Как облегчить боль при почечной колике. Адская боль в пояснице: почечная колика и способы ее устранения. Основы строения мочевыводящей системы человека
Почечная колика – это очень сильная, часто нестерпимая боль в почках, которая проявляется схваткообразными болевыми импульсами. Болевые ощущения локализуются внизу живота, в паху, области наружных половых органов, в бедре, поясничной области, подреберье. Методы, которые включает в себя первая помощь почечная колика направлены на устранение боли.
Амбулаторное лечение пероральными антибиотиками работает, если у субъекта нет. В противном случае, в начале, предмет лечится в больнице. Если требуется госпитализация, и пациент нуждается в антибиотиках, их вводят внутривенно в течение 1-2 дней, обычно по оральному пути.
Лечение антибиотиками для пиелонефрита назначают в течение 5-14 дней, чтобы инфекция не повторялась. Как правило, окончательный анализ мочи проводится сразу после завершения антибактериальной терапии, чтобы гарантировать, что инфекция устранена. Только изредка необходимо использовать операцию, если исследование показывает, что есть что-то, что хронически блокирует мочевые пути, такие как структурная аномалия или особенно большой расчет. У людей с хроническим пиелонефритом, которые собираются пройти трансплантацию почек, может потребоваться удаление почки.
Почечная колика случается всегда внезапно, на фоне полного благополучия со стороны здоровья. Больной чувствует резкую боль в поясничной области, которая пульсирует, но не отступает под действием перемены позы в пространстве. Больной при почечной колике всегда беспокоен, он стремиться найти то положение тела, при котором боль будет менее выраженной. Больной постоянно ворочается, то садится, то ложится, пытается облегчить боль, наваливаясь областью живота на край кровати. Боль не стихает, и иногда бывает настолько сильной, что больной находится на грани болевого шока. Он начинает буквально кататься по полу или постели. Часто у больного с почечной коликой присутствуют симптомы интоксикации организма – тремор конечностей, слабость, нарушение сознания, тошнота и рвота. У больного возникают многократные болезненные позывы к мочеиспусканию.
Распространение трансплантированной инфекции почек особенно рискованно, если субъект принимает иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение трансплантированного органа, что также ослабляет способность организма бороться с инфекциями. В случае частого пиелонефрита или рецидива после прекращения терапии антибиотиками рекомендуется ежедневно принимать небольшую дозу долгосрочных антибиотиков. Идеальная продолжительность этой терапии неизвестна. Если инфекция снова появится, возможно, профилактическая терапия должна проводиться в течение неопределенного периода времени.
По времени почечная колика также может быть различной: в некоторых случаях резкие боли, мучающие больного в течение нескольких минут, исчезают бесследно и внезапно, а иногда боли различного характера, то стихающие, то вновь усиливающиеся, продолжаются до нескольких суток, и исчезают только после интенсивной медицинской помощи.
Женщины детородного возраста, принимающие антибиотики, должны избегать беременности или обсуждать со своим врачом возможность принимать безопасный антибиотик во время беременности или если они беременны. Основной причиной почек является выделение воды и лишних жиров в организме и метаболические пары. Все эти пометки устраняются луной. Наиболее частым заболеванием почек является серьезное заболевание, состояние болезни, вторичная нетрудоспособность при диабете и болезнь почек.
Уролитиаз провоцирует человечество на всю его историю, но за последние два десятилетия его заболеваемость увеличивается. Очень серьезным фактом является повторение этого заболевания, которое составляет 10% в течение одного года после первого появления камней в почках и 50% через десять лет.
Почечную колику почти всегда сопровождает рефлекторный парез кишечника, как реакция на острую почечную боль: у больного отмечается вздутие живота, запоры, затруднение отхождения газов.
Причины почечной колики
Почечная колика бывает вызвана острой задержкой оттока мочи из почечной лоханки и чашечки. Отёкшие ткани почки провоцируют венозный застой, нарушение кровообращение в тканях почки. Отёк почки вследствие венозного застоя растягивает фиброзную капсулу.
Камни в почках образуются в то время, когда минералы и другие камни в грязи достигают неровности или более высокой концентрации и кристаллизуются. Большинство кристаллов крошечные и оставляют луну без каких-либо проблем из тела. Однако в неблагоприятных условиях крупные кристаллы образуют крупные кристаллы, которые могут блокировать пути лося, потому что они не пройдут через них. Результатом является сильная боль и является необходимой медицинской помощью.
Что же делать при почечной колике, если она возникла внезапно?
Существует много факторов, связанных с образованием камней в почках. Наиболее рискованными из них являются недостаточное потребление жидкости, состав диеты и повышенная концентрация камней. Роль географических, климатических и социально-экономических факторов, возраста и пола. Другой причиной уролитиаза могут быть препятствия при выделении мочевыводящих путей, нарушения обмена веществ, некоторые общие заболевания, некоторые инфекции мочевыводящих путей и достоинство.
Фиброзная капсула имеет небольшой потенциал растяжимости, в ней находится множество рецепторов боли. Отёк почки вызывает давление на эти рецепторы, что и провоцирует сильный болевой синдром.
Причиной же острого нарушения кровотока в тканях почки может быть состояние, при котором возникает преграда для нормального оттока мочи. Это может быть сдвинувшийся в мочеточнике и закупоривший просвет органа камень, сгусток гноя или слизи, крови при почечных заболеваниях, образование и быстрый рост опухоли, перекрывающей мочеточник, заболевания соседних органов малого таза, образующих инфильтрат воспаления, сдавливающий мочеточник.
Диета при почечной колике
Интенсивность и характер штаммов варьируются в зависимости от размера и местоположения камня и других факторов, таких как наличие инфекции. Спектр, показывающий моритичные камни, различен, некоторые из них не могут вызвать дистресс, но, если есть эмболия трофических путей, это вызывает почку колики, которая проявляется болью в скале. Эти боли иногда появляются в протоке или классе и обычно возникают во время движения или физической активности. Они не типичны, поэтому их легко спутать с другими причинами боли в спине, особенно с болями груди.
Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь, закупорка просвета мочеточника камнем. Но в любом случае, при возникновении почечной колики нужно обратиться к врачу, даже в тех случаях, когда болевые симптомы быстро прошли сами собой: почечная колика может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые нужно начинать лечить немедленно – раковые и доброкачественные опухоли мочеточника и почки.
У некоторых камней нет никаких симптомов, их называют бессимптомными и часто имеют вторичную проблему при исследовании других причин. Однако даже между бессимптомными камнями есть те, кто требует лжи. Проблема уролитиаза является одним из самых обратимых изменений в медицине. Если был практически единственный открытый хирургический вариант, то с восьмидесятых годов двадцатого века, когда он начал использовать внекорпусные литотрипсы и эндоскопические методы, открытая операция по удалению камней в почках является редкостью.
Вопросительные знаки вокруг камней в почках
Основные методы уролитиаза включают в себя нехирургическое лечение, измельчение камня с шерстью, удаление камня из почек по вновь образованному тракту, удаление камня над мохом и сплетением мои. Появление камней в почках может распространяться во многих случаях. В случае нехватки жидкости организм вырабатывает более высокие концентрации минералов и отходов, которые могут образовывать кристаллы и, следовательно, камни в почках.
При образовании камней в почке и возникновении почечной колики вследствие почечнокаменной болезни вначале возникает болевой симптом, а затем при мочеиспускании в моче обнаруживается примесь крови.
При почечной колике, вызванной образованием плотного сгустка крови, закупорившего мочеточник, вначале какое-то время в моче больного обнаруживается примесь крови, а затем развивается приступ почечной колики.
Лечение почечной колики народными средствами
Поэтому важно иметь ежедневное потребление более 2 литров благодаря регулярному и надлежащему режиму употребления алкоголя, что является необходимой частью профилактики целого ряда заболеваний, включая мочекаменная болезнь. Обсуждаемая проблема - вопрос о влиянии жесткости воды, соотв. содержание минералов в воде до появления мочекаменной болезни. Из-за более высокой жесткости воды только Коэн регистрировал более высокое проявление мочекаменной болезни, в то время как другие работы, с другой стороны, нашли положительное влияние минерального содержимого на появление мочекаменной болезни.
При туберкулёзе почки мочеточник может закупориваться гнойной пробкой.
Первая помощь - почечная колика
Прежде всего, при возникновении почечной колики, вне зависимости от интенсивности болей и длительности приступа, нужно вызвать врача или найти возможность доставить больного в больницу. Часто под признаками почечной колики маскируются другие заболевания, которые требуют экстренного лечения: аппендицит, холецистит, внематочная беременность, перекрут ножки кисты яичника, панкреатит, и т.д.
Поэтому неверно, что минеральная вода повысит вероятность возникновения камней в почках. С другой стороны, режимы употребления алкоголя относятся к тому факту, что в дополнение к жидкостям они снабжают организм важными минералами, которые, среди прочего, способствуют урологическому здоровью. Для ежедневного употребления в пищу, из-за большего производства, более подходящими природными минералами с более низкими и средними минералами, чем минеральные минералы с высоким содержанием минералов, являются более подходящими.
Также подходит для фруктовых соков, особенно апельсинового сока. Неудобства включают напитки, содержащие фосфорную кислоту, или сахар, поскольку они повышают риск мочекаменной болезни. Кафедра урологии, больница иезуитов Будмиовице и урологической клиники.
Очень часто почечную колику принимают за кишечную непроходимость, потому что схожесть симптомов заболевания почти полная.
Для оказания первой помощи при возникшем приступе почечной колики нужно убедиться, что у больного именно почечная колика, а не острое заболевание, при котором противопоказано тепло. Для этого оценивают все признаки почечной колики, описанные выше, уделяя особое внимание характеру болей (схваткообразные при почечной колике), наличие учащённого мочеиспускания.
Почечная колика определяется как внезапная, очень острая острая боль, которая шокирует. Многие пациенты сообщают, что такой боли никогда не было. Эта боль снимается в боку или в область паха, яичек и половых губ. Самой распространенной причиной этой боли является закупорка мочевых путей камнями в почках. Эта боль не является исключением из-за тошноты, рвоты, диареи и температуры. Почечная колика - неприятное и болезненное состояние, которое не опасно для жизни, но может вызвать заболевание.
Почечная колика - ее основной симптом, заключается в том, что боль усиливается и падает. Это ощущается в поясничной области, где пожары вдоль мочеточников в нижней части живота, мошонки или половых губ и внутренней поверхности бедра. Боль длится от нескольких минут до нескольких часов. Он может длиться все время или с перерывами. Почечная колика обычно возникает внезапно, что может спровоцировать гипотермию, стресс или диетическую ошибку. Сопутствующими симптомами часто являются тошнота и рвота. Причиной боли является закрытие мочевого тракта, которое мышцы реагируют на стенку мочевыводящих путей, пытаясь устранить препятствие.
Ещё раз нужно отметить, что, при оказании первой помощи больному, нужно вызвать бригаду скорой помощи – при острой задержке мочи, большом камне, перекрывшем мочеточник, остром пиелонефрите больному понадобится помощь хирургического плана – введение катетера для отвода мочи, операция по удалению камня и дренаж почки. При почечной колике, длительной и интенсивной, может начаться некроз почки или острая почечная недостаточность, а эти состояния угрожают жизни больного.
Мускулы неоднократно судороги и расслабления. Наиболее распространенной причиной развития колик почек являются камни в почках. Их повышенное развитие связано с увеличением концентрации мочи, повышенной кислотности мочи, отсутствием консервантов или недостаточным потреблением жидкости. Камни чаще всего блокируют дренажную систему в области таза - уретры, уретры и мочеиспускательного канала мочевого пузыря. Другой причиной является образование сгустка крови в присутствии крови в моче и ее последующий сдвиг через дренажные пути.
Это также изменение опухолевого вещества, гной или присутствие инородного тела. Диагностика облегчает относительно классический курс припадка. Иногда возникает коллапс кишечника, это рефлекторное действие. Сопутствующие симптомы почки колики в пищеварительном тракте связаны с общим развитием. Другие сопровождающие симптомы включают увеличение частоты сердечных сокращений, ускоренное дыхание и снижение артериального давления. Пациент беспокойный, постоянно двигающийся, ищет рельефную позицию.
Первую помощь при почечной колике, которая заключается в применении тепла, нельзя применять при состоянии больного, которое сопровождается нарушением сознания или высокой температурой.
При точной установленной почечной колике и при нормальной температуре тела, при отсутствии других серьёзных заболеваний лучше всего помогает снять боль сидячая горячая ванна. Вода в ванне должна быть такой горячей, какую только в состоянии выдержать человек.
Почечная колика требует основного лечения, состоящего из анальгетиков, болеутоляющих средств и особенно спазмолитиков. Спазмолитики - это вещества, которые гасят и освобождают мышечные спазмы, тем самым действуя непосредственно против причины. Кроме того, вливания классически дополняются.
Камни размером до 7 мм могут быть спонтанными. Если камни больше или имеются какие-либо осложнения, связанные с обструкцией слива мочи, проблема должна быть немедленно решена. В настоящее время так называемый внекорпоративный литотрипс - очень привлекательный метод. Это означает, что специальное устройство излучает ударную волну высокой энергии, который находится на границе двух различных физической среды, в этом случае жидкий и твердый, как камень, дробленый, преломляется и разрушает свой энергетический камень, на который непосредственно целевой.
Но горячая ванна противопоказана тем больным (особенно пожилым), у которых есть серьёзные сердечнососудистые заболевания, и которые перенесли инсульт или инфаркт. Таким людям для оказания первой помощи при почечной колике нужно использовать горячую грелку, положенную на поясницу, или горчичники, поставленные на область почек.
Затем щебень можно промыть уходящей мочой. При этом лечении пациент не может спать, только слегка приглушен. Кроме того, можно удалить наждачной эндоскопию, трубка, которая проходит через мочеиспускательный канал в мочеточник, чтобы продолжить, в конце трубки камеры, так что врач может точно отслеживать прогресс на экране и видит, таким образом, также конкрементов. Эндоскоп может быть растянут другими инструментами, которые могут удалять препятствие под постоянным контролем. Если эти методы не выполняются или не могут быть выполнены с помощью метода, последним методом является хирургическая процедура.
Первая помощь почечная колика должна быть направлена на устранение сильной боли. При почечной колике любой интенсивности необходимо обследование больного у врача для предотвращения повторных приступов и выявления причин.
Приветствую всех моих читателей! Почечная колика – довольно тяжелая патология, которая требует экстренной госпитализации, поскольку в домашних условиях приступ купировать далеко не всегда удается, а вот при несвоевременном оказании медицинской помощи могут развиться серьезные осложнения. В сегодняшней статье я расскажу, почему возникает почечная колика, что провоцирует ее приступ и как помочь больному на догоспитальном этапе.
Если почки колики сопровождаются лихорадками, существует риск развития инфекции мочевыводящих путей. В этой ситуации проводится дренаж мочевого пузыря. Осложнения могут быть очень серьезными при почечной колике. Если камни полностью заклиниваются, слив мочи блокируется. Они накапливаются в почках и мочевом тракте и могут вызывать воспаление бактерий. Очень высокий риск - это передача инфекции почкам для производства так называемого пиелонефрита. Не только воспаление может повредить почки, но часто распространяется дальше в организм.
При пиелонефрите лихорадка, одобрение, усталость и озноб являются классическими симптомами. Существует также частое мочеиспускание, часто сопровождающееся горением и резкой. Боль обычно повышается до поясничной области. Хуже всего осложнение заключается в том, чтобы предотвратить почечную функцию, сжимая их ткани, избегая при этом дренирования мочи. Если проблема не устранена, это может привести к их полной ошибке. Ослабленной функции одной почки не нужно чувствовать себя больным, не прекращая мочеиспускание.
Почечная колика – наиболее частый симптом среди урологических больных, причем она встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Еще Гиппократ пытался выяснить причину этого недуга. И до сих пор ученые не могут разгадать эту загадку, которая никак не подчиняется законам физики: почему образующие мельчайшие кристаллы не подчиняются движению мочи, а очень быстро разрастаются до размеров больших камней.
Причиной возникновения болевого синдрома при почечной колике является острое нарушение оттока мочи вследствие закупорки просвета мочевыводящих путей. Это могут быть:
- камни в почках (почему образуются камни в почках я уже писала );
- сгустки крови, слизи или гноя;
- казеозные массы;
- отторгнувшиеся некротические ткани при онкологических или туберкулезных поражениях почек, из-за перегиба мочеточника или спазма почечной лоханки.
Признаки приступа при почечной колике
Резкая схваткообразная, часто нестерпимая боль в области поясницы – это верный признак почечной колики. Боль может отдавать в переднюю часть живота, в паховую область, наружные половые органы или прямую кишку. Боль может начаться внезапно в любое время суток, без видимых на то причин, в состоянии покоя или при движении, при любом положении тела.
Симптом Пастернацкого (постукивание по поясничной области в проекции почек) даже при небольшом ударе рукой или похлопывании по области — резко положительный, резкая боль еще более усиливается.
Схваткообразная боль при приступе почечной колики вызвана рефлекторными спазмами гладкомышечной мускулатуры мочеточника в ответ на возникновение препятствия оттоку мочи. Кроме того, значительную роль в развитии выраженного болевого синдрома играет нарушение оттока мочи, приводящее к повышению внутрилоханочного давления, венозному стазу и нарушению микроциркуляции почки. В результате происходит увеличение размеров пораженного органа, сопровождающееся перерастяжением богато иннервированной капсулы. Вышеперечисленные патологические процессы обуславливают чрезвычайно сильный болевой синдром.
Приступ боли сопровождается периодом обострения боли и периодом затишья. Болевой синдром длится от нескольких минут до суток и более. В период приступа больной мечется, ищет вынужденное положение, которое не приносит ему облегчения. Руки, как правило, его находятся на пояснице.
Сам приступ чаще всего сопровождается учащенным мочеиспусканием и болями по ходу мочеиспускательного канала. Язык обложен белым налетом, возможно повышение температуры тела, могут наблюдаться тошнота и даже рвота. В моче наблюдаются примеси крови, возникающие при травматизации мочевыводящих путей во время движения камней. Возможен метеоризм. Нередко развивается синдром раздражения брюшины (симптом Щеткина- Брюмберга): передняя брюшная стенка напряжена и становится твердой, как доска.
В период затишья остается тупая боль, самочувствие улучшается и больные даже возвращаются к своему обычному образу жизни.
Что провоцирует приступ?
Я уже отметила, что приступ почечной колики возникает вне зависимости времени суток и активности человека. Наиболее частой причиной появления приступа является продвижение камней в почечной лоханке и по мочеточникам. Но существуют факторы, которые способны спровоцировать движение камней. Это:
- продолжительные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей или быстрым передвижением, прыжками или падением;
- недостаточное количество употребляемой жидкости;
- неправильное питание с преобладанием соленой или острой пищи;
- длительная лихорадка;
- наследственность.
Что делать при начавшемся приступе?
Поскольку приступ всегда является следствием спазма гладкой мускулатуры мочеточников, то при первых болевых ощущениях адекватным решением является снятие этого спазма. Так же, как и , здесь также необходим прием спазмолитиков. Можно дать сразу 2-3 таблетки Но-шпы или сделать внутримышечно 2 мл Но-шпы. Помогут и спазмолитики с более сильным обезболивающим эффектом – Баралгин, Темпалгин или Дротаверин. Никакие другие лекарства, кроме спазмолитиков, не применяются, да они и не помогут.
Если боль не стихает, то следует немедленно вызвать неотложную помощь. Больного обязательно госпитализируют в больницу, где ему помогут купировать болевой приступ.
Госпитализации подлежат больные, если у них
- спазмолитики не смогли снять болевой приступ;
- боль возникла сразу в обеих почках или у больного одна почка;
- возникли затруднения с мочеиспусканием;
- имеются воспалительные заболевании мочевыводящих путей;
- температура поднялась до высоких цифр и появилась рвота.
Важно знать! Если болевой симптом в области почек появился у здорового человека, у которого раньше подобных проблем не было, лучше никакие лекарства не давать: вполне возможно, это не почечная колика, а какое-то другое острое заболевание.
Как снять приступ почечной колики в домашних условиях?
Если боли только начинаются и вы точно уверены, что это почечная колика, обеспечьте больному полный покой: лишние движения могут еще более усилить боль.
Понаблюдайте за температурой, соберите мочу для визуального изучения. Определите сторону и место, где боль имеет более интенсивный характер, положите на это место грелку. Можно принять горячую хвойную или мятную ванну (температура 39-40⁰) на 10-15 минут. Часто при сильном прогреве больного места приступ боли уменьшается или вообще проходит.
Если боль не проходит, тогда дайте любой препарат – спазмолитик: лучше, конечно, баралгин или но-шпа, можно дать папаверин, кетан, накапать на сахар 20 капель цистенала. Цистенал – препарат на основе растительных компонентов, обладает спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным действием. Вместо таблеток можно сделать внутримышечные инъекции спазмолитиков.
Если в течение 2-3 часов приступ не прошел, необходимо вызвать скорую помощь, которая, скорее всего вас госпитализирует в больницу.
Важно! При приступе противопоказано применение мочегонных средств, в том числе и вышеупомянутый цистенал, так как камень может вместе с мочой пойти дальше, закупорить просвет и еще больше усилить болевой приступ. И еще важно помнить, что если приступ почечной колики осложнен острым пиелонефритом с высокой температурой, то любые прогревающие процедуры противопоказаны.
Случай из жизни
Этот случай произошел в прошлом году, когда я возвращалась из Турции через Самару. Мы с подругой ехали на автобусе Самара – Ижевск. Автобус отправлялся на 20 минут позднее, чем по расписанию: мы ждали одного пассажира, который опоздал из-за того, что ему пришлось обратиться на скорую помощь.
Мужчина лет 45 сидел через проход от нас. Я обратила на него внимание из-за того, что он периодически вскакивал со своего места, некоторое время стоял, затем снова садился на свое место. И так каждые 5 минут. Лицо у него красное, весь он был в поту, держался за спину и вообще был в каком-то возбужденном состоянии. Когда я поинтересовалась, что с ним, он ответил, что у него пошел камень из почек. Но поскольку у него в Ижевске были срочные неотложные дела, он после обращения на скорую все-таки решился поехать. Сами представляете, какие наши асфальтированные дороги! Обезболивания ему хватило на 3 часа дороги.
В сумочке у нас были анальгин, который ему, конечно же, не помог. А ему все хуже и хуже становилось, боли были все нестерпимее. Пришлось останавливать автобус: у моей подруге в багаже были лекарства. Из спазмолитиков ничего не оказалось, но зато был кетанал и шприцы. Он, бедный, пока я набирала лекарство в шприц, он уже и брюки снял – быстрее ему что-нибудь бы сделали! Такая была сильная боль! И это ему тоже не помогло. А до ближайшего населенного пункта – Набережных Челнов — надо было еще 2 часа ехать. Хорошо, что шофера позвонили на скорую, и нас там уже ждала скорая.
Оставшуюся часть пути, а это еще 6 часов, он проспал, врачи оказали помощь и у бедняги приступ все-таки снялся. А у нас была очень «веселая» ночка!
Ну, это просто небольшое отступление, надеюсь, что с вами ничего подобного не произойдет!
А я вам желаю здоровья! Если вам была полезна эта статья, поделитесь ею с друзьями, вдруг кому-то это и понадобится в жизни. И подписывайтесь на новые статьи.
Пока! С вами была Таисия Филиппова.