Alles over de anticonceptiespiraal. Vragen

mastopathie - ongelijke groei borstweefsel met een overwicht van een van de componenten. Tegenwoordig heeft bijna elke vierde vrouw na 35 jaar met een uitgebreid onderzoek tekenen van dergelijke aandoeningen. Dit is een eigenaardige reactie van het lichaam op een klein aantal geboorten, korte borstvoeding, het gebruik van orale anticonceptiva en ongunstige omgevingsomstandigheden.

De vraag blijft hoe vrouwen met goedaardige pathologie van de borstklieren op de meest rationele en heilzame manier kunnen worden beschermd. In het bijzonder is het mogelijk om een ​​spiraal te gebruiken voor mastopathie, omdat het een van de goedkope en zwangerschapspreventie is.

Redenen voor de ontwikkeling van mastopathie

De borstklier weerspiegelt tot op zekere hoogte de toestand van het hele lichaam van een vrouw. Niet alleen de onbalans van geslachtshormonen is de aanzet voor het verschijnen van mastopathie. Andere organen, meestal endocrien en zenuwstelsel, kan de basis zijn voor de ontwikkeling van het pathologische proces in de borstklieren.

Hormonale aandoeningen

Een disbalans van geslachtshormonen is het moment waar als eerste rekening mee wordt gehouden wanneer het zich voordoet. Het is de schending van de verhouding van oestrogenen, gestagenen en prolactine die leidt tot overmatige groei van individuele borstklierweefsels.

Estradiol is verantwoordelijk voor de vorming van nieuwe cellen, kanalen in de borst. Deze activiteit wordt geremd door progesteron, dat de nieuw gevormde weefsels aantast en hun verdere differentiatie stimuleert. Met zijn tekort beïnvloedt de oestrogeencomponent constant de cellen van de borstklieren, waardoor hun overmatige groei wordt veroorzaakt. Dit is hoe foci van zeehonden, cysten, enz. Worden gevormd.

Prolactine speelt ook een belangrijke rol. Normaal gesproken neemt de productie ervan alleen tijdens zwangerschap en borstvoeding toe. In pathologie (functioneel of organisch) wordt het de hele tijd overmatig geproduceerd.

Prolactine stimuleert de groei van borstweefsel, gericht op het verkrijgen van de functie van melkproductie. Dat is de reden waarom een ​​van de tekenen van mastopathie soms afscheiding is andere natuur uit de tepels.

Andere oorzaken van mastopathie

Alle processen in het lichaam die leiden tot onbalans van geslachtshormonen dragen bij aan de ontwikkeling van mastopathie. De belangrijkste zijn:

• Schildklierdisfunctie, diabetes mellitus en andere ziekten die de stofwisseling beïnvloeden. Dit omvat ook obesitas, waarbij hyperoestrogenemie optreedt, en bijgevolg een gebrek aan gestagenen.
• Verschillende ontstekingsziekten van de geslachtsorganen, die meestal de eierstokken aantasten. In dit geval is er een directe schending van de vorming van hormonen.
• Andere gynaecologische pathologie. Meestal komt mastopathie voor met polycysteus ovariumsyndroom, baarmoederfibroadenoom, enz.
• In strijd met de lever treedt ook een onbalans van hormonen op. Het is in dit orgaan dat veel metabolische processen die verband houden met de vorming van oestrogenen, androgenen, enz. plaatsvinden.
• Stress, psycho-emotionele storingen, verhoogde mentale en fysieke stress - dit alles dwingt het lichaam om zich aan te passen aan nieuwe omstandigheden. Als gevolg hiervan worden de processen van overdracht van zenuwimpulsen en de regulatie van verschillende delen van de hersenen en het ruggenmerg verstoord. Er is een storing in het systeem van onderlinge verbinding van de hypothalamus-hypofyse-eierstokken-borstklieren.
• Een belangrijke rol wordt gespeeld door het seksleven van een vrouw en haar seksuele bevrediging. Immers, tijdens intieme relaties er is niet alleen het vrijkomen van biologisch actieve stoffen, maar het is ook een soort ontspanning voor het lichaam als geheel.
• Een klein aantal geboorten, de afwezigheid of korte lactatie, zwangerschapsafbreking - dit alles verandert dramatisch de hormonale achtergrond, waarop de borstklieren reageren met de ontwikkeling van mastopathie.

Bekijk de video over de ziekte:

De invloed van hormonen op pathologie

Tot nu toe geloven sommige vrouwen dat extra receptie hormonen kunnen de borstklieren nadelig beïnvloeden, vooral bij mastopathie. Er is ook een mening dat bijvoorbeeld orale anticonceptiva of HST bijdragen aan de vorming van kwaadaardige borsttumoren.

Er zijn echter geen betrouwbare gegevens en studies over dit onderwerp. Dienovereenkomstig kan 100% niet worden bewezen of weerlegd. In dergelijke situaties blijft het alleen om te vertrouwen op klinische ervaring en het monitoren van groepen patiënten. En ze hebben het over het volgende.

Gedoseerde geslachtshormonen in de vorm van een aanzienlijke vermindering van de mate van proliferatieve veranderingen in de borstklieren, waardoor wordt bijgedragen aan het voorkomen van de progressie van pathologie. Dit wordt bereikt door de relatie tussen de eierstokken, borstklieren en hersenstructuren te reguleren. Ook werken anticonceptiva voor velen als therapeutische middelen gynaecologische ziekten die bijdragen aan de vorming van mastopathie.

De hoofdrol bij de ontwikkeling van pathologie wordt toegewezen aan een overmaat aan oestrogeen en een gebrek aan progestagenen - hormonen van de tweede fase van de menstruatiecyclus. Vaak gaat dit gepaard met menstruele onregelmatigheden van een andere aard.

Door regelmatig orale anticonceptiva in te nemen, helpt een vrouw om de balans weer normaal te maken. Het wordt met name aanbevolen om de progestageencomponent afzonderlijk in te nemen voor vrouwen ouder dan 40 jaar of bij gelijktijdige gynaecologische aandoeningen (uteriene vleesbomen, endometriumhyperplasie en andere). Dit zijn de medicijnen "Norkolut", "", ook de Mirena-spiraal en mastopathie zijn redelijk compatibele concepten.

Er zijn onderzoeken die aantonen dat regelmatig en langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen het risico op het ontwikkelen van goedaardige borstaandoeningen met de helft vermindert. En de kans om borstkanker te krijgen is 1,5 - 2.

Het werkingsprincipe van spiralen

Alle intra-uteriene apparaten kunnen in tweeën worden verdeeld: grote groepen: met de toevoeging van een component of zonder. Ja, als extra compositie er kunnen zilverionen, goud, koper, hormonale medicijnen zijn.

Standaard Marine

Dit is het budget en de meest gebruikte optie. Het anticonceptieve effect van het klassieke spiraaltje is als volgt:

• Elk vreemde entiteit, inclusief het spiraaltje in de baarmoederholte, veroorzaakt ontstekingen. Maar in dit geval is het aseptisch. Dit betekent dat het endometrium veranderingen ondergaat die vergelijkbaar zijn met een normale ontsteking, maar geen pathogene flora betrokken bij dit proces. Als gevolg hiervan wordt een inferieure laag cellen gevormd op het binnenoppervlak van de baarmoeder, wat de implantatie van een bevruchte eicel verhindert.
• Dergelijke veranderingen hebben ook invloed op de voortgang van spermatozoa, waardoor deze aanzienlijk wordt verminderd. Hierdoor kunnen ze simpelweg niet op tijd bij de eicel komen en vindt er geen bevruchting plaats.
• Het spiraaltje stimuleert als vreemd lichaam een ​​toename van de aanmaak van stoffen die bijdragen aan de vermindering van het myometrium. Deze omvatten prostaglandinen. Het is ook een barrière in de weg van het ei, bevrucht of niet.

Met toevoeging van marinemetalen

Naast deze eigenschappen hebben koperhoudende spoelen een directe invloed op spermatozoa, waardoor hun activiteit en vermogen om te bevruchten wordt aangetast. Ook kunnen koperionen peristaltische bewegingen beïnvloeden. eileiders het voorkomen van het vasthouden van eieren. Dit verstoort de bevruchting, en in het geval dat het gebeurde - buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Veel vrouwen maken zich zorgen als de spiraal mastopathie kan veroorzaken. Direct, nee. Maar indirect, als de regels en aanwijzingen van de productie niet worden gevolgd, kan het. Daarom kan alleen een arts de juiste anticonceptiemethode kiezen en indien nodig een spiraaltje installeren.

Hormonale spiraaltjes

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan hormoonbevattende spiralen. De meest populaire zijn tegenwoordig Mirena en Levonova. Het enige verschil zit in de fabrikant: werkzame stof en het werkingsmechanisme zijn hetzelfde.

Dergelijke spiraaltjes worden zowel gebruikt voor anticonceptie als voor de behandeling van verschillende hyperplastische processen in de baarmoederholte. Daarom wordt hun benoeming tot vrouwen na 40 - 45 jaar vooral getoond met het oog op preventie en behandeling van ziekten.

Mirena bevat levonorgestrel als werkzaam bestanddeel. Dezelfde stof is de belangrijkste in postinor, escapelle, mirolyut en andere soortgelijke anticonceptiva. Het verschil zit alleen in de dosering en wijze van toediening.

Naast het hoofdeffect veroorzaakt het hormonaal spiraaltje de volgende effecten:

• Levonorgestrel heeft progestageen en anti-oestrogene effecten. Dit betekent dat het gericht zal zijn op het creëren van een bepaalde balans van geslachtshormonen bij een vrouw en het normaliseren van lichaamsfuncties. Dus voor therapeutische doeleinden wordt Mirena voorgeschreven voor endometriale poliepen, hyperplasie, enz.
• Ook draagt ​​levonorgestrel bij aan de verdikking van het slijm van het baarmoederhalskanaal, wat het erg ingewikkeld maakt en zelfs onmogelijk maakt om het sperma verder te verplaatsen.
• Tegen de achtergrond van een constante gedoseerde afgifte van levonorgestrel treedt een geleidelijke atrofie van het endometrium op. Behalve therapeutisch effect, dit gaat innesteling bij bevruchting tegen.
• Dergelijke minimale doses levonorgestrel, zoals in Mirena, hebben praktisch geen invloed op de eisprong.
• Het heeft een effect op de aanmaak van FSH en LH door de hypofyse van de hersenen.

Heeft de spiraal invloed op mastopathie?

Hoe de juiste anticonceptiemethode te kiezen voor vrouwen die: goedaardige ziekten borstklieren. Samenvattend of het mogelijk is om met mastopathie een spiraal te zetten, moet het volgende worden gezegd:

• Het is bewezen dat langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, vooral met de belangrijkste progestageencomponent, de mate van progressie van de pathologie vermindert. Ze beschermen ook tegen de ontwikkeling van kanker, niet alleen van de borst, maar ook van de baarmoeder en eierstokken.
• Correct geïnstalleerd, met inachtneming van alle instructies, is het spiraaltje niet in staat om de ontwikkeling van mastopathie te veroorzaken. En omgekeerd kan het gebruik van een spiraal tegen de achtergrond van ontstekingsziekten zowel de onderliggende pathologie verergeren als veranderingen in de borstklieren veroorzaken.
• Gebruik van noodanticonceptie of abortus door een operatie of medische methoden tientallen keren een schadelijker effect hebben op het geheel voortplantingssysteem vrouwen dan het gebruik van een spiraaltje.

Het spiraaltje is een van de meest betrouwbare beschermingsmethoden tegen: ongewenste zwangerschap voor vrouwen tijdens hun reproductieve jaren. Er zijn geen betrouwbare studies die de heersende mythe over de gevaren van het spiraaltje bij mastopathie bevestigen. Integendeel, het is zeer effectief gebleken hormonale spiralen als preventie en behandeling van ziekten van de baarmoederholte, eierstokken en borstklieren.

Alleen een specialist kan het juiste type spiraaltje kiezen nadat hij alle mogelijke risico's voor elke vrouw afzonderlijk heeft beoordeeld.

Van alle bekende anticonceptiva worden intra-uteriene anticonceptiva als de meest geschikte beschouwd en vereisen geen volledige controle. Met hun juiste installatie, rekening houdend met alle bestaande contra-indicaties, kunt u de planning vergeten, jarenlang pillen volgens een schema nemen, vergeten dat u op het meest ongelegen moment naar de badkamer rent. Maar er is een niet geheel onderbouwde mening over de nadelige effecten op het lichaam van een vrouw van dit type intra-uteriene anticonceptie.
Gevolgen van het spiraaltje. Allemaal voor en tegen

Precies, net als al onze acties, die een volledig tegenovergestelde beoordeling hebben, afhankelijk van van welke kant je kijkt, heeft elke specifieke anticonceptiemethode zijn voor- en nadelen. De voordelen en nadelen van de spiraal kunnen niet eenduidig ​​worden beoordeeld. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van de vrouw. Wat men brengt onmiskenbaar voordeel, zonder absoluut geen afwijkingen van de norm te veroorzaken, want de ander zal schade toebrengen. En het installeren van een intra-uterien anticonceptiemiddel kan een echte complicatie zijn.

Intra-uteriene anticonceptiva mogen uitsluitend door een arts en altijd onder geschikte omstandigheden worden geïnstalleerd. Als er tijdens het onderzoek door de behandelend arts geen contra-indicaties worden gevonden, zal deze methode geen complicaties veroorzaken.

Is de spiraal schadelijk? Contra-indicaties:

Deze anticonceptiemethode is ideaal voor vrouwen met vaste partners, dat wil zeggen voor vrouwen met een constant seksleven. Is het schadelijk om een ​​spiraal te zetten in promiscuïteit? Zeker ja! Dergelijke anticonceptie is niet in staat om te beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, daarom kan het gebruik ervan alleen 100% worden gerechtvaardigd met volledig vertrouwen in de zuiverheid van de relatie tussen partners.

Waarom is het spiraaltje gevaarlijk in aanwezigheid van een acute of chronische vorm van ziekten van de geslachtsorganen? Het lichaam van een vrouw went gedurende 3-8 maanden aan het vastgestelde vreemde voorwerp en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen bemoeilijkt de aanpassingsperiode aanzienlijk. Bovendien manifesteren alle bestaande milde, "slapende" aandoeningen van de geslachtsorganen zich actief. Wanneer de eerste symptomen optreden: branderig gevoel, jeuk, pijn in de onderrug, in de onderbuik, algemene malaise, koude rillingen of hoge lichaamstemperatuur, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen.

Is een spiraal gevaarlijk voor een vrouw tijdens de zwangerschap? Ja! De aanwezigheid van een spiraal tijdens de zwangerschap kan een aantal complicaties veroorzaken, waaronder de dreiging van onderbreking. Ongeacht de reden voor de zwangerschap, moet het worden verwijderd.

Hoogstwaarschijnlijk hoeft het feit dat de spiraal gevaarlijk is voor baarmoederbloedingen en kwaadaardige neoplasmata in het genitale gebied niet te worden bevestigd.

Er zijn ook beperkingen op het gebruik van anticonceptiva van dit type voor vrouwen met hartaandoeningen, ontstekingen van de inwendige organen, patiënten met diabetes mellitus.

In gevallen waarin alle mogelijke complicaties volledig ontbreken en er geen contra-indicaties zijn voor het installeren van een spiraaltje, is dit natuurlijk de beste optie. Minimaal ongemak en angsten, plus maximale bescherming tegen ongewenste zwangerschap. Daarom is het logisch om in elk geval te verduidelijken - is de spiraal schadelijk voor een vrouw? Een positieve beslissing, met uitzondering van eventuele complicaties, geeft absolute vrijheid en onafhankelijkheid van omstandigheden in het intieme leven.
Is de spiraal gevaarlijk voor een vrouw? Mogelijke complicaties

Nu direct over de complicaties die kunnen optreden bij het gebruik van een spiraal.

Een niet vaak voorkomend probleem is het verlies van een geïnstalleerd anticonceptiemiddel uit de baarmoederholte, en complicaties kunnen worden verwacht in de eerste keer na installatie (tot 3 maanden). Daarom biedt de behandelend arts na afloop van deze termijn een aanvullend onderzoek aan.
Het feit zelf uitvallen heeft op geen enkele manier invloed op het welzijn van een vrouw en brengt geen schade toe. Het enige is dat het nodig is om dit incident tijdig op te merken en de nodige maatregelen te nemen - om de juiste maat voor het nieuwe model te kiezen.
Het inbrengen van een intra-uterien anticonceptiemiddel kan soms leiden tot: andere natuur complicaties en baarmoederbloedingen. Bij dergelijke complicaties wordt een verder oordeel - of het spiraaltje in een bepaald geval schadelijk is, alleen door de behandelend arts bepaald op basis van de resultaten van het onderzoek en de tests.
Angsten als een baarmoederpunctie zijn een vrijwel ongewone complicatie, maar theoretisch is er een risico. Tijdige medische hulp heft dit misverstand volledig op zonder verdere gevolgen.

Ongeacht de verhouding tussen voordelen en risico's, zijn de belangrijkste voordelen onmiskenbaar:

Bijna 100% efficiëntie;
Lange toepassingsperiode (2 - 5 jaar);
Gebrek aan invloed op het hele lichaam als geheel;
Heeft geen invloed op de mogelijkheid om in de toekomst zwanger te worden;
Geen leeftijdsbeperkingen;
Het installatieproces is vaak pijnloos en kost weinig tijd.

Intra-uteriene apparaten (IUD's) zijn kleine plastic of metalen apparaten die voor anticonceptie in de baarmoederholte worden ingebracht. Afhankelijk van het type spiraaltje dat wordt gebruikt, blijft het spiraaltje in de baarmoederholte tot de vervaldatum (5-10 jaar) of totdat de vrouw besluit het te verwijderen. Het plaatsen van het spiraaltje kan alleen worden uitgevoerd door een gynaecoloog. De procedure duurt enkele minuten en veroorzaakt slechts een klein ongemak voor de vrouw. Extractie van de spiraal moet ook worden uitgevoerd door een gynaecoloog, het gebeurt snel en veroorzaakt minimaal ongemak.

Hoe werken spiraaltjes?

Het anticonceptieve werkingsmechanisme van het spiraaltje omvat verschillende punten:

Zijn alle intra-uteriene apparaten hetzelfde?

Bestaan verschillende soorten Marine:

1. Spiraaltjes die levonorgestrel (Mirena) afgeven, zijn tot 5 jaar na het inbrengen werkzaam. Kans op zwangerschap tijdens gebruik deze methode anticonceptiva zijn goed voor slechts 0,5%.
2. Spiraaltjes die koper of zilver bevatten, bieden anticonceptie gedurende ten minste 10 jaar. De kans op zwangerschap met een koperspiraaltje is ongeveer 2%.

Heeft een spiraaltje invloed op de kansen om in de toekomst een kind te krijgen?

Het spiraaltje heeft geen algemene effecten op het lichaam en leidt niet tot ernstige veranderingen in het baarmoederslijmvlies. Het inbrengen van een spiraaltje wordt echter alleen aanbevolen voor vrouwen die minstens één keer zijn bevallen. Na het verwijderen van het spiraaltje is de kans om opnieuw een kind te krijgen ongeveer 80-90%.

Intra-uterine apparaat voor electieve en noodanticonceptie

Het spiraaltje wordt vaak gebruikt als een methode van electieve anticonceptie. Meestal wordt deze anticonceptiemethode aanbevolen voor vrouwen die van plan zijn door te gaan seksuele leven na de bevalling de baby borstvoeding willen geven, maar nog een paar jaar willen wachten met het tweede kind. Ook kunnen spiraaltjes worden gebruikt door vrouwen ouder dan 30-35 jaar die om leeftijdsredenen geen orale anticonceptiva kunnen gebruiken. In dergelijke gevallen wordt het spiraaltje ongeveer 4-6 maanden na de geboorte ingebracht en blijft het 4-5 jaar in de baarmoederholte totdat het paar besluit nog een kind te krijgen. Minder vaak kan het spiraaltje worden gebruikt als een methode van noodanticonceptie. Met de introductie van het spiraaltje binnen 1 week na onbeschermde geslachtsgemeenschap, is de effectiviteit van het voorkomen van de ontwikkeling van zwangerschap bijna 100%. Oprichting van het spiraaltje voor meer latere datums zwangerschap is strikt gecontra-indiceerd. Het is om deze reden dat gynaecologen hun patiënten, voordat ze de spiraal installeren, vaak vragen om een ​​zwangerschapstest te doen, die de zwangerschap niet eerder dan 4-5 weken kan bepalen.

Mogelijke problemen bij het installeren van een spiraaltje

Wanneer een spiraaltje wordt ingebracht, wordt een kleine hoeveelheid bacteriën in de baarmoeder gebracht, wat gepaard gaat met het risico op infectie (endometritis). Om deze reden raden veel experts een profylactische antibioticabehandeling aan onmiddellijk nadat de spoel is ingebracht. De ranken van het spiraaltje blijven in de vagina zodat het spiraaltje eventueel verwijderd kan worden of na de houdbaarheidsdatum, en zodat de vrouw de aanwezigheid en correcte ligging van het spiraaltje in de baarmoeder kan controleren. De ranken van het spiraaltje zijn erg dun en vergemakkelijken de doorgang van bacteriën naar de baarmoeder niet. Het risico op het ontwikkelen van een bekkeninfectie neemt pas toe in de eerste maand van het gebruik van het spiraaltje. Ongewenste effecten van het spiraaltje zijn onder meer onregelmatige vaginale bloedingen, langdurige en soms pijnlijke menstruatie. Deze verschijnselen dwingen veel vrouwen om de spoel te verwijderen voordat deze verloopt. Spiraaltjes die koper bevatten, veroorzaken langere en pijnlijkere menstruaties. Spiraaltjes die hormonen afgeven, verkorten daarentegen de menstruatie. Na een jaar gebruik stopt 20% van de vrouwen die spiraaltjes gebruiken die levonorgestrel bevatten, volledig met menstrueren. Na het verwijderen van het spiraaltje wordt de menstruatiecyclus en het voortplantingsvermogen van de vrouw hersteld. In ongeveer 5% van de gevallen valt het spiraaltje uit de baarmoeder (meestal in de eerste weken na het inbrengen). Soms merkt een vrouw de uitgang van het spiraaltje uit de baarmoeder niet op en gaat ze door met seksuele activiteit, rekenend op het effect van de spiraal. Daarom is het spiraaltje voorzien van antennes, waarmee een vrouw kan controleren of het spiraaltje op zijn plaats zit of eruit is gevallen. De aanwezigheid van antennes moet na elke menstruatie worden gecontroleerd (met vingers in de vagina). Als een vrouw de antennes niet kan voelen, of als de antennes langer of korter worden dan normaal (dit kan wijzen op een verplaatsing van het spiraaltje), moet u een arts raadplegen. heel erg zeldzame zaken met de introductie van het spiraaltje kan de baarmoeder worden geperforeerd (doorboord). Vaak geeft een perforatie geen tekenen en wordt het bij toeval ontdekt, wanneer de antennes verdwijnen, of tijdens een echo of röntgenonderzoek. Het spiraaltje verwijderen van: buikholte laparoscopische chirurgie is vereist.

Is zwangerschap mogelijk tijdens het dragen van een spiraaltje?

Zoals hierboven vermeld, kan in sommige gevallen, als er een spiraaltje in de baarmoederholte is, toch zwangerschap optreden. In een dergelijke situatie treedt in ongeveer 55% van de gevallen een miskraam op. Als de vrouw besluit de zwangerschap te behouden en de ranken van het spiraaltje voelbaar zijn, dan wordt het spiraaltje verwijderd om het risico op een spontane abortus (miskraam) met ongeveer 20% te verminderen. Bij zwangerschap in aanwezigheid van een spiraaltje in de baarmoederholte neemt het risico op afwijkingen (afwijkingen), het overlijden van het kind of het ontstaan ​​van een bekkeninfectie bij een vrouw niet toe.

IUD en andere anticonceptiemethoden. Voor- en nadelen van het gebruik van spiraaltjes

Vanwege de voordelen neemt VSM een speciale plaats in op de lijst van anticonceptiva:

• Hoge betrouwbaarheid voor 5-10 jaar
• U hoeft niets te doen om het anticonceptieve effect te behouden (u hoeft niet elke dag pillen in te nemen, zoals in het geval van orale anticonceptiva, of iets te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap, zoals in het geval van condooms of andere barrièremethoden voor anticonceptie)
• Afwezigheid algemene actie op het lichaam (in tegenstelling tot hormonale geneesmiddelen)
• Lage kosten (vergeleken met de kosten van condooms of orale anticonceptiva die in dezelfde periode kunnen worden gebruikt)

Desondanks hebben VSM's ook een aantal belangrijke nadelen die de mogelijkheid van hun gebruik beperken: Een gedetailleerde beschrijving van andere anticonceptiemethoden en een vergelijking van hun effectiviteit wordt gepresenteerd in de sectie

Wetenschappers hebben een aangename ontdekking gedaan voor vrouwen.

De onderzoeker M. Kwok van Kaiser Permanente uit North Carolina vergeleek de gewichtstoename bij vrouwen van 15 tot 44 jaar nadat gedurende twee jaar met levonorgestrel met koper beklede spiralen waren geïntroduceerd. In totaal hebben 111 vrouwen die zich bij een gynaecoloog hadden aangemeld, deelgenomen aan het onderzoek. Alle klinische en demografische factoren van gewichtsverlies zijn onderzocht.

De onderzoekers vonden geen significante verschillen in klinische en demografische parameters in beide groepen vrouwen. Maar in beide groepen vielen vrouwen af. Vrouwen met koperspiralen verloren in het eerste jaar 1% en in het tweede jaar 0,84%. In de groep vrouwen met levonorgestrel-spiralen was het gewichtsverlies iets hoger: voor het eerste jaar - 1,07% en voor het tweede jaar - respectievelijk - 0,86%. Als u in het algemeen wilt afvallen en voor de keuze van anticonceptie staat, dan moet u beslist voor de spiraal kiezen. Zo staat de mirena marine in de apotheek altijd voor je klaar.

En dit is wat wetenschappers zeggen uit de resultaten van deze studie: "Het feit van gewichtsverlies, en niet" kwantitatieve indicator zijn verval, was een onverwachte ontdekking in postpartum periode na het gebruik van met levonorgestrel met koper beklede spoelen.

Nu kan elke vrouw met kennis van zaken kiezen geschikte middelen anticonceptie. Hier is de mening van een bezoeker van een vrouwenforum op internet over dit onderwerp: "Niet alleen is de spiraal een meer economische anticonceptiemethode, vergeleken met pillen die constante middelen vereisen, maar er is ook zo'n leuke bonus in de vorm van gewichtsverlies."

Als u besluit een spiraal te installeren, raadpleeg dan eerst onze ervaren gynaecologen om gevolgen te voorkomen. U kunt telefonisch een afspraak met ons maken, maar ook: een verzoek achterlaten op de site. Wanneer u contact met ons opneemt, geven we een korting.

Een spiraaltje (IUD) is een anticonceptiemiddel voor vrouwen, een klein plastic apparaat met koper dat voorkomt dat sperma in de baarmoederholte terechtkomt, en ook de levensduur van het ei vermindert en voorkomt dat het bevruchte ei zich hecht aan de baarmoederholte.
Veel spiraaltjes bevatten koper en zilver, die de kans op het ontwikkelen van ontstekingsziekten verminderen en de motorische functie van spermatozoa remmen.

gezondheid van vrouwen?"> Intra-uteriene apparaten (IUD's) zijn een van de meest effectieve anticonceptiemiddelen. Een vreemd lichaam (spiraal) wordt in de baarmoederholte gebracht en voorkomt dat deze sluit. Bovendien is het "been" van de spiraal gevlochten met koper , die een lokale ontstekingsreactie veroorzaakt, waardoor sperma het vermogen tot bevruchting verliest. Het anticonceptieve effect van de spiraal bestaat precies hierin.

De spiraal wordt op de 2e-3e dag van de menstruatie gedurende 5 jaar in de baarmoederholte ingebracht, waarna deze tijdens de volgende menstruatie moet worden verwijderd en een nieuwe moet worden geplaatst.
Het spiraaltje is voor veel vrouwen een redder in nood, omdat niet elk vrouwelijk lichaam een ​​normale zwangerschap kan doorstaan.

Denk echter niet dat het spiraaltje volledig veilig is voor de gezondheid van een vrouw. Er zijn een paar dingen waar u rekening mee moet houden voordat u een spoel installeert:
1) Het spiraaltje redt niet van infectieziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen. Het is vooral noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat de baarmoederholte constant op een kier staat, en als gevolg daarvan kunnen infecties er gemakkelijk in doordringen. Zelfs koper- of zilverdraad beschermt ook niet altijd. Vooral schadelijk is het instellen van een spiraal voor vrouwen die al ontstekingsziekten hebben ondergaan (ontsteking van de aanhangsels, vagina en baarmoeder), evenals voor degenen die chlamydia, mycoplasma's of virussen hebben;
2) De kans op infectieziekten neemt vooral toe als een vrouw geen vaste partner heeft. Daarom werd het spiraaltje in de volksmond het "anticonceptiemiddel van trouwe vrouwen" genoemd;
3) Het spiraaltje verhindert niet dat het sperma naar de eicel gaat. De spiraal heeft nogal abortieve eigenschappen, omdat het ei wordt bevrucht, maar onmiddellijk wordt gedood. De baarmoeder trekt samen en er ontstaat een infectieus proces, waardoor antistoffen vrijkomen die voorkomen dat de baarmoeder nieuw leven genereert;
4) Het gebruik van het spiraaltje wordt gekenmerkt door pijn tijdens de menstruatie en tijdens de menstruatie. De aanwezigheid van een vreemd lichaam in de baarmoeder leidt tot intense, langdurige en pijnlijke menstruatie;
5) De ernstigste complicaties van het gebruik van een dergelijk anticonceptiemiddel zijn baarmoederperforatie (ruptuur van de baarmoederwand) en allerlei soorten ontstekingen. Als gevolg hiervan neemt de kans op onvruchtbaarheid toe, dus het wordt niet aanbevolen om spiraaltjes te gebruiken voor vrouwen die in de toekomst kinderen gaan krijgen. Maar als artsen een vrouw over het algemeen verbieden om te baren of een kind te baren, dan is het dragen van een spiraal noodzakelijk;
6) Het is bekend dat de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij vrouwen met spiraaltjes bijna 4 keer groter is dan bij andere vrouwen. Tijdens het onderzoek bleek dat 28 van de 100 vrouwen een miskraam krijgen bij het gebruik van het spiraaltje, en in 8 gevallen sterft de zygote in het stadium van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wanneer chirurgisch ingrijpen door specialisten had moeten worden uitgevoerd.

U kunt het spiraaltje op elk moment op verzoek van de vrouw verwijderen. De eerste 3-4 maanden na de opname moeten worden beschermd verschillende middelen anticonceptie (pillen, condooms). De baarmoeder moet immers zijn vruchtbaarheid herstellen, die binnen een jaar weer normaal gaat functioneren.

Het inbrengen en verwijderen van de spoel moet onder toezicht van een arts gebeuren. Er zijn gevallen waarin het spiraaltje verkeerd in de baarmoeder is geplaatst en de vrouwelijke inwendige organen beschadigt. Bovendien moet de gynaecoloog de patiënt na 5 dagen dragen van het spiraaltje onderzoeken en vervolgens om de zes maanden een regelmatig onderzoek uitvoeren.
Om het ingroeien van de spiraal te voorkomen, moet ook een vrouw een echografie ondergaan.
Eindelijk, in medische praktijk er waren situaties waarin, als gevolg van aanzienlijke fysieke inspanning, de spiraal vanzelf uitviel. Dit kan zowel tijdens sportactiviteiten als tijdens de menstruatie gebeuren.

Een vrouw mag niet vergeten dat het spiraaltje geen volledig anticonceptiemiddel is (het kan een mini-abortus zonder chirurgen worden genoemd). Gezien al deze factoren, is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen voordat u de spiraal installeert.

We gaan verder met het onderwerp anticonceptie. Vandaag zullen we het hebben over dit type anticonceptie als een spiraaltje (IUD). In de loop van het artikel denk ik dat je zelf de vraag over de "onschadelijkheid" ervan kunt beantwoorden, gesteld door de studenten van de cursus "":

Ik las een artikel over anticonceptie, dat het veel kwaad kan. Ik heb al 8 jaar een spiraal (deze spiraal is ontworpen voor 10 jaar). En daarvoor waren er altijd alleen maar spiralen. Ik dacht dat de spiraal de meest ongevaarlijke anticonceptie was. Is er schade van de spiraal?

Wat is een spiraaltje?

Intra-uterien apparaat (IUD) - een intra-uterien anticonceptiemiddel, dat is een klein apparaat gemaakt van plastic met koper, dat de voortgang van spermatozoa in de baarmoederholte remt, de levensduur van het ei vermindert en, in de eerste plaats, voorkomt dat het bevruchte ei zich hecht aan de wand van de baarmoeder, dat wil zeggen, het is een mislukte anticonceptiemethode .

Er zijn meer dan zestig soorten spiralen. Hun gemiddelde kosten variëren van 200 tot 10.000 roebel, afhankelijk van het type, het materiaal waaruit ze zijn gemaakt en hun kwaliteit. De gemiddelde levensduur is van 2 tot 6 jaar. Een dergelijke levensduur is te danken aan de voorraad koper en hormonen die eraan inherent zijn. Een langere tijd die door de spiraal wordt doorgebracht, dreigt in de wanden van de baarmoeder te groeien, wat in de toekomst mogelijk een chirurgische ingreep vereist voor verdere verwijdering.

De meest voorkomende soorten spiraaltjes zijn koperbevattende spiralen en hormoonbevattende systemen, waarbij de laatste een tussenoptie is tussen een spiraal en een oraal anticonceptiemiddel. Over de actie hormonale anticonceptie U kunt het artikel "" lezen.

Artsen beschouwen het spiraaltje als een ideale anticonceptiemethode voor vrouwen die zijn bevallen en absoluut gezond zijn, vanuit het oogpunt van gynaecologie, vrouwen met een constante seksuele partner en die niet denken aan regelmatig voorkomende mini-abortussen in hun lichamen. Maar hoeveel volkomen gezonde vrouwen zijn er, en zelfs met de wens om hun ogen te sluiten voor het mislukte effect?

Een klein deel van de lijst met bijwerkingen van het gebruik van spiralen:

1. Langdurige aanwezigheid van een vreemd lichaam in de baarmoederholte draagt ​​bij aan het optreden van een ontstekingsproces (endometritis), wat in combinatie met een SOA een zeer moeilijke kliniek oplevert. Veranderingen blijven lang aanhouden in de binnenste laag van de baarmoeder na verwijdering van het spiraaltje en kunnen de oorzaak zijn van een miskraam en onvruchtbaarheid.

2. Schending van de functie van de eileiders, veroorzaakt door een vreemd lichaam tot anti-peristaltische contracties. Deze omstandigheid gaat gepaard met een toename van het aantal gevallen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij gebruik van het spiraaltje.

3. De langdurige aanwezigheid van IUD-geleiders in het cervicale kanaal draagt ​​bij aan de opwaartse verspreiding van de vaginale microflora met de ontwikkeling van een infectieus proces in het slijmvlies van de baarmoederhals, de vorming van cervicale poliepen. Vooral ongunstig is de combinatie van het spiraaltje met cervicale erosie.

4. Bij regelmatige seksuele activiteit worden vrouwen die het spiraaltje gebruiken nog periodiek zwanger, gevolgd door een spontane abortus in de eerste week van zijn ontwikkeling. Zulke spontane mini-abortussen hebben een uitgewist klinisch beeld, die zich manifesteert door overvloedige, onregelmatige en pijnlijke menstruaties. Daarom is deze anticonceptiemethode categorisch onaanvaardbaar voor gelovigen.

5. Het gebruik van het spiraaltje gaat gepaard met chirurgische manipulatie in de baarmoederholte tijdens het plaatsen en verwijderen van het spiraaltje. Zeldzame gevallen van perforatie van de baarmoeder zijn hiermee geassocieerd, waarvoor een buikoperatie nodig is.

6. Spontane prolaps (uitzetting) van het spiraaltje is mogelijk, wat vooral gebruikelijk is bij gebruik van deze methode door vrouwen met cervicale rupturen.

7. Als er nog steeds zwangerschap optreedt bij gebruik van deze methode, is het niet altijd mogelijk om het te redden, omdat het aantal spontane miskramen toeneemt.

Ik wil ons er allemaal aan herinneren dat gezondheid de basis is van ons welzijn, dat moet worden gehandhaafd zonder de hulp van medicijnen, aangezien medicijnen de symptomen van de ziekte tijdelijk overstemmen zonder de oorzaak weg te nemen, waardoor de illusie van herstel wordt gecreëerd , niet genezen. Gezondheid is gebaseerd op zuivere gedachten en werkende energiecentra, en dit is al een indicator van het niveau van spirituele ontwikkeling.

Ik stel voor om het effect van spiralen op de lagere chakra's te beschouwen, die verantwoordelijk zijn voor onze fysieke gezondheid.

Bij vrouwen is het ter hoogte van de baarmoederhals. Door het constant irriterende effect van de controledraadjes van de spiraal op de baarmoederhals kunnen verschillende ziekten optreden, zoals erosie van de baarmoederhals. En dit is de eerste mislukking in het werk van het lichaam.

Het tweede chakra bevindt zich ter hoogte van de baarmoeder. Door de aanwezigheid van een vreemd lichaam gedurende lange tijd van 2 tot 6 jaar, dat regelmatig koper in porties afgeeft, wat een gif is voor sperma en eieren, is het naïef om te geloven dat het een wonderbaarlijk genezend effect heeft op de rest van het lichaam. Hier is de tweede oproep.

Wanneer het spiraaltje de baarmoeder verlaat, is schade mogelijk interne organen in de buikholte. Deze gevallen zijn zeldzaam, maar ze gebeuren en u moet zich ervan bewust zijn. Afhankelijk van de complexiteit van de schade wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven, die kan worden beperkt tot het verwijderen van de spiraal en het hechten van de wanden van de baarmoeder. In sommige gevallen wordt de baarmoeder verwijderd.

Het is belangrijk om te begrijpen dat zonder kwaliteitswerk energiecentra gezondheid kan niet worden gehandhaafd. Zowel onze problemen als hun oplossing, alles komt uit het hoofd. En in plaats van comfort en gemak in het leven te zoeken door het denkproces te vergemakkelijken met behulp van allerlei apparaten, is het de moeite waard om na te denken en naar een nieuw mentaliteitsniveau te gaan door te reguleren belangrijke processen, zelfs zoals het baren van kinderen, zonder abortussen en de langzame ontbinding van het lichaam.

De leraar Elena Nikolaevna Kuzmina beantwoordt de vragen die zijn gerezen (0:03:46):

Er is schade van alles wat onnatuurlijk is! Eigenlijk ging God niet uit van de aanwezigheid en het gebruik van medicijnen en allerlei apparaten toen Hij ons schiep. Alles moet gebeuren zonder hun aanwezigheid. Met een voldoende aantal bestaande kinderen, relevante kennis en vaardigheden kan iedereen zelfstandig zonder medicatie stoppen met het krijgen van kinderen, door de afwijzing van kinderen in dit leven voor te schrijven. En het zal echt een ongevaarlijke anticonceptiemethode zijn.

Alles is mogelijk met een bepaald niveau van voorbereiding, dat realistisch is om te bereiken in de cursussen van de School, met de wens om te ontwikkelen, het nodige niveau van verantwoordelijkheid en bewustzijn.

Alle gezondheid en voorspoed!

Het spiraaltje is vrij eenvoudig te gebruiken. Het wordt geïnstalleerd door een gynaecoloog, deze manipulatie veroorzaakt meestal geen problemen. De anticonceptieve actie begint onmiddellijk na de installatie. Als een vrouw besluit een kind te verwekken, kan dit probleem onmiddellijk worden behandeld na het verwijderen van het spiraaltje. Een ander belangrijk voordeel van het spiraaltje is een lange - tot zes jaar.

Naar de pluspunten anticonceptie spiraal verwijst naar het feit dat de nieuwe generatie voorbehoedsmiddelen zo zijn ontworpen dat noch een vrouw noch een man ze voelen, en dat ze de kwaliteit van de geslachtsgemeenschap niet beïnvloeden. Het enige dat een vrouw moet doen, is zich eens in de zes maanden laten onderzoeken door haar gynaecoloog. Er zijn spiraaltjes die hormonen bevatten die een positief effect hebben op het lichaam: ze verminderen menstruatie pijn en de ontwikkeling van ontstekingsziekten (van de bekkenorganen) te voorkomen. Zo'n spiraal heeft geen invloed op de gewichtstoename, draagt ​​niet bij aan een verandering in bloeddruk.

Hoe werkt een spiraaltje?

De anticonceptiespoel beïnvloedt het vermogen van sperma om door de baarmoederhals te bewegen. Het voorkomt de implantatie van het ei in de wanden van de baarmoeder. Progestageen-bevattende spiralen voorkomen de eisprong. Een spiraal met koper heeft niet alleen een nadelig effect op spermatozoa, maar ook op het ei. De effectiviteit van dit anticonceptiemiddel is vrij hoog vanwege de optelling van verschillende werkingsmechanismen en bedraagt ​​ongeveer 90%.

Introductie van de spiraal

Aanbevolen de introductie van een spiraaltje op de tweede tot achtste dag van de menstruatiecyclus in een medische instelling. Tijdens deze periode is het slijmvlies het minst kwetsbaar en het baarmoederhalskanaal. Dit maakt het inbrengen van het spiraaltje veilig en minder traumatisch. Voordat de spiraal wordt geïnstalleerd, is een vaginaal onderzoek verplicht, evenals het onderzoeken van de baarmoederholte. Een ervaren gynaecoloog legt de baarmoederhals bloot met behulp van spiegels, behandelt deze vervolgens met een antisepticum en verdooft indien nodig. Voor de introductie van de spiraal wordt een speciale geleider gebruikt, waardoor het anticonceptiemiddel voorzichtig wordt ingebracht. Na installatie van het spiraaltje wordt de geleider verwijderd en worden de draden afgesneden.

Mogelijke complicaties

In sommige gevallen kunnen complicaties optreden na het inbrengen van een spiraaltje. De meest voorkomende complicatie is infectie, de ontwikkeling van lokale ontstekingen op de baarmoederhals, eileiders van de baarmoeder. Deze situatie doet zich voor bij onvoldoende naleving van antiseptische maatregelen, evenals als een vrouw lijdt aan een of andere chronische ziekte. De belangrijkste symptomen van ontsteking: hevige pijn in de onderbuik en het genitale gebied, verkleuring van de afscheiding, koorts. Infectieuze complicaties antibioticabehandeling vereisen, is ziekenhuisopname mogelijk.

Perforatie van de baarmoederwand is een andere vrij ernstige, maar zeldzame complicatie bij de introductie van een spiraaltje. Tijdens het inbrengen van het spiraaltje kunnen er helemaal geen symptomen zijn. Ze verschijnen later en omvatten: tekenpijnen in de buik, evenals bloedingen uit de geslachtsorganen (met ernstige cursus symptomen van peritonitis worden waargenomen).

Contra-indicaties

Er zijn een aantal contra-indicaties voor het gebruik van de anticonceptiespiraal:
- cervicale erosie;
- littekens op de baarmoeder na de bevalling;
- baarmoederbloeding;
- schending van de bloedstolling;
- Kwaadaardige neoplasma's in de baarmoeder;
- chronische infecties van de inwendige geslachtsorganen;
- vermoeden van zwangerschap;
- Allergie voor de componenten van de spiraal.

Meer dan 60 miljoen vrouwen in de wereld geven de voorkeur aan een dergelijk anticonceptiemiddel als een intra-uterien anticonceptiemiddel. Welke zijn beter, hoe lang worden ze geïnstalleerd, is het een pijnlijke procedure? Deze vragen zijn voor veel vrouwen interessant.

Marine classificatie

Dit type anticonceptie wordt gebruikt door meer dan 16% van de Russische vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Om erachter te komen hoe goed het spiraaltje is, welke het beste beschermt tegen zwangerschap, moet u weten welke spiralen op de binnenlandse markt kunnen worden gekocht. Er zijn verschillende soorten intra-uteriene anticonceptiva:

• niet-medicamenteus;
• medische eerste generatie - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• medicijnen van de derde generatie - Mirena.

De eerste zijn gemaakt van synthetische materialen met de toevoeging verschillende vormen: T-vormig of S-vormig. Deze ineffectieve artsen melden dat ze momenteel niet worden gebruikt vanwege frequente ontstekingscomplicaties na hun injecties.

De tweede groep wordt vertegenwoordigd door spiraaltjes (intra-uteriene anticonceptiva) die koper, goud en zilver bevatten. In dit geval is de aanwezigheid van één metaal of een combinatie van meerdere mogelijk: de staaf is van zilver en de wikkeling is van koper. Intra-uteriene apparaten met zilver en andere metalen corroderen niet, dragen bij aan de preventie verschillende ontstekingen interne geslachtsorganen en worden gedurende een vrij lange tijd geplaatst - gedurende 5 jaar.

Anticonceptiva die tot de derde groep behoren, zijn qua vorm vergelijkbaar met de vorige, maar bevatten een container met een synthetisch progestageen, dat wordt afgegeven in microdoses - tot 20 mcg per dag. Dergelijke spiralen worden 7 jaar geplaatst. Ze hebben niet alleen een contraceptief effect en voorkomen de aanhechting van een bevruchte eicel, maar worden ook gebruikt om verschillende ziekten te behandelen: endometriose, disfunctionele baarmoederbloedingen en tijdens hormonale vervangingstherapie oestrogenen om endometriumhyperplasie te voorkomen. Dergelijke spiralen zijn geschikt voor vrouwen met religieuze vooroordelen, aangezien bevruchting door een verandering niet plaatsvindt hormonale balans onder invloed van constante afgifte van progestagenen.

Werkingsmechanisme

Om te beslissen welk spiraaltje beter is, moet u weten hoe ze werken. Deze anticonceptiemethode leidt tot de ontwikkeling van specifieke ontsteking als reactie op een vreemd lichaam: leukocyteninfiltratie van het endometrium, morfofunctionele veranderingen die ongebruikelijk zijn voor een normale menstruatiecyclus en waarbij het inbrengen van een bevruchte eicel onmogelijk is.

Het spiraaltje veroorzaakt samentrekkingen van de baarmoeder, voorkomt de normale groei van het endometrium voor ei-implantatie, bevordert de peristaltiek en heeft een negatieve invloed op spermatozoa met koper-, goud- en zilverionen.

Elke theorie van anticonceptie moet niet als dominant worden beschouwd, het werkingsmechanisme bestaat uit verschillende componenten.

Voordelen:

Om erachter te komen welk spiraaltje het beste is, moet u vertrouwd raken met de voordelen van alle soorten spiraaltjes:

• efficiëntie tot 98%;
• makkelijk te gebruiken;
• minimale bijwerkingen;

• herstel van het vermogen om te bevruchten na het verwijderen van het spiraaltje tijdens de eerste maand;
• borstvoeding lijdt niet (niet geschikt voor spiraaltjes met gestagenen);
• lange tijd ingevoerd;
• goedkoop;
• er is geen behoefte aan dagelijkse pillen en controle van het gebruik bij gebruik van orale anticonceptiva.

Gebreken

Onder de tekortkomingen moet worden opgemerkt trekkende pijnen in de onderbuik, vooral in de vroege dagen, zware menstruatie, een hoog risico op het ontwikkelen van ontstekingen, constante monitoring van de antennes, beperkingen voor jonge vrouwen.

Contra-indicaties

Welke spiraaltjes zijn beter: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Zijn er contra-indicaties voor een bepaald type spiraal? Opgemerkt moet worden dat er voor alle typen relatieve en absolute contra-indicaties zijn.

Absolute contra-indicaties zijn onder meer een acuut ontstekingsproces, oncologische neoplasmata van de baarmoederhals en het baarmoederlichaam, bloeding uit de vagina van onduidelijke aard, vermoede of een bestaande zwangerschap. Met deze symptomen is de introductie van een spiraal categorisch gecontra-indiceerd.

Relatieve contra-indicaties zijn symptomen waarbij de introductie van het spiraaltje mogelijk is na passend onderzoek of behandeling, of wanneer het anticonceptiemiddel niet zal bijdragen aan de voortgang van het proces. Het:

Verergering chronische ziektes en zes maanden na de behandeling;
. geslachtsziekten;
. cervicitis, vaginitis;
. zware menstruatie, intermenstrueel bloedverlies;
. hyperplasie of endometriale poliepen;
. baarmoederfibromen met submukeuze knopen;
. sommige vormen van endometriose;
. misvormingen van de baarmoeder: onvoldoende ontwikkeling, abnormale structuur;
. veranderingen in de baarmoederhals, waarbij het inbrengen van het spiraaltje onmogelijk is;
. buitenbaarmoederlijke zwangerschap zes maanden voor de introductie;
. uitzetting (zelfextractie) van het spiraaltje in de geschiedenis;
. infectieuze en inflammatoire complicaties na een abortus gedurende de laatste drie maanden;
. als er veel seksuele partners zijn;
. somatische ziekten: chronische ontsteking, incl. tuberculose; bloedarmoede of coagulopathie; reumatische ziekte hart, klepafwijkingen;
. allergie voor metaalionen;
. Westphal-Wilson-Konovalov-ziekte - een erfelijke ziekte waarbij het kopermetabolisme wordt verstoord;
. behandeling met immunosuppressiva.

In elk geval bepaalt de arts, na het verduidelijken van alle nadelige factoren en een grondig onderzoek, de mogelijkheid om het spiraaltje te gebruiken. Apotheken verkopen verschillende spiraaltjes. Foto's van de pakketten zijn hierboven weergegeven. Hun kosten variëren van 200 tot 10.000 roebel.

Onderzoek voor de introductie van de spiraal

Voordat u deze anticonceptiemethode gebruikt, is een individueel overleg met uw gynaecoloog noodzakelijk en moeten de noodzakelijke minimale onderzoeken worden uitgevoerd:

• klinische bloedtest;
• vragenlijst;
• onderzoek op syfilis, hepatitis B en C, hiv-dragerschap;
• uitgebreide colposcopie;
• Echografie van de baarmoeder en aanhangsels.

Tijdstip van inbrengen van spiraaltje

Volgens deskundigen van de WHO kan de spiraal op elke dag worden ingebracht, maar 4-7 dagen van de menstruatiecyclus worden als de gunstigste dagen beschouwd. Dit komt door het feit dat op het aangegeven tijdstip het baarmoederslijmvlies werd hersteld na endometriumafstoting, op een kier, de aanwezigheid van menstruatie een betrouwbaar teken is van de afwezigheid van zwangerschap, en minimale bloeding die optreedt na toediening veroorzaakt geen ongemak voor de vrouw. Na een geïnduceerde abortus of zelfabortus kan het spiraaltje onmiddellijk of binnen 4 dagen worden ingebracht zonder tekenen van bloeding en ontsteking.

Complicaties

Complicaties zijn mogelijk onmiddellijk en na een tijdje nadat het spiraaltje is geïnstalleerd. Wat is beter in termen van een minimum aan vervelende bijwerkingen? Vaak treedt na het inbrengen van de spiraal een pijnsymptoom op, dat een uur kan aanhouden. Dit wordt gemeld in de recensies. Meestal verdwijnt het ongemak na het nemen van pijnstillers. Als de pijn niet wordt gestopt door pijnstillers en krampstillers te nemen, is het noodzakelijk om een ​​echografie of hysteroscopie uit te voeren om de correcte plaatsing van het spiraaltje vast te stellen en de aanwezigheid van een spiraal in de baarmoeder of daarbuiten te diagnosticeren (met perforatie van de baarmoeder tijdens invoeging).

IUD-uitzetting wordt het vaakst waargenomen bij jongeren nulliparae vrouwen door een verhoogde contractiliteit van de baarmoeder. Het komt vooral voor in de eerste dagen na de introductie. Bovendien hangt de frequentie van deze complicatie af van het type spiraal: koperbevattende worden in 6-16% van de gevallen zelf verwijderd, progestageen-bevattende - in 3-6,5%. Met de leeftijd, een toename van het aantal geboorten en abortussen, neemt de kans op deze complicatie af.

Ontstekingsziekten zijn complicaties die worden waargenomen in 3,8-14,5% van de gevallen met de introductie van het spiraaltje van de tweede groep. Bovendien, als er in de eerste 3 weken een ontsteking optreedt, kan het optreden ervan worden geassocieerd met de introductie van het spiraaltje; als na 3 maanden - dan is dit een nieuw ontstane ziekte. De vorming van een purulente tubovariale formatie is de meest formidabele ontstekingscomplicatie. Het komt voor bij langdurig gebruik van de spiraal - meer dan 6-7 jaar. Bloedige afscheiding is mogelijk in de eerste dagen na toediening (2,1-3,8% van de gevallen) en wordt gestopt door de benoeming van hemostatica. Als het bloeden aanhoudt, gepaard gaat met pijn of tussen de menstruaties door optreedt en niet te behandelen is, moet de spiraal worden verwijderd.

In 0,5-2% van de gevallen is zwangerschap mogelijk. Dit gebeurt bij volledige of gedeeltelijke uitzetting van het spiraaltje. Meestal eindigt zo'n zwangerschap in een spontane abortus, zelfs als de vrouw deze wil behouden.
En welke spiraaltjes beter zijn qua complicaties, zal de gynaecoloog helpen beslissen.

De effectiviteit van intra-uteriene anticonceptiva

Veel soorten spiraaltjes stellen een vrouw dergelijke vragen: hoe kunnen complicaties worden voorkomen en welk spiraaltje is beter? Beoordelingen van artsen en patiënten spreken in het voordeel van koper- of zilverbevattende spiraaltjes.

De toevoeging van koper en zilver maakte het mogelijk om de frequentie van complicaties met 2-10 keer te verminderen. Tegelijkertijd is de effectiviteit van dergelijke spiraaltjes 93,8%. Inerte spoelen hebben een rendement van 91-93%. Momenteel zijn koperbevattende spoelen het meest acceptabel vanwege het lage aantal complicaties en de hoge mate van anticonceptie.

Het hormonale afgiftesysteem Mirena is het meest effectieve anticonceptiemiddel en wordt als bijna biologische sterilisatie beschouwd, omdat het veel acties heeft die gericht zijn op het voorkomen van de bevruchting van het ei, het aan het endometrium hechten, de viscositeit van het slijm in het cervicale kanaal verhogen om het sperma te beschermen van de baarmoeder binnenkomen.

We beoordeelden de positieve en negatieve effecten bezeten door het spiraaltje. Wat is beter om te plaatsen? Dit probleem moet samen met de gynaecoloog worden opgelost. Tegelijkertijd wordt de prijs bepaald die de vrouw verwacht en de indicaties die de arts na het onderzoek onthult.

Typen en kenmerken

Momenteel zijn er ongeveer 50 varianten van het spiraaltje, die verschillen in vorm, grootte en materialen. Daarom worden ze meestal ingedeeld naar generatie:

1. De eerste is inerte spiraaltjes. De meest populaire waren spiralen gemaakt van polymere materialen in de vorm van de Latijnse letter S. Tegenwoordig wordt dit type vanwege bijwerkingen en lage efficiëntie praktisch niet gebruikt en in sommige landen is het zelfs verboden.
2. De tweede generatie - koperhoudende producten. De eerste vertegenwoordigers van deze generatie werden geproduceerd met koperdraad in de structuur. Hun grootste nadeel was de te snelle afgifte van koper, waardoor de spoel om de 2-3 jaar moest worden vervangen. Modernere IUD's worden geleverd met een extra zilveren staaf die het vrijkomen van koper vertraagt ​​​​en ervoor zorgt dat het langer meegaat. De meest populaire van deze serie zijn het intra-uteriene apparaat Nova T, Multiload Cu-250 en Cu-375, evenals Corre-T.
3. De derde generatie is spiralen met hormonen. De aanleiding voor hun creatie was de wens om de voordelen van het spiraaltje en de anticonceptiepil te combineren. Uiterlijk zijn ze een T-vormige structuur, waarvan het been is gevuld met het hormoon levonorgestrel of progesteron. Hoe werkt een intra-uteriene hormoonspiraal? Bijna hetzelfde als hormonale pillen. Het apparaat is zo ontworpen dat elke dag gelijke doses van het hormoon het lichaam van de vrouw binnenkomen. De geldigheidsduur van dergelijke producten is 5 jaar, en de meest populaire van deze generatie zijn Mirena en Levonova.

De soorten spiralen zijn zeer divers. Meestal hebben vrouwen die erover nadenken om deze remedie te gebruiken: legitieme vraag: hormonaal of niet-hormonaal spiraaltje wat is beter?

Alleen een gynaecoloog kan dit probleem oplossen, na onderzoek en ontvangst van testresultaten. Ondanks het feit dat u elk spiraaltje bij een apotheek en zonder doktersrecept kunt kopen, moet u zo'n aankoop niet alleen doen.

Voordelen:

Het belangrijkste voordeel van moderne intra-uteriene apparaten is natuurlijk dat deze tool het meest effectief is van alle die momenteel bestaan. Een hoog betrouwbaarheidspercentage is echter niet hun enige voordeel. Hun voordelen zijn onder meer:

• Makkelijk te gebruiken. Het spiraaltje werkt, afhankelijk van het type, van één jaar tot vijf jaar, en u hoeft geen dagelijkse pillen te nemen of na te denken over andere anticonceptiemethoden.
• Kan direct na de bevalling en tijdens het geven van borstvoeding worden gebruikt.
• Gemakkelijke omkeerbaarheid van de methode. Na het verwijderen van de spiraal worden de reproductieve eigenschappen van het lichaam in slechts enkele maanden hersteld.
• Zelfs hormonale spiraaltjes hebben niet zo'n sterk effect op het vrouwelijk lichaam als anticonceptiepillen, en hebben daarom veel minder contra-indicaties voor gebruik.
• In tegenstelling tot een condoom of een vaginale ring, veroorzaken ze geen ongemak of verminderen ze het gevoel.
• Gezien de lange werkingsduur zijn zelfs dure producten kosteneffectiever in gebruik dan enig ander middel ter bescherming tegen zwangerschap.

Gebreken

Helaas zijn er geen ideale anticonceptiemethoden en zo'n betrouwbare methode als het spiraaltje heeft zijn nadelen. De nadelen van deze methode zijn onder meer:

• Verhoogd risico op het ontwikkelen van acute ontstekingsziekten.
• Geen enkele anticonceptie-spiraal beschermt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, dus deze beschermingsmethode is meer geschikt voor gevestigde, permanente paren.
• In de eerste keer na installatie is de menstruatie in de regel pijnlijker en gaat overvloediger over en duurt langer.
• Spontaan verlies van de spiraal is mogelijk, bijvoorbeeld tijdens actieve sporten of zwaar tillen.

Misschien wel het grootste nadeel van het gebruik van een spiraaltje is een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap als gevolg van een schending van de contractiele activiteit van de eileiders en de baarmoeder zelf.

Toepassingsregels

Het spiraaltje is niet van toepassing op eenvoudige beschermingsmethoden tegen ongeplande zwangerschap. Het gebruik ervan vereist dat u voldoet aan verschillende belangrijke regels. En de vraag of een dergelijke anticonceptiemethode voor u geschikt is, mag alleen na onderzoek en testen door een gynaecoloog worden beslist. Het type spiraal dat bij u past, wordt ook door de arts geselecteerd. Meestal adviseren experts dit specifieke type anticonceptie te gebruiken als:

• vrouw verhoogde vruchtbaarheid en ongewenste zwangerschappen komen maar al te vaak voor.
• Er zijn ziekten waarbij zwangerschap gecontra-indiceerd is.
• De vrouw of haar partner heeft genetische pathologieën waarbij het ook onmogelijk is om zwanger te worden.

Hoe wordt de marine geïnstalleerd?

U kunt een spiraal plaatsen ongeacht de fase van de menstruatiecyclus, maar toch adviseren artsen om dit van de vierde tot de achtste dag te doen, als u vanaf de eerste dag van de menstruatie meetelt. Vóór de procedure worden uitstrijkjes genomen voor microflora, algemene analyse bloed en urine, wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd om zwangerschap uit te sluiten en de grootte van de baarmoeder te bepalen.

De procedure zelf is vrij eenvoudig en pijnloos, dus het wordt poliklinisch en zonder verdoving uitgevoerd. De eerste dagen na installatie kunt u echter last hebben van ongemak in de onderbuik, pijn of krampen, die normaal gesproken vanzelf verdwijnen.

Een week later is een vervolgonderzoek verplicht en tijdens deze week kan een vrouw beter afzien van:

1. Van intense fysieke activiteit.
2. Hete baden.
3. laxeermiddelen nemen.
4. Seksleven.
5. Inname van aspirine of medicijnen die acetylsalicylzuur omdat het bloedingen kan veroorzaken.

Na elke menstruatie moet u zelfstandig de aanwezigheid van draden uit de spiraal controleren en moeten er om de zes maanden vervolgonderzoeken plaatsvinden als er geen klachten zijn.

Hoe wordt het spiraaltje verwijderd?

Het is niet nodig om de hele duur van de spiraal te wachten. Als je wilt, kun je de gynaecoloog vragen om het op elk moment te verwijderen. Bij afwezigheid van complicaties is verwijdering en installatie niet bijzonder moeilijk en wordt deze poliklinisch uitgevoerd. Het is voldoende voor de arts om gewoon aan de antennes te trekken. Ondanks de eenvoud van de procedure is het echter niet de moeite waard om het thuis zelf te doen.

In zeldzame gevallen, bijvoorbeeld wanneer de antennes van de spiraal breken of de baarmoederwand binnendringen, kan deze worden verwijderd met behulp van een hysteroscoop. Dit apparaat is een buis met speciale kanalen voor een schaar of pincet. In dit geval kan de procedure in een ziekenhuis worden uitgevoerd.

Voordat de spiraal wordt verwijderd, schrijft de gynaecoloog ook een echografie voor om de locatie in de baarmoederholte te verduidelijken. Tijdens het verwijderen of direct daarna kunnen pijn en bloedingen optreden.

Contra-indicaties

De IUD-beschermingsmethode is niet voor iedereen geschikt, hoewel deze in de meeste gevallen goed werkt. Zoals bij elk anticonceptiemiddel, heeft het spiraaltje zijn eigen contra-indicaties. Conventioneel kunnen ze worden onderverdeeld in absoluut en relatief, wanneer de definitieve beslissing door de arts wordt genomen na de nodige tests.

De eerste groep omvat:

• Acute of vaak verergerde ontstekingsziekten van de vrouwelijke sfeer.
• Vermoeden van kwaadaardige tumoren van de baarmoederhals of het lichaam van de baarmoeder.
• Baarmoederbloeding, waarvan de oorzaak niet duidelijk is.
• Vermoeden van zwangerschap.
• Pathologische veranderingen in de baarmoeder die het correct inbrengen of plaatsen van de spoel kunnen verstoren.
• Misvormingen van de baarmoederhals of de baarmoeder zelf.

De tweede groep contra-indicaties omvat:

• Overvloedig, pijnlijk en langdurig, langer dan zes dagen, menstruatie of de aanwezigheid van bloedingen in de periode ertussen.
• Endometriose van de baarmoederhals en eierstokken.
• Abnormale configuratie van de baarmoeder of te klein.
• Myomateuze knopen, die de baarmoederholte sterk vervormen.
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het verleden.
• Allergieën voor de componenten waaruit de spiraal bestaat, bijvoorbeeld voor polymere stoffen of voor koper.
• Lage hemoglobinewaarden, stollingsstoornissen of andere bloedstoornissen.

In sommige situaties, zoals relatieve contra-indicaties, zoals baarmoederfibromen, zware en pijnlijke menstruatie of afspraak voor endometriumpathologie hormonale spiraaltjes vaak is het juist juist.

Bijwerkingen

Elk spiraaltje is van nature een vreemd lichaam en zelfs een perfect gezond lichaam heeft tijd nodig om met zijn aanwezigheid in het reine te komen. Daarom treden bijwerkingen en ongemakken meestal op in de eerste dagen na installatie.

Meestal is het:

1. Pijnlijke of krampende pijn in de onderbuik, die volgens statistieken voorkomt bij ongeveer 5-10% van de patiënten.
2. Meer overvloedige dan normale menstruatiebloedingen, die in 24% van de gevallen voorkomen. In zeldzame gevallen kan een dergelijke bloeding leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort.
3. Verhoogd risico op ontstekingsziekten in ongeveer 0,5-4% van de gevallen.
4. Spontane verzakking van het spiraaltje, dat in 6-15% van de gevallen voorkomt.

Als u hevige pijn, ongewone afscheiding, bloedingen die geen verband houden met menstruatie en koorts heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Stel het bezoek ook niet uit in geval van een gemiste menstruatie of andere tekenen van zwangerschap, zoals ochtendmisselijkheid of pijn en zwelling van de borstklieren.

Als je de draden van de spiraal niet hebt gevoeld of, integendeel, de plastic punt hebt gevoeld, dan is het spiraaltje hoogstwaarschijnlijk van zijn plaats verplaatst en vervult het niet langer zijn hoofdfunctie. In een dergelijke situatie moet u ook een arts raadplegen.

Intra-uteriene spiralen worden beschouwd als een van de meest effectieve manieren van moderne anticonceptie. Hun betrouwbaarheid werd in 98% van de gevallen geregistreerd. De moderne industrie produceert verschillende soorten van deze beschermingsmiddelen tegen ongewenste zwangerschap.

Het spiraaltje kan een diverse structuur, stijfheid en werkingsprincipe hebben. In elk individueel geval schrijft de arts voor: individuele weergave. Afhankelijk van de anatomische kenmerken van de patiënt, werden de onderzoeken uitgevoerd.

In medische kringen zijn er discussies over de veiligheid, betrouwbaarheid, rechtvaardiging voor het gebruik van deze tool. De effectiviteit van het gebruik van dit type medicatie hangt grotendeels af van zowel de gezondheid van de vrouw als de juistheid van het bepalen welk spiraaltje nodig is voor de patiënt.

Contra-indicaties voor het gebruik van een spiraal

Net als elk ander anticonceptiemiddel heeft dit ook een aantal contra-indicaties. Namelijk:

1. Elk type neoplasma;
2. Ontstekingspathologieën in het lichaam;
3. Afwijking van de norm in de ontwikkeling van de baarmoeder en de baarmoederhals.

En dit zijn slechts de belangrijkste, meest voorkomende redenen waarom een ​​spiraaltje niet kan worden voorgeschreven. Bovendien wordt ze alleen aangesteld in situaties waarin het meisje één vaste en betrouwbare seksuele partner heeft. Deze functie is te wijten aan het feit dat de anticonceptiemethoden voor vrouwen de kans op elk type infectie van de baarmoederholte vergroten.

Bovendien vestigen artsen de aandacht op het feit dat er een reëel risico bestaat wanneer het anticonceptiemiddel spontaan uitvalt. En niet altijd, een vrouw kan dit zelf bepalen. In dergelijke situaties is de kans zeer groot om onbedoeld zwanger te worden.

Maar tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat moderne, verbeterde modellen, bijvoorbeeld het Mirena-type, hebben medicinale eigenschappen en zelfs specifiek voorgeschreven voor therapeutische doeleinden bij een aantal gynaecologische aandoeningen. De foto's die op verzoek op internet te vinden zijn, helpen u er visueel vertrouwd mee te raken - afbeeldingen van de intra-uteriene spiraal.

Positieve eigenschappen van het spiraaltje

Wat betreft de positieve aspecten van het gebruik van deze beschermingsmethode, waaronder:

1. Betrouwbaarheid;
2. Gebruikscomfort;
3. Duur van het effect (tot 5 jaar);
4. Toepassing wordt zelfs getoond bij borstvoeding;
5. Snelle herstelperiode van het lichaam na extractie.

Echter, ondanks alle voor- en nadelen, om voor te schrijven deze remedie bescherming tegen zwangerschap kan alleen een ervaren gynaecoloog, na een individueel onderzoek en een reeks tests.

Wat zijn de marine?

Dit type anticonceptie is beschikbaar verschillende types. Ze zijn: ringvormig, spiraalvormig, T-vormig. Het laatste type komt het meest voor. Om te begrijpen hoe elk model er afzonderlijk uitziet, kunt u het beste naar de spiraalvormige intra-uteriene foto van het spiraaltje kijken.

Hun samenstelling kan hormonen, metaallegeringen omvatten, die, samen met de belangrijkste functie van bescherming, een genezende functie kunnen vervullen. De meeste moderne modellen hebben een T-vormige look (zie foto). Ze hebben een verbeterd ontwerp. Daarnaast kenmerkt dit type anticonceptiemiddel zich door het gebruiksgemak.

Hoe een spiraaltje eruitziet, is begrijpelijk. Maar welk type heeft de voorkeur? De onberispelijke aanbevelingen van veel artsen ontvingen hormonale typen, evenals modellen met kopergehalte.

Het eerste type spiraal is het meest betrouwbaar. Wat betreft de kopersoorten, hun populariteit is te danken aan het gemak van inbrengen en verwijderen, evenals het vermogen om een ​​ontstekingsremmend effect te produceren.

Anticonceptiekaarsen Lady
Anticonceptiekaarsen Lady - chemisch anticonceptiemiddel, die handig en gemakkelijk te gebruiken is, en die praktisch niet...

Het begint eerder dan dat ze klaar zijn voor het moederschap, en zelfs voor gezinsleven over het algemeen. Vooral bij moderne vrouwen wordt de planning van een kind uitgesteld tot de volledige realisatie van zichzelf op andere gebieden van het leven.

Welnu, als een vrouw al moeder is geworden, en misschien meer dan eens, dan zijn er maar weinigen die deze prestatie nog een dozijn keer willen herhalen en elk jaar willen bevallen. Dat is de reden waarom mensen zich sinds de oudheid hebben aangepast om niet zwanger te worden zonder verlangen. Om de natuur te misleiden, werden pretentieloze anticonceptiemethoden uitgevonden (van het Latijnse woord contraceptio - uitzondering). Begonnen met verschillende essentiële oliën, vruchtensappen, tampons, lotions, verbroken contact, stoffen zakjes (voorloper van het condoom) enzovoort.

Zoals je kunt zien, beïnvloedt de spiraal alle processen die nodig zijn voor conceptie:

• vitaliteit en bewegingssnelheid van spermatozoa;
• rijping en ovulatie van eieren;
• aanhechting van het foetale ei aan het endometrium.

Voor- en nadelen van het gebruik van spiraaltjes

Voordelen van het spiraaltje	Nadelen van de marine
Handig in gebruik, wordt de spiraal ingesteld voor een periode van 3 tot 10 jaar of langer. Geen dagelijkse procedures vereist hygiënische zorg en het drinken van pillen per uur. Kortom, je kunt lange tijd helemaal niet aan anticonceptie denken en niet bang zijn voor een ongewenste zwangerschap, maar genieten van je seksuele relaties.	Niet geschikt voor alle vrouwen omdat het een aantal contra-indicaties heeft. Voor sommige vrouwen schiet de spiraal geen wortel.
Hoog effectieve methode:: zwangerschap komt slechts in 2 van de 100 gevallen voor. Inerte spiralen geven een lagere efficiëntie en bij gebruik van hormonale intra-uteriene systemen wordt het risico op zwangerschap tot nul gereduceerd.	Nog er is een risico op een ongeplande zwangerschap met een spiraal. Bovendien kan de spiraal eruit vallen en merkt de vrouw het misschien niet. Maar alleen het verwijderen van aanhangsels of het afbinden van de eileiders en het volledig afzien van seksuele activiteit geeft een 100% resultaat.
Behoud van de vruchtbare functie onmiddellijk na verwijdering van het spiraaltje.	Van het gebruik van niet-hormonale spiralen wordt aanbevolen om af te zien van jonge en nulliparae vrouwen. omdat als bijwerking zich ontstekingsveranderingen in het baarmoederslijmvlies en aanhangsels kunnen ontwikkelen, waardoor de kans op zwangerschap in de toekomst wordt verkleind.
Heeft geen invloed op de kwaliteit van het seksuele leven, dat wil zeggen, seksuele aantrekkingskracht, geslachtsgemeenschap voor beide partners en orgasme.	Een spiraaltje kan pijnlijke en hevige menstruaties veroorzaken. Terwijl hormonale spiralen daarentegen de problemen van pijnlijke menstruatie oplossen. Maar gestogen spiralen kunnen leiden tot het uitblijven van menstruatie, wat ook een negatieve invloed heeft op de gezondheid van vrouwen.
Goedkoop. Op het eerste gezicht lijkt het misschien dat sommige soorten spiralen een kostbaar genoegen zijn. Maar gezien de lange gebruiksperiode, zal deze methode veel zuiniger zijn dan die welke moeten worden toegepast tijdens elke geslachtsgemeenschap, dagelijks en maandelijks.	Mogelijke bijwerkingen door het gebruik van spiralen is hun ontwikkeling helaas niet ongewoon.
Spiraaltjes kunnen worden gebruikt na de bevalling tijdens borstvoeding wanneer orale hormonale middelen gecontra-indiceerd zijn.	Verhoogt het risico op het ontwikkelen van ontstekingsprocessen geslachtsdelen, ook de spiraal beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.
Aanvullend voor hormonale intra-uteriene systemen: kan worden gebruikt voor vrouwen van elke leeftijd; worden niet alleen gebruikt voor anticonceptie, maar ook bij de behandeling van bepaalde gynaecologische aandoeningen (fibromen, endometriose, pijnlijke menstruatie, baarmoederbloeding, enz.).	Verhoogt het risico op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het gebruik van hormonale spoelen vermindert het risico op pathologische zwangerschap aanzienlijk.
	De procedure voor het inbrengen van een spiraaltje vereist een reis naar de afspraak van de gynaecoloog, brengt ongemak en pijn met zich mee, bij nulliparae vrouwen pijnsyndroom vooral uitgesproken, soms is lokale anesthesie vereist.

Indicaties voor de installatie van een spiraaltje

1. tijdelijk of constante preventie ongewenste zwangerschappen, vooral als het gezin al kinderen heeft. Intra-uteriene apparaten zijn ideaal voor alleenstaande vrouwen die zijn bevallen, d.w.z. vrouwen met een zeer laag risico op infectie.
2. Frequente ongewenste zwangerschappen, ineffectiviteit of onoplettendheid van een vrouw bij het gebruik van andere anticonceptiva.
3. Preventie van zwangerschap na de bevalling, met name een keizersnede, na medische abortussen of spontane miskramen, wanneer het begin van een volgende zwangerschap tijdelijk niet wenselijk is.
4. Een vrouw heeft tijdelijke of permanente contra-indicaties voor zwangerschap.
5. De aanwezigheid in de familiegeschiedenis van genetische pathologieën die een vrouw niet wil erven (hemofilie, cystische fibrose, het syndroom van Down en vele anderen),
6. Voor hormonale intra-uteriene apparaten - sommige gynaecologische pathologieën:

• , vooral als het gepaard gaat met overvloedige vlekken en baarmoederbloedingen;
• zware pijnlijke menstruatie;
• oestrogeensubstitutietherapie bij het begin van de menopauze of na verwijdering van de aanhangsels, om de groei van het endometrium te voorkomen.

Contra-indicaties

Absolute contra-indicaties voor het gebruik van alle spiraaltjes

• De aanwezigheid van zwangerschap op elk moment, vermoeden van een mogelijke zwangerschap;
• oncologische pathologieën van de geslachtsorganen, evenals de borstklier;
• acute en chronische ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen: adnexitis, colpitis, endometritis, inclusief postpartum, salpingitis enzovoort, inclusief de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen;
• een geschiedenis van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen;
• allergische reacties op de materialen waaruit de spiraal is gemaakt;
• voortplantingssysteem;

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van niet-hormonale spiralen

• als de vrouw nog geen kinderen heeft;
• een vrouw is seksueel promiscue en behoort tot de risicogroep voor het oplopen van seksueel overdraagbare aandoeningen;
• kindertijd en adolescentie*;
• de leeftijd van de vrouw is ouder dan 65;
• baarmoederbloeding en hevige pijnlijke menstruatie;
• afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder (bijvoorbeeld een bicornuate baarmoeder);
• hematologische ziekten (leukemie, trombocytopenie en andere);
• gezwellen van het endometrium, endometriose;
• urethritis, cystitis, - acute of exacerbatie van een chronisch beloop;
• goedaardige tumoren van de baarmoeder en aanhangsels (submucosale vleesbomen en baarmoederfibromen);
• verzakking van het spiraaltje of de ontwikkeling van bijwerkingen na eerder gebruik van het apparaat.

* Leeftijdsbeperkingen zijn voorwaardelijk, gynaecologen bieden jonge nulliparae vrouwen meestal geen intra-uteriene anticonceptiva aan, uit angst voor schade. Maar in principe kan de spiraal op elke vruchtbare leeftijd met succes worden geïnstalleerd, gevolgd door een succesvolle zwangerschap.

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van hormonale spiraaltjes (systemen):

• cervicale dysplasie;
• afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder;
• urethritis, cystitis, pyelonefritis - acute of exacerbatie van een chronisch beloop;
• fibromyoom van de baarmoeder;
• leverziekte, leverfalen;
• zwaar cardiovasculaire pathologieën: kwaadaardig arteriële hypertensie, toestand na of, ernstige hartafwijkingen;
• migraine;
• gedecompenseerd (ongecontroleerd);
• lagere ledematen;
• de leeftijd van de vrouw is ouder dan 65 jaar.

Wanneer kan ik een spiraal zetten na een bevalling, keizersnede, abortus?

Het spiraaltje kan al op de 3e dag worden geplaatst na ongecompliceerd fysiologische bevalling. Maar meestal raden gynaecologen aan te wachten tot het einde van de lochia-ontlading (gemiddeld 1-2 maanden). Dus het zal veiliger zijn. Na de bevalling herstelt de baarmoeder zich, dus het vroegtijdig inbrengen van de spoel verhoogt het risico op bijwerkingen en vroegtijdige afstoting van het apparaat. Om het hormonale intra-uteriene systeem te gaan gebruiken, moet je 2 maanden na de geboorte van de baby weerstaan, dit is niet alleen nodig voor het volledige herstel van de baarmoeder, maar ook voor de normalisatie van de hormonale achtergrond.

Na een keizersnede kan de spiraal pas na 3-6 maanden in de baarmoederholte worden geplaatst. Het postoperatieve litteken heeft tijd nodig om zich te vormen.

Na een medicamenteuze zwangerschapsafbreking (tot 12 weken) is het beter om het spiraaltje binnen zeven dagen na het begin van de volgende menstruatie na de abortus te plaatsen. Maar de gynaecoloog kan aanbieden om de spiraal direct na de abortus te plaatsen, zonder op te staan ​​van de gynaecologische stoel. Dit is mogelijk, maar in dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van het spiraaltje in verband met de complicaties van de abortus zelf aanzienlijk toe. Na een miskraam wordt de beslissing over de geschiktheid en veiligheid van het installeren van een spiraal alleen door een arts genomen, hij beoordeelt individueel de situatie, analyseert de oorzaak van spontane abortus, weegt de voor- en nadelen af. Als het nodig is om na een miskraam een ​​spiraal te gebruiken, wordt deze tijdens de volgende menstruatie in de baarmoederholte geplaatst.

Wordt er een spiraaltje geplaatst na de leeftijd van 40 jaar?

Een spiraaltje kan worden gebruikt voor elke vrouw die ovuleert, haar menstruatiecyclus heeft en waarschijnlijk zwanger wordt. Hormonale intra-uteriene systemen worden ook geïnstalleerd in de periode na het begin om een ​​therapeutisch effect te verkrijgen. Daarom is 40 jaar geen beperking voor het gebruik van het spiraaltje. Volgens de instructies worden spiraaltjes niet aanbevolen voor vrouwen ouder dan 65 jaar, maar deze beperking verscheen alleen vanwege onvoldoende onderzoek naar het gebruik van spiraaltjes op oudere leeftijd.

Hoe wordt een spiraaltje geïnstalleerd?

Het spiraaltje wordt alleen door een gynaecoloog in een gynaecologisch kantoor geïnstalleerd. Vóór de introductie van het spiraaltje beoordeelt de arts de mogelijkheid en het risico op bijwerkingen van het gebruik hiervan anticonceptiemiddel legt de vrouw uit over: mogelijke reacties organisme tot de introductie van een of ander type spiraal. Voordat intra-uteriene anticonceptiva worden geïnstalleerd, moet een vrouw worden onderzocht om een ​​mogelijke zwangerschap en contra-indicaties volledig uit te sluiten.

Gewenst onderzoek vóór het installeren van een spiraaltje:

• gynaecologisch onderzoek en palpatie (palpatie) van de borstklieren;
• uitstrijkje uit de vagina, indien nodig, zaaien op de microflora;
• cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van de baarmoederhals;
• Echografie van de bekkenorganen;
• in sommige gevallen een zwangerschapstest of bloedtest om het hCG-niveau te bepalen;
• Echografie van de borstklieren (voor vrouwen onder de 40 jaar) of mammografie (na 40 jaar).

Installatie voorbereiden

Meestal is een speciale voorbereiding voor het inbrengen van de spiraal niet vereist. Als ontstekingsziekten worden gedetecteerd, moet u eerst een passende therapie ondergaan.

Direct voor de procedure is het noodzakelijk om de blaas te legen.

Op welke dag van de menstruatie is het beter om een ​​spiraaltje te plaatsen?

Intra-uteriene anticonceptiva worden meestal geïnstalleerd tijdens de menstruatie of tegen het einde ervan, dat wil zeggen binnen 7 dagen na het begin van de menstruatie. Optimale tijd is 3-4 dagen. Dit is nodig om het begin van de zwangerschap niet te missen.

Een spiraaltje kan worden geïnstalleerd als noodanticonceptie, dat wil zeggen als een vrouw onbeschermde geslachtsgemeenschap heeft gehad en een ongewenste zwangerschap suggereert. In dit geval wordt het apparaatje ingebracht in de periode na de eisprong, dit kan hechting voorkomen zwangerschapszak in 75% van de gevallen.

Techniek voor het inbrengen van een intra-uterien apparaat

Elke spiraal verpakt in een vacuümverpakking is steriel. U moet de vervaldatum controleren. De spiraal moet vlak voor installatie worden geopend, anders verliest hij zijn steriliteit en kan hij niet meer worden gebruikt. Het spiraaltje is een apparaat voor eenmalig gebruik, hergebruik ervan is ten strengste verboden.

In de meeste gevallen is plaatselijke verdoving niet nodig. Cervicale anesthetica kunnen worden gebruikt bij nulliparae vrouwen en bij het plaatsen van hormonale intra-uteriene systemen, omdat deze breder zijn.

De inbrengtechniek voor verschillende soorten spiralen kan verschillen. De installatiekenmerken van elke spiraal worden gedetailleerd beschreven in de instructies van het apparaat.
1. Een speculum wordt in de vagina ingebracht om de baarmoederhals te fixeren.
2. De baarmoederhals wordt behandeld met ontsmettingsmiddelen.
3. Rechtgetrokken met speciale tang cervicale kanaal(een kanaal in de baarmoederhals dat de vagina met de baarmoeder verbindt), gaat de baarmoederhals open.
4. Een speciale sonde wordt door het cervicale kanaal in de baarmoederholte ingebracht om de lengte van de baarmoeder nauwkeurig te meten.
5. Indien nodig wordt de baarmoederhals verdoofd (bijvoorbeeld met lidocaïne of novocaïne). Het inbrengen van de spiraal zelf begint na 4-5 minuten, wanneer de verdoving inwerkt.
6. De spiraal wordt ingebracht met behulp van een speciale geleider met een zuiger. Er wordt een ring op geplaatst op een schaal volgens de grootte van de baarmoeder, dit is nodig om de wanden niet te beschadigen. Vervolgens wordt een geleider met een spiraal in de baarmoeder ingebracht. Nadat hij het overeenkomstige merkteken heeft bereikt, trekt de arts de zuiger een beetje naar zich toe om de schouders van de spiraal te openen. Daarna wordt de spiraal rechtstreeks naar de wand van de fundus van de baarmoeder verplaatst. Wanneer de gynaecoloog tevreden is dat het apparaat correct is geïnstalleerd, wordt de voerdraad langzaam en voorzichtig uitgetrokken. Bij het installeren van sommige spiralen (bijvoorbeeld ringvormige), is de opening van de schouders niet vereist, dus wordt de spiraal in de wand van de baarmoederfundus gestoken en vervolgens wordt de geleider eenvoudig uitgetrokken.
7. De draden van de spiraal worden op een afstand van 2-3 cm van de baarmoederhals in de vagina gesneden.
8. De procedure is voorbij, het duurt meestal 5-10 minuten.

Doet het installeren van een spiraaltje pijn?

De procedure zelf is natuurlijk onaangenaam, brengt wat ongemak met zich mee. Maar de gevoelde pijn is draaglijk, het hangt allemaal af van de pijngrens van de vrouw. Deze sensaties kunnen worden vergeleken met pijnlijke menstruatie. Abortus en bevalling zijn pijnlijker.

Na het inbrengen van het spiraaltje

Echografie foto: Intra-uterien apparaat in de baarmoederholte.

• De baarmoeder went binnen een paar maanden volledig aan het spiraaltje, dus tijdens deze periode kunnen er enkele veranderingen zijn in de gezondheid van vrouwen, je moet naar je lichaam luisteren.
• In sommige gevallen is een antibioticakuur nodig na het inbrengen van de spiraal, bijvoorbeeld als chlamydia wordt vermoed, als er een ander chronisch urogenitaal systeem is.
• Bloederige spotten en trekkende pijnen in de onderbuik of in de rug kunnen tot 1 week na het inbrengen van de spiraal storend zijn. Om spasmen te verlichten, kunt u No-shpu nemen.
• Het hygiënische regime is normaal, het is noodzakelijk om te wassen met middelen voor: intieme hygiëne tweemaaldaags.
• U kunt pas 8-10 dagen na de installatie van het spiraaltje seks hebben.
• Gedurende enkele maanden kunt u geen gewichten heffen, intensieve lichamelijke activiteit uitoefenen, oververhitting (sauna, bad, hete baden).
• Het is noodzakelijk om periodiek de draden van de spiraal te onderzoeken, hun lengte te regelen, deze mag niet veranderen.
• Na 2 weken is het beter om een ​​gynaecoloog te bezoeken zodat hij kan zien of alles in orde is.
• De menstruatie in de eerste maanden na de installatie van de spiraal kan pijnlijk en overvloedig zijn. Na verloop van tijd normaliseert de menstruatie.
• Bij gebruik van hormonale intra-uteriene systemen, na zes maanden of meerdere jaren, is het verdwijnen van de menstruatie (amenorroe) mogelijk. Na het eerste verlies van de cyclus moet zwangerschap worden uitgesloten. De menstruatiecyclus wordt direct na het verwijderen van de spiraal hersteld.
• Als u klachten heeft, dient u een arts te raadplegen.
• In de toekomst is een onderzoek door een gynaecoloog elke 6-12 maanden nodig, zoals bij elke gezonde vrouw.

Kan een spiraaltje eruit vallen?

Als het spiraaltje niet correct is ingebracht of niet wortel schiet, kan het eruit vallen. Dit moet gevolgd worden. De meest voorkomende verzakking van het spiraaltje treedt op tijdens de menstruatie of na zware lichamelijke inspanning. Daarom is het belangrijk om te controleren of de spiraaldraden op hun plaats zitten, om maandverband te inspecteren.

Hoe lang is het gebruik van een spiraaltje?

De termijn waarvoor intra-uteriene anticonceptie wordt geïnstalleerd, verschilt afhankelijk van het type spiraal.

• Inerte spiraaltjes - meestal geïnstalleerd voor 2-3 jaar.
• Koperen spiralen - tot 5 jaar.
• Koperen spiralen met zilver en goud - 7-10 jaar of meer.
• Hormonale intra-uteriene systemen - tot 5 jaar.

De kwestie van voortijdige verwijdering van de spiraal wordt beslist door de gynaecoloog.

Het wordt niet aanbevolen om het spiraaltje na de vervaldatum te gebruiken vanwege het risico dat de spiraal in het baarmoederslijmvlies groeit. Hormonale spiralen verliezen hun eigenschappen door de uitputting van het hormonale medicijn. Dit vermindert de effectiviteit van het spiraaltje, wat kan leiden tot een ongeplande zwangerschap.

Intra-uteriene apparaten (koper, hormonaal): installatie, werkingsprincipe, efficiëntie (Pearl-index), vervaldatum. Hoe te controleren of de spiraal op zijn plaats zit - video

Verwijdering en vervanging van het spiraaltje

Indicatie voor verwijderen van spiraaltje:

• de gebruiksperiode is verstreken, terwijl vervanging van het spiraaltje mogelijk is;
• een vrouw plant een zwangerschap;
• er waren bijwerkingen van het gebruik van een spiraaltje.

De verwijderingsprocedure, evenals de introductie van een spiraaltje, kan alleen worden uitgevoerd door een gynaecoloog in de toestand van een gynaecologisch kantoor. perfecte tijd om de spiraal te verwijderen - de eerste dagen van de menstruatie, tijdens deze periode is de baarmoederhals zacht, wat manipulatie vergemakkelijkt. Het spiraaltje kan in principe op elk moment tijdens de menstruatiecyclus worden verwijderd.

Voor het verwijderen van een spiraal is vaak geen verdoving nodig, bij het verwijderen of vervangen van hormonale spiraaltjes is lokale anesthesie wel nodig. De arts fixeert de baarmoederhals met een gynaecologisch speculum en pakt vervolgens met een speciaal gereedschap (pincet) de spiraaldraden en trekt het apparaat voorzichtig naar buiten, terwijl de baarmoederhals voorzichtig wordt uitgerekt.

Meestal verloopt deze procedure zonder problemen, de vrouw ervaart minder pijn dan bij het inbrengen van een spiraal. Maar er zijn situaties waarin de spiraal niet zo gemakkelijk uit te trekken is, dan breidt de arts het cervicale kanaal uit en vergemakkelijkt het verwijderen van het spiraaltje. Je kunt ook het probleem van draadbreuk onder ogen zien, dan steekt de arts een speciale haak door de baarmoederhals, waarmee hij het vreemde lichaam uit de baarmoederholte verwijdert.

Maar er zijn situaties waarin de arts de draad van de spiraal eenvoudigweg niet detecteert. De vraag rijst, is er überhaupt een spiraal in de baarmoeder? Zo ja, waar is ze? Hiervoor wordt een vrouw aangeboden om een ​​echo van de bekkenorganen te maken, indien nodig röntgenfoto's. Soms zijn er gevallen dat de spiraal zich buiten de baarmoederholte bevindt (met perforatie van de wand), dan is een laparoscopische operatie dringend nodig om het vreemde lichaam te verwijderen.

Vervanging van de spoel intra-uteriene anticonceptie kan onmiddellijk na het verwijderen van de oude spiraal worden uitgevoerd, het risico op het ontwikkelen van complicaties neemt niet toe.

Speciale instructies voor het verwijderen en terugplaatsen van het spiraaltje:

• tijdige vervanging van het spiraaltje vergemakkelijkt de procedure en garandeert continue anticonceptie;
• de procedure kan het beste tijdens de menstruatie worden gedaan;
• het verwijderen van de spiraal tijdens of voor de eisprong verhoogt het risico op zwangerschap;
• voordat de spoel wordt vervangen, moeten 7 dagen van tevoren andere anticonceptiemethoden (condoom, orale anticonceptiva of spermatocidale preparaten) worden gebruikt om een ​​ongewenste zwangerschap te voorkomen.

Mogelijke bijwerkingen

Het spiraaltje is een moderne, handige en effectieve anticonceptiemethode. Maar het is ook een vreemd lichaam waarop ons lichaam kan reageren. ongewenste reacties. In de meeste gevallen wordt intra-uteriene anticonceptie goed verdragen, maar sommige vrouwen kunnen deze methode niet verdragen en bijwerkingen krijgen, waarvan sommige een zeer negatieve invloed kunnen hebben op de gezondheid en tot ernstige pathologieën kunnen leiden. Om het risico op het ontwikkelen van deze bijwerkingen te verminderen, zal het helpen bij de keuze van het type spiraal dat geschikt is voor deze vrouw, een gedetailleerde beoordeling van contra-indicaties voor de introductie, de tijdige verwijdering en, natuurlijk, voldoende professionaliteit van de gynaecoloog die dit apparaat zal installeren in de baarmoederholte.

Mogelijke bijwerkingen en complicaties bij gebruik van een spiraaltje

• "Nullipare baarmoederhals";
• irritatie van het autonome zenuwstelsel;
• verhoogde emotionaliteit van een vrouw;
• de grootte van het spiraaltje komt niet overeen met de grootte van de baarmoeder.

Bijwerking	Redenen voor ontwikkeling	Hoe vaak komt het voor?	Behandeling van bijwerkingen
Pijn in de onderbuik direct na het inbrengen van het spiraaltje	Vaak.	Anesthesie plaatselijke verdoving baarmoederhals; de juiste keuze van de afmetingen van de spiraal.
Verzakking van de spiraal uit de baarmoederholte of uitzetting	Overtreding van de IUD-installatietechniek; onjuiste selectie van de grootte van de spiraal; kenmerken van een vrouw - de immuniteit van een vreemd lichaam.	Vaak.	Houd u aan alle regels van de techniek van het inbrengen en selecteren van de grootte van het spiraaltje; na uitzetting is het mogelijk om de helix te vervangen door een andere.
Pijnlijke en zware menstruatie	de eerste maanden na de introductie van het spiraaltje met koper - een normale reactie; niet-infectieuze ontsteking, als reactie op een vreemd lichaam; allergische reactie op koper; ontsteking van de eierstokken - adnexitis.	Tot 15%.	Verwijdering van de spiraal en vervanging van het spiraaltje door een ander type anticonceptie; vervanging van een koperen spiraal door een hormonaal intra-uterien systeem, waarbij geen zware menstruatie optreedt; de benoeming van antispasmodica (bijvoorbeeld No-shpy) en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, indomethacine, nimesulide, enzovoort) of antibiotica.
Ontsteking van de geslachtsorganen (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): ongebruikelijk toewijzing uit de vagina, vaak met een onaangename geur; jeuk en brandend in het vaginale gebied; mogelijk bloedige problemen in het midden van de menstruatiecyclus; tekenpijnen in de onderbuik en in de lumbale regio; schending van de menstruatiecyclus; koorts en algemene malaise.	De spiraal werd geïnstalleerd bij chronische ontstekingsziekten van het urogenitale systeem; de spiraal beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, maar verhoogt het risico op verspreiding van seksueel overdraagbare aandoeningen van de vagina naar de baarmoeder en aanhangsels; niet-infectieuze ontsteking die zich ontwikkelt als reactie op een vreemd lichaam, verhoogt het risico op infectieuze ontsteking veroorzaakt door bacteriën en schimmels die normaal worden aangetroffen in de bacteriële microflora van de vagina.	Tot 1% van de gevallen	De spiraal verwijderen; benoeming van ontstekingsremmende en antibacteriële therapie, volgens de resultaten van laboratoriumdiagnostiek.
Ernstige baarmoederbloeding	Schade (perforatie) van de wanden van de baarmoeder met een spiraal tijdens de installatie of operatie; de aanwezigheid van vleesbomen.	Heel zelden	Verwijderen van de spiraal met spoed; medische noodhulp.
Bloedarmoede: bleekheid van de huid; veranderingen in de bloedtest; zwakheid.	Baarmoeder bloeden; lange en zware periodes voor meer dan 6 cycli.	Heel zelden.	Individueel is het mogelijk om de spiraal te verwijderen of te vervangen door een hormonaal spiraaltje; ijzerpreparaten (Aktiferrin, Totem en anderen), en correctie.
Fibromen ontwikkeling	Schade aan het baarmoederslijmvlies tijdens het inbrengen of bedienen van de spiraal;	Zelden.	Verwijdering van de spoel of vervanging door een hormonaal spiraaltje; het nemen van hormonale anticonceptiva.
Risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap	Het ontstekingsproces, waar het spiraaltje aan kan bijdragen, leidt in sommige gevallen tot verstopping van de eileiders; een van de effecten van de spiraal is de samentrekking en spasmen van de gladde spieren van de eileiders, die abnormale zwangerschap kunnen veroorzaken.	1:1000	Chirurgische behandeling, verwijdering van de eileider.
Pijn tijdens geslachtsgemeenschap, moeite met het bereiken van een orgasme.	Ontstekingsproces in het urogenitale systeem; verkeerde positie en/of grootte van de spiraal in de baarmoeder; allergische reactie op de componenten van de spiraal; schade aan de wanden van de baarmoeder; cysten in de eierstokken.	Tot 2%.	Verwijdering van de spoel of vervanging door een hormonaal spiraaltje.
Het begin van de zwangerschap	Het spiraaltje is niet 100% effectief.	Van 2 tot 15%.	Individuele benadering.
Perforatie (punctie) van de wanden van de baarmoeder: scherpe pijn in de onderbuik; baarmoeder bloeden; verslechtering algemene toestand tot bewustzijnsverlies.	Schade aan de wanden van de baarmoeder tijdens het inbrengen, bedienen en verwijderen van de spiraal. Verhoog het risico op baarmoederperforatie: vroege postpartumperiode; litteken op de baarmoeder na keizersnede; afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder;	Heel zelden.	Chirurgische behandeling en medische noodhulp.
Ingegroeide spiraal in de wand van de baarmoeder	ontstekingsproces in het endometrium; gebruik van de spiraal na de aanbevolen periode.	Tot 1%.	Verwijdering van de spiraal door de baarmoederhals met speciaal gereedschap. Soms kan laparoscopische chirurgie nodig zijn.
Koperintolerantie of de ziekte van Wilson	individuele intolerantie of koper.	Zelden.	Vervanging door een ander type anticonceptie of hormonaal spiraaltje.

Bijkomende bijwerkingen van het gebruik van een hormonaal intra-uterien systeem (geassocieerd met het hormoon progestageen):

• afwezigheid van menstruatie (amenorroe), na het verwijderen van de spiraal wordt de menstruatiecyclus hersteld;
• functionele ovariumcysten (goedaardige formaties), die u nodig heeft hormoontherapie oestrogeen hormonen;

Er kan zich ook een allergische reactie ontwikkelen bij de introductie van een progestageen, waardoor de spiraal uit de baarmoeder dringend moet worden verwijderd.

Intra-uterine apparaat (IUD): samenstelling, actie, indicaties, mogelijke negatieve gevolgen van het gebruik - video

Intra-uterine apparaat (IUD): werkingsmechanisme, gevaarlijke complicaties (mening van de therapeut) - video

Hoe kan een zwangerschap verlopen met een spiraaltje?


Zoals al duidelijk is geworden, beschermen intra-uteriene anticonceptiva niet 100% tegen zwangerschap. De meeste van deze 'gelukkige vrouwen' hebben een normale zwangerschap, het kind kan in het tweede trimester zelfstandig de spiraal naar buiten duwen en zelfs met het in de hand geboren worden, voor sommige kinderen is dit zo'n speeltje. Maar niet alles is altijd zo soepel, en als een vrouw besluit zo'n zwangerschap te behouden, moet ze klaar zijn voor verschillende problemen.

Basisprincipes van zwangerschapsmanagement met een spiraal:

1. Moeilijkheden komen voort uit zwangerschap, een vrouw heeft vertrouwen in haar anticonceptie. En onregelmatige menstruatie met spiraaltjes zijn niet ongewoon, wat ertoe leidt dat zwangerschap laat kan worden gediagnosticeerd, wanneer abortus al moeilijk is. Daarom is het erg belangrijk om naar je lichaam te luisteren en bij de minste afwijkingen, veranderingen en hints van zwangerschap een arts te raadplegen.
2. Op verzoek van de vrouw kan een medische abortus worden uitgevoerd.
3. De spiraal is geen indicatie voor medicamenteuze zwangerschapsafbreking. De keuze is aan de vrouw, want in de meeste gevallen verloopt een zwangerschap met een spiraal normaal en zonder complicaties. Maar toch moet de arts de mogelijke risico's van zwangerschap evalueren en kan hij aanbevelen deze te beëindigen.
4. Het spiraaltje kan tijdens de zwangerschap worden verwijderd. De koperspiraal wordt vaak niet verwijderd omdat deze de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt. Door de hormonale spiraal tijdens de zwangerschap komen hormonen vrij die kunnen leiden tot afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus. De gynaecoloog kan het spiraaltje verwijderen als de draden behouden blijven en het gemakkelijk en ongehinderd uit de baarmoeder kan worden verwijderd.
5. Zo'n zwangerschap vereist constante monitoring door artsen, regelmatige monitoring van de echografie van de foetus is noodzakelijk.

Mogelijke risico's van zwangerschap met een spiraaltje:

• Hoog risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap, echografie is noodzakelijk.
• Zo'n zwangerschap kan eindigen in een vroege miskraam, wat gepaard gaat met de werking van de spiraal op het endometrium, waaraan het foetale ei is bevestigd.
• Het spiraaltje kan intra-uteriene infectie van de foetus veroorzaken, evenals intra-uteriene groeivertraging en vervaging van de zwangerschap.
• Hoog risico op foetale misvormingen tijdens de zwangerschap met een hormonale spiraal.
Hoe het ook zij, als een vrouw toch zwanger werd van zo'n krachtig anticonceptiemiddel als een spiraal, dan moet het kind waarschijnlijk echt geboren worden. Elke vrouw kan naar zichzelf luisteren en beslissen of ze deze baby een kans geeft om te leven of niet.

Hoe kies je een goed spiraaltje? Welke spiraal is het beste?

Uw gynaecoloog moet zich bezighouden met de selectie van het type spiraal, de grootte en de fabrikant. Alleen hij kan de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van een of ander intra-uterien anticonceptiemiddel bepalen, individuele kenmerken jouw lichaam. Maar als de vrouw absoluut gezond is, kan de arts een spiraaltje geven om uit te kiezen. Dan rijzen er veel vragen.

"Welke spiraal kiezen, koper of hormonaal?" Hier moet een vrouw kiezen tussen effectiviteit en mogelijke bijwerkingen. De hormonale spiraal heeft meer mogelijke bijwerkingen die verband houden met het progestageen, maar deze zijn tijdelijk en stoppen na een paar maanden. En het anticonceptieve effect van het gebruik van zo'n spiraal is veel groter. Als een vrouw vleesbomen heeft, is de hormonale spiraal niet alleen een methode van anticonceptie, maar ook van behandeling. Een koperen spoel met zilver en vooral met goud heeft een hoger rendement dan een conventioneel koperen apparaat en het risico op ontwikkeling bijwerkingen hieronder is dit zo'n middenweg tussen de hormonale en koperen spiraal.

"En hoeveel kost een spiraaltje?" Voor veel vrouwen is de kwestie van economie: groot belang en bepaalt de keuze van de helix. Koperspiralen zijn veel goedkoper dan hormonale systemen. Ook spiralen met zilver en goud hebben hoge kosten.

"Welke spiraal wordt langer gebruikt?" De langste kun je spiralen gebruiken met zilver en goud, tot 7-10 jaar of langer. Hormonale spiralen worden meestal niet langer dan 5 jaar gebruikt.

"Welke spiraal heeft geen invloed op de volgende zwangerschap?" Elke spiraal kan leiden tot problemen bij toekomstige zwangerschappen, dit is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid als gevolg van het ontstekingsproces. Het risico op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap tijdens het gebruik van het spiraaltje is groter bij hormonale spiralen vanwege de werking van het progestageen. Koperen spiralen geven een groter risico op complicaties in de vorm van ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels. Bij het verwijderen van het spiraaltje treedt vaak een buitenbaarmoederlijke zwangerschap op na het gebruik van koperspiralen.

"Welke spiraal is pijnloos?" Tijdens het plaatsen en verwijderen van de spiraal ervaart de vrouw wat pijn. Maar dit mag de keuze van het spiraaltje niet fundamenteel beïnvloeden. Met de introductie van het hormonale systeem zijn deze pijnlijke gevoelens meer uitgesproken, daarom wordt lokale anesthesie gebruikt. Plaatselijke verdoving kan worden uitgevoerd met de introductie van een koperen spiraal bij vrouwen die bijzonder beïnvloedbaar en emotioneel zijn.

Overzicht van diverse moderne spiraaltjes: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spiralen met goud en zilver

Naam

Beschrijving

Geldigheid

Gezinsplanning en de mogelijkheid om zelfstandig het tijdstip van de geboorte van een kind te kiezen, zijn beschikbaar gekomen dankzij een groot aantal zeer effectieve anticonceptiva. Wat is een spiraal, hoe werkt het, wat zijn de voor- en nadelen, elke vrouw die in de toekomst om zichzelf en de gezondheid van haar kinderen geeft, zou moeten weten.

Wat is een spiraal, wat is het algoritme van actie?

Voordat u verantwoorde beslissingen neemt, is het de moeite waard om te begrijpen wat een dergelijke beschermingsmethode is en hoe deze werkt. Lees meer over andere anticonceptiemethoden in het artikel.

Een spiraaltje is een anticonceptiemiddel dat in de baarmoederholte wordt ingebracht om een ​​ongeplande zwangerschap te voorkomen. De naam "spiraal" is niet helemaal correct, het is bewaard gebleven als een gevestigde, omdat eerder soortgelijke fondsen zag er precies zo uit, de moderne marine ziet eruit als een T-vormige stok gemaakt van flexibel inert plastic.

Volgens het werkingsprincipe zijn de spiralen verdeeld in:
koperhoudend - een dunne koperdraad is op het bovenste gedeelte bevestigd;
hormoonbevattend - bevatten een container met een stof die tijdens de operatie de baarmoeder binnenkomt.

Het werkingsprincipe van verschillende soorten intra-uteriene apparaten

Direct na de introductie begint de spiraal in verschillende richtingen te werken.

Haar acties zijn als volgt:
1. Veranderingen in het endometrium en het onvermogen om een ​​bevruchte eicel in de baarmoederwand te implanteren. Wat in wezen een micro-abortus is, dus het morele aspect staat vrouwen vaak niet toe om dit soort anticonceptie te gebruiken.
2. Progesteron-bevattende spiralen beïnvloeden spermatozoa, verminderen hun motorische activiteit en interfereren met beweging in het cervicale gebied.
3. Versterk de peristaltiek van de leidingen. Dit verhoogt de doorgangssnelheid van het ei en zorgt ervoor dat het de baarmoederholte binnengaat zonder bevruchting.
4. Koperhoudende spiralen verminderen de activiteit van spermatozoa en voorkomen de implantatie van het foetale ei.

Regels voor het installeren en verwijderen van een spiraal

Probeer de spoel niet zelf te installeren of te verwijderen! Dit kan leiden tot ernstige complicaties en het onvermogen om in de toekomst kinderen te krijgen.

Nadat u een beslissing heeft genomen over dit type anticonceptie, moet u een arts raadplegen en al uw vragen stellen. Laat de arts nogmaals uitgebreid vertellen hoe deze methode werkt en waarschuw voor mogelijke complicaties.

Vervolgens moet u het type spiraal kiezen en enkele tests doorstaan:
uitstrijkje van de baarmoederhals en vagina;
colposcopie;
bloedtest voor HIV, RW en Australisch antigeen (Hepatitis C);
UAC en OAM;
analyse voor latente seksuele infecties;
echografie.

Als de vrouw volledig gezond is en contra-indicaties zijn uitgesloten, kunt u doorgaan met de installatie van de spiraal. Deze procedure wordt poliklinisch uitgevoerd, in 10-15 minuten in het kantoor van de gynaecoloog op de 6-8e dag van de cyclus. Binnen een paar dagen kunt u ongemak in de onderbuik voelen.

Om de spoel te verwijderen, moet u ook naar het ziekenhuis gaan. Het is niet nodig om tests af te leggen en te slagen aanvullende examens. Tijdens een reguliere afspraak zal de arts een verdovende gel op het cervicale gebied aanbrengen en de spoel verwijderen.

Positieve en negatieve kanten van het spiraaltje

Zoals elk middel voor gezinsplanning heeft het spiraaltje voor- en nadelen, hiermee moet rekening worden gehouden bij het nemen van: belangrijke beslissing.

Voordelen van de spiraal

Makkelijk te gebruiken. Na installatie kan een vrouw haar bestaan ​​vergeten en zich geen zorgen meer maken over anticonceptie.
Installatie op langetermijn. Van 3 tot 5 jaar, afhankelijk van het type spiraal.
Rendement 95-98%.
Gebruik tijdens borstvoeding, wat een belangrijke factor is bij het kiezen van anticonceptie voor jonge moeders. Hormonen in de spiraal werken alleen in het gebied van de baarmoeder en eierstokken, zonder in de melk te komen.
Het heeft een therapeutisch effect bij bepaalde gynaecologische aandoeningen (uteriene vleesbomen).
Verlicht pijn en vermindert de duur van de menstruatie.
Heeft geen langdurig effect op het vrouwelijk lichaam. U kunt een kind al 2 cycli plannen nadat het is verwijderd

Nadelen van het spiraaltje

Lichte pijn tijdens de procedure.
Complicaties bij ongeplande zwangerschap. Als zwangerschap optreedt, neemt het risico van de ontwikkeling ervan in de buis aanzienlijk toe - een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Verhoogd risico op ontstekingsziekten. Het komt doordat de baarmoederhals na de installatie van de helix op een kier blijft staan.
Gebrek aan bescherming tegen soa's.

Strikte contra-indicaties voor het inbrengen van een spiraaltje

Na het evalueren van de voor- en nadelen, is het vermeldenswaard: strikte contra-indicaties, waaronder het gebruik van deze methode is verboden.

1. Vrouwen die niet zijn bevallen, wordt niet aanbevolen om een ​​spiraal te installeren. Ze hebben nog steeds een dichte baarmoederhals en je kunt het verwonden. In dit geval zijn er problemen met het dragen van een zwangerschap.
2. Niet-permanente seksuele partner.
3. Ontstekingsziekten van de geslachtsorganen.
4. Dysplasie en erosie van de baarmoederhals. Lees meer over erosie in het artikel
5. Tumor- en pre-tumorprocessen.
6. Blessures en hechtingen in de nek tijdens de bevalling.
7. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de geschiedenis.
8. Verschillende ziekten bloed.

Mogelijke complicaties

Bij gebruik van deze methode kunnen nogal ernstige complicaties optreden:
1. De meest ernstige en levensbedreigende complicatie wordt beschouwd als perforatie van de wanden van de baarmoeder. Een dergelijke aandoening die kan optreden tijdens de installatie of verwijdering van de spiraal door een onervaren specialist, die gepaard gaat met het verwijderen van de baarmoeder.
2. Breuk van de baarmoederhals. Een zeldzame complicatie die kan optreden als de arts haar toestand over het hoofd heeft gezien.
3. Bloeden. Mogelijk direct of binnen enkele dagen na plaatsing.
4. Verhoogd risico op bekkenontsteking en blindedarmontsteking bacteriële infectie. Het komt door het feit dat na de installatie van de spiraal de baarmoederhals op een kier blijft en bacteriën uit het vaginale gebied toegang hebben tot de baarmoederholte.
5. Ingegroeide spiraal in de baarmoeder. Een nogal gevaarlijke complicatie waar een vrouw niets van weet totdat ze besluit de spiraal te verwijderen. Bij het bepalen van deze aandoening zal het nodig zijn om het vreemde lichaam te verwijderen door de baarmoeder eronder schoon te maken narcose.
6. Verhoogd risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
7. Irritatie van de wanden van de baarmoederhals met de antennes van de spiraal. Deze aandoening treedt op vanwege de verhoogde individuele gevoeligheid van een vrouw.
8. Spiraal valt uit. Waarschijnlijk door een verkeerde installatie of de verkeerde maat.
9. Pijn in de onderbuik.

Wat te doen bij zwangerschap?

Alleen afbinden van de eileiders biedt volledige en dwingende bescherming tegen zwangerschap, dus het risico ervan is natuurlijk mogelijk. Deze situatie wordt beschreven in het onderwerp

Het is waarschijnlijk dat in een dergelijk geval de zwangerschap buitenbaarmoederlijk zal zijn en alle gevolgen van de behandeling van deze aandoening zal moeten dragen. Het onderwerp zal in detail over deze staat vertellen. Het handelen van een specialist in een dergelijke situatie is direct afhankelijk van het moment waarop het probleem is ontdekt. Maar met een kans van 80% zal er over meer dan een leidingdeel worden verwijderd moeilijke gevallen de hele buis zou moeten worden geamputeerd.

Als de eicel na de bevruchting correct in de endometriumlaag ligt, kan de zwangerschap worden gered. Voor de normale ontwikkeling wordt aanbevolen het spiraaltje te verwijderen. Meestal vindt een dergelijke procedure plaats zonder onomkeerbare gevolgen, maar er bestaat natuurlijk een risico op een miskraam tijdens de procedure.

Zo'n anticonceptiemiddel kan een kind geen kwaad doen, omdat. door groeiende foetale vliezen tegen de muur gedrukt en tijdens de bevalling spontaan naar buiten komen. Maar het feit van een kleine opening van de baarmoederhals tijdens het dragen van de baby brengt een groot risico met zich mee. Ten eerste neemt het risico op infectie en ontsteking van het amnion vele malen toe, wat kan leiden tot een miskraam, vroeggeboorte en intra-uteriene sterfte van het kind. Ten tweede neemt het risico op voortijdige onthulling toe met dezelfde gevolgen voor moeder en baby.

Als tijdens het onderzoek de baarmoederhals gesloten is en de arts de antennes niet kan detecteren, kan deze positie erop wijzen dat deze volledig in de baarmoederholte is gekomen of in de baarmoederhals is gegroeid. In dit geval moet het anticonceptiemiddel op zijn plaats blijven en de zwangerschap de kans geven zich volledig zelfstandig te ontwikkelen. Deze aandoening verhoogt het risico op een miskraam in het eerste trimester tot 50%, waarna het verloop van de zwangerschap niet meer afwijkt van normaal.

Voordat u een anticonceptiemethode kiest, moet u weten wat een spiraal is en hoe deze beschermingsmethode werkt. Deze methode is misschien perfect voor jou!

Auteur van de publicatie: Valeria Samoilova