Токсическая опасность соляной кислоты. Вред здоровью соляная кислота Действие соляной кислоты на организм человека

Соляная кислота (Н Cl )класс опасности 3

(хлористоводородная концентрированная кислота)

Бесцветная прозрачная агрессивная негорючая жидкость с острым запахом хлористого водорода. Представляет собой 36%-ный (концентрирован-ный ) раствор хлористого водорода в воде. Тяжелее воды. При температуре +108,6 0 С кипит, при температуре –114,2 0 С затвердевает. Хорошо растворяется в воде во всех пропорциях, «дымит» на воздухе из-за образования хлористого водорода с парами воды капелек тумана. Взаимодействует со многими металлами, окисями и гидроокисями металлов, фосфатами и силикатами. При взаимодействии с металлами выделяет легковоспламеняющийся газ (водород), в смеси с другими кислотами вызывает самовозгорание некоторых материалов. Разрушает бумагу, дерево, ткани. При попадании на кожу вызывает ожоги. Воздействие тумана соляной кислоты, образующегося в результате взаимодействия хлористого водорода с водяными парами воздуха, вызывает отравления.

Соляная кислота используется в химическом синтезе, для обработки руд, травления металлов. Получают ее путем растворения хлористого водорода в воде. Техническая соляная кислота выпускается крепостью 27,5-38 % по массе.

Соляную кислоту транспортируют и хранят в гуммированных (покрытых слоем резины) металлических железнодорожных и автомобильных цистернах, контейнерах, баллонах, которые являются временным ее хранилищем. Обычно соляную кислоту хранят в наземных цилиндрических вертикальных гуммированных резервуарах (объемом 50-5000 м 3) при атмосферном давлении и температуре окружающей среды или в 20-литровых стеклянных бутылях. Максимальные объемы хранения 370 тонн.

Предельно допустимая концентрация (ПДК) в воздухе населенных пунк-тов составляет 0,2 мг/м 3 , в воздухе рабочей зоны производственных помещений 5 мг/м 3 . При концентрации 15 мг/м 3 поражаются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз, появляется першение в горле, охриплость голоса, кашель, насморк, одышка, затрудняется дыхание. При концентрациях от 50 мг/м 3 и выше возникают клокочущее дыхание, резкие боли за грудиной и в области желудка, рвота, спазм и отек гортани, потеря сознания. Концентрация 50-75 мг/м 3 переносится с трудом. Концентрация 75-100 мг/м 3 – непереносима. Концентрация 6400 мг/м 3 в течение 30 минут - смертельна. Максимально допустимая концентрация при применении промышленных и гражданских противогазов составляет 16000 мг/м 3 .

При ликвидации аварий, связанных с проливом соляной кислоты необходимо изолировать опасную зону, удалить из нее людей, держаться с наветренной стороны, избегать низких мест. Непосредственно на месте аварии и в зонах заражения с высокими концентрациями на расстоянии до 50 м. от места разлива работы проводят в изолирующих противогазах ИП-4М, ИП-5 (на химически связанном кислороде) или дыхательных аппаратах АСВ-2, ДАСВ (на сжатом воздухе), КИП-8, КИП-9 (на сжатом кислороде) и средствах защиты кожи (Л-1, ОЗК, КИХ-4, КИХ-5). На расстоянии более 50 м от очага, где концентрация резко понижается, средства защиты кожи можно не использовать, а для защиты органов дыхания используют промышленные противогазы с коробками марок В , БКФ, а также гражданские противогазы ГП-5, ГП-7, ПДФ-2Д, ПДФ-2Ш в комплекте с дополнительным патроном ДПГ-3 или респираторы РПГ-67, РУ-60М с коробкой марки В.

Средствазащиты

Время защитного действия (час) при концентрациях (мг/м 3)

Наименование

Марка

коробки

5000

Промышленные противогазы

большого габарита

БКФ

Гражданские противогазы

ГП-5, ГП-7, ПДФ-2Д, ПДФ-2Ш

с ДПГ-3

Респираторы РУ-60М, РПГ-67

Вследствие того, что соляная кислота «дымит» на воздухе с образованием капелек тумана при взаимодействии хлористого водорода с парами воды, в воздухе определяют наличие хлористого водорода .

Наличие хлористого водорода определяют:

В воздухе промышленной зоны газоанализатором ОКА-Т-Н Cl , газосигнализато-ром ИГС-98-Н Cl , универсальным газоанализатором УГ-2 с диапазоном измере-ния 0-100 мг/м 3 , газоопределителем промышленных химических выбросов ГПХВ-2 в диапазоне 5-500 мг/м 3 .

На открытом пространстве – приборами СИП «КОРСАР-Х».

В закрытом помещении – СИП «ВЕГА-М »

Нейтрализуют соляную кислоту и пары хлористого водорода следующими щелочными растворами:

5%-ным водным раствором каустической соды (например, 50 кг каустической соды на 950 литров воды);

5%-ным водным раствором содового порошка (например, 50 кг содового по-рошка на 950 литров воды);

5%-ным водным раствором гашеной извести (например, 50 кг гашеной извести на 950 литров воды);

5%-нымводным раствором едкого натра (например, 50 кг едкого натра на 950 литров воды);

При разливе соляной кислоты и отсутствии обваловки или поддона место разлива ограждают земляным валом, осаждают пары хлористого водорода постановкой водяной завесы, (расход воды не нормируется), обезвреживают разлившуюся кислоту до безопасных концентраций водой (8 тонн воды на 1 тонну кислоты) с соблюдением всех мер предосторожности или 5%-ным водным раствором щелочи (3,5 тонны раствора на 1 тонну кислоты) и нейтрализуют 5 %-ным водным раствором щелочи (7,4 тонны раствора на 1 тоннукислоты).

Для распыления воды или растворов применяют поливомоечные и пожарные машины, авторазливочные станции (АЦ, ПМ-130, АРС-14, АРС-15), а также имеющиеся на химически опасных объектах гидранты и спецсистемы.

Для утилизации загрязненного грунта на месте разлива соляной кислоты срезают поверхностный слой грунта на глубину загрязнения, собирают и вывозят на утилизацию с помощью землеройно-транспортных машин (бульдозеров, скреперов, автогрейдеров, самосвалов). Места срезов засыпают свежим слоем грунта, промывают водой в контрольных целях.

Действия руководителя: изолировать опасную зону в радиусе не менее 50 метров, удалить из нее людей, держаться с наветренной стороны, избегать низких мест. В зону аварии входить только в полной защитной одежде.

Оказание первой медицинской помощи:

В зараженной зоне: обильное промывание водой глаз и лица, надевание проти-вогаза , срочный вывод (вывоз) из очага.

После эвакуации из зараженной зоны: согревание, покой, смывание кислоты с открытых участков кожи и одежды водой, обильное промывание глаз водой, при затруднении дыхания тепло на область шеи, подкожно - 1 мл. 0,1% раствора атропина сульфата. Немедленная эвакуация в лечебное учреждение.

Соляная кислота – это крепкая неорганическая кислота, которая чрезвычайно токсична для организма. Любой контакт с хлористым водородом, как ещё называют это соединение, опасен для здоровья и жизни человека и высокотравматичен. Ядовиты и пары соляной кислоты, и непосредственно сама жидкость, хотя поражающее действие при различных способах контакта с ней различается.

Отличить чистую соляную кислоту – HCl – от воды визуально сложно, ведь она прозрачна и бесцветна. Однако её резкий, сильный запах не почувствовать невозможно, поэтому случайные отравления могут иметь место разве что у детей, неосторожно хлебнувших из неопознанной бутыли при неправильном хранении. Ну а высококонцентрированная соляная кислота при откупоривании образует облачко дыма («тумана»), пахнущего столь же едко, по которому её можно распознать. Кислота, которая используется в промышленных условиях, является технической и имеет различные примеси (например, железо, придающие ей к тому же слабую окраску зеленоватого или желтоватого оттенка.

Как происходит отравление соляной кислотой?

Если вспомнить школьный курс биологии и химии, окажется, что соляная кислота в минимальной, безопасной концентрации находится в желудке каждого из нас: это активная составляющая желудочного сока, благодаря которой происходит расщепление пищи. Однако в промышленных, лабораторных и технических концентрациях соляная кислота – мощный разрушающий фактор.

Отравление соляной кислотой возможно не только в лабораториях (получить её можно, смешав воду с хлороводородом) или на производстве (хлористый водород использует химическая и фармакологическая промышленность, применяется он и в пищевом производстве). Бытовое отравление также возможно, ведь она применяется, к примеру, для очистки поверхностей.

Если отравление происходит на производстве и в лабораториях, причинами обычно являются халатность, нарушение технологии и техники безопасности при использовании вещества, либо внезапная утечка при авариях и разгерметизации емкостей для хранения или транспортирования кислоты, а также при неисправности вентиляции. Опаснее всего при этом находиться на полу либо в нижних этажах и подвальных помещениях, поскольку испарения соляной кислоты тяжелее воздуха и опускаются вниз.

Бытовое отравление парами происходит, если при использовании кислоты (для чистки) человек пренебрёг средствами защиты кожи, органов дыхания и слизистых глаз. Контактное отравление путём попадания вещества на кожу чаще всего случается при переливании её в другую ёмкость или неаккуратном использовании.

Симптомы отравления соляной кислотой

Каким образом кислота взаимодействует с тканями и органами человеческого организма, зависит от способа поражения.

Пары соляной кислоты влияние на организм оказывают через дыхательные пути. Именно они и становятся «мишенью» пагубного воздействия, вызывая:

  • боль в области груди и горла,
  • носовое кровотечение и рвота с кровью в случае высокой концентрации паров,
  • болезненный кашель.
  • хрипоту,
  • ощущение нехватки воздуха, удушье,
  • резь в глазах и болезненную реакцию на свет,
  • покраснение конъюктивы,
  • слезотечение,
  • асфиксию, отек слизистых гортани, бронхов, а затем и лёгких, что может стать причиной гибели пострадавшего.

Чтобы не пропустить признаки грозного осложнения - отёка лёгких – важно их знать. Это:

  • боль в груди,
  • сильная одышка,
  • пенистый кашель с розоватой мокротой,
  • влажные хрипы в лёгких,
  • вялость и слабость,
  • синюшность кожи,
  • частое сердцебиение.

Жидкая кислота тоже может контактировать с кожей и внутренними органами – в зависимости от ситуации. В любом случае она некротизирует и прижигает ткани, разрушая белки, коагулируя их (вызывая так называемый коагуляционный некроз: появление язв и эрозий на слизистых).

Попадание кислоты на кожу вызывает ожог, который будет тем сильнее, чем более концентрированное вещество стало причиной. Относительно лёгкий ожог вызовет болезненное покраснение и жжение, более серьёзный – сильнейшую боль (вплоть до болевого шока), волдыри, отмирание тканей, окрашивание кожи в жёлто-серый цвет. Чрезвычайно травматично попадание кислоты в глаза – это практически гарантированная частичная или полная потеря зрения.

Внутренние поражения кислотой практически всегда имеют самые серьёзные последствия. Что будет, если выпить соляную кислоту? Сильнейший ожог слизистых по всей площади контакта с ней: поражаются губы, язык, зубы и вся ротовая полость, гортань, пищевод, желудок и кишечник. Внешне симптомы выглядят следующим образом:

  • жгучая боль внутри, способная вызвать болевой шок,
  • серо-жёлтый оттенок поражённых слизистых,
  • кровавая болезненная рвота и мокрота,
  • кашель, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями,
  • возможен отёк лёгких и токсическая пневмония,
  • обильное слюновыделение,
  • пожелтение кожи,
  • бурые пятна на зубах,
  • тёмно-коричневый оттенок мочи (признак поражения почек),
  • боли в правом боку (признак развития – тяжелого поражения печени),
  • при высокой концентрации вещества возможно прободение желудка – он прожигается насквозь.

Шоковое состояние, помимо боли, может вызвать и общая интоксикация организма с поражением печени и почек, вызванное разрушением и отмиранием клеток организма.

Словом, если это и способ суицида, то чрезвычайно болезненный, мучительный, длительный (острое состояние длится до 2 суток), а главное – ненадёжный, поскольку современный уровень медицины позволяет помочь даже в таких случаях при своевременно оказанной помощи, однако последствия для здоровья будут чрезвычайно тяжёлыми, вплоть до пожизненной инвалидности.

Как и чем можно помочь до приезда врачей?

Пострадавшему, вне зависимости от способа поражения, при отравлении соляной кислотой необходима немедленная медицинская помощь и, как правило, экстренная госпитализация. Поэтому, если вы обнаружили отравившегося человека с наличием вышеперечисленных симптомов (взрослого или ребёнка), либо пострадали сами и в сознании, первое, что необходимо сделать – это вызвать скорую или доставить в больницу.

Дальнейшие действия таковы:

  • прекращение поражающего воздействия кислоты:
    • если это пары – необходим свежий воздух (открыть окна или вынести пострадавшего из помещения);
    • что делать, если на кожу попала кислота: обильное, длительное промывание чистой проточной водой (можно в том числе мыльной), с последующей обработкой слабым раствором соды (1 ч.л. на стакан воды) и повторным промыванием;

Важно: не отдирайте остатки одежды, если она прилипла к коже!

    • если вещество попало в глаза, их обильно промывают прохладной водой не менее 15-20 минут.
  • Осмотр места происшествия: если вам удастся найти ёмкость с остатками вещества, передайте её медикам для анализа: как мы уже знаем, техническая соляная кислота содержит примеси, которые и сами по себе могут быть сильными токсинами.

Что представляет собой процесс лечения?

Собственно лечение и снятие болевого синдрома заключается в следующем:

  • Если пострадали слизистые дыхательных путей, нос и рот, полощут двухпроцентным раствором соды, а также назначают тёплое молоко с содой или водой «Боржоми», при кашле –
  • При попадании в глаза медики закапают антибиотик (например, левомицитин) и обезболивающие препараты (новокаин, дикаин), а затем введут стерильное персиковое или вазелиновое масло в мешок конъюктивы. Далее рекомендуется надеть тёмные очки, чтобы глаза дополнительно не раздражал яркий свет.
  • При ожоге кожи после промывания накладывают влажные фурацилиновые повязки, чтобы не допустить развития инфекции в ранах. При лёгком ожоге (1 степени) можно применять метиленовый синий. При более тяжёлом поражении (ожог 2 степени) после спиртовой обработки кожи и снятия волдырей накладывается пропитанная анестетиком повязка.
  • При поражении слизистых ротовой полости их обрабатывают раствором дикаина (2%). Каждые 2 часа ротовую полость обрабатывают смесью растительного масла с антибиотиком и анестетиком.
  • Если кислота попала внутрь, в пищевод и желудок, необходимо обезболивание промедолом или морфином, а затем экстренное промывание холодной водой с добавлением молока или яичного белка при помощи обработанного маслом зонда. При отсутствии возможности промыть желудок с помощью зонда противорвотные не применяют, а вызывают рвоту надавливанием на корень языка после выпивания не менее 3-5 стаканов прохладной воды (повторяют 3-4 раза). Также внутрь необходимо принять обволакивающие слизистую средства: взбитый яичный белок, молоко, растительное масло, слизистые отвары (например, льняного семени). Помогают также маленькие кусочки льда, которые проглатывают, и пузырь со льдом на живот. Далее проводится форсированный диурез.

Важно: сода внутрь не применяется, так как вызывает обильное выделение газа при реакции с кислотой, что дополнительно травмирует слизистые. Не применяются также слабительные, чтобы не спровоцировать поражение кислотой всего кишечника.

  • Снятие болевого синдрома необходимо для профилактики шока, поэтому обязательно назначаются анальгетики.
  • Назначается также симптоматическое лечение: сердечные средства при нарушениях работы сердца, детоксикация для предупреждения поражения почек и печени, антибиотики для профилактики развития инфекций и т. д.

Способы профилактики

  • Правильно храните кислоту: тара должна быть специальной, устойчивой к кислотам, а место хранения – не доступно детям. На бутыли должна быть маркировка, а чтоб было понятно даже ребёнку – выразительная наклейка с символикой смертельной опасности. Никогда не переливайте кислоты в стеклянные бутылки из-под напитков, чтобы малыши не выпили их по ошибке.
  • Чётко придерживайтесь всех правил техники безопасности перед и в процессе работы с агрессивной химией: надевайте перчатки и спецодежду для защиты кожи, используйте очки и респиратор для защиты слизистых, всегда проверяйте работу вентиляции.

Соляная кислота (хлористоводородная кислота) - водный раствор хлористого водорода HCl, представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с острым запахом хлористого водорода. Техническая кислота имеет желтовато-зеленый цвет из-за примесей хлора и солей железа. Максимальная концентрация соляной кислоты около 36% HCl; такой раствор имеет плотность 1,18 г/см3. Концентрированная кислота на воздухе "дымит", так как выделяющийся газообразный HCl образует с водяным паром мельчайшие капельки соляной кислоты.

Соляная кислота не горюча, не взрывоопасна. Она является одной из самых сильных кислот , растворяет (с выделением водорода и образованием солей - хлоридов) все металлы, стоящие в ряду напряжений до водорода. Хлориды образуются и при взаимодействии соляной кислоты с окислами и гидроокисями металлов. С сильными окислителями она ведет себя как восстановитель.

Соли соляной кислоты - хлориды, за исключением AgCl, Hg2Cl2, хорошо растворимы в воде. К ней устойчивы стекло, керамика, фарфор, графит, фторопласт.

Получают соляную кислоту растворением в воде хлористого водорода, который синтезируют или непосредственно из водорода и хлора или получают действием серной кислоты на хлорид натрия.

Выпускаемая техническая соляная кислота имеет крепость не менее 31% HCl (синтетическая) и 27,5% HCl (из NaCI). Торговую кислоту называют концентрированной, если она содержит 24% и больше HCl, если содержание HCl меньше, то кислота называется разбавленной.

Соляную кислоту применяют для получения хлоридов различных металлов, органических полупродуктов и синтетических красителей, уксусной кислоты, активированного угля, различных клеев, гидролизного спирта, в гальванопластике. Ее применяют для травления металлов, для очистки различных сосудов, обсадных труб буровых скважин от карбонатов, окислов и др. осадков и загрязнений. В металлургии кислотой обрабатывают руды, в кожевенной промышленности - кожу перед дублением и крашением. Соляную кислоту применяют в текстильной, пищевой промышленности, в медицине и т. д.

Соляная кислота играет важную роль в процессах пищеварения, она является составной частью желудочного сока. Разведенную соляную кислоту назначают внутрь главным образом при заболеваниях, связанных с недостаточной кислотностью желудочного сока.

Транспортируют соляную кислоту в стеклянных бутылях или гуммированных (покрытых слоем резины) металлических сосудах, а также в полиэтиленовой посуде.

Соляная кислота очень опасна для здоровья человека . При попадании на кожу вызывает сильные ожоги. Особенно опасно попадание в глаза.

При попадании соляной кислоты на кожные покрытия ее необходимо немедленно смыть обильной струей воды.

Очень опасны туман и пары хлороводорода, образующиеся при взаимодействии с воздухом концентрированной кислоты. Они раздражают слизистые оболочки и дыхательные пути. Длительная работа в атмосфере HCl вызывает катары дыхательных путей, разрушение зубов, помутнение роговицы глаз, изъязвление слизистой оболочки носа, желудочно-кишечные расстройства.
Острое отравление сопровождается охриплостью голоса, удушьем, насморком, кашлем.

В случае утечки или разлива соляная кислота может нанести существенный ущерб окружающей среде . Во-первых, это приводит к выделению паров вещества в атмосферный воздух в количествах превышающих санитарно-гигиенические нормативы, что может повлечь отравление всего живого, а также появлению кислотных осадков, которые могут привести к изменению химических свойств почвы и воды.

Во-вторых, она может просочиться в грунтовые воды, в результате чего может произойти загрязнение внутренних вод.
Там, где вода в реках и озерах стала довольно кислой (рН менее 5) исчезает рыба. При нарушении трофических цепей сокращается число видов водных животных, водорослей и бактерий.

В городах кислотные осадки ускоряют процессы разрушения сооружений из мрамора и бетона, памятников и скульптур. При попадании на металлы соляная кислота вызывает их коррозию, а, реагируя с такими веществами, как хлорная известь, диоксид марганца, или перманганат калия, образует токсичный газообразный хлор.

В случае разлива соляную кислоту смывают с поверхностей большим количеством воды или щелочного раствора, который нейтрализует кислоту.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Соляная кислота (HCl, хлористоводородная кислота, хлористый водород) – бесцветная едкая жидкость со специфическим запахом, одна из самых сильных кислот, способная растворять многие металлы. Получается путем растворения газообразного хлороводорода в воде.

Источник: depositphotos.com

На воздухе соляная кислота дымится, т. к. выделяющийся HCl образует с водяным паром мельчайшие капли, туман.

Хлористый водород, используемый в производстве, имеет желто-зеленый цвет из-за примесей солей железа и хлора. Промышленное применение его очень широко:

  • гидрометаллургия драгоценных металлов;
  • гальванопластика;
  • производство хлористых солей;
  • дубление и окрашивание кожи в кожевенной промышленности;
  • изготовление клеев, спиртов, кислот;
  • фармацевтическое производство;
  • текстильная промышленность и т. д.

В концентрации от 0,3 до 0,5% соляная кислота содержится в организме в обычных условиях, являясь основным компонентом желудочного сока. Агрессивные свойства позволяют ей эффективно защищать организм от попавших в ЖКТ вирусов и бактерий. Помимо защитной функции, соляная кислота способствует нормальному процессу пищеварения, стимулирует работу поджелудочной железы, участвует в синтезе гормонов, под ее воздействием происходит дозревание пищеварительных ферментов желудочного сока.

В концентрации от 24 до 38% обладает высокой токсичностью, в связи с чем оборот кислоты подобной насыщенности в РФ ограничен. Особую опасность при работе с концентрированными растворами HCl представляют туманы, образующиеся при ее контакте с воздухом, из-за способности вызывать поражение глаз и дыхательной системы. При попадании на кожу концентрированная кислота вызывает химический ожог.

Смертельная доза при приеме внутрь – 15-20 мл концентрированной кислоты.

Отравление парами и туманами соляной кислоты происходит, как правило, в промышленных и лабораторных условиях и обычно связано с возникновением аварийных ситуаций:

  • разгерметизация емкостей с кислотой на производстве;
  • нарушение целостности тары при транспортировке;
  • коррозия стальной аппаратуры;
  • повреждение вентиляционных систем.

В таких случаях особенно опасно находиться с наветренной стороны на нижних этажах зданий, в подвальных помещениях, т. к. пар хлористого водорода тяжелее воздуха и, опускаясь вниз, перемещается движением воздушных масс.

Помимо экстренных ситуаций, причиной отравления могут стать нарушение технологического процесса, пренебрежение средствами индивидуальной защиты и несоблюдение техники безопасности на рабочем месте.

Отравиться соляной кислотой в быту можно в нескольких случаях:

  • использование концентрированного раствора для чистки сантехники, утвари, выведения въевшихся пятен;
  • приготовление растворов для наружного применения с целью самостоятельного лечения в домашних условиях;
  • вдыхание паров при переливании кислоты.

Симптомы отравления

Отравление соляной кислотой может носить как острый, так и хронический характер (при длительном воздействии малых доз).

В случае острой интоксикации возникают:

  • резь, чувство песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • обильное слезотечение;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • боль, першение и жжение в носоглотке;
  • слизистое, возможно с примесью крови, отделяемое из носа;
  • осиплость голоса;
  • чиханье, кашель;
  • затруднение дыхания;
  • носовые кровотечения.

При попадании на кожу и слизистые оболочки пары крепкой кислоты взаимодействуют с тканевыми белками, вызывая их коагуляцию, и, как следствие, коагуляционный некроз: образуются язвенные дефекты и эрозии на слизистой оболочке дыхательных путей.

Системное действие токсинов проявляется через 2-3 суток после непосредственного воздействия различными заболеваниями бронхолегочной зоны, в тяжелых случаях развивается асфиксия.

Наиболее опасной формой острого ингаляционного отравления хлористым водородом является токсический отек легких, который проявляется:

  • общей слабостью;
  • болью в грудной клетке;
  • резкой одышкой;
  • кашлем с обильной пенистой мокротой розового цвета;
  • учащением сердцебиения;
  • цианотичным окрашиванием кожных покровов;
  • влажными хрипами по всей поверхности легких.

Развернутая клиническая картина сохраняется до 2 суток, в течение последующих нескольких дней наступает обратное развитие.

Хроническое воздействие паров соляной кислоты ведет к возникновению неинфекционных воспалительных заболеваний дыхательных путей, разрушению зубов, изъязвлению слизистой оболочки носоглотки, желудочно-кишечным расстройствам.

В народном хозяйстве и в быту используются различные концентрированные и

слабые кислоты: азотная, серная, соляная, уксусная, щавелевая, плавиковая и

ряд их смесей ("царская водка").

Общие симптомы. При вдыхании паров крепких кислот возникает раздражение и ожог

глаз, слизистых оболочек носоглотки, гортани, носовые кровотечения, боль в

гортани и легких.

При попадании кислот на кожу возникают химические ожоги, глубина и тяжесть

которых определяются концентрацией кислоты и площадью ожога.

При поступлении кислоты внутрь поражается пищеварительный тракт: резчайшие

боли " полости рта, по ходу пищевода и желудка. Повторная рвота с примесью

крови, пищеводпо-желудочные кровотечения. Значительная саливация (обильное

слюнотечение), приводящая к механической асфиксии (удушью) в связи с

болезненностью акта откашливания и отеком гортани. К концу первых суток в

тяжелых случаях, особенно при отравлениях уксусной эссенцией, появляется

желтушность кожных покровов. Моча приобретает окраску от розовой до

темно-коричневой. Печень увеличена и болезненна при пальпации. Явление

реактивного перитонита. На 2-3 сутки нарастают боли в животе, возможно

прободение желудка.

Частыми осложнениями являются гнойный трахеобронхит и пневмонии, ожоговая

астения, кахексия, рубцовые сужения пищевода и желудка. Смерть может наступить

в первые часы при явлениях ожогового шока.

Первая помощь и лечение. Если отравление произошло от вдыхания паров,

пострадавшего необходимо вывести из загрязненной атмосферы, прополоскать

глотку водои, содовым раствором (2 %) или раствором фурацилина (1:5000).

Внутрь -- теплое молоко с содой или щелочную минеральную (боржоми) воду,

горчичники на область гортани. Глаза промыть и закапать 1-2 капли 2 % раствора

новокаина или 0,5 % раствора дикаина.

Если отравление произошло при попадании яда внутрь, то необходимо немедленное

промывание желудка обильным количеством воды через зонд или беззондовым

способом. Внутрь -- молоко, яичные белки, крахмал, слизистые отвары, окись

магния (жженая магнезия) -- 1 столовая ложка на стакан воды, глотать кусочки

льда, пить растительное масло (100 г).

Основные принципы симптоматического лечения после госпитализации -- борьба с

болевым шоком. При появлении темной мочи -- введение в вену бикарбоната

натрия, сердечно-сосудистые средства, новокаиновая блокада. В случаях

значительной кровопотери -- повторные переливания крови. Раннее применение

массивных доз антибиотиков, гидрокортизон или АКТГ. Витаминотерапия.

Кровоостанавливающие средства -- викасол внутримышечно, хлористый кальций в

При отеке гортани ингаляция аэрозоли пенициллина с эфедрином. В случае

безуспешности этого мероприятия -- трахеотомия.

Голод в течение 2-3 суток, затем диета N 1а до 1,5 месяцев.

Кислота азотная. Симптомы: боли и ожоги губ, полости рта, зева, пищевода,

желудка. Желтая окраска слизистой рта. Рвота желтоватыми кровянистыми массами.

Затруднение глотания. Болезненность и вздутие живота. В моче белок и кровь. В

тяжелых случаях коллапс и потеря сознания.

Первая помощь: промывание желудка, жженая магнезия или известковая вода через

5 минут по 1 столовой ложке. Обильное питье воды, воды со льдом, молока

(стаканами), сырые яйца, сырой яичный белок, жиры и масла, слизистые отвары.

Кислота борная. Симптомы: рвота и понос. Головные боли. Сыпи на коже,

начинающиеся с лица. Упадок сердечной деятельности, коллапс.

Первая помощь: промывание желудка, щелочное питье. При упадке сердечной

деятельности возбуждающие.

Кислота серная. Симптомы: ожоги губ черноватого цвета, слизистой -- белого и

бурого цвета. Рвотные массы бурого, шоколадного цвета. Первая помощь -- см.

Кислота азотная.

Кислота соляная. Симптомы: ожоги слизистой рта черноватого цвета. Первая

помощь -- см. Кислота азотная.

Кислота уксусная, уксусная эссенция.

Симптомы: кровянистая рвота, серовато-белая окраска слизистой рта, запах

уксуса изо рта.

Первая помощь -- см. Кислота азотная.

Фенолы (карболовая кислота, лизол, гваякол). Смертельная доза карболовой

кислоты: 10 г.

Симптомы: диспепсические явления, боли за грудиной и в животе, рвота с

примесью крови, жидкий стул. Для легких отравлений характерны головокружение,

оглушенность, головная боль, резкая слабость, цианоз, нарастающая одышка. При

тяжелых отравлениях быстро развивается коматозное состояние, для которого

характерно сужение зрачков, нарушение дыхания по типу механической асфиксии

(аспирация рвотных масс, западение языка. Преобладают явления наркотического

поражения центральной нервной системы. Через 2-3 суток возможно развитие

острой почечной недостаточности, особенно при обширных ожогах кожи лизолом или

раствором карболовой кислоты. Типична темная моча в результате окисления на

воздухе выделяемых с ней продуктов фенола. Смерть наступает от паралича

дыхания и падения сердечно-сосудистой деятельности.

Первая помощь. Восстановление нарушенного дыхания -- туалет полости рта, и др.

Осторожное промывание желудка через зонд теплой водой с добавлением 2 столовых

ложек активированного угля или жженой магнезии. Солевое слабительное. Жиры в

том числе касторовое масло, противопоказаны! При попадании фенола на кожу

удалить одежду, соприкасающуюся с ядом, обмыть кожу оливковым (растительным)

Лечение. Унитиол (10 мл 5% раствора) внутримышечно. Тиосульфат натрия (100 мл

30 % раствора) капельно с глюкозой в вену. Двусторонняя паранефральная блокада

новокаином. Витаминотерапия: аскорбиновая кислота (10 мл 5% раствора)

внутримышечно. Форсированный диурез (алкалинизация мочи и водная нагрузка).

Сердечно-сосудистые средства. Антибиотики.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх