একটি শিশুর জ্বরজনিত খিঁচুনি সম্পর্কে কী করবেন। শিশুদের মধ্যে জ্বরের সাথে জ্বরজনিত খিঁচুনি: কী করবেন

… জ্বরজনিত খিঁচুনি মৃগী রোগ নয়.

জ্বরজনিত খিঁচুনি - প্যারোক্সিসম বিভিন্ন সময়কালের, প্রধানত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে টনিক বা টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি আকারে ঘটে এবং শিশু, অল্প বয়স্ক এবং প্রাক বিদ্যালয় বয়সশরীরের তাপমাত্রা কমপক্ষে 37.8-38.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে (নিউরোইনফেকশনের সময় খিঁচুনি বাদে), অ্যাফেব্রিল খিঁচুনি এবং মৃগীতে রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা সহ।

ইটিওলজি. আজ অবধি, জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির এটিওলজি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা যায়নি, যদিও সম্ভাব্য কারণএকাধিক কারণ একবারে বিবেচনা করা হয়। ইটিওলজিকাল কারণ, জ্বরজনিত খিঁচুনিকে ভাগ করা হয়েছে (1) সংক্রামক (যে কোনও সংক্রামক রোগ জ্বরজনিত খিঁচুনিকে উস্কে দিতে পারে) এবং (2) অ-সংক্রামক, এটি প্রাথমিকভাবে দাঁত ফোলা, অন্তঃস্রাবের হাইপারথার্মিয়া, resorptive, সাইকোজেনিক, রিফ্লেক্স এবং কেন্দ্রীয় উত্স; জ্বরজনিত খিঁচুনি বিকাশে নির্দিষ্ট ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোলিমেন্টস (Ca, ইত্যাদি) এর বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; অসংখ্য পর্যবেক্ষণ জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির একটি জেনেটিক প্রবণতা নিশ্চিত করে (জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির উত্তরাধিকারের ধরণটি নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে অটোসোমাল প্রভাবশালী বা পলিজেনিক সংক্রমণ ধরে নেওয়া হয়)।

প্যাথোজেনেসিস. বেশিরভাগ লেখক বিশ্বাস করেন যে জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির প্যাথোজেনেসিসের মূল লিঙ্কগুলি হল তীব্র সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া এবং সেরিব্রাল এডিমা। সেরিব্রাল সঞ্চালনএকই সময়ে, জ্বরের সময় তীব্রভাবে ক্রমবর্ধমান তীব্রতার কারণে অক্সিজেন এবং ট্রফিক সাবস্ট্রেট সহ নিউরনের পর্যাপ্ত সরবরাহ বজায় রাখার জন্য "সময় নেই" বিপাকীয় প্রক্রিয়া. জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির বিকাশকে কেন্দ্রের বয়স-সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারাও সহায়তা করা হয়। স্নায়ুতন্ত্র, যা বর্ধিত হাইড্রোফিলিসিটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় স্নায়ু টিস্যু, বাধা প্রক্রিয়ার উপর জ্বালা প্রক্রিয়ার প্রাধান্য, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা এবং তাদের নিয়ন্ত্রণের অপূর্ণতা।

ক্লিনিক. প্রায়শই, জ্বরজনিত খিঁচুনি একটি সাধারণ মৃগী খিঁচুনি (অঙ্গে প্রতিসম টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি) হিসাবে ঘটে, তবে এই অবস্থার লক্ষণগুলি সর্বদা এত স্পষ্ট হয় না। আছে (1) সাধারণ এবং (2) অ্যাটিপিকাল জ্বরজনিত খিঁচুনি।

(1 ) সাধারণ (সহজ, সৌম্য) জ্বরজনিত খিঁচুনিএকটি সংক্ষিপ্ত সময়কাল আছে - 15 মিনিট পর্যন্ত, প্রকৃতিতে সাধারণ; সাইকোমোটর বিকাশের সূচকগুলি সাধারণত বয়সের সাথে মিলে যায়, ইইজিতে কোনও সাধারণ পরিবর্তন নেই, এর অ্যামেনেসিসে কোনও ইঙ্গিত নেই জৈব ক্ষতকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র; সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির বৈশিষ্ট্য হল যে তারা তীব্র হাইপারথার্মিয়ার পটভূমিতে প্রকাশ পায় - তাপমাত্রা বৃদ্ধির সময় বা সরাসরি জ্বরের শীর্ষে;

(2 ) অ্যাটিপিকাল (জটিল) জ্বরজনিত খিঁচুনিএকটি দীর্ঘ আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - 15 মিনিটের বেশি (কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত), তাদের সাথে সাধারণীকরণও রয়েছে (একটি ফোকাল উপাদান সম্ভব); পার্শ্বীয়করণ বৈশিষ্ট্যযুক্ত; কখনও কখনও পোস্টিকটাল হেমিপ্লেজিয়া ঘটে (0.4% ক্ষেত্রে), ইইজিতে ফোকাল পরিবর্তন অস্বাভাবিক নয়; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পেরিনেটাল ক্ষতির ফ্রিকোয়েন্সি বেশি; জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনি সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির তুলনায় হাইপারথার্মিয়ার উল্লেখযোগ্যভাবে নিম্ন স্তরে ঘটে, যখন জ্বর বন্ধ হওয়ার পরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি বা বিকাশের মুহুর্ত থেকে প্যারোক্সিজমের প্রকাশ বিলম্বিত হয়।

কারণ নির্ণয়. "জ্বরজনিত খিঁচুনি" নির্ণয় 6 মাস থেকে 6 বছর বয়সে বৈধ। জ্বরজনিত খিঁচুনির মানদণ্ড হল: (1) বয়স 6 বছরের কম; (2) কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগের অনুপস্থিতি বা তীব্র বিপাকীয় ব্যাধি যা খিঁচুনি হতে পারে; (3) তেজস্ক্রিয় খিঁচুনির কোনো ইতিহাস নেই। জ্বরজনিত খিঁচুনি নির্ণয় অ্যানামেনেসিস, সোমাটিক এবং স্নায়বিক অবস্থার মূল্যায়ন, সাইকোমোটর এবং মানসিক বিকাশ, আক্রমণের কোর্সের বৈশিষ্ট্য (সময়কাল, স্থানীয়করণ, সাধারণীকরণ, পার্শ্বীয়করণ, আক্রমণ-পরবর্তী হেমিপ্লেগিয়ার উপস্থিতি ইত্যাদি)। সাথে সাধারণ ক্লিনিকাল ছবিজ্বরজনিত খিঁচুনি ( ! ) কোনোটিই নয় অতিরিক্ত পরীক্ষা(MRI, CT, EEG) সাধারণত প্রয়োজন হয় না, যেহেতু জ্বরজনিত খিঁচুনিতে কোনো নির্দিষ্ট পরিবর্তন নেই।

ডায়গনিস্টিক মানপ্রশ্নে প্যাথলজির জন্য পরীক্ষাগার এবং উপকরণ পদ্ধতি সীমিত। ফলাফল জৈব রাসায়নিক গবেষণারক্ত বিভিন্ন সনাক্ত করতে পারে বিপাকীয় ব্যাধি, যা খিঁচুনি সিন্ড্রোমকে উস্কে দিতে পারে। একটি EEG গবেষণায় জ্বরজনিত খিঁচুনিতে আক্রান্ত 1.4-22% শিশুর নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে। একটি কটিদেশীয় খোঁচা সঞ্চালিত হয় যদি একটি শিশুর খিঁচুনি সঙ্গে একটি নিউরোইনফেকশন আছে সন্দেহ করা হয় (পটভূমির বিরুদ্ধে জ্বরজনিত তাপমাত্রা).

চিকিৎসা. ডায়াজেপাম (0.2-0.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন), লোরাজেপাম (0.005-0.02 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন) বা ফেনোবারবিটাল (3-5 মিগ্রা/কেজি/দিন) ব্যবহার করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয় শারীরিক পদ্ধতিকুলিং: পানি দিয়ে শরীর মুছা বা অ্যালকোহল সমাধান, শিশুর পোশাক খোলা, ঘরের বাতাস চলাচল ইত্যাদি। এছাড়াও, জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির জন্য, অ্যান্টিপাইরেটিক প্রশাসন নির্দেশিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্যারাসিটামল - 10-15 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, মলদ্বার পর্যন্ত 20 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন এবং আইবুপ্রোফেন 5-10 মিলিগ্রাম/কেজি নং একক ডোজে। দিনে 4 বারের বেশি)। ( ! ) জ্বরজনিত খিঁচুনি চলাকালীন, উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পেতে শুরু করে এমনকি যখন এর মাত্রা জ্বরের মাত্রায় না পৌঁছায়। এটা নির্বিশেষে জোর দেওয়া উচিত ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যজ্বরজনিত খিঁচুনি, সাধারণ জরুরী ব্যবস্থা হল: আনুভূমিক অবস্থানউচ্চাকাঙ্ক্ষা রোধ করতে শিশুকে "তার দিকে" ঘুরিয়ে দিয়ে শরীর, উপরের অংশের স্বচ্ছলতা পুনরুদ্ধার শ্বাস নালীর, মাস্কের মাধ্যমে অক্সিজেন থেরাপি। পরম ইঙ্গিতঅ্যান্টিকনভালসেন্টের প্রেসক্রিপশনের জন্য হল জ্বরযুক্ত অবস্থার এপিলেপটিকাস, জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির জটিল রূপগুলি, সেইসাথে ধারাবাহিক সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনি।

প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা. জ্বরের প্রথম দুই দিনে, যেসব শিশুর আগে জ্বরের খিঁচুনি হয়েছে প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যেডায়াজেপাম প্রতি 8 ঘন্টায় 0.3-0.4 মিগ্রা/কেজি নির্ধারিত হয়; একটি বিকল্প হিসাবে, ক্লোবাজাম ব্যবহার করা হয় 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, 1-2 মাত্রায়। উভয় ওষুধের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি। বর্তমানে, সারা বিশ্ব জুড়ে একটি প্রবণতা আছে সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যানথেকে মাদক প্রতিরোধসাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনি। অ্যাটিপিকাল জ্বরজনিত খিঁচুনি এবং/অথবা পুনরাবৃত্তি পর্বের জন্য, কখনও কখনও অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের ক্রমাগত বা বিরতিহীন ব্যবহার অবলম্বন করা হয়, কার্বামাজেপাইন এবং ফেনোবারবিটালকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। আমাদের দেশে, পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টরা প্রায়ই জ্বরজনিত খিঁচুনি বারবার আক্রমণ প্রতিরোধ করতে অ্যাসিটাজোলামাইড (ডায়াকার্ব) এর অ্যান্টিকনভালসেন্ট বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করেন।

ডিসপেনসারী পর্যবেক্ষণ যেসব শিশুদের জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়েছে তাদের একজন শিশু বিশেষজ্ঞ এবং একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরিচর্যা করা হয়। বিশেষজ্ঞদের প্রধান কাজ হয় সঠিক রোগ নির্ণয়জ্বরজনিত খিঁচুনি, অতিরিক্ত পরীক্ষা পরিচালনা, হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত নির্ধারণ, চিকিত্সার কৌশল এবং বারবার জ্বরজনিত প্যারোক্সিজম প্রতিরোধ। ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ অনেক ক্ষেত্রে খিঁচুনি প্যারোক্সিজমের পুনরাবৃত্তি এড়াতে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব প্যাথলজি অবিলম্বে বাদ দিতে এবং প্রতিরোধ করতে দেয়। ক্ষতিকর দিকপ্রয়োগ করা অ্যান্টিকনভালসেন্টসএবং টিকা দেওয়ার জন্য শিশুদের প্রস্তুত করুন।

মৃগী রোগের বিকাশের ঝুঁকির কারণজ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির মধ্যে রয়েছে: (1) উপস্থিতির ইঙ্গিত স্নায়বিক রোগবা সাইকোমোটর উন্নয়ন ব্যাধি; (2) অ্যাফেব্রিল খিঁচুনির পারিবারিক ইতিহাস; (3) জ্বরজনিত খিঁচুনির জটিল প্রকৃতি। শুধুমাত্র একটি ঝুঁকির কারণের অনুপস্থিতিতে বা উপস্থিতিতে, অ্যাফেব্রিল খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা মাত্র 2%। যদি দুই বা ততোধিক ঝুঁকির কারণ থাকে তবে মৃগীরোগের সম্ভাবনা 6-10% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

জানুয়ারী, 2007

ভি.এম. স্টুডেনিকিন, ভি.আই. Shelkovsky, S.V. বলকানস্কায়া, পেডিয়াট্রিক্স গবেষণা ইনস্টিটিউট, স্টেট ইউনিভার্সিটি বিজ্ঞান কেন্দ্রশিশুদের স্বাস্থ্য RAMS

জ্বরজনিত খিঁচুনি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোলজিস্টদের ঘনিষ্ঠ মনোযোগের বিষয়, কারণ তারা মৃগী রোগের বিকাশ এবং শিশুদের মধ্যে ক্রমাগত বুদ্ধিবৃত্তিক এবং স্নায়বিক ঘাটতি সৃষ্টি করতে পারে।

ফেব্রিল খিঁচুনি (FS) - সবচেয়ে সাধারণ মস্তিষ্ক বিকৃতিভি শৈশব. শব্দটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি সরাসরি FS এর সাথে সম্পর্কিত। এফএস-এ থার্মোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলি অসংখ্য এবং অস্পষ্ট।

জ্বরজনিত খিঁচুনি হল বিভিন্ন সময়কালের প্যারোক্সিজম, যা প্রধানত অঙ্গপ্রত্যঙ্গে টনিক বা টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি আকারে ঘটে এবং শিশু, অল্প বয়স্ক এবং প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের শরীরের তাপমাত্রা কমপক্ষে 37.8-38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে (খিঁচুনি বাদে) নিউরোইনফেকশনের সময় ঘটে। , afebrile খিঁচুনি এবং মৃগী রোগে রূপান্তরের সম্ভাবনা সহ।

"জ্বরজনিত খিঁচুনি" নির্ণয় 6 মাস থেকে 6 বছর বয়সে বৈধ। এম.আই. লরিন (1982) নির্দেশ করেছেন যে 6 মাস থেকে 5 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে 2-4% FS এর অন্তত একটি পর্ব আছে। প্রথম এফএসের 93% 6 মাস থেকে 3 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে। বর্তমানে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপে এফএস-এর ব্যাপকতা 2-4%।

কারণসমূহ

যে কোন সংক্রামক রোগ FS উস্কে দিতে পারে। জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের মধ্যে এফএসের এক তৃতীয়াংশ পর্যন্ত হারপিস ভাইরাস টাইপ 6 দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের পটভূমিতে ঘটে; অন্যান্য ভাইরাস তুলনামূলকভাবে খুব কমই এফএসকে উস্কে দেয়। এফএসের উস্কানিতে একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং তীব্র গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের ব্যাকটেরিয়া ক্ষতির অন্তর্গত।

অ-সংক্রামক কারণ FS এর ঘটনা:

• দাঁত উঠানো,
• এন্ডোক্রাইন, রিসোর্প্টিভ, সাইকোজেনিক, রিফ্লেক্স এবং সেন্ট্রাল জেনেসিসের হাইপারথার্মিয়া।

পিএসের বিকাশে কিছু ম্যাক্রো- এবং মাইক্রো এলিমেন্টের (Ca, ইত্যাদি) বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ভূমিকা খুব গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

অসংখ্য পর্যবেক্ষণ FS-এর একটি জেনেটিক প্রবণতা নিশ্চিত করে। A.T. বার্গ (1992) নির্দেশ করে যে 24% FS-এ আক্রান্ত শিশুদের পরিবারের সদস্যরা একই রকম প্যাথলজিতে ভুগছিলেন। শুধুমাত্র 20% রোগীদের পারিবারিক ইতিহাসে FS এর কোন ইঙ্গিত নেই। এফএস-এর উত্তরাধিকারের মোড নির্দিষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে অটোসোমাল প্রভাবশালী বা পলিজেনিক ট্রান্সমিশন ধরে নেওয়া হয়। পিএসের জন্য দায়ী কমপক্ষে চারটি অটোসোমাল প্রভাবশালী জিন ম্যাপ করা হয়েছে (19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34)।

ক্লিনিক

প্রায়শই, এফএস-এর আক্রমণ একটি সাধারণ মৃগীরোগের খিঁচুনি (অঙ্গে প্রতিসম টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি) হিসাবে ঘটে, তবে এই অবস্থার লক্ষণগুলি সর্বদা এত স্পষ্ট হয় না।

সাধারণ এবং atypical FS আছে। প্রথমগুলির একটি সংক্ষিপ্ত সময়কাল (15 মিনিট পর্যন্ত) এবং সাধারণীকৃত হয়; সাইকোমোটর বিকাশের সূচকগুলি সাধারণত বয়সের সাথে মিলে যায়, ইইজিতে কোনও সাধারণ পরিবর্তন নেই। অ্যাটিপিকাল এফএসের সাথে, আক্রমণের সময়কাল 15 মিনিটের বেশি (কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত), সাধারণীকরণ রয়েছে (একটি ফোকাল উপাদান সম্ভব) এবং পার্শ্বীয়করণ; কখনও কখনও - পোস্টিকটাল হেমিপ্লেজিয়া (0.4% ক্ষেত্রে), ইইজিতে ফোকাল পরিবর্তন অস্বাভাবিক নয়।

সাধারণ এফএস-এ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষতির কোনও ইঙ্গিত নেই, যখন অ্যাটিপিকাল এফএস-এ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পেরিনেটাল ক্ষতি এবং মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাতের ফ্রিকোয়েন্সি বেশি।

96.9% ক্ষেত্রে, সাধারণ এফএস পরিলক্ষিত হয়, এবং 3.1% রোগীদের মধ্যে - জটিল এফএস। সাধারণ এবং জটিল খিঁচুনিগুলি সাধারণ এবং অ্যাটিপিকাল FS-এর সমতুল্য নয়। এস. লিভিংস্টন (1972) 30 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে চলা জটিল এফএস আক্রমণ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে, 24 ঘন্টার মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ এবং ফোকাল লক্ষণ.

কারণ নির্ণয়

এফএস নির্ণয় অ্যানামেনেসিস, সোমাটিক এবং স্নায়বিক অবস্থার মূল্যায়ন, সাইকোমোটর এবং মানসিক বিকাশ, আক্রমণের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয় (সময়কাল, স্থানীয়করণ, সাধারণীকরণ, পার্শ্বীয়করণ, আক্রমণ-পরবর্তী হেমিপ্লেজিয়ার উপস্থিতি ইত্যাদি)। .

এফএস-এর জন্য পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের পদ্ধতির ডায়গনিস্টিক মান সীমিত। FS এর প্রথম আক্রমণের পরে সিটি বা এমআরআই ব্যবহার করার পরামর্শ বিতর্কিত। একটি EEG অধ্যয়ন (আক্রমণের 7-20 দিন পরে; পরীক্ষার প্রোটোকলের অন্তর্ভুক্ত বেশিরভাগ দেশে) FS আক্রান্ত 1.4-22% শিশুদের নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে। কটিদেশীয় খোঁচা বেশ আক্রমণাত্মক, যদিও এটি জ্বরজনিত জ্বরের সাথে যুক্ত খিঁচুনিযুক্ত শিশুদের মধ্যে নিউরোইনফেকশন বাদ দেওয়ার উদ্দেশ্যে। প্যারোক্সিসমাল অ্যাক্টিভিটি পরীক্ষা আপনাকে AMPA রিসেপ্টরগুলিকে গ্লুটামেট করার জন্য অটোঅ্যান্টিবডিগুলির স্তর নির্ধারণ করতে দেয়, বিদ্যমান প্যারোক্সিসমগুলিকে মৃগী বা অ-মৃগীরোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে (নিউরোনাল ধ্বংসের মাত্রা অনুসারে)। একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলগুলি বিভিন্ন বিপাকীয় ব্যাধি (Ca, Mg, ইত্যাদি) সনাক্ত করতে পারে, তাই পরিচালনা করার সময় এগুলি গুরুত্বপূর্ণ। ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরঅন্যান্য শর্ত সহ FS.

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ট্রু PS তাপমাত্রা বৃদ্ধির সময় ঘটে এমন অন্যান্য খিঁচুনি থেকে আলাদা করা হয়:

• জ্বর দ্বারা সৃষ্ট মৃগীরোগী খিঁচুনি;
• নিউরোইনফেকশনের কারণে খিঁচুনি (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস);
• বিপাকীয় ক্র্যাম্প (হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোক্যালসেমিয়া, ইত্যাদি) - সঙ্গে সংক্রামক রোগএবং তাদের ছাড়া।

পটভূমির বিরুদ্ধে 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে খিঁচুনি উচ্চ তাপমাত্রানিউরোইনফেকশনের কারণে হয়, সত্যিকারের পিএস নয়। L.O. Badalyan (1990) উল্লেখ করেছেন যে এমনকি একটি afebrile paroxysm মৃগীরোগের গতিপথ নির্দেশ করে। এই পরিস্থিতিটি এতটা স্পষ্ট নয়, যেহেতু অ্যাফেব্রিল প্যারোক্সিজমগুলি নেশার কারণে হতে পারে, অ্যাফেক্টিভ-শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত ব্যাধি ইত্যাদির পরিণতি হতে পারে।

এফএস আক্রমণের চিকিত্সা

এফএস-এর আক্রমণ সংশোধন করতে, ডায়াজেপাম (সেডক্সেন), লোরাজেপাম (লোরাফেন) বা ফেনোবারবিটাল ব্যবহার করা হয়। ডায়াজেপাম 0.2-0.5 মিগ্রা/কেজি/দিন, লোরাজেপাম - 0.005-0.02 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, ফেনোবারবিটাল - 3-5 মিগ্রা/কেজি/দিনের ডোজ নির্ধারণ করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা কমাতে, শারীরিক শীতল করার পদ্ধতিগুলি সুপারিশ করা হয়: জল (ঠান্ডা বা উষ্ণ) বা অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে শরীর মুছে ফেলা, শিশুর পোশাক খুলে দেওয়া, ঘরের বায়ুচলাচল ইত্যাদি।

FS এর জন্য, antipyretics ব্যবহার নির্দেশিত হয় - ibuprofen এবং প্যারাসিটামল। Ibuprofen 5-10 mg/kg (একক ডোজ) দিনে 4 বারের বেশি নির্ধারিত হয়। প্যারাসিটামল 10-15 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের ডোজ ব্যবহার করা হয় (মলদ্বারে - 20 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত)। Naproxen (5 mg/kg – দিনে 2 বার) ব্যবহার করা যেতে পারে। এফএস-এর সাথে, তারা উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা কমাতে শুরু করে, এমনকি যখন এটির স্তর জ্বরের মাত্রায় পৌঁছায়নি।

প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা

মূল প্রশ্নটি সম্ভাব্যতা থেকে যায় নির্দিষ্ট চিকিত্সা(interictal) FS. জ্বরের প্রথম দুই দিনে, যেসব শিশুদের আগে এফএস হয়েছে তাদের প্রতি 8 ঘণ্টায় 0.3-0.4 মিলিগ্রাম/কেজি রোগ প্রতিরোধক উদ্দেশ্যে ডায়াজেপাম নির্ধারণ করা হয়; একটি বিকল্প হিসাবে, ক্লোবাজাম ব্যবহার করা হয় (0.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, 1-2 মাত্রায়)। উভয় ওষুধের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি।

এটি আগে রিপোর্ট করা হয়েছিল যে ভালপ্রোয়েট, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল এবং ফেনাইটোইন এফএস প্রতিরোধের জন্য কার্যকর। তাদের কার্যকারিতা অসম্ভাব্য এবং প্রমাণিত হয়নি। আমাদের দেশে, পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টরা প্রায়শই এফএস-এর পুনরাবৃত্ত আক্রমণ প্রতিরোধ করতে অ্যাসিটাজোলামাইড (ডায়াকার্ব) এর অ্যান্টিকনভালসেন্ট বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করেন।

FS এর প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার জন্য তিনটি বিকল্প:

• অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (2-5 বছর);
• এন্টিপিলেপটিক ওষুধের মাঝে মাঝে ব্যবহার;
• ড্রাগ প্রতিরোধ প্রত্যাখ্যান (অ্যান্টিপাইরেটিক ছাড়া)।

সাধারণ (সরল) এফএস-এর প্রথম পর্বের সময়, অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের ব্যবহার নির্দেশিত হয় না এবং অ্যাটিপিকাল এফএস এবং/অথবা বারবার পর্বের ক্ষেত্রে, তারা কখনও কখনও অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের ধ্রুবক বা বিরতিহীন ব্যবহার অবলম্বন করে, কার্বামাজেপাইনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় এবং ফেনোবারবিটাল

বর্তমানে, সারা বিশ্বে সাধারণ এফএস-এর ওষুধ প্রতিরোধকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্যাগ করার প্রবণতা রয়েছে।

FS জন্য টিকা

জীবনের ১ম-২য় বছরে টিকা দেওয়া হলে, DTP (পুরো কোষের ভ্যাকসিন) এর পরিবর্তে, ADS ব্যবহার করা হয়, কিন্তু ADS-m নয়, যেহেতু শেষ ওষুধশুধুমাত্র 6 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের পুনরায় টিকা দেওয়ার উদ্দেশ্যে। রাশিয়ায়, হুপিং কাশি, ডিপথেরিয়া এবং টিটেনাসের বিরুদ্ধে অ্যাসেলুলার ভ্যাকসিন রয়েছে যা বিদেশে উত্পাদিত হয়, যা ADS এর পরিবর্তে জীবনের প্রথম বছরগুলিতে শিশুদের টিকা দেওয়ার সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। হেপাটাইটিস বি-এর ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিস সম্পূর্ণরূপে বাহিত হয় এবং হাম, রুবেলা এবং শিশুদের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার প্রশ্ন মাম্পসপৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নিয়েছে (নিয়ন্ত্রণ ইইজি ডেটা, FS এর শেষ পর্বের সময়কাল বিবেচনা করে, ইত্যাদি)।

পূর্বাভাস

FS-এর তিনটি প্রাগনোস্টিক দিককে গুরুত্ব দেওয়া হয়: আক্রমণের পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা, মৃগী রোগে রূপান্তর এবং ক্রমাগত স্নায়বিক এবং বুদ্ধিবৃত্তিক ঘাটতি তৈরি করা। এফএস-এর ফলাফল সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার থেকে শুরু করে প্যারোক্সিসম বা মৃগীরোগ, এমনকি মৃত্যুতে রূপান্তর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একটি "জটিল" আক্রমণের উপস্থিতিতে FS-এর মৃগীতে রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা প্রথম, "সহজ" আক্রমণের তুলনায় 3 গুণ বেশি। সাধারণভাবে, মৃগী রোগে FS-এর রূপান্তর 4-12% ক্ষেত্রে ঘটে। এফএস সহ শিশুদের বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশের সাথে সম্পর্কযুক্ত মোট সংখ্যা paroxysms ভোগা. এই এলাকায় লঙ্ঘন atypical FS রোগীদের মধ্যে আরো সাধারণ।

একটি খোলা প্রশ্নএটি 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে FS প্রতিষ্ঠার জন্য অবশেষ, যদিও জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের মধ্যে তাপীয় প্রতিক্রিয়ার আপেক্ষিক বিরলতা (অসিদ্ধ থার্মোজেনেসিস) এবং "অ-জ্বরজনিত" কারণগুলির (বিপাকীয়, ইত্যাদি) জড়িত হওয়ার সম্ভাবনা। ) জীবনের প্রথম ছয় মাসে শিশুদের মধ্যে FS বিকাশের সম্ভাবনাকে বাদ দেবেন না। পরীক্ষার প্রোটোকল, গতিশীল পর্যবেক্ষণ এবং উন্নয়ন প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা FS সহ শিশুরা এখনও ভবিষ্যতের জন্য একটি কাজ রয়ে গেছে।

ব্যবহৃত সাহিত্যের তালিকা সম্পাদকীয় অফিসে রয়েছে।

ভ্লাদিমির মিত্রোফানোভিচ স্টুডেনিকিন, রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের শিশু স্বাস্থ্যের জন্য বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রের পেডিয়াট্রিক্স গবেষণা ইনস্টিটিউটের সাইকোনিওরোলজি বিভাগের প্রধান গবেষক, অধ্যাপক, ডাক্তার মেড. বিজ্ঞান

ভ্লাদিমির ইভানোভিচ শেলকোভস্কি, রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের চিলড্রেনস হেলথের বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রের পেডিয়াট্রিক্স গবেষণা ইনস্টিটিউটের সাইকোনিউরোলজি বিভাগের ডাক্তার, রাশিয়ান ফেডারেশনের সম্মানিত ডাক্তার, পিএইচডি। মধু বিজ্ঞান

স্বেতলানা ভ্লাদিমিরোভনা বলকানস্কায়া, সাইকোনিউরোলজি বিভাগের সিনিয়র গবেষক, পেডিয়াট্রিক্স গবেষণা ইনস্টিটিউট, শিশু স্বাস্থ্যের জন্য বৈজ্ঞানিক কেন্দ্র, রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, পিএইচডি। মধু বিজ্ঞান

জ্বরএকে বিভিন্ন সময়কালের খিঁচুনি বলা হয়, যা টনিক বা টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি আকারে ঘটে এবং 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় একটি শিশুর মধ্যে ঘটে, যা ARVI এর পটভূমিতে দেখা যায়, দাঁত উঠা, টিকা দেওয়ার পরে প্রতিক্রিয়া এগুলি সাধারণত 6 মাস থেকে 5 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় (বিশেষত প্রায়শই 6 থেকে 18 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে)।

পরিসংখ্যান অনুসারে, উচ্চ তাপমাত্রা জীবনের প্রথম বছরে প্রতি 20 শিশুর মধ্যে একটি খিঁচুনি শুরু করতে পারে। উপরন্তু, আনুমানিক 30% শিশুদের মধ্যে, শরীরের তাপমাত্রা পরবর্তী বৃদ্ধির সাথে, আক্রমণ আবার ঘটে।

শিশুদের জ্বরজনিত খিঁচুনি 2 ধরনের হতে পারে- সাধারণ (সরল) এবং অ্যাটিপিকাল (জটিল)। প্রথম ক্ষেত্রে, তারা পুরো শরীরকে জড়িত করে, চেতনা হ্রাস করে, 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না এবং 24 ঘন্টার মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয় না। দ্বিতীয়টিতে, তারা সাধারণত শরীরের কিছু অংশে প্রাধান্য পায়, 15 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকে এবং দিনে কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। এই খিঁচুনিগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন কারণ এগুলি অন্য একটি গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

উন্নয়নের কারণ

এখন অবধি, চিকিত্সকরা নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত করতে পারেননি কেন উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রায় খিঁচুনি হয়। কেউ কেউ বিশ্বাস করেন যে স্নায়ুতন্ত্রের অপরিপক্কতা এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বাধা প্রক্রিয়ার দুর্বলতা এর জন্য দায়ী। অন্যরা বিশ্বাস করে যে বংশগততা দায়ী। আপনার বাবা-মা বা নিকটাত্মীয়দের শৈশবে খিঁচুনি হলে উচ্চ তাপমাত্রা, তারপর এটা সম্ভব যে তারা সন্তানের মধ্যে প্রদর্শিত হবে.

চিহ্ন

শিশুদের জ্বরজনিত খিঁচুনি মৃগীরোগের মতোই। লক্ষণীয় করা নিম্নলিখিত ধরনেরআক্রমণ:

• স্থানীয় (চোখের পিছনে ঘূর্ণায়মান, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের মোচড়ানো);
• টনিক (প্রবল পেশীর টান, মাথা পিছনে ছুঁড়ে দেওয়া, চোখ ঘুরানো, পা সোজা করা, বুকে বাহু চাপা, ঝাঁকুনি দেওয়া বা ছন্দময় মোচড়ানো ব্যক্তিগত অংশশরীর);
• অ্যাটোনিক (শরীরের পেশীগুলির তীক্ষ্ণ শিথিলতা, অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব বা মলত্যাগ)।

একটি শিশুর উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রায় খিঁচুনি প্রায়শই 2-5 মিনিট স্থায়ী হয় এবং সেগুলি প্রায়শই ধারাবাহিকভাবে প্রদর্শিত হয় (পরপর বেশ কয়েকটি আক্রমণ)। খিঁচুনি আক্রমণের সময়, শিশুরা তাদের পিতামাতার ক্রিয়া এবং কথাবার্তায় সাড়া দেওয়া বন্ধ করে দেয়; তারা নীলাভ ত্বকের সাথে শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারে।

প্রাথমিক চিকিৎসা

যদি একটি শিশু জ্বরজনিত খিঁচুনি অনুভব করে, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন। চিকিৎসকরা আসার আগেই তাকে প্রাথমিক চিকিৎসা দিতে হবে। প্রাথমিক চিকিৎসা হল বিভিন্ন আঘাত এবং বমি, লালা এবং খাদ্য শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ রোধ করা। এটি শিশুর উপর স্থাপন করা প্রয়োজন কঠিন উপরিতলভারী, ধারালো বস্তু থেকে দূরে তাকে তার পাশে শুয়ে থাকা অবস্থানে নিয়ে যান। আপনার ঘরটি বায়ুচলাচল করা উচিত, যেখানে বাতাসের তাপমাত্রা +20 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।

আক্রমণের সময়, আপনার বাচ্চাকে একা ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়, তাকে জোর করে ধরে রাখার চেষ্টা করা উচিত নয়, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঞ্চালন করা উচিত, তাকে পান করার জন্য জল বা ওষুধ দেওয়া উচিত বা চামচ ঢোকানোর জন্য তার মুখ খুলতে হবে না।

হামলার পর পরীক্ষা

একটি শিশু যে জ্বরের আক্রমণে ভুগছে তাকে অবশ্যই একটি রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করতে এবং আরও গুরুতর রোগ - মৃগী রোগ বাদ দেওয়ার জন্য একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞকে দেখাতে হবে।

পরীক্ষার কমপ্লেক্সের মধ্যে রয়েছে:

• সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত, প্রস্রাব;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম;
• সিটি স্ক্যান;
• সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বিশ্লেষণ।

পরিণতি

আক্রমণের পরে, শিশু তন্দ্রা অনুভব করতে পারে, শরীরে অলসতা অনুভব করতে পারে এবং কিছু সময়ের জন্য মহাকাশে অভিমুখী হওয়া বন্ধ করে দিতে পারে।

একটি শিশুর জ্বরজনিত খিঁচুনি ভীতিকর মনে হতে পারে, তবে এগুলি বিপজ্জনক নয় এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি করে না। যাইহোক, কিছু শিশু (2% ক্ষেত্রে) যাদের এগুলি হয়েছে তাদের ফলস্বরূপ মৃগী রোগ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

ভিউ: 9815 .

কিছু শিশুদের উচ্চ তাপমাত্রা - খিঁচুনি একটি বিশেষ প্রতিক্রিয়া আছে। অপ্রস্তুত পিতামাতারা যারা নিজেদেরকে একই রকম পরিস্থিতিতে খুঁজে পান তারা বিভ্রান্ত এবং এমনকি আতঙ্কিত হতে পারে। কেন একটি শিশুর খিঁচুনি হয় এবং কীভাবে গুরুতর পরিস্থিতিতে সঠিকভাবে কাজ করতে হয়? আমরা একটি শিশুর খিঁচুনি হওয়ার কারণগুলি দেখব এবং দেব ধাপে ধাপে নির্দেশাবলীরমা এবং বাবাদের জন্য যাদের এই ঘটনাটি মোকাবেলা করতে হয়েছিল।

কিছু শিশু খিঁচুনি সহ উচ্চ তাপমাত্রায় প্রতিক্রিয়া দেখায়

খিঁচুনি হওয়ার কারণ

আজ অবধি বিশেষজ্ঞরা খিঁচুনি হওয়ার কারণ কী এই প্রশ্নের সঠিক উত্তর দিতে সক্ষম হননি। অনুমিত কারণগুলির মধ্যে একটি হল স্নায়ুতন্ত্রের অপূর্ণতা, আরেকটি হল জেনেটিক প্রবণতা। কিছু গবেষণা অনুসারে, যেসব শিশুর বাবা-মা শৈশবে একই ধরনের লক্ষণ দেখিয়েছিলেন তাদের ক্ষেত্রে খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও ঝুঁকিতে রয়েছে এমন শিশুরা যাদের আত্মীয়রা মৃগীরোগে আক্রান্ত হয়।

রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে গেলেও ক্র্যাম্পিং হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সহগামী ঘটনাগুলি সম্ভব - অ্যাপনিয়া, ফোলাভাব। ভাল ডাক্তারএকাধিক পরীক্ষার পর, তিনি অবিলম্বে একটি ছোট রোগীর রক্তে ক্যালসিয়ামের অভাব সন্দেহ করতে পারেন। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, আপনাকে একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে হবে।

নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি

এই নিবন্ধটি আপনার সমস্যাগুলি সমাধান করার সাধারণ উপায় সম্পর্কে কথা বলে, তবে প্রতিটি ক্ষেত্রেই অনন্য! আপনি যদি আমার কাছ থেকে আপনার নির্দিষ্ট সমস্যার সমাধান করতে চান তবে আপনার প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। এটা দ্রুত এবং বিনামূল্যে!

তোমার প্রশ্ন:

আপনার প্রশ্ন একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হয়েছে। মন্তব্যগুলিতে বিশেষজ্ঞের উত্তরগুলি অনুসরণ করতে সামাজিক নেটওয়ার্কগুলিতে এই পৃষ্ঠাটি মনে রাখবেন:

আলাদাভাবে, নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি হওয়ার ঘটনাটি উল্লেখ করার মতো। এগুলি অগত্যা জ্বরের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে না:

• ব্যাকগ্রাউন্ডে খিঁচুনি জন্ম ট্রমামস্তিষ্কের টিস্যুর হাইপোক্সিক ক্ষতি নির্দেশ করতে পারে। নবজাতকের জীবনের প্রথম আট ঘণ্টায় এই ধরনের খিঁচুনি তৈরি হয়।
• হাইপোগ্লাইসেমিক খিঁচুনি। তারা পটভূমি বিরুদ্ধে উঠতে পারে হ্রাস স্তরশিশুর রক্তে গ্লুকোজ। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুর জন্মের পর প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে এই ঘটনাটি লক্ষ্য করা যায়।
• প্রত্যাহারের সিন্ড্রোম. যে মায়েরা গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল বা মাদক গ্রহণ করেন তারা এমন শিশুদের জন্ম দেন যারা নিয়মিত ওষুধের ডোজ খেতে অভ্যস্ত। জন্মের পর, শিশুর টক্সিন গ্রহণ বন্ধ হয়ে যায়, যা প্রত্যাহারের উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি হওয়ার অন্যান্য কারণ রয়েছে। যাইহোক, তারা প্রায়শই একটি পরিণতি হয় গুরুতর অসুস্থতাযেগুলি গর্ভাবস্থায় বা শিশুর জন্মের সময় নির্ণয় করা হয়।

লক্ষণ: সাধারণ এবং স্বতন্ত্র

প্রতিটি শিশুর মধ্যে খিঁচুনি শুরু হতে পারে ভিন্নভাবে, কিন্তু কিছু আছে সাধারণ পয়েন্টসবার জন্য. একটি নিয়ম হিসাবে, জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির মানক বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• খিঁচুনি চলাকালীন, শিশু বাহ্যিক উদ্দীপনায় সাড়া দেয় না;
• খিঁচুনি বিবর্ণ হতে পারে চামড়া- ফ্যাকাশে বা এমনকি সামান্য নীল বিবর্ণতা সম্ভব;
• প্রায়শই, পেশীর খিঁচুনি 5-15 মিনিট স্থায়ী হয়।

যাইহোক, বাস্তবে, প্রতিটি ক্ষেত্রে ক্র্যাম্পগুলি আলাদা দেখতে পারে। তাদের প্রায়শই একটি ভিন্ন চরিত্র থাকে:

• টনিক - শিশুটি লম্বা হয়ে দাঁড়িয়ে থাকে, তার মাথা পিছনে ফেলে দেয় এবং তার পুরো শরীর কাঁপতে থাকে। এই ধরনের খিঁচুনি বেশি দেখা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে, শিশু তার পা প্রসারিত করে, তার বাহু তার বুকে চাপ দেয় এবং তার মাথা পিছনে ফেলে দেয়। মোচড়ানো প্রকৃতিতে বিবর্ণ হয়ে যাচ্ছে এবং ধীরে ধীরে বিবর্ণ হয়ে যাচ্ছে।
• Atonic - এই ক্ষেত্রে, সমস্ত পেশী শিথিল, এমনকি sphincter। উপরন্তু, শিশু নিজেই ভিজা হতে পারে। এই ধরনের খিঁচুনি অনেক কম সাধারণ।
• স্থানীয় - অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পেশীগুলি উত্তেজনাপূর্ণ এবং কুঁচকে যায়, বা শরীরের শুধুমাত্র একটি অংশ।

টনিক খিঁচুনির সময়, শিশু সোজা হয়ে বসে এবং সমস্ত পেশী টান করে

রোগ নির্ণয় এবং ফলাফল

বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের জ্বরজনিত খিঁচুনি তাদের ভবিষ্যতের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করবে না। প্রায়শই, শিশুটি এই সমস্যাটিকে ছাড়িয়ে যায় এবং স্কুল জীবনএটি ইতিমধ্যে সমস্যা ছাড়াই উচ্চ তাপমাত্রা সহ্য করতে পারে। নিউরোলজিস্টদের মতে, শিশুদের মস্তিষ্কের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে এবং পরে বেশ দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে অক্সিজেন অনাহারযা খিঁচুনি উস্কে দেয়।

যাইহোক, খিঁচুনি মৃগী রোগে রূপান্তরিত হতে পারে, যা একশোর মধ্যে মাত্র দুটি ক্ষেত্রেই ঘটে। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে একটি শিশু খিঁচুনি প্রবণ একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা দেখান। ডাক্তার পিতামাতাদের সুপারিশ দেবেন এবং অবাঞ্ছিত পরিণতির বিকাশ বন্ধ করতে সহায়তা করবেন। তবে ডাক্তার যদি নিশ্চিত হন যে জ্বরজনিত খিঁচুনি হচ্ছে, তাহলে ভালো হয় শিশু পাস করবেপরীক্ষার একটি সিরিজ। এটি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করে:

• ক্যালসিয়াম এবং গ্লুকোজ মাত্রা জন্য সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা;
• মস্তিষ্কের গণনাকৃত টমোগ্রাফি;
• কৃমির ডিমের জন্য মল বিশ্লেষণ।

কখনও কখনও অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয় - মস্তিষ্কের ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি বা নির্দিষ্ট পরীক্ষা। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শও দিতে পারেন ভাস্কুলার সার্জন. এই সব রোগের একটি সম্পূর্ণ ছবি দেবে এবং ডাক্তারকে কোনও গুরুতর ব্যাধিগুলির সম্ভাবনা দূর করতে সাহায্য করবে।

আপনি কি সতর্ক হতে হবে?

জ্বরের সাথে যুক্ত খিঁচুনিগুলি সম্ভবত জ্বরজনিত এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। অন্যান্য আছে, তাই না ক্ষতিকারক কারণজ্বরের সময় খিঁচুনি হওয়ার ঘটনা:

• মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণ- যেমন টিটেনাস। আজ এই রোগটি খুব বিরল কারণ বেশিরভাগ শিশু টিকা দেওয়া হয়।
• বিষক্রিয়া ওষুধগুলো. যদি একটি শিশু থেকে কিছু গিলে বাড়ির প্রাথমিক চিকিৎসা কিট- এন্টিডিপ্রেসেন্টস বা নিউরোলেপটিক্স, ওষুধটি একই রকম প্রতিক্রিয়া দিতে পারে।
• মাশরুম বা গাছপালা দ্বারা বিষক্রিয়া।
• ডিহাইড্রেশনের কারণে দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া, বমি

প্রায়শই, খিঁচুনি জ্বরযুক্ত হয় এবং তাপমাত্রা কমে যাওয়ার পরে নিজে থেকেই চলে যায়।

যদি উচ্চ তাপমাত্রার কারণে খিঁচুনি হয়, তাহলে মৃগীরোগ এভাবেই প্রকাশ পায় (এছাড়াও দেখুন:)। এই রোগের বিভিন্ন রূপ রয়েছে এবং প্রাথমিক পরীক্ষার সময় সর্বদা নির্ণয় করা হয় না। মৃগীরোগের আক্রমণ স্বল্পমেয়াদী হতে পারে, যার সময় শিশুর দৃষ্টি বন্ধ হয়ে যায় এবং নড়াচড়া বাধাগ্রস্ত হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, আক্রমণের সাথে খিঁচুনি, মুখে ফেনা এবং এমনকি জিহ্বা গিলে ফেলা হয়। মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা একজন ডাক্তারের সাথে নিবন্ধিত হন। আক্রমণের সংখ্যা কমাতে, তাদের অবশ্যই বিশেষ ওষুধ খেতে হবে।

জ্বরজনিত খিঁচুনিকে কীভাবে আলাদা করা যায় মৃগীরোগী পাকড়? অনেক কারণের জন্য, যখন এটি একটি প্রিস্কুলার আসে তখন এটি করা বেশ কঠিন। যাইহোক, বেশ কিছু লক্ষণ রয়েছে যা মৃগীরোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। আসুন আমরা আপনাকে মনে করিয়ে দিই যে তালিকাভুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি রোগ নির্ণয়ের জন্য একমাত্র এবং যথেষ্ট শর্ত নয়:

• স্টেরিওটাইপি - খিঁচুনি এর সাথে যুক্ত নির্দিষ্ট সময়দিন, তারা সময়কাল একই;
• আক্রমণের সময় শিশু নিজেকে ভিজাতে পারে;
• খিঁচুনি হওয়ার পরে, শিশুটি ঘুমিয়ে পড়ে।

কিভাবে সাহায্য করবে?

যত তাড়াতাড়ি পিতামাতারা নির্ধারণ করেন যে তাদের সন্তানের জ্বর হচ্ছে, তাদের অবিলম্বে ব্যবস্থা নিতে হবে। সঠিক সমাধান- কল অ্যাম্বুলেন্স. যাইহোক, যতক্ষণ না একজন ডাক্তার কাছাকাছি থাকে, পরিস্থিতি আরও খারাপ না করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রক্রিয়াটি বন্ধ করা সম্ভব হবে না, তবে পিতামাতারা পরিণতি এড়াতে চেষ্টা করতে বেশ সক্ষম:

• শিশুর জন্য শক্ত কিছুতে পিঠের উপর শুয়ে থাকা দরকার, নরম পালকের বিছানায় নয়। নিশ্চিত করুন যে আপনার মাথা আপনার শরীরের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং আপনার ঘাড়ের নীচে একটি ভাঁজ করা কম্বল রয়েছে।
• তাপমাত্রা একটু কমিয়ে আনতে রোগীকে ঠান্ডা করার চেষ্টা করুন (আরও বিস্তারিত নিবন্ধে :)। একটি জানালা বা জানালা খুলুন, শিশুর ঘাড় এবং বুকের চারপাশে কাপড় খুলে দিন।
• শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণ করুন - যদি শিশুটি শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়তে থাকে তবে পদ্ধতিটি অনুমোদিত কৃত্রিম শ্বাসতবে আক্রমণের পরই।
• বমি করার সময় শিশুটি যেন দম বন্ধ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন। যদি বাচ্চা থাকে বমি প্রতিচ্ছবি, আপনি তার দিকে এটি চালু করা উচিত.
• খেলনা এবং অন্যান্য জিনিসগুলি সরান যা একটি শিশু ধরা পড়ে এবং নিজেকে আহত করতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, পাঁচ মিনিটের পরে (কখনও কখনও একটু বেশি), খিঁচুনি বন্ধ হয়ে যায় এবং শিশু তার জ্ঞানে আসে। এখন আপনি ওষুধের সাহায্যে তাপমাত্রা কমিয়ে আনতে পারেন যাতে খিঁচুনি পুনরাবৃত্তি না হয়। আপনি অ্যান্টিপাইরেটিক সিরাপ দিতে পারেন বা সাপোজিটরি ব্যবহার করতে পারেন।

আপনি কি করতে পারেন না?

কোনো অবস্থাতেই আতঙ্কের কাছে হার মানবেন না। মাকে অবশ্যই শান্তভাবে এবং চিন্তাভাবনা করে কাজ করতে হবে। এটি বোঝার মতো যে জ্বরের সময় খিঁচুনি একটি মোটামুটি সাধারণ ঘটনা; একজন অ্যাম্বুলেন্স ডাক্তার শিশুটিকে সরবরাহ করবেন প্রয়োজনীয় সাহায্য. প্রধান জিনিস হল ডাক্তারের জন্য অপেক্ষা করা এবং নিশ্চিত করা যে শিশুটি ভিতরে আছে সঠিক ভঙ্গি. উৎপাদনের যোগ্য নয় অপ্রয়োজনীয় গোলমাল, এবং উজ্জ্বল আলো চালু করুন। এছাড়াও, রোগীকে সরানোর দরকার নেই; ব্যবস্থা করার চেষ্টা করা ভাল আরামদায়ক জায়গাযেখানে তার খিঁচুনি হয়েছিল।

আপনি একটি চামচ বা অন্য বস্তু দিয়ে শিশুর দাঁত খোলার চেষ্টা করবেন না, বা তাকে অচল করার চেষ্টা করবেন না। কিছু বাবা-মা তাপমাত্রা কমাতে মুখের মধ্যে ওষুধ ঢালার চেষ্টা করেন - এটি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। শিশু তরল উপর দম বন্ধ হতে পারে. এই পরিস্থিতিতে এটি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় রেকটাল সাপোজিটরিতাপমাত্রা কমাতে। যাইহোক, খিঁচুনি শেষ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা এবং তবেই ওষুধ দেওয়া ভাল।

খিঁচুনিগুলির জন্য, অ্যান্টিপাইরেটিক সাপোজিটরিগুলি ব্যবহার করা ভাল

খিঁচুনি প্রতিরোধ

একটি শিশুর যখন জ্বরজনিত খিঁচুনি হয় তখন পুনরাবৃত্তি পরিস্থিতি এড়ানো কঠিন। খাওয়া দারুণ সুযোগযাতে এমন ঝামেলা আর না হয়। সাধারণত প্রতি তিনজনের মধ্যে একজনেরই বারবার খিঁচুনি হয়, তবে কাউকে কাউকে সেগুলি সহ্য করতে হয়। আপনি শুধুমাত্র সময়মতো তাপমাত্রা কমিয়ে খুব বেশি তাপমাত্রা এড়াতে চেষ্টা করতে পারেন। ব্যাপকভাবে কাজ করা আরও ভাল - সন্তানের অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করুন যাতে সে যতটা সম্ভব অসুস্থ হয় এবং তার শরীর সহজেই সমস্ত ধরণের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করে।

এই নিবন্ধটিতে মৃগীরোগ বিশেষজ্ঞ, শিশুদের জ্বরজনিত খিঁচুনি চিকিত্সার অভিজ্ঞতা সম্পন্ন ডাক্তারদের বহু বছরের পর্যবেক্ষণের উপাদান রয়েছে।মৃগীরোগের উপর দেশ ও বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের ডেটা ব্যবহার করা হয়েছিল, পরিসংখ্যানগত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছিল এবং জ্বরজনিত খিঁচুনিতে আক্রান্ত শত শত রোগীর আমাদের নিজস্ব পর্যবেক্ষণ বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।

আপনি শিখবেন জ্বরজনিত খিঁচুনি কী, সেগুলি কেমন, তাদের হওয়ার কারণগুলি, চরিত্রগত লক্ষণরোগ আমরা জ্বরের কারণে খিঁচুনি রোগীদের জন্য ব্যবস্থাপনার কৌশল এবং চিকিত্সার নীতিগুলি বিশ্লেষণ করব। সুতরাং, আপনি অনুশীলনকারী মৃগীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে তথ্য পাবেন যারা মৃগী এবং জ্বরজনিত খিঁচুনি সহ শত শত রোগী দেখেন।

জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়

খিঁচুনি যা বয়সের ফলে ঘটে - নির্ভরশীল এবং আরও প্রায়ই জিনগত প্রবণতাযখন জ্বর দ্বারা প্ররোচিত মৃগীরোগ খিঁচুনি রিকটাল তাপমাত্রা 38 ডিগ্রির উপরে।

জ্বরজনিত খিঁচুনি– এগুলি হল খিঁচুনি যা চিকিৎসাগতভাবে মৃগীরোগের মতো, কিন্তু তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং নেশার কারণে উস্কে দেয় এবং 6 বছরের কম বয়সী (সাধারণত 6 মাস থেকে 5 বছর পর্যন্ত) শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। জ্বরজনিত খিঁচুনি মৃগী রোগ নয়।

ব্যতিক্রম হল মৃগী রোগে নিউরোইনফেকশন এবং জ্বরজনিত খিঁচুনি।

জ্বরজনিত খিঁচুনি অন্যতম ঘন ঘন অসুস্থতা 4 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে. পরিসংখ্যান অনুসারে, রাশিয়ায়, প্রতি বিশতম শিশু জ্বরের সাথে কমপক্ষে একটি আক্রমণের শিকার হয়েছিল।

রোগের এই ঘটনা অবদান রাখা হয় শিশুদের মস্তিষ্কের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য: অপরিপক্কতা, বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ক্ষতিকারক কারণগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, মস্তিষ্কের টিস্যুর হাইড্রোফিলিসিটি (বা শোথের প্রবণতা), হাইপারার্জিক (অন্য কথায়, অত্যধিক) প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা। বিশেষ অর্থএকটি বংশগত প্রবণতা আছে - মস্তিষ্কের জ্বর এবং মৃগী রোগের প্রবণতা।

জ্বর মস্তিষ্কে বিপাক ও রক্ত ​​সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটায় এবং মস্তিষ্কের খিঁচুনির প্রস্তুতি বৃদ্ধি করে।

শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত খিঁচুনি কত ঘন ঘন হয়?

1. 2-5% ফ্রিকোয়েন্সি সহপেডিয়াট্রিক জনসংখ্যার মধ্যে।
2. বয়সের উপর নির্ভর করে: 1.5-2 বছর বয়সে 50% এর বেশি, 3 বছর পর 6%।
3. তাদের ঋতু আছে: প্রায়শই শীতকালে, বসন্তে।

জ্বরজনিত খিঁচুনি লক্ষণ.

সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য:

1. প্রায়শই তাদের একটি সাধারণ টাইপ থাকে -

70% সাধারণীকৃত টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি,

30% টনিক এবং অ্যাটোনিক খিঁচুনি.

1.1.টনিক খিঁচুনি : ধড়ের পেশীর টান, শরীরের খিলান, মাথা পিছনে ছুঁড়ে দেওয়া, চোখ উপরের দিকে ঘোরানো, বাহু প্রসারিত করা বা একত্রিত করা, পা প্রসারিত করা।

1.2. অ্যাটোনিক খিঁচুনি : "অলস হয়ে যাওয়া", ট্রাঙ্কের পেশী শিথিল হওয়া, দৃষ্টি স্থির হয়ে যাওয়া, কার্যকলাপ বন্ধ হয়ে যাওয়া, প্রতিক্রিয়াহীন, ফ্যাকাশে বা সায়ানোসিস।

2. প্রায়শই স্বল্পমেয়াদী - শেষ 2-5 মিনিট, 15 মিনিটের বেশি না।

3. দিনের বেলা পুনরাবৃত্তি করবেন না।

4. আক্রমণের পর স্নায়বিক উপসর্গ দেখা দেয় না।

6. প্রায়শই ইইজি-তে কোনো মৃগীরোগ দেখা দেয় না।

7. প্রায়শই না, শিশুর মধ্যে বক্তৃতা এবং মোটর উন্নয়নে কোন বিলম্ব নেই।

অ্যাটিপিকাল জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য:

1. আক্রমণের প্রকৃতি ভিন্ন:

1.1। সাধারণীকৃত (সাধারণকৃত টনিক-ক্লোনিক, অ্যাটোনিক)।

1.2। ফোকাল (সীসা চোখের বলপাশে, এক বা উভয় বাহুতে ক্লোনিক খিঁচুনি, চোখের বলের ন্যাস্টাগমায়েড নড়াচড়া, হেমিক্লোনিক - শরীরের অর্ধেক খিঁচুনি)।

2. প্রায়শই দীর্ঘ - 15 মিনিটের বেশি।

3. সারা দিন পুনরাবৃত্তি - সাধারণত 2-4 ঘন্টার বেশি বিরতি সহ প্রতিদিন 2টির বেশি আক্রমণ হয় না।

4. আক্রমণের পরে, টডের প্যারেসিস হতে পারে - অঙ্গে দুর্বলতা (8% ক্ষেত্রে)।

5. প্রায়শই জীবনে 2-3 বারের বেশি পুনরাবৃত্তি করবেন না।

6. কখনও কখনও ইইজিতে এপিলেপ্টিফর্ম অ্যাক্টিভিটি হতে পারে।

7. বিলম্বিত বক্তৃতা এবং শিশুর মোটর বিকাশের সাথে একটি সমন্বয় হতে পারে।

জ্বরজনিত খিঁচুনি কেন বিপজ্জনক?

বিকাশ হতে পারে জ্বরজনিত খিঁচুনি অবস্থা হল একটি আক্রমণ বা আক্রমণের সিরিজ যা 30 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়।

আক্রমণের মধ্যে রোগী চেতনা ফিরে পায় না।

অবস্থার ফ্রিকোয়েন্সি সব জ্বর আক্রমণের 4%।

জীবনের জন্য হুমকি নয়।

শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত খিঁচুনি হওয়ার কারণ:

1. জ্বর জ্বর হল শরীরের তাপমাত্রা , মলদ্বারে পরিমাপ করা হয়, 38 এর উপরে।
2. ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ.
3. জিনগত প্রবণতা:

উত্তরাধিকার হল অটোসোমাল রিসেসিভ বা পলিজেনিক, যার অর্থ হল বিভিন্ন জিন ভেঙ্গে গেলে খিঁচুনি হতে পারে।

4. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রসবকালীন ক্ষতি:

মায়েদের গর্ভপাত, গর্ভাবস্থায় নেফ্রোপ্যাথি, পুনরুত্থান ব্যবস্থাজন্মের পরপরই একটি শিশুর মধ্যে।

উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ - 38%।

ওটিটিস - 23%।

নিউমোনিয়া - 15%।

গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস - 7%।

হারপেটিক সংক্রমণ - 5%।

জ্বরজনিত খিঁচুনির সময় বাবা-মায়ের কী জানা দরকার?

1. জ্বরজনিত খিঁচুনির পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি:

30-40% ক্ষেত্রে, একটি জ্বর আক্রমণ পুনরাবৃত্তি হবে।

দ্বিতীয়টির পরে তৃতীয় আক্রমণ হওয়ার 50% সম্ভাবনা রয়েছে।

10% শিশু জ্বরের কারণে 2টির বেশি আক্রমণ করে।

খিঁচুনি 1 বছরের মধ্যে বা তার বেশি ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয়।

2. জ্বরজনিত খিঁচুনির পুনরাবৃত্তির কারণ কী?

কিভাবে ছোট শিশু, প্রায়ই 1.6 বছর পর্যন্ত, পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা তত বেশি।

যদি নিকটাত্মীয়দের জ্বরজনিত খিঁচুনি থাকে, তবে এই ধরনের খিঁচুনি পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং তাদের সাথে একই রকম।

যদি আক্রমণগুলি অস্বাভাবিক হয় তবে পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি।

যদি আক্রমণটি 24 ঘন্টার মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে আমরা পুনরাবৃত্তি (ডবল) আক্রমণ এবং আরও অনেক কিছু আশা করি।

যদি রোগীর ফোকাল নিউরোলজিক্যাল সিনড্রোম থাকে।

3. জ্বরজনিত খিঁচুনি হওয়ার পরে মৃগীরোগের ঝুঁকি 0.5 - 5% (গড়ে 2%)।

প্রায়শই, নিম্নলিখিত কারণগুলির উপস্থিতির ফলে মৃগীরোগ দেখা দেয়:

1. অ্যাটিপিকাল জ্বরজনিত খিঁচুনি চলাকালীন মৃগী রোগের বিকাশ ঘটে।
2. যদি প্রথম জ্বরের আক্রমণ 1 বছরের আগে বা 3 বছর পরে হয়।
3. 32 সপ্তাহ পর্যন্ত অকাল শিশুদের মধ্যে - 17%।
4. নবজাতকের (জীবনের 1 মাস পর্যন্ত) খিঁচুনিযুক্ত শিশুদের মধ্যে।
5. সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে। বিলম্বিত সাইকো-মোটর বিকাশ সহ শিশুদের মধ্যে। স্নায়বিক ঘাটতি সহ শিশুদের মধ্যে - 30%।
6. একাধিক জ্বরজনিত আক্রমণের সাথে - 4%, এবং একটি সাধারণ একক জ্বর আক্রমণের সাথে - মাত্র 1.5%।
7. একটি পারিবারিক ইতিহাস সহ - 4%।
8. যদি আক্রমণটি 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় - 6%।
9. যদি আক্রমণ ফোকাল হয় - 29%।
10. সম্ভাব্যতা বৃদ্ধি পায় যখন এই কারণগুলি একসাথে যোগ করা হয়।

সুতরাং, একাধিক জ্বরজনিত আক্রমণে + যদি আক্রমণগুলি ফোকাল হয় + যদি আক্রমণগুলি 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় - সম্ভাবনা 50%।

জ্বরজনিত খিঁচুনি কেন বিপজ্জনক? জ্বরজনিত খিঁচুনির পরিণতি:

1. মৃগীরোগের ইতিহাস সহ শিশুদের মধ্যে, 15% ক্ষেত্রে আগে জ্বরজনিত খিঁচুনি ছিল।

প্রমাণ আছে যে জ্বরজনিত খিঁচুনি মস্তিষ্কের "মৃগীকরণ" হতে পারে। এই ঘটনাটি আক্রমণের সময় নিউরনের তীব্র অক্সিজেনের ঘাটতির সাথে যুক্ত। হাইপোক্সিয়া অ্যাপোপটোসিসকে ট্রিগার করে, অর্থাৎ কোষের মৃত্যুর একটি জেনেটিকালি প্রোগ্রাম করা প্রক্রিয়া। হাইপোক্সিয়া অ্যাপোপটোসিসকে ত্বরান্বিত করে, যা নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে, অর্থাৎ একটি অংশের মৃত্যু। স্নায়ু কোষের. "লক্ষ্যগুলি" হল মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চল: টেম্পোরাল অঞ্চলের কোষগুলিতে কাঠামোগত ব্যাধি দেখা দেয়। ভিতরে অস্থায়ী অঞ্চলএকটি মৃগী ফোকাস গঠিত হয়, যা কয়েক মাস বা বছর পরে ফোকাল মৃগীর কারণ হয়ে উঠতে পারে।

2. দীর্ঘস্থায়ী, বারবার জ্বরজনিত আক্রমণের পরে, হিপ্পোক্যাম্পাসের স্ক্লেরোসিস তৈরি হয় এবং ফলস্বরূপ টেম্পোরাল লোব মৃগী রোগের বিকাশ ঘটে।

3. স্নায়বিক অবস্থার ব্যাঘাত বা বিকাশগত বিলম্ব গঠনের পরিণতি পরিবর্তনশীল:

3.1। সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনিতে অনুপস্থিত।

3.2। অ্যাটিপিকাল জ্বরজনিত খিঁচুনিতে অসম্ভাব্য।

3.3। সম্ভব, কিন্তু জ্বর অবস্থা মৃগীরোগের পরে বিরল।

4. জ্বর অবস্থা মৃগীরোগের পরে পরিণতি:

4.1। কোনো মৃত্যু রেকর্ড করা হয়নি।

4.2। কোনো নতুন মোটর বা বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতা নিবন্ধিত হয়নি।

জ্বরজনিত খিঁচুনি পরীক্ষা করার পদ্ধতি।

1. এটা বিশ্বাস করা হয় যে সাধারণ জ্বরের আক্রমণের সময়, পরীক্ষাগুলি সঞ্চালিত নাও হতে পারে: ইইজি, মস্তিষ্কের এমআরআই, কটিদেশীয় খোঁচা। কিন্তু না