Фобии. Почему они появляются и как с ними бороться? Психология

Страх – это эмоциональное состояние человека, которое побуждает его к избегающему поведению. Он имеет физиологические и генетические компоненты, сигнализирующие об опасности. Возникновение фобии зависит от внутренних, врожденных, приобретенных и внешних причин. Чтобы научиться бороться со страхом, нужно понять принципы его развития и функционирования. Только постепенное движение в направлении избавления от расстройства поможет избежать рецидивов.

Показать всё

Что такое страх

Страх – психологическое состояние. Его развитие вызывает работа двух нейронных путей. В норме их реакции происходят одновременно, вызывая защитный рефлекс и оценивание общей картины. Например, если обжечься горячей сковородой, рука непроизвольно отдернется, и, когда нейронные пути работают слаженно, психика не зафиксируется на объекте опасности. То есть сковорода не будет оцениваться в дальнейшем как смертельная опасность, вызывая панику. Блокировка одного из нейронных путей вызывает болезненную фиксацию.

Формирование страха на примере подопытной мыши.

Первый нейронный путь является пунктом быстрого реагирования. В его презумпции находятся эмоции и вызванное им действие, сопровождается большим количеством ошибок, которые и вызывают страхи. Например, резкий выхлоп трубы проезжающей машины мог вызвать ассоциацию с каким-либо страшным фильмом или событием, вызвав испуг. То есть оценивание общей картины не успело произойти. Второй путь тщательнее обрабатывает информацию, поэтому процесс реагирования на ситуацию происходит медленнее, но практически всегда без ошибок.

Проявление работы первого пути - инстинктивное реагирование на опасность. А второй путь оценивает ситуацию и дает более точные сведения о дальнейших действиях.

Если боязнь вызвана работой первого нейронного пути - работа второго блокируется. То есть в момент реакции на раздражитель не происходит оценивания некоторых признаков как нереальных. Например, резкий звук не идентифицировался как обычное явление, а зафиксировался в сознании как угроза. Результат: болезненной состояние. Если говорить о громких звуках, у пациента можно наблюдать обмороки при сигналах машин, громких криках, громе и т.д.

С фобиями взаимодействует второй путь, работая в анормальном состоянии. Он связывает чувство страха со стимулами, не являющимися реальной угрозой. Так возникает устойчивое расстройство. Человек, у которого нарушена работа нейронных путей, часто боится совершенно обычных и полностью безопасных вещей.

Природа фобии

В основе страха лежит инстинкт самосохранения и фиксация на объекте, как на потенциальной угрозе. Явление сопровождается рядом неприятных ощущений: паническая атака или тревожность, которые являются сигналом к действию - самозащите. Проявление эмоций у пациентов различается по силе и влиянию на поведение.

Страх – это эмоциональный процесс, развивающийся из-за мнимой или реальной опасности. Он может иметь длительный и кратковременный характер.

Фобия - это не заболевание, а психологическое состояние. Термин"заболевание" употребляется для простоты понимания.

Среди распространенных проявлений фобии выделяют:

Навязчивые действия (подсчеты, мытье рук).
Назойливые мысли (идеи, ритуалы).
Приступы паники.

Возникновение патологии связано с множеством факторов, не всегда очевидных. Или наоборот, на фоне стресса или травмы. Часто пациенты утверждают, что страх появился «из ниоткуда».

Причины страха

При всем разнообразии проявлений природа фобий у всех одна. Она связана с особенностями мышления, заложенными в детстве. На их формирование влияет воспитание, провоцирующее развитие черт тревожно-мнительного характера. Мир таким ребенком воспринимается как нечто тревожное и враждебное.

Практически все люди, имеющие расстройства психики, склонны преувеличивать и драматизировать стрессовую ситуацию. Они переживают по пустякам и чувствительны к мнению окружающих. Подобное отношение к миру формируется в раннем и школьном возрасте.

Основным фактором развития тревожности в детстве является излишняя строгость родителей. Такие дети всегда стремятся быть первыми и стыдятся ошибок. От них требуется во всем быть лучшими, а за проступки их физически или морально наказывают. Получив плохую оценку в школе, такой ребенок сильно переживает и боится признаваться в своем промахе родителям. Появляется устойчивая привычка: после ошибки следует наказание. В итоге формируется мнительная личность. Внутренние диалоги из детства переходят во взрослую жизнь и становятся устойчивой схемой поведения.

Все предпосылки для появления проблемы заложены, остается ждать фактора-активатора. Он может быть уникальным для каждого человека. Сильный стресс или травма подрывают изначально ослабленную психику, усиливая чувствительность и тревожность.

Какие бывают страхи

Профессор Ю. В. Щербатов создал классификацию фобий по их природе, сформировав три группы:

1. Биологические - это опасения, связанные с реальной угрозой для жизни, например, боязнь высоты или страх перед родами.
2. Экзистенциальные - затрагивают проблемы бытия. Пациент не просто концентрируется, а рефлексирует над вопросами смерти, его терзает бессмысленность человеческого существования. Он боится не только умереть, но и самого времени.
3. Социальные - в их основе лежит страх ответственности и боязнь не оправдать ожидания. Поэтому все действия, которые могут подорвать социальный статус, могут вызывать панические атаки и другие тревожные проявления. В их числе сложности в создании социальных контактов и проблемы с социализацией. В запущенной форме страх приводит к отчуждению и зарождению новой фобии – боязни одиночества, страху сцены, потерять любимого человека и пр.

Существуют пограничные фобии, они затрагивают сразу несколько групп. Страх болезни – это социальная и биологическая группа. Социальный фактор – отстраненность от общества, снижение дохода, увольнение с работы, бедность, нарушение привычного уклада жизни. Биологический фактор – это боль, наличие повреждений и страданий. Боязнь смерти близких находится на границе экзистенциальной и биологической группы.

Следует отметить, что все виды фобий включают в себя элементы трех групп, но только одна из них является доминирующей.

Существуют страхи, которые передались человеку эволюционно. Например, страх темноты, змей или пауков. Это инстинктивные реакции, направленные на сохранение жизни. В современных реалиях многие из них потеряли свою актуальность и только мешают полноценному существованию. Змеи представляют серьезную угрозу и их следует опасаться, но не всех. Пауки могут быть смертельно опасными, но страх перед обыкновенным комнатным пауком приносит массу неудобств. В таком случае необходимо сконцентрироваться на перестройке рефлексов.

Формирование навязчивых страхов

Образованию навязчивой фобии способствует изначально ослабленная психика в процессе взросления. Наглядно проследить ситуацию можно на примере молодой многодетной мамы. Размеренная жизнь нарушается постоянным недосыпанием, усталостью, большим количеством раздражающих факторов. Усталость и беспокойство постепенно увеличиваются и провоцируют физические недомогания: головокружение, слабость и т. д.

Следующий этап – фиксация на определенной мысли. Это может быть что угодно: воспоминание о страшном событии из новостей «кто-то убил своего ребенка » или мысли о своем здоровье и внезапной смерти «А если я сейчас умру? ». Вариантов масса, но все они создают тревожную фиксацию.

Дальнейшее развитие фобии формируется вокруг логической цепочки:

1. Страшно подумать, о чем думал преступник во время совершения плохого поступка.
2. Я думаю об этом, значит и я на такое способна?
3. Разве нормальный человек станет думать о подобном?
4. Если я о таком думаю – значит я на это способна.
5. Я ненормальна, я опасна.

У человека во время сильного стресса стирается грань между реальностью, эмоциями и действием. Впоследствии состояние усугубляется и формируется уверенность в собственной невменяемости. Он считает, что если какая-либо тревожная мысль закралась в голову - подобное обязательно произойдет в действительности. Будь то болезнь, природное бедствие или преступление.

Основа лечения: убедить пациента, что между эмоциями и действиями всегда есть устойчивая грань – собственный выбор.

Как бороться с фобиями самостоятельно

Большинство людей, которые решают самостоятельно справиться с проблемой, начинают бороться со следствием, а не с причиной состояния. Например, пациент зацикливается на навязчивых мыслях, пугающих ритуалах, панических атаках и любых других проявлениях, вызывающих беспокойство, вместо того, чтобы сосредоточиться на поиске причины. Работа с поведением и мыслями – это следующий этап лечения.

Чтобы убрать из подсознания навязчивый страх, выясняют:

Природу фобии (характер: физиологический, эмоциональный, вымышленный и т. д.).
Как возникла.
Откуда (Из детства, юности, отрочества. Ее спровоцировало переживание или травмирующий фактор присутствовал на физическом уровне).
Что усиливает тревожность.

Во время лечения фобии важно поддерживать внутри себя уверенность в собственных силах. Основная ошибка самостоятельной терапии – полагаться на помощь извне, забывая, что пациент самодостаточен и способен противостоять развитию психологических отклонений. Избегая предметов, вызывающих панику или неприятные мысли, пациент только усиливает фиксацию. Игнорирование - не способ лечения.

Лечение

Основа лечения – укрепление организма. Важно подойти к процессу комплексно и заниматься не только психологической, но и физической составляющей. Необходимо придерживаться правильного питания, гулять на свежем воздухе и делать зарядку. Организм должен набрать тонус. Психологическая составляющая лечения заключается в работе над мышлением: корректировке мнительности, склонности к преувеличениям. Необходимо избавиться от ложных установок.

Важно понимать, что каждый человек имеет право на негативные эмоции. Нужно только научиться правильно их выражать.

Первый шаг в устранении фобии - не борьба с тревогой, а восстановление психологического тонуса. Необходимо отпустить свои мысли и перестать концентрироваться на них. Для этого применяют практику полного погружения в действие. Во время какого-либо занятия нужно полностью концентрироваться на нем. А если появляются нежелательные мысли, необходимо от них абстрагироваться, отвлекаясь на другое действие.

Для скорейшего восстановления необходимо:

Соблюдать режим дня и спать не менее 8 часов.
Заниматься спортом: бег, плавание, спортивная ходьба, аэробика.
Регулярно пользоваться релаксационными методиками: йога, акупунктура, ароматерапия.
Правильно питаться.

Дополнительная информация

Основная причина неэффективности лечения – стремление человека контролировать все сферы своей жизни. С одной стороны, это хорошо, но в случае с психологическими проблемами концентрирование на избегании навязчивой мысли приводит только к ее закреплению. Когда человек всеми силами старается не думать о чем-либо - он уже об этом думает. В этом заключается главная ловушка ума.

Психология - сложная наука, основанная на взаимодействии со всеми хитросплетениями и лазейками сознания. Человеческий мозг всегда стремится вернуться к привычным моделям поведения, даже если они вредят человеку.

Основа осознанного мышления – жить моментом, концентрироваться на происходящих процессах без рефлексии и стремиться к позитивному отношению к окружающему.

Фобия - это сильный неконтролируемый страх перед объектами или ситуациями. Чем фобия отличается от обычного страха?

Во-первых, фобии иррациональны. Если вы боитесь большого злобного пса, который несётся на вас с человеческой рукой в зубах, - это страх. Он рационален, так как вы опасаетесь за свою жизнь и здоровье. Но если вы видите маленького пуделя на поводке и в наморднике, а инстинкт самосохранения начинает бить тревогу, скорее всего, это фобия.

Во-вторых, фобии не поддаются контролю. Если дружелюбный пёс, машущий хвостом, решил вас обнюхать, вы сможете подавить страх логичными доводами - это хорошая собака, она не кусается. Если у вас фобия, вы . Несмотря на голос здравого смысла, у вас начинается паника.

ashley.adcox/Flickr.com

Паническая атака - это частый (но не обязательный) спутник фобии. Вот список симптомов панической атаки:

учащённое сердцебиение;
затруднённое дыхание;
быстрая речь или невозможность говорить;
сухость во рту;
повышенное артериальное давление;
расстройство желудка и тошнота;
боль в груди;
дрожь;
удушье;
головокружение;
повышенное потоотделение;
чувство безнадёжности.

В-третьих, если у вас фобия, вы избегаете ситуаций, в которых вам может встретиться объект страха. Например, вы не ходите гулять в парк, потому что там могут выгуливать собак.

Причины фобий

Есть несколько причин возникновения фобий - биологические, генетические, психологические, социальные.

Биологические и генетические причины

Нельзя назвать эти причины определяющими, но они повышают риск возникновения фобий. У людей, склонных к тревожности и страху, наблюдается недостаток гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) - нейротрансмиттера, который оказывает успокаивающее воздействие.

Повреждения мозга в результате травм, долгое медикаментозное лечение, злоупотребление психоактивными веществами, депрессия, продолжительный стресс - всё это может повлиять на снижение количества ГАМК и повышение тревожности.

Часто бывают случаи передачи фобии по наследству. Врачи обнаружили, что если ребёнок растёт в семье, в которой один из родителей страдает от фобии, возникает вероятность того, что тревожно-фобическое расстройство возникнет и у ребёнка. Но нельзя с точностью утверждать, что больше влияет на появление фобии - генетическая предрасположенность или наблюдение за поведением родителей.

Социальные причины

Практически не встречаются фобии, возникшие без воздействия внешних факторов. Вопрос в том, помнит ли травмирующие события больной человек, так как специфические фобии часто развиваются в раннем детстве.

Шокирующие события, пережитые в детском возрасте, постепенно перерастают в иррациональные страхи. Например, если у ребёнка был негативный опыт, связанный с замкнутым пространством (например, как у Кэрри из романа Стивена Кинга, которую в наказание запирали в узком чулане), позже у него может развиться клаустрофобия. Нападение животного, укус насекомого, потеря в толпе, падение с высоты - такие события вполне могут стать причинами фобий.

Психологические причины

Фобии, как и панические атаки, могут не иметь очевидной причины. Не было никакого травмирующего события или стресса, тем не менее фобия появилась. В таком случае причины могут скрываться в подсознании.

Неверно истолкованные действия и слова, неправильная оценка будущих событий, подавление качеств личности и прочие психологические проблемы тоже могут стать причинами панических атак и необоснованного страха.

Наследие предков

ant/Flickr.com

Есть мнение, что некоторые фобии возникли в процессе эволюции. Например, в древние времена было опасно оставаться одному на открытых пространствах из-за риска нападения хищников.

Поэтому логично, что некоторые люди, особенно маленькие дети, боятся находиться на открытой местности. Они инстинктивно понимают, что гораздо безопаснее быть в укрытии.

Инсектофобию, боязнь насекомых, можно объяснить страхом перед ядовитыми укусами. Трипофобию, боязнь кластерных отверстий, - наличием ядовитых животных с подобной окраской.

Peripitus, GFDL/Wikipedia.org

Итак, семена травмирующих событий падают в благодатную почву генетической предрасположенности или слабой психики, в результате чего появляется фобия или даже букет фобий.

Факторы риска

Повышенный риск развития фобий имеют люди, склонные к тревожности или пережившие травмирующий опыт, а также дети, родители которых страдали от фобий.

Что касается остальных факторов, то возраст, социальное и материальное положение, пол могут обусловить склонность к определённому виду фобий.

Например, у женщин чаще возникают фобии, связанные с животными. Дети и люди с низким экономическим статусом чаще страдают от социальных фобий. А мужчины более склонны к фобиям, связанным с дантистами и другими врачами.

Виды фобий

Американская ассоциация психиатров выделяет более 100 различных фобий. Вот самые распространённые из них.

Агорафобия

Часто эту фобию называют боязнью открытых пространств. Люди с агорафобией боятся оказаться в толпе людей или в ловушке далеко от дома. Они часто и предпочитают «не выходить из комнаты, не совершать ошибку».

Многие люди с агорафобией страдают от панических атак в местах, которые не могут покинуть. Если у них есть хронические заболевания, они боятся обострений и приступов болезни на людях или там, где никто не сможет им помочь.

Социальная фобия

Эту фобию также называют тревожным социальным расстройством. Это боязнь социальных ситуаций, даже самых простых. Например, человек с социальной фобией может бояться сделать заказ в ресторане или ответить на телефонный звонок.

Специфические фобии

Вот некоторые необычные признанные фобии:

аблютофобия - страх принимать ванну;
айлурофобия - страх перед кошками;
акарофобия - страх перед почёсыванием;
калигинефобия (венустрафобия) - боязнь красивых женщин;
крометофобия (хрематофобия) - боязнь прикасаться к деньгам;
магейрокофобия - боязнь готовить еду;
циклофобия - боязнь велосипедов и движущегося транспорта;
гедонофобия - боязнь удовольствия, наслаждения;
тетрафобия - боязнь числа четыре.

Большой список специфических фобий приведён в Википедии , а вот их ещё больше.

Как бороться с фобиями

В отличие от обычного страха, с которым можно бороться с помощью логических доводов, аутотренинга и дыхательных техник, от фобий не так легко избавиться. Для лечения этого расстройства применяют разные виды терапии - медикаменты, психотерапию, гипноз.

Всемирная организация здравоохранения и Минздрав США самым эффективным видом психотерапии для лечения фобий признали когнитивно-поведенческую терапию. Суть этой методики заключается в том, что пациент полностью меняет негативные мысли о своих страхах на позитивные.

Психотерапевт направляет пациента, задавая ему наводящие вопросы: «Кто решил, что это плохо?» или «Кто сказал, что это будет продолжаться вечно?».

Когнитивно-поведенческая терапия основана на убеждении в том, что собственные мысли человека влияют на то, как он себя чувствует. С помощью терапии человек избавляется от ложных убеждений, осознаёт свои ошибочные мысли, вызывающие тревогу, и заменяет их на позитивные установки.

Кроме того, с помощью когнитивно-поведенческой терапии человек встречается со своими страхами. Под контролем терапевта он погружается в атмосферу ситуации, которая вызывает у него панические атаки.

Изначально это происходит в воображении пациента, а затем - в реальности или виртуальной реальности. В последнее время гаджеты виртуальной реальности становятся всё доступнее, и терапевты могут использовать их для максимального погружения в опасную для пациента ситуацию в безопасной среде.

Во время терапии у пациента формируется привычка нормально реагировать на пугающие объекты или ситуации. Он учится самостоятельно справляться с фобией, получает контроль над своим страхом.

Также применяется медикаментозное лечение: препараты помогают снизить физические проявления беспокойства и страха. При тревожно-фобических расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы, в особых случаях - нейролептики.

Однако препараты не влияют на причины возникновения фобии, поэтому, как правило, применяются в комплексе с психотерапией.

А вы встречались с фобиями в своей жизни?

Страхи – нормальные эмоции, которые возникают в случае реальной или воображаемой угрозы существованию организма. Страхи присущи человеческой природе и иногда даже помогают избежать опасных ситуаций. Но иногда просто боязнь перерастает в навязчивую проблему под названием фобия.

Фобия – результат современной цивилизации. Сегодня люди могут бояться всего – закрытых помещений, высоты и даже социума. Фобия – это необоснованный страх перед конкретными предметами, действиями или ситуациями. По данным Всемирной организации здравоохранения примерно 10% населения страдают той или иной фобией. Человек, страдающий фобией, испытывает страх даже при одной мысли о предмете или действие.

Какие фобии были у известных людей

Фобии были присущи даже некоторым историческим личностям, так например Петр I боялся насекомых и даже собственного дома, а Наполеон избегал белого цвета и боялся лошадей. Не отстают от них и многие голливудские звезды: красавчик Джонни Депп панически не переносит клоунов, а известная актриса Николь Кидман боится безобидных бабочек. В чем же причина фобий и как ее распознать?

Основные причины фобий

генетическая предрасположенность, часто фобии передаются по наследству;
последствие травмирующих переживаний в прошлом.

Признаки фобии:

учащается сердцебиение;
появляется чувство слабости;
появляется чувство удушья;
спазмы в горле;
головокружение или предобморочное состояние;
обильное потоотделение, зачастую это холодный пот;
появляется ощущение сильного страха;
появляется дрожь во всем теле;
иногда появляется рвота или расстройство желудка;
появляется ощущение жары или холода;
появляется ощущение нереальности происходящего.

Какие люди могут страдать фобиями:

впечатлительные;
ранимые;
чувствительные;
интеллектуально-развитые;
ответственные;
педантичные;
чаще страдают женщины.

Общие типы фобий

Фобии животных:

Страхи, вызванные некоторыми животными и насекомыми.

гатофобия – предметом страха являются коты;
арахнофобия – боязнь пауков;
кинофобия – боязнь собак.

Фобии окружающей среды:

Вызванные некоторыми явлениями природы.

бронтофобия- боязнь грома;
никтофобия- боязнь темноты;
пирофобия- боязнь огня;
акрофобия – боязнь высоты.

Ситуативные фобии:

Страхи, вызванные конкретными ситуациями:

монофобия – люди боятся оставаться одни;
ксенофобия – боязнь иностранцев;
охлофобия – боязнь толпы;
эниссофобия – боязнь критики.

Фобии травмы:

гематофобия – боязнь крови;
одонтофобия – боязнь стоматологов;
фебрифобия – страх лихорадки.

Другие изолированные фобии:

аматофобия - боязнь пыли;
мизофобия – боязнь грязи;
неофобия – боязнь нового;
фобофобия – боязнь возникновения фобии;
фонофобия- боязнь звука.

Как правильно лечить фобии

Чтобы побороть фобию, прежде всего, необходимо прибегнуть к помощи психолога. Существует несколько советов, как уменьшить страх при встрече с предметом фобии.

Когда необходима помощь психолога:

когда у вас появляется сильный страх или паника;
вы осознаете, что страх чрезмерный;
вы избегаете ситуаций, которые вас пугают;
когда страх мешает вашей повседневной жизни.

Как самостоятельно побороть фобию:

не паникуйте сразу, попытайтесь переключить негативные эмоции на позитивные;
постепенно сокращайте дистанцию с предметом страха, не бойтесь подойти к нему ближе;
не зацикливайтесь на предмете фобии, попытайтесь отвлечься;
не стойте на одном месте, двигайтесь. Физическая нагрузка снижает адреналин в крови.

Все фобии, несмотря на их огромное количество, объединяет одно – очень сильный страх, вызываемый конкретным стимулом.

Само ощущение страха, тревоги – достаточно неприятное ощущение. Поэтому, как обычно полагают люди страдающие фобией, оставаться в стороне от ситуаций, вызывающих это самое беспокойство, — одно из самых лучших средств избежать этих ощущений.
Но есть две причины, почему так поступать не следует:

Избегание сильно ограничивает жизнь . Например, человек может предпочесть пропустить свадьбу лучшего друга, найдя 1000 и 1 причину, по которой он «не может прийти», только потому, что боится публичного выступления и произнести тост.
Избегание делает страхи еще сильнее . Например, в ситуации, когда человек, идя по улице, начинает сильно чихать. Так сильно, что кажется, что это невозможно остановить. Что вызвало такую реакцию – неизвестно. Но рядом была аллея с цветами. Предположив, что это связано с реакцией на пыльцу (только предположение) – изменяется маршрут на работу. В дальнейшем начинается избегание любых цветов; резких запахов; постоянно возникающих мыслей о возможной аллергической реакции и т.д. И фобия расширяется.

Итак, избегание — это то, что усиливает любую фобию. Но если человек перестает избегать фобию, у него появляется возможность исследовать свой страх и победить фобию!

Метод экспозиции — вот, что должно помочь!

Парадоксально, но факт: чтобы вылечиться от фобии нужно научиться избегать избегания . Но как это сделать, если фобия очень сильна? И есть опасность испугаться еще сильнее?
Именно для таких случаев были разработаны методы, помогающие преодолеть фобии ДОЗИРОВАННО и в контролируемых условиях.
Одним из таких методов является метод экспозиции . Экспозиция подразумевает постепенное, шаг за шагом, взаимодействие со стимулами (или ситуациями), которые вызывают страх.
В результате человек как бы привыкает к страху, чувствительность к вызывающим беспокойство стимулам снижается и, переходя постепенно от простых к более сложным пугающим ситуациям, человек планомерно избавляется от фобии вообще.

Метод экспозиции — научно доказанное и клинически испытанное средство борьбы с фобиями. Вам обязательно нужно его освоить, даже если у вас лично нет фобий!

Однако прежде чем перейти непосредственно к самой технологии борьбы с фобией, необходимо немного подготовиться. Об этом последующий материал.

Как подготовиться к использованию метода экспозиции?

1. Определите тревожные мысли и предположения, возникающие у вас относительно объекта вашего страха.

Во время сильной тревоги каждому из нас присуще несколько преувеличивать степень опасности. Помните поговорку: у страха глаза велики?
Так вот, нам нужно сначала понять, насколько опасность преувеличена. Задайте себе несколько вопросов, чтобы заполнить таблицу «Мои предположения и страхи»:

Какие мысли возникают у меня, когда я думаю об объекте моих страхов?
Если это произойдет, что в этом плохого?
Что самого страшного может произойти?… И если это произойдет, что тогда?
С чем можно сравнить происходящее (какой образ возникает у меня в голове)?
Как я буду чувствовать себя, когда это будет происходить?
Происходило ли что-то похожее со мной раньше? А сейчас со мной будет происходить тоже самое, что и тогда?

Таблица № 1: Мои предположения и страхи.

Часто встречаются следующие преувеличения:

Происходящее воспринимается как крайность : все…, конец. Пример: Я пойду на работу по тому же маршруту, начну чихать и не смогу остановиться.
Происходящее воспринимается как очевидное , даже если оно маловероятно. Пример: во время выступления нашего хора — все будут смотреть только на меня и насмехаться!
Преувеличение собственной беспомощности . Пример: если собака почувствует мой страх – она обязательно нападет и я не смогу ничего сделать (убежать, закричать, замахнуться и т.д) .
Мне никто не может помочь / Все будет как и прежде. Мы можем с определенной вероятностью ожидать какого-то события, на основе повторения этого события в прошлом. Потому как наши предсказания выводятся из двух фактов: из числа уже наблюдавшихся повторений и из степени сходства повторяющихся событий. Пример: я уже испытала боль в кабинете стоматолога, то же будет и сейчас.

2 . Определите неэффективные способы борьбы с фобией.

Каждый раз, когда человек начинает взаимодействовать с объектами своих страхов, происходит небольшое обострение. И оно заставляет нас оставаться на расстоянии от проблемы, избегать объекта страха, что вредно и что «подкармливает» фобию. У каждого из нас могут быть свои (незаметные) способы, которые помогают нам оставаться в «безопасности».

Пример: У Влады страх ездить одной в машине по городу. Но у нее никогда «не получается» ездить в машине самостоятельно. Как-то так выходит, что кто-то все время оказывается рядом: попутчики, коллеги, в крайнем случае, она разговаривает по телефону с мужем во время поездки.

Так вот, очень важно определить, что мы делаем для того, чтобы оставаться в «безопасности». Для этого необходимо ответить на следующих два вопросы:

Что сделал бы на моем месте человек, у которого нет фобии?
Если бы на моем месте был человек, у которого нет фобии, что бы он прекратил делать из того, что делаю в настоящий момент я?

Ответы на эти вопросы запишите в таблицу №2:

Так как преодоление фобии предполагает постепенное погружение в проблему – в дальнейшем очень полезно будет возвращаться к этому списку и дополнять его.

3. Рациональная проверка ваших мыслей и предположений, возникающих относительно объекта ваших страхов.

Сознательно человек может понимать иррациональность своих страхов, но ничего с этим поделать не может. Страх как возникал, так и возникает.
Цель этого пункта в том, чтобы помочь мозгу засомневаться в тех мыслях, которые у него возникают, относительно страхов, а не принимать сразу же их за правду. Такое рациональное восприятие страхов снизит напряжение и позволит меньше бояться .
А сделать это можно через поиск ответов на ряд приведенных ниже вопросов:

Какие есть доказательства (за и против) относительно моих предположений? Например, сколько людей умирает от укуса клещей?
Могут ли мои ощущения причинить мне вред? (Ведь ощущения не могут причинять вреда и они быстро проходят).
Этот страх никогда не закончится?
Что самого страшного может случиться? Если бы это произошло, что бы я делал?
Не преувеличиваю ли я воспринимаемое?
Я знаю всю информацию об объекте моих страхов?
Как именно моя жизнь будет ограничивается, если я не буду и дальше рисковать?

4. Запомните одну важную вещь о физиологии страха.

Как только мы сталкиваемся с тем, чего боимся, срабатывает сложная физиологическая система. При этом физически мы чувствуем обычные симптомы страха: сердцебиение, изменения дыхания, дрожание рук, ног и т.д.

В тот момент, когда запускается эта система, уровень тревоги за короткий промежуток времени — очень быстро увеличивается.

Так вот, организму «кажется», что тревога будет расти и расти — пока станет невыносимой… Вплоть до печального исхода (сердечный приступ, потеря сознания и т.д.).

Но это не так! Запомните: психика довольно быстро обнаруживает, что реального ущерба организму нет. И после достижения пика, страх ВСЕГДА начинает снижаться. Получается, тревога проходит сама по себе. как это изображено на графике. Зная этот закон, вам будет легче выдерживать небольшую тревогу в процессе самостоятельного применения метода экспозиции.

Кстати, чтобы более легко преодолевать страх, ознакомьтесь с информацией из Приложения 1!

Метод экспозиции. Подробная инструкция к действию

Теперь, когда вы старательно выполнили предыдущие 4 шага, вы готовы начать ваше торжественное шествие к победе над фобией. Вот, что вам теперь нужно сделать:

Составьте список ситуаций или стимулов (10 — 20 шагов/пунктов), из которых состоит ваша фобия (см. пример такого списка в Приложении 2).
Начинать необходимо с ситуации, которая вызывает тревогу, но уровень тревоги такой, что вы можете справиться с ней, потерпеть (идем от менее сложных к более сложным ситуациям).
Запишите все те предположения, которые возникают у вас. Представьте все происходящее в деталях (для того, чтобы потом можно было проверить насколько верны были ваши предположения).
Собственно, сама контролируемая встреча со страхом. ЦЕЛЬ ЭТОЙ ВСТРЕЧИ — ПРОВЕРКА ПРЕДПОЛОЖЕНИЙ ИЗ П. №3. При этом, выполняя выбранный шаг:

не убегайте и не избегайте самого стресса. Имейте в виду, в каждой ситуации (шаг/пункт) уровень тревоги будет немного увеличиваться. Но если вы будете оставаться в этой ситуации, тревога будет снижаться (вначале примерно 20-30 минут, а потом время будет уменьшаться).;
не используйте никаких защитных механизмов;
проверьте, насколько точны были ваши предположения;
запишите что вы узнали об объекте ваших страхов и о ваших возможностях справиться с этим.

Помните: вы проводите этот эксперимент, чтобы определить, насколько точным является ваше предположение!!!

Очень важно не пытаться преодолевать страх, а только оставаться в этой ситуации!!!

Помните о ваших привычных способах борьбы со страхом и ни в коем случае не прибегайте к ним и не убегайте!!!

После того как вы закончите со страхами в одном пункте и почувствуете спокойствие, переходите к следующему. Не переходите, если продолжаете чувствовать тревогу.

Вот так, шаг за шагом, за несколько дней вы сможете побороть свой страх в домашних условиях без помощи психотерапевта!

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Секрет, который поможет сделать экспозицию эффективнее и комфортнее

Во время прохождения того или иного шага вы можете чувствовать определенный страх. Но вы можете научиться снимать напряжение с помощью специально предназначенных для этого психотехник. Подойдет любая. Мы рекомендуем использовать для этого либо метод контролируемого дыхания, либо направленную визуализацию. Причём практиковаться в этих методах следует заранее – в домашних условиях.

Каждый раз, когда тревога становится слишком интенсивной, вы снимаете напряжение с помощью релаксации или дыхания. А потом снова возвращаете свое внимание к ситуации или стимулу, вызывающего тревогу. В результате вы заметите как страх отходит.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Пример списка ситуаций для проработки страха поездок в общественном транспорте — маршрутки, автобусы и т.д.

Оставаться на остановке и наблюдать как другие люди садятся и выходят из автобусов в присутствии человека, которому вы доверяете;
Оставаться на остановке и наблюдать как другие люди садятся и выходят из автобусов в одиночестве;
Прийти на конечную станцию и сидеть перед пустой маршруткой в присутствии друга;
Прийти на конечную станцию и сидеть перед пустой маршруткой в одиночестве;
Прийти на конечную станцию (обычно это последняя остановка при пересечении нескольких маршрутов) и посидеть в пустой маршрутке и без водителя (договориться с водителем) в присутствии поддержки;
То же, что в п.5, но самостоятельно;
Сидеть в маршрутке с включенным двигателем, но которая никуда не едет (договориться с водителем);
Проехать ранним утром, самым первым автобусом, когда нет людей, 1 остановку в присутствии поддержки. (Выбрав маршрут с самыми короткими расстояниями между остановками);
То же, но самостоятельно;
Увеличить количество остановок до 2-х.
Проехать 3 остановки;
Проехать 1 остановку, но не утром, а когда много людей;
Проехать этот же маршрут 2 остановки;
Проехать в автобусе – 4,5 остановки;
Проехать весь маршрут автобуса с 1-й до 11-й.

На заре человечества страх был жизненно важным маркером, при виде опасности мгновенно мобилизующим все ресурсы организма во избежание столкновения с угрозой: «Хищник – беги! Пожар – спасайся!».

Это страх рациональный, оберегающий нас от факторов риска. Если вам становится не по себе при виде сорвавшегося с поводка бультерьера, который несется к вам со спринтерской скоростью, это здоровый страх. Мозг видит в собаке опасность и кричит: «Уноси ноги!».

Но если вас пугает крошечный чихуахуа, восседающий на руках у хозяйки: цепенеют ноги, сердце выскакивает из груди, а паника вытесняет все остальные эмоции и логику, вы имеете дело с фобией, страхом иррациональным и неконтролируемым.

Причины возникновения страха

Зарождение той или иной фобии кроется в одной из перечисленных ниже причин:

Биологическая

За каждой нашей эмоцией стоят нейромедиаторы (или нейротрансмиттеры) – синтезирующиеся из аминокислот гормоны, управляющие ключевыми функциями организма. Их делят на 2 категории: возбуждающие и тормозящие. Первые увеличивают вероятность передачи возбуждающего сигнала в нервной системе, вторые ее уменьшают.

Ко второй категории относится гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – нейротрансмиттер, отвечающий за уровень стресса в организме. Он регулирует концентрацию «возбуждающих» нейтромедиаторов (адреналина и норадреналина, серотонина, допамина), улучшает концентрацию внимания, служит своеобразным «фильтром», отсекающим посторонний шум в виде второстепенных проблем.

При недостатке ГАМК нервная система получает излишнюю стимуляцию, в результате чего человек становится нервным, более чувствительным к боли, забывает про крепкий сон, теряет контроль над эмоциями. Появляется склонность к зависимостям, в первую очередь – к алкоголизму. Как результат – перманентные депрессия, тревожность, страх.

Генетическая

Некоторые фобии передаются генетически, что в 2013 году доказали ученые из Медицинского центра Университета Эмори. Они установили, что лабораторные мыши, пугающиеся конкретного запаха (этих «научили» бояться запаха черемухи), передают этот страх своим потомкам через ДНК.

Корни доставшихся нам в наследство от предков страхов можно проследить очень четко. Например, агорафобия (боязнь находиться на открытом пространстве) – древний человек знал, что на открытой местности у хищника будет преимущество. К этой категории, казалось бы, необоснованных страхов можно отнести и распространенные звездные фобии : трипофобию (боязнь кластерных отверстий – они есть на многих ядовитых растениях) или никтофобию (боязнь темноты – вдруг в неизвестности притаился недоброжелатель?).

Социальная

Источник страха может крыться в подсознании, хранящем воспоминания о травмирующих эпизодах из прошлого. Мы боимся реакции окружающих на наши действия. Если ребенок, забывший на детском утреннике стишок, был высмеян сверстниками, велика вероятность, что в дальнейшем при выходе на сцену его будет охватывать паника.

К этой категории страхов можно отнести телефонофобию (боязнь разговаривать по телефону), глоссофобию (страх перед публичными выступлениями), а также множество фобий, при которых человек боится осуществить какое-либо действие в присутствии посторонних.

Зачастую подлинная причина страха, если человек не может ее контролировать, вытесняется другой, которую легко можно избежать. Реальный случай из практики психолога. К нему на прием пришел 25-летний молодой человек с паническим страхом высоты – он не мог даже вкрутить лампочку у себя дома, потому что боялся встать на табуретку. После первой беседы психолог выяснил, что пациент к тому же ужасно переживает по поводу общественного неодобрения. В данном случае страх «упасть в глазах окружающих» был истинным стрессовым фактором, замаскированным страхом «упасть с высоты».

По мнению многих психологов, возникновению фобии всегда предшествует паническая атака, которая «закрепляет» страх перед предметом или явлением, спровоцировавшим приступ.

Что такое паническая атака

Каждый пятый человек, одержимый какой-либо фобией, страдает от панических атак – спонтанных приступов неконтролируемого, «животного» страха, который сопровождается удушьем, слабостью, спутанностью мыслей, потерей чувства реальности. В среднем такое состояние продолжается 15-30 минут.

Стрессовая ситуация (или неочевидные нарушения соматического характера) провоцирует усиленный выброс адреналина – возбуждающего нейромедиатора. Сосуды сужаются, артериальное давление повышается.

Учащается дыхание, из организма выводится углекислый газ. Недостаточный уровень CO2 в крови приводит к уменьшению объема кислорода, поступающего в ткани. Отсюда и онемение конечностей, и головокружение.

Нарастает тревога. Организм считает, что ему грозит смертельная опасность, и мобилизует систему кровообращения к центральным органам: мозгу и сердцу. Из-за недостатка питания в кожных, жировых и мышечных тканях скапливается молочная кислота, усиливающая симптомы приступа.

Важно понимать, что панический страх может появиться, даже если у человека нет фобий или иных расстройств психологического характера. Причиной могут стать гормональные нарушения, смена лекарственных препаратов или болезнь.По статистике, около 5% людей регулярно испытывают панические атаки, а около 20% хотя бы раз испытывали неконтролируемый приступ страха. В зоне риска – мужчины и женщины от 22 до 50 лет. Нет гарантии, что подобное не случится с вами или вашими близкими. Поэтому прочитать и запомнить способы, которые помогут вовремя купировать приступ или помочь его пережить, будет полезно каждому.

Как быть, если приступ паники застиг врасплох? Почувствовав первые симптомы: тремор или общую слабость, трудности с дыханием, учащенное сердцебиение, нарастающую тревожность, главное – вовремя переключить мысли в безобидное русло. Редакция сайт собрала несколько рабочих методик, которые помогут вам справиться со страхом.

Почувствовать боль

Острая боль может перебить приступ страха. Проверенный способ – носить на запястье резинку (лучше аптечную). При нарастающей тревожности оттяните ее и резко отпустите.

Расслабиться

Правильно дышать

Дыхательная гимнастика стабилизирует выработку адреналина гораздо эффективнее распространенного метода «подышать в пакет», который является скорее психологическим «плацебо», чем реально действующей методикой.

Постарайтесь принять удобную позу и расслабить мышцы. Сядьте, расслабьте верхнюю часть тела, положите одну руку на грудь, другую на живот.
Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на максимальное время. Во-первых, это отвлечет вас от тревожных мыслей. Во-вторых, это нормализует баланс кислорода и углекислого газа в легких и снимет приступ удушья.
Делайте медленный глубокий вдох через нос таким образом, чтобы расширялась область желудка, а грудная клетка оставалась в покое. Таким же образом выдыхайте. Это называется дыхание диафрагмой.

Как дышать диафрагмой при панических атаках

Можно попробовать технику дыхания «5-2-5»: глубокий вдох диафрагмой (5 секунд), задержка дыхания (2 секунды), медленный выдох (5 секунд)
Не менее эффективная техника – «квадратное дыхание»: вдох (4 секунды) – задержка (4 секунды) – выдох (4 секунды) – задержка (4 секунды).

Сконцентрироваться на ощущениях

Посчитать окружающие предметы

Принять контрастный душ

горячую воду

Составьте план действий при панической атаке и носите его под рукой. Туда же можно записать напоминание о том, что испытываемые ощущения не нанесут вреда вашему организму и что все страхи находятся только у вас в голове

Как помочь человеку при панической атаке?

Устраните опасность

общественном транспорте

свежий воздух

Эмоциональная поддержка

серьезные заболевания

Ни в коем случае не впадайте в панику сами – вы всем своим видом должны внушать спокойствие. Встаньте напротив пострадавшего и возьмите его за руки. Уверенным тоном скажите: «Тебе ничего не угрожает. Я помогу тебе с этим справиться».

Чего говорить не следует

Избегайте избитых фраз. Как правило, они несут противоположный эффект.

«Я знаю, каково тебе сейчас» . Даже если вы сами это испытывали, не стоит сравнивать вашу ситуацию с другими. Страхи каждого человека индивидуальны и вы можете только предполагать, что беспокоит его в данный момент. Лучше скажите: «Ситуация сложная, тебе тяжело, но я здесь, чтобы тебе помочь» .
«Это скоро пройдет» . Во время приступа больной с трудом осознает ход времени. Минута может длиться для него целую вечность, поэтому лучше будет сказать «Я буду рядом, сколько потребуется» .
«Ты сможешь, ты сильный» . В эти минуты человек охвачен чувством беспомощности и не верит в себя. Покажите вашу поддержку: «Мы справимся с этим вместе» .

Расслабление

Попросите друга расслабиться и подышать по одной из упоминавшихся выше методик. Мягко помассируйте человеку шею, мочки ушей, плечи, запястья, основания больших пальцев и мизинцев.

Переключение внимания

Задействуйте всю вашу изобретательность: предложите прочитать стихотворение, попросите подробно описать события сегодняшнего дня, посчитать прохожих или составить из длинного слова несколько слов поменьше.

Медикаменты

Мы не беремся рекомендовать лекарственные препараты для купирования приступов – это может сделать только врач. Однако можем посоветовать травяные настойки, которые не подействуют мгновенно, но помогут стабилизировать ситуацию:

В какой обстановке начался приступ, что ему предшествовало
Какие эмоции вы испытывали, какие мысли вас угнетали
В каких симптомах проявился приступ
Какие неприятные события произошли ранее этим днем
Какие изменения произошли в вашей жизни незадолго до этого

Медитируйте

Включите спокойную музыку, примите комфортную для вас позу, сфокусируйте взгляд на пламени горящей свечи или закройте глаза. Дышите по методу квадрата (см. выше), стараясь максимально расслабить тело. Подкрепляйте состояние установками, вроде «Я контролирую страх», «Страх не властен надо мной».

Ведите здоровый образ жизни

Завяжите с вредными привычками. Проводите много времени в движении: запишитесь в спортзал или больше ходите пешком. Вовремя ложитесь спать. Составьте здоровый рацион. Потребляйте больше продуктов, которые помогают бороться с депрессией (авокадо, бананы, абрикосы, бурый рис), нормализуют гормональную систему (говядина, индейка, гречка, овес), содержат много полезного в борьбе со стрессом витамина C (цитрусы, яблоки, болгарский перец) и вымывающегося при панических атаках кальция (творог, сыр, молоко, рыба).

Своевременно выпускайте негативные эмоции

Не давайте стрессу накапливаться в организме. Порой выпустить пар бывает полезно: потягайте штангу в спортзале, оставьте злость на беговой дорожке, вскопайте огород, купите игрушку-антистресс , словом, преобразуйте отрицательные эмоции в безобидные для вас и окружающих действия.

Насыщайте жизнь положительными эмоциями

Счастливые моменты снижают уровень стресса в организме и нормализуют давление. Больше времени посвящайте тому, что вам нравится, избегайте лишних потрясений, не смотрите фильмы ужасов и политические ток-шоу.

Повышайте самооценку

Займитесь повышением веры в себя и свои силы. Попробуйте сменить гардероб и стрижку, запишитесь на ораторские курсы, найдите новое хобби. Избегайте сравнений с другими людьми и научитесь отказывать, если вам что-то не нравится. Редакция сайт надеется, что вам больше никогда не придется столкнуться с паническим страхом. Для психического здоровья очень важен правильный режим дня. Узнайте, как научиться вовремя ложиться и рано вставать без дискомфорта.
Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью