Что делать в роддоме сразу после родов: в первые часы и дни. Что делать в первые дни после родов

Как известно, беременность длится около 40 недель. В течение этого периода в организме женщины постепенно происходят значительные изменения. И для того чтобы всем органам и системам вернуться к своему прежнему состоянию, которое было до зачатия, тоже требуется определенное время в среднем около полутора-двух месяцев.

Однако первые шаги по «возвращению к себе» начинаются уже непосредственно в родовом зале. Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. В течение 23 часов родильница остается в родовом зале под обязательным наблюдением врача и акушерки, принимавших роды. Специалисты производят осмотр родовых путей, зашивают возможные разрывы мягких тканей родового канала, оценивают тонус послеродовой матки, помогают женщине опорожнить мочевой пузырь.

В первые сутки после родов молодая мама отдыхает. Акушерка регулярно измеряет родильнице температуру, пульс, артериальное давление, наблюдает за опорожнением мочевого пузыря для рефлекторного сокращения матки. После родов тонус мочевого пузыря снижается, поэтому позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или оно становится болезненным и частым. Тем не менее ходить в туалет следует не менее четырех раз в сутки. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно, открыв кран с водой, многим это хорошо помогает. При отсутствии же необходимого эффекта мочу выводят катетером.

Через 6 часов после родов пациентке обычно уже разрешают подниматься с постели, а начиная со вторых суток выполнять специальную гимнастику, направленную на восстановление организма. Родильница должна соблюдать правила личной гигиены: часто менять послеродовые прокладки, делать воздушные ванны для швов (при их наличии), ежедневно принимать душ, подмываться каждый раз после туалета, менять постельное белье 34 раза в неделю. Кроме того, медицинская сестра несколько раз в сутки обрабатывает наружные швы дезинфицирующими растворами.

Обход рожениц совершается ежедневно. Врач оценивает динамику сокращения матки, количество выделений, состояние молочных желез. При нормальном течении послеродового периода на 34-е сутки после физиологических родов и на 56-е сутки после кесарева сечения родильница выписывается под наблюдение участкового гинеколога.

Однако возвращение домой еще не означает, что молодая мама может сразу же вернуться и к прежнему образу жизни. Прежде чем это случится, пройдет еще как минимум месяц, а то и больше. Перемены коснулись всех систем организма, и в наибольшей степени конечно же матки. Она не только значительно увеличилась в размерах. Изменилась и ее структура, вследствие чего матка стала более мягкой, «дряблой». Сокращение ее начинается сразу после рождения последа. Непосредственно после родов матка весит 1000 г, ее дно находится на уровне пупка. Полное обратное развитие этого органа происходит через 68 недель. К этому моменту матка рожавшей женщины достигает веса 5075 г. Чтобы матка лучше сокращалась, родильницам рекомендуется 23 раза в день лежать на животе в течение 1015 минут, прикладывая к лону холодную грелку. По показаниям проводятся инъекции окситоцина, а при болезненных сокращениях матки гинеколог может назначить прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков.

Сразу после рождения малыша происходит отделение плаценты, на месте которой остается раневая поверхность плацентарная площадка. Ее окончательное заживление происходит к концу 3-й недели. Послеродовое отделяемое из матки так называемые лохии. В первые 23 дня они бывают кровяные, на 34-й день становятся серозно-сукровичными, с третьей недели слизистыми. После 56-й недели выделений из матки не должно быть совсем. Если они продолжаются дольше этого срока, имеют неприятный запах или являются слишком обильными, женщине необходимо обязательно обратиться к своему врачу.

Влагалище во время родов также претерпевает значительные изменения. Для того чтобы малыш смог появиться на свет, тонус мышц влагалища снижается, а его просвет увеличивается. Мышцы промежности восстанавливают свою функцию к 1012-му дню, а мышцы передней брюшной стенки только к 6-й неделе послеродового периода. Кроме того, в послеродовом периоде снижается мышечный тонус желудочно-кишечного тракта, что нередко приводит к запорам. Активный образ жизни и рациональное питание позволяют молодой маме справиться с этой проблемой самостоятельно, однако при отсутствии эффекта следует обязательно обратиться к врачу, который назначит слабительное или очистительную клизму.

Отдельно следует коснуться грудного вскармливания. Для правильного становления лактации малыша прикладывают к груди сразу же после родов, еще в родильном зале. Первые 23 дня из молочных желез выделяется молозиво. Чрезвычайно важно, чтобы малыш его получал, поскольку оно богато белками и солями, необходимыми для нормального роста и развития. Также молозиво содержит в большом количестве защитные антитела. Молоко чаще всего приходит на 34-й день после родов. Его количество достигает 8001000 мл в сутки. Медицинский персонал в роддоме помогает наладить грудное вскармливание: женщине показывают, как правильно прикладывать ребенка, как сцеживаться и ухаживать за грудью. Для профилактики трещин соски хорошо обрабатывать специальными кремами. Перед кормлением руки и грудь необходимо вымыть с детским мылом и насухо вытереть стерильной пеленкой. После того как малыш поел, остатки молока необходимо сцедить для профилактики мастита. При нормальной лактации молочные железы равномерно плотные и безболезненные. Если произошло нагрубание молочных желез, маме нужно ограничить количество потребляемой жидкости. В особо сложных случаях назначаются физиопроцедуры или медикаментозная терапия.
Что касается одежды, то буквально с первого дня послеродового периода потребуется специальный бюстгальтер для кормящих мам. С целью гигиены рекомендуется использовать сменные прокладки для соска. Одежда после родов должна быть простой, легко застегивающейся. Соблюдение этих простых правил поможет надежно защитить женщину от осложнений, связанных с грудным вскармливанием (трещин соска, лактостаза, мастита) и сделать само кормление приятным.

Что касается питания в послеродовом периоде, то кормящей маме необходимо получать достаточное количество энергии не менее 2800 килокалорий. Пища должна быть сбалансирована по содержанию жиров, белков и углеводов, богата витаминами и микроэлементами, а в первые два дня пища особо легкоусвояемой. Нужно, чтобы в рационе преобладали белковые, молочнокислые продукты, овощи и фрукты. Следует исключить орехи, красные фрукты и овощи, цитрусовые, шоколад, какао, кофе, поскольку все они способны стать источником аллергии.

Беременность, как и роды, естественный физиологический процесс. То же самое можно сказать и о послеродовом периоде. Соблюдая в течение этих нескольких недель определенные правила и предписанный врачом режим, молодая мама сумеет быстро и легко вернуться к своему прежнему состоянию.

Рыжкова Л.А.,
врач акушер-гинеколог,
заведующая обсервационным акушерским отделением
Перинатального Медицинского Центра

Содержание статьи:

В первые послеродовые часы организм матери старается вернуться к привычному и знакомому состоянию, тем не менее, уже начиная перестраиваться на новый лад. После сильнейшего стресса он будет постепенно набираться сил и восстанавливаться. Итак, поговорим же подробнее про первые часы после родов - как вести себя маме и что делать?

Этому периоду нужно уделять максимальное внимание, потому что именно от верного поведения акушеров-гинекологов и специалистов зависит не только здоровье мамы, но и малыша. Правильные рекомендации врачей помогут совершить более быструю выписку. В это время очень важно стабилизировать состояние матки и нормализовать её способность к сокращениям. Сразу после родов необходимо приложить к животу лёд для снижения её тонуса и максимально возможного устранения болевых ощущений.

Перестройка организма: первые послеродовые часы

В эти часы мамин организм уже начинает совершать перестройку к привычной жизни. Это происходит медленно, при этом сопровождаясь определенными симптомами. Не стоит бояться. Это все происходит в результате пережитого стресса по причине экстренной подготовки всех органов работать при родах в усиленном режиме. Возникать симптомы могут начать уже сразу же после рождения и при правильном прохождении всех моментов достаточно быстро исчезают.

Ощущение легкого тремора и озноба.

Жар, чётко локализованный на лбу.

Ощущение сильной жажды.

Онемение нижней части тела.

Тупая боль в области матки.

Что должен делать врач? Основные манипуляции

В самом начале послеродового периода мама пребывает в специальном отделении под наблюдением врачей-специалистов. В это время могут наблюдаться изменения температуры тела, повышение или понижение давления, может начаться кровотечение.

Самое важное - привести матку в стабильное здоровое состояние, поэтому первые манипуляции врачей связаны именно с этой задачей. Доктор, осматривая матку и родовые пути, при необходимости делает наложение швов.

Сначала начинается процедура осмотра женщины на наличие остатков плаценты, при этом врач внимательно её изучает и проверяет, всё ли вышло, и нет ли остатков в матке. Ведь именно этот орган при родах может получить сильные травмы, особенно в месте прикрепления пуповины. Необходимо, чтобы матка как можно раньше пришла в нормальный тонус.

Маме делают массаж, чтобы убрать остатки кровяных сгустков и наладить способность матки к сокращению. В первые минут 20, если отсутствуют какие-либо осложнения, то мама впервые прикладывает малыша к своей груди. Под действием работы гормональной системы мышцы продолжают сокращения, в это же время малыш получает первое материнское молочко. Очень важно, чтобы в этот период не было перенапряжения в мочевом пузыре - для этого можно для удобства установить катетер.

Прикладывание льда

Как только малыш родился, маме на низ живота и в область между ног кладут лёд. При этом держат грелку со льдом не более 25 минут, чтобы избежать переохлаждения. Можно накрыть грелку дополнительно полотенцем. Это необходимо для того, чтобы мышцы матки снова пришли в нормальное состояние, и произошло сужение кровеносных сосудов. Как правило, такая процедура требуется только сразу после родов, но иногда прикладывания возможны даже еще в течение нескольких дней. Не все врачи придерживаются мнения о необходимости проведения такой процедуры.

Как правильно лежать

В первые часы маме рекомендуется находиться в постели. Организму требуется полное восстановление. При этом могут наблюдаться предобморочные состояния. Поэтому лучше пока не ходить самостоятельно в туалет, а попросить у медсестры судно.

Лежать лучше всего на животе для снижения болевых ощущений и выхода всех кровяных сгустков.

Первый час

Сразу же начинается осмотр акушером-гинекологом, и при необходимости накладываются швы. Делается массаж маточной области, проверяется, не осталось ли последа в матке. На нижнюю область живота и к промежности прикладывается лед. Малыша подносят к маме и прикладывают к груди. Маме устанавливают катетер для избежания долгого пребывания мочевого пузыря в повышенном тонусе.

Через час

Маму переводят в специальное послеродовое отделение, в котором врачи продолжают наблюдение за её состоянием, снимают болевые симптомы, проверяют температуру тела и измеряют давление

Через 8 часов

Продолжается наблюдение за здоровьем матери, измеряется пульс и общие необходимые характеристики, что и в первые послеродовые часы. По решению врачей мама может находиться в родовой до 4 часов после появления малыша, если её состояние здоровья не является стабильным.

Приложение льда после кесарева сечения

Такой вид оперативного вмешательства является несложным при должной подготовке. Особое наблюдение требуется за мамой в первые часы. Ведь даже самые первые минуты уже сильно отличаются от обычного способа деторождения. В этом время ребенок находится под наблюдением врачей, а тем временем мама приходит в себя после наркоза. При этом её переводят в палату интенсивной терапии и сразу прикладывают лёд в грелке вниз живота. Это делается для восстановления мышечного тонуса матки и дополнительно при этом достигается обезболивающий эффект.

Доктор проводит необходимые врачебные манипуляции, в том числе, осуществляется измерение давления, пульса, он проверяет - нормальная ли у мамы температура тела. Делает первые рекомендательные назначения по приему необходимых препаратов для стабилизации состава крови. При сильных болевых ощущениях в области родовых путей и живота вводится обезболивающее. В первые часы после проведения операции часто наблюдается тошнота и боли в желудочной области. Часто это связано с реакцией организма на выход из состояния наркоза. Через несколько часов уже можно аккуратно переворачиваться на бок, а через 5 часов начинать пить негазированную воду. Соки и газированные напитки лучше исключить.

При отсутствии каких-либо противопоказаний через 11часов можно уже привставать на пол и понемногу начинать ходить. В это же время к матери приносят малыша для прикладывания к груди.

Читайте на baby.ru: потешки для самых маленьких

Еще перед рождением малыша будущая мать должна подготовиться к тому, что сразу после родов ее жизнь изменится кардинально. Прибавится масса забот, хлопот, связанных с уходом за новорожденным. Но кроме этого, потребуется время, чтобы восстановить здоровье.

Не секрет, что первые дни после родов женщину сопровождает ухудшение эмоционального, психологического состояния. При тяжелых родах, осложнениях, послеродовой период может сопровождаться глубокой депрессией. Поэтому к моменту рождения нужно подготовиться тщательно и ответственно, так сказать, быть во всеоружии.

Физическое состояние матери

Независимо о того, рожала женщина самостоятельно либо при помощи кесарева сечения, восстановительный период проходит примерно одинаково. Что происходит после родов, какие ощущения являются нормой, а какие требуют помощи специалиста? Будьте готовы к следующим явлениям:

Лохии – кровянистые маточные выделения. Первые несколько дней они обильные, ярко красные. Начиная с 4 суток после родов лохии бледнеют, а после 10 суток приобретают белый или желтоватый цвет. Выделения прекращаются через 5–6 недель.
Спазмы живота. Возникают из-за маточных сокращений, когда матка постепенно приобретает первоначальные размеры. Проходят в течение 1–2 недель
Слабость и усталость. Стоит ли говорить, что роды – огромный стресс. На восстановление энергии требуется время.
Боли в промежности. Особенно сильны в первый день после родов, усиливаются при напряжении, ходьбе. Длятся около недели.
Трудности с походом в туалет. Могут наблюдаться на первые-вторые сутки после родов. Если проблема не уходит на третий день, необходимо проконсультироваться с врачом, так как велик риск инфекционного воспаления.
Боль в мышцах. Является следствием сильных потуг.
Потливость. Связана с нарушением гормонального фона, продолжается 2–3 суток.

Груди после родов следует уделить особое внимание, чтобы обезопасить себя от мастита. При трещинах, нарывах и кровянистых выделениях кормить малыша становится невозможно.

Психическое и эмоциональное состояние

Масса новых обязанностей, ответственность за новорожденного влияют на привычный распорядок жизни, меняют образ мыслей, характер действий новоиспеченной матери. Первые дни после родов гормональный фон резко меняется. Синтез окситоцина и пролактина увеличивается. Они необходимы для выработки молока и восстановления матки. Все это способно любую женщину выбить из колеи. Будьте готовы к:

Резким перепадам настроения – от чувства эйфории до угнетенности и даже отчаяния.
Неуверенности в себе.
Раздражению, вызванному собственной слабостью.
Полному отсутствию интереса к мужу.

Кроме того, возможны такие последствия, как послеродовая депрессия, повышенная слезливость.

Послеродовая депрессия

Большинство женщин на 2–3 сутки после родов чувствуют резкий спад настроения. Это состояние именуется послеродовой депрессией. Уныние, меланхолия продолжаются у всех по-разному – от нескольких часов до нескольких дней.

На это время женщине важна поддержка родных и близких. Специалисты связывают послеродовую депрессию с усталостью, страхами не состояться как мать, дефицитом сна, проблемами с лактацией. Не последнюю роль играет гормональный дисбаланс.

Повышенная слезливость

Многие женщины после рождения малыша много плачут. Опять же, это объясняется не лучшей физической формой женщины, страхом перед новой ролью матери, гормональными скачками.

Лучшее решение проблемы – посоветоваться с человеком знающим. Это может быть акушерка или знакомые женщины, уже имеющие детей. Они дадут дельный совет, поделятся личным опытом.

От слезливости и угнетенного состояния поможет избавиться осознание, что это переломное состояние, неизбежно преходящее. Через некоторое время оно исчезнет без следа, а вам останется только радоваться материнству.

Возможные осложнения

Первые два часа после родов возможно развитие кровотечения. Также на промежности может появиться гематома, если какой-то разрыв ушили не до конца. Поэтому этот период роженице не рекомендуется вставать, она находится в родильном блоке. Это позволит вовремя заметить осложнения и предпринять необходимые меры для их устранения. Только через два часа роженицу вместе с новорожденным переводят в палату.

Послеродовое восстановление длится около 6 недель. В это время женщине следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Какие же осложнения могут развиться в первые дни после родов?

Лохиометра

Задержка лохий в полости матки. Первые несколько дней выделения довольно обильные – до 300 мл. Если их объем резко сокращается или они вовсе прекращаются, следует немедленно сообщить врачу. Подозревать лохиометру дают основания такие симптомы:

Боль в лобной доле головы.
Лихорадочное состояние.
Неприятный, резкий запах выделений.

Осложнение развивается вследствие закупорки шеечного канала кровяным сгустком или остатком плодного пузыря, недостаточной сократительной способности матки.

Внимание: если вы заметили, что у вас прекратились выделения, а впоследствии внезапно началось обильное кровотечение, причина может заключаться в оставшемся внутри кусочке плаценты. Об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу. Лечение предполагает выскабливание матки.

Лихорадочное состояние

В послеродовом периоде у женщины нередко повышается температура тела. Это явление может быть вызвано совершенно безобидной причиной – обезвоживанием организма.

Первое время после родов женщины настолько погружаются в хлопоты, что совершенно забывают о соблюдении питьевого режима. А ведь во время лактации потребность в жидкости увеличивается. Лечение в этом случае очень простое – пить не менее 3 литров жидкости в день. Это не только поможет снизить температуру, но обеспечит необходимое количество молока.

Другие причины лихорадочного состояния не столь безобидны, требуют врачебного вмешательства. В первую очередь это воспалительные процессы в организме: мочевых путей, почечной лоханки (пиелонефрит), легких, матки (эндометрит), а также лактостаз, мастит, лохиометра.

Атония кишечника

Вызвано внезапным уменьшением матки после родов. Не последнюю роль играет гиподинамия, обезвоживание, недостаточное количество пищи в первые сутки после родов.

Если нормализация режима питья и питания, увеличение физической активности не решают проблему, рекомендуется обратиться к врачу.

Налаживаем кормление грудью

Многих интересует, а что делать после родов в первую очередь? Главная задача женщины – наладить кормление грудью. Вот несколько рекомендаций, которые помогут наладить процесс и обеспечить малыша полноценным питанием:

Сцеживайте молоко только по мере надобности. Например, если нужно на некоторое время покинуть ребенка, или при застое молока (лактостазе), который маленький малыш еще не может рассосать.
Научитесь прикладывать ребенка к груди. Если он будет неправильно захватывать сосок, для него это чревато голоданием, для женщины – застоем молока и трещинами.
Поочередно меняйте грудь при кормлении. При достаточном количестве молока оптимально за одно кормление давать одну грудь, а другую – в следующее кормление.

Женщине важно научиться ухаживать за грудью и уделить внимание выбору правильного белья. Бюстгальтер не должен быть слишком тугим, но обязательно – хорошо поддерживать грудь. Правильно подобранный бюстгальтер поможет мамочке сохранить форму груди после окончания грудного вскармливания.

Правильное питание

После рождения ребенка женщине не следует набрасываться на вкусную, сытную домашнюю пищу. Во-первых, желудок еще не готов к такой нагрузке, что чревато нарушениями стула. Во-вторых, новорожденный полностью зависит от количества и качества грудного молока. А неправильное питание может повлечь за собой целый спектр проблем с его здоровьем, среди которых самые распространенные:

Аллергические реакции.
Диатез.
Кишечные колики.

Молодой мамочке на период кормления запрещены острые, копченые, соленые, жирные продукты. А вот эти правила женщине будут полезны, если она хочет обеспечить малыша полноценным питанием:

Правило №1. Витамины и минералы. Это обязательно свежие фрукты и овощи, каши (рисовая, гречневая, овсяная). А вот от потенциальных аллергенов лучше отказаться (цитрусовые, клубника). Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, тщательно следя за реакцией малыша на них. Не рекомендуется употреблять бобовые, свежую капусту - они могут вызвать вздутие животика у малыша.
Правило №2. Увеличение количества калорий. Многие мамочки сразу после родов стремятся похудеть, садятся на строгие диеты. А ведь в это время нужно думать не о себе, а о ребенке. С этой целью дневную норму калорий увеличивают на 500 в сравнении с прежним рационом. Это обеспечит хорошую лактацию и при этом не скажется негативно на фигуре.
Правило №3. Достаточное количество кальция. Этот важный элемент усиленно расходовался во время беременности и продолжает выводиться из организма матери вместе с молоком. Поэтому рацион должен быть обогащен кальцием. Продукты с его содержанием нужно употреблять 5 раз в день: твердый сыр, молоко, йогурт и пр.
Правило №4. Ограничение белковой пищи. Употреблять ее можно не более 300–400 г в день. Это могут быть яйца, отварная курица, речная или морская рыба, кролик, индюшатина. А вот от грибов на период лактации следует полностью отказаться.
Правило №5. Соблюдение питьевого режима. Помимо жидкости, содержащейся в продуктах, следует выпивать не менее 8 стаканов в день сока, бульона, молока, обыкновенной воды. Если женщину беспокоит усиленное потоотделение, пить жидкости нужно еще больше, но не более 12 стаканов в сутки. Излишнее питье даст нагрузку на почки, станет причиной появления отеков. Крепким чаем и кофе злоупотреблять не стоит – не более 1 чашки в день.

Послеродовой рацион должен включать изюм, сухофрукты, хлеб с отрубями и продукты с высоким содержанием витамина B. Он важен для полноценного интеллектуального развития новорожденного.

Уход за новорожденным

Еще один важный вопрос, который интересует женщин сразу после родов – как ухаживать за младенцем. Ведь с момента рождения он нуждается в заботе, и заключается она не только в кормлении грудью.

Первые сутки новорожденный много спит, просыпаясь только когда голоден. Если ребенок беспокойный, все время кричит, необходимо посоветоваться с врачом. У малыша может болеть что-нибудь, или он просто еще не привык к жизни вне материнской утробы. Что еще нужно знать молодой маме?

Кормление. Специалисты советуют кормить ребенка не по часам, как это было принято ранее, а прикладывать его к груди по требованию. Это позволит быстро наладить лактацию, обеспечит достаточное количество молока, послужит прекрасной профилактикой застоев. Будьте готовы к тому, что первое время малыш будет очень много времени проводить у вашей груди. Наберитесь терпения, отложите все дела и постарайтесь наладить кормление.
Купание. Еще одна процедура, которая ожидает молодых родителей после выписки из роддома. Купать ребенка нужно каждый день, причем до 6 месяцев лучше делать это в специальной ванночке. Оптимальная температура воды для купания – 37 градусов, воздуха – 20–22.
Свежий воздух. Новорожденный нуждается в нем, он является залогом крепкого здоровья и нормального развития маленького человечка. Кстати, первое время после возвращения домой выносить малыша на улицу необязательно. Вполне достаточно постоянно проветривать помещение. После каждой смены подгузника оставляйте ребенка некоторое время голеньким. Ведь его кожа тоже дышит.
Чистота. Следите за чистотой самого малыша, а также всего, что находится в его ближайшем окружении: игрушки, посуда, постельное белье, одежда. Первые месяцы жизни дети очень восприимчивы к действию многих патогенных бактерий. Ежедневная влажная уборка помещения – забота о здоровье малыша. Не менее важна гигиена матери, которая постоянно контактирует с ребенком.
Одежда. Первое время малыша чаще держат в пеленках, и это не лишено логики. Новорожденный еще не может контролировать свое тело, потому легко может сам себя поранить. Туго пеленать малыша не следует. В те периоды, когда он бодрствует, можно одевать его в распашонки и ползунки. Чепчик необходим при прохладной погоде, а также после купания.

Несомненно, первые дни после выписки из роддома станут серьезным испытанием для молодой матери. Но не стоит забывать, что это также и самое счастливое время, когда вы знакомитесь с новым членом семьи, а он – с вами.

Женщина во время вынашивания малыша, мечтает занять удобную позу для лежания, на животе, но со средины срока это запрещено. А вот лежать на животе после родов для рожениц полезно при отсутствии противопоказаний с медицинской стороны.

Матери требуется восстановиться после родов, матке необходимо уменьшиться до прежних размеров. Женщине нужно избавиться от остатков родового процесса путем отхождения из влагалища кровянистых слизистых выделений (лохий).

Физиологическая процедура происходит с помощью выдавливания мышцами матки сгустков крови, поврежденных и отмерших сосудов и слизи. Для ускорения процесса выделения, требуется помочь мускулатуре матки активно сокращаться. Поэтому рекомендуется лежать на животе после родов.

Внутренний половой орган проходит процедуру уменьшения после растяжения при беременности. Из-за снижения тонуса мышц, матка не в состоянии быстро восстановиться в размере, что чревато последствиями (развитием воспалительных процессов на маточных стенках).

Зачем лежать на животе:

для быстрого отхождения лохий;
чтобы наладить сократительную деятельность матки;
для борьбы с запорами;
чтобы привести в норму мышцы брюшины;
для восстановления мускулатуры спины;
для положительных эмоций.

В послеродовой период мать страдает от нерегулярного стула. Позиция тела на животе улучшает работу ЖКТ, способствует правильному запуску работы пищеварительной системы. Причиной запоров у рожениц является низкая двигательная активность в послеродовой период.

Что касается расслабления мышц брюшного пресса, то лучше лежать после родов на грудной клетке, под кости таза укладывается валик. Во время вынашивания мускулатура брюшины ослабевает и растягивается, мышцам сложно удерживать внутренние органы. Если ложиться в таком положении, реально помочь мышцам восстановиться, вернуть органы в исходное расположение, отвисший фартук заметно подтянется.

Если ежедневно ложиться на живот, это способствует регенерации тканей в поясничном отделе и расслабляет спинные мышцы после усиленной нагрузки при беременности. Важно получать удовольствие от нахождения в любимой позе.

Вред и противопоказания

Кроме позитивных свойств лежания на животе, имеются и противопоказания. Определить разрешено ли это в конкретной ситуации поможет лечащий врач.

Находится спиной вверх опасно, если:

у женщины большой вес;
есть загиб матки;
в анамнезе имеются заболевания или изменения в работе сердечно-сосудистой системы;
есть заболевания позвонка.

Загиб матки. При патологиях строения половой системы не рекомендуется лежать на животе. Расположение тела при загибе, создает трудность с выходом послеродовых выделений, что вызывает воспаления эндометрия. Таким матерям нужно лежать после родов на спине, но изредка на 5-7 минут переворачиваться на живот.

Избыточный вес. При большой массе тела, женщине требуется лежать на боку, сильное давление на брюшину повлечет повреждения костей малого таза и смещение внутренних органов.

Заболевания сердца. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нахождение на животе создает трудности с дыханием. Позиция вызывает изменения в ритме сердца у рожениц. Когда мать жалуется на болезненность позвоночника, лежание спиной кверху для нее противопоказано, это провоцирует обострение болезни.

Проблемы с позвоночником. Если есть трудности с поясничным отделом позвонка, при нахождении спиной вверх, на этот участок приходится наибольшая нагрузка. Если больно лежать на животе, требуется сменить расположение тела или уменьшить время нахождения женщины в ней.

Сколько нужно лежать на животе после родов:

2-3 минуты в день родов;
10-15 минут на 2-5 день;
до 5 минут после кесарева сечения.

От состояния пациентки зависит, как долго она может лежать на животе после родов. Если мать плохо себя чувствует, безопасней с этим повременить. Когда причина лень или слишком большое сожаление к себе, требуется простимулировать роженицу строгим выговором врача.

Положение тела с послеродовыми швами

После родов у женщин появляются трещины и разрывы. Это делает двигательную активность роженицы болезненной. Ей нужно расхаживаться и вставать, но перед тем как подниматься с постели, стоит попробовать лечь на живот.

Лучше ходить или лежать после родов? Необходимо как можно раньше начать передвигаться, так лохии отходят интенсивней и матка быстрее сократится. Но не следует перебарщивать с хождением в первое время после родоразрешения, организму требуется восстановиться и окрепнуть.

После кесарева сечения образуются швы. Женщины беспокоятся, что находясь на животе, разойдутся края кожи. Это неправда, главное правильно лежать в послеоперационный период.

Позиция тела способствует быстрой регенерации после родовой деятельности. Пребывая в специальном бандаже, совсем не сложно и не больно перевернуться вверх спиной. Эта поза поможет быстрее прийти в форму мышцам брюшной полости, а матка в разы быстрее сократится.

Не стоит самостоятельно принимать решение о смене положения тела при наличии швов. Только доктор оценит состояние рубца и разрешит или запретит переворачиваться спиной кверху.

Приятные эмоции в комфортной позиции важны в послеродовой период. Уход за новорожденным ребенком – тяжелый труд. Маме нужно чаще радовать себя мелкими положительными вещами, чтобы не впасть в послеродовую депрессию.

Сон

Можно ли спать на животе после родов? Да, если отсутствуют противопоказания. Вообще так лежать ночью полезно, это сделает процесс восстановления значительно короче.

При положении тела на животе, активируется пищеварительная система, это предотвращает запоры, часто беспокоящие роженицу. Так отдыхают мышцы спины, ведь нагрузка переходит на грудную клетку, а мама быстрее вернется в хорошую физическую форму.

Как лучше спать сразу после родов со швами:

после кесарева сечения первые сутки безопасней лежать на спине, но через день, разрешают пробовать переворачиваться и спать вверх спиной;
необходимо использовать послеоперационный бандаж для безопасности;
при накладывании швов на промежность, следует повременить со сном в такой позе, чтобы уменьшить давление на травмированные участки.

Когда можно спать на животе после родов? Приблизительно через пару дней рекомендуется пробовать переворачиваться на живот и поспать в такой позиции. Если расположение не причинило дискомфорта женщине и не появились болевые ощущения, разрешают так спать до утра.

Не все женщины в состоянии находиться спиной вверх в первое время после родов. Причина не в швах и болях, трудность заключается в сильно наполненной молоком груди. Если лежать вниз животом, создается давление на железы, поэтому могут забиться и сузиться молочные каналы. Это увеличит вероятность развития лактостаза.

До полного налаживания лактации, рекомендуется спать на спине. Что касается сна на животе после операционного родоразрешения, не стоит бояться ложиться в такую позу. Она поможет дать необходимую для сокращения нагрузку на матку, что способствует активному выходу лохий, укрепит мышцы брюшины. Отвисший живот исчезнет, а внутренние органы вернуться на прежние места.

Спать на животе со швами можно, если нет неудобств и сильных болевых ощущений. Перед принятием решения лечь в данную позицию, следует поговорить с акушером-гинекологом.

Восстановление

Элементарное нахождение на животе, способствует быстрой регенерации организма женщины после родов. Важно научиться правильно ложиться и вовремя менять расположение тела.

В какой позе лучше лежать после родов:

на спине (после кесарева сечения);
на животе (для активации восстановительных процессов);
на боку (при большой массе тела).

Наиболее полезной считается позиция на животе. Если женщина не любит лежать, ей следует начать привыкать использовать такое расположение тела. Находясь на спине, матка постоянно расслабленная, поэтому большой живот как в 24-25 недель не исчезнет.

Возможен застой послеродовых выделений, что вызовет воспаления внутренних половых органов. Рекомендуется начинать лежать в таком положении с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Чтобы помочь организму отойти от родов, требуется научиться спать на животе. Так восстановиться работа ЖКТ, наладится стул, организм быстрее очистится от лохий.

Прежде всего, необходимо убедится, что отсутствуют противопоказания к нахождению на животе. Тогда предвидится только польза от любимой позы для сна и отдыха. Не следует принимать решение переворачиваться на живот самостоятельно, это причинит вред здоровью женщины. Главное не лениться, и при отсутствии противопоказаний проводить больше времени лежа спиной кверху.

Разрешается спать в данном расположении тела, если ничего не беспокоит роженицу. Кому не нравится отдыхать в такой позиции, лучше научится проводить в ней ночное время, чтобы вскоре полностью пройти этап восстановления.

Все это вызывает немало вопросов, касающихся здоровья, образа жизни, эмоций, взаимоотношений, которые молодой маме придется решать в первый раз.

В родильном отделении

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Некоторое время сохраняются периодические схваткообразные сокращения мышц матки, преимущественно в области дна. Сразу после родов врач осматривает родовые пути, при необходимости накладывает швы на разрывы.

В течение первых двух часов после естественных родов женщина обязательно должна находиться в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. Этот период называется ранним послеродовым и требует особенного внимания к пациентке, поскольку именно в эти два часа велика вероятность различных осложнений (например кровотечения, повышения артериального давления или температуры тела и т. д.). Вставать не разрешается. Сразу после родов для улучшения сокращения матки родильнице на низ живота кладут грелку со льдом. Все женщины после родов чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают возбуждение, эйфорию, связанные с выбросом гормонов радости – эндорфинов, желание звонить всем близким, общаться, другие же, наоборот, чувствуют усталость, сонливость, что связано с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой в родах.

Сразу , еще в родзале, обычно в первый раз прикладывают новорожденного к груди.
В течение раннего послеродового периода врач и акушерка периодически оценивают состояние пациентки, измеряют артериальное давление и пульс, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

Через 2 часа после родов врач еще раз проверяет состояние родильницы, оценивает степень сокращения матки и количество выделений из половых путей, и, если состояние женщины удовлетворительное, пациентку на каталке везут в послеродовое отделение.

Послеродовое отделение

Восстановление после родов . В послеродовом отделении рекомендуется 1-2 часа полежать на животе. Этот прием улучшает сокращение матки и способствует выделению из нее кровяных сгустков. После этого обычно разрешается вставать. Активный режим (то есть раннее вставание, перемещение по палате, самостоятельное выполнение гигиенических процедур, а при совместном пребывании с малышом – и уход за ним) также способствует более интенсивному сокращению матки, улучшению кровообращения в ногах, нормализации работы кишечника и мочевого пузыря и общему восстановлению родильницы. Вставать с кровати нужно плавно, аккуратно, без резких движений. Если на промежность наложен шов, то нельзя садиться, нужно аккуратно перекатиться на одно бедро и из этого положения вставать. Спать также рекомендуется на животе.

Совместное пребывание . Если в роддоме практикуется совместное пребывание, малыша могут принести в палату сразу же после того, как детская медицинская сестра оформит все документы. Естественно, это делается только при удовлетворительном состоянии мамы и малыша. В некоторых роддомах малышей сначала помещают в детское отделение и приносят в палату к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине время восстановиться после родов.

Если ребенкаперевели в палату к маме, в течение первого дня к ним несколько раз приходит детская сестра. Она рассказывает, как правильно ухаживать за ребенком, прикладывать к груди, пеленать. Кроме медсестры приходит врач-неонатолог – это доктор, который наблюдает за новорожденными. Он смотрит, как ребенок себя чувствует, проверяет его рефлексы, температуру, состояние кожи и пупочной ранки, рассказывает о состоянии здоровья малыша, спрашивает о согласии мамы на проведение прививок, отвечает на вопросы относительно ухода за ребенком. С согласия мамы в первый день малышу проводят вакцинацию против гепатита В. Поначалу новорожденный малыш может практически все время спать, просыпаясь только для того, чтобы покушать. Если кроха беспокоен, постоянно плачет, засыпает только на несколько минут, об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние ребенка, проверил, не болит ли у него что-нибудь.

Гигиена после родов . В первые часы после перевода в палату можно принять душ. Если женщина ощущает сильную слабость, лучше, если в это время рядом будет находиться медицинская сестра. Половые органы нужно аккуратно омывать водой без использования мыла. В течение первых суток подмываться желательно после каждого похода в туалет. Обильные кровянистые выделения из влагалища после родов являются хорошей питательной средой для болезнетворных бактерий, это может быть опасным в послеродовом периоде, особенно при наличии швов на промежности.

Подмываться нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из области анального отверстия во влагалище. Не надо бояться мыть область швов. Если родильнице наложены швы на промежность, в течение дня акушерка несколько раз будет обрабатывать их концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или 1?%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой).

Как уже говорилось, выделения в первые сутки очень обильные, они могут содержать сгустки, поэтому нужно внимательно относиться к применяемым средствам гигиены. В настоящее время в продаже имеются специальные послеродовые прокладки и сетчатые одноразовые трусики. Прокладки отличаются тем, что больше обычных по размеру и обладают хорошей впитывающей способностью, не имеют резинового слоя, следовательно, не препятствуют воздухообмену, а поверхностные слои мягкие, что важно при наличии швов на промежности. В некоторых роддомах использование прокладок не разрешается, пациенткам выдают пеленки, поскольку по ним врачу проще определить количество выделений. В любом случае, менять пеленку или прокладку необходимо каждый раз после посещения туалета и подмывания.

Мочеиспускание в первые сутки может быть учащенным, таким образом организм избавляется от излишков жидкости. Главное, не сдерживать позывы, так как полный мочевой пузырь нарушает процессы сокращения матки. Даже если позывов нет, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже чем через каждые три часа.

В первые сутки может отмечаться повышенная потливость, это также связано с выведением жидкости из организма и изменением гормонального фона родильницы.

Питание мамы . Сразу рацион родильницы должен быть изменен, поскольку не все, что нравится маме, полезно малышу. Появляются некоторые ограничения в питании. Во-первых, должны быть исключены все аллергены, чаще всего это мед, шоколад, орехи, цитрусовые, ягоды, имеющие яркую окраску (клубника, земляника, малина), тропические фрукты. Во-вторых, исключаются продукты, усиливающие газообразование, поскольку их употребление может вызвать газообразование и боли в животе у малыша. Это капуста, бобовые, черный хлеб, виноград. Не стоит также употреблять крепкий чай и кофе, так как они могут оказывать возбуждающее действие на ребенка. Естественно, нельзя употреблять алкоголь.

Обычно стул бывает на 2-3-и сутки. При наличии швов на промежности очень важно осуществлять профилактику запоров. Для этого в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, отварная свекла, чернослив, курага, компот из сухофруктов, исключаются свежие овощи и фрукты, хлеб грубого помола.

Меню после родов

Завтрак: овсяная каша на воде, йогурт 2,5?%-ной жирности без добавок, компот из сухофруктов.
Второй завтрак: творог с курагой и черносливом.
Обед: салат из отварной свеклы с растительным маслом, овощной суп, картофельное пюре, отварное мясо, компот из сухофруктов.
Полдник: сухое печенье, кефир.
Ужин: нежирная тушеная говядина, гречка, некрепкий чай.
Поздний ужин: печеное яблоко, травяной чай

Грудное вскармливание

Очень хорошо, если прикладывание новорожденного к груди произошло сразу . Первые капли молозива содержат необходимые малышу питательные вещества, витамины, антитела. К тому же раннее прикладывание благотворно влияет на установление эмоционального контакта мамы с крохой и на дальнейшее становление лактации. В первые сутки выделяется небольшое количество молозива. Это густая желтоватая жидкость, обладающая высокой калорийностью и богатая защитными антителами, белками, витаминами. Поэтому необходимо сразу начать прикладывать малыша к груди и делать это по требованию. Мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением нет необходимости, так как это высушивает кожу и может привести к появлению трещин. Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Если женщине можно сидеть, то удобнее кормить кроху сидя или лежа на боку. Важно с самого первого дня следить, чтобы новорожденный правильно захватывал грудь при кормлении. Ребенок должен захватывать сосок и ареолу или ее большую часть, если ареола большая. При этом ротик должен быть широко раскрытым, а нижняя губа полностью вывернута.

Осложнения после родов

В течение первых сутокврач акушер-гинеколог несколько раз заходит в палату родильницы, контролируя ее состояние. В ночные часы в отделении обязательно имеется дежурный врач, который проводит обход, и в случае возникновения проблем обращаться нужно к нему.

Боли внизу живота . В первые сутки родильница может испытывать тянущие или схваткообразные боли внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка. Если боли причиняют ощутимое беспокойство, лучше обратиться к врачу, он назначит спазмолитическое средство.

Боли в промежности . В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение, даже если не было разрывов и разрезов. Это связано с тем, что ткани промежности во время родов подвергались сильному растяжению и давлению. Если разрывов нет, болевые ощущения пройдут через пару дней, если накладывали швы на промежность, болезненность может сохраняться примерно в течение недели. Врач может предложить пузырь со льдом. Его нужно прикладывать к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. Холод снимает отек тканей, а соответственно, уменьшает болезненные ощущения. При наличии швов на промежности нужно обязательно помнить, что нельзя сидеть в среднем 10 дней после родов и нужно тщательно обрабатывать швы. Чтобы ослабить давление на швы, рекомендуется больше лежать.

Проблемы при мочеиспускании . В первые часы и даже сутки у родильницы могут быть нарушения мочеиспускания. Это связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за сдавления головкой ребенка во время родов. Нарушения мочеиспускания чаще бывают двух видов. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не ощущает позыва на мочеиспускание. Если в течение первых 6 часов после родов не получается помочиться самостоятельно, необходимо обратиться с этой проблемой к врачу. В этом случае акушерка поставит мочевой катетер.

При болезненности и пощипывании в области швов при мочеиспускании рекомендуется поливать промежность теплой водой. Моча оказывает раздражающе действие на раневую поверхность, поэтому при мочеиспускании в области швов и возникают жжение и неприятные ощущения. Смывая мочу водой, женщина облегчает эти симптомы.

Трещины на сосках . Иногда возникают проблемы с сосками. В первые сутки они могут натираться и болеть. В тяжелых случаях на них появляются трещины. Для сосков можно использовать мази БЕПАНТЕН, ТРАУМЕЛЬ С, а кормить – через силиконовые накладки. Если в роддоме есть специалист по грудному вскармливанию, лучше обратиться к нему за помощью, чтобы научиться правильно прикладывать кроху к груди.

Сыпь на лице . После родов женщина может заметить появление на лице мелкоточечной красной сыпи или кровоизлияния в склере глаз. Это лопнувшие во время родов при потугах капилляры. Обычно никаких неприятных ощущений они не причиняют и проходят самостоятельно в течение 10–14 дней.

Геморроидальные узлы . Достаточно выраженное беспокойство могут доставлять геморроидальные узлы, которые иногда появляются во время родов. Уменьшить болевые ощущения помогает восходящий прохладный душ, прикладывание холода на область промежности. В случае выраженного беспокойства стоит также обратиться к врачу, он назначит противогеморроидальные ректальные свечи с обезболивающими компонентами.

Выделения из половых путей. Обязательно нужно обратиться к лечащему или дежурному акушеру-гинекологу, если женщина отмечает слишком обильные выделения из половых путей (в норме в первые сутки прокладка полностью наполняется примерно в течение 1-2 часов), а также в случае появления большого количества сгустков, повышения температуры тела или при резких болях в животе.

После кесарева сечения

После операции кесарева сечения первый день женщины протекает иначе. Сразу после операции пациентка переводится в палату интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за ее состоянием. На низ живота так же, как и женщинам, родившим естественным путем, на два часа обязательно кладут пузырь со льдом – для улучшения сокращения матки. В первые сутки родильнице обязательно вводят обезболивающие препараты и антибиотики. В случае необходимости (это определяется величиной потери крови во время операции и общим состоянием женщины) производят внутривенное введение солевых растворов для восстановления объема крови, в некоторых случаях переливают компоненты крови.

Вставать после операции разрешают уже через 6-8 часов, при этом сначала можно только немного посидеть, а затем постоять около кровати, а через 10-12 часов обычно разрешается ходить. Во время ходьбы для уменьшения болевых ощущений и улучшения сокращения матки рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

В первые сутки после операции разрешается пить только воду без газа, можно добавить в нее сок лимона, поскольку подкисленная вода лучше утоляет жажду; кушать не разрешается, так как наполненный кишечник препятствует нормальному заживлению послеоперационного шва, кроме того, в течение первых суток для предупреждения расхождения швов необходимо отсутствие стула. Перевод в послеродовое отделение возможен через 12-24 часа после операции. Ребенок в это время обычно находится в детском отделении. После перевода мамы в палату возможно совместное пребывание с малышом и кормление грудью. Однако в первые дни родильнице обычно требуется помощь в уходе за новорожденным.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью