Гепатит А - что это за болезнь? Симптомы, лечение и профилактика гепатита А. Гепатит А: симптомы, лечение, профилактика и пути заражения

Существуют вирусы, от которых трудно уберечься человеку. Инфицирование гепатитом А относится к такому случаю из-за особой выживаемости вируса и обширных способов передачи его. Именно поэтому заболеть гепатитом может любой человек. Чтобы обезопасить себя и своих близких специалисты рекомендуют прививаться от гепатита А. Те, кто не готов к такой профилактической мере, должны внимательно отслеживать состояние своего здоровья и при малейших изменениях посетить доктора, чтобы исключить инфицирование этим вирусом или другую болезнь.

Общие сведения

Гепатит А (болезнь Боткина) - острая вирусная патология печени, заражение которой происходит чаще всего из-за несоблюдения правил гигиены. Этим заболеванием может заразиться человек в любом возрасте, однако преимущественно болеют дети из-за механизма передачи гепатита. После перенесения заболевания формируется иммунитет, и это исключает вероятность заразиться гепатитом А во 2-й раз. В отличие от гепатита B и C для болезни Боткина характерна только острая форма течения, которая никогда не перерастает в хронический гепатит.

Возбудитель инфекции

Hepatovirus - возбудитель гепатита А. Вирус стойкий к внешней среде, что объясняет его выживаемость в течение пары месяцев при температуре 4 °C, а при температуре -20°С живучесть сохраняется годами. В показателях комнатной температуры инфекция сохраняется на протяжении 14-ти дней. Уничтожить вредоносные микробы можно посредством 5-ти минутного кипячения.

Механизм передачи

Болезнь Боткина является антропонозным заболеванием с механизмом передачи от человека к человеку. Основная роль активного поддержания эпидемического течения отводится инфицированным на гепатит А, особенно с атипичными признаками (стертые, безжелтушные, субклинические). Переносчики с такими скрытыми формами продолжают социальное взаимодействие. Именно это и становится массовым источником заражения для окружающих. Механизм передачи вируса не происходит воздушно-капельным путем. Выделяют такие пути заражения гепатитом А:

• контактно-бытовые - посредством инфицированных предметов из окружающей среды человека;
• фекально-оральные, которые запускаются при размножении патогенных микроорганизмов в кишечнике больного;
• алиментарные - попадание патогенных микроорганизмов с зараженных продуктов питания в организм человека;
• водные - заражение осуществляется при попадании вируса в канализацию и в другие источники с водой;
• (через кровь) - спорные, но возможные способы инфицирования, которые встречаются редко и передаются через манипуляции в виде инъекций, капельниц и прочих.

Такие факторы передачи вируса гепатита А объясняются выживанием патогенных микроорганизмов практически в любой среде. Если человек заразен, то посредством мочи, рвотных и каловых масс вирус, вызывающий гепатит, попадает наружу и при игнорировании или нарушениях правил гигиены (через рукопожатие или другие контакты) остается на предметах обихода. Люди заражаются при взаимодействии с общими предметами обихода, которых коснулся больной человек. Именно такой путь передачи инфекции при вирусном гепатите считается самым распространенным.

Чем обусловлена восприимчивость вируса?

Наиболее высокая восприимчивость вируса у детей в допубертатном возрасте. Во время исследований определили, что из 100 детей при контакте с инфекцией заболеют приблизительно 40. Группа риска среди взрослого населения включает в себя работников пищеблоков (дошкольные, школьные, лечебно-профилактические и санаторно-курортные учреждения). Также все чаще стали фиксироваться случаи коллективных вспышек инфекции среди наркоманов и людей другой ориентации.

Инкубационный период

Инкубационный период вируса гепатита А длится около 1-2-х месяцев и он не зависит от того, каким способом был заражен человек. Симптомы гепатита А проявляются одинаково у всех больных по истечении определенного времени, несмотря на пути передачи вируса и возраст больного. В течение инкубационного периода в организме инфицированного живет вирус гепатита и при этом активно размножается. При этом сильно страдает печень больного. Заразный человек может не знать о болезни, поэтому рекомендуется проводить лабораторные исследования для всех людей, которые были контактные с инфицированным (особенно для близкого окружения).

Первые симптомы и заражение гепатитом А

Первые симптомы заболевания напоминают симптомы ОРВИ или гриппа.

По завершении инкубационного периода у человека проявляется первая симптоматика, которая схожа с ОРВИ или гриппом. Такой этап носит название продромальный. В течение этого этапа для признаков гепатита А характерно проявляться такими способами, как:

• повышение температурных показателей тела (не более 39,5°C);
• приступы тошноты или рвоты;
• дискомфортные и болевые ощущения в горле;
• снижение аппетита;
• постоянное ощущение усталости;
• чувство боли в суставах и мускулах;
• болевые ощущения в зоне живота;
• расстройство ЖКТ;
• мигрени;
• аллергические реакции;
• у курильщиков отмечается притупление табачного вкуса.

Приблизительно по истечении 10-ти дней после проявления первых признаков болезнь переходит в активную стадию. В этот период появляются симптомы, которые указывают на поражение печени. Такими признаками считаются:

• окрашивание кожного покрова и глазных склер в желтоватый оттенок;
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи;
• увеличение объемов живота;
• боли в районе печени.

Для этого этапа болезни характерно существенное сильная слабость, приступы рвоты и тошноты. Такое состояние вызывается поражением фильтрующего органа, его неспособностью к выводу из тела больного билирубина (вещество, которое содержится в крови и имеет желтый цвет). Выраженность и характер симптоматики вариабельны у разных пациентов. В некоторых случаях желтуха не проявляется вовсе, а в других больные переносят тяжелую форму вируса гепатита А со всеми стандартными признаками.

Гепатит А - распространенный вирус, одна из основных причин заболевания печени. Он поражает клетки органа, что приводит к снижению ее функции. Чтобы не быть опасным для окружающих необходимо знать, сколько составляет инкубационный период гепатита А.

Возбудитель гепатита A

Возбудитель вирусного гепатита A – патоген, представленный геномом в виде РНК. Поражает только клетки печени, не опасен для других органов. Он достаточно устойчив к негативным факторам окружающей среды, поэтому долго не погибает без организма хозяина, передаваясь другим людям.

Как передается гепатит А

Гепатит А заразен и легко распространяется между людьми. Он не передается воздушно-капельным путем, но остальные методы заражения действенны.

Среди способов заражения заболеванием отмечают:

Зачастую заражение проходит через пищу или прямой контакт. Вирус активно выделяется из тела больного даже на стадии бессимптомного периода, поэтому больной может не догадываться о заболевании. Он содержится в крови, фекалиях и слюне. Незначительная доля подобных выделений может заразить здорового человека при контакте.

Заражение через пищу и воду проходит косвенным путем. Фекалии могут попасть из канализации в систему водоснабжения, если та длительно не ремонтировалась. Такое заражение воды часто приводит к вспышкам вируса. Что касается пищи, необходимо всегда мыть продукты чистой водой, ведь возможен их контакт с зараженным человеком.

Нередко вирус гепатита А содержится в морепродуктах и рыбе. Они фильтруют воду, в результате чего забирают все микроорганизмы оттуда. Если вода была заражена вирусом, то существо может сохранить его в себе. Это особенно касается моллюсков, которые регулярно пропускают через себя большое количество воды. Однако рыба тоже может быть заражена гепатитом. Вирус может сохраниться в пищеварительном тракте или жабрах.

Тесный контакт с зараженным не всегда приводит к передаче вируса. Если он соблюдает личную гигиену, то опасность минимальна.

Если же он пренебрегает ею, то близкий контакт может передать выделения организма вроде слюны или фекалий здоровому человеку.

Что касается других методов инфицирования, половые контакты (особенно анально-оральные формы) и передача по крови - нередкие случаи причины заболевания. Во втором случае может быть как использование одного шприца, так и переливание крови больного.

Заразиться гепатитом А можно через выделения, тесный контакт (включая половой) и кровь. По воздуху заболевание не передается. Возможно непрямое заражение, если вирус попал в воду или на пищу, которые в дальнейшем не пройдут термическую обработку.

Более подробно о гепатите А узнайте из данного видео.

Что такое инкубационный период

Инкубационный период – время, когда клиническая симптоматика заболевания не проявилась, но возбудитель уже находится в организме хозяина. При других формах болезни период может достигать несколько лет.

Инкубационный период

Инкубационный период гепатита А варьируется в пределах 2-4 недель, в редких случаях достигает 6 недель. В среднем этот показатель составляет 25 дней. Этот показатель зависит от того, насколько быстро вирус адаптируется в организме и начнет воздействовать на него.

Во время данного периода вирус безопасен. Он не влияет на работу организма и не выделяется из него, однако возможно заражение через донорство крови. Выявить вирус в этот период практически невозможно, ведь он никак не сообщает о себе. Помочь может лишь анализ крови.

Читайте также:

Как почистить печень от алкоголя: рассматриваем наилучшие способы

Окончание инкубационного периода вируса характеризуется первыми симптомами. Они относятся к преджелтушному периоду и схожи с тяжелой простудой или пищевым отравлением.

Из-за длительного инкубационного периода выявить источник заражения крайне трудно. Если это был временный контакт с вирусом, то определить источник нельзя. Если же у пациента есть подозрения относительно причины заражения, то их стоит сообщить врачу.

Период вируса крайне мал по сравнению с другими гепатитами и варьируется в пределах 2-6 недель. В это время человек безопасен для окружающих, а симптомы заболевания никак не проявляются. Возможно прямое заражение других людей через кровь.

Особенности у детей и взрослых

Клетки иммунной системы запоминают информацию обо всех вирусах и инфекциях, которые попадают в организм. Чем старше становится человек, тем меньше он болеет. Лимфоциты сразу начинают размножаться в ответ на знакомый возбудитель. Поэтому инкубационный период у детей меньше, чем у взрослых, вирус быстрее достигает печени, минуя иммунную систему.

Почему чаще болеют дети

Болезнь попадает в кровь, как взрослых, так и детей. При этом клиническая симптоматика проявляется одинаково. Чаще заболеванием страдают дети, это вызвано следующими факторами:

• меньшее число гигиенических процедур за день по сравнению со взрослыми людьми
• иммунная система развита не полностью

Симптомы

Симптоматика гепатита А зависит от периода его развития и может изменяться.

Первый период

Первый период заболевания называется преджелтушным и длится 5-7 дней. Он схож с простудой или пищевым отравлением, но его длительность куда выше.

В этот период могут быть:

При длительном течении симптомов стоит обратиться к врачу за консультацией и сдать анализы на гепатит.

Симптомы первого этапа варьируются в зависимости от возраста пациента. У пожилых людей преджелтушный гепатит проходит тяжко, а дети могут его и не заметить.

Второй период

Второй период - желтушный. Это основное течение заболевания, когда организм уже адаптировался к нему. Поэтому самочувствие зараженного человека существенно улучшается, а симптомы исчезают.

Взамен этого возникают следующие особенности:

Это возникает по причине того, что желчь попадает в кровь больного, хотя должна выводиться с калом. Из-за этого фекалии лишаются окраса, а организм его приобретает. По этой же причине изменяется цвет мочи.

Желтушный период длится до 2-3 недель, после чего исчезает. После выздоровления начинается восстановление организма после заболевания. Оно может занять до полугода, ведь печень получает урон при гепатите А. При восстановлении больной не заразен, хотя стоит воздержаться от донорства и тесного контакта.

Симптомы гепатита А изменяются на основе периода. На его первом этапе они схожи с простудой или вирусом гриппа, вызывая слабость, боль, тошноту и температуру. Второй же этап включает лишь пожелтение организма, самочувствие пациента удовлетворительное.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится врачом-инфекционистом. При обследовании он обращает внимание на размер печени и селезенки, а также на симптоматику больного. Но полная диагностика проводится посредством анализов.

Если же пациент перешел в фазу желтухи, диагноз устанавливается после небольших проверок. Для преджелтушного периода берется комплекс анализов, включая мочу и кровь . Проводится биохимический анализ, где отмечают увеличение доли печеночных ферментов и билирубина. Печеночные ферменты позволяют определить степень поражения органа, ведь выделяются лишь при его разрушении. В период заболевания их содержание в крови повышается в 8-10 раз.

Читайте также:

Вирус гепатита C: устойчивость во внешней среде и организме человека, как передается, симптомы и мутации вируса

Это общие анализы, которые косвенно выявляют заболевание. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови на вирусный гепатит.

При желтушной форме заболевания не проводится биохимический анализ крови, а сразу используют проверку на маркеры гепатита.

Диагностика гепатита А включает биохимический анализ крови и мочи. По ним косвенно определяют заболевание и дают направление на маркеры. Анализ крови на маркеры гепатита напрямую подтверждает диагноз. Если же пациент уже в желтушной фазе, первый этап пропускают.

Если в крови обнаружены антитела к гепатиту

Без проявления клинической симптоматики врач не сможет обнаружить болезнь. Возбудитель в инкубационный период выявляется случайно при помощи лабораторной диагностики. В крови пациента присутствуют две разновидности иммуноглобулинов:

Иммуноглобулины определяют с помощью серологических методов (ИФА, РИА). Для этого у пациента берут венозную кровь, которую исследует с помощью полуавтоматического анализатора. Он самостоятельно подсчитывает данные, поэтому снижаются риски врачебных ошибок.

После прохождения инкубационного периода у пациента формируется характерная клиническая симптоматика заболевания. Поэтому его определяют по внешним признакам и при помощи лабораторной диагностики.

Лечение гепатита А

Лечение заболевания зависит от состояния больного. Если гепатит протекает легко, то организм пациента в состоянии справиться с ним без дополнительной помощи. Необходимо лишь соблюдать постельный режим и придерживаться диеты.

Пациентам, больным гепатитом А, назначаются специальные препараты - гепатопротекторы, защищающие печень.

В период заболевания запрещен прием алкоголя и других веществ, способных нанести вред печени и ослабить ее действие. Даже незначительная нагрузка может существенно сказаться на работе органа, что приведет к осложнениям.

Если пациент тяжело переносит течение болезни, то проводится его лечение. Оно заключается в снижении токсинов в крови и защите печени. Принимаются специальные препараты, питающие и восстанавливающие орган, а в кровь больного вводятся дезинтоксикационные вещества, направленные против токсинов.

Также проводится симптоматическая терапия, устраняющая отдельные симптомы заболевания. На их основе состояние пациента существенно улучшается.

Хотя гепатит А - вирус, противовирусное лечение не проводится. Болезнь проходит самостоятельно, лечение причины в этом случае бесполезно. Поэтому в период заболевания проводится поддержка печени и организма в целом.

Все подробности о патологии на видео:

Гепатит может протекать в тяжелой форме, но прогноз благоприятный. При должном лечении организм не получает существенного урона, а функция печени полностью восстанавливается за реабилитационный период.

Лечение гепатита А основывается на тяжести течения болезни. Зачастую оно основывается на диете и препаратах, защищающих печень. При легких формах болезни пациенту назначается лишь постельный режим, а при тяжелых проводится комплексное лечение с приемом дезинтоксикационных препаратов. Прогноз на выздоровление благоприятный, большинство больных полностью восстанавливают свой организм.

Правила питания при гепатите А

Если взрослый или ребенок заболел гепатитом A, назначается схожее медикаментозное лечение. Человек должен соблюдать диету, без которой его состояние ухудшается:

Помимо диеты пациенту запрещается употребление лекарственных средств, которые не включены врачом. Они вызывают дополнительную нагрузку на паренхиму печени.

Гепатит А – заболевание вирусной природы, при котором возникает воспалительный процесс в клетках печени и происходит их последующий некроз.

Этот вид гепатита является наиболее распространенным из всех форм данного заболевания. Широко известна эта инфекция под названием болезнь Боткина. Чаще всего употребляется народное название – желтуха.

Высокая устойчивость вируса во внешней среде определила повышенную восприимчивость к нему человеческого организма. Его клетки способны несколько недель оставаться активными при комнатной температуре. Помещение вируса в морозильную камеру продлевает его жизнеспособность на несколько лет.

Он настолько силен, что переносит даже некоторые способы промышленной инактивации. Наиболее эффективной обработкой на сегодня является кипячение пищи в течение более чем 5 минут.

При попадании в организм, вирус через кровь доставляется к печени. Там, связываясь со специальным белком CD81, он проникает внутрь клетки-гепатоцита. В ее мембране начинается синтез РНК вируса, который происходит до тех пор, пока клетка не погибнет сама или не будет уничтожена иммунной системой организма, как инфицированная.

После ее распада, синтезированные вирусы проникают в новые клетки. Начинается отмирание клеток печени с огромной скоростью. При распаде гепатоцитов в крови происходит рост уровня билирубина, который образуется при распаде гемоглобина эритроцитов. В норме он выводится с мочой, а при гепатите накапливается в крови, вызывая пожелтение кожных покровов и склер глаз.

Источником инфекции является больной человек. Наиболее подвержены риску заражения дети с 3 до 7 лет, посещающие детские учреждения, пожилые и люди с неполноценным питанием.

Основные способы передачи инфекции

В отличие от других гепатитов, данная форма инфекции является энтеровирусом, передается фекально-оральным способом и имеет свои пути заражения.

Водный

Больной заражается в случае попадания инфекции в водоем с выделениями больного человека. Рост заболеваемости отмечается осенью и весной, в период дождей и паводков. На пути роста заболеваемости должна стать качественная очистка сточных вод.

В регионах с неразвитой системой канализации многие жители переносят гепатит А еще в детском возрасте. Если есть продукты, вымытые зараженной водой – риск попадания в организм инфекции также возрастает.

Пищевой

Источник – недостаточно термически обработанные морепродукты (рыба, моллюски, мидии и другие). Наибольшее количество клеток вируса находится в системах фильтрации и жабрах водных жителей. В процессе приготовления пищи инфицированному человеку необходимо соблюдать тщательную гигиену. Особенно при создании закусок, сырых и вяленых продуктов, салатов.

Контактный

Этот путь опасен при общении с больными только в случае нарушения правил ухода за ними дома, в больницах, домах престарелых, детских домах. Особенно велика вероятность заразиться при смене памперсов и другом тесном контакте с мочой и фекалиями больного.

Нет достоверной информации о заражении через слюну инфицированного, однако исследования показали наличие гепатита А слабой концентрации в слюнном секрете.

Заражение человека при обычном половом контакте не происходит. Гепатит А не обнаружен ни в сперме, ни в вагинальных выделениях. Однако при гомосексуальных контактах у мужчин и анальном половом акте вероятность получить инфекцию многократно возрастает.

Есть информация о нескольких случаях инфицирования от матери к ребенку. Однако нет доказательств, что заражение произошло в результате проникновения вируса через плацентарный барьер.

Парентеральный (через кровь)

Возможен при переливании донорской крови, взятой от больного в продромальном (преджелтушном) периоде и приготовления из такой крови промежуточных продуктов (например, плазмы). Современная многоступенчатая система контроля качества донорской крови свела к минимуму фактор заражения гепатитом А через гемотрансфузию.

Заражение больных наркоманией при пользовании стерильными шприцами также не происходит. В этом случае распространение инфекции чаще всего возможно при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Группы риска заболеваемости гепатитом А

На основании анализа длительности контакта с возбудителем гепатита А, выделяется несколько категорий людей, относящихся к группе риска, а именно:

Симптомы болезни и периоды заразности больного

Отличительной особенностью гепатита А является его достаточно легкое протекание, минимальный риск осложнений при соблюдении всех рекомендаций врача, редкий переход в хроническую форму. Течение болезни состоит из таких этапов:

Часто на этом этапе гепатит А можно спутать с течением обычного ОРВИ. Однако это заболевание имеет ряд отличительных признаков.

• Желтушный период продолжается 1-2 недели. Развивается на фоне потери аппетита и тошноты. Характеризуется потемнением мочи (чаще до цвета темного пива), затем пожелтением склер. В течение этого периода светлеет кал, желтизна кожи усиливается.
• Период угасания гепатита А. Начинается с восстановления аппетита, снижения тошноты. Моча становится светлой, а кал темнеет. Количество вируса в выделениях снижается, печень постепенно приобретает нормальные размеры.

Существует и безжелтушная форма протекания гепатита, она встречается в три раза чаще обычной, при этом кожа и склеры желтеют не так сильно, темнеет только утренняя моча.

Специального лечения гепатита А нет. При соблюдении диеты, постельного режима, болезнь длится менее двух месяцев. Больной гепатитом А является источником заражения в конце инкубационного и в течение всего преджелтушного периода (около 10-14 дней).

Зная, как передается гепатит А, можно существенно сократить количество факторов заражения.

Профилактика при гепатите А включает:

Несмотря на то, что наиболее вероятные факторы заражения гепатитом А (вода, морепродукты, необработанная пища) встречаются повсеместно, обезопасив себя элементарными профилактическими мероприятиями и своевременной вакцинацией, можно успешно избежать инфекции.

Болезнь боткина, она же вируc гепатита А поражает печень, вызывая нарушение ее нормальной работы. Ярким признаком гепатита является желтуха. Она появляется в результате того, что вырабатываемое печенью вещество билирубин под воздействием вируса начинает в большом количестве выбрасываться в кровь. Именно поэтому кожа больных гепатитом приобретает желтый оттенок. Норма содержания билирубина в крови здорового человека составляет 0,6 мг %. У больных этот показатель возрастает до 0,8 мг %. Если же воспользоваться методом Гимансван ден Берга, можно обнаружить в крови больных до 20 мг %, иногда эта цифра достигает 30 мг %.

Классификация гепатита А
1) к типичному варианту развития болезни относят все случаи, когда у больного появляется желтуха
2) при атипичном варианте кожа в желтый цвет не окрашивается, болезнь можно даже не заметить. У детей может, например, появиться только один симптом – временное расстройство стула.

Три формы течения заболевания:
1) легкая (самая распространенная);
2) среднетяжелая (ей страдают 30% больных);
3) тяжелая форма гепатита А (не более 1-3 % больных).

Гепатит обычно заканчивается полным выздоровлением, при этом печень начинает снова функционировать нормально. Реже она может все-таки остаться увеличенной пожизненно, но другие симптомы, как правило, у таких пациентов отсутствуют.

Симптомы заболевания

Симптомы проявляются обычно через месяц после инфицирования. Инкубационный период гепатита А длится в среднем 30 дней, но может составить и от 15 до 50 дней. Затем проявляются симптомы болезни: диспепсия (тяжесть в области желудка и правом подреберье, тошнота, рвота), лихорадка , слабость, изменение цвета мочи (она приобретает цвет крепко заваренного чая и становится пенистой), а затем и главный симптом – желтуха: желтый цвет приобретают склеры, кожа, кал обесцвечивается. В этот момент обычно общее состояние заразившегося улучшается. Обычно желтуха держится от трех до шести недель, но иногда сохраняется на более долгий срок. Само заболевание длится порядка 40 дней. Это зависит и от возраста больного, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, точного соблюдения рекомендаций врача. У 15% пациентов инфекция переходит в хроническую форму, длящуюся около 6-9 месяцев. После, как правило, наступает выздоровление. Большая часть случаев заболевания гепатитом А протекает типично и завершается полным выздоровлением, не требуя последующего специального лечения.

Дети обычно переносят гепатит относительно легко. Тяжело болезнь протекает у детей до одного года, взрослых и пожилых люди. У них инфекция характеризуется выраженной желтухой и интоксикацией, болезнь длится около 3 месяцев.

Когда нужно делать прививку от гепатита А?

Для оценки риска заболевания и необходимости вакцинации, нужно провести исследование крови , чтобы выяснить, содержатся ли в ней антитела к вирусу гепатита класса А иммуноглобулина G (anti - HAV IgG). Если такие антитела в крови есть, значит, контакт с вирусом уже произошел (либо человек уже болел гепатитом А, либо вакцинация уже проводилась). В таком случае иммунитет к вирусу есть, и вакцинация не нужна. Как правило, повторное заражение вирусом гепатита А невозможно.

Если антитела в крови отсутствуют, риск заболевания существует, следовательно, надо вакцинироваться.

Профилактика

С раннего детства приучайте ребенка к соблюдению элементарных правил гигиены, расскажите ему, что после каждого посещения туалета нужно мыть руки, предупредите в доступной форме о возможных последствиях нарушения этого обязательного правила.

Заболевшего гепатитом А ребенка сразу же изолируют, а у всех общавшихся с ним детей каждый день осматривают кожу и глаза, обязательно обращают внимание на размеры печени.

Среди детей, контактировавших с заболевшим ребенком, проводится иммунопрофилактика (вводятся антитела к вирусу гепатита А). В регионах, где уровень заболеваемости высок, профилактика проводится планово: антитела к вирусу вводят в августе или сентябре.

Для профилактики используют вакцины - препараты, содержащие ослабленный вирус. Вакцинацию начинают с 12-месячного возраста, повторно вакцину вводят по прошествии 6 месяцев после введения первой, третий этап вакцинации осуществляется через год после первого введения. Дети обычно переносят введение вакцины легко, хотя возможны болевые ощущения на месте введения препарата.

Лечение гепатита А

Больные гепатитом А выздоравливают без лечения. Противовирусное лечение не проводится. Применяемые в современной медицине препараты направлены не на уничтожение вируса, а на уменьшение концентрации и выведение из организма вредных веществ, появившихся в результате нарушений в работе печени. Обычно больным вводят дезитоксикационные растворы, витамины, глюкозу, препараты, защищающие клетки печени (гепатопротекторы). В тяжелых случаях принципы терапии не меняются, зато большим становится объем симптоматической терапии.

Обычно функции печени полностью восстанавливаются.

Детей, переносящих заболевание в легкой форме, нужно ограничить в двигательном режиме (исключить подвижные игры). В том случае, если малыш тяжело переносит болезнь, необходим постельный режим. От занятий физкультурой переболевшие гепатитом дети освобождаются на 3-6 месяцев, спортом не должны заниматься 6-12 месяцев.

Питание больных должно быть сбалансированным, полноценным и высококалорийным.

Из продуктов с большим содержанием белка употребляют молоко, творог, кефир, нежирное мясо (курятину, говядину, телятину), нежирную рыбу (треску, судака, навагу, щуку), сыр нежирных сортов, омлет. Жиры вводят в рацион в виде сливочного и растительного масла (подсолнечного, кукурузного, оливкового). Углеводы содержат различные каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая; макаронные изделия, картофель, хлеб, сахар.

В рационе обязательно должны в достаточном количестве присутствовать сырые и отварные овощи: помидоры, огурцы, капуста, морковь, кабачки), зелень, фрукты и соки.

Нужно исключить из рациона: тугоплавкие жиры (маргарин, сало, комбижир), жирные колбасы, мясные консервы, свинину, жирную птицу, окорок, жирные виды рыбы; острую пищу, маринады, копчености; бобовые, редьку, чеснок, редис; торты, пирожные, шоколад, конфеты; грибы, орехи, хрен, продукты, содержащие экстрактивные вещества, и др.

Из сладостей разрешено есть варенье, мед, несдобное печенье, пастилу, чернослив, курагу, изюм, желе, муссы, кисели. Можно есть винегреты, салаты, заливную рыбу, вымоченную сельдь.

Если у вас была болезнь Боткина (гепатит А) напишите свой отзыв о лечении и выздоровлении.

Ваша оценка:

Комментарии

Положили в болницу, две недели делали капельницу из Глюкозы и Хлорида натрия. Еще были по два укола в день не помню их название. И через три недели я уже дома, только теперь из дома 10 дней нельзя выходить и нужно пить чай из овса 2 раза в день.

Александ 12 апреля 2013 15:59

15 дней пролежал в больнице, и неделю дома переболел, самый тяжкий период. Первые две недели просто жуть, почти ничего не ел, за первую неделю банан и пару бутербродов, когда пожелтел вроде полегче стало. Спасибо докторам. Правда когда залили первую капельницу, 1.5 литра думал лопнут бока, врач снизил норму до литра, потом подняли до 1.2. Лечили фосфоглифом, неделю уколы в капельницу потом таблетки. Теперь диета.
Мойте руки и бананы с апельсинами, и детям скажите чтоб бананы на улице не ели

Переболел очень легко. Тяжелый период дома. Сначала появилась тошнота и тяжесть в животе, так продолжалось дней 5-7, потом пожелтел, и на много улучшилось самочувствие. Сразу положили в стационар дней 5 ставили капельницу с глюкозой и давали энтеросгель. Оставшуюся неделю пил эссливер-форте и продолжал есть энтеросгель. В целом, очень легко переболел. Никому не болеть!

Переболела тяжело, с холестатазом. Прошло 3 месяца, до сих пор лечу ЖКТ. Много лекарств, капельниц было. Возможно потому, что язвенная болезнь 12перстной кишки была. Ужасно, что еще и на коже сейчас отражается: сухость, высыпания. Пью сейчас нольпазу, фосфоглив, бифиформ. Очень ослаб мышечный тонус, ранее занималась восточными танцами, сейчас нельзя. Сходила на йогу раз, заболел живот. Когда уже можно будет заниматься фитнесом, танцами, кто знает?

Ои 17 августа 2015 00:50

Обратила внимание на то, что воротит от жареного лука. Сходила в туалет, и когда там увидела картину " приплыли", почему-то с перепугу прихватив с собой ведро косметики, помчалась в больницу. Переболела легко, капельниц не ставили, только гепатопротекторы и витамины. Пила в большом количестве заварной шиповника или безсмертник (слабенький завар). Пролежала 21 день(так было положено). После вела обычный образ жизни, получила один плюс - постройнела на 10 кг. Ну а причем же здесь косметика, ? -- подумали вы. Да при том, что ничего совершенно в голову не брала! Утро начинала с макияжа, который длился часами, не оставляла и тени для болезни! Ко мне на экскурсию приводили желающих повеситься....Прошло 20 лет. Иногда прохожу УЗИ, сами понимаете, возраст.

Болел когда был в 8 классе, племянник принес из детского сада, как раз когда ехал я в санаторий, заметил не сразу, мне говорили кушай а у меня не было апетита, только поел сразу все выходило обратно, уже в санатории заметили пожелтение склер, после положили в больницу, 2 недели на капельницах глюкозы и хлорида натрия, потом 11 дней уколов по 3 раза в день, в общем 25 дней, вскоре сказали никакого алкоголя и сладкого примерно в течении 6 месяцев, но я ел что хотел, вообщем такой вот опыт, после этого после крепких спиртных напитков всегда рвота. сейчас мне 22 года, смотрю недавние результаты анализа крови и заметил что прямой билирубин 3.0 мкмоль/л, задумался повлияла ли болезнь.

Болезнь Боткина была в 4года. Заразилась в детском саду. Положили в Морозовскую больницу в тяжёлом состоянии,т.к.участковый педиатр не смогла диагностировать заболевание вовремя. Последствия,конечно,неприятные и долго давали о себе знать. Утомляемость,само собой,но еще невозможно было понять,что и в каком сочетании можно было есть. Постоянная тошнота,а то и рвота,слабость,повышенная температура. Спасло только одно,перестала есть все мясное. Стала другим человеком. Сейчас ем и кислое,и жареное,и острое,но ничего мясного,даже курицу,тем более никаких колбас. Ем бобовые,много кисломолочных продуктов,фрукты,орехи,каши,соевые продукты... Сейчас мне 58лет,мяса не ем уже почти 18лет. Ни к чему не призываю,просто поделилась своим опытом.

Вероника П 15 июля 2017 00:14

Переболела уже почти как год назад, в тяжелющей форме. В стационаре находилась 1.5 месяца и все это время капали, но печеночные пробы так и не снизились.Выписали с показателями в 5 раз выше нормы, мол потом все пройдет просто нужно время и диета.После через 2 недели повторила анализы они росли назначили опять капельницы 5 дней нифига после них особо не изменилось с наоборот росли только цыфры они были нереально высоки что врачи удивлялись типа этот вирус не дает такие высокие показатели. Отправили в область в гепатоцентр на стац лечение повторно посдавала на все возможные вырусные гепатиты и на различные вирусы типа герпеса и т.д.ничего, только антитела геп А и все. Положили в стац и давай опять 5 дней капельниц в конечном итоге все опять безрезультатно. Назначили потом ретоксил, атоксил и бициклол перпарат для снижения алт/аст вот толтко тогда помогло. Спустя 7 месяцев опять боль в правом подреберьи и такая же как была тогда, я не знаю что это и почему так происходит, сошла с диета как месяца два и на тебе опять пипец

Заболел в июле 17 года. Началось с высокой температуры до 39,5 несколько дней. И аппетита не было. Врачи ставили всякие диагнозы, чуть операцию не сделали. На 6 ой день анализ показал антитела к Гепатиту А. Но лучше не становилось, терял сознание, в какой то момент думал что умру. Тоже вливали капельницы по 3 литра в сутки. Потом пожелтел, моча потемнела и кал вышел белый. Пролежал около 20 дней, выписали с АЛТ и АСТ выше 200 . Дома лежал еще пару месяцев, была очень сильная слабость головокружение и периодическое поднятие температуры. Опять начал пить Гептор. Ферменты опустились, а потом вдруг снова поднялись. Короче более менее пришел в себя только на 4-5 месяц после выписки. Я и раньше не особо любил жирное и жареное так что диету соблюдать было не сложно. Похудел на 8 кг и в основном в мышечной массе. То есть вернулся к своему юношескому размеру одежды "S". Правда в последнее время присел на сладкое и печенье. Вот скоро снова к врачу сдавать анализы. Вообщем врагу не пожелаешь. А у некоторых просто только цвет кожи поменялся и все. Вообщем кому как повезет, но лучше не болеть разумеется.

Среди печеночных заболеваний самым распространенным и крайне опасным считается гепатит, имеющий разные виды и пути заражения. Вирусный гепатит приводит к воспалительному процессу в печени и таким осложнениям, как рак и цирроз. Важно знать, как инфекция может проникнуть в организм человека, чтобы избежать инфицирования.

Гепатит (ВГ) – заболевание, имеющее вирусную природу, лишь в редких случаях встречается невирусное поражение печени. В народе эта болезнь больше известна как «желтуха» из-за желтого оттенка кожи и белков глаз у больных.

Еще два вида гепатита встречаются крайне редко – лучевой, возникающий у пациентов, перенесших лучевую болезнь, и аутоиммунный – развивается, когда организм вырабатывает антитела против собственных клеток.

Так как гепатит – это общее название воспалительно-диффузных патологий печени, то его виды принято разделять по способу инфицирования. Одни виды могут передаваться бытовым путем, для них характерно быстрое развитие симптоматики и стремительное, часто самостоятельное выздоровление. Другие же имеют тяжелое течение болезни, передаются через кровь или семенную жидкость, несут серьезную угрозу для здоровья и жизни больного.

Важно! Наибольшую опасность для больного и его окружающих носит гепатит именно вирусной формы.

Степень заразности зависит от вида заболевания. Если произошло инфицирование вирусом А, конечно возникает негативное влияние вирусных клеток на печень, но при своевременном и правильно подобранном лечении можно добиться полного выздоровления.

Гепатиты В и С считаются наиболее заразными и опасными, так как могут долго находиться в организме, не проявляя себя, тревожными для пациента симптомами.

Первичное заражение обычно проходит в острой форме, но в некоторых случаях болезнь может вернуться в хронической форме, причем чаще всего она на протяжении длительного периода протекает незаметно, а гепатит диагностируют, когда произошло сильное разрушение печени. Необходимо, чтобы каждый человек, особенно находящийся в зоне риска заражения, представлял, как можно заразиться гепатитом и обезопасил себя и своих родных.

Кратко о классификации

У большинства пациентов с гепатитом заболевание имеет вирусное происхождение. Для инфицирования достаточно небольшого количества вирусных клеток, так как они очень быстро размножаются. Независимо от того, каким путем ВГ попадает в организм, он проникает в кровоток, а через него в печень.

Именно в клетках печени вирус способен размножаться, не затрагивая другие органы. Проникнув в печень, вирус начинает размножаться и заражать соседние ткани клетки, а разрушение органа происходит под влиянием иммунной системы, а точнее от воздействия Т-лимфоцитов.

Вирус использует печень только для дальнейшего размножения, а иммунная система разрушает пораженные клетки печени. Существует семь форм вирусов гепатита:

Важно! Воспаление печени может проходить в острой и хронической форме. Хроническая форма любого типа гепатита редко возникает как самостоятельное заболевание – чаще всего она является следствием запущенного или не полностью вылеченного воспаления.

Хроническая форма намного опаснее, так как может протекать длительное время без видимых симптомов. Пациентам, перенесшим острое воспаление печени, рекомендуется на протяжении минимум полугода сдавать анализы, чтобы контролировать состояние организма и не упустить момент рецидива.

Пути передачи вируса

Каждая из форм гепатита имеет определенные пути заражения. В группе риска, независимо от вида вируса, находятся медики и пациенты, которым выполняются манипуляции, связанные с кровью, а также люди, практикующие незащищенный секс и инъекционное введение наркотиков. Следует также рассмотреть, как можно заразиться каждым видом вируса по-отдельности.

Гепатит А

Чаще всего и с меньшими осложнениями протекает воспаление печени, вызванное гепатитом А. Вирусные клетки содержатся в желудке и кишечнике, и поступают в окружающую среду вместе с каловыми массами.

Через воду, продукты питания или общую посуду вирус проникает в рот здорового человека, а оттуда в желудочно-кишечный тракт. Через слизистые оболочки вирусные клетки проникают в кровь и лимфу, с помощью которых достигают печени, и поражают гепатоциты.

Пути заражения гепатитом

Считается, что основная причина заражения гепатитом А – несоблюдение простейших правил гигиены – немытые руки, овощи и фрукты, питье некипяченой воды, плохой уход за кухонной посудой, пользование общими предметами гигиены.

Зарегистрированы случаи, когда вспышка инфекции поражала целые семьи – от одного члена семьи заражались остальные.

Гепатит В

Заражаются гепатитом В, как правило, взрослые люди, это объясняется не только вакцинированием детей, но и способами заражения. Вирус этого вида содержится во всех биологических жидкостях человека – крови, сперме, моче, слюне, вагинальных выделениях и других. Но все-таки считается, то основной источник вируса кровь, причем она считается заразной еще несколько дней после полного высыхания.

Основные группы риска заражения:

1. Медики, лаборанты, контактирующие с кровью.
2. Наркоманы, через нестерильные шприцы.
3. Заключенные в тюрьмах, из-за несоблюдения санитарных норм.
4. Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.
5. Пациенты стоматологов и гинекологов, если инструменты не проходят надлежащую обработку.

Заразиться ВГВ можно при посещении маникюрного или тату-салона, если работники пренебрегают поддержанием санитарных условий. Большой риск инфицирования членов семьи, если один из них является носителем вируса.

Гепатит С

В 95 % случаев инфицирование ВГС происходит через зараженную кровь. Достаточно даже получить царапину иглой, которой пользовался больной человек, чтобы занести вирус в организм. Вирус очень быстро переносится кровяными клетками к печени, где начинается патологический процесс.

Чаще всего заражение происходит:

1. Через использованные шприцы.
2. В маникюрных и тату-салонах.
3. В лабораториях крови.
4. При переливании донорской инфицированной крови.
5. При использовании нестерильных инструментов в больницах.

Вероятность заражения половым путем минимальна, но все-таки, людям, ведущим активный образ жизни с частой сменой партнеров, необходимо пользоваться средствами защиты. Как и гепатит В, ВГС не передается от инфицированной матери плоду во время вынашивания, но существует большой риск, что ребенок заразиться во время родов, через кровь.

Другие виды

Вирус гепатита D может проникнуть в организм одновременно с гепатитом В, или присоединиться позднее при контакте с инфицированным человеком. Здоровому человеку, или носителю другого вида вируса, ВГD не страшен. Пути заражения, такие же как и у гепатита В: кровь и биологические жидкости.

Так как вирус гепатита E схож с вирусом А, то и пути заражения аналогичны: инфекция проникает через рот через воду и пищу. Также заражение минимально, но все-таки возможно при посещении маникюрного кабинета и стоматологии, через донорскую кровь и органы, а также во время родов от матери к ребенку.

Гепатит G передается так же, как и третий вид вируса – гепатит С: через использованные, иглы, половым путем, от матери к ребенку во время родов, при несоблюдении санитарии в больницах и салонах, где используют многоразовые инструменты.

Еще один вирус – гепатит F , до сих пор изучается и еще с точностью нельзя сказать, каким путем он передается. Но при многочисленных исследованиях вирусные частицы выявляли в крови и каловых массах зараженных, поэтому пока что считается, что инфицирование происходит через кровь и орально-фекальным путем.

Источник инфекции и риски

Чтобы назначить эффективную терапию, специалисты всегда опрашивают пациента о возможных источниках заражения. Это важно по многим причинам: для изучения образа жизни больного, а значит, и для оценки перспектив лечения, а также рисков и последствий для самого больного и для окружающих его людей.

Всегда ли возможно выявить причину заражения?

Статистика показывает, что около 70-75% пациентов с гепатитом В и С – наркоманы, которые инфицировались гепатитом через уже использованный шприц. Такие больные имеют множество знакомств и беспорядочных половых связей, поэтому выявить, от кого именно произошло заражение практически невозможно.

Пути приобретения гепатита

Об этом же говорят и отзывы пациентов, например:

Александр пишет: «Не буду врать и говорить, что заражение произошло от стоматолога, при переливании и т.д. Я заразился именно через инъекцию наркотиков, как и многие из моих друзей».

Другое дело, если пациент, вел здоровый образ жизни, а у него диагностируют гепатит В или С, то ему достаточно припомнить свои последние связи, делал ли он тату, пирсинг, маникюр, лечил ли зубы и прочие ситуации, которые могли спровоцировать попадание вируса в организм.

Не всегда, но очень часто удается выявить источник – инфицированного партнера или салон, где пренебрегают простейшими правилами гигиены.

Так, пациенты жалуются:

Ира, 22 года: «Лично я считаю, что заразилась гепатитом С, когда делала татуировку. Никогда себе этого не прошу, и всех предупреждаю: не делайте, а если очень хочется – ищите проверенного мастера».

Наталья пишет: «У меня нашли гепатит в конце 80-х, родители подозревают, что произошло заражение в первый месяц жизни, когда переливали кровь».

Около 15 % больных заразились половым путем, 25 % заражений приходятся на пациентов, инфицировавшихся во время медицинских манипуляций, перинатальным и бытовым путем, и существует небольшой процент больных, у которых не удалось установить источник инфекции.

Источник ВГА тоже не всегда удается выявить, если не знать, был ли контакт с инфицированным человеком. Чаще всего вирус проникает в организм через воду из-под крана или фрукты-овощи, не прошедшие обработку. Поэтому болезнь проще предупредить, чем искать источник инфекции и проходить лечение.

Людям, находящимся в контакте с гепатитом А и В, необходимо поставить вакцину, а до прививки соблюдать элементарные правила безопасности, пользоваться личными предметами гигиены, не меняться одеждой, иметь личную посуду, избегать тесных прикосновений, особенно, если на теле имеются ссадины.

Последствия

Заражение гепатитом А достаточно легко происходит, если пренебрегать простейшими правилами. Легче всего заразиться в местах вспышки инфекции, когда, например, при половодье сточная вода смешивается с питьевой.

Избежать заражения в бытовых условиях можно с помощью мытья рук после посещения туалета, частой уборки на кухне и санузлах, термической обработки продуктов питания и воды.

Но, несмотря на распространенность, эта форма вируса считается самой безопасной и наиболее легко излечимой, в отличие от других видов.

Гепатиты В и С несут более серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента. Именно они проводят к обширным поражениям печени и часто переходят в хроническую форму.

Вирусы гепатита В и С, протекающие в бессимптомной форме – без желтизны кожных покровов, повышения температуры и слабости – наиболее опасны. Пациенты с выраженным гепатитом полностью выздоравливают в 4 из 5 случаев.

Обратите внимание! Статистика показывает, что именно ВГС чаще всего переходит в хроническое течение, и лишь у 30 % больных не происходят необратимые изменения в печени.

Но большинство хронических больных через несколько лет начинают мучить различные осложнения, которые вызывает не только вирус, но и препараты для его лечения. У многих пациентов начитаются проблемы с щитовидной железой из-за приема большого количества противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Заразиться гепатитом В, С и D при обычном контакте или в бытовых условиях практически невозможно, при условии, что каждый член семьи пользуется только личными предметами гигиены. Риск заражения возрастает, если на теле здорового человека имеются открытые раны, царапины. Заражение через слюну, пот, мочу или слезы практически невозможно, так как в них содержится недостаточно вирусных частиц, но полностью исключать эти пути не рекомендуется.

Другие виды гепатита менее изучены, особенно виды F и G. Их редкость не всегда позволяет своевременно диагностировать заболевание, особенно, если врач не обладает достаточным опытом.