Задержка месячных при употреблении. Что такое задержка месячных у девушек

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.

Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
- комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет . Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция - процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла - 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе - первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин - генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс - последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем - 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные - часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем - 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки - ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Причины задержки месячных

Стрессы

Регуляция менструального цикла - сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие - 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках - выработка повышенного количества тестостерона - мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями - танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность - нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет - начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами - чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более - прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов - женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее - отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер - головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность - состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов ( , ) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами - оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние - дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза - пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты - агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

  • болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
  • болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
  • синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
  • синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
  • синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).

В здоровом и физиологично развивающемся организме женщины основным показателем здоровья репродуктивной системы является менструальный цикл. Любые изменения его продолжительности, регулярности, качественных и количественных характеристик менструальных выделений свидетельствуют о нарушениях в половой сфере, перебоях в работе нейро-гуморальной системы и возможном гормональном дисбалансе, ассоциированном с эндокринной патологией.

В зависимости от различных жизненных ситуаций и провоцирующих факторов, задержки происходят однократно, периодически или систематически. В последних случаях нельзя оставлять симптом без должного внимания, требуется комплексная диагностика и, при необходимости, полноценное лечение с целью устранения патологического состояния.

    Показать всё

    Причины

    Все причины сбоя менструационного цикла можно разделить на физиологические и патологические. К первым относят состояния, которые предусмотрены возрастными и индивидуальными особенностями женского организма. Обычно они не требуют лечения и оказания специализированной помощи, задержка ликвидируется самостоятельно и не оказывает влияния на здоровье женщины.

    К физиологическим причинам относятся:

    Причина Условия развития задержки Возрастные особенности и временные периоды
    Вступление в репродуктивный возраст Девочки, у которых только начались месячные, не должны ожидать стабильного цикла сразу после менархе. Дисбаланс гормонов является нормой в течение 1-1,5 года после первой менструации. Цикл может иметь различную длительность, а кровотечение - разную интенсивность Возраст наступления менструации - от 11 до 15 лет (в среднем 12-13), и если после этого возраста у девочки все еще нет месячных, то необходимо обратиться к гинекологу. Так же, консультации специалиста требует ситуация, при которой регулярный цикл не устанавливается дольше 1,5-2 лет после менархе
    Переход в менопаузу Это переходный период для эндокринной системы женщины. Гормональный дисбаланс обусловлен снижением уровня половых гормонов, которое не может происходить равномерно. Длительность цикла снова меняется, что не является отклонением от нормы. Некоторые гинекологи назначают своим пациенткам гормональные препараты, чтобы помочь им плавно войти в менопаузу и не испытывать неприятные ощущения и осложнения от сбившегося гормонального фона После 45-48 лет возникают первые проявления климактерического периода. Средняя продолжительность его составляет 3-6 лет, после чего месячные отступают полностью или, в виде исключения, наступают крайне редко еще в течении нескольких лет
    Беременность Зачастую на раннем сроке женщина не испытывает никаких особых ощущений, поэтому при задержке менструации прежде всего стоит сделать тест на беременность, а затем обратиться к врачу Репродуктивный возраст женщины или период до наступления постменопаузы

    Сбои менструального цикла могут быть вызваны и следующими патологическими причинами :

    • нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы;
    • заболеваиния яичников;
    • патологические изменения в матке;
    • нарушения работы органов эндокринной системы.

    Патологические причины требуют тщательной диагностики, в том числе лабораторной, так как не всегда удается выявить органическое нарушение, и многие изменения происходят на фоне ферментных и биохимических дисфункций.

    Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы

    Гипоталамус и гипофиз - это структуры головного мозга, регулирующие работу многих систем, в том числе, половой. Нарушения могут быть функциональными (без нарушения структуры) и органическими (с поражением структуры органа).

    К функциональным нарушениям, как правило, приводит воздействие факторов внешней среды на организм, вызывающее стрессовое состояние головного мозга и сбивающее работу гипоталамуса и гипофиза. К таким факторам относятся: психическая травма, физическая перегрузка, стресс, инфекции и интоксикации, прием некоторых препаратов.

    Иногда стрессовый фактор настолько незначительный, что женщина не акцентирует на нем внимание, но организм все равно претерпевает его воздействие: смена часового и климатического пояса, изменение солнечной активности, яркая эмоциональная реакция и т. д. Ситуация усложняется тем, что задержка менструации может возникнуть спустя 3 цикла после воздействия стрессового фактора, и очень сложно определить, что же послужило причиной сбоя.

    Органические поражения (опухоли гипофиза, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга, патологии питающих его сосудов), помимо задержки менструации, проявляются обширной клинической картиной и требуют профессиональной диагностики и лечения у специалистов.

    Заболевания яичников

    Нарушения работы яичников также делятся на органические и функциональные. К последним относится синдром поликистозных яичников, причины появления которого до конца не изучены, но вероятно нарушение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза. Отмечается так же влияние гиперинсулинемии у женщин с сахарным диабетом, повышенной толерантностью к глюкозе, избыточной массой тела.

    Суть синдрома поликистозных яичников заключается в том, что фолликул (пузырек, содержащий яйцеклетку), не разрывается, овуляция не происходит, желтое тело не формируется, вся гормональная регуляция сбивается, менструальный цикл теряет свою стабильность. Заболевание сопровождается гиперандрогенией, что проявляется избыточным оволосением внутренней поверхности бедер, живота, верхней губы и других не характерных для этого мест. Часто этот симптом и является основной причиной обращения к врачу.

    Поликистоз яичника

    Другое функциональное нарушение - синдром резистентных яичников. Он возникает, когда рецепторы яичников к гормонам гипофиза по какой-то причине перестают на них реагировать. Центральная регуляция теряет свой контроль, менструальный цикл сбивается.

    Синдром истощения яичников - это, по сути, наступление менопаузы в раннем возрасте (до 40 лет), когда яичник в силу своих генетических особенностей перестает функционировать, как положено для молодой женщины. Для коррекции такого состояния врачи назначают заместительную гормонотерапию.

    К органическим причинам относят опухоли яичников, продуцирующие гормоны, сбивающие нормальный цикл. Часто выявляются злокачественные новообразования, отличающиеся быстрым развитием.

    Патологии матки

    Если поврежден маточный эндометрий, то и месячные не придут вовремя. Нарушение его целостности происходит при выскабливании во время аборта или в результате диагностических манипуляций, когда они необходимы для дифференциальной диагностики состояния.

    Одной из частых патологий слизистого слоя матки является эндометриоз, который характеризуется нарушением сроков менструального цикла и длительными кровотечениями.

    Привести к задержке способна и неправильно установленная внутриматочная спираль. В процессе ее имплантации в шейку матки не исключены повреждение слизистого слоя или полная закупорка просвета шеечного канала.

    Воспалительные заболевания матки и маточных труб тоже приводят к нарушению менструального цикла. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем. При частой смене половых партнеров и предпосылках к возможному заражению необходимо провести полное обследование.

    Утолщенный слой эндометрия при эндометриозе

    Эндокринные нарушения

    Поскольку половые гормоны находятся в тонкой связи с остальными, любая дисфункция повлечет за собой сбои в репродуктивной системе. Нарушение работы щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и выработки стероидных гормонов, патология надпочечников, сахарный диабет, гиперпролактинемия и многие другие заболевания неминуемо приведут к нерегулярному циклу.

    Прием комбинированных оральных контрацептивов обычно нормализует менструальный цикл и делает выделение месячных регулярным и скудным. Но в течении первых трех месяцев не исключены изменения и сбои, только после этого наступает стабилизация.

    Сопутствующие симптомы и тактика женщины

    В случае наступления необоснованной задержки, после исключения факта беременности, нужно провести анализ собственного состояния. Женщина должна прислушаться к своему организму и определить, нет ли дополнительных симптомов, которые могли бы говорить о наличии патологии. К ним можно отнести: слабость, недомогание, частые или периодические боли в области малого таза, патологические примеси в моче или специфический запах и выделения из влагалища.

    Если менструация не наступает, но женщина ощущает следующие признаки ПМС: тянет низ живота живота, нагрубают молочные железы, возникают частые перемены настроения, то месячные скоро придут. Но симптомы ПМС похожи на вероятные признаки беременности, поэтому стоит провести тест.

    Если женщина знает, что перенесла психоэмоциональный стресс, изменила свой образ жизни, совершила дальнюю поездку, то можно предположить, что это стало причиной задержки месячных.

    Для девушек в первые 1,5 года после менархе нестабильность цикла не является патологией. Это не отменяет возможности наступления беременности, если девушка живет половой жизнью. У женщин после 55 лет задержки так же предсказуемы, ввиду близости менопаузы.

    Если болезненность внизу живота сопровождается выделениями белого, желтоватого цвета с неприятным запахом, повышением температуры и общим недомоганием, возможно, развилось воспалительное заболевание половых органов или другие органические проблемы. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

    Если задержка недолгая (1-5 дней), опасаться за собственное здоровье рано. В случаях, когда она длится более 5 суток, но тест на беременность отрицательный, стоит задуматься о причинах. Если месячных нет 10 дней и более, то необходимо обратиться к врачу, это уже явное отклонение от нормы. Иногда происходит так, что организм пропускает одну менструацию и следующая приходит только через 2 месяца после предыдущей. Это не всегда указывает на какую-то серьезную патологию, но важно проконсультироваться со специалистом.

    Постоянное отставание на несколько дней, вплоть до недели, говорит об удлиненном менструальном цикле. У некоторых женщин цикл на протяжении жизни в норме составляет до 35 дней. Иногда его продолжительность меняется в связи с физиологическими циклами, после родов, абортов, перенесенных заболеваний женской половой системы и по ряду других причин. При таком течении первый день менструаций ничем не отличается от нормальных, нет выраженного кровотечения или патологический выделений, что свидетельствует о нормальном состоянии организма.

    Когда месячные не начинаются более двух суток и задержка сопровождается болями в малом тазу, дискомфортом в пояснице и выраженным предменструальным синдромом, это часто свидетельствует о перенесенном простудном заболевании. Такое состояние развивается и после приема лекарственных препаратов.

Что такое менструальный цикл? Как понять, что началась задержка месячных?

Задержка месячных – одна из наиболее распространенных жалоб пациенток гинекологического кабинета. Давайте рассмотрим подробнее физиологию женщины и в соответствии с полученными знаниями попробуем докопаться до причины этой патологии.

Первые месячные (менархе) наступают у девочек в возрасте 12-14 лет, иногда чуть раньше или позже. После наступления менархе в течение 1-2 лет у девушек частенько случается задержка наступления месячных и это считается нормой, так как в подростковом возрасте идет только установка нормального гормонального фона организма. Если и по прошествии этого времени все еще продолжают наблюдаться задержки месячных, то это уже повод обратиться к гинекологу.

Менструальный цикл – это промежуток времени от одной менструации до другой. В норме эти промежутки должны быть одинаковыми. Новый менструальный цикл следует начинать отсчитывать с первого дня менструации. В норме его продолжительность составляет 21-35 дней. Чаще всего – 28 дней. Если менструальный цикл по каким-либо причинам удлиняется, то это следует считать задержкой месячных. В начале менструального цикла происходит физиологическое повышение гормона эстрогена. Происходит нарастание эндометрия в полости матки для того, чтобы «принять» оплодотворенную яйцеклетку. В это же время в яичнике происходит созревание яйцеклетки. Примерно в середине менструального цикла, обычно на 12-14 день зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Наступает овуляция – период, когда возможно наступление зачатия. А на месте яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое является производным прогестерона. При недостатке прогестерона часто происходят выкидыши на ранних сроках беременности . Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, развитие плода – в матке. Если зачатие произошло, то причиной задержки месячных является наступление беременности. Если зачатие не наступило, то происходит падение уровня прогестерона и эстрогена и наступает очередная менструация. Таким образом, можно сделать вывод, что задержка месячных, точнее ее причины, чаще всего кроются в нарушении гормонального фона организма (при отсутствии беременности).

Задержка месячных во время беременности и после родов.

К счастью, чаще всего, задержка месячных связана с наступлением беременности, а не с серьезными заболеваниями. Задержка месячных наблюдается в течение всего периода беременности. После родов причиной задержки месячных является повышенный уровень пролактина (гормона, отвечающего за лактацию). Если женщина не кормит грудью, то задержка месячных будет минимальной. Обычно не более 6-8 недель. В том случае, если женщина кормит грудью, задержка месячных может наблюдаться в течение всего периода лактации, до 2-3 лет. Но бывают и исключения, когда задержка месячных даже у кормящей женщины составляет не более 1,5-2 месяцев после родов. Каждый организм индивидуален.


Дисфункция яичников. Это ли причина задержки месячных?

Многие врачи, услышав о том, что у вас часто наблюдается задержка месячных на 5 дней и более, сразу же ставят диагноз «дисфункция яичников». Хотя, задержка месячных и дисфункция яичников это, можно сказать, синонимы. Дисфункция яичников это общее состояние, которое наблюдается у женщин с нерегулярным менструальным циклом . А вот сама дисфункция яичников может быть вызвана многими причинами. Чаще всего, это патологии эндокринной системы или заболевания щитовидной железы. Поэтому, если наблюдается задержка месячных, а тест отрицательный, то следует посетить эндокринолога и пройти рекомендованные им обследования. Обычно это УЗИ матки, щитовидной железы и надпочечников, томография мозга.


Некоторые гинекологические причины задержки месячных.

Задержка месячных может быть вызвана не только эндокринными, но и гинекологическими заболеваниями. На функцию яичников могут оказывать негативное влияние такие патологии, как: миома матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах женщины, аденомиоз, эндометриоз, рак шейки или тела матки и т.д. Часто задержки месячных на 5-10 дней при отрицательном тесте на беременность связаны с воспалительными процессами, происходящими в самих яичниках.


Синдром поликистозных яичников как причина задержки месячных.

Один из самых распространенных диагнозов у женщин, часто испытывающих проблемы с задержкой месячных – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данный диагноз ставят на основании внешнего осмотра женщины. То есть у женщины, страдающей данным заболеванием, часто наблюдается избыточный вес, оволосение по мужскому типу (рост волос над губами, в паховой области, на ногах, под мышками в чрезмерных количествах), жирная кожа и волосы. Но и с этими признаками можно поспорить. К примеру, у многих восточных женщин, не испытывающих задержек месячных, наблюдается «чрезмерное» оволосение. Но это их индивидуальная особенность, а не патология. Основным показателем СПКЯ помимо внешних признаков является повышение мужского гормона в крови (тестостерона). Из-за его избытка у женщины расстраивается менструальный цикл, но самое страшное, что это ведет к бесплодию, так как овуляция при высоком уровне тестостерона отсутствует.

Пугаться этого не стоит. Это вполне излечимо. В легких ситуациях гинеколог может порекомендовать пропить курс оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Есть специальные оральные контрацептивы, рекомендованные женщинам с повышенным уровнем тестостерона. Они помогают не только восстановить их гормональный фон, но и значительно улучшить внешность и забыть про задержки месячных. Менструальный цикл, в большинстве случаев, при приеме оральных контрацептивов становится регулярным.

Но если у вас нет внешних признаков синдрома поликистозных яичников, либо отсутствует другой их признак – задержка месячных и тщетные попытки зачать ребенка более года, то сильно «заморачиваться» на эту тему не стоит.

Другие частые причины задержки месячных.

Часто задержка месячных при отрицательном тесте на беременность бывает связана с отклонениями массы тела. Для того, чтобы узнать является ли ваш вес нормальным, необходимо вычислить показать ИМТ (индекс массы тела). Для этого разделите свою массу тела в килограммах на рост (в метрах) в квадрате. Если полученный показатель более 25, то у вас имеется излишний вес, если меньше 18, то дефицит веса. Если задержка месячный 5 дней, 10 дней или более связана именно с весом, то после его нормализации восстановится и регулярность менструального цикла.

Нередко задержка месячных наблюдается у женщин, занятых на физической работе. Причину задержки месячных в таком случае можно убрать, только перейдя на более легкий график или тип работы.

Довольно часто задержка месячных наблюдается у женщин, часто испытывающих нервные стрессы, занятых серьезной умственной работой. Задержка месячных может произойти при поездке в местность с другим климатом, приеме некоторых лекарственных средств и даже (в редких случаях) оральных контрацептивов.


Чем грозят частые задержки месячных?

В самой задержке месячных опасности никакой нет. Но опасность может заключаться в причине, вызвавшей сбой менструального цикла. Поэтому данную ситуацию не стоит выпускать из-под контроля.

К примеру, если задержка месячных происходит по причине повышения уровня пролактина в крови, а это, в свою очередь, связано с образование микроаденомы (опухоли) в мозге, то, это может привести к ужасным последствиям, если вовремя не начать лечение.

То же самое касается и воспалительных заболеваний яичников, миомы матки и прочих гинекологических и эндокринологических заболеваний.

Часто происходящие задержки месячных без проявлений первых признаков беременности могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. И если их не лечить, то это может привести даже к бесплодию.

Да и, в конце концов, самой же женщине, ведущей половую жизнь, намного легче жить с регулярным менструальным циклом. При выявлении задержки месячных можно вовремя заметить первые признаки беременности . А при некоторых заболеваниях раннее выявление беременности играет огромную роль.

Как вы теперь понимаете, нерегулярный менструальный цикл не является каким-то определенным, серьезным заболеванием. Но следить за регулярность своих менструаций все же следует. Задержка месячных – это практически всегда показатель какого-то неблагополучия в организме.

Общие причины и гинекологические. От чего бывает задержка месячных у зрелых дам. Максимальные сроки задержки в разные жизненные периоды женщины.

Нормальная продолжительность менструального цикла попадает в рамки 21 – 35 дней. Если месячные регулярно приходят в срок, но периодически бывают задержки на 5 дней, беспокоиться не стоит. Короткие отрывы могут быть последствием стресса, болезни, перемены климата и влияния прочих факторов.

Длительные задержки начала кровотечения сигнализируют о физиологических изменениях или функциональных сбоях организма. Если не принимать во внимание менархе, беременность и климакс, причины нарушений менструального цикла могут быть довольно серьезными.

Почему у женщин бывает задержка месячных: все причины кроме беременности и климакса

Если пациентка жалуется гинекологу на нерегулярный МЦ, ей может быть поставлен диагноз дисфункция яичников. Но этот термин обобщенный и под ним скрываются все причины постоянной задержки месячных кроме беременности.

Сложившаяся ситуация требует коррекции, поэтому врачу необходимо разобраться, почему менструация у конкретной женщины не начинается вовремя.

Наследственность

Когда месячные идут нерегулярно, в первую очередь необходимо изучить генетический фактор. Для этого девушка должна спросить у женщин своей семьи, как у них идут месячные. Если мама, сестра или бабушка поделятся своими проблемами по женской части, выявится виновный фактор в виде наследственности.

Стрессы

Если женщина сделала тест на беременность, и он показал отрицательный ответ, следует вспомнить, имели ли место в жизни стрессы и нервное напряжение. Проблемы на работе, переживания семейного характера, волнение перед экзаменом или ответственным мероприятием – все это приводит к задержкам.


Остро реагируя на стресс, организм начинает работать так, чтобы женщина не смогла забеременеть. Препараты для коррекции МЦ в этом случае бесполезны. Наладить ситуацию поможет смена работы, беседа с психологом, позитивный настрой и умение проще смотреть на жизнь.

Физические нагрузки

Работа на износ, непосильный труд, хроническое переутомление и недосыпание вредят не только половой системе, но и всему организму. Спортивные нагрузки также делают начало месячных проблематичным.

Но если женщина бегает по утрам, периодически посещает бассейн, делает утреннюю зарядку, занимается танцами, подобная активность пойдет ей на пользу. Недопустимы лишь чрезмерные нагрузки, отнимающие все силы.

Климатическая обстановка

Пребывание в другом часовом или климатическом поясе создает стресс для организма, даже если это приятный отпуск в экзотической стране.


Длительное нахождение под палящим солнцем, как и частое посещение солярия, опасно для организма. Получая избыток ультрафиолета, он начинает неправильно работать по всем направлениям, затрагивая гинекологическую сферу.

Интоксикация

Наркомания, злоупотребление спиртными напитками и курением, работа на вредном химическом производстве и приём некоторых медикаментозных средств негативно отражаются на репродуктивных функциях.

Если врач подтвердит, что причинами (или больше) стали разные формы отравления, необходимо пересмотреть образ жизни и курс лечения и рассмотреть вариант новой работы с щадящими условиями.

Лишний вес или худоба

Проблемы с весом, как и прочие внутренние факторы, нарушают стабильность МЦ. Излишняя худоба или чрезмерная полнота влекут задержки месячных по той причине, что жировая ткань активно участвует в гормональных процессах. Ее избыток способствует накоплению эстрогена, который делает менструацию нерегулярной.


При малом весе (ниже 45 кг) организм работает в экстремальных условиях, проявляя заботу о выживании. Беременность в истощенном организме – нежелательное явление. Организм пытается защититься от нее через задержку или полное отсутствие месячных.

Таким образом, если худенькая девушка или дама с чересчур пышными формами размышляет над тем, почему у меня задержка месячных если я не беременна, ей можно посоветовать откорректировать вес. Худышка должна поправиться хотя бы до 50 кг, толстушка – сбросить лишние килограммы. Схема питания должна быть разработана так, чтобы в ежедневном рационе присутствовали витамины, жиры, углеводы, микроэлементы, белки. Умеренную диету рекомендуется сочетать с легкими физическими нагрузками.

Задержку месячных могут спровоцировать такие заболевания, как хронический гастрит, пиелонефрит, панкреатит, сахарный диабет, дуоденит. Патологии надпочечников также влияют на продолжительность менструального цикла.

Гинекологические причины задержки месячных

Изучая вопрос, почему бывает задержка месячных (все причины кроме беременности и климакса), необходимо уделить внимание гинекологическим заболеваниям. Кровотечения могут начинаться позже при развитии онкологической опухоли или кисты.

Менструальный цикл утрачивает регулярность и по другим причинам:

  • Аденомиоз.
  • Эндометрит.
  • Поликистоз.
  • Вагинит.
  • Аднексит.
  • Цервицит.
  • Сальпингоофорит.
  • Полипы.
  • Эндометриоз.
  • Гиперплазия или гипоплазия эндометрия.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Миома матки

Опухоль доброкачественного характера формируется в матке как одиночная или многоузловая. Онкологические элементы располагаются внутри органа и на его поверхности. После короткого кровотечения следующая менструация может задерживаться на 2 – 3 недели или на месяц.

Эндометриоз

Ткань эндометрия (внутренний слой матки) разрастается настолько сильно, что переходит на трубы, яичники и захватывает органы брюшины.


Месячные задерживаются по причине непроходимости маточных труб, забитых аномальной тканью. Тем не менее, эндометриоз не становится помехой для внематочной беременности, которая развивается в одной из фаллопиевых труб. В менструальные дни у женщины идут ложные месячные, которые представляют собой кровавую мазню.

Из дополнительных признаков при эндометриозе и внематочной беременности возникают тошнота, рвота, боль с той стороны живота, где остановилась оплодотворенная яйцеклетка.

Поликистоз яичников

Наличие множественных кист на поверхности или внутри яичников диагностируется как поликистоз. Патология может протекать бессимптомно. Обнаруживают ее случайно, когда пациентка приходит на осмотр с жалобами на длительное отсутствие месячных (более 30 дней).

Эндометрит

Воспаленная слизистая оболочка матки вызывает гипоменструальный синдром. Регулярными менструации при эндометрите не бывают. Критические дни приходят спонтанно с интервалом в 5 – 8 недель. При сложной форме заболевания месячные идут не чаще 4 раз в год.

Гиперплазия эндометрия

Из-за гормональных нарушений и заболеваний эндокринных желез слизистый слой матки аномально утолщается. Пациентки отмечают длительные задержки, после которых начинаются обильные месячные.

Полипы

Патологические наросты на ножках формируются в эндометрии или на шейке матки. Заподозрить наличие полипов можно по задержкам ежемесячных кровотечений с последующими обильными выделениями. Без своевременного удаления полипы превращаются в злокачественные опухоли.

Гипоплазия эндометрия

Недоразвитая маточная слизистая слишком тонка, чтобы удерживать яйцеклетку, которая пытается зафиксироваться на стенке детородного органа. В результате беременность прерывается в самом начале, не успев проявиться характерными признаками. Но при этом критические дни запаздывают, а перед ними из половых путей истекает .

Развитие гипоплазии имеет собственные причины:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Операции на репродуктивных органах.
  3. Воспалительные процессы малого таза.

Сальпингоофорит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами, которые затрагивают матку, яичники, трубы. Влечет дисфункции яичников и задержки ежемесячных кровотечений.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Распространяется на матку и придатки. Вызывает расстройство менструальной функции.

Не лечить воспалительные заболевания половых органов нельзя. Они опасны бесплодием и развитием опухолей. Онкологические изменения могут произойти в молочных железах. Кроме задержки месячных необходимо обращать внимание на такие симптомы, как боль внизу живота и в области поясницы, недомогание, необычные влагалищные выделения.

Задержка месячных у женщин старше 40 лет

Разберемся, от чего бывает после 40 лет задержка месячных у зрелых женщин. Ближе к 45 годам организм начинает готовиться к наступлению климакса. Яичники продуцируют меньше гормонов, овуляции происходят все реже и со временем приходит менопауза. Ей предшествуют задержки месячных и изменение привычной продолжительности критических дней. Месячные идут дольше или наоборот, становятся очень .

При наличии на беременность женщина должна обратиться к врачу и рассказать, как долго ее беспокоит проблема задержки месячных и спросить, что делать. В первую очередь гинеколог предложит пациентке пройти полное обследование, чтобы установить, нет ли в организме опухоли либо эндокринного или гинекологического заболевания.


Если женщине 43 года или больше, ей может быть рекомендован домашний тест для определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Принцип работы с ним не отличается от тестов, предназначенных для диагностики беременности и установления даты овуляции. Амбулаторный анализ на ФСГ поможет определить пременопаузу.

В 44 года, если женщина не знает, почему может быть задержка месячных кроме беременности и угасания репродуктивной функции, необходимо вспомнить, какие таблетки принимались, имелись ли эпизоды длительной болезни, не наблюдалось ли проблем с дыхательной системой. Менструацию дестабилизируют антибактериальные средства и Аспирин. Для восстановления организма доктор пропишет витаминотерапию. Но это в том случае, когда нет симптомов настоящего климакса.

Гормональные нарушения, связанные с угасанием детородной функции, корректируют при помощи гормональных препаратов, физиотерапевтических процедур и ультрафонофореза. Специальный гинекологический массаж пациенткам с задержкой месячных делают при таких заболеваниях, как:

  • Спайки.
  • Загиб/ смещение матки.
  • Застои в малом тазу.
  • Болезненные менструации.
  • Патологии воспалительной природы, которые перешли в стадию хронизации.

Цель гинекологического массажа – вернуть матке нормальное положение, улучшить кровоснабжение той части брюшной полости, где располагаются внутренние половые органы, смягчить рубцы, восстановить тканевый обмен и лимфоток. Пациентки проходят не менее 10 процедур. Продолжительность каждого сеанса – 10 – 15 минут.

Самая большая задержка месячных – это сколько?

Рассмотрим такой вопрос, как максимальная задержка месячных без беременности (понятно, что в период развития плода физиологических кровотечений нет по 9 месяцев).

У молоденьких девушек, которые не ведут половую жизнь, задержки обычно связаны с гормональной перестройкой организма. Критические дни приходят вовремя или запаздывают на протяжении полутора-двух лет. Далее цикл должен быть ритмичным. После менархе задержки могут быть любыми, но главное, чтобы через 2 года ситуация наладилась.


Следующий этап – послеродовой период. Цикл возобновляется спустя 1.5 – 2 месяца. Те выделения, которые женщины видят после рождения ребенка, не являются менструальными. Они называются лохии. Но даже если месячных после родов нет 2 – 3 месяца, это не считается патологией. Удостовериться, что внутри все в порядке, и организм еще не готов к ежемесячным кровотечениям, поможет консультация гинеколога.

В период лактации месячные не идут. За выработку грудного молока отвечает гормон пролактин. Также он задерживает овуляцию, без которой становится невозможным начало менструации. Пока мамочка кормит младенца только грудью и практикует частое прикладывание, пролактина вырабатывается много. Обычно месячные задерживаются на 3 – 6 месяцев. Однако встречаются и такие случаи, когда кровотечений нет 2 – 3 года. Это нормально, если женщина продолжает кормить растущего малыша собственным молоком.

Самая короткая задержка на 1 – 3 или 5 дней имеет место в ановуляторном цикле. Это значит, что в конкретном месяце яйцеклетка не созревала.

Если случилось так, что зачатие произошло, но ребенок оказался нежеланным, женщина отправляется на аборт. Матка избавляется от зародыша и возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности после аборта (или самопроизвольного выкидыша, если эмбрион не прижился).


Обе ситуации провоцируют мощный гормональный сбой и задержку менструации на 10 – 14 дней. Если же критические дни не приходят дольше, необходимо обратиться к врачу и исключить осложнения.

В возрасте 40 – 50 лет отсутствие своевременных менструаций обусловлено уменьшением выработки половых гормонов. Нехватка эстрогена и прогестерона запускает механизм угасания репродуктивной функции. Задержки месячных у женщин старше 40 лет бывают скачкообразными, т.е. кровотечений нет по 2 – 4 мес. или постепенно нарастающими. Период увядания длится около 6 лет.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх