Мочевая кислота представляет собой основной продукт катаболизма пуриновых азотистых оснований под действием ксантиноксидазы из ксантина. Львиная доля мочевой кислоты формируется в печени, за ее утилизацию и выведение отвечают почки. При этом в каждом организме существует свой запас мочевой кислоты, объем которого определяется балансом между ее синтезом и выведением. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови иначе именуется гиперурикемией, ее можно классифицировать на первичную и вторичную, при которых может быть отмечено ускоренное или замедленное выведение мочевой кислоты из организма.

Причины повышенного и пониженного содержания

Первичная гиперурикемия более известна как врожденная форма заболевания. Более 1% страдающих от первичной гиперурикемии характеризуются ферментным дефектом метаболизма пурина, приводящим к увеличенному производству мочевой кислоты. Отмечено, что первичная гиперурикемия имеет связь с развитием подагры, синдромов Келли-Сигмиллера и Леша-Нигана, а также с повышением синтеза фосфорибозилпирофосфата.

В свою очередь причиной проявления вторичной гиперурикемии может служить повышение поступление в организм пурина вместе с пищей, что нередко происходит на фоне повышения экскреции мочи с мочевой кислотой. Проявлению вторичной гиперурикемии способствую разные состояния организма:

• Псориаз;
• Гемолитические заболевания;
• Почечная недостаточность;
• Чрезмерное потребление алкоголя;
• Миелопролиферативные заболевания;
• Перенесенная химиотерапия;
• Истощение в результате голодания или неправильного питания;
• Диета, в которой повышено содержание пурина.

Снижение концентрации мочевой кислоты, иначе именуемое гипоурикемией, может возникнуть из-за снижения продукции мочевой кислоты по причине наследственного недостатка пурин-нуклеозидфосфорилазы, наследственной ксантинурии или, как следствие, лечения аллопуринолом.

Гипоурикемия нередко случается из-за снижения экскреции мочевой кислоты почками, что часто происходит в результате злокачественных опухолей, сахарном диабете, СПИДе, синдроме гиперэозинофилии, тяжелых ожогах, синдроме Фанкони. Также причиной появления и развития гипоурикемии может стать лечение с использованием препаратов, способствующих снижению концентрации мочевой кислоты, а также частое использование рентгеноконтрастных средств.

Если при сдаче анализа крови будет выявлена повышенная концентрация мочевой кислоты, тогда следует сдать для аналогичного анализа суточную мочу. Результаты исследования крови и мочи на определение степени концентрации мочевой кислоты могут оказаться полезными при определении способа лечения гиперурикемии:

• Аллопуринол, способствующий снижению синтеза пурина;
• Препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты путем увеличения экскреции почек.

Показаниями к проведению анализа могут служить:

• Мочекаменная болезнь;
• Оценка работоспособности почек;
• Подтверждение или опровержение наличия подагры;
• Лимфопролиферативные заболевания.

Подготовка к сдаче анализа крови

• Кровь нужно сдавать на голодный желудок, допускается употребление воды;
• Последний прием пищи должен быть не менее, чем за треть суток до забора крови;
• Кровь следует сдавать до приема лекарств (при возможности) или не раньше, чем через 10-14 дней после отмены препаратов. В случае невозможности отмены приема лекарственных средств направление должно содержать информацию о дозировке и длительности лечения препаратами;
• За день до сдачи крови следует исключить из рациона жареную и жидкую пищу, отказаться от алкоголя и избегать физического перенапряжения;
• За два дня до сдачи крови на анализ нужно исключить из рациона продукты, богатые пуринами (мясо, субпродукты, бобовые, язык), ограничить употребление рыбы, чая и кофе;
• Нежелательно сдавать кровь после проведения рентгенологического, ультразвукового и ректального исследований, выполнения физиотерапевтических процедур.

На результаты анализа могут влиять такие факторы следующим образом:

• Снижают результат исследования: клофибрат, варфарин, азатиоприн, маннитол, аллопуринол, эстрогены, кортикостероиды;
• Увеличивают результат исследования: кофеин, алкоголь, леводопа, аспирин, метилдопа, аскорбиновая кислота, теофиллин, диуретики, никотиновая кислота.

Трактовка результатов исследования

Повышение концентрации мочевой кислоты в анализе крови (гиперурикемия) имеет существенное значение при диагностировании подагры. Принято различать первичную и вторичную формы данного заболевания.

Первичная протекает на фоне повышения концентрации мочевой кислоты, которое не вызвано каким-то другим заболеванием. Вторичная подагра может происходить в результате дисфункции почек, наличии злокачественных новообразований, повышенном образовании пуринов из-за гематологических заболеваний, после рентгенологического облучения, сердечной декомпенсации, голодания, разрушения тканей, распада значительного числа ядерных клеток и т.д. Таким образом, первичная и вторичная подагра может возникать из-за нарушения экскреции мочевой кислоты либо ее чрезмерно избыточной продукции.

В 10 % случаев первичная подагра является следствием избыточного синтеза мочевой кислоты, в 90 % случаев к подагре приводит гиперурикемия, развивающаяся из-за замедления выведения мочевой кислоты. Кристаллы уратов откладываются как в подкожной клетчатке и суставах, так и в почках.

Течение заболевания характеризуется следующими фазами – острый или хронический артрит, межприступный период, гиперурикемия без симптомов.

При диагностике бессимптомной гиперурикемии и скрытого развития подагрической почки решающее значение оказывает именно концентрация мочевой кислоты (у женщин – более 380 мкмоль/л, у мужчин – более 480 мкмоль/л). У больных бессимптомной гиперурикемией в 5-10 % случаев развивается острый подагрический артрит. При этом нужно отметить, что у больных подагрой гиперурикемия может проявляться не постоянно, то есть ее течение носит волнообразный характер. Чаще всего концентрация мочевой кислоты в крови в 3-4 раза превышает норму, хотя периодически данный показатель может приближаться к нормальному значению.

Вторичная подагра нередко отмечается на фоне полицитемии, лейкоза, В12-дефицитной анемии, в некоторых случаях к подагре приводят острые инфекционные заболевания (скарлатина, пневмония, туберкулез, рожистое воспаление), сахарный диабет, заболевания печени и желчевыводящих путей, болезни почек, хроническая экзема, псориаз, острая алкогольная интоксикация, ацидоз, крапивница.

У здоровых людей концентрация мочевой кислоты может изменяться в зависимости от принимаемой пищи, которая может быть бедна либо богата пуринами. Богаты пуринами мясо, бобовые, субпродукты. В зрелом возрасте концентрация мочевой кислоты несколько выше у мужчин. Примечательно, что в сыворотке крови ребенка концентрация мочевой кислоты ниже, чем у взрослых.

Нормальные значения концентрации мочевой кислоты в анализе являются следующими:

• Дети до месячного возраста: 80 – 311 мкмоль/л;
• Дети возрастом от 1 месяца до года: 90 – 372 мкмоль/л;
• Дети возрастом от 1 до 14 лет: 120 – 362 мкмоль/л;
• Женщины старше 14 лет: 154,7 – 357 мкмоль/л;
• Мужчины старше 14 лет: 208,3 – 428,4 мкмоль/л.

Превышение указанных значений может быть свидетельством первичной или вторичной гиперурикемии, а снижение концентрации – признаком гипоурикемии.

Причиной первичной гиперурикемии может быть:

• Врожденная форма заболевания;
• Синдром Келли-Сигмиллера;
• Синдром Леша-Нигана;
• Подагра.

К вторичной гиперурикемии могут привести:

• Почечная недостаточность;
• Отравление соединениями свинца;
• Псориаз;
• Перенесенная химиотерапия;
• Истинная полицитемия;
• Постоянное потребление пищи, богатой пуринами;
• Истощение;
• Гемолитические анемии;
• Миелопролиферативные заболевания.

К снижению концентрации мочевой кислоты (гипоурикемии) могут привести уменьшение экскреции кислоты почками или снижение продукции мочевой кислоты.

К снижению эксрецкии почками мочевой кислоты приводят:

• Злокачественные новообразования;
• Тяжелые обширные ожоги;
• СПИД;
• Сахарный диабет;
• Синдром Фанкони.

Снижение продукции мочевой кислоты происходит из-за:

• Наследственной ксантинурии;
• Лечения аллопуринолом;
• Наследственного дефицита пурин-нуклеозидфосфорилазы.

Человеческий организм является сбалансированной системой. Для нормального функционирования тканям и органам необходимы различные химические соединения в строго определенном соотношении, в том числе мочевая кислота. Содержание вещества в соответствии с нормой означают отсутствие проблем со здоровьем. Если мочевая кислота повышена в крови, проводится дополнительное обследование, выяснить причины нарушения и назначить соответствующую терапию.

Результаты теста

Вещество является азотистым соединением, которое образуется в результате распада белков. За этот процесс отвечает печень, излишки выводятся из организма. Повышение мочевой кислоты в крови говорит различных нарушениях и нередко вызывает болезни. В естественной концентрации вещество служит для активации адреналина и норадреналина. Также вещество обладает антиоксидантным действием и препятствует перерождению клеток, предотвращая развитие раковых опухолей. Анализ крови может определить точное количество вещества в крови пациента.

Направление на обследование выписывает врач, чаще это терапевт, но уровень вещества может исследоваться в нефрологии, эндокринологии и других областях медицины. Уровень вещества в крови иногда обозначается в направлении и результатах как «uric acid». Тест крови на биохимию можно сдать в районной поликлинике или частной лаборатории. Содержание uric acid в крови у здоровых людей определяется общеустановленными нормами с учетом пола и возрастной категории пациента.

Норма для мужчин слдующая:

Для женщин характерно более низкое количество вещества для нормальной работы организма:

Повышенная мочевая кислота в крови часто указывает на наличие патологий. Для точного определения причины высокой концентрации азотистого соединения проводятся дополнительные тесты и обследования. При своевременном обнаружении болезни, лечение имеет наилучшую эффективность.

Клиническая картина

Высокая концентрация этого вещества в крови пациента называется гиперурекемия. Такому состоянию часто подвержены маленькие дети и люди старшего возраста. Физическое состояние малышей зависит от наследственных факторов. Если мочевая кислота в крови повышена, это быстро начнет проявляться физически. На кожном покрове образуются красно-розовые высыпания (диатез, псориаз и пр.), которые впоследствии начинают выделять жидкость. На этом этапе к сыпи может присоединиться инфекция, что затрудняет лечение. Самым важным этапом лечения является организация правильного питания для мамы и малыша с полным исключением возможным аллергенов.

У мужчин старше 50-60 лет переизбыток пуринов встречается очень часто. Практически симптомы проявляются у каждого 4-го пациента. Отложение солевых кристаллов происходит в суставах пальцев, вызывая сильные боли и подагру. С развитием болезни наблюдается увеличение количества соли в суставах, что вызывает воспаление и разрушение тканей. Кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь. При отсутствии лечения поражение организма и боли усиливаются, пациент теряет способность передвигаться.

Процесс сопровождается простреливающими болями в области живота и паха.

Повышение уровня мочевой кислоты в крови иногда проявляется в виде зубного камня. Поражение уратами сердечной мышцы приводит к гипертензии или инфаркту. Увеличение количества веществ в нервной системе приводит к бессоннице, высокой утомляемости и другим неврологическим проявлениям. В каждом пятом случае гиперурекемия протекает бессимптомно. При любых недомоганиях или непривычных отклонениях в работе организма нужно сдать анализ крови. Своевременное выявление отклонений может стать залогом быстрого лечения.

Причины нарушений

Избыток мочевой кислоты определяет лабораторный анализ крови. Статистика утверждает, что мужчины чаще подвержены гиперурекемии, чем пациентки женского пола. Причины повышения мочевой кислоты в крови могут объясняться рядом патологий:

• Нарушения в работе почек (камни, почечная недостаточность).
• Неправильная работа печени (различные патологии, отравление угарным газом или токсическими веществами, расщепляемыми печенью).
• Воспаление желчевыводящих путей.
• Атеросклероз. Развитию болезни предшествуют отклонения в анализе крови на липидный спектр. Высокое содержание вещества способствует развитию атеросклероза.
• Болезни крови (анемия, лейкоз и пр.). Гиперурекемия вызывает распад некоторых тканей и клеток крови, что приводит к болезням.
• Острые инфекционные заболевания.
• Подагра.
• Патологии кожного покрова (дерматиты, крапивница, псориаз и пр.).
• Туберкулез.
• Пневмония.
• Сахарный диабет. Нарушение гормонального обмена иногда приводит к повышенной концентрации пуринов даже при нормальной работе почек.
• Эректильная дисфункция у мужчин. Риск возникновения нарушений увеличивается в 6 раз при высоком содержании вещества в крови.

Повышение уровня не всегда означает проблемы со здоровьем. Если отклонение от нормы носит разовый характер, это значит, ситуацию можно объяснить изменениями в образе жизни пациента. Длительное употребление алкоголя приводит к сбоям в работе печени и почек. Как следствие возникает гиперурекемия. Исключение алкоголя приведет состояние здоровья в норму, для подтверждения этого следует сдать анализ на мочевую кислоту повторно.

Часто гиперурекемию можно объяснить неправильным питанием, содержащим большое количество пуриновых веществ. Избыток в рационе мяса (в том числе жирного и жареного), рыбы, наваристых бульонов, копченостей, консервов, грибов и прочего приводит к усвоению большого количества белка. Кроме того, неправильное питание часто приводит к ожирению, которое тоже может стать причиной повышения уровня мочевой кислоты.

Людям с избыточным весом сдавать кровь на исследование нужно не реже одного раза в шесть месяцев.

Усиленный физический труд, особенно непривычные нагрузки, приводят в повышенному потреблению белка организмом. Вследствие этого увеличивается и количество продуктов распада белка. Это не является патологией. Иногда на показатель влияет прием медикаментов (Аспирин, Фуросемид и пр.). Также гиперурекемия может быть вызвана токсикозом у беременных, что не является нарушением. При наличии данных факторов, повышающих нормы кислоты, обязательно расскажите о них лечащему врачу. Для того чтобы получить наиболее достоверный анализ, за несколько дней до исследования нужно исключить прием лекарств, сильные физические нагрузки, употребление жирной пищи и алкоголя.

После получения результатов анализа биохимии крови лечащий врач проводит расшифровку и дает соответствующие рекомендации. Повышенный уровень мочевой кислоты является поводом для изменения рациона и перехода на диетическое питание. В первую очередь, если у вас повышенное содержание мочевой кислоты, из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием пуриновых веществ и кислот, образующих мочевую кислоту:

• Жирное и жареное мясо, сало, рыба
• Наваристые мясные и рыбные бульоны
• Мясные субпродукты (печень, почки и пр.)
• Колбасные изделия, ветчина, копчености
• Консервы мясные и рыбные (особенно шпроты)
• Грибы, бобовые
• Щавель, шпинат, ревень, помидоры
• Сладкая выпечка и шоколад
• Алкогольные напитки
• Черный чай, кофе
• Пакетированные соки и нектары, газировка

Для нормализации работы организма рекомендуется употреблять нежирное отварное мясо без бульона, молочные и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, растительные масла, свежевыжатые соки, компоты, травяной чай. Разрешено съедать не более одного отварного яйца в день. Более подробную диету вам поможет составить ваш врач. Грибы и бобовые по согласованию с врачом можно употреблять в ограниченно количестве.

При неправильном питании, если кислота и повышена в крови, ее уровень легко регулируется соответствующей диетой. Возможно, такая ситуация единична и является следствием многодневных праздников.

При нормализации рациона анализ придет в норму.

Высокий уровень мочевой кислоты является нарушением работы организма и в определенных случаях требует медикаментозного лечения. Если коррекция питания не дала результата и при повторном биохимическом анализе мочевая кислота все еще повышена, наступает время для приема лекарств. Назначить необходимое препараты может только лечащий врач. Часто рекомендуется Бензобромарон, Аллопуринол, Колхицин и пр. В качестве народного средства используются отвары из листьев земляники, смородины, брусники и черники. Народная медицина может предложить и другие целебные рецепты, но применять их можно только после консультации с врачом.

Кислота мочевая является естественным продуктом в работе организма и в определенном количестве всегда присутствует в крови каждого человека. Количество вещества колеблется в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. Высокое содержание мочевой кислоты в крови по симптомам может быть схожим с различными другими заболеваниями. Известны случаи, когда ребенка годами лечат от аллергии, не догадываясь об истинной причине красных пятен на коже. Биохимический анализ крови на содержание различных веществ существенно помогает в установлении диагноза правильного лечения.

Вконтакте

Мочевая кислота (МК) в составе крови — это обязательная часть биологических процессов и химических реакций в обмене белка в организме.

Данная кислота синтезируется в клетках печени из присутствующих белков, которые поступили из отдела кишечника, и были образованы из поступивших продуктов питания.

Мочевая кислота в крови, что это такое?

Мочевая кислота (МК) содержится в составе плазмы крови и формируется из пуриновых молекул в небольших количествах.

Пуриновые молекулы основания, которые играют весомую роль в организме, поступают в его состав посредством продуктов питания и принимают активные действия в синтезировании нуклеиновой кислоты.

Гиперурикемия (это завышена МК в крови) вызывает в организме отложения в виде солей на суставах и в тканях мышц, что провоцирует тяжелые заболевания и сильные болезненные ощущения.

Значимость мочевой кислоты в организме

У человека атомы мочевой кислоты расположены в плазме крови, образование ее происходит от разложения пуриновых оснований. Появление мочевой кислоты — это обычный процесс в организме, поэтом высокой ее концентрации не стоит остерегаться.

При нормальном содержании в плазме, кислота способствует нейтрализации свободных радикалов, что снижает риск возникновения онкологических болезней в организме.

Мочевая кислота корректирует уровень азота, а при высоком его показателе убирает его избыток.

Если концентрация мочевой кислоты выше нормы, тогда организм сигналит о том, что он находится в опасности, и необходимо сменить рацион питания и способ проживания.

Функциональность мочевой кислоты

Натриевая соль, которая содержится в мочевой кислоте, необходима для выполнения двух функций жизнедеятельности организма:

• Стимулирование функционирования клеток головного мозга, методом активации адреналина и усиление воздействия норадреналина;
• Мочевая кислота — это биологический антиоксидант, поэтому ведет активную борьбу со злокачественными новообразованиями (приостанавливает процесс перерождения раковых клеток).

Концентрация мочевой кислоты и ее уровень — это свойственность, которая передается на генетическом уровне.

Люди, у которых врождённо заложено повышенное присутствие в плазме мочевой кислоты, имеют творческие способности, они более активны и обладают прекрасным энтузиазмом.

Формула мочевой кислоты химически очень похожа на формулу кофеина.

Причины понижения МК

Мочевая кислота в плазме крови снижена от использования противоподагрических медикаментозных препаратов.

Также влияют на снижение такие патологии в организме:

• Заболевание Вильсона-Коновалова — при поражении клеток печени;
• Патология Фанкони — заболевание в почках, когда клетки органа не могут воспрепятствовать выходу большого количества мочевой кислоты из организма;
• Болезнь гигантизм или акромегалия — вся кислота тратится на растущие клетки;
• Целиакия;
• Патология ксантинурия — отсутствие фермента, который способствует выработке мочевой кислоты;
• Карцинома бронхогенного характера;
• Патология миелома;
• Заболевания почечных канальцев;
• Не употребление в пищу животного белка — вегетарианство.

Возможность повышения уровня в составе плазмы крови мочевой кислоты – означает потребность в нормализации правильного и здорового питания, и ввода в рацион продуктов животного происхождения.

Клинические признаки врождённой повышенной концентрации

Симптомы, которые указывают на повышенный уровень кислоты, проявляются различными патологиями.

У маленьких детей врождённое высокое содержание в плазме (тип гиперурикемии врождённой этиологии) — это проявление на кожных покровах в виде диатеза, а если сильно повышена концентрация, то может спровоцировать псориаз.

Признаки проявления у ребенка:

• Высыпания на лбу, а также на щеках;
• Розовые пятна крупного диаметра на грудной клетке;
• Высыпания раздражают кожу и чешутся;
• Далее пятна выделяю жидкость и лопаются;
• На данные участки тела может присоединиться инфекция.

Доктора ищут причину аллергической реакции и методы ее устранения, потому что в дальнейшем могут возникнуть проблемы с питанием и длительный курс лечения.

Повышен индекс мочевины в мужском организме

У мужчин, которым больше, чем 50 календарных лет, начинают обостряться боли в суставах. Чаще всего страдают несколько суставов, и основное поражение идет на большие пальцы нижних конечностей, а также пальцы на руках.

Довольно редко проявляется переизбыток мочевины в поражениях:

• Поражение коленей;
• Поражение локтевых суставов;
• Запястных суставов;
• Плечевых суставов;
• И суставов тазобедренных.

Боль обостряется в ночное время. Болезненные ощущения не только от движения поражённым суставом, но и от простого дотрагивания к пораженной области.

Признаки поражения суставов:

• Отечность и припухлость суставов;
• Деформация;
• Кожные покраснения на суставах;
• Ощущение жара на поражённом месте;
• Сустав теряет свою функциональность.

При потере функциональности суставов, мужчина, который еще не стар, теряет способность к качественной жизни, и теряет свою работоспособность.

Главная причина повышения индекса мочевой кислоты (МК) у мужчин — это не сбалансированное и неправильное питание, преобладание в рационе мужчины белковой еды, а также частые перегрузки организма.

Нормативный индекс мочевой кислоты

Здоровый организм самостоятельно корректирует содержание мочевой кислоты в составе сыворотки и плазме крови. Лишняя ее часть удаляется при помощи урины и каловых масс. Норма у детей и у взрослых женщин и мужчин отличается.

Превышение индекса концентрации называется гиперурикемией. Данная болезнь чаще проявляется в мужском организме, чем мочевина, повышенная у женщин.

Причины и проявления гиперурикемии

Гиперурикемия имеет способность проявляться не длительный период времени, и если избавиться от провокаторов патологии, тогда нормативная кислота придёт к нормативным показателям.

От чего повышается мочевина в организме:

• Тяжелые спортивные нагрузки;
• Последствие голодной диеты (такими диетами любят увлекаться представительницы прекрасного пола);
• От безмерного потребления белковой пищи (мясных продуктов, яиц).

Если повышенное содержание уровня мочевой кислоты длительный временной период, это свидетельствует о патологии в организме, и такое повышение требует терапевтического лечения.

Переизбыток солей уратов оседает на суставах, а также на почечных канальцах, и в виде камней в мочевом пузыре, и в уретральном канале.

Клетки иммунитета пытаются с ними бороться, но тогда нарушается сама структура сустава, и так образуется патология суставов — заболевание подагра.

Проявление солей кислоты в почечных тканях канальцев — провоцирует почечнокаменное заболевание.

Также кристаллы соли мочевой кислоты могут отлаживаться:

• В мышце сердечного органа (вызывать инфаркт миокарда);
• В глазных тканях (провоцировать катаракту);
• В тканях мочевого пузыря (провоцировать мочекаменную патологию и цистит);
• В клетках желудка;
• В составе клеток кишечника.

Главным факторами повышения в составе крови мочевой кислоты, есть:

Неправильное питание, которое вызывает гиперурикемию

Это главный фактор, который провоцирует высокий индекс мочевой кислоты (МК) в составе плазмы крови. Бесконтрольное употребление продуктов питания, которые накапливают пуриновые молекулы.

Пуриновые основания полностью воспринимаются организмом, а их конечный продукт разложения накапливается в составе крови в виде мочевой кислоты.

Продукты, которые имеют животное происхождение, также имеют свойства повышать в организме индекс холестерина, потому что обладают повышенной концентрацией холестерина в составе животных жиров.

Увлекаясь продуктами с содержанием животного жира, происходит двойной удар по сердечному органу и сосудов системы кровотока (в виде холестерина и натриевых солей).

Диета, которая имеет минимальное содержание в продуктах холестерина и пурина — это первая терапия к снижению индекса мочевой кислоты в организме.

Заболевания, которые провоцирует гиперурикемия

Излишек мочевой кислоты разносится кровью по организму, где она выражается в различных проявлениях и имеет большое влияние на организм:

• Ураты образуют микротофусы в тканях суставов и в хрящах . Процесс накопления в соединительных суставных тканях и в хрящах, провоцируют воспаление в данных органах и приводят к подагре. Эта патология развивается стремительно, и начинается с артрита суставов;
• Ураты, что попали в почечные канальца, откладываются в интерстициальной ткани . Они провоцируют нефропатию подагрической этиологии. Первые признаки появляются в виде артериальной гипертензии, а также в появлении в моче белка. Данная патология распространяется по всей мочевыделительной системе и провоцирует: пиелонефрит (воспаление почек), мочекаменное и почечнокаменное заболевание, и цистит (воспаление мочевого пузыря). При мочекаменной болезни нередко возникает воспаление в уретральном канале (уретрит). На завершающей стадии поражения почек проявляется недостаточность почечного характера;
• Соль мочевой кислоты оседает в ротовой полости в виде камней на зубах . Эти камни приводят к воспалению десен (пародонтозу) и в нарушенном питании зубных оболочек;
• Отложение уратов в миокарде приводит к ослаблению сердечной мышцы , а при совместном оседании с холестерином провоцирует коронарную недостаточность, которая способна вызвать заболевание — инфаркт миокарда;
• При нахождении уратов в надпочечниках , нарушатся их деятельность, и это приводит к артериальной гипертензии;
• В нервной системе ураты проявляются : сильная раздражительность, постоянная усталость, тревожное состояние и бессонница.

Все проявления производных солей мочевой кислоты, могут быть изолированными (в одном органе), или же проявляться по всему организму.

Диагностика

Для постановки точного диагноза гиперурикемия, необходимо пройти диагностическое исследование показателя в крови мочевой кислоты:

• Анализ крови общий — показывает индекс лейкоцитов, что очень важно для подтверждения воспаления в организме;
• Биохимический анализ состава крови — определяет существование в составе крови мочевой кислоты, ее концентрацию в плазме крови;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) печени;
• УЗИ сердечного органа;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) почек и мочевой системы.

На изменения нормативного показателя в биологическом сданном материале, влияет несколько существенных факторов:

• Количество и объем аминокислот, которые принимают участие в метаболизме организма, а также в его обмене белков;
• Работа печени, желудка и правильного функционирования кишечника;
• Нормальная функциональность почек и мочевыводящих каналов (МК в большем объеме выводится с уриной).

Подготовка к сдаче анализа

Чтоб результаты биохимического анализа на мочевую кислоту были максимально точными, необходимо прислушаться к следующим рекомендациям, и подготовить организм к исследованию крови:

Терапия гиперурикемии

Лечить патологию довольно сложно, и препараты имеют много побочных эффектов для организма.

Терапия включает в себя направления по лечению патологий, а также направлена на снятие болезненной симптоматики:

• Для снятия симптоматики острого приступа подагрической боли — препарат колхицин. Данный препарат имеет побочные действия — угнетение системы кроветворения;
• Препараты против воспаления нестероидного типа (НПВП) — помогают снять воспалительный процесс в подагрических поражениях. Имеют негативное влияние на органы пищеварения и на кишечник;
• Препарат Диакарб блокирует процесс образования камней. Побочный эффект — влияет на систему ЖКТ;
• Препараты противоподагрические Пробенецид и медикамент Сульфинпиразон помогают выходу МК с уриной. Применение данных препаратов применят осторожно при нарушении в мочевыводящей системе. Необходимо принимать большой объем жидкости, а также препараты Диакарб и средства для ощелачивания организма;
• Прием препарата Аллопуринол. Данный препарат отвечает за понижение выработки МК. Данный препарат является лидеров в медикаментозном лечении по снижению мочевой кислоты и снятию симптоматики подагры.

Диета при гиперурикемии — это стол № 5. Данная диета низкокалорийная. Рыба употребляется в минимальном количестве — не более 300,0 грамм в неделю.

Если больной гиперурикемией имеет повышенную массу тела, тогда ему рекомендована диета стол № 8. И делать разгрузочные дни 1 раз в неделю, только полное голодание при данной патологии запрещается.

Голод обостряет заболевание, так как мочевинная кислота повышается. Также рекомендовано при диете употреблять витамин С и витамины группы В.

Разрешенные продукты	Запрещённые продукты
низкий индекс пуринов	высокий индекс пуринов
· молоко;	· печень телячья;
· кисломолочные продукты;	· почки телячьи и язык;
· яйца, но только домашней курицы;	· мясо телятина, свинина, а также молодое мясо курицы;
· икра красная или чёрная;	· все жирные сорта мяса;
· картофель;	· копчёные продукты;
· листовой салат;	· консервы рыбные с добавлением масла;
· огурцы;	· горох зеленый;
· морковь;	· грибы различных способов приготовления;
· свёкла;	· зелень: щавели и шпинат;
· тыква;	· капуста сорта брюссельская;
· хлеб и хлебобулочная продукция;	· кофе;
· крупы все;	· какао и шоколад.
· орехи;
· цитрусовые;
· слива, чернослив;
· абрикос, курага;
· яблоки;
· груши в свежем виде и консервированные.

Запрещенные продукты при повышенном индексе мочевой кислоты употреблять — запрещено, но если показатель снижен — рекомендовано.

Разрешенные продукты необходимо использовать ежедневно — это поможет снизить МК и поддерживать ее в пределах нормы.

Профилактические методы для нормального индекса в организме МК

Чтобы предотвратить нарушение обмена белков в организме человека и держать в норме мочевую кислоту, необходимо правильное питание.

Кроме употребления здоровых продуктов, нужно еще придерживаться специфики рационального приема пищи:

• Завтрак обязательный;
• Исключить длительные перерывы между процедурами приема еды;
• Прием еды до 6 раз в день;
• Пить до 3000 миллилитров чистой воды в сутки;
• Не употреблять напитки, которые содержать углекислоту;
• Отказаться от алкогольных напитков;
• Соль, а также сахар – запрещается.

Видео: Мочевая кислота в суставах.

Заключение

Высокая концентрация мочевой кислоты не опасна для человеческого организма, но она может спровоцировать довольно серьезные патологии в организме.

Совместное применение терапии и диеты, а также адекватные нагрузки на организм и активная жизненная позиция помогут наладить метаболизм в организме, и поддерживать нормальный индекс мочевой кислоты в крови.

Избыток мочевой кислоты в крови означает, что почки не справляются с ее выведением из организма. Это опасное состояние для организма. Каковы же его причины?

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови называется гиперуремией . Чтобы привести его в норму, нужно есть меньше продуктов, в которых содержится много пуринов. Избыток этих веществ накапливается в суставах, образуя кристалы (часть пуринов выводится из организма с мочой и проходит через кишечник). Нормальный уровень мочевой кислоты в крови выражается такими показателями: от 2,4 до 6,0 мг/дл у женщин и от 3,4 до 7,0 мг/дл у мужчин.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может увеличить риск развития подагры и почечной недостаточности. Поэтому важно удерживать эти показатели в пределах нормы и снижать их - если норма превышена.

Причины повышенного уровня мочевой кислоты

Происхождение одной трети мочевой кислоты, которая содержится в теле человека, связано с потреблением им продуктов и напитков, богатых пуринами.

Другие две трети этой кислоты вырабатываются в организме естественным путем. Каковы же причины повышения уровня мочевой кислоты в крови?

1 Неправильное питание

Обычно это не единственная причина, но чрезмерное потребление таких, богатых пуринами, продуктов, как мясо, рыба, консервы, гамбургеры, является важным фактором повышения уровня мочевой кислоты в крови. Нельзя также злоупотреблять солью , она замедляет выведение из организма мочевой кислоты.

2 Рафинированный сахар

Опасны в этом плане и продукты, в которых много сахара: конфеты, шоколад, сладкие булочки, торты и пирожные, сладкие напитки, соки, продающиеся в магазинах.

Такие продукты могут повышать уровень мочевой кислоты. Их лучше избегать. Заменить сладости можно фруктами и свежевыжатыми соками.

3 Употребление алкоголя

Алкогольные напитки вызывают нарушение обмена веществ в печени, в котором участвует мочевая кислота. В результате она накапливается в организме и ее содержание в крови увеличивается.

Алкоголь также отрицательно влияет на микрофлору кишечника и подавляет активность полезных бактерий в кишечнике.

4 Мочегонные препараты

Эти лекарства увеличивают выработку мочи. Их принимают для снижения повышенного артериального давления. Почки при этом выводят из организма больше жидкости, но по этой причине они не справляются с выводом необходимого количества мочевой кислоты.

5 Лишний вес и ожирение

Лишний вес является одним из факторов развития подагры. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах.

Ожирение, высокое артериальное давление и диабет способствуют повышенной выработке мочевой кислоты в организме. Вывод же ее из организма при этом замедляется.

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови с помощью диеты

Если уровень мочевой кислоты повышен ненамного, его легко можно привести в норму с помощью определенных изменений в питании. Продукты с высоким содержанием клетчатки снижают уровень мочевой кислоты и способствуют ее всасыванию в кишечнике.

Продукты, в которых много клетчатки:

• Шпинат
• Брокколи

Продукты с высоким содержанием антиоксидантов:

• черника и клюква,
• помидоры,
• виноград,
• листовая свекла.

Интегральные злаковые. Нужно включать в свою диету интегральные злаковые.

Что касается рафинированных углеводов (белый хлеб, булочки и пирожные, конфеты), то их лучше избегать. В них практически нет полезных питательных веществ.

Стараться не включать в свою диету:

• Трансжиры
• Сахар
• Алкогольные напитки
• Жиры повышают содержание в крови триглицеридов, которые откладываются на стенках артерий. Это может привести к инфаркту.
• Кондитерские изделия и выпечка тоже не рекомендуются. В них много насыщенных жиров и сахара.
• Алкоголь замедляет вывод мочевой кислоты из организма.
• И нужно ограничить потребление мяса, курятины, рыбы. Белки животного происхождения провоцируют высокий уровень мочевой кислоты в крови

Не допускать дегидратации организма: нужно пить больше жидкости, прежде всего воды. Это помогает выводить мочевую кислоту с мочой. Рекомендуется выпивать от двух до трех литров воды в день.

• Чтобы не допускать задержки жидкости, нужно ограничивать потребление соли.
• Значительное место в диете должны занимать фрукты и овощи.
• Ограничивать потребление красного мяса и колбасных изделий.
• Избегать употребления спиртных напитков.
• Регулярно заниматься физическими упражнениями. Это идет на пользу суставам и всему организму.
• Стараться не набирать лишний вес.
• Заботиться о том, чтобы организм получал достаточное количество витамина С (около 500 мг). Он помогает снизить уровень мочевой кислоты.
• Пить настой чая и таких растений, как хвощ полевой и крапива. Они помогают снижать повышенный уровень мочевой кислоты и хорошо действуют на почки.
• Важно придерживаться сбалансированной диеты и регулярно заниматься физическими упражнениями. Это помогает сохранять здоровье и предотвращать многие болезни.опубликовано .

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Мочевая кислота в крови: нормы и отклонения, почему повышается, диета, чтобы понизить

Казалось бы, такое вещество, как мочевая кислота, трудно сочетается с кровью. Вот в моче – другое дело, там ей место быть. Между тем, в организме постоянно идут различные обменные процессы с образованием солей, кислот, щелочей и других химических соединений, которые выводятся мочой и желудочно-кишечным трактом из организма, поступая туда из кровеносного русла.

Мочевая кислота (МК) тоже присутствует в крови, она образуется в небольших количествах из пуриновых оснований. Необходимые организму пуриновые основания, в основном, поступают извне, с пищевыми продуктами, и используются в синтезе нуклеиновых кислот, хотя в некоторых количествах вырабатываются организмом тоже. Что касается мочевой кислоты, то она является конечным продуктом пуринового обмена и сама по себе организму, в общем-то, не нужна. Ее повышенный уровень (гиперурикемия) указывает на нарушение пуринового обмена и может грозить отложением ненужных человеку солей в суставах и других тканях, вызывая не только неприятные ощущения, но и тяжелые болезни.

Норма мочевой кислоты и повышенная концентрация

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин не должна превышать 7,0 мг/дл (70,0 мг/л) или находится в пределах 0,24 – 0,50 ммоль/л. У женщин норма несколько ниже – до 5,7 мг/дл (57 мг/л) или 0,16 – 0,44 ммоль/л соответственно.

Образованная в ходе пуринового обмена МК должна раствориться в плазме, чтобы в дальнейшем уйти через почки, однако плазма не может растворить мочевой кислоты более чем 0,42 ммоль/л. С мочой из организма в норме удаляется 2,36 – 5,90 ммоль/сутки (250 – 750 мг/сут).

При своей высокой концентрации мочевая кислота образует соль (урат натрия), которая откладывается в тофусы (своеобразные узелки) в различных видах тканей, обладающих сродством к МК. Чаще всего тофусы можно наблюдать на ушных раковинах, кистях рук, стопах, но излюбленным местом являются поверхности суставов (локоть, голеностоп) и сухожильные влагалища. В редких случаях они способны сливаться и образовывать язвы, из которых в виде белой сухой массы выходят кристаллы уратов. Иногда ураты обнаруживаются в синовиальных сумках, вызывая воспаление, боль, ограничение подвижности (синовит). Соли мочевой кислоты можно найти в костях с развитием деструктивных изменений костных тканей.

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от ее продукции в ходе пуринового обмена, клубочковой фильтрации и реабсорбции, а также канальцевой секреции. Чаще всего повышенная концентрация МК является следствием неправильного питания, особенно, это касается людей, имеющих наследственную патологию (аутосомно-доминантные или связанные с Х-хромосомой ферментопатии), при которой увеличивается выработка мочевой кислоты в организме или замедляется ее выведение. Генетически обусловленная гиперурикемия называется первичной , вторичная вытекает из ряда других патологических состояний или формируется под воздействием образа жизни.

Таким образом, можно сделать вывод, что причинами повышения мочевой кислоты в крови (излишняя продукция или замедленное выведение) являются:

• Генетический фактор;
• Неправильное питание;
• Почечная недостаточность (нарушение клубочковой фильтрации, уменьшение канальцевой секреции – МК из кровяного русла не переходит в мочу);
• Ускоренный обмен нуклеотидов ( , лимфо- и миелопролиферативные болезни, гемолитическая ).
• Применение салициловых препаратов и .

Главные причины повышения…

Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно — шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.

Следует отметить, что продукты животного происхождения, играющие не последнюю роль в возрастании концентрации мочевой кислоты, поскольку несут пуриновые основания, как правило, содержат большое количество холестерина . Увлекаясь такими любимыми блюдами, не соблюдая меры, человек может наносить двойной удар по своему организму .

Диета, обедненная пуринами, состоит из молочных продуктов, груш и яблок, огурцов (не маринованных, конечно), ягод, картофеля и других овощей в свежем виде. Консервация, жарка или всякое «колдовство» над полуфабрикатами заметно ухудшают качество пищи в этом плане (содержание пуринов в еде и накопление мочевой кислоты в организме).

…И главные проявления

Лишняя мочевая кислота разносится по организму, где выражение ее поведения может иметь несколько вариантов:

1. Кристаллы уратов откладываются и образуют микротофусы в хрящевых, костных и соединительных тканях, вызывая подагрические заболевания. Накопленные в хряще ураты, нередко освобождаются из тофусов. Обычно этому предшествует воздействие провоцирующих гиперурикемию факторов, например, новое поступление пуринов и, соответственно, мочевой кислоты. Кристаллы солей захватываются лейкоцитами (фагоцитоз) и обнаруживаются в синовиальной жидкости суставов (синовит). Это – острый приступ подагрического артрита .
2. Ураты, попадая в почки, могут откладываться в интерстициальной почечной ткани и приводить к формированию подагрической нефропатии, а следом — и почечной недостаточности. Первыми симптомами болезни можно считать перманентно низкий удельный вес мочи с появлением в ней белка и повышение артериального давления (артериальная гипертензия), в дальнейшем происходят изменения органов выделительной системы, развивается пиелонефрит. Завершением процесса считают формирование почечной недостаточности .
3. Повышенное содержание мочевой кислоты, образование солей (ураты и кальциевые конкременты) при ее задержке в почках + повышенная кислотность мочи в большинстве случаев приводит к развитию почечнокаменной болезни.

Все движения и превращения мочевой кислоты, обусловливающие ее поведение в целом, могут быть взаимосвязаны или существовать изолированно (как у кого пойдет).

Мочевая кислота и подагра

Рассуждая о пуринах, мочевой кислоте, диете, никак не получается обойти вниманием такую неприятную болезнь, как подагра . В большинстве случаев ее связывают с МК, к тому же редкой ее назвать трудно.

Подагра преимущественно развивается у лиц мужского пола зрелого возраста, иной раз имеет семейный характер. Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в наблюдается задолго до появления симптомов заболевания.

Первый приступ подагры тоже яркостью клинической картины не отличается, всего-то – заболел большой палец какой-нибудь ноги, а дней через пять человек опять чувствует себя вполне здоровым и забывает об этом досадном недоразумении. Следующая атака может проявиться через большой промежуток времени и протекает более выраженно:

Лечить болезнь непросто, а иногда и не безобидно для организма в целом. Терапия, направленная на проявление патологических изменений включает:

1. При остром приступе – колхицин, который снижает интенсивность болей, но склонен накапливаться в белых клетках крови, препятствовать их передвижению и фагоцитозу, а, следовательно, участию в воспалительном процессе. Колхицин угнетает кроветворение;
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но негативно влияющие на органы пищеварительного тракта;
3. Диакарб препятствует камнеобразованию (участвует в их растворении);
4. Противоподагрические препараты пробенецид и сульфинпиразон способствуют усиленному выведению МК с мочой, но применяются с осторожностью при изменениях в мочевыводящих путях, параллельно назначают большое потребление жидкости, диакарб и отщелачивающие препараты. Аллопуринол снижает продукцию МК, способствует обратному развитию тофусов и исчезновению других симптомов подагры, поэтому, наверное, этот препарат один из лучших средств лечения подагры.

Эффективность лечения пациент может значительно повысить, если возьмется за диету, содержащую минимальное количество пуринов (только для нужд организма, а не для накопления).

Диета при гиперурикемии

Малокалорийная диета (лучше всего подходит стол №5, если у пациента все в порядке с весом), мясо и рыбка – без фанатизма, граммов 300 в недельку и не более. Это поможет больному снизить мочевую кислоту в крови, жить полноценной жизнью, не мучаясь приступами подагрического артрита. Пациентам с признаками этой болезни, имеющим лишний вес, рекомендуется использовать стол №8, не забывая разгружаться каждую неделю, но при этом помнить, что полное голодание запрещено. Отсутствие еды в самом начале диеты быстренько поднимет уровень МК и обострит процесс. А вот о дополнительном поступлении аскорбиновой кислоты и витаминов группы В следует подумать всерьез.

Все дни, пока будет длиться обострение заболевания, должны протекать без употребления мясных и рыбных блюд. Пища должна быть не твердой, впрочем, лучше вообще потреблять ее в жидком виде (молоко, фруктовые кисели и компоты, соки из фруктов и овощей, супы на овощном бульоне, каша-«размазня»). Кроме этого, пациент должен много пить (не меньше 2 литров в сутки).

Следует иметь в виду, что значительное количество пуриновых оснований имеется в таких деликатесах, как:

Напротив, минимальная концентрация пуринов отмечается в:

Это краткий список продуктов, которые запрещены или разрешены пациентам, обнаружившим первые признаки подагры и повышенную мочевую кислоту в анализе крови. Снизить мочевую кислоту в крови поможет вторая часть списка (молоко, овощи и фрукты).

Мочевая кислота понижена. Что это может значить?

Мочевая кислота в крови понижена, в первую очередь, при использовании противоподагрических средств, что абсолютно естественно, ведь они снижают синтез МК.

Кроме этого, причиной понижения уровня мочевой кислоты может стать уменьшение канальцевой реабсорбции, наследственно обусловленное снижение продукции МК и в редких случаях – гепатиты и анемия.

Между тем, пониженный уровень конечного продукта метаболизма пуринов (ровно, как и повышенный) в моче связан с более широким кругом патологических состояний, однако анализ мочи на содержание МК не такой уж и частый, он обычно интересует узких специалистов, занимающихся какой-то конкретной проблемой. Для самодиагностики пациентам он вряд ли может пригодиться.

Видео: мочевая кислота в суставах, мнение врача