Самый безопасный метод контрацептива для женщин. Побочные эффекты гормональных контрацептивов. Преимущества гормональных средств

Огромное количество девушек и женщин, не желают пить гормональные таблетки, не любят противозачаточные средства, не хотят вставлять свечи и считают неприятным использование презервативов. Но заниматься любовью желают без риска забеременеть не запланировано. Да почему бы и нет, ведь существует масса вариантов того, как не забеременеть, не предохраняясь неудобными способами.

Одни из них – самые современные и новомодные, другие дошли до нас еще с древних времен. При этом эффективность любого способа, предохраняющего от нежелательной беременности, зависит от множества различных факторов, и внешних, и внутренних, и при правильном их использовании, могут помочь в том, как не забеременеть. Мы расскажем о большинстве таких способов, однако предупреждаем заранее, что риск зачать ребенка имеется в каждом методе. Ведь, если даже, такая барьерная контрацепция, как презерватив не может дать гарантии на 100%, то, как может быть безопасным секс в отсутствии защиты?!

Первая половина статьи будет посвящена в большей степени способам «народной мудрости», вторая же – медицинским методам «противозачатия». И, так 20 лучших способов предотвратить наступление нежелательной беременности.

Способ первый: «А, есть ли повод волноваться?»

Для начала, есть смысл убедиться, что Вам в принципе может грозить нежелательная беременность. Обследуйтесь у гинеколога, как бы кощунственно это ни звучало, а в современном мире масса женщин без грандиозных усилий забеременеть вообще не могут. Даже если не говорить об истинном бесплодии, существует множество нюансов способных затруднить зачатие или формирование яйцеклетки. Поэтому, выясните, может Вам вообще не следует, как-либо предохраняться от беременности.

Женщинам с неправильным, нестандартным расположением шейки матки забеременеть сложно (но возможно), из-за загиба матки и «труднопроходимости» в этих условиях сперматозоидов вглубь. Есть женщины, у которых «внутренняя среда» просто убийственная для сперматозоидов. И, так далее. На самом деле многие девушки, могут без предохранения заниматься сексом с малой долей риска забеременеть.

Способ второй: вычисление опасных дней

Данный способ считается наиболее надежным. Следите за менструальным циклом и высчитывайте «опасные дни». Максимальная вероятность забеременеть приходится на период овуляции – буквально несколько дней. У здоровой женщины находящейся в репродуктивном возрасте практически каждый месяц происходит овуляция – момент, когда яйцеклетка полностью готова к оплодотворению. Эти 1-2 суток выпадают примерно на середину менструального цикла. Если быть более точной, то при 28-дневном цикле момент полной «боеготовности» яйцеклетки произойдет где-то на 12 день, а при цикле в 35 дней – овуляция случается на 17 сутки. Однако это все подсчеты приблизительные, для вычисления же высокой точности «опасных дней», существуют целые методики.

Календарный метод. Наиболее «безопасными» в соответствии с существующим календарным методом расчета можно считать два дня перед менструацией и два дня после. Для расчета своих индивидуальных наиболее «безопасных» дней, нужно знать продолжительность своего цикла. Обязательным условием при этом является его достаточная стабильность:

1. Выделите самый длинный и самый короткий менструальные циклы, за исследуемый период (минимум полгода).
2. Отнимите от короткого число 18. Так Вы получите день, с которого начинается самый опасный период. К примеру: 24 – 18 = 6, т.е. наи большая вероятность забеременеть начинается с 6-го дня Вашего менструального цикла.
3. Вычтите из самого длинного периода число 11. Например: 28 – 11 = 17, таким образом, 17-ый день Вашего менструального цикла является последним, когда нужно проявлять высокую безопасность во время занятия сексом.
4. Из рассмотренного примера выходит, что самая большая вероятность того, что наступит нежелательная беременность, сохраняется в период с 6-го по 17-ые сутки менструального цикла.

Базальная температура. Ориентировочную дату овуляции возможно вычислить составлением графика изменения базальной температуры (в прямой кишке) в течение нескольких менструальных циклов. Для этого с начала менструального цикла необходимо, в одно и то же время, в утренние часы, сразу же после сна, измерять базальную температуру. На основе графика температур составьте календарь. Каждый день вносите результаты измерений в этот график. В первой половине цикла, как правило, температура находится в диапазоне 36.6-36.9 градусов, а после овуляции поднимается до 37 и выше. Заранее узнать о своей овуляции, можно внимательно наблюдая и анализируя график. Незначительное снижение температуры, примерно на 12-16 сутки, предрекает выход из яичника созревшей яйцеклетки буквально в ближайшие часы. Соответственно женщинам, которые избегают беременности нужно предохраняться барьерной контрацепцией: презервативами, влагалищными колпачками, женскими презервативами, спермицидами, и т.п., или не вступать в половой контакт вовсе.

Метод интуиции. Некоторые девушки определить момент овуляции могут по собственным ощущениям. Главные симптомы: болевые ощущения в районе одного из яичников или внизу живота; резкое повышение сексуального аппетита; обильные выделения из влагалища (тягучие прозрачные бели, не имеющие запаха и исчезающие бесследно уже через 2-3 дня).

Тесты на овуляцию. Фармацевтические компании чтобы женщинам помочь не забеременеть не предохраняясь, выпускают специальные тесты, определяющие на овуляцию. Они схожи с тестами, определяющими беременность, и даже результат показывают двумя полосками, выявляя пик лютеинизирующего гормона (ЛГ) – момент овуляции в организме женщины. По истечению этого времени содержание ЛГ резко падает, и тесты становятся «отрицательными». Однако следует помнить, что данные тесты проводить лучше дважды в день, потому, что утренний пик гормона при случившейся овуляции к вечеру может упасть, показав отрицательный тест, а яйцеклетка будет наготове.

Факт налицо: вычисление овуляции, чтобы не забеременеть, не предохраняясь – очень сложный способ, абсолютно не подходящий для женщин, с нерегулярным циклом. Процессы эти находятся в зависимости от многих факторов, цикл может смещаться и колебаться по целому ряду причин, определить которые практически невозможно: нервные срывы, стрессы, употребление всевозможных лекарств, различные заболевания. Ожирение или избыточная масса тела, а также недобор веса или резкое похудание, приводят к гормональным сбоям. А когда менструальный цикл нерегулярный, отследить овуляцию фактически невозможно. Она может не наступать пару циклов подряд, или наоборот, случиться дважды за один месяц (что для женщины нехорошо).

Способ третий: извлечение полового члена

Чтобы не забеременеть, не предохраняясь, есть другой способ, в некотором смысле самый надежный – прерывание полового акта. Суть методики как не забеременеть без презерватива и как не забеременеть без контрацепции заключается в извлечении мужского полового члена сразу перед эякуляцией. Предложите Вашему мужчине в Вас не кончать. В тот момент, когда он ощущает, что близок к концу, пусть просто извлечет член из влагалища. Он может закончить акт извне, или же вы просто перейдете на другой вид ласк. Так, у Вас будет уверенность, что основной поток спермы в организм не попал.

Данный способ весьма прост, при условии, что не смущает психологическая сторона вопроса и имеется взаимопонимание между партнерами. Однако чтобы считать его надежным необходимо помнить некоторые моменты:

1. сперма сохраняет собственную жизнеспособность достаточно долго, поэтому данный способ годен исключительно при первом половом контакте, если после небольшого отдыха повторить половой акт, то риск забеременеть возрастет в разы.
2. после эякуляции, небольшое количество вполне жизнеспособных сперматозоидов может оставаться на слизистой головки члена или в мочеиспускательном канале мужчины, поэтому перед повторным половым контактом для надежности лучше попросить мужчину принять душ и опорожнить мочевой пузырь. Да и самой сделать то же самое.

Несмотря на высокую популярность данного способа, доктора утверждают, что он не надежен, так как сперматозоиды, пусть и в незначительном количестве, могут попасть в женские репродуктивные органы еще до семяизвержения. А для зачатия реально нужен всего один сперматозоид. Кроме этого, женщина целиком и полностью попадает в зависимость от партнера, который далеко не всегда способен контролировать себя.

Способ четвертый: спринцевание

Кислая среда убийственная для сперматозоидов – и, это факт. Поэтому, ответом на вопрос, как не забеременеть без презерватива является спринцевание кислым раствором. Существуют различные варианты растворов: сок лимона, уксусная эссенция, разведенная в определенных пропорциях, и др. Однако, следует сразу отметить – данные варианты не совсем и не всегда эффективны, а подчас могут быть довольно опасными для Вашего здоровья, так как кислые растворы способны вызвать дисбактериоз, обжечь слизистую внутренних половых органов женщины. Особенно, если у Вас активная, регулярная половая жизнь. Впрочем, если применение данного способа будет для Вас больше в виде исключения, то мы дадим пару рецептов.

Сок лимона. Обмакните пальцы в выжатый сок лимона, и проведите ими внутри себя. Повторите процедуру несколько раз и не вымывайте после этого из организма сок, хотя бы 2-3 часа. Он сам выйдет позже с выделениями.

Свежая моча. Многие рекомендации о том, как не забеременеть без презерватива сводятся к тщательному, глубокому подмыванию собственной мочой, сразу же после интимной близости. Безусловно, не очень приятное окончание любовных ласк, но, в конце концов, лучше, чем уринотерапия или нежелательная беременность.

Способ пятый: больше пара, меньше риска

Конечно, горячая вода способна убивать живые организмы. Однако, существующее заблуждение о том, что прием женщиной после полового акта ванны с очень горячей водой в течение 15 минут, способно «убить» сперматозоиды, проникшие в матку и предотвратить зачатие – не более чем миф.

А вот, совет заниматься любовью в сауне, имеет под собой корень здравого смысла. Однако смысл его не в том, чтобы тело женщины прогреть в условиях сауны и этим «обезвредить» проникшие сперматозоиды. Этот совет относится в большей степени к мужчинам, а женщина в сауне всего лишь может составить ему компанию.

Сперма не способна производиться при чрезмерно высокой температуре. Перегрев мошонки вполне можно получить, принимая излишне горячий душ, ванну, часто посещая баню, при носке слишком тесных плавок или брюк, использовании для ночного сна одеяла с электрическим подогревом. Все это способно нарушить процесс образования сперматозоидов. Для того чтобы сперма мужчины на ближайшие сутки стала частично «безопасной» ему достаточно провести час-другой в сауне. Как подтверждает история, именно этим методом предохранялись на Востоке от нежелательной беременности: перед ночью страсти мужчина проводил какое-то время, сидя над ведром с кипятком.

Перегрев мошонки вполне можно получить, принимая излишне горячий душ, ванну, часто посещая баню, при носке слишком тесных плавок или брюк, использовании для ночного сна одеяла с электрическим подогревом. Все это способно нарушить процесс образования сперматозоидов. Даже банальный грипп с трехдневной температурой на уровне 38-39°С способен ухудшить показатели жизнеспособности спермы на ближайшие три месяца.

Способ шестой: место имеет значение

Дальнейшие советы о том, как не забеременеть без контрацепции в большей степени относятся к народной мудрости. Особой уверенности в их надежности нет, однако они достаточно популярны.
Например, совет: занимайтесь любовью в воде. Он основан на мнении, что забеременеть можно только, если сперма мужчины не соприкасалась с воздухом, а также водой и прочими инородными веществами. Другими словами, подразумевается, что когда партнер кончает в воду, то даже если потом некоторое количество спермы попадет в организм партнерши, это никак не повлияет на ее последующее положение.

Способ седьмой: поза имеет значение

Еще один совет – заниматься «вертикальным» сексом. Имеется в виду, что оканчивать половой акт нужно, когда женщина находится в вертикальном положении и не ложится после. В лежачем положении, сперма проникает к матке беспрепятственно. Когда же Вы стоите на ногах, или сидите в позиции сверху, то большая часть спермы просто вытечет наружу, сведя возможность зачатия к минимуму.

Способ восьмой: используйте дополнительную смазку

Вероятность забеременеть гораздо выше у тех девушек, у которых в организме выделяется меньше смазки. Дело в том, что смазка препятствует свободному продвижению спермы к матке. А если, Вы еще и используете дополнительную смазку во время интимной близости, то она, окутывая член тонкой невидимой пленкой, обеспечит вам дополнительную защиту от нежелательного зачатия.

Но как бы там, ни было, не следует слепо надеяться на авось, выискивая нетрадиционные способы предохранения и проводя испытания их эффективности на себе. Будет гораздо безопаснее для Вашего же здоровья воспользоваться контрацепцией, предлагаемой официальной медициной. Ее побочные действия, не настолько значительны, насколько могут быть опасны последствия использования народных средств того, как не забеременеть, да собственно и риски их бесполезности. К тому же существующие современные противозачаточные средства разнообразны, и у Вас есть все шансы подобрать наиболее приемлемое для себя.

Способ девятый: «резиновое изделие №2»

Наиболее известный широким массам и один из наиболее надежных способов предотвратить нежелательную беременность – это презерватив. Если Вы желаете разобраться, как не забеременеть без контрацепции с использованием гормонов и прочих таблетированных средств, то этот способ лучший. В действительности, презервативы практически идеальны – они не дают женщине забеременеть, когда она того не хочет, предохраняют от заболеваний, дают расслабиться и не переживать о том, что нужно вовремя прервать половой акт и бежать в ванну в поисках народный «изобретений» контрацепции.

У каждой современной незамужней девушки обязательно должен в сумочке лежать презерватив. Так, на всякий случай. И пускай мужчины жалуются, что «резина» неудобна и мешает получать удовольствие, что отнимает массу «драгоценного» времени на натягивание средства контрацепции – не обращайте на это внимания. Это вполне приемлемое «жертвоприношение» на алтарь действительно безопасных отношений, причем не только в отношении незапланированной беременности.

Способ десятый: гормональная контрацепция

Если Вам так же, как и Вашему постоянному партнеру, категорически не нравится использование «изделия №2», как его называли в СССР, но Вас волнует, как не забеременеть без презерватива, то гормональная контрацепция – ответ на Ваши «молитвы». Это весьма надежный способ, имеющий высокую степень защиты от нежелательного зачатия, хотя имеет и свои недостатки, впрочем, как все в этом мире. Если регулярно выпивать таблетку, тогда Вы подавляете собственную овуляцию, меняете структуру эндометрия в матке и делаете гуще слизь, делая практически невозможным продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Однако следует помнить всегда о том, что Вы принимаете гормональные таблетки, обязательно сообщайте об этом медикам при каких-либо обследованиях или лечении – это очень важно. Помните также условие, которое делает такие противозачаточные средства эффективными – это ежедневный прием, без пропусков и примерно в одно и то же время.

Ваш гинеколог поможет подобрать Вам оптимально подходящий препарат для предохранения, благо их ассортимент на сегодня обширнейший. Однако оправданность применения такого метода имеется только в отношениях с постоянным надежным партнером, так как ни от каких венерических, инфекционных заболеваний гормональные таблетки Вас не защитят. А в остальном они являются одним из наиболее современных, качественных и безопасных способов предохранения. Правильно подобные противозачаточные таблетки на здоровье отрицательно не влияют, и буквально, через месяц, после того, как Вы перестанете их принимать, все репродуктивные функции Вашего организма вернуться в норму и вы сможете забеременеть.

Способ одиннадцатый: контрацептивы

Замечательной возможностью разобраться, как не забеременеть без презерватива является использование внутриматочных контрацептивов. Так называемых спиралей и их модификаций. Эти противозачаточные средства имеют высокую надежность предохранения от нежелательной беременности для пар, которые живут регулярной половой жизнью. В современной медицине их использование очень популярно, благодаря долгому (до 5 лет) и эффективному предотвращению нежелательного зачатия. Один раз вводите спираль и больше не задумываетесь ни о чем.

Присутствие в матке инородного предмета (спирали) усиливает, так называемую перистальтику, проще говоря, частоту сокращений маточных труб. Благодаря этому яйцеклетка передвигается по трубе быстрее, не успевая соединиться со сперматозоидом. Существенно сокращается активность и время жизни сперматозоидов, прикрепление яйцеклетки не происходит и изменение структуры эндометрия не наступает. Кроме этого, если выбрать смешанный тип спирали, который способен выделять гормоны, то можно увеличить шансы на надежное предохранение, и снизить риск каких-либо осложнений.

Но есть у этого способа и минусы. В первую очередь от половых инфекций он не защищает, а, следовательно, партнеры должны полностью друг другу доверять. То, что шейка матки постоянно «приоткрыта», создает благоприятные условия проникновению всевозможных инфекций. Кроме этого, возможно удлинение месячных. Но главное, при использовании спиралей высока вероятность наступления внематочной беременности. Инородное тело, находящееся в полости матки способно провоцировать воспалительные и эрозивные процессы.

Способ двенадцатый: экстренная контрацепция

Тот, кто интересуется вопросом как не забеременеть, не предохраняясь обязательно должен знать побольше о таком способе предохранения, как экстренная контрацепция. Имеется в виду, ситуации, когда близость уже случилась, причем незащищенная и с достаточно высокой степенью вероятности, что сперма попала внутрь, и могло произойти зачатие. В подобном случае Вам понадобятся методы экстренной помощи.

Максимальный срок на Вашу реакцию – это 72 часа, т.е. в течение этого времени после соития имеет смысл что-то предпринимать, причем, чем раньше, тем надежнее. Вы можете принять специальные лекарственные препараты (их множество в любой аптеке), с большим содержанием гормонов, кроме этого можно быстренько поставить спираль, или использовать гестагенные препараты. Важно, только не терять времени и тогда, для Вас не все потеряно и Вы успеете предотвратить нежелательную беременность.

Способ тринадцатый: инъекции гормонов

У этих средств предохранения эффект схож с действием гормональных таблеток. Принцип действия тот же, но таблетки нужно принимать каждый день (забыл один раз и потом весь месяц насмарку), а это при использовании этого гормонального средства достаточно посещать врача-гинеколога один раз месяца за 2-3.

Однако использование гормональных уколов рекомендовано только женщинам, уже рожавшим или женщинам в возрасте. Кроме этого, прием таблеток можно прекратить, если препарат не подошел, а здесь обратного хода не будет, доведется ждать окончания действия использованного гормонального средства.

Способ четырнадцатый: гормональные имплантаты

В принципе – это, то же самое, что и уколы гомонов, с тем же эффектом и возможными побочными действиями. После введения препарата нейтрализовать его действие ничем нельзя, а, значит, возможные побочные «неприятности» доведется терпеть до конца срока действия.

Способ пятнадцатый: «женские презервативы»

Всевозможные диафрагмы, колпачки, так называемые «женские презервативы», весьма эффективны в применении, однако не совсем удобны, мягко говоря. Их еще уметь надо правильно использовать, для чего потребуется немалый опыт и сноровка.

Но возможно, как раз Вам это средство подойдет лучше всех, а нужный размер, без труда подберет гинеколог. Знать, как не забеременеть нужно в обязательном порядке, однако выбрать окончательно что-то одно, что подойдет именно Вам, должен все-таки Ваш врач. Не стесняйтесь обсуждать с гинекологом методы предохранения, это Ваше здоровье, в первую очередь, которое нужно беречь до того момента, когда Вы точно захотите иметь малыша.

Способ шестнадцатый: тампоны, смазки, кремы…

Если Вам не хочется пить таблетки, но хочется знать, как не забеременеть без контрацепции такого рода, то обратите свой взор на различные смазки, кремы и т.п. Эти противозачаточные средства почти во всех случаях содержат в себе спермициды – вещества, влияющие на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Все, что нужно – это перед тем, как предаться плотским утехам, смазать стенки кремом или другим средством.

Надежность данного способа достаточно велика и не переживать о наступлении нежелательной беременности Вы можете в течение около часа после применения.

Способ семнадцатый: противозачаточные свечи

Противозачаточные свечи, в принципе стоят в линейке с кремами и смазками, однако на них хотелось бы остановиться подробнее. Свечи относятся к лекарственной форме контрацепции и различаются по своему составу. Некоторые содержат хлорид бензалкония, некоторые – нонаксиналон. Однако оба этих вещества одинаково разрушают мембрану сперматозоида, делая его менее активным, и не допуская оплодотворение яйцеклетки.

Безусловно, 100% гарантии вагинальные противозачаточные свечи не дают, как и ничто другое. В случае использования противозачаточных свечей, сохраняется риск наступления нежелательной беременности в среднем у 20% женщин. В большей степени этот риск возможен при неправильном применении препарата, или его хранении. Обязательным условием эффективности является строгое следование правилам инструкции по использованию противозачаточных свечей.

Как и другие химические средства, противозачаточные свечи собой представляют кислоты, которые входить в какое-либо взаимодействие со щелочной средой не должны, иначе потеряется их свойство. Поэтому, банальное использование мыла, например, значительно снизит активность средства и может привести к наступлению нежелательной беременности. Подмываться лучше просто теплой водой, либо ph-нейтральным средством, если это инструкцией не запрещено.

Нередко в целях рекламы производители указывают завышенный период действия свечей, да и, в общем, данной категории препаратов. Однако нужно помнить, что на самом деле действие противозачаточных свечей реально длится около 40 минут, не более. Поэтому при длительных любовных играх или повторном сексуальном контакте нужно использовать еще одну свечу. Безусловно, при активной половой жизни вагинальные противозачаточные свечи на 100% не защитят Вас, однако – это великолепная альтернатива, если существуют противопоказания к использованию гормональной контрацепции, применению внутриматочных спиралей.

Есть и еще один плюс. У противозачаточных свечей двоякое действие: обеспечивая антисептический эффект, они оказывают влияние на сперматозоиды, но, кроме этого, «убийственно» действуют на вирусные и бактериальные возбудители. Следовательно, кроме контрацепции жизни вагинальные противозачаточные свечи защищают от некоторых болезней, передающихся половым путем. Кроме этого, они дают эффект дополнительной искусственной смазки, что весьма полезно при малом количестве естественной смазки. Это идеальное средство защиты для случайных половых контактов, в сочетании с презервативом.

Но у всего, есть и «другая сторона медали». Действуя на бактерии, данные препараты влияют на естественную микрофлору влагалища. То есть при регулярном и длительном использовании способен развиться дизбактериоз влагалища. Помимо того, любые химические контрацептивы способны оказывать раздражающее местное действие на слизистые влагалища, и даже давать аллергические реакции, жжение наружных половых органов.

Еще один отрицательный момент использования противозачаточных свечей – это отсутствие спонтанности в интимной жизни. Вводить свечу нужно за определенное время перед сексуальным контактом, указанное в инструкции.

Не следует использовать противозачаточные свечи при воспалительных заболеваниях женской мочеполовой сферы и во время применения вагинальной терапии.

Способ восемнадцатый: «полный боекомплект»

Если к предыдущим двум способам (использованию крема, смазки, противозачаточных свечей) в комплект добавить диафрагмы или колпачки, можно многократно увеличить надежность и удлинить время любовных «баталий». Этот метод замечательно подходит в случаях, когда Вы нечаянно пропустили прием противозачаточных таблеток или забыли взять их с собой.

Способ девятнадцатый:
противозачаточный пластырь

Это, так сказать, «последний писк» в медицине, противозачаточные средства нового образца. Наклеивается такой противозачаточный пластырь он один раз в неделю на лопатку, ягодицы, плечо или живот. Менять пластырь необходимо в течение трех недель, а на четвертой – он не понадобится, так как это уже период менструации. По заверениям производителей степень надежности составляет порядка 99,4%.

Это гормональное средство контрацепции воздействует на яичник, который перестает вырабатывать пригодные для оплодотворения яйцеклетки. Кроме этого, вещества, которые содержит противозачаточный пластырь, изменяют слизистую шейки матки настолько, что совершенно блокируется попадание сперматозоидов в матку. В дополнение ко всем плюсам, контрацептивный пластырь позиционируется, как одно из наилучших гормональных средств, которые дают эффективные лечебные результаты, в частности: прекращение менструальных кровотечений между циклами, снижение менструальных болей, уменьшение влияния предменструального синдрома, и даже очищение кожи от предменструальных высыпаний.

Однако не следует забывать, что противозачаточный пластырь – это все-таки гормональное средство, а, значит, наряду со всеми прелестями, сохраняются и все недостатки: возможность прибавления в весе и необходимость на некоторое время отложить беременность после прекращения использования.

Способ двадцатый: способ, дающий 100% гарантии!

Ну, конечно же, мы не имели права обойти стороной самый эффективнейший способ, позволяющий гарантировано предотвратить наступление нежелательной беременности. Это… отсутствие секса, проще говоря, воздержание! Да, именно так. Ведь только это средство на сегодняшний день обладает 100%-ной эффективностью от зачатия и абсолютной безопасностью для Вашего здоровья от половых заболеваний. Остальные методы контрацепции содержат пусть даже малый, но все-таки риск в один прекрасный день оказаться в «интересном положении». Мало того, никто не сможет дать Вам гарантии, что Вы не забеременеете даже при защищенном сексе. А первый аборт может закончиться для Вас причиной бесплодности, причиной угрызений совести за содеянное, которые будут терзать Вас всю оставшуюся жизнь.

Впрочем, если данный метод Вам не подходит – дерзайте, используйте любые другие, перечисленные выше, и наслаждайтесь радостями секса!

Однако будьте осторожны. Исследуя средства, как не забеременеть без презерватива можно только в случае полной уверенности в себе и своем партнере. Не является секретом, что все венерические болезни передаются только половым путем. Но даже, если, пройдя все анализы, Вы не обнаружили у себя ничего подобного, это вовсе не повод заниматься незащищенным сексом. Такая пренеприятная болезнь, как молочница, как правило, передается женщинам именно мужчинами. При этом представители сильного пола этим заболеванием совершенно не страдают, а лишь выступают его переносчиками. Вступив в половой контакт с девушкой больной молочницей, он может и не подозревать, что способен принести Вам неприятную болезнь, вылечиться от которой Вам будет невероятно сложно.

И последнее: как уже говорилось, никто не сможет дать Вам 100%-ной уверенности, что Вы не забеременеете. Существуют девушки, для которых зачать ребенка очень просто, которые беременеют, как говорят в народе, даже от «поцелуя». И если Вы относитесь к этой категории женщин, не расстраивайтесь. Не следует относиться к этому, как к наказанию, ведь миллионы женщин вокруг Вас мечтают о крошечном продолжении себя, но, к сожалению, такой возможности не имеют, а это куда страшнее, чем незапланированная беременность.

«Осознанная беременность» - популярный на сегодняшний день термин, который обозначает право каждой пары сознательно выбирать время для такого важного шага, как рождение малыша. Методов контрацепции много: по вкусу и кошельку каждого - монофазные контрацептивы , имплантанты, презервативы, кольца, спирали и многое другое. Но у любого метода предохранения от нежеланной беременности есть и преимущества, и недостатки. Давайте разберемся, как выбрать из этого множества подходящий вид контрацепции и как избежать «осечек».

1. Стерилизация

Это самый эффективный метод контрацепции с надежностью 99,9%. Женщин стерилизуют путем перевязки маточных труб, мужчин - методом вазэктомии.

НО! Основной минус стерилизации - радикальность. Вывод: если вы спустя определенное количество лет захотите оставить после себя потомство - вам это не удастся.

2. Оральные контрацептивы

Лидер неинвазивных методов контрацепции - комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в таблетках. Их надежность оценивается на уровне до 99,7%. Комплексно воздействуя на женскую половую систему с помощью гормонов, оральные контрацептивы подавляют овуляцию, сгущают слизь в цервикальном канале и провоцируют истончение слоя эндометрия в матке. Такое тройное действие обеспечивает временный «отдых» яичникам, снижает риск инфекционных заболеваний посредством барьерной функции слизи (однако полностью не защищают от инфекций, передающихся половым путем) и уменьшает объемы кровопотери женщины в период менструации.

Комбинированные оральные контрацептивы выгодно отличаются от других гормональных средств контрацепции тем, что разные таблетки содержат разные дозировки и сочетания гормонов. В странах Европы этот метод является самым популярным среди женщин разных возрастов и разного стиля жизни. Ведь в широком ассортименте этих средств, в том числе представленных и на украинском рынке, есть даже таблетки с инновационными режимами приема 24+4 и 26+2. В них сокращен негормональный период, что позволяет свести к минимуму негативную симптоматику, и, что немаловажно, упрощает режим приема таких таблеток.

Дополнительные неконтрацептивные действия: КОКи последнего поколения, также уже доступные и украинским женщинам, содержат помимо гормонов еще и дополнительное вещество - левомефолат кальция (активная форма фолиевой кислоты). Благодаря этому веществу современные контрацептивы обладают выраженным дополнительным неконтрацептивным действием: устраняют негативные проявления ПМС, улучшают состояние кожи и волос, борются с акне, препятствуют фотостарению (негативному влиянию солнца на кожу), и даже оказывают антидепрессивное действие. Кроме того, фолатосодержащие контрацептивы достоверно уменьшают риск развития дефектов нервной системы ребенка при беременности в будущем.

НО! Оральные контрацептивы имеют некоторые противопоказания, подбираются и назначаются исключительно врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины, а также требуют от женщины организованности и внимательности при приеме.

3. Внутриматочная контрацепция

Речь идет о внутриматочной спирали и внутриматочной гормональной системе, которые отличаются как по надежности, так и по механизму действия. Спираль выполняет барьерную функцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Внутриматочная гормональная система выделяет определенное количество гормона, который повышает вязкость слизи в цервикальном канале, истончает слой эндометрия и подавляет подвижность сперматозоидов. Надежность внутриматочной конрацепции колеблется от 99,2 до 99,8%.

НО! Внутриматочная спираль повышает риск развития воспалений различного характера, часто вызывает обильные, долгие, болезненные менструации и создает риск внематочной беременности. А гормональная система ставится, как правило, на длительное время - 5 лет. Поэтому не подходит женщинам, которые не планируют так надолго отсрочить зачатие. Кроме того, такой метод контрацепции иногда вызывает межменструальные кровотечения и болевые ощущения.

4. Гормональные имплантаты и инъекции

8. Прерванный половой акт

Этот самый древний способ контрацепции состоит в том, что партнер извлекает половой член из влагалища до семяизвержения.

НО! Небольшое количество семенной жидкости выделятся и во время полового акта, поэтому надежность метода не превышает 80%. Кроме того, метод весьма неудобен для мужчины, который не только вынужден напряженно следить за процессом, но и рискует получить проблемы с потенцией, эякуляцией и даже простатит. Кроме того, при использовании этого метода, женщина также испытывает больший психологический дискомфорт.

9. Спермициды

Это химические вещества в виде вагинальных свечей, кремов, таблеток и капсул, которые вводятся во влагалище и оказывают разрушительное воздействие на сперматозоиды. Их эффективность не более 70%.

НО! Химические контрацептивы требуют постоянного введения перед половым актом и часто становятся причиной раздражения и воспаления слизистой влагалища, а также вагинального кандидоза.

Существуют также препараты экстренной контрацепции, содержащие левоноргестрел, который влияет на овуляцию и снижает риск оплодотворения яйцеклетки женщины в предовуляционный период. К таким препаратам относится эскапел и другие.

Знание того, как предохраняться от нежелательной беременности, ликвидирует связанные с деторождением риски для женского здоровья, снижает процент детской смертности и распространение ИППП.

Данное число показывает количество забеременевших в течение года женщин из ста, использующих конкретный контрацептивный метод. Чем ниже показатель, тем выше эффективность контрацепции.

Важно различать «эффективность метода» (надлежащее, последовательное использование одной разновидности контрацептива) и «эффективность использования метода» (неправильное использование контрацепции, использование разных контрацептивов на протяжении года). Из-за двух этих показателей верхняя и нижняя граница индекса Перля могут существенно разниться.

Традиционные способы предохранения от беременности

Прерванный половой акт (ППА)

Принцип ППА заключается в недопущении попадания семени в половые пути партнерши: пенис вынимается из вагины до наступления эякуляции.

Требует самоконтроля и сосредоточения от мужчины.
В процессе сношения у мужчин в том или ином количестве выделяется предэякулят, в котором могут содержаться сперматозоиды. Изредка этого количества «головастиков» может быть достаточно для зачатия.

Индекс Перля: 4-17.

Календарное предохранение от беременности

Календарный метод основывается на определении по менструальному циклу фертильных дней и использовании контрацепции/воздержания в этот период. Метод подходит лишь для женщин с устойчивым циклом.

Для расчета берется полугодовой цикл. Первый фертильный день определяется путем вычета из самого короткого цикла 18, предполагаемый последний благоприятный для оплодотворения день вычисляется путем вычитания из наидлиннейшего цикла 11. В полученный промежуток времени стоит избегать незащищенных сношений либо использовать дополнительную контрацепцию.
Овуляция может происходить раньше или позже середины цикла.
При сильных стрессах, смене климата большая вероятность сбивания цикла и несрабатывания метода.

Индекс Перля: 4-17

Современные методы предохранения от беременности

Внутриматочная спираль (ВМС)

ВМС - устройство, помещаемое в матку здоровых и ранее рожавших женщин при помощи специального аппликатора и механически препятствующее развитию беременности.

ВМС изготавливают из различных материалов, могут быть разных форм. Наиболее популярны медьсодержащие спирали. Медь губительна для сперматозоидов, что уменьшает вероятность оплодотворения. Добавки серебра и золота положительно отражаются на сперматоксических и противовоспалительных свойствах спирали.
После установки спирали 2 недели нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом и сексом. За это время ВМС «уляжется» в полости матки.
Противозачаточный эффект может снижаться при смещении ВМС, поэтому важно проверять длину усиков, чтобы исключить частичное выпадение.
Использование ВМС незначительно увеличивает риск имплантирования оплодотворенной яйцеклетки вне матки.
Нити спирали, остающиеся во влагалище, способствуют занесению инфекции в стерильную полость матки. Поэтому при установке и ношении ВМС важно, чтобы в половых путях женщины отсутствовали воспалительные процессы.
На фоне спирали критические дни могут быть болезненнее и обильнее.
После удаления ВМС способность к зачатию восстанавливается в течение года.

Индекс Перля: 5.

Как предохраняться от беременности. Гормональные контрацептивы

Внутриматочная терапевтическая система

Самый популярный контрацептив данной категории выпускается под названием «Мирена». Это спираль противозачаточная Т-образной формы, содержащая 52 мг левоноргестрела. Может применяться для лактирующих женщин, а также в лечебных целях. Принцип работы устройства заключается в угнетении овуляции, сгущении слизи в цервикальном канале и истончении эндометрия.

При ношении гормональной ВМС менструации могут полностью отсутствовать либо быть скудными.
Срок защитного и лечебного действия составляет 5 лет.

Индекс Перля: 0,2.

«Джайдес» - ВМС с меньшим содержанием левоноргестрела (13,5 мг). Принцип действия заключается в преимущественно местном воздействии на матку.

Срок защиты равен трем годам.

Индекс Перля: менее 1.

Оральные контрацептивы

Для каждой конкретной пациентки, исходя из результатов анализов, подбираются доктором лучшие противозачаточные таблетки. Самовольное назначение ОК может отрицательно отразиться на здоровье женщины.
Очень не рекомендуется совмещать курение и прием ОК: в таком случае повышается риск тромбозов. Также с осторожностью стоит использовать ОК женщинам старше 35 лет, особенно при склонности к варикозу.
Современные правильно подобранные оральные контрацептивы не способствуют набору веса. У склонных к полноте дам в первые месяцы может быть прибавка массы в килограмм-другой в зоне груди и бедер, но со временем и она уйдет.
Противозачаточные таблетки благоприятно влияют на состояние кожи, волос.
Доказано снижение риска рака матки и яичников при использовании гормональных контрацептивов. Данные об увеличении риска рака молочных желез вследствие применения ОК на данный момент не нашли подтверждения.
Современные хорошие противозачаточные таблетки не требуют перерыва более стандартных семи дней даже после многих лет использования.
На эффективность ОК могут влиять некоторые медикаменты, поэтому врач, назначающий лечение, должен быть осведомлен о приеме таблеток. Также снижать контрацептивный эффект могут и некоторые продукты питания, например грейпфрутовый сок.

Пилюли (КОК)

Они же комбинированные оральные контрацептивы. Само название группы препаратов говорит о том, что действующих веществ несколько. Современные пилюли содержат эстроген и прогестин. Принцип действия КОК заключается в предотвращении овуляции.

Комбинированные оральные контрацептивы нежелательно принимать кормящим женщинам, а в первые полгода кормления и вовсе запрещено.

Индекс Перля: при правильном использовании - 1, при обычном использовании - 8.

«Мини-пили»

Так называются таблетки, которые содержат один только прогестин. Принцип действия этих контрацептивов в предотвращении оплодотворения путем сгущения слизи в шейке матки, а также предотвращении овуляции.

Огромным плюсом «мили-пили» является то, что они разрешены для контрацепции кормящим женщинам.
К недостаткам относится то, что прием противозачаточных необходимо осуществлять в одно и то же время.

Индекс Перля: при правильном использовании - 1, при обычном использовании - 3-10.

Имплантанты

Это небольшого размера капсулы или эластичные стержни, вводимые под местной анестезией под кожу плеча. Имплантанты содержат одну разновидность гормона, срок защиты от нежелательной беременности до 3-5 лет.

На территории стран СНГ популярен «Норплант» - имплантант, содержащий левоноргестрел. Срок защиты от беременности составляет 3 года. Принцип работы имплантантов такой же, как и у оральных контрацептивов «мини-пили».
Метод весьма удобен в использовании.
Установку и снятие контрацептива проводят в больничных условиях.

Индекс Перля: 1-3.

Инъекционные контрацептивы (ИК)

ИК - это прогестагены пролонгированного действия. На отечественном рынке представлены под названиями «Депо-провера» (депо-медроксипрогестерона ацетат 150 мг) и «НЭТ-ЭН» (норзтистерона энантат 200 мг).

«Депо-провера» колется на 5 день цикла. Защитного эффекта хватает ровно на 12 недель.
Один укол «НЭТ-ЭН» защищает от беременности 8 недель.
После отмены инъекций фертильность обычно восстанавливается через 4-24 месяца.

Индекс Перля: 0,5 — 1,5.

Комбинированный контрацептивный пластырь

Контрацептивные пластыри - современные противозачаточные средства, содержащие прогестин и эстроген. В отечественных аптеках пластырь представлен под наименованием «Евра».

Пластырь ровно и плотно приклеивают в первый день цикла на живот, спину, плечи или ягодицы. Ни в коем случае противозачаточный пластырь не стоить приклеивать на молочные железы.
Срок защиты одного пластыря - неделя. Эффективность метода может снижаться, если женщина имеет избыточный вес (90 и более кг).
Пластырь не влияет на привычный уклад жизни, не мешает принимать водные процедуры. Фертильность после отмены использования пластыря восстанавливается практически сразу.

Индекс Перля:0,9.

Комбинированное контрацептивное влагалищное кольцо (КВК)

Влагалищное кольцо для предохранения от беременности - специальная эластичная мембрана, выделяющая гормоны эстроген и прогестаген в малых концентрациях. В странах СНГ выпускается под названием «НоваРинг».

Одно кольцо защищает от внеплановой беременности в течение 21 дня. Кольцо легко устанавливается и удаляется.
Правильно введенное противозачаточное кольцо не доставляет дискомфорта женщине и не ощущается ее партнером во время полового акта.
В случае, если кольцо выпало, его нужно вставить повторно, предварительно промыв теплой водой.

Индекс Перля: 0,7.

Как предохраняться от беременности. Химическая контрацепция (противозачаточные свечи, таблетки и прочее)

К средствам химической контрацепции относятся спермициды - вещества, которые губительно действуют на сперматозоиды. Существуют кремы, таблетки, желе, пенки, растворимые пленки, свечи для предохранения от беременности. Наиболее популярные представители спермицидов - бензалкония хлорид («Эротекс», «Фарматекс»), нон-оксилон-9 («Концептрол», «Делфин»).

Спермициды действуют местно, не влияют на гормональный фон. Могут использоваться в тандеме с барьерной контрацепцией, повышая защиту от внеплановой беременности и ЗППП.
Для обеспечения эффективности метода необходимо знать, как предохраняться от беременности спермицидами. После использования спермицидица должно пройти не менее 10-15 минут до начала полового акта.
Минимум за 2 часа до и 2 часа после сношения нельзя использовать средства гигиены на основе мыла. Щелочная среда мыла нейтрализует кислую среду спермицидов, что снижает эффективность данного контрацептива.

Индекс Перля: 18-24.

Как предохраняться от беременности. Барьерная контрацепция

Барьерная контрацепция - это мужские и женские презервативы, диафрагмы и колпачки. Для не состоящих в браке людей вопрос, какие противозачаточные выбрать, подниматься не должен. Презервативы - единственный метод предохранения, защищающий не только от беременности, но и от ЗППП.

Мужские презервативы (кондомы)

Презерватив - чехол, надеваемый на эрегированный пенис перед совершением полового акта. Зачастую изготавливается из латекса, но также выпускаются и кондомы из полимерных материалов: смолы AT-10, полиуретана, полиизопрена.

Латексные презервативы представлены в большом ассортименте, имеют более доступную стоимость. Они эластичны, менее подвержены соскальзыванию. Но на материал, ввиду натуральности происхождения, случаются аллергии. Также эти кондомы несовместимы с лубрикантами на жировой основе.
Презервативы из полиуретана гораздо тоньше латексных. Также они лучше проводят тепло, обеспечивая этим большую натуральность ощущений во время полового акта. Но такие кондомы обладают меньшей эластичностью. Цена на полиуретановые презервативы высока.
Полиизопрен — это искусственный латекс. Он обладает всеми преимуществами своего натурального собрата, но при этом является гипоаллергенным и совместимым со смазками на жировой основе. Цена на полиизопреновые презервативы очень высока.
Презервативы надеваются на эрегированный пенис до начала сношения. После эякуляции презерватив необходимо вынуть из влагалища, придерживая кондом за кольцо у основания во избежание соскальзывания.

При правильном использовании метода индекс Перля равен 2-4, в остальных случаях - 15-25.

Женские презервативы (фемидомы)

Женский презерватив представляет собой трубку со слепым концом с эластичными кольцами на обоих концах. Изготавливается из полиуретана или латекса. Стандартная длина фемидома - 18 см, диаметр - 8 см.
Слепой конец контрацептива вводится глубоко во влагалище, большее кольцо остается снаружи.

Фемидом дает более высокую защиту от ЗППП из-за того, что контрацептив закрывает часть вульвы.
Применение женского презерватива не зависит от эрегированности пениса.
Использовать одновременно кондом и фемидом не рекомендуется.
Фемидом мало распространен в странах СНГ и имеет достаточно высокую стоимость.
Около трети опрошенных женщин отметили дискомфорт при использовании фемидома.

Индекс Перля для полиуретановых фемидомов, равно и как для кондомов, равен 5-25.

Диафрагма (колпачок)

Диафрагма - это колпачок куполообразной формы с эластичным ободком, надеваемый на шейку матки незадолго до начала сношения. Вынимать приспособление следует через 6-24 часа после окончания полового акта.

Изготавливается диафрагма из резины, латекса, бывает различных видов, размеров. Оптимальный вариант подбирается в частном порядке гинекологом.
Диафрагмы резонно применять в тандеме со спермицидами.
Данный метод не защищает от венерический заболеваний.
Не подходит нерожавшим девушкам.
Противопоказан при поражении эпителия шейки матки, загибе шейки матки.
При больших колебаниях веса диафрагму, вероятнее всего, необходимо будет заменить.
Может доставлять дискомфорт и провоцировать появление воспалительных процессов.

Индекс Перля: 6-20.

Как предохраняться от беременности.. Хирургическая контрацепция

Мужская стерилизация (вазэктомия)

Вазэктомия - несложная хирургическая операция, заключающаяся в перерезании семявыводящих путей. Не влияет на возможность совершать сношение и ощущения во время его.

В первые 5, максимум 10 лет, можно провести обратную вазектомию, однако проходимость семявыводящих путей при этом восстанавливается нечасто.
После проведения вазэктомии важно сдать спермограмму, так как в течение квартала после проведения операции еще возможно наличие сперматозоидов в эякуляте.

Индекс Перля при условии проведенной спустя квартал после операции спермограммы менее 1. Без анализа спермы показатель равен 2-3.

Женская стерилизация (трубная окклюзия)

Так называемая «перевязка труб» представляет собой добровольную, чаще всего лапароскопическую операцию, в результате которой нарушается проходимость фаллопиевых труб.

Существует несколько методов проведения операции: пересечение, иссечение, перевязка, закупорка, наложение специальных зажимов на фаллопиевы трубы.
Теоретически при использовании метода наложения зажимов способность к зачатию можно восстановить, но на практике проходимость яйцеклетки по трубам после удаления преграды восстанавливается плохо.
Восстановить проходимость пересеченных фаллопиевых труб нельзя, беременность будет возможна лишь путем ЭКО.
Стерилизация не влияет на либидо, гормональную систему, психику.

Индекс Перля: менее 1.

Как предохраняться от беременности. Естественная контрацепция

Метод лактационной аменореи (МЛА)

При грудном вскармливании в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который подавляет овуляцию.

МЛА работает в течение полугода после родов при условиях, что менструации после родов не возобновились, а младенец питается исключительно грудным молоком.
В дневное время суток ребенка кормят не реже, чем раз в три часа, в ночное время присутствует минимум одно кормление и интервал между кормлениями не превышает 6 часов. Чем чаще происходят кормления, тем выше эффективность метода.
Овуляция предшествует менструации, поэтому при появлении признаков беременности кормящая женщина должна прийти на осмотр к врачу.

Индекс Перля: 1-2.

Метод стандартных дней, или МСД

Подходит для женщин с циклом от 26 до 32 дней. Женщины следят за «опасными днями» при помощи специальных бус или четок, нанизывая на них бусины разного цвета. Например: красные — менструация, белые - «опасные дни» (обычно с 8 по 19 день), зеленые - все остальные дни.

Индекс Перля: 5-12.

Метод измерения базальной температуры тела (БТТ)

Базальная температура измеряется ежедневно в одно и то же время сразу после пробуждения. До завершения измерения вставать с кровати или даже не опускать на пол ноги нельзя. Для измерения термометр на 5-10 минут вводится в прямую кишку на глубину примерно 5 см. Электронный термометр использовать нежелательно. Повышение базальной температуры более чем на 0,5 градуса в течение трех дней свидетельствует об овуляции. На четвертый день и вплоть до следующей менструации противозачаточные средства можно не использовать.

Индекс Перля варьируется в диапазоне от 1 до 25.

Метод двух дней

Основывается на ежедневном исследовании слизи из шейки матки. В фертильный период выделения более обильные, по цвету и консистенции напоминают яичный белок. Открытые половые акты можно возобновлять после 2 дней со скудными, нехарактерными для овуляции выделениями.

ЗППП могут изменять внешний вид влагалищного отделяемого, что затрудняет использование метода.

Индекс Перля: 4-16.

Симптотермальный метод

Симптотермальный метод - это то, чем лучше предохраняться при выборе естественной контрацепции. Метод объединяет календарный, метод измерения БТТ и метод двух дней.

Индекс Перля: 2.

Как предохраняться от беременности. Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция - средства предохранения от беременности, которые принимаются женщиной после незащищенного сношения либо при несработавшей контрацепции.

Препараты посткоитальной контрацепции:

«Постинор», «Эскапел» (гормон левоноргестрел 0,75 или 1,5 мг).
«Гинепристон», «Женале», «Агеста» (антигестаген мифепристон 10 мг).
В некоторых странах также используются препараты с действующим веществом улипристала ацетат в дозировке 30 мг.

Пилюли на основе левоноргестрела препятствуют выходу яйцеклетки из яичника. Но при уже произошедшей овуляции препарат не сработает. Также препараты с таким действующим веществом действуют хуже на женщин с индексом массы тела 30 и больше.
Пилюли на основе мифепристона считаются более эффективными. Они тормозят овуляцию и препятствуют прикреплению бластоцисты к стенкам матки.
Препараты посткоитальной контрацепции стоит принять в течение 3 дней с момента незащищенного сношения. Чем быстрее принята таблетка - тем выше шанс срабатывания препарата.
Посткоитальная контрацепция может спровоцировать сбой менструального цикла и повышает вероятность развития беременности вне полости матки вследствие нарушения перистальтики маточных труб.

Вывод

На данный момент существует множество эффективных методов контрацепции. Перед использованием любых
противозачаточных инструкцию читать обязательно, ведь от правильности применения зависит защитный эффект.
Одними из наиболее надежных и доступных по цене контрацептивов являются противозачаточные таблетки, но какие именно идеально подойдут конкретной женщине должен определить врач после обследования пациентки.
При наличии нескольких сексуальных партнеров предпочтительныее использовать кондомы и фемидомы - единственные контрацептивы, защищающие от «болезней Венеры».

Думать и заботиться о предохранении от нежелательной беременности во время половых актов должен не только мужчина, но и женщина. Тем более, что именно ей приходится впоследствии принимать важнейшие решения – рожать или делать искусственное прерывание беременности, выходить замуж или остаться матерью-одиночкой. Поэтому стоит знать обо всех видах женской контрацепции, которые одобрены и рекомендуемы официальной медициной.

Оглавление:

Барьерный метод женской контрацепции

Суть барьерной контрацепции заключается в предотвращении попадания в матку сперматозоидов. Такой барьер можно создать механическим и/или химическим способом.

Местные химические средства

В медицине такие средства называются спермицидами и выпускаются в различных фармакологических формах – таблетки и свечи пенообразующего характера, аэрозоли, пасты, шарики для внутривагинального использования. В состав таких средств входят вещества, которые губительно действуют на сперматозоиды – например, хлорид бензалконий, ноноксинол-9. Считается, что эффективность местных химических средств из категории контрацептивов равна 85%.

Особенности местных химических средств:

можно использовать женщине без предварительного обследования у гинеколога и получения назначений;
данные средства предохранения от нежелательной беременности способствуют образованию дополнительной смазки во влагалище;
не противопоказано использовать одновременно с химическими средствами любые другие противозачаточные – это лишь усилит эффект;
способны оказывать неинтенсивное противовоспалительное действие, а по некоторым данным служат профилактикой даже онкологических заболеваний женской половой системы.

Обратите внимание: спермицид не начинает действовать мгновенно – для этого понадобится минут 15-20, поэтому введение противозачаточных средств именно этой группы должно осуществляться как раз за 15-20 минут до полового акта. Если несколько половых актов идут подряд, то перед каждым из них нужно вводить средство.

Механические методы женской контрацепции

Подобные средства считаются абсолютно безвредными и могут использоваться всеми женщинами без каких-либо ограничений. Причем, женщина может в любой момент отказаться от такой контрацепции, если принято решение о зачатии ребенка. Но врачи утверждают, что женщине потребуется специальное обучение по применению механических средств контрацепции, а после родов или при внезапном наборе веса нужно будет менять/подбирать новый размер. К механическим методам женской контрацепции относятся:

. Выглядят они как колпачок с гибким ободком, изготавливаются из резины или латекса. Купол диафрагмы закрывает шейку матки, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полостной орган.

Как правильно пользоваться: диафрагму вводят во влагалище непосредственно перед половым актом, но можно и заранее – допускается нахождение рассматриваемого контрацептива во влагалище от 6 до 24 часов. Влагалищную диафрагму используют вместе со спермицидами – ими обмазывают внутреннюю сторону диафрагмы и кольцо.

Женские презервативы . Представляют собой мешочек из полиуретана длиной 17 см и диаметром 7-8 см с двумя кольцами на концах. На одном кольце имеется тонкая пленка – она примыкает к шейке матки и препятствует проникновению сперматозоидов в полость органа.

Как правильно пользоваться: вводится женский презерватив просто, как обычный тампон, за несколько часов до полового акта. Это средство одноразовое, для следующего полового акта нужно использовать новый женский презерватив.

Цервикальные колпачки . Это колпачок из мягкой резины, который надевается непосредственно на шейку матки – создается отрицательное давление между шейкой матки и ободком колпачка, что и делает невозможным проникновение сперматозоидов. Цервикальный колпачок имеет меньший размер, чем влагалищная диафрагма, эффективность применения составляет 60-80%.

Как правильно пользоваться: вставляется цервикальный колпачок за полчаса до полового акта и не вынимается в течение 6-8 часов. Перед использованием рассматриваемый контрацептив обрабатывается спермицидами – ими смазывают ободок.

Этот вид женской контрацепции считается одним из наиболее эффективных, но он может применяться только по назначению врача, да и поставить внутриматочную спираль самостоятельно у женщины не получится. Гинекологи устанавливают только два вида рассматриваемого средства контрацепции:

медьсодержащие;
прогестинсодержащие.

Изготавливаются внутриматочные спирали из пластика (абсолютно безопасного), в который монтируется либо медная проволока, либо миниатюрный контейнер с прогестином.
Принцип действия внутриматочных спиралей:

препятствуют проникновению сперматозоидов в матку – прогестинсодержащие ВМС значительно снижают эту способность;
не допускают имплантации (перемещения) яйцеклетки в полость матки;
противодействуют овуляции – это относится только к прогестинсодержащим внутриматочным спиралям;
медьсодержащие средства губительно действуют и на сперматозоиды, и на яйцеклетки.

Внутриматочная спираль устанавливается на длительное время – от 2 до 5 лет и обычно организм женщины нормально/адекватно реагирует на такое «вмешательство». В некоторых случаях могут развиться осложнения:

воспалительные процессы шейки матки и придатков – по статистике риск развития подобных патологий при имеющейся внутриматочной спирали возрастает в 2-3 раза;
нарушения менструального цикла – могут «сдвинуться» даты ежемесячных кровотечений, они становятся более обильными, могут возникать межменструальные кровотечения;
дискомфорт во время полового акта – боль, жжение.

Обратите внимание: если женщина отмечает слишком длительное кровотечение из влагалища, имеются интенсивные боли внизу живота, появляется слабость и бледность кожных покровов, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может свидетельствовать о перфорации (прорыве) стенки матки внутриматочной спиралью. Это случается крайне редко – по статистике 1 случай на 10 000, но знать о таком осложнении должна каждая женщина. Преимущества использования внутриматочной спирали:

Недостатки использования внутриматочной спирали:

перед установкой обязательно нужно пройти обследование у гинеколога;
поставить и снять ВМС может только врач;
после каждой менструации нужно проверять наличие усиков внутриматочной спирали – иногда она может выпадать;
в первые несколько месяцев после установки ВМС возможно усиление менструального кровотечения.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали:

диагностированные онкологические заболевания гениталий или внутренних половых органов;
подозрение на свершившуюся беременность;
острые/хронические процессы воспалительного или инфекционного характера в половой системе (в том числе, и на наружных половых органах);
маточное кровотечение патологического характера невыясненной этиологии;
двурогая матка;
стеноз шейки матки.

Есть и условные противопоказания к использованию внутриматочной спирали в качестве контрацептива – то есть, при них нежелательно ставить ВМС, но окончательное решение принимает только гинеколог. К условным противопоказаниям относятся:

внематочная в анамнезе;
диагностированные ;
отсутствие родов;
нарушения свертываемости крови.

Гормональная контрацепция

Рекомендуем прочитать:

Гормональные контрацептивы – это средства, которые в своем составе содержат химические аналоги женских гормонов. Они препятствуют наступлению овуляции, что делает невозможным зачатие ребенка. В группу гормональных контрацептивов входят таблетки, импланты, пластыри, гормональное влагалищное кольцо. Наиболее популярными считаются таблетки, но подбирать вид гормонального контрацептива нужно на основе своих потребностей/возможностей:

таблетки для предохранения от беременности требуют отличной памяти, ответственности и пунктуальности – их следует принимать в строго определенное время и не пропускать ни одного дня;
пластыри могут использоваться в течение 7-9 дней подряд, то есть в месяц нужно будет сменить всего 3 пластыря;
гормональное кольцо имеет месячный срок эксплуатации.

Перед началом применения гормональных контрацептивных средств необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и сделать выбор в пользу того или иного средства. Есть и четко определенные противопоказания к употреблению рассматриваемого вида противозачаточных средств:

вы находитесь в периоде кормления ребенка грудью, а после родов прошло менее 6 месяцев;
кормление грудью отсутствует, но после родов прошло менее 3 недель;
в анамнезе имеется инсульт, ишемическая болезнь сердца, легочная гипертензия, эндокардит бактериального характера;
ранее был диагностирован тромбофлебит;
отмечаются сильные , и ваш возраст составляет 35 лет и старше;
в недавнем прошлом женщина перенесла (менее 3 месяцев назад);
ранее были диагностированы цирроз печени и другие патологии этого органа;
в анамнезе имеются заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые требуют постоянного приема лекарственных средств;
рак молочной железы (даже после полного исцеления);
повышенная свертываемость крови;
врачом назначены и постоянно принимаются средства противосудорожного и/или противотуберкулезного действия.

Обратите внимание: если хотя бы один из вышеперечисленных факторов имеет место быть, то прием гормональных контрацептивов категорически запрещен.

Женская хирургическая контрацепция

Речь идет о стерилизации – необратимом процессе, который считается самым эффективным для предохранения от нежелательной беременности. Показаниями к проведению стерилизации женщины являются лишь желание прекратить вероятность зачатия. Но к этому вопросу следует подходить крайне взвешенно – процесс необратимый, хотя и имеются дорогостоящие микрохирургические операции, способные «повернуть время вспять». Нередко хирургическая контрацепция применяется по медицинским показателям – например, у женщины имеются тяжелые пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, заболевания крови, злокачественные новообразования. Противопоказаниями к проведению стерилизации являются:

острые воспалительные заболевания органов малого таза;
инфекция генерализованной или очаговой локализации;
опухоли доброкачественного характера, развивающиеся в малом тазу;
кахексия выраженного характера;
сахарный/несахарный диабет;
спаечная болезнь органов малого таза и/или брюшной полости;
пупочная грыжа – касается только проведения хирургической контрацепции лапароскопическим методом.

Обратите внимание: до сих пор ведутся споры о стерилизации женщин с диагностированными психическими расстройствами, умственной отсталостью – эти патологии не являются медицинским показателем к хирургической контрацепции.

Сейчас это наиболее популярный метод хирургической контрацепции – метод имеет массу преимуществ. Например, после проведения такого оперативного вмешательства на кожном покрове не остается рубец, период реабилитации очень малый, пациентки подобное вмешательство переносят хорошо. Обратите внимание: не исключается проведение лапароскопической перевязки маточных труб в амбулаторных условиях – женщине делают местную анестезию, а через 2 часа после завершения процедуры и при отсутствии каких-либо видимых изменений самочувствия в худшую сторону пациентка может идти домой.

Делается миниатюрный разрез передней брюшной стенки – размер не превышает 6 см. Преимущества такого метода хирургической контрацепции заключаются в отсутствии необходимости использования дорогостоящего оборудования, быстрой реабилитации.

Прямокишечноматочное пространство вскрывают ножницами и в образовавшуюся рану выводят маточную трубу – до появления ее бахромки. Шов накладывают посередине маточной трубы, но несколько ближе к бахромкам. Затем перевязывают трубу ниткой и вытягивают ее ближе к хирургу, далее происходит раздавливание трубы и перевязывание ее. Такой же алгоритм действий используется и для второй маточной трубы. Обратите внимание: концы всех шовных ниток обрезают только после того, как хирург закончил работу над двумя маточными трубами. Разрез закрывается матрасным швом. Преимущества стерилизации с кольпотомическим доступом:

может быть выполнена в условиях любого стационара гинекологического направления;
косметические дефекты на передней брюшной стенки отсутствуют;
нет необходимости использовать дорогостоящее оборудование и специфические инструменты;
преследуемая цель (стерилизация) достигается сразу после оперативного вмешательства.

Очень часто операция по стерилизации проводится во время кесарева сечения – никаких дополнительных нагрузок на организм не оказывается, самочувствие женщины не меняется, периоды лактации и восстановления после родов проходят без изменений, гормональный фон не меняется. Сроки проведения хирургической контрацепции:

во второй фазе менструального цикла – отсроченная стерилизация;
через 6 недель после родов естественным путем;
сразу после искусственного прерывания беременности, но только если аборт прошел без осложнений.

Категорически противопоказано проводить стерилизацию после родов, если было диагностировано острое инфекционное заболевание во время родов или еще в период беременности, если безводный промежуток родов превысил 24 часа. Возможные осложнения в послеоперационный период:

кровотечения;
повреждение кишечника;
послеоперационная инфекция.

Эти осложнения относятся к редким явлениям, но о них должна знать женщина, согласившаяся на хирургическую контрацепцию. Обратите внимание: врачи предупреждают о том, что в первые 10 лет после проведения операции стерилизации вероятность беременности сохраняется в пределах 2%. Женская контрацепция – богатый выбор, широкие возможности. Необходимо не только самостоятельно определиться с выбором средства предохранения от нежелательной беременности, но и получить грамотную консультацию от гинеколога.

Контрацепция - это способы предотвратить нежелательную беременность. За всю историю человечества этих способов придумали множество: от обычного «как повезёт» до идеи предохраняться помётом домашних животных. К счастью, сейчас разработаны методы контрацепции, от описания которых не хочется падать в обморок.

Как выбрать контрацепцию

Прежде чем выбирать метод предохранения, нужно запомнить, что безопасный секс - это не тот, который не приводит к беременности, а тот, который не даёт подхватить инфекции, передающиеся половым путём, в том числе ВИЧ и гепатиты.

Если у вас нет постоянного партнёра, если вам обоим неизвестен ВИЧ-статус (то есть нет справки), если у вас новый партнёр, то предохраняться можно только и исключительно презервативами.

Для тех, кто давно в отношениях и не забывает сдавать анализы или увлекается донорством, выбор контрацепции куда шире, и выбирать надо исходя из эффективности метода.

Теоретическая эффективность показывает, сколько женщин из сотни, применявших этот метод, забеременели в течение года. Причём этот метод они применяли идеально: по инструкции.
Практическая эффективность показывает, сколько женщин забеременели в реальном мире, где даже контрацепцию нельзя использовать идеально. Например, партнёры не вовремя надевают презерватив, женщины пропускают таблетки или забывают сходить к доктору, чтобы вовремя заменить контрацептив.

Мы покажем только приближенные к реальности данные. Чем меньше число в пункте «эффективность» в описании каждого метода, тем лучше: это значит, что меньше женщин забеременели, применяя это средство. Поскольку в разных источниках показатели немного отличаются, мы указываем максимальное количество беременностей - на всякий случай.

И не забудьте проконсультироваться с врачом, какой способ вам подойдёт.

Гормональные методы

Про гормональную контрацепцию знают многие, но обычно понимают под ней только таблетки. А ведь гормоны можно доставить в организм разными путями.

Таблетки

Эффективность: 9.

Ничего не стоит.

Недостатки

Всё время нужно переживать, сможете ли вы прервать секс на самом интересном месте, а потом переживать, пронесло в этот раз или нет.

Стерилизация

Стерилизация - это хирургическая процедура, после которой детей естественным путём нельзя иметь вообще. Поскольку в медицине нет абсолютных чисел, то призрачный шанс остаётся, но он именно призрачный (в случае ошибки в проведении процедуры, например).

В России есть ограничение на стерилизацию: её могут сделать только люди старше 35 лет с двумя детьми.

Женская

Эффективность: 0,5.

Как работает

Во время операции маточные трубы перевязывают или удаляют, поэтому яйцеклетка из яичника не попадает ни в трубу, ни в матку.

Достоинства

Высокая эффективность, контрацепция на всю жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, зачать ребёнка после процедуры можно только с помощью ЭКО.

Мужская

Эффективность: 0,15.

Как работает

Во время операции хирург перевязывает или частично удаляет семявыводящие протоки, поэтому сперматозоиды не попадают в эякулят.

Достоинства

Высокая эффективность, нет побочных эффектов и противопоказаний, не требует внимания всю оставшуюся жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, нельзя передумать и зачать ребёнка.

Народные методы

Многочисленные средства вроде спринцеваний лимонным или любым другим соком могут оказывать незначительное спермицидное воздействие, но их эффективность стремится к нулю. Зато неприятные последствия в виде воспалений, аллергических реакций и неприятных ощущений вам обеспечены.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью

Самый безопасный метод контрацептива для женщин. Побочные эффекты гормональных контрацептивов. Преимущества гормональных средств

Способ первый: «А, есть ли повод волноваться?»

Способ второй: вычисление опасных дней

Способ третий: извлечение полового члена

Способ четвертый: спринцевание

Способ пятый: больше пара, меньше риска

Способ шестой: место имеет значение

Способ седьмой: поза имеет значение

Способ восьмой: используйте дополнительную смазку

Способ девятый: «резиновое изделие №2»

Способ десятый: гормональная контрацепция

Способ одиннадцатый: контрацептивы

Способ двенадцатый: экстренная контрацепция

Способ тринадцатый: инъекции гормонов

Способ четырнадцатый: гормональные имплантаты

Способ пятнадцатый: «женские презервативы»

Способ шестнадцатый: тампоны, смазки, кремы…

Способ семнадцатый: противозачаточные свечи

Способ восемнадцатый: «полный боекомплект»

Способ девятнадцатый: противозачаточный пластырь

Способ двадцатый: способ, дающий 100% гарантии!

1. Стерилизация

2. Оральные контрацептивы

3. Внутриматочная контрацепция

4. Гормональные имплантаты и инъекции

8. Прерванный половой акт

9. Спермициды

Традиционные способы предохранения от беременности

Прерванный половой акт (ППА)

Календарное предохранение от беременности

Современные методы предохранения от беременности

Внутриматочная спираль (ВМС)

Как предохраняться от беременности. Гормональные контрацептивы

Внутриматочная терапевтическая система

Оральные контрацептивы

Пилюли (КОК)

«Мини-пили»

Имплантанты

Инъекционные контрацептивы (ИК)

Комбинированный контрацептивный пластырь

Комбинированное контрацептивное влагалищное кольцо (КВК)

Как предохраняться от беременности. Химическая контрацепция (противозачаточные свечи, таблетки и прочее)

Как предохраняться от беременности. Барьерная контрацепция

Мужские презервативы (кондомы)

Женские презервативы (фемидомы)

Диафрагма (колпачок)

Как предохраняться от беременности.. Хирургическая контрацепция

Мужская стерилизация (вазэктомия)

Женская стерилизация (трубная окклюзия)

Как предохраняться от беременности. Естественная контрацепция

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Метод стандартных дней, или МСД

Метод измерения базальной температуры тела (БТТ)

Метод двух дней

Симптотермальный метод

Как предохраняться от беременности. Экстренная контрацепция

Вывод

Барьерный метод женской контрацепции

Местные химические средства

Механические методы женской контрацепции

Гормональная контрацепция

Женская хирургическая контрацепция

Как выбрать контрацепцию

Гормональные методы

Таблетки

Как работает

Достоинства

Недостатки

Инъекции

Как работает

Достоинства

Недостатки

Кольца

Как работает

Достоинства

Недостатки

Пластыри

Как работает

Достоинства

Недостатки

Способ девятнадцатый:
противозачаточный пластырь