Ретракция десны – показания к процедуре и методы ее выполнения. Ретракция десны – о чем не всегда расскажет стоматолог

Стоматологи во время лечения зубов зачастую по тем или иным причинам вынуждены травмировать десны и зубы, окружающие их, чтобы качественно выполнить свои манипуляции. В число подобных травмирований входит ретракция десны.

Что такое ретракция?

Ретракция переводится буквально как «оттягивание», и в этом слове отражается суть процедуры. представляет собой расширение десенной бороздки, благодаря чему зубной корень обнажается и понижается уровень десны.

Подобная методика осуществляется благодаря применению особых ретракционных нитей, которые являются готовым изделием, имеющим форму скрученного волокна различного размера и длины, подвергнутого специальной обработке. Подбор нити делается индивидуально, что зависит от размера десенной бороздки, то есть ее глубины и ширины.

Подбор нити

Подобрать нить может только опытный специалист, поскольку ее размер должен в точности соответствовать специфическим свойствам того или иного участка ротовой полости пациента. Лишь при соблюдении этих условий будет гарантировано правильное перемещение тканей.

В стоматологии ретракционная нить применяется для того, чтобы осуществить процедуру, которая предшествует зубной реставрации - перед снятием слепка.

В каких случаях это необходимо?

Ретракция десны необходима:

В случае необходимости защиты десны от травм и десенной жидкости в процессе лечения;

При кровотечении во время иных стоматологических манипуляций;

В случае необходимости проведения манипуляций на участке зуба, который располагается под десной;

Зубное отбеливание;

Изготовление коронок, протезов или виниров и их установка.

Характеристика и состав

Витые ретракционные нити изготавливаются из стопроцентного хлопка. Данный материал отличается абсорбирующим влиянием. Для десенной ретракции возможно использование и непропитанных нитей, но наибольшую распространенность в практическом применении получили волокна с фабричной пропиткой, потому что они не требуют временных трат и являются более экономичными.

Жидкость имеет универсальный состав, который позволяет специалисту произвести оптимальное сокращение мышечных тканей и сужение кровеносных сосудов при кровотечении. Благодаря ретракционной нити, Gingi Pak, к примеру, можно установить между зубов необходимое приспособление без кровоточивости и иных неприятных явлений.

Виды

Хлопчатобумажные, сделанные из волокон. Они очень мягкие и отличаются прекрасными впитывающими свойствами.

Трубки, сделанные из ткани. По своим абсорбирующим качествам сходны с хлопчатобумажными, однако благодаря особенностям плетения данные нити лучше располагаются в десенной бороздке. Для ретракции они подходят больше всего.

Нити, которые не пропитываются химическим составом. Используются при ретракции механического типа, если пациенту по той или иной причине не может быть проведена комбинированная ретракция.

В настоящее время появляются новые ретракционные методики, которые основываются на использовании являющихся совершенно безболезненными и безопасными. Сложность в том, что оборудование, необходимое для подобной ретракции, очень дорого стоит.

Основные методики десенной ретракции

Существует три основных способа ретракции десны.

1) Механический метод.

Десенная механическая ретракция предполагает применение колпачков, колец и нитей. Данные предметы вводятся врачом под десну, благодаря чему она, собственно, и отодвигается. Основное свойство механического метода - безболезненность, благодаря чему его преимущественно проводят под местным обезболиванием. Кроме того, для механической ретракции требуется довольно много времени, поскольку специалист постоянно должен контролировать глубину проведения ретракции, все манипуляции должны осуществляться аккуратно и медленно, с измерением уровня зубодесневой борозды. Наличие таких сложностей стало причиной того, что сейчас механическую ретракцию уже почти не проводят, в особенности это касается случаев, когда десну нужно отодвинуть сразу на нескольких зубах. Помимо сложности, механическая ретракция отличается еще одним недостатком. Так как десенная ткань отличается высокой чувствительностью, даже самое небольшое механическое воздействие способно спровоцировать серьезные кровотечения или повредить крепления зуба в челюстной кости.

2) Хирургический метод. Данный способ представляет собой полную ликвидацию части ткани десны посредством хирургических электрических приборов либо обыкновенного скальпеля. Такой метод является очень радикальным, поэтому используется он только в следующих случаях:

При необходимости проведения коррекции десны;

При невозможности применения остальных методов в силу различных причин.

3) Химический метод. Его сущность заключается в использовании специальных паст, растворов или гелей, которые способствуют сокращению десенных тканей, благодаря чему край десны на какое-то время оттягивается. Необходимо сразу отметить, что химический метод подходит далеко не всем пациентам, поскольку в большинстве препаратов присутствует адреналин. Данное вещество даже в маленьких количествах способствует повышению артериального давления и учащает сердцебиение, а это противопоказано людям, имеющим нарушения ритма сердца, ишемию и гипертонию. Помимо этого, десенные ткани способны просто отторгать химические вещества, и в таком случае проведение химической ретракции невозможно.

Наиболее щадящими для десенной ретракции считаются средства, содержащие оксид алюминия и каолин. Производятся они в виде геля или пасты и помещаются в специальные картриджи, которые позволяют с точностью контролировать нанесение их на десну. При химическом способе особенно важно соблюдать продолжительность воздействия во избежание химического ожога.

Комбинированная методика десенной ретракции

В современной стоматологии очень редко используются три основные методики по отдельности. Специалисты предпочитают комбинировать данные способы. Наибольшую популярность приобрел механико-химический метод. Для ретракции такого типа чаще всего применяются в стоматологии ретракционные нити. Для успешного проведения процедуры специалист должен точно установить глубину и ширину бороздки десны, а затем подобрать нити определенной толщины и размеров. Как и в химическом методе, стоматолог должен узнать у пациента, не страдает ли он от сердечных заболеваний, нет ли у него непереносимости или аллергии на те или иные химические вещества. Допускается применение за один раз не более четырех нитей во избежание появления химических ожогов.

Чтобы установить ретракционную нить, применяется специальный инструмент определенного размера (чаще всего прибор имеет закругленные края и тонкое лезвие). При выполнении процедуры стоматологу необходимо проявить максимум внимания и мастерства, чтобы избежать травмирования при расположении нити. Перед тем как ввести слепочный материал, необходимо удалить нить из бороздки. В некоторых случаях после извлечения нити специалист предпочитает промыть поверхность, так как рекомендуется, чтобы она была максимально сухой.

Нить ретракционная Gingi Pack

Состоит из хлопка 100%, пропитка - сульфат аллюминия.

Свойства и преимущества нити ретракционной с эпинефрином:

• Имеет уникальную текстуру, позволяет легко удерживать ее в руках.
• Благодаря методу пропитки гарантируется равномерное распределение раствора по всей длине.
• Отличается уникальной упаковкой, отрезается заточненным колпачком без ножниц.
• Нить стерильна.
• Не осыпаются волокна.
• Возможность дополнительной пропитки.

Нить ретракционная Sure Cord

Также производится из 100% хлопка, состоит из множества мелких, связанных между собой петель. Это позволяет прочно закрепить ее в междесневой борозде. Имеется в наличии несколько размеров, толщина у нитей будет разная. Стоматологи применяют такие нити при работе с винирами.

Здоровые зубы необходимы не только для красивой улыбки, но и для нормальной работы желудка. Их нужно не только лечить, но и отбеливать, а в некоторых случаях и протезировать. Естественно, перед каждой из этих процедур ротовую полость нужно подготавливать. Для этого используется ретракция десны.

Что представляет собой процедура?

Это специфическое отодвигание мягких тканей от зубов при помощи определенных методик. Ретракция десны - это временное явление. Процедура проводится по показаниям доктора. После завершения лечения ткани возвращаются на свое место.

Однако не всем можно использовать такой метод. Прибегать к ретракции или нет, решает доктор. Стоимость процедуры в среднем составляет 200 руб. Однако важно рассмотреть, какие же методы обработки десны существуют.

Показания к использованию

Ретракция десны - это в ортопедии распространенное явление. Процедура не сложная, однако разрешена, как уже упоминалось, не всем пациентам. Показана она в таких случаях:

• Если необходимо защитить десну от травм во время лечения зубов, а также десневой жидкости.
• Для более эффективного устранения налета и зубного камня с эмали.
• В случае необходимости проведения лечения пришеечных патологий зуба (кариеса).
• При слишком большом разрастании мягких тканей.
• Для протезирования (при снятии оттиска). Этот метод позволяет сделать конструкцию более точной и аккуратной.
• При необходимости устранения десневого кровотечения.

В принципе, больше нигде эта процедура не нужна.

Хирургический метод

Он используется нечасто. Необходима для устранения чрезмерного количества мягкой ткани в случае ее аномального разрастания. Такое вмешательство производится с использованием местной анестезии.

Для работы хирурги используют либо лазер, либо стоматологический скальпель. Первый способ является менее травматичным и более безопасным.

Химический способ

Такая ретракция десны считается безопасной и эффективной. Для процедуры используются специальные пасты, гели или жидкие растворы, которые наносятся кисточкой.

Средство необходимо нанести на саму мягкую ткань. Далее оно проникает между зубами и десной, немного отодвигая ее. После завершения действия химического вещества мягкие ткани возвращаются на свое место.

Однако такой метод обработки имеет некоторые недостатки. Например, гели действуют всего 5 минут, поэтому использовать их для лечения не получится - слишком мало времени. Поэтому чаще такие методы применяются для снятия слепка для протеза.

Кроме того, в состав паст, которыми производится ретракция десны, может входить адреналин. Этот препарат достаточно сильный и не рекомендуется к применению в стоматологических целях для тех пациентов, которые страдают сердечными заболеваниями, гипертонией.

Кроме того, некоторые препараты могут окрашивать зубные ткани в другой цвет, поэтому для эстетической стоматологии такой способ нежелателен.

Механический способ

Такая ретракция десны производится при помощи металлических скоб или специальной нити. Она бывает вязаной (в виде трубки), хлопчатобумажной и противоаллергической (без пропитки).

Этот метод является самым распространенным, однако и он имеет некоторые недостатки:

• Возможное травмирование мягких тканей.
• Попадание элементов нити в реставрационный процесс.
• Не очень качественная защита маргинальной десны во время подготовки коронок для установки протеза.

Особенности использования ретракционной нити

Ретракция десны нитью производится по такой схеме:

1. Для начала врач обязан измерить глубину зубодесневой борозды. Это даст возможность рассчитать, насколько глубоко придется устанавливать нить.
2. Далее необходимое место нужно обработать анестетиком.
3. Теперь нить надо намочить специальным раствором, который обладает необходимыми в каждом конкретном случае качествами: кровоостанавливающими, обезболивающими, антисептическими.
4. Установление нити на заданную глубину.
5. Проведение всех необходимых лечебных мероприятий.
6. Устранение нити.

Ретракция десны нитью (максимальное время использования ограничивается временем проведения лечебных процедур) осуществляется несколькими способами:

• В одну нить. Этот способ является минимально травматичным. Однако он может применяться только в тех случаях, если десны полностью здоровые. Такая процедура дает возможность сдвинуть мягкие ткани на 0,5 мм.
• В две нити. Этот способ используется, если необходимо осуществить более глубокое воздействие. Врач использует пару нитей, обладающих разной толщиной. К такому методу прибегают, даже если десны воспалены. Он чаще всего применяется в ортопедии.

Какие препараты используются и что делать после процедуры?

Ретракция десны нитью (отзывы о процедуре можно найти разные, но практически все сходятся во мнении, что процедура эта пусть и не очень приятная, но вполне терпимая) чаще всего проводится с использованием медикаментозных препаратов и химических средств:

1. "Эпинефрин". Этот препарат сужает сосуды, что дает возможность уменьшить их объем. Нити, пропитанные таким средством, нельзя использовать людям с больным сердцем.
2. Это вещество обладает кровоостанавливающими и сосудосуживающими свойствами. Однако оно не используется для лечения передних зубов, так как имеет способность окрашивать твердые ткани.
3. Сульфат алюминия. Это средство дает водоотталкивающий и вяжущий эффект.
4. Он чаще всего применяется, если десны повреждены или воспалены.
5. Двойной Его используют, если нужно, чтобы нить обладала вяжущим, кровоостанавливающим и сосудосуживающим эффектом.
6. Это вещество тоже обладает сильным вяжущим действием.

Если же используется сухая нить, то для облегчения работы стоматолог в десневую пазуху может заложить такие лекарства: Expasyl, Retrac, "Ретрагель".

После проведения процедуры может воспалиться. Чтобы этого не случилось, ей нужен особый уход. Например, можно использовать противовоспалительные лечебные гели "Камистад", "Дентал".

Не лишними для профилактики осложнений будут и народные средства. Например, допустимо полоскание ротовой полости отварами ромашки, дубовой коры, календулы. Хороший эффект оказывают лечебные зубные пасты. В период восстановления не стоит употреблять слишком холодную или очень горячую пищу. Это доставит лишний дискомфорт.

Если у пациента появились серьезные осложнения, то врач может назначить прием антибиотиков. Что касается отзывов, то на их основании можно сделать такой вывод: процедура является не очень приятной, однако помогает избежать многих проблем и ускоряет процесс лечения. Будьте здоровы!

Во время лечения зубов стоматологам приходится травмировать десну, которая окружает больной зуб. Этот процесс необратим, потому что врач должен выполнять свою работу качественно. Что же такое ретракция десны? Зачастую многие не знают этого термина и боятся, когда специалист говорит о ретракции.

Ретракция десны – это процесс оттягивания края самой десны, чтобы была видна корневая часть больного зуба. Таким образом, специалист открывает для себя доступ к скрытым от глаз под слизистой тканью. Во время ретракции уровень десны снижается, что позволяет выполнить многие манипуляции с зубом.

Показания

Ретракция – это обнажение корня зуба, которая необходима при следующих случаях:

Методы ретракции

В современной медицине существует несколько методов , которые используются при ретракции десны. К ним относятся:

• механический метод;
• химический метод;
• хирургический метод.

Рассмотрим подробнее о каждом методе ретракции десны.

Механический способ

Механическую ретракционную процедуру стоматолог делает под местным наркозом, используя специальные колпачки, кольца или нити. Но чаще всего применяются предназначенные для этой процедуры ретракционные нити. Используя приспособления, стоматолог регулирует глубину десневой борозды. Этот метод не используется во время протезирования более двух зубов. Потому, что существует риск попадания остатков нити в мягкие ткани десны.

Для ретракции десен используются следующие виды нитей:

Стоит отметить, что любой вид ретракционной нити пропитывается лекарственным раствором, потому что, таким образом, они приобретают еще одно свойство – останавливать кровь, а также одновременно служат сосудосуживающим и обезболивающим средством.

Перед ретракцией десны нить обязательно нужно подготовить: отрезать необходимый кусок нити и заранее пропитать его в растворе. Паковка должна проходить медленно, ведь от резкого движения десна может повредиться и пойдет кровотечение. Если в это время пациент чувствует боль, то ему вводится еще обезболивающее. Паковка нити продолжается, пока не будет достигнута требуемая глубина. Удаление нити происходит с помощью специальных ножниц.

Недостатки этого способа ретракции десен в том, что риски травмирования зубного края слишком высоки и часто возникают кровотечения. Для процедуры нужно много времени, потому что нить внедряется медленно и осторожно.

Химический способ

Этот способ предполагает использование паст, растворов и гелей, которые уменьшают пародонтальные ткани. Препарат помещают прямо в зубодесневую борозду для осуществления отличного гомеостаза. Но эти растворы и гели имеют в своем составе небольшие дозы адреналина, поэтому противопоказаны пациентам с сердечными заболеваниями.

Благодаря хорошему гомеостазу, свободный край десны не повреждается. Для химического метода ретракции зубов используются следующие препараты :

Во время химической ретракции паста или раствор вводятся благодаря шприцу или специальному пистолету, а после этого нужно придавить пластиковой коронкой. После некоторого времени вещество необходимо удалить. Если во рту осталась паста, то ее нужно промыть.

Если сразу не удалить весь материал, то на деснах может образоваться химический ожог . Помимо этого, недостатком химического способа является то, что пасты вызывают аллергию. А также, у стоматолога есть всего лишь некоторое время для работы после использования средства и зачастую он делает все быстро.

Хирургический способ

Если ткань десны разрастается и доступ к коронке нельзя осуществить другими методами, то применяется хирургический метод ретракции. Ретракция десны проводится под местным наркозом с помощью скальпеля. Во многих стоматологиях хирургическую ретракцию стали проводить с помощью лазера . Стоит отметить, что в элитных стоматологиях чаще всего использую два метода ретракции. Обычно врачи комбинируют химический и механический метод.

После того, как выполняется хирургическая ретракционная процедура пациент чувствует себя хорошо и обычно осложнений не бывает. Но, чтобы уменьшить риск появления различных проблем стоматолог рекомендует выполнять следующие меры :

Комбинированный способ

Чаще всего комбинированная ретракция десны проходит с помощью двух вариантов :

1. С помощью нитей, которые пропитываются химическим раствором. Пропитка осуществляется непосредственно в стоматологическом кабинете или используются уже готовые нити, которые можно купить в аптеке.
2. По очереди применяются нити и гели. Благодаря пропитанной нити стоматолог обеспечивает хорошее расширение зубодесневой бороздки. Выбирается нить с маленьким диаметром. Через 5 минут нить удаляется и на этот участок заливается гель или паста с помощью шприца.

Вывод

Выбор наиболее подходящего метода ретракции десны зависит от клинической картины. Если ретракционное средство было подобрано правильно и аккуратно установлено, то это улучшает качество работы специалиста и уменьшается риск осложнений. С первого раза стоматолог сделает свою работу качественно и пациенту больше не придется возвращаться в стоматологию.

И также следует помнить, что при ретракции травмируется десна и в течение определенного времени она будет болеть, поэтому лучше всего придерживаться всех советов лечащего врача и бережно относится к воспаленному участку.

Средства для ретракции десен применяются во всех областях стоматологии – в терапии, хирургии и ортопедии. Используется она и в детской стоматологии при лечении постоянных зубов. Ретракционные нити и другие средства оттягивания десны являются отличными помощниками во время лечения зубов. Их необходимо использовать в тех случаях, когда работа стоматолога происходит близко к десне.

Что такое ретракция десны и каковы цели ее проведения?

Ретракция десны – это временное расширение зубодесневой борозды. Ее необходимо проводить в следующих случаях:

• когда требуется защитить десну от травмы во время лечения и других заболеваний. Риск травмирования десневого края появляется во время лечения и кариеса межзубных промежутков;
• ретракцию проводят, если нужно остановить кровотечение при лечении кариеса. Очень важно, чтобы кровь не попала на пломбировочный материал, иначе он будет плохо держаться;
• оттягивание десны необходимо, когда проводятся гигиенические процедуры в пришеечной области, например, снятие зубных камней ультразвуком. Ретракция нужна, чтобы иметь доступ ко всем зубным отложениям;
• во время ортопедического лечения при примерке коронок или , а также во время снятия оттисков без ретракции не обойтись;
• во время отбеливания зуба тоже нужно защитить десну. Отбеливающий гель не должен соприкасаться с тканями десны, чтобы не вызвать их ожог.

Основные методы оттягивания десны

Существует 3 метода десневой ретракции, которые применяются в современной стоматологии:

1. Хирургический. Врач-стоматолог удаляет разросшуюся ткань десны с помощью скальпеля или специальных электрических приборов. Этот метод используется очень редко, только в тех случаях, когда без хирургического вмешательства нельзя обойтись.
2. Химический метод. Тоже применяется не так часто, так как у многих пациентов бывает аллергия на химические вещества. Используются в основном пасты и гели, содержащие каолин и оксид алюминия. Нужно следить за длительностью нахождения пасты на десне, чтобы избежать ожога.
3. Механический метод – самый распространенный. Обычно на вопрос пациента, ретракция десны, что это такое, врач-стоматолог отвечает, что это постановка нити под десну. В основном, в терапевтической стоматологии используют нити различных видов. Реже применяют медные кольца. Сложность использования колец связана с тем, что необходимо подобрать кольцо, по размеру точно совпадающее с размером шейки зуба. Эта процедура довольно болезненна, поэтому ее проводят под местной анестезией.

Виды ретракционных нитей

Есть 3 вида ретракционных нитей:

1. Хлопчатобумажные. Они мягкие и обладают хорошими впитывающими свойствами. Жидкость, которой они пропитаны, помогает остановить кровотечение.
2. Трубки из ткани. Впитывающие свойства у них такие же, как и у хлопчатобумажных нитей, но благодаря своему строению, они лучше держатся.
3. Нити, не пропитанные жидкостью. Такие нити используют для лечения тех пациентов, которым противопоказано применение химических веществ. Например, если есть аллергия на компоненты раствора. Лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, противопоказан адреналин, который имеется в составе жидкости.

Помимо привычной для стоматологов ретракции десны нитями и кольцами есть и новые методы, например, применение лазера. Противопоказания к использованию этого метода еще мало изучены. Лазер используют для ретракции редко, потому что такой способ лечения очень дорогой.

Оттягивание десны во время снятия оттиска

В ортопедической стоматологии чаще всего используются ретракционные пасты. С помощью такой пасты можно произвести оттягивание десны практически без травмы. Обычно такие пасты используют перед снятием оттиска для изготовления ортопедической конструкции. Но при лечении кариеса ее применять не рекомендуется, ведь рабочее время ее не больше 5 минут. Такие пасты не требуют применения местной анестезии. Когда паста оказывается в зубодесневой борозде, она оказывает постоянное давление на нее. Десна оттягивается, и создаются условия для снятия отличного оттиска.

Этапы постановки ретракционной нити

На видео ретракции десны можно увидеть все этапы этой процедуры.

Методика проведения ретракции десны нитью:

1. Врач исследует зубодесневую борозду инструментом, замеряет глубину, на которую потом поставит нить.
2. После этого доктор делает местную инфильтрационную анестезию.
3. Идет подготовка нити. Иногда врач смачивает нить кровоостанавливающей жидкостью непосредственно перед постановкой. Он отрезает кусок нити нужной длины (оставшаяся часть нити в коробочке тоже остается стерильной), обрабатывает ее в растворе. Нить готова к использованию.
4. Врач вставляет нить на небольшую глубину, если у пациента нет болезненных ощущений, постановка осуществляется дальше. Если же пациент жалуется на боль, добавляется анестезия.
5. После того, как доктор убеждается в том, что нить поставлена на необходимую глубину, он приступает к дальнейшему лечению.
6. После проведения всех необходимых лечебных манипуляций, стоматолог подцепляет острым инструментом кончик нити, а затем осторожно вытаскивает ее пинцетом.

Выбор подходящего средства для ретракции десны полностью зависит от клинического случая. Правильно подобранное и установленное ретракционное средство во многом улучшает качество работы врача. Стоматологу не придется вновь ставить пломбу или переделывать оттиск, ведь все будет сделано качественно с первого раза.

В последнее время отечественные стоматологи практикуют процедуру ретракции, которая представляет собой уменьшение мягких тканей, чтобы на определенное время приоткрыть бороздку десен.

Подобная процедура проводится различными способами с применением ретракционной нити, с характеристиками и особенностями постановки которой предлагаем познакомиться ближе.

• обеспечение защиты десен от появления травм при устранении кариеса и других видов заболеваний;
• остановка кровотечения в процессе лечения кариеса;
• проведение гигиенических процедур в пришеечной области – когда, к примеру, надо снять зубной камень посредством ультразвукового оборудования;
• ортопедическое лечение при примерке виниров или коронок;
• отбеливание зубов.

Практика показывает, что применение ретракционных нитей при оттягивании десен дает отличный результат.

Показания и противопоказания

Показания к проведению ретракции с помощью специально разработанных нитей следующие:

• наличие кариеса на зубах в пришеечной зоне, либо в области между зубами;
• необходимость восстановления оттенка зубов;
• частое кровотечение;
• получение доступа к поддесневой области зубов;
• удаление зубных камней.

Противопоказания:

• развитие воспалительных процессов в десне;
• кровь плохо свертывается.

Подбор и виды материала

Выбор той или иной ретракционной нити делает исключительно врач-стоматолог, принимая во внимание результаты инструментальных обследований. При совершении ошибки, состояние зубов может усугубиться.

Ретракционные нити разделяются на следующие виды:

• скрученный тип характеризуется быстрым разволокнением после паковки в борозду;
• плетеная модель имеет повышенный уровень прочности;
• вязаный вид может впитывать себя влагу в большом количестве.

Чаще всего применяются нити, пропитанные лекарственными препаратами. Последние защищают десны от проникновения вредных бактерий и способствуют более быстрому восстановлению зубов.

Этапы постановки

Процедура постановки ретракционной нити разделяется на несколько этапов:

1. Замер зубодесневой борозды с помощью стоматологического оборудования.
2. Замер глубины залегания нити.
3. Выбор нити.
4. Установка одним из четырех способов.
5. Лечение и снятие.

Методы

Выбор способа, с помощью которого десны оттянутся нитью, делает стоматолог на основании полученных результатов исследований.

Далее специалист консультирует клиента и приступает к работе. Итак, в стоматологической практике применяются четыре метода оттягивания десны – механический, химический, хирургический и комбинированный. Ознакомиться с каждым из них поподробнее вы можете ниже.

Механический способ

Механическая ретракция проводится при условии предварительного введения вещества для местного наркоза.

Механическое оттягивание проводится с помощью инструментария и специальной нити. Пользуясь профильными приспособлениями, специалист контролирует глубину борозды.

Метод не позволяет протезировать два зуба и больше. Причиной тому является повышенная вероятность проникновения в мягкие ткани остатков нити.

Перед тем как проводить установку механическим способом, нить предварительно подготавливается . Для этого отрезок пропитывается соответствующим раствором. Пакуется медленно, чтобы предотвратить кровотечение.

Недостатком механического метода является повышенный риск травматизма мягких околозубных тканей . Специалистам приходится действовать медленно и предельно аккуратно.

Химический способ

Представленная методика предусматривает применение растворов, паст и гелей, влияние которых приводит к уменьшению пародонтальной ткани.

Препарат, как правило, помещается в зубодесневую борозду. Химический состав включает в себя маленькую концентрацию адреналина. Поэтому недостатком процедуры является невозможность ее проведения для пациентов, страдающих от сердечнососудистых заболеваний .

Хороший гомеостаз приводит к тому, что свободные края десен не повреждаются. Выбор того или иного препарата делается врачом-стоматологом.

В исключительных случаях подбор может осуществляться совместно с пациентом, при котором специалист ориентируется на финансовые возможности последнего, подбирая наиболее подходящие по цене препараты.

Раствор или пасту вводят с помощью специального пистолета или шприца. Остатки тщательно вымываются. Еще одним недостатком является возможность появления ожога.

Хирургический метод

Если по тем или иным причинам ткань десны начинает разрастаться, и к проблемной области не добраться указанными выше способами, проводится хирургическая ретракция.

В рамках ее выполнения применяется скальпель, а сами десны обезболиваются препаратами для местного наркоза. В последнее время стоматологии премиум класса обзавелись лазерным оборудованием для проведения подобных процедур.

Практика показывает, что после хирургического вмешательства у пациента улучшается самочувствие. Осложнения, как правило, отсутствуют.

Комбинированный метод

Ретракция комбинированным способом обычно включает в себя два варианта:

• применение нитей, предварительно пропитанных лекарственным препаратом. Выполняется процедура в стоматологическом кабинете. Альтернативным вариантом является покупка готовых нитей, доступных в аптеке;
• поочередное применение гелей и нитей. Сначала стоматолог расширяет зубодесневую бороздку, после чего наносит на обработанный участок специальный гель или пасту, пользуясь соответствующими медицинскими инструментами.

Качество реабилитации после ретракции будет напрямую зависеть от ряда факторов. Например, от текущего состояния организма, профессионализма команды стоматологов и качества ухода за деснами самим пациентом.

Для предотвращения появления осложнений необходимо обязательно придерживаться ряда рекомендаций, указанных ниже:

1. На протяжении 6 - 8 часов с момента завершения операции рекомендуется воздержаться от горячих напитков и еды. После этого периода надо прополоскать ротовую полость с помощью фурацилина или травяных отваров.
2. Для полноценного восстановления зубов важно правильно подбирать средства ухода. Щетка должна иметь мягкую щетину, чтобы не травмировать ткани, которые и так пострадали от расширения.
3. На одну неделю следует отказаться от посещения бассейнов, саун, физических нагрузок.
4. Для устранения болевых ощущений , которые, так или иначе, будут проявлять себя первое время после операции, необходимо воспользоваться специальными гелями, прописанными стоматологом.

Возможные осложнения

Практика показывает, что чаще всего пациенты страдают от воспалительного процесса, который появляется в рабочей зоне.

Перед проведением процедуры, врач обязан предварительно проверить текущее состояние зубодесневых краев. Если они слишком тонкие, специалисту придется отказаться от проведения механической ретракции.

Есть и ряд других потенциальных осложнений, с которыми можно столкнуться:

1. Появление патологического кармана . Для людей, страдающих от пародонтита, эта операция не проводится. Причина заключается в возможном усугублении текущей ситуации.
2. Корни зубов могут частично оголиться. Причиной тому является глубокая паковка нити. Осложнение возникает и после операции. Для предотвращения рисков доктору надо максимально тщательно проверить глубину бороздок.

Если у пациента хоть однажды диагностировалась аллергия, то в обязательном порядке проводятся специальные аллергопробы.

Исследуются десны на предмет наличия воспалений. Выбор того или иного метода ретракции делается в зависимости от общего состояния здоровья, и только потом с учетом финансовых возможностей.

Популярные производители

К наиболее популярным материалам, по мнению ведущих стоматологов, относятся GingiPak и Sure Cord.

Gingi Pak являет собой тонкую нить, которая применяется при операциях, когда участки тканей имеют повышенную склонность к разрывам. Может использоваться в случаях, когда требуется двойная паковка.

При производстве Sure Cord используется стопроцентный хлопок, гемостатическими средствами не пропитывается.

Специфика переплетки заключается в том, что вязаная нить способна впитывать в себя максимально большое количество лечебного средства. Хорошо удерживается на поверхности зубов и быстро удаляется в случае необходимости, не распускаясь при этом.

Цены

На сегодняшний день стоимость нитей Sure Cord варьируется в пределах от 400 до 450 рублей, в зависимости от предложений интернет-магазинов или аптек.

За продукцию Gingi Pak придется заплатить около 450-500 рублей. Расценки могут быть разными в зависимости от трех параметров – типа переплетки, типа производственных материалов, а также длины изделия. Поставляется продукция в пластиковых упаковках.

За саму же процедуру ретракции придется заплатить примерно 200-250 рублей за один зуб. Стоимость включает в себя исключительно работу. За сами материалы клиент платит отдельно.

Можно приобрести нити самостоятельно, но перед этим надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Профильная клиника сначала проводит визуальную проверку, и только тогда указывает цену вместе с материалами.