Менструальная функция при лактации или все решает пролактин. Первые месячные после родов: когда ждать, и какими они должны быть в норме

Если вы будущая мама или недавно родили, Вам будет интересно узнать, как быстро может восстановится ваш организм после рождения ребенка. Период возвращения месячных индивидуален и зависит от некоторых факторов.

Сроки восстановления месячных после родов при грудном вскармливании

Грудное молоко вырабатывается благодаря гормону пролактин, что выделяется гипофизом. Он направляет свою работу на производство этого гормона. Критические дни не наступают. Это явление называется послеродовая аменорея. Когда выработка пролактина начнет снижаться, тогда возможно наступление месячных.

Восстановление месячные после естественных родов

Возобновление цикла после родов часто зависит от типа кормления грудью:

По требованию – может восстановиться приблизительно через год.
По режиму – спустя 2-3 месяца.
Смешанное кормление (грудь плюс смесь) – от трех до пяти месяцев на восстановление.
Искусственное – спустя 1-2 месяца.

Возобновление месячных после кесерова

Существует мнение, что критические дни после кесарева начинаются раньше. Способ рождения ребенка никак не влияет на гормональный фон мамы. Притормозить или ускорить появление месячных может только пролактин.

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании

Менструации после рождения ребенка отличаются от обычных. В этот период в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который приостанавливает формирование яйцеклетки. Поэтому они могут быть нерегулярными. После завершения лактации все процессы восстанавливаются.

Выделения после рождения ребенка

Не путайте послеродовые выделения (лохии) и менструальные. После выхода плаценты на местах ее прикрепления остались оборванные капилляры, что похоже на кровоточащую рану. В первые дни они очень обильны. Постепенно начинают угасать. Регулярная лактация ускоряет сокращение матки, поэтому у мамочек, кормящих грудью по требованию, лохии заканчиваются раньше.

Когда следует обратиться ко врачу?

Существуют признаки, которые должны насторожить Вас и послужить причиной визита ко врачу. Помимо очень обильных по количеству выделений, к ним относят:

После завершения грудного вскармливания месячные не нормализуются 2-3 месяца.
Долго длятся сильные выделения, и вы ощущаете боль в нижней части живота.
Отсутствуют более полугода после родов. Посещение женского врача обязательно.
Очень скудные выделения или критические дни продолжительностью пару дней или более недели.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После рождения ребенка следует особое внимание гигиене половых органов. До критических дней не рекомендуется пользоваться прокладками с впитывающей сеточкой и тампонами. Эти средства не подойдут при послеродовых выделениях. Лучше использовать прокладки с гладкой поверхностью, которые следует менять каждые 3-4 часа. От гелей для интимной гигиены лучше отказаться. Используйте обычное детское мыло.

Если у вас возникают вопросы или жалобы по поводу выделений после родов, обратитесь к своему врачу гинекологу. Он ответит на все вопросы. При необходимости назначит ультразвуковое исследование. Кормите грудью долго!

Природа предусмотрела в организме женщины все этапы для благоприятного зачатия, вынашивания и рождения малыша. Если будущая мама здорова, то родоразрешение пройдет успешно, и со временем восстановятся все процессы в женском организме. В том числе, месячные, от которых вы отвыкли за время вынашивания ребенка. Первое, что вы сможете наблюдать сразу после рождения малыша — это не менструальные, а послеродовые выделения. А когда на самом деле начинаются месячные после родов при грудном вскармливании? Многие неопытные мамочки наблюдают за процессами в своем организме, чтобы понимать, все ли идет как надо или стоит внимательнее отнестись к себе? Может быть, что-то не в порядке, если месячных нет долго? А может быть, произошло зачатие, пока месячных нет, но была овуляция? Давайте разберемся подробнее.

Что происходит в организме женщины после родов

Девять месяцев во время вынашивания малыша месячных не было. Затем после рождения малыша некоторый период времени вы наблюдали кровотечение, которое происходит непосредственно с момента родов, – сгустки послеродовой крови, отходящей при заживлении и восстановлении матки. А затем прекращаются любые выделения.

Лохии (это остаточные выделения слизи и крови после родов) могут длиться от нескольких дней до 7-8 недель, и это тоже вариант нормы. Иногда их ошибочно принимают за начало критических дней. Есть мнение, что от рождения ребенка стоит отсчитывать новый цикл, то есть в тех же числах ждать первые месячные после родов. Но это не верно, даты начала месячных очень индивидуальны. В целом, срок начала менструального цикла зависит от того, кормит ли мама грудью малыша, и какая у нее лактация.

Первая менструация или послеродовые выделения

Во время послеродовых выделений врачи рекомендуют первые 6 недель (1,5 месяца) после родов воздерживаться от половых контактов. Во-первых, органы роженицы должны полноценно восстановиться, а во-вторых, женские органы в этот период очень уязвимы для инфекции. Но если восстановление протекает хорошо, кровотечение из алого или ярко-красного приобретет буро-коричневый цвет и постепенно закончится. Лохии продолжаются чаще всего первые 40 дней, но они могут длиться и меньше, 20-21 день.

Как происходит восстановление месячных после родов

Гормональный фон во время беременности до самого момента родов претерпевал сильные метаморфозы, это продолжается и после родоразрешения. Только если раньше функции организма защищали и обеспечивали сохранность и полноценное развитие плода, сейчас кормящая мама должна позаботиться о полноценном питании своего крохи.

На заметку! Если женщина не смогла или не захотела начать ГВ, лактация отсутствует, женские гормоны восстанавливаются за несколько месяцев, затем приходят месячные. Цикл довольно скоро возвращается в норму. Как правило, он не меняется в сравнении с тем, каким был до зачатия, беременности и родов. Но многие отмечают, что месячные становятся менее болезненными, если раньше тянущая боль внизу живота сопутствовала началу менструации.

Если же молодая мама предпочла грудное вскармливание, в организме снова меняется гормональный фон. Начинается выработка пролактина (лактогенного гормона, который стимулирует лактацию). Еще одна функция этого гормона в подавлении функционирования яичников. И лишь когда уровень пролактина понижается, и начинает вырабатываться прогестерон, месячные восстанавливаются.

Когда после родов начинаются месячные, если вскармливание смешанное? Если при искусственном вскармливании месячные приходят спустя 2 месяца от дня родов, то при смешанном – срок 2-3 месяца тоже вариант нормы. В это же время в обоих случаях возможно оплодотворение яйцеклетки.

Обратите внимание! Отсутствие месячных, если женщина не кормит грудью или не кормит грудничка по требованию, а только несколько раз в сутки, может быть связано с возникновением новой беременности.

Если вскармливание смешанное, и беременность исключена, месячные могут прийти и через 6 месяцев после родов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У женщин, которые кормят ребенка только грудью без дополнительных прикормов, цикл восстанавливается примерно к первому году жизни малыша.

Когда начинаются первые месячные после кесарева

От способа родоразрешения нормализация цикла не зависит. При естественных родах примерные сроки восстановления 2 месяца при отсутствии лактации, 3-6 месяцев при смешанном кормлении и 9-12 месяцев при полностью грудном вскармливании. При проведении операции кесарева сечения сроки возобновления менструации будут такими же, и точно также будут зависеть от выделения в кровь пролактина.

Часто случается, что вследствие операции молока очень мало, поэтому вероятность того, что при кормлении грудью месячные придут раньше, увеличивается. Это связано с колебаниями гормонального фона.

Но каждый организм особенный, и прогнозировать, когда приходят месячные после кесарева, можно только по факту, на каком виде вскармливания находится малыш.

Могут ли начаться месячные при кормлении грудью?

Если по каким-либо причинам грудное вскармливание не было налажено сразу, а только впоследствии получилось повысить лактацию, могут ли пойти месячные при кормлении грудью в этом случае? Да, месячные могут пойти рано. И уже независимо от того, как часто кормящая мама прикладывает ребенка, остановить цикл уже невозможно.

Задержка начала менструации при регулярном грудном вскармливании может наблюдаться до полугода, и это весьма индивидуально. На нормальное восстановление влияет грамотно осуществляемый режим питания, богатый растительной пищей рацион, здоровый режим и сон, стабильное психо-эмоциональное состояние.

Почему могут пойти месячные, если ребенок на грудном вскармливании, раньше года? В норме месячные приходят в 8-9 месяцев. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается, ложится спать на более длительное время, замещает грудное молоко новыми продуктами (прикормами). То есть это абсолютно нормально, просто потому, что выработка пролактина уже не такая интенсивная.

Особенности и сроки восстановления менструального цикла при кормлении грудью

Задержка начала месячных (от 2 до 12 месяцев после родов) обусловливается такими факторами:

Прикладывается ли грудничок к груди, или вы сцеживаете молочко, и он пьет из бутылочки.
Присутствуют ли ночные кормления грудью, или малыш спит всю ночь, не просыпаясь.
Нет ли у вас гормональных заболеваний или инфекций, влияющих на уровень гормонов.

Как правило, месячные не начинаются в течение лактации. Современные мамы вводят прикорм в 5,5-6 месяцев, а до этого возраста кормят ребенка по требованию, а не по режиму. От того, как рано и в каком объеме , зависит, через сколько может восстановиться цикл.

Если мама выбирает грудное вскармливание по режиму, в этом случае дают грудь грудничку реже, а значит, в меньшем объеме вырабатывается пролактин и усиливается функция яичников. Как только будет достаточно прогестерона, созреет фолликул, затем придут месячные. И наоборот, если мама кормит по требованию, а также и ночью (раз или два), месячные при лактации задерживаются до окончания ГВ.

Важно! Если вскармливание смешанное из-за недостатка молока, месячные могут идти нерегулярно. Но в норме такое может происходить в течение 3-4 месяцев. Если за более длительный период цикл не восстановился, возможны гормональные неполадки или какая-то инфекция, что служит беспрецедентным поводом поинтересоваться об этом у своего врача.

Менструация уже через 30 дней после родовой деятельности

Если мама кормила грудничка грудью, а месячные пришли через месяц после родов, обратите внимание на этот момент. Дело в том, что это довольно редкая ситуация, но очень небезопасная для здоровья роженицы.

Например:

Возможно, что послеродовые выделения длились 3 недели. Затем появилась ноющая боль внизу живота, которую можно принять за предвестники месячных. Но нарастание эндометрия в этот срок физически еще невозможно, а значит, и быть отторгнутым во время месячных просто нечему. Могут ли начаться месячные? Очевидно, что нет. На самом деле в матке может образоваться сгусток крови, спровоцировавший воспаление и кровотечение. Поэтому если после прекращения выделения лохий началось новое кровотечение – это повод для скорейшего визита к врачу!

Месячные через 3-6 месяцев

Когда малышу исполняется три месяца, вполне возможно, что появятся первые месячные, даже во время грудного вскармливания. Это вариант нормы для не кормящих мам: к трем месяцам все гормоны пришли в баланс, и полностью восстановился менструальный цикл. Это нормально и для тех, кто практикует смешанное вскармливание. Недостаточность пролактина – знак для гипофиза, что можно функционировать в своем прямом предназначении, то есть зачинать, вынашивать новую беременность. Начинается выработка прогестерона, формирование фолликула и обычные месячные, которые теперь станут регулярными.

Обратите внимание!

Если же мама кормит малыша только грудью, причиной того, что так рано пошли месячные, может быть следующее. Мамы, которые практикуют допаивание обычной водичкой младенца, делают это зря. Допаивать можно и рекомендуется тогда, когда ребенок на искусственном или на смешанном вскармливании. В противном случае, допаивая водой, создавая мнимый объем и временное чувство сытости у ребенка, мамы просто отдыхают, не давая грудь. Конечно, молодые мамочки, неопытные и часто из соображений потерять форму груди, хотят совместить и материнство, и красоту форм, но не у всех достаточно сильная конституция, позволяющая сделать это. Поэтому часто на практике получается, что, не высасывая все молоко, ребенок не стимулирует большую выработку пролактина. А значит, молока прибывает меньше, гипофиз перестает без надобности выделять его, и ситуация получается примерно такова, как при смешанном кормлении.

Если первые месячные пришли через 5 месяцев – это и для грудного вскармливания нормально, поскольку с этого возраста прикормы заменяют часть объема грудного молока. Кроме того, малыш уже способен спать всю ночь без «перекусов», а отсутствие ночных кормлений активно снижает выработку пролактина.

Месячные через один год

Случается, что мамы забывают о менструации на год. Если год нет месячных, в норме это может сопутствовать только регулярному полноценному грудному вскармливанию. Если у вас хорошая лактация, и ребенок не спешит пробовать что-то новое, это личное дело мамы и малыша, однако, если вы сознательно тянете с введением прикормов, чтобы отсрочить восстановление менструального цикла, это заблуждение. Ребенок уже достаточно взрослый для того, чтобы не требовать ночных подкармливаний, а выработка пролактина в ночные часы наиболее активна.

Когда начинаются месячные после грудного вскармливания

Если грудничок уже переведен на прикормы, и мама продолжает кормить грудью, месячные должны прийти в течение 2-3 месяцев с момента введения вспомогательного питания. Если вы окончательно перевели ребенка на полноценную пищу, месячные после прекращения грудного вскармливания восстановятся за пару месяцев. Если этого не произошло, лучше посетить врача, сдать анализы. Возможен гормональный дисбаланс или сбой, который препятствует восстановлению месячных после родов, но врач подскажет, стоит ли вообще беспокоиться. Ведь сроки восстановления могут зависеть и от наследственности, от возможных заболеваний, от других особенностей женского организма.

Гормональный фон во время лактации и необходимость контрацепции

С момента появления на свет ребенка начинается серьезная гормональная перестройка в организме.

Современные пары иногда планируют использовать для контрацепции противозачаточные таблетки, потому что хотят избежать новой беременности. То есть возвращаются к средствам контрацепции, которые использовали до планирования предыдущей. Но такие средства способны изменить гормональный фон, привести к сбою, и это не полезно ни для выработки грудного молока, ни для восстановления женского организма после родов. Зато могут спровоцировать нерегулярные месячные при грудном вскармливании. Достаточно надежный способ предохранения действует в первое полугодие, но все условия должны быть соблюдены. Если:

сразу после родов вы кормите малыша грудью,
лактация началась без проблем и в достаточном объеме,
вы кормите ночью, утром и в течение всего дня по требованию,
вы не даете докормы и питье, а малыш обходится только молочком,

то новой беременности не возникнет. Потому что организм после родов принялся за важную материнскую функцию выкармливания потомства и не может одновременно выкармливать и готовиться к новой беременности. Поэтому надежность метода зависит от частоты кормлений, то есть от полноценной выработки пролактина.

Задержка менструации при кормлении грудью

Врачи настоятельно рекомендуют использовать для предохранения от нежелательной беременности другие средства, например, презерватив или противозачаточные свечи. Гормональные средства слишком серьезны для вмешательства в работу природы на данном этапе. Следует понимать, что задержка месячных естественным путем зависит в первую очередь от лактации, но и лактацию в качестве метода контрацепции использовать нельзя.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Конечно, сознательных молодых мам, особенно впервые испытавших материнство, волнует, как и когда должны приходить месячные во время лактации, как выглядят выделения в норме, чтобы не пропустить важный симптом, если нужно обратиться к врачу. Врачебная помощь понадобится, если:

обильные месячные не прекращаются больше обычного срока;
выделения слишком скудные, имеют нехарактерный запах, цвет, сопровождаются болью;
прошло более чем 2 месяца после завершения ГВ;
регулярность менструального цикла при гв нарушена, хотя докорм не был начат;
прекратились месячные, хотя цикл уже восстановился.

Гигиена кормящей мамы после восстановления месячных

Многие молодые мамочки, кормящие грудью, видят, что малыш неохотно берет грудь во время месячных. Но неверно думать, что молоко в этот период портится или меняет качество. С одной стороны, малыш чувствует, что маме стало больнее из-за повышенной чувствительности сосков, особенно, если месячные восстановились рано. Но с другой стороны, грудное вскармливание при месячных требует внимания: стоит усилить гигиену за областью подмышек и самой грудью. Дело не в молоке, а в мамином поту, который меняет свой химический состав в критические дни. Именно на это может реагировать ребенок. Еще один немаловажный момент, из-за которого ребенок может капризничать, это количество молока, которое может немного уменьшиться.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных?

Необходимо оставаться на ГВ, в этом нет ничего противоестественного. Просто предусмотрите моменты, из-за которых малыш может отказываться от груди, исключите их и все будет хорошо. Как месячные влияют на лактацию? Она может немного уменьшиться, но состав молока не изменится.

Пропадет ли молоко, если начались месячные

Если начались месячные, молоко не пропадет. Вспомните, некоторые женщины, даже вынашивая второго ребенка, первого практически всю беременность кормят грудью. Влиять на лактацию может только то, что на время месячных вы решите отказаться от ГВ из-за болезненности сосков или капризов ребенка.

Скудные месячные при ГВ — это нормально?

Для каждого организма индивидуально, скудные месячные или обильные, быстро проходят или долго длятся. Стоит обратить внимание на это, только если цикл нормализовался, а затем выделения стали скудными из месяца в месяц, и так продолжается больше 3 месяцев. Тогда это может быть признаком эндометрита.

Когда должны начаться месячные при искусственном вскармливании

Спустя 1,5 месяца после родов прекращаются лохии, а затем в 2-3 месяца в норме наступают месячные. На задержку могут влиять плохой режим и слабое питание, хронические заболевания и послеродовые осложнения, стрессы.

Кормлю уже год грудью, а месячных так и нет — это нормально?

Отсутствие месячных при грудном вскармливании абсолютно нормально до момента прекращения кормления. Если после завершения ГВ в течение 2 месяцев не восстановится цикл – это повод обратиться к врачу.

Пошли месячные во время лактации и снова пропали

Если месячные начались, а потом снова пропали на несколько месяцев, это может быть сбой в работе яичников. Возможно, вы принимаете гормональные препараты или переболели серьезным вирусным заболеванием, нужно выяснить причину у врача.

После рождения малютки происходит отслоение плаценты и начинается кровотечение, которое нельзя путать с «этими днями». Месячный цикл – это периодические кровяные выделения, которые происходят при отсутствии беременности за счет отторжения эндометрия. Длится такой период до пяти дней. Кровяные выделения после родов (лохии) – это очищение организма от слизи и оболочек, которое занимает до 40 дней.

Пролактин – гормон, который вырабатывается гипофизом и влияет на выработку молока и блокирует работу яйцеклеток. Такое состояние называется послеродовой аменореей, и длительность его зависит от особенностей организма и гормонального фона, а также от кормления младенца.

Особенно влияет на периодичность кормление грудничка. Если перерыв меньше трех часов, то «эти дни» начнутся гораздо быстрее.

Встречается несколько вариантов развития событий:

Если нет ГВ, то менструация начинается на восьмую-десятую неделю после родоразрешения.
Возобновление через месяц случается очень редко. Чаще всего это , воспаление и , которые принимают за «эти дни», но на самом деле – это проблема, которая требует лечения в больнице.
Первые месячные после родов при грудном вскармливании когда возобновление происходит через 120 дней — также считается нормой, основные причины – это переход на смешанное питание или полный отказ от грудного молока.
Возвращение «этих дней» через 150-250 суток после рождения ребенка – самый вероятный сценарий. На шестой месяц жизни младенец меньше нуждается в грудном молоке и переходит на смешанное или готовое питание. В это время пролактин почти не вырабатывается и начинается стимуляция яичников.
Приход через год-полтора случается реже, но причина тому – периодичное, редкое кормление малыша грудью. Несмотря на минимальную выработку пролактина, созревание яйцеклеток усложняется.

Особенности первого раза

После прекращения лактации организму необходимо около трех месяцев на полное перестраивание и восстановление. Нерегулярный цикл перед беременностью влечет за собой и нестабильность после, и когда приходят месячные после родов при грудном кормлении это становится полной неожиданностью. При наличии проблем, врач может назначать курс гормонов для стабилизации состояния.

Женщины отмечают, что после появления детишек критические дни протекают не так болезненно, потому что органы таза смещаются и исчезает загиб матки. Также длительность кровяных выделений уменьшается на пару дней. Сложно сказать, какими будут критические дни после рождения детей. Все зависит от уровня пролактина и гормонального фона женщины. Если же задержка длится больше чем три недели, лучше обратиться к гинекологу, дело иногда кроется в патологии.

Когда все должно прийти в норму

Точных дат, когда восстанавливаются месячные после появления детей при гв – нет, все зависит от состояния организма. Иногда это случается уже через две недели иногда через два года и это будет нормой. Главное, не путать критические дни и послеродовые осложнения. Большинство женщин отмечают, что цикл восстанавливается через 12-16 месяцев.

Основной фактор, который влияет на начало – частота грудного кормления.

Если мамочка постоянно прикладывает ребенка к груди, начинается выработка пролактина, который и задерживает начало овуляции. Если же начинать вводить смеси, грудь давать реже, то и работа яйцеклеток возобновится быстрее. При частом кормлении материнским молоком на втором году жизни – восстановление займет еще больше времени.

В первое время, когда начинаются месячные, периодичность будет непостоянной, а выделения редкими, почти бесцветными – бояться этого не стоит. На это влияет остаток гормона пролактина, отчего даже бывает прерывание и появление крови на несколько дней. Иногда задержка происходит, когда мать начинает прикладывать малыша к груди в период появления зубов или интенсивного роста. Чаще влияет гормональный фон, состояние организма женщины, особенности проведения ГВ.

Важно понимать, что отсутствие цикла – это сохранение яйцеклеток и, значит, продление молодости.

Можно ли забеременеть?

Отсутствие менструации и питание материнским молоком – один из способов предотвращения беременности, но лишь в первые полгода и при отсутствии выделений первые 55 дней после рождения ребенка. Чтобы не забеременеть при ГВ, нельзя отказываться от материнского молока даже один раз в день, использовать пустышки, а промежуток между питанием не может быть больше шести часов.

Если не придерживаться таких правил, то даже то, что у вас нет месячных, не гарантия того, что женщина опять не забеременеет.

Ведь сначала приходит овуляция, а только потом менструация.

Влияние на молоко

Женщины часто боятся, что при появлении критических дней, если кормишь грудью, вкус молока может ухудшиться и грудничок откажется от груди. Но явных подтверждений этому нет, да и вкус молока меняется постоянно и зависит от употребляемых матерью продуктов. Единственное, что, возможно, случится – это снижение количества молока во время овуляции, но длиться такой период пару дней.

Важно не отказываться от ГВ даже при «этих днях», так как это влияет на развитие и рост малыша. Хотя в первый раз при наступлении менструации после родов могут возникать некоторые неудобства, например:

мастит;
пузырьки;
набухание.

Нечастые месячные

Не стоит рассчитывать, что сразу после стабилизации работы яичников, периодичность станет обычной, как ранее. Только через три-четыре цикла установится некая закономерность. Если же разрыв между циклами слишком долгий, лучше обратиться к врачу, ведь это может быть сигналом проблем со здоровьем. Среди них:

воспалительные и инфекционные вопросы;
гормональный сбой;
повторная беременность.

Если вы только перешли от ГВ к смесям, то месячные не восстановятся сразу, на это уходит около двух месяцев. Более долгая задержка – также повод к беспокойству.

Не стоит использовать отсутствие менструации, как способ контрацепции, ведь организм восстанавливается после родов около двух лет и ждать можно чего угодно.

Когда обратиться к врачу?

Процесс стабилизации менструации – индивидуальный, но есть ситуации, когда стоит обращаться в больницу:

Если малыш был зачат искусственным способом, а спустя три месяца после рождения у женщины месячные так и не начались.
Если после завершения лактации прошло несколько месяцев, а цикл не восстановился. Иногда причина кроется в воспалении яичников, эндометриозе или гормональных расстройствах.
Если выделения крови слишком обильные, больше похожи на кровотечение.
Если у них неприятный запах, это часто говорит об инфекции половой системы.
Сильные боли внизу живота, могут сигнализировать о неполном выходе последа.

При любом отклонении лучше лишний раз посетить гинеколога, ведь отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям.

Заключение

Некоторые мамочки переживают о восстановлении периода менструации, обильности и сроках, в которые это должно происходить в норме. Но то, что норма для других, может не соответствовать особенностям вашего организма. К вопросу своего здоровья нужно относиться с вниманием, но лишний раз не переживать. Количество молока и его вкус скорее меняются от волнений, чем от овуляции или ее отсутствия.

Стоит сразу решить, как вы будете кормить малыша, будете ли переходить на смеси и когда. Это и станет решающим фактором начала работы яичников, а также поможет . Подробно о ГВ после родов и восстановлении функции яйцеклеток может рассказать личный гинеколог на основании ваших анализов.

Беременность – один из самых счастливых периодов для любой женщины. Однако в это время у будущей мамы возникает много сомнений, касающихся не только вынашивания малыша, но и послеродового периода. Кроме вопроса, кормить ли ребёнка грудью, один из самых популярных запросов, на который ищут ответ, как скоро пройдёт реабилитация менструального цикла, могут ли начаться месячные при грудному вскармливании (ГВ) и не помешают ли они ему?

Появление первых выделений

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1–2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления - отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5–7 дней. Идут до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2–3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь оттого, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина - гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции.

Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 3–4 месяца после родов.

Независимо от вида питания малыша менструация не начнётся первые два месяца, до окончания процесса полного восстановления матки.

Критические дни после кесарева сечения

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий - их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения.

После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
Долгое ненаступление стабильности цикла.
Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
Резкий запах – признак инфекции половой системы.
Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

возраст женщины;
питание и образ жизни;
отсутствие отдыха;
осложнения во время ношения ребёнка;
хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Начнутся ли месячные при грудном вскармливании

Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года. Но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Когда приходят месячные при ГВ, многие мамы начинают паниковать. Почему они появились, нормально ли это, и влияют ли выделения на грудное молоко. Начитавшись непроверенной информации, мамочки тут же звонят гинекологу: «Я кормлю грудным молоком, могут ли идти месячные? Продолжать ли ГВ?»

Врачи объясняют, что совершенно нормально, если месячные пришли в период лактации, и не дают рекомендаций о прекращении грудного вскармливания. Наоборот, его резкое обрывание повлечёт за собой ситуацию, когда у кормящей мамы начнётся воспалительный процесс с дальнейшими осложнениями.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме.

Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и они не повлияют на ГВ.

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Влияние на кормление и здоровье ребёнка

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Потому мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы.

Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни. Так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации - не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

Нерегулярные менструации

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно. Поэтому нерегулярные месячные как при ГВ, так при питании малыша смесью – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2–3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка, и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это беременность.

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

стрессы;
отсутствие отдыха;
заболевания;
наследственность.

Менструация после прекращения лактации

По статистике в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% не возвращаются они в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений. Уточнить, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью.

Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве.

После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

избыточный или недостаточный вес;
вредные привычки;
заболевания;
дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых срочно звонить лечащему врачу:

Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5–6 часов, и её приходится менять гораздо чаще, норма превышена.
Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки - это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла и месячных при кормлении грудью или после прекращения этого процесса. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2–3 месяцев и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и многих других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Вынашивание малыша – счастливый и беспокойный период для любой женщины. У будущей мамы возникает немало вопросов и тревог по поводу протекающей беременности. Но, не меньше вопросов, касающихся женского здоровья, остается и после рождения крохи. Одни из них: когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, какими они должны быть и на что обратить внимание после восстановления менструального цикла. Что является нормой, а в каких случаях необходима консультация гинеколога?

Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание. В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.

Послеродовые выделения

Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

Стрессы, нервное напряжение.
Соблюдение режима дня и питания.
Уровень гормонов.
Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Какие месячные после родов – особенности

Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Каким должен быть цвет месячных после родов

Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Месячные после родов при ГВ

Грудное вскармливание влияет на отсутствие, задержку и нерегулярность менструального цикла, так как пролактин подавляет выработку эстрогенов. Если малыш питается «по требованию» и у молодой мамы отсутствуют месячные в течение полугода – это норма. При введении первого прикорма или дополнительного питания смесями женщине необходимо позаботиться о контрацепции, так как уровень пролактина снижается и есть вероятность зачатия. Стоит помнить, что овуляция происходит за 10-14 дней наступления месячных, и яйцеклетка способна к оплодотворению. Бывают случаи, когда у кормящей мамочки начинались месячные, а затем пропадали, причина отсутствия месячных – нежелательная повторная беременность. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться от наступления беременности во время смешанного ГВ, так как женский организм еще не окреп и восстановился. Потребуется минимум 1-2 года для его восстановления и способности выносить здорового малыша без осложнений. Месячные после 2 родов начинаются в те же сроки, что и после рождения первого малыша.

Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать?

Восстановление менструальной функции – не повод завершать кормить кроху материнским молоком. Молодая мамочка может спокойно продолжать ГВ. Нередко при менструации у женщины возникают трудности при кормлении малыша: чувствительность сосков или отказ крохи брать грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении, рекомендуется сделать массаж грудной железы, помогает прикладывание к соскам теплого компресса. Еще один важный момент – соблюдение чистоты груди и области подмышечной впадины. В критические дни состав пота женщины меняется и малыш может чувствовать изменение запаха, исходящего от мамы.

Месячные после родов — когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу

В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.

Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:

Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью