Значение профессиональной гигиены полости рта. Правильная гигиена полости рта

Ежедневный и качественный уход за зубами, деснами, индивидуальное здоровье, гигиена ротовой полости – обязательная часть комплексных мероприятий по поддержанию организма. Современная пища (сладкое, ненатуральное), методы ее приготовления не способствуют процессу самоочищения зубов. Большинство людей используют неправильный метод чистки зубов, что это приводит к кариесу и визитам к стоматологу.

Правила ухода за ротовой полостью

Гигиена ротовой полости заключается не только в поддержании чистоты: свежее дыхание, ровные и красивые зубы на подсознательном уровне ассоциируются у человека с успехом, красотой. Количество универсальных и профессиональных средств не поддается исчислению, а вот при решении конкретных стоматологических проблем следует обращаться к дантисту, который порекомендует подходящее средство. Соблюдение правильного ухода не займет много времени, если учитывать правила:

чистка зубов 2 раза вдень: после пробуждения и перед сном;
полоскать рот водой после каждого приема пищи (дополнительно можно использовать специальные ополаскиватели);
пользоваться флоссом для чистки межзубного пространства;
профилактически посещать дантиста раз в полгода.

Индивидуальные особенности человека могут приводить к тому, что налет будет образовываться быстрей. К таким комплексным факторам можно отнести особенности питания, соматические заболевания, курение. В этом случае приходится чистить зубы чаще. За день можно съедать несколько яблок или морковок (твердая пища помогает самоочищению зубов), а мята (отвар, чай) компенсирует неприятный запах.

Гигиена ротовой полости у детей

Любое заболевание у ребенка проявляется острее, чем у взрослого. Это происходит не только потому, что детский организм менее закален и приспособлен, но и от того, что ребенку сложнее переносить болезненные ощущения, терпеть их, осознать важность некоторых неприятных процедур. Вынужденный визит к стоматологу относится как раз к этой категории. Учить ребенка правильно следить за зубами нужно с самого раннего времени, когда малыш может самостоятельно держать щетку и понимает, что от него требуется:

Знакомство с зубной щеткой нужно начинать с самого первого зуба. На начальном этапе – это задача родителей, но лет с 3-4 дети вполне успешно могут справляться с задачей самостоятельно (родителям важно контролировать процесс).
Чистка полости рта дважды в день. Так будет вырабатываться полезная привычка на всю жизнь. Главное, помнить, что приступать к чистке нужно не менее чем через полчаса после еды. К этому времени кислотность и состояние эмали приходят в норму.
Приучать использовать зубную щетку правильно. Различные поверхности требуют разных движений.

Детская гигиена полости рта – это не только обучение ребенка со стороны родителей, но также использования правильных средств. Детские зубные щетки выполняются из более мягкой щетины с объемной ручкой, чтобы их было легко держать. Пасту лучше выбирать по рекомендации педиатра, не ориентируясь на рекламу. Здоровье детей гораздо важнее использования популярных брендов.

Профессиональная гигиена

Комплексный индивидуальный гигиенический уход обязан предотвратить появление заболеваний и дефектов, но в условиях современной экологии этого мало, поэтому приходится регулярно обращаться к профессионалам. Сравнительно недавно появилось специальное направление в стоматологии – стоматологический гигиенист. Основная задача этих специалистов – профгигиена полости рта, избавление от накопления зубного камня и налета (ультразвуковая техника или механический метод), консультация пациентов.

Гигиена рта в стоматологии – что входит

Гигиена зубов и полости рта предполагает выявление и борьбу с теми проблемами, которые невозможно определить человеку самостоятельно. Даже при правильном уходе нельзя гарантированно предотвратить заболевание. Факторы, которые являются провокаторами болезни, могут не зависеть от пациента, поэтому стоматолог-гигиенист занимается целым комплексом процедур:

диагностика заболеваний;
проведение профилактических и лечебных процедур, гигиена зубов в стоматологии;
удаление налета, отложений и косметическая обработка;
назначение лекарственных полосканий, гелей, других средств;
дает советы о важности профилактики болезней десен и зубов.

Гигиена в домашних условиях

Здоровым людям практически не нужно ничего кроме зубной щетки, пасты и флосса. Плохой запах (иногда может являться симптомом серьезных внутренних заболеваний), пигментацию эмали и другие мелкие проблемы можно решать самостоятельно. Домашний уход не требует много времени и больших усилий: ополаскивание, правильное питание, использование индивидуально подобранных щеток. Использование любых вспомогательных средств нужно согласовать с врачом.

Средства гигиены

Разнообразные зубные пасты и порошки сегодня представлены на рынке в таком разнообразии, что обычный покупатель быстро теряется. Приобретается самая разрекламированная марка без попытки ознакомиться с составом, материалом и возможными побочными эффектами. Поэтому настоятельно рекомендуется перед выбором средства ухода за полостью рта проконсультироваться с врачом. Это даст возможность выбрать то, что подойдет максимально конкретному человеку.

Инструменты для зубной гигиены

Стоимость щеток вполне доступна для того, чтобы их регулярно менять раз в 3 месяца. Цена колеблется в зависимости от производителя и функциональности. Основные инструменты для зубной гигиены доступны в любой аптеке или супермаркете:

Щетки. Обладают неодинаковой жесткостью. Средняя жесткость щетины считается стандартной для большинства людей. Слишком жесткая щетка может вызвать кровоточивость десен, а излишне нежная щетина не удалить все лишнее.
Флосс. Еще одно название предмета – зубная нить. Удаляет пищевые остатки между зубов, потому что в этих участках щетка не справляется. Флосс имеет несколько видов поперечного сечения, что позволяет подобрать нить под конкретную форму зубного ряда.
Ершик. Разновидность щетки с головками разного диаметра. Рекомендуется к использованию обладателям брекетов, любителям перекусов и курильщикам. Нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить десны.

Жидкие средства гигиены

Все гигиенические составы условно можно разделить на профессиональные и народные. К первой категории относятся зубные пасты, бальзамы, гели и спреи, которые можно приобрести в аптеке. Профессиональные жидкие средства гигиены полости рта клинически испытаны, имеют конкретные инструкции к применению. Отвары трав, прочие народные средства можно использовать, только учитывая личную переносимость. К примеру, шалфей, ромашка помогают уверенно бороться с пародонтозом, помогают производить правильный уход за ротовой полостью.

Профессиональная гигиена рта

Профгигиена проводится стоматологом-гигиенистом, который должен иметь соответствующую лицензию на оказание данной узкопрофильной услуги. В Сети множество пациентов задают один и тот же вопрос: «Для чего нужна профгигиена полости рта?». Если мы чистим зубы дважды в день, зачем нужно обращаться за этим к врачу и платить дополнительные деньги? Все дело в том, что зубная щетка и паста удаляют далеко не все отложения: даже при идеальной технике чистки остаются труднодоступные участки, в которых скапливается мягкий зубной налет. Под воздействием солей кальция налет превращается в зубной камень, который без специальных приспособлений удалить уже практически невозможно. Особенно актуальна профгигиена для людей с брекетами и зубными протезами.

Что входит в профессиональную чистку зубов?

Профилактический осмотр полости рта
Удаление зубного камня
Чистка зубов от налета в труднодоступных местах
Полировка зубной поверхности, виниров, коронок и так далее
Фторирование

Методы профессиональной чистки зубов

История профессиональной гигиены насчитывает уже не один десяток лет, однако раньше удалять отложение приходилось вручную с помощью специальных скребков, которые могли травмировать эмаль и окружающие ткани. Сегодня же у врачей и пациентов есть большой выбор технологий и инструментов: процедура стала быстрой, эффективной и максимально безопасной. В современных клиниках применяется несколько типов систем профессиональной гигиены, которые имеют свои преимущества и недостатки.

Профессиональная гигиена полости рта Air Flow

Технология Air Flow - популярная разработка компании EMS, основанная на методе пескоструйной обработки. Нужный эффект достигается благодаря плотному потоку сжатого воздуха, жидкости и частиц бикарбоната натрия (так называемый водно-абразивный раствор). Отдельный продукт Аir Flow Perio создан для чистки пародонтальных карманов и полировки поверхности корней.

Из преимуществ технологии следует выделить комфортность процедуры, бережное воздействие на эмаль и хорошие восстановительные показатели. Главный недостаток - неспособность эффективно удалять зубной камень.

Профессиональная гигиена полости рта ультразвуком

Удаление налета и разрушение зубного камня происходят благодаря механическому воздействию ультразвуковых волн и эффекту кавитации, который достигается с помощью воды (она подается на кончик прибора). Самыми эффективными и безопасными считаются современные скалеры с линейными колебательными движениями: старые устройства с круговым колебанием кончика могут повредить эмаль (особенно в руках неопытного врача). Одной из инновационных разработок считается ультразвуковой аппарат Vector, который был создан для эффективной чистки пародонтальных карманов, однако многие практикующие стоматологи не видят у него больших преимуществ по сравнению с обычным ультразвуковым скалером.

Лазерная чистка

Новая технология в области профгигиены. Диодный стоматологический лазер расщепляет зубной камень и выпаривает вместе с жидкостью все скопившиеся бактерии. Кроме того, лазерное излучение оказывает еще и отбеливающий эффект. Недостаток методики - высокая стоимость.

Проведение профессиональной гигиены полости рта

Первичная чистка мягкого налета с помощью абразивной пасты.
Удаление отложений с помощью ультразвукового скалера, лазера или методом Air Flow.
Полировка поверхности зубов специальными щетками и штрипсами (межзубнмие полосками) с нанесенным абразивным веществом.
Реминерализация эмали и нанесение отбеливающих составов. Является дополнительным пунктом профессиональный чистки, который согласовывается с пациентом заранее и, как правило, оплачивается отдельно.

Профгигиена полости рта при беременности и детям

Считается, что процедура чистки зубов у гигиениста не рекомендована беременным женщинам, однако здесь есть свои нюансы. Большинство противопоказаний связано с ультразвуком, который, по мнению некоторых специалистов, может повлиять на процесс обмена веществ у матери и на развитие плода. С другой стороны, здоровая полость рта благотворно влияет на весь организм. Профессиональная чистка может быть рекомендована при беременности, учитывая еще и тот факт, что в это время зубы становятся особенно уязвимы перед бактериями. При беременности чаще всего используется щадящая методика Air Flow, которая не подразумевает воздействия ультразвуком.

Профгигиена полости рта у детей также имеет свои особенности. Не рекомендуется проводить ультразвуковую чистку детям до 15 лет, так как ультразвук может повредить хрупкую зубную эмаль и нарушить процесс роста зубов. При этом полностью отказываться от чистки зубов в клинике нельзя: в детском возрасте профессиональная гигиена особенно важна, поскольку закладывает основы стоматологической культуры и влияет на качество жизни уже взрослого человека.

Профгигиена с брекетами

Профгигиена полости рта необходима людям, проходящим лечение на брекетах. В процессе ношения системы вокруг замочков, а также между зубами и элементами конструкции образуется налет, которых сложно убрать, даже если вы используете арсенал средств из ершиков, ирригатора и специальных щеток. Профгигиена с брекетами - обязательная процедура, являющаяся эффективной профилактикой кариеса, который часто становится следствием ортодонтического лечения.

После профгигиены полости рта все правила и рекомендации направлены на сохранение результата процедуры. В первые несколько часов запрещается употреблять красящие напитки и продукты (вино, чай, кофе, свеклу, цитрусовые и так далее), а также курить сигареты. В первые два дня не рекомендуется употреблять слишком грубую и твердую пищу. Продлить результаты профгигиены поможет качественный уход за полостью рта в домашних условиях: многие специалисты советуют приобрести хорошую ультразвуковую щетку или ирригатор. Эти приборы способны эффективно бороться со скоплением зубного налета в труднодоступных местах.

Уникальное, многофункциональное устройство JETPIK JP200-Elite совмещает в себе электрозвуковую зубную щетку, ирригатор и зубную нить. Комплектующие и сам прибор хранится в удобном пластиковом контейнере, который идеален для путешествий или хранения в небольшой ванной комнате.

Как часто нужно делать профгигиену зубов?

Рекомендованный промежуток между профессиональной чисткой зубов в клинике составляет полгода. Однако этот срок может варьироваться. Например, при наличии брекетов могут потребоваться более частые визиты к гигиенисту, поскольку налет в этом случае скапливается быстрее. При этом ультразвуковая чистка у людей с ортодонтическими конструкциями возможна только в десневой зоне: область брекетов обычно обрабатывается с помощью Air flow. На периодичность профгигиены влияют и индивидуальные особенности строения зубочелюстной системы, а также качество домашней гигиены. При заболеваниях десен чистка зубных отложений является одним из первых этапов лечения, но слишком часто эту процедуру проводить нельзя, особенно в период обострения гингивита и пародонтита.

Обратный эффект - чувствительность зубов и кровоточивость десен

Ослепительно белые зубы и свежее дыхание - основные составляющие красивой и яркой улыбки. Кроме того, ухоженные зубы являются показателем крепкого здоровья человека. Однако далеко не всегда стандартные ежедневные процедуры по уходу за ними могут гарантировать защиту от камня и налета. Врачи рекомендуют каждые полгода посещать стоматолога для гигиенической (профессиональной) чистки зубов.

Что такое профессиональная чистка зубов?

Гигиеническая чистка зубов - это процедура по удалению зубного камня и налета, которая проводится исключительно в условиях стоматологических клиник опытными врачами. При этом используется специальное оборудование.

В процессе выполнения данной процедуры уничтожаются все болезнетворные бактерии, что является огромным плюсом в поддержании иммунитета человека. Кроме того, все манипуляции безболезненны, т.е. возможно вернуть естественную красоту зубов, не ощутив никакой боли. Гигиеническая (профессиональная) чистка зубов не требует больших затрат времени. За короткий период можно не только избавиться от камня и налета на зубах, но и осуществить качественную профилактику заболеваний полости рта.

Показания к проведению процедуры

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Гигиеническая чистка зубов практически не имеет противопоказаний. С ее помощью решается целый ряд проблем, касающихся ротовой полости. К ним относятся:

Гигиенические процедуры по чистке зубов нужно делать не реже, чем раз в полгода. Врач при необходимости может назначить дополнительную чистку.

Виды гигиенической чистки

Профессиональная чистка бывает двух типов:

ручная;
аппаратная.

В процессе выполнения последней применяются следующие методики:

Air Flow;
ультразвуковая очистка;
лазерная коррекция.

Так как гигиеническая чистка - это прежде всего глубокое очищение зубной эмали, то лучше комбинировать разные методы. Такая совокупность альтернативных действий усилит эффект от данной процедуры и подарит вашим зубам белизну и здоровье. Каждый из методов стоит рассмотреть более подробно.

AirFlow

В основе данной методики лежат 3 составляющие: поток воздуха, водный поток, пищевая сода. Каждый из них играет особую роль в очистке зубов. Воздушный поток доставляет соду к проблемному месту, которая под давлением ударяется о налет и помогает ему отслоиться от эмали. Вода смывает отслоения и способствует снижению температуры тела, которая повышается в результате трения частичек соды о налет. Для эффекта свежести в воду добавляют ментоловые, лимонные, мятные и другие отдушки.

К преимуществам метода Air Flow относятся:

безопасность;
безболезненность;
эффективность;
доступность;
невысокая цена.

С помощью данного способа можно не только очистить зубы, но и отполировать эмаль. Это придаст ей блеск и частично осветит. Полного осветления добиться не удастся, так как метод подразумевает лишь очистку эмали от загрязнений.

Эффект от Air Flow держится до шести месяцев. Длительность самого процесса очистки колеблется от 20 минут до 1 часа.

Есть у данного метода чистки и противопоказания:

острая форма пародонтоза;
повреждения зубной эмали;
проблемы с дыхательной системой (астма, обструктивный бронхит);
аллергическая реакция на компоненты, которые применяются в данном методе;
слишком тонкая эмаль;
кариес.

Чистка ультразвуком

Вода подается так же, как и при Air Flow. Водная струя удаляет с эмали зуба разрушаемые отложения и вымывает их остатки из тех мест, куда очень сложно добраться. Параллельно производится частичное осветление зубной эмали. Дантисты для этой манипуляции используют стоматологический скалер, с помощью вибрации которого можно без проблем удалить зубной камень и избавиться от налета (рекомендуем прочитать: ).

Данный метод чистки характеризуется следующими преимуществами:

безболезненность (хотя иногда все же применяют местную анестезию);
антисептический эффект;
способствует уничтожению микробов и бактерий;
безопасность;
мягкое воздействие на эмаль.

Ультразвуковое очищение противопоказано пациентам, у которых:

На сегодняшний день ультразвуковая методика стала очень популярной. Это привело к тому, что ее стоимость ощутимо снизилась. Эффект от такой процедуры держится около года, но только при условии тщательного домашнего ухода за зубами.

Очищение лазером

Современная медицина не стоит на месте, и сегодня вместо механического очищения зубов стало широко применяться лазерное. Данный метод основывается на процессе испарения жидкости, которой в толще зубного налета и камня содержится немало, по сравнению с эмалью. С помощью лазера эта жидкость постепенно выпаривается, а отложения разрушаются.

Благодаря тому, что инструменты не контактируют с тканями, данная процедура абсолютно безболезненна. Кроме того, сведена к минимуму вероятность занесения какой-либо инфекции, развития кариеса и других заболеваний полости рта, так как лазер является своего рода антисептиком.

После лазерного воздействия зубы не только освобождаются от камня и налета, но и становятся белее сразу на несколько тонов (рекомендуем прочитать: ). Таким образом, отпадает необходимость проходить дополнительные процедуры по их отбеливанию. Чтобы в этом убедиться, достаточно взглянуть на фото, сделанные до начала лазерной очистки и после нее.

Несмотря на множество плюсов, данная гигиеническая процедура имеет и недостатки. Она противопоказана:

Данный метод характеризуется высокой ценой, которая может в несколько раз превышать стоимость чистки зубов другими способами, но это не останавливает тех, кто хочет получить в результате эффектную белоснежную улыбку. Кроме того, она сможет радовать своего обладателя и окружающих его людей не менее года.

Механический способ

Механический метод гигиенической чистки является одним из самых старых. В отличие от современных, он имеет очень много недостатков. Выполняя данную процедуру, стоматолог использует специальные инструменты. На выполнение комплекса манипуляций подобным способом требуется немало времени. К тому же, они очень болезненны.

При механическом способе удаляется даже самый старый налет, а зубы приобретают естественную белизну. Этот метод противопоказан тем, у кого слишком чувствительная эмаль, так как есть большая вероятность травмирования зубного ряда. Часто происходят случаи, когда вместе с камнем откалываются кусочки эмали.

Последовательность действий стоматолога

Профессиональная чистка проводится в 4 этапа:

Снятие зубного камня и твердого налета методом ультразвука. Стоматолог при этом использует скалер, который быстро удаляет все отложения на зубной эмали. Если у пациента чувствительные десны, ему предлагают анестезию, чтобы он не чувствовал дискомфорта во время процедуры. В целом же этот этап безболезненный.
Чистка зубов от мягкого налета методом Air Flow (рекомендуем прочитать: ). Для уничтожения бактерий и налета на зубную эмаль наносится специальный состав, который заполняет все труднодоступные места. В результате проведения данной процедуры зубам возвращается их естественный цвет и гладкость.
Полировка зубной эмали. На этом этапе стоматолог использует специальную абразивную пасту, которую подбирает для каждого пациента индивидуально. В результате зубная эмаль приобретает блеск и белизну, а также защиту от патогенной микрофлоры.
Нанесение на зубную эмаль фторлака (специальной пленки со фтором), который не только ее укрепляет, но и предотвращает чувствительность.

Плюсы процедуры, фото до и после

Положительные стороны профессиональной чистки:

Недостатки и противопоказания

Недостатков как таковых профессиональная чистка зубов не имеет. К ним можно отнести только наличие некоторых противопоказаний. Их немного, но закрывать на них глаза не стоит:

развивающаяся беременность;
аритмия и сердечная недостаточность;
воспаление десен;
острые респираторные заболевания, астма, хронический бронхит;
эрозия зубной эмали.

Регулярные посещения стоматолога гарантируют красивую и белоснежную улыбку. Гигиена в домашних условиях является неотъемлемой частью ухода за зубами.

1. Неправильная гигиена;

5. Пародонтит;

6. Нарушение обмена веществ;

7. Наследственные факторы.

1. сердечных заболеваний;

5. туберкулеза;

6. гепатита.

Мягкий зубной налет;

Курение.

Множественный кариес;

Острый кариес;

Рис. 7 Технология Perio-Flow

Профилактика имеет огромное значение в нашей повседневной жизни.

Все, что мы делаем, так или иначе связано с профилактикой. В быту профилактику обычно называют безопасностью. Ремень безопасности и надувная подушка безопасности успешно служат для профилактики автомобильных травм; защищенные домашние электрические схемы и предохранители – для профилактики травм и ожогов электротоком и т.д. Мы наносим на кожу солнцезащитный крем для профилактики солнечных ожогов и рака, зимой носим теплую одежду для профилактики переохлаждения и простудных заболеваний, будучи за рулем, избегаем алкоголя для профилактики дорожных аварий. Этот список можно продолжать бесконечно.

В медицине термин профилактика понимается как «предотвращение», и выделяется 2 вида профилактики – профилактика возникновения заболевания и профилактика обострения уже имеющегося хронического заболевания.

В стоматологии профилактике всегда отводилось особое значение, причем ведущие роли принадлежат диспансеризации и гигиене. Несоблюдение или вовсе отсутствие гигиены полости рта приводит к скоплению бактерий и ведет к развитию воспалительного процесса, формированию пародонтальных карманов, провоцирует обострение заболеваний слизистой оболочки, способствует разрушению зубов, вызывает их подвижность, а впоследствии и выпадение, и как следствие, атрофию костной ткани. Отмечается плохой запах изо рта. Не секрет, что 90% населения всего мира в той или иной степени страдают заболеваниями, связанными с неадекватным уходом за полостью рта. Качество гигиены во многом зависит от самих пациентов, однако сам человек с помощью пасты, щетки и полосканий не может решить все проблемы. Чтобы снять зубные отложения и налет, необходимо применение специальных средств и навыки врача.

Зубной налет начинает формироваться уже на второй час после чистки зубов. Если от него не избавляться - не чистить зубы, то он переходит в зубной камень. Как правило, зубной камень образуется в труднодоступных для зубной щетки местах. И существуют факторы, которые способствуют его образованию:

1. Неправильная гигиена;

2. Употребление слишком мягкой пищи (твердая пища очищает зубы);

3. Жевание только на одной стороне челюстей: на стороне, которой не пользуетесь, камней откладывается намного больше - она не очищается естественно во время приема пищи. Вообще, жевать на одной стороне очень вредно: зубы изнашиваются неравномерно, а мышцы на одной половине лица развиваются сильнее, чем на другой, страдает височнонижнечелюстной сустав;

4. Неправильный прикус и скученность зубов осложняет их очищение;

5. Пародонтит;

6. Нарушение обмена веществ;

7. Наследственные факторы.

Твердые зубные отложения отмечаются практически у 70% взрослого населения. Первым этапом проведения профессиональной гигиены является снятие наддесневых и поддесневых твердых зубных отложений.

В течение очень многих лет в стоматологических клиниках проводилось снятие зубных отложений и кюретаж специальными металлическими инструментами. Этот метод позволил сохранить зубы многим пациентам, однако он очень травматичен, результат его недолговечен, требует высокой квалификации врача, и что немаловажно, эффективен только, если качество применяемых инструментов очень высоко, рабочая поверхность идеально заточена. Реабилитация после такой процедуры проходит долго и требует применения серии медикаментозных средств и повязок. Короче говоря, это сложно и дорого.

Самым популярным и самым эффективным мероприятием в профилактике заболеваний пародонта на сегодняшний день является профессиональная чистка зубов.

Профессиональная гигиена заключается в удалении твердого и мягкого зубного налета и зубных камней, которая выполняется стоматологом или врачом-гигиенистом. Такая процедура предшествует терапевтическим, ортопедическим, хирургическим и ортодонтическим мероприятиям.

На сегодняшний день самым эффективным способом является применение ультразвукового аппарата. Удаление зубного камня с помощью ультразвукового аппарата компании EMS и оригинального метода Piezon - процедура практически безболезненная, атравматичная, не вредна для эмали зубов.

Рис. 1 До обработки ультразвуковым аппаратом

Рис. 2 После частичной обработки ультразвуковым аппаратом

Удаление зубных отложений производится безопасно для здоровья зубов и безболезненно (при необходимости или по просьбе пациента проводится местное обезболивание) ультразвуковым аппаратом. Инструменты для снятия отложений имеют особую заточку, что предотвращает повреждение эмали зуба.

Некоторые пациенты жаловались, что после снятия зубных отложений у них вскрылись кариозные полости, которые пришлось пломбировать, хотя они не болели. Вызывает сомнение, что не болели, ведь полости были, их пришлось пломбировать. Могло отсутствовать или быть снижено чувство боли, так как зубные отложения прикрывали от «холодного и горячего». Кариес просто был скрыт под зубными отложениями, рос и углублялся. То, что они обнаружились после снятия зубных отложений, позволило выявить их на стадии, когда зубы можно вылечить и восстановить простыми методами.

Но не любому пациенту показано применение ультразвука, существуют противопоказания, в их число входит наличие:

1. сердечных заболеваний;

2. хронического бронхита или астмы;

3. острых респираторных заболеваний;

5. туберкулеза;

6. гепатита.

После удаления над- и поддесневых камней, целесообразно удалить мягкий и пигментированный зубной налет. Для этой процедуры применяется воздушно-абразивный метод, оригинальная технология Air-Flow компании EMS.

Рис. 3 До обработки воздушно-абразивным аппаратом

Рис. 4 После обработки воздушно-абразивным аппаратом

Специальный порошок Air-Flow в сочетании с водой и воздухом под давлением направляется на поверхность зуба, обеспечивая очищающий и полирующий эффект. Частички порошка на основе бикарбоната натрия имеют округлую форму, чтобы избежать повреждения эмали. Более того у компании EMS представлены порошки с различными вкусовыми добавками в зависимости от Ваших предпочтений, чтобы сделать процедуру еще приятнее. Если же Вы относитесь к группе пациентов, которые страдают аллергией на цитрусовые, и по этой причине избегали процедуры воздушно-абразивной полировки зубов, то именно для Вас у компании EMS существует порошок Air-Flow Classic без вкусовых добавок. Теперь и у Вас есть возможность достигнуть естественной белизны зубов без химических вмешательств.

Если у Вас есть проблема, по которой отказываетесь в проведении таких процедур: чувствительные десна, соблюдение бессолевой диеты, в таком случае рекомендуется использование менее абразивного порошка Air-Flow Soft на основе глицина.

Пациентам с ортодонтическими конструкциями необходимо регулярно проводить профессиональную чистку, потому что наличие в полости рта ортодонтических аппаратов и брекетов затрудняют качественный доступ зубной щетки ко всем поверхностям зубов, и только благодаря процедуре Air-Flow и порошку Air-Flow Soft будет достигнут качественный результат.

Рис. 5 До обработки воздушно-абразивным аппаратом и порошком Air-Flow Soft

Рис. 6 После обработки воздушно-абразивным аппаратом и порошком Air-Flow Soft

Очень важно иметь в виду, что у процедуры Air-Flow есть как показания, так и противопоказания.

Показания к проведению процедуры Air-Flow:

Пищевой налет (чай, кофе, красное вино, кока-кола, зеленый чай, карри, растительные масла, ягоды, свекла, красители);

Мягкий зубной налет;

Пигментированный налет от приема лекарственных препаратов;

Несъемная ортодонтическая конструкция;

Курение.

Противопоказания к проведению процедуры Air-Flow:

При заболеваниях дыхательной системы (бронхиальная астма) - есть угроза развития приступа затрудненного дыхания;

Хронические заболевания в стадии обострения;

Множественный кариес;

Острый кариес;

Острые инфекционные заболевания, герпетический стоматит;

Эрозии, язвы, трещины в полости рта;

Венерические заболевания, туберкулез, гепатит, ВИЧ-инфекция.

Поддесневая поверхность корня зуба не должна оставаться без внимания, она тоже нуждается профилактике. Биопленка, образующаяся на поверхности корня в пародонтальных карманах, представляет собой симбиоз различных бактерий, защищенных снаружи и быстро размножающихся внутри, и является причиной обострения пародонтита – наиболее распространенной причины потери зубов. С помощью нового носика Perio и специального мелкодисперсного порошка Air-Flow Perio обеспечивается доступ в самые глубокие пародонтальные карманы со значительно большим комфортом по сравнению с ручными инструментами.

Рис. 7 Технология Perio-Flow

В результате такой процедуры объем патологических пародонтальных карманов сокращается и биопленка удаляется полностью (100%), (лазер позволяет удалить ее только на – 94%).

Пациентам с имплатнатами без регулярной профилактики грозит периимплантит – причина потери имплантата. Имплантаты имеют тенденцию аккумулировать больше зубного налета и камня, чем натуральные зубы, и требуют большего ухода. Научно доказано, что регулярная профилактика с использованием оригинальной технологии Air-Flow предотвращает периимплантит и его последствия, лечение которых требует больших затрат.

Очистка поверхности имплантата требует особой осторожности и бережности, потому что отсутствует борозда, которая защищает пародонт, да и сам пародонт отсутствует также. Ткани, «оплетающие» имплантат, отличаются от тех, которые удерживают зуб. Одноразовый силиконовый носик в совокупности с мелкодисперсным растворимым порошком обеспечит гигиеничность, комфорт во время процедуры без риска повреждения имплантата.

Важно понять, что зубные отложения могут стать как причиной возникновения, так и причиной обострения и прогрессирования заболеваний пародонта. Регулярно посещая врача гигиениста с целью профилактики заболеваний пародонта и поддержания здоровья полости рта, в первом случае вы сохраните здоровье полости рта, свежий запах изо рта, ясную улыбку, четкую дикцию.

Во втором случае, вы получите возможность отсрочить появление неприятного запаха изо рта, появление щелей между зубами, кровоточивости, подвижности зубов, необходимости проведения сложных пародонтолгических операций и изготовления сложных дорогостоящих протезов на очень долгий период. Очень важно находиться на диспансерном учете лицам, страдающим некоторыми общесоматическими заболеваниями, особенно диабетом.

Улыбка играет очень важную роль и в общении и самооценке. Чистка зубов с применением технологий Piezon и Air-Flow позволяет достичь самого высокого результат самым щадящим и эффективным методом.

Ваши зубы станут светлыми и блестящими, дыхание – легким и свежим, улыбка – открытой и молодой.

ЗАНЯТИЕ№12

ТЕМА: Профессиональная гигиена полости рта и её значение в профилактике основных стоматологических заболеваний. Комплекс мероприятий профессиональной гигиены (удаление над- и поддесневых зубных отложений; профессиональная чистка зубов; полировка пломб; устранение факторов, способствующих скоплению зубного налета).

ЦЕЛЬ : Изучить комплекс мероприятий профессиональной гигиены.

ЗАДАЧИ:

Обучить методике удаления зубных отложений.

Обучить профессиональная чистка зубов, полировки пломб.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

	ОБОРУДОВАНИЕ
	Технические средства и инструменты
1. Демонстрация методики удаления зубного камня	Стоматологическая установка. Набор стоматологических инструментов, набор крючков
2. Демонстрация методики очищения и полирования зубов
3. Индивидуальное обучение студентов методам профессиональной гигиены полости рта, и проведение профессиональной гигиены друг другу
4. Индивидуальный контроль знаний
5. Домашнее задание

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.

Гигиенические индексы

Пародонтальные индексы.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний.

Роль профессиональной гигиены полости рта.

Инструменты применяемые для удаления зубных отложений.

Принципы проведения профессиональной гигиены полости рта.

Абразивы для очищения и полирования зубов.

Способы предупреждения образования зубных отложений.

Ожидаемые ответы.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

Среди множества профилактических мер первостепенной проблемой является контроль за зубным налетом, являющимся основной причиной, вызывающей кариес зубов и воспалительные заболевания тканей пародонта.

Эффективность самостоятельного удаления зубного налета пациентом зависит от его мотивации, знаний и навыков по гигиене полости рта.

Существует огромное количество методов чистки зубов, которыми пользуются пациенты. Результаты стоматологического обследования показывают, что в среднем около 90% взрослых чистят зубы один или два раза в день.

Однако самостоятельной чистки, как правило, оказывается недостаточно для полного удаления налета из так называемых ретенционных зон (труднодоступных мест):

межзубных промежутков;

пришеечных областей;

проксимальных поверхностей зубов;

жевательной поверхности моляров;

щечной поверхности моляров верхней челюсти;

язычной поверхности нижних моляров.

Профессиональная чистка, проводимая специалистом (врачом-стоматологом или гигиенистом стоматологическим), обеспечивает полное удаление зубного налета.

Профессиональная гигиена ~ комплекс мер, устраняющих и предотвращающих развитие кариеса зубов и воспалительных заболеваний

пародонта путем механического удаления с поверхности зуба над- и поддесневых зубных отложений.

Профессиональная гигиена включаетв себя несколько этапов:

мотивацию пациента к борьбе со стоматологическими заболеваниями;

обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;

удаление над- и поддесневых зубных отложений;

полировку поверхности зуба (в том числе и корня);

устранение факторов, способствующих скоплению зубного налета.

Профессиональная гигиена полости рта как один из основных компонентов профилактики стоматологических заболеваний должна проводиться детям, подросткам и взрослым строго индивидуально и через определенные интервалы времени.

Длительность интервала между посещениями зависит от:

гигиенического состояния полости рта;

интенсивности кариеса зубов;

присутствия гингивита;

выраженности пародонтита;

степени прорезывания зубов у детей.

Проведение профессиональной гигиены является необходимым условием и при плановом осмотре полости рта пациента, поскольку качество диагностики кариеса зубов значительно возрастает, если поверхность зуб очищена и высушена.

Кроме того, наличие здоровой, тщательно санированной полости является неотъемлемым условием качественного осуществления слоя методов лечения:

эстетического пломбирования;

микропротезирования;

отбеливания зубов;

хирургического пародонтологического лечения;

имплантации;

ортопедического лечения;

ортодонтического лечения.

Перед профессиональной чисткой зубов проводят стоматологическое обследование с определением индексов CPITN, РМА, гигиенических индексов (по показаниям в зависимости от возраста пациента).

Результаты осмотра заносят в регистрационную карту пациента последующего динамического контроля за гигиеной полости рта.

Обзорный осмотр полости рта совместно с пациентом позволяет наглядно продемонстрировать различия между стоматологическим здоровьем и патологией.

Для проведения профессиональной гигиены применяют:

Резиновые колпачки - для удаления мягкого зубного налета с гладких поверхностей зубов, а также для полировки поверхности корня.

Резиновые колпачки предварительно заполняют полировочной профилактической пастой различной абразивности.

Вращающиеся щеточки - для удаления мягкого зубного налета с жевательных поверхностей зубов в области фиссур, ямок, естественных углублений. Их применяют с подачей небольшого количества воды.

Профилактическая полировочная паста может быть мелко-, средне- или крупнодисперсной, содержать или не содержать соединения фтора.

Во время проведения профессиональной чистки зубов у взрослых можно использовать низкоабразивную отбеливающую и содержащую фторид пасту Rembrandt, которая позволяет увеличить резистентность эмали.

Зубные нити: применяют для удаления налета с апроксимальных поверхностей зубов.

Удаление твердых зубных отложений (зубного камня) проводится ручными и/или ультразвуковыми инструментами, которые обычно взаимодополняют друг друга и позволяют работать эргономично.

Скейлеры ручные – применяют для удаления над- и поддесневых твердых зубных отложений.

Пародонтальный пуговчатый зонд – применяют определения состояния тканей пародонта, глубины и рельефа пародонтального кармана, для обнаружения поддесневых зубных отложений. А также для оценки гладкости поверхности корня после кюретажа.

Принципы проведения профессиональной чистки зубов конкретному пациенту можно сформулировать следующим образом:

Все зубы окрашивают красителем (обычно эритрозином). Врач показывает пациенту места наибольшего скопления налета. Обучение чистке зубов проводится с учетом индивидуальных особенностей гигиенического состояния полости рта.

Оставшийся налет удаляют при помощи абразивной фторидсодержащей полировочной пасты, где в качестве абразива преимущественно используют диоксид кремния.

Концентрация фторида в полировочной пасте составляет 0,1% (0,22% -NaF или 0,8% - Na 2 PO,F).

Удаление налета с жевательных поверхностей зубов проводят вращающимися щеточками, а с гладких поверхностей - мягкими резиновыми колпачками, заправленными полировочной пастой. Как щеточки, так и колпачки приводятся во вращение микромотором механического наконечника (5000 об.).

Апроксимальные поверхности очищаются от налета зубными нитями.

3. После очищения всех поверхностей зубов проводят контроль за тщательностью выполнения процедуры.

В качестве абразива можно использовать:

1. Пасту Пеккера (10 г. порошка пемзы, 10 г. глицерина и 5 капель спиртового раствора йода).

2. Порошок фосфат - цемента, замешенный на 3% перекиси водорода (в состав порошка фосфат - цемента входят: окись цинка, окись кремния, окись кальция, которые являются хорошими абразивами).

3. Мел, замешанный на 3% перекиси водорода или воде.

4. Зубне пасты, содержащие абразивы (гели не подходят).

5. Зубной порошок, замешанный на воде.

6. Специальные полирующие пасты.

Паста Пеккера применяется в основном, для очищения от плотного коричневого налета и от налета курильщика. Фосфат-цемент и мел хорошо очищают с зуба зубную бляшку и полируют поверхность зуба до блеска в сухом состоянии.

После удаления налета следует обработать очищенную поверхность зубов препаратами фтора.

Пломбы в пришеечной области необходимо тщательно отполировать, а при необходимости предварительно отшлифовать, так как неровности способствуют образованию зубного камня.

Профессиональная чистка должна проводиться при плановом осмотре полости рта пациента, поскольку качество диагностики кариеса значительно возрастает, если поверхность зубов очищена от налета.

Эффективность удаления зубных отложений контролируется с помощью гигиенических индексов, которые позволяют количественно оценить присутствие на зубах зубного камня и зубного налета.

СПОСОБЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

1. Использование лекарственных препаратов:

♦ препараты фтора (фторид натрия, фторид олова, монофторфосфат в концентрациях до 0,8%) нарушают адсорбцию микроорганизмов на поверхности зуба, а также процессы гликолиза и гликогенолиза;

♦ бактериостатические и бактерицидные препараты (щелочные полоскания, 0,1% раствор КМпО 4 , раствор фурацилина, 0,06% раствор хлоргексидина);

♦ зубные эликсиры с триклозаном, «Колгейт плакс тотал», «Рич-анти -плак, «Орал Би Адвантаж».

2. Чистка зубов с использованием зубной щетки, после каждого приема пи-

3. Использование дополнительных предметов гигиены полости рта (флоссы, зубочистки, специальные зубные щетки и др.).

Список литературы:

Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.

А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.

Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.

Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.

Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.

Лекционный материал.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью