Невропатолог что лечит? Заболевания нервной системы. Невролог – что лечит у взрослых: с какими жалобами обращаются и как проходит неврологический осмотр

Пациентам важно знать, что лечит невролог. Разобравшись в этом вопросе, можно вовремя обратиться к специалисту и предупредить обострение ситуации. В услугах невролога нуждаются не только взрослые, но и дети. Чтобы во время приема не возникло «сюрпризов», важно разобраться, как проходит осмотр у доктора.

Невролог – что это за врач?

Этот доктор диагностирует и лечит огромное множество патологий. Все они связаны с деятельностью нервной системы. Специализация детского доктора немного отличается от взрослого. Врач невролог лечит такие заболевания:

болезнь Альцгеймера;
бессонницу в различном ее проявлении;
инсульт;
сильные головные боли;
ишиас;
боли люмбаго;
миопатию;
полиомиелит;
туннельный синдром;
гиперактивность;
нарушение мозгового кровообращения;
болезнь Виллиса;
нейропатию.

К тому, что лечит невролог, можно добавить туберкулезный менингит, энцефалит и менингит. На самом деле эти инфекционные заболевания – специализация инфекциониста. Однако после этих болезней могут наступить серьезные последствия, влияющие на работу головного и спинного мозга. Все это отражается на координации движения, речи и памяти. Устранением таких последствий занимается данный специалист.

Что такое неврология?

Это очень емкая наука. Неврология – это дисциплина, которая изучает связь между самочувствием пациента и состоянием его нервной системы. Здесь используются следующие методы лечения:

медикаментозные – предполагают прием лекарственных средств;
безмедикаментозные (иглоукалывание, диеты, рефлексотерапия, фитотерапия);
физические (магнитотерапия, миостимуляция, лазеротерапия);
хирургические.

Невролог и невропатолог – в чем разница?

В нашей стране различия между данными терминами нет. Еще недавно специалист, занимающийся этими патологиями, назывался невропатологом. Однако был пересмотрен перечень задач, возлагаемых на такого врача. Вместе с этим изменилось и название специализации. В странах Европы невролог и невропатолог – это два разных названия. В обязанности первого входит лечение патологий, связанных с нарушением в работе нервной системы. К тому же этот доктор помогает справиться с нарушениями сна. Невропатолог специализируется на патологиях сосудов и мозга. По сути, их обязанности разнятся.

Как проходит прием у невролога?

При первом визите доктор внимательно выслушает жалобы пациента. Это позволит собрать анамнез заболевания. Консультация невролога также предполагает тактильный и визуальный осмотр. Во время приема специалист проверит основные рефлексы. Для тестирования некоторых из них могут использоваться специальные инструменты. Для оценки отдельных рефлексов и состояния мышц доктор может попросить пациента снять частично одежду.

Как проходит осмотр у невролога?

Пациенту важно знать, что будет происходить в кабинете доктора, чтобы подготовиться. Прием невролога предполагает проведение таких манипуляций:

При помощи специального молоточка доктор проверит состояние глазного нерва. Пациенту нужно проследить за инструментом, не поворачивая при этом голову.
Проверить некоторые рефлексы врач сможет по мимике. В этом случае нужно будет наморщить лоб, сказать «А» или показать язык.
Для проверки чувствительности лица доктор использует иголку. Во время такой процедуры невролог интересуется у пациента, какие он испытывает ощущения.
Чтобы сделать вывод о состоянии мышц и рефлексов, доктор попросит пациента согнуть руку в локте. По результатам увиденного врач ставит оценку от 1 до 5.
Для определения состояние спинномозговых нервов и болевых точек используется рисование на коже спины.
Чтобы проверить глубокие рефлексы ног и рук, врач постучит молоточком по сухожилиям.
Координация движения тестируется позой Ромберга.

Диагнозы невролога

Чтобы правильно назначить лечение, доктор порекомендует пациенту пройти полное обследование. Благодаря такой процедуре врач может безошибочно поставить диагноз. Использоваться могут инструментальные и лабораторные исследования. Чаще диагноз невролога устанавливается после таких исследовательских процедур:

электроэнцефалографии;
рентгена;
электронейромиографии;
допплерографии;
лабораторных анализов.

Когда нужно обращаться к неврологу?

Существуют симптомы, указывающие на то, что пациенту нужна медицинская помощь. Вот когда обращаться к неврологу:

если проявляются судорожные припадки;
в случаях, когда наблюдаются провалы памяти;
при нарушении сна;
если в глазах двоится или изображение воспринимается искаженно;
когда нарушена координация движения;
при сильных головных болях;
если одни мышцы напряжены, а другие (симметрично расположенные) – расслаблены;
при параличах.

Чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему и предупредить возникновение ВСД, остеохондроза и других неврологических патологий, важна умеренная физическая нагрузка. Особенно эффективно плавание. Во время таких упражнений расслабляется нервная система и боль стихает. К тому же в воде уменьшается нагрузка на позвоночник, суставы и мышечный корсет. Исчезает накопившееся за день напряжение.

Тем у кого, нет возможности посещать бассейн, невролог может посоветовать выполнять специальные упражнения для суставов и спины по системе пилатес. В их основе находится грудное дыхание, помогающее вытянуть и стабилизировать состояние позвоночника. Все упражнения должны выполняться исключительно под контролем опытного специалиста, поскольку неправильно рассчитанная нагрузка может принести больше вреда, чем пользы.

Советы детского невролога направлены в основном на нормализацию сна. Взрослым спать следует не меньше 8 часов в сутки. Для детей же время нужно увеличить до 9-10 часов (все зависит от возраста малыша). При нарушении сна ухудшается самочувствие, мозговая деятельность и работа всех органов и систем. Это особенно опасно в детском возрасте. Из-за такого нарушения малыши могут отставать в росте и развитии. Еще важно минимум 2 часа в день пребывать на свежем воздухе.

Нужно пересмотреть свой рацион, обогатив меню полезной здоровой пищей.
Следует привести в порядок и свой образ жизни. Это подразумевает отказ от вредных привычек, например, таких как курение, злоупотребление спиртными напитками и так далее.
При выявлении тревожных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Зная, что лечит детский невролог (или специалист для взрослых пациентов), можно, не дожидаясь усугубления ситуации, своевременно приступить к терапии.

Невролог - это врач, который занимается профилактикой, исследованием и лечением болезней нервной системы. Неврология - это раздел науки, изучающей анатомию, физиологию, заболевания центральной и периферической нервной системы.

Что лечит невролог?

Невролог лечит очень большой перечень заболеваний, но разберемся по- порядку.

Самой частой жалобой, с которой обращаются к неврологу - боли в спине или в шее, в том числе из-за заболеваний позвоночника (грыжи межпозвоночных дисков,остеохондроз, спондилоартроз и т.д.), поэтому невролога часто знают как врача, кто лечит остеохондроз. Помимо того, обращаются к нему с жалобами на головные боли, чувства головокружения, шаткости при ходьбе, слабость в руке (руках) или ноге (ногах), чувство онемения, снижение чувствительности, судороги, нарушение памяти. На самом деле жалоб очень много и могут они относится не только к заболеваниям нервной системы, но и внутренних органов, сердечно-сосудистой системы и др.

Главная задача - выявить поражение именно нервной системы (если имеется), а также возможные причины со стороны других систем и органов. При этом указанные жалобы могут быть вторичными, первична - причина не неврологического характера (например онемение пальцев рук и ног при диабете или отравлениях токсическими веществами). Поэтому лечение какого-то заболевания проводится часто совместно с другими специалистами и задача врача невролога в данной ситуации - заподозрить и направить для обследования или консультации к другому специалисту.

Невролог и невропатолог: какая разница?

По - факту разницы никакой нет. Невропатолог - это врач, который лечит заболевания нервной системы и, исходя из названия специальности, только отклонения от нормы и болезни. Невролог - врач, который проводит лечение тех же болезней, а так же является специалистом по работе нервной системы не только в патологическом, но и в здоровом состоянии - это если придираться к названию, на самом же деле разницы между тем, кто такой невролог и невропатолог, повторюсь, нет никакой.

Невропатолог, скорее, продукт советского прошлого, а невролог- название этой специальности более молодое. Если написать про эту специальность с учетом специфических её особенностей, причем описать с позиции сегодняшних дней, по-возможности, опустив сухие формулировки обязанностей и ворох медицинских терминов, которые так или иначе связаны с доктором этой специальности, то можно сказать, что специальность интересная, со своими особенностями и проблемами- одна из самых дефицитных.

Найти грамотного специалиста в области неврологии сейчас трудно, а иногда и в принципе невролога - как такового. Ни для кого не секрет, что очередь на консультацию невролога «по записи» в наших поликлиниках, порой исчисляется месяцами, а отделения неврологии забиты до отказа пациентами. Не смотря на все это, неврология - очень интересный раздел науки и невролог- специальность, не имеющая пределов в развитии, связана она с самой таинственной и загадочной частью нашего тела - головным мозгом.

Свой профессиональный праздник - день невролога эти врачи отмечают в первый день зимы 1 декабря. Подведя итог, можно сказать, что у невролога очень большой спектр заболеваний, входящих в сферу его лечения, являясь на сегодня не только тем, кто лечит остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, но и такие тяжелые заболевания как инсульт, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.

Человек в течение дня подвергается негативному влиянию извне, что объясняется нахождением на трудной работе с повышенной нагрузкой.

Ухудшается самочувствие от попадания в стрессовые ситуации, из-за чего появляются раздражительность, чрезмерные переживания, депрессия. Эти неблагоприятные факторы провоцируют сбой нормального рабочего процесса центральной нервной системы, способствуют развитию заболеваний.

Специализация невролога

Исследованием признаков и механизмов появления недугов занимается неврология, изучающая проблемы, связанные не только с ЦНС, но и с периферической системой.

Невролог – врач, специализирующийся на изучении неврологических заболеваний. Он проводит диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, позволяющие избавиться от болезней данного направления.

Нервная система объединяет в себе структуры:

нервные сплетения;
пучки;
окончания и волокна;

При запуске патологических процессов, поразивших мозг, перестают стабильно работать другие органы. Данный факт объясняет взаимосвязь неврологии с органами чувств, функциональностью эндокринной системы и ЖКТ.

Врачебная помощь понадобится при появлении болевого синдрома в области головы, шеи, груди, живота, спины. Визит не откладывать при наличии тиков и ритмичных подрагивай конечностей, так как подобное относится к симптомам неврологических болезней. Если не принять меры, то имеется риск и нанесения вреда мозгу.

Неврологический осмотр

Основная задача заключается в обследовании нервной системы и выявлении проблем, отрицательно воздействующих на нее.

В кабинете врач невролог осматривает пациента, выслуживает жалобы. Анамнез нужен для получения информации о симптомах, что позволит выяснить степень протекания и регулярность заболевания, затем устанавливается диагноз. Обследование проводится индивидуально с каждым больным, другие варианты рассматриваются в случае тяжелой болезни.

Медицинская карта помогает узнать о состоянии здоровья, о перенесенных ранее недугах. Общее представление вырисовывается благодаря справке и результатам сдачи анализов. Когда отсутствует возможность сделать точный диагноз, тогда возникает необходимость назначения исследований.

Осмотр состоит из таких действий

глазной нерв проверяется при помощи молоточка, за перемещением которого нужно проследить без поворотов головы;
чувствительность лица оценивается благодаря иголкам, дотрагивающимся до симметрических участков;
координация движений наблюдается при помощи позы Ромберга – нужно ровно встать с закрытыми глазами, поставить ноги вместе, вытянуть вперед руки. Потом указательный палец правой и левой рук поднести к носу, если патологий нет, то положение самого пациента не изменится;
проверка слухового аппарата камертоном;
измеряется артериальное давление;
суставы и мышцы обследуются в то время, когда закрывает глаза пациент, чем палец врач отводит в разные стороны, после чего нужно определить направление движений;
по мимике проверяются рефлексы, для этого понадобится высунуть язык, наморщить лоб;
предусмотрен осмотр мышц методом пожатия руки и сгибания-разгибания локтей, баллы начисляются по пятибалльной шкале;
спинной мозг и паравертебральные болевые точки исследуются путем рисования на спине больного символов;
изучение реакции на свет;
молоточком несильно постукивают по сухожилиям для проверки рефлексов верхних и нижних конечностей;

Кроме визуального осмотра прибегают в некоторых случаях к пальпации, позволяющей заметить отклонения.

Диагностические исследования

Если не удается поставить диагноз при неврологическом осмотре, тогда рационально назначить обследование. Существуют такие методы исследований:

компьютерная томография;
оценка состояния спинномозговой жидкости – для взятия биоматериала нужна пункция, для которой понадобится местная анестезия. Процедура представляет собой прокалывание участка поясничного отдела позвоночника. По результатам становится ясно об новообразованиях, о попадании вирусов и чужеродных тел;
рентгенография отделов тела;
электроэнцефалография;
доплеровское сканирование – вычисляет признаки стеноза и проблемы с сонной артерией;
ангиография сосудов головного мозга;
электронейромиография;
магнитно-резонансная томография отделов мозга и спины;

При необходимости приходится делать анализ крови, мочи, гормональные тесты.

Симптоматика патологий

К неврологу направление пациенты получают после посещения терапевта, ЛОРа, окулиста, хирурга. С какими симптомами обращаться к данному специалисту поможет понять этот перечень:

регулярные , происходящие чаще 1 раза в неделю;

ухудшение памяти, чрезмерная рассеянность, беспричинная паника;
нарушение сна, проявляющееся или сонливостью;
головокружения, обморочное состояние, шум в ушах;
осложнения работы речевого аппарата;
низкая чувствительность или полное ее отсутствие, онемение мягких тканей и пальцев конечностей;
упадок сил;
боли головы, шеи, спины;
нарушение координации движений.

Бывают ситуации, когда наблюдается как один, так и несколько проблем единовременно. Пытаться самостоятельно устранить недуги запрещается, поскольку существует вероятность появления негативных последствий от неправильного лечения.

Беременным женщинам рекомендуется посетить невролога во избежание возникновения отклонений, поскольку в этот период плод развивается, позвоночник будущей матери видоизменяется. Происходит дестабилизация рабочего процесса вегетативной нервной системы, что спровоцировано сбоем гормонального фона.

Виды заболеваний

Болезни, относящиеся к этой категории, поражают много людей по всему миру.

Возраст больного не имеет значения, а узнать, что лечит невролог у взрослых, покажет список:

миелит, менингит, полиомиелит;
инсульт или сбой кровообмена, сопровождаемого повреждением областей головного мозга;
злокачественные опухоли в головном и спинном мозге;
бессонница, спровоцированная эмоциональным возгоранием, нервным и психическим расстройствами;
– искривление позвоночника;
радикулит, межпозвоночная грыжа, спондилез;
геморрагический и – нейроны головного мозга погибают в результате ухудшения кровообращения;
мигрени, рассеянный склероз.
болезни Альцгеймера и Паркинсона;
упадок сил хронической формы.

Своевременное обращение к врачу позволяет исключить риск развития заболевания тяжелой формы, также поможет предотвратить рецидивы.

Обследование детей проводится на начальном этапе жизни, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие патологий, способных повлиять на нервную систему. Детский врач занимается терапией проблем:

менингит, энцефалит;
гипоксические поражения;
отклонения, обнаруженные после интоксикации ребенка, страдающего желтухой;
синдром Дауна, фенилкетонурия;
ДЦП – малыша ставят на учет, родители получают советы по уходу, приему медикаментов и физиотерапии;
послеродовые патологии головного и спинного мозга.

Пациенты младшего и подросткового возраста, у которых случаются эпилептические припадки, нуждаются в проведении диагностических и терапевтических мероприятиях, что входит в компетенцию эпилептолога.

Лечение сосудов

Исследованием состояния у взрослых занимается ангионевролог, способный выявить болезни и предложить способы устранения. Врач выписывает рекомендации, побуждающие пациента вести здоровый образ, исключающий потребление спиртной и табачной продукции.

Невропатолог лечит такие заболевания как:

инсульт и его осложнения;

нарушения работы сосудов;
мозговая венозная дисфункция;
аномалии, обнаруженные в позвоночном отделе;
синдром Паркинсонизма;
сосудисто-мозговая недостаточность хронической формы;
ухудшение кровоснабжения в головном мозге;
выявления факторов, провоцирующих развитие инсульта.

Если понадобятся дополнительные исследования, то выписывается направление на рентген сосудов, липидограмму, определяющую уровень содержания холестерина. Также назначается коагулограмма – оценка свертываемости крови.

Отличие от невропатолога

В 80-х года широко применялся термин «невропатолог» – специалист, которым считали человека, получившего диплом, свидетельствовавший об окончании обучения в медицинском ВУЗе по специализации – неврология. Эти доктора разрабатывали методики диагностики, терапии и профилактики болезней нервной системы. Позже понятие претерпело изменений, после чего данных медицинских работников стали называть неврологами, что привычно для современных людей, живущих в XXI веке.

По изучению анамнеза пациента определяется, каким будет первичное обследование. По полученной информации получится предложить наиболее эффективный способ терапии, направленной на скорейшее выздоровление больного. Также немаловажную роль играет профилактика, предотвращающая повторение проблемы.

Поскольку не представляется возможности исключить неблагоприятное воздействие извне, то желательно придерживаться рекомендаций, снижающих риск ухудшения самочувствия. Сюда относятся:

правильное питание – добавление в рацион качественной свежей продукции, исключив вредную пищу, крепкий чай и кофе;
устранение вредных привычек наподобие курения, злоупотребления алкоголем, что причиняет вред нейронным связям головного мозга, сосуды теряют прежнюю эластичность;
8-ми часовой сон – перед ночным отдыхом нужно проветрить помещение. Желательно лечь на кровать, повернувшись на левый бок и расположившись на восточной стороне. Когда окончательно проснулись, то следует полежать 10-15 минут, не делая спешных порывистых движений;
по возможности ограничить контакт с раздражителями, вызывающими стресс, подавленность, страх и прочие психологические расстройства;
устранение инфекций, проникнувших в организм, сразу после обнаружения первичных симптомов;
активный образ жизни (спорт, физические нагрузки и упражнения)
ежедневные прогулки на природе не реже 2 часов.

Когда выполняются советы врача, то возрастают шансы оставаться здоровым какое-то время, и не приходится мучатся от недосыпания, нервных срывов, депрессии.

Обследование неврологических больных: как проходит прием и обследования

Нервная система человека настолько хрупкая, что ее повредить может любой внешний фактор наподобие конфликтной ситуации, тяжелой работы, физических нагрузок и прочего. Если на фоне данных неблагоприятных условий самочувствие ухудшилось, следует уточнить происхождение проблемы. Для установления диагноза понадобится обследование неврологического больного, в процессе которого удастся выявить признаки конкретного расстройства.

Как врач получает клиническую картину?

Первостепенными исследовательскими способами в неврологии считается наблюдение за рефлексами и мышечной активностью, также проверки черепных нервов и движений, несвойственных при естественных условиях. Сюда причисляют оценку чувствительности нервов и работоспособности вегетативной нервной системы.

Прием невролога подразумевает то, что пациент сперва сообщает личные сведения, рассказывает о жалобах и анамнезе, включающего историю болезни, образа жизни, сексуальные связи, наличие заболеваний у родственников и подобное. Затем наступает очередь неврологического обследования, состоящего из общего осмотра и изучения внутренних органов. Оценивается состояние нервной системы, что позволяет назначить диагностический способ для конкретизации недуга.

Исследование неврологической чувствительности

Чтобы вычислить болевой порог, применяют булавку, чей острый кончик соприкасается с наружным слоем. Пробирки, наполненные водой низкой и высокой температуры, прикладываются к участкам, с которыми также проходит тактильный контакт при помощи ваты.

Серьезное неврологическое обследование состоит в определении работоспособности мышц и суставов. Больному с прикрытыми глазами необходимо поочередно выполнять действия в мелких суставах рук и ног. Находясь в таком положении, пациент пытается назвать точное расположение конечностей. Если обнаружены отклонения, тогда прибегают к крупным суставам.

Камертон – инструмент, помогающий изучить вибрационное чувство. Медицинский предмет имеет ножку, начинающую в определенный момент совершать колебательные движения, после чего ею прикасаются к симметричным участкам. На получение реакции на вибрации выделяется 15-20 секунд.

Прием невропатолога понадобится для прохождения тестов на чувствительность:

кожно-кинестетическое чувство – палец соприкасается с кожным покровом, после чего им двигают в разные стороны, а больной должен вычислить направление;
стереогноз – потребуется закрыть глаза, в руку пациента вкладывается предмет, который предстоит наощупь узнать;
дискриминационная чувствительность – на верхний слой наносят раздражения в двух местах, необходимо определить дистанцию между точками;
двумерно-пространственное чувство – знаки или символы «рисуются» на эпидермис, после чего их стоит угадать.

Есть несколько видов отклонений, среди которых это сегментарный, периферический и проводниковый. Топический анализ становится следующим этапом, если обнаруживаются патологии.

Исследование функций вегетативной нервной системы

За координацию правильного рабочего процесса лимфатических и кровеносных сосудов, желез, органов отвечает ВНС. Прием врача невролога понадобится для выявления нарушений, которые становятся известны по результатам обследования, включающего изучение строения человека, состояния зрачков, особенности эпидермиса, подкожно-жировой слой, пульса, температуры, артериального давления.

Для сравнения показателей больного с теми, что считаются нормой, делаются такие анализы:

ортостатическая проба – для лежащего человека, меняющего положение, оптимальным значением частоты сердцебиения является 10-12 ударов в минуту, а АД возрастает на 5-10 мм рт. ст.;
температура – измеряется электротермометром;
глазосердечный рефлекс – при отсутствии проблем со здоровьем сердцебиение снижается на 6-12 ударов в минуту, если прикоснуться к глазным яблокам. Когда параметр понижается на 16 ударов, это ваготония;
солярный рефлекс – на зону, где находится солнечное сплетение, немного надавливают, сердцебиение замедляется на 4-12 ударов в минуту;
проба на дермографизм – на верхнюю область грудной клетки наносят раздражение в виде штрихов. Кроме ваготонии может наблюдаться симпатотония, в первом случае проявляется красная сыпь, во втором – белая;
клиностатическая проба – при смене вертикального положения на горизонтальное пульс сокращается на 10-12 ударов в минуту;
аспириновая проба – перорально применяется аспирин весом 1 г, после чего наблюдают за реакцией. Если отклонения отсутствуют, то пот выступает наружу в большом количестве, чего не происходит при заболевании.

Неврологический осмотр помогает получить сведения, подтверждающие или опровергающие наличие аномалий, после чего упрощается назначение лечебного курса.

Оценка координации движений

О присутствии нарушений сообщает походка, естественность легко определима за счет проведения специальных процедур. Среди них это:

проверка на адиадохокинез, представляющего собой расстройство двигательной активности, возникшее из-за проблем с мозжечком. Следует вытянуть вперед руки, затем в быстром темпе выполнить размашистые движения кистями;
пяточно-коленная проба – необходимо занять лежачее положение, после чего потребуется пяткой одной ноги дотянуться до колена другой нижней конечности. Затем этой же пяткой нужно провести, начиная от голени, и заканчивая голеностопным суставом;
поза Ромберга – глаза закрываются, ноги выпрямляются и ставятся вместе, руки располагаются перед грудью, и, если пациент заваливается на какую-то из сторон, то это указывает на патологии мозжечка;
пальценосовая проба – предстоит с закрытыми глазами руку подальше отвести и пальцем коснуться кончика носа.

Во время обследования учитываются позы, мимика, речевой аппарат, походка, ритмичность движений и подобное.

Функциональная диагностика черепных нервов в неврологии

Подлежит исследованию обонятельный нерв, чья работа определяется за счет проведения тестов. Пациенту подносят стеклянный сосуд, наполненный жидкостью, источаемой аромат. Запах напоминает керосин, мяту и другие известные компоненты. Необходимо точно установить какое из веществ сейчас находится перед больным.

Окулист проверяет состояние зрительного нерва благодаря проверкам восприятия цветовой гаммы, возможности совершать глазными яблоками движения, также оценивается способность четко видеть окружающие объекты и так далее.

Тройничный нерв изучается для выявления степени болевого синдрома в месте разветвления, тестируются ощущения, вызванные в симметричных участках.

Для изучения лицевого нерва осматривается не только лицо, но и орган слуха, вкусовые рецепторы на 2/3 языка, проверяется выработка слюны и функциональность слезных желез.

Кохлеовестибулярный нерв дает возможность воспринимать звуки, эту способность позволяют выяснить камертон и шепот. Также нерв помогает удерживать равновесие, проверяемое за счет нахождения на кресле Барани, совершающего обороты вокруг оси. Языкоглоточный и блуждающий нервы исследуют по движениям языка, вкусу, издании звуков.

Функциональная диагностика заболеваний нервной системы

Нарушения определяются по письму, чтению, разговору. Неврологический осмотр пациента подразумевает оценку возможности выполнять последовательные движений, (зрительный и тактильный) умения воспринимать целостность образов.

Проведение тестирования помогает определить легкость понимания речи других людей, при этом предлагаются задания, чья сложность постепенно увеличивается.

Когда доктор показывает изображения, то пациент должен дать определение каждому из них, а, если он этого не сделает, значит, есть повод подозревать наличие афазии.

Неврологическое исследование рефлексов

Уделяют внимание рефлексам, бывающим глубокими, поверхностными и патологическими. К первой категории относятся:

коленный – применяется молоточек, с чьей помощью делаются удары по сухожилиям надколенника, а реакцией служит разгибание голени;
запястно-лучевой – молоточком ударяется по шиловидному отростку лучевой кости, а рука в это время сгибается в области локтя;
ахиллов – удары по ахилловому сухожилию, стопа должна сгибаться;
бицепитальный – удары по сухожилию двухглавой мышцы, предплечье сгибается;
трицепитальный – удары по сухожилию трехглавой мышцы, полусогнутое предплечье в локте сгибается.

К поверхностным рефлексам причисляются глоточный, подошвенный, роговичный, брюшной. К патологическим – хватательный, хоботковый, ладонно-подбородочный, также симптомы Бабинского, Россолимо верхний и нижний.

Дополнительные методы клинической диагностики

Не всегда визуальный осмотр невролога и стандартные диагностические мероприятия позволяют сделать выводы, способные повлиять на назначение эффективной терапии. На помощь приходят дополнительные исследования, к некоторым из них относится:

электроэнцефалография – исследование головного мозга, полученные данные изучаются лично врачом и с помощью компьютера;
допплерография – оценка работы системы кровообращения;
миелография – выявление аномалий в позвоночном канале;
рентген черепа и позвоночника – определение травм и обнаружение признаков заболеваний;
КТ – получение снимков срезов мозга;
МРТ – диагностирует наследственные патологии;
спинномозговая пункция – взятие биоматериала, на основе чего вычисляются воспалительные процессы ЦНС, также выявляются факторы, поразившие головной и спинной мозг.

Встречаются случаи, когда возникает необходимость проведения повторных процедур для диагностики неврологических болезней. Это может происходить до, в процессе или после терапии, что позволяет улучить лечение за счет пересмотра способов устранения заболеваний.

Грохот больших городов. Автомобили, захватывающие все большие пространства. Наше стремление добиться в жизни многого. Конкуренция. Стресс. Быстрое и некачественное питание. Этого достаточно, чтобы привести нашу нервную систему в негодность.

Но оказывается, болезни нервов известны давно. Понятия «головной и спинной мозг» знали уже в древности. Это было уже в трудах Гиппократа, Цельса, Ибн Сины.

Лечит болезни нервной системы невропатолог (с 1980 года ).

Причины подобных болезней кроются в нарушениях работы нервных клеток. Это провоцируют воспалительные процессы в головном и спинном мозге, волокнах нервов.

Задачи врача-невропатолога

Задача невропатолога, внимательно осмотрев, расспросив больного о его состоянии, выяснив, не было ли похожих случаев в семье, изучить причины, симптомы болезни, выработать методику лечения, восстановления и профилактики.

Если это необходимо, врач отправит на дополнительное обследование.

Задача врача сопровождать больного на протяжении всего лечения, начиная с определения курса, пронаблюдать за результатами назначений.

Еще одной задачей врача является установление доверительных отношений с пациентом. Тогда можно говорить об эффективности лечения.

Что лечит невропатолог

Боль разной локализации - вот основной признак многих заболеваний нервной системы.

Чаще всего это бывает головная боль, явление до того распространенное, что 70% людей на Земле страдают от него регулярно.

Это может быть не намного реже встречающаяся боль в спине, лицевая боль.

Врач анализирует причины и проводит лечение.

Невропатолог помогает людям при и головного мозга, пережившими инсульт и борющимися с его последствиями, страдающими расстройствами памяти и невропатиями.

Врачи стараются облегчить течение болезней Альцгеймера и Паркинсона. Выясняют причины потери памяти, обмороков, нарушений сна.

Какие заболевания лечит невропатолог?

Невропатолог лечит огромное количество болезней.

Для удобства их можно сгруппировать по тому, как они возникают и развиваются.

Заболеваний, которые вызывают воспаления

Расстройство деятельности сосудов

Инсульты, мигрени, широко распространенная вегето-сосудистая дистония.

Аутоиммунные

Рассеянный склероз, нейропатии.

Врожденные патологии

Детский церебральный паралич, гидроцефалия.

Опухоли

Самое тяжелое: доброкачественные и злокачественные новообразования головного и спинного мозга.

Заболевания, о которых слышали все - различные виды .

А так же судорожные расстройства (эпилепсия), параличи и парезы разного характера. Гиперкинезы: болезни, вызванные повышенной возбудимостью нервов (тики, тремолы). Последствия полученных травм позвоночника и черепа. Последствия вредных привычек: алкогольные поражения нервной системы.

Имеются и заболевания, причину которых трудно пока выяснить, но даже в этом случае врач может помочь и облегчить состояние пациента.

Когда обращаться к врачу?

Если вы испытываете непонятную вялость, вам кажется, что ваши ноги вас не слушаются, вам не хочется разговаривать и жизнь кажется не в радость, то надо срочно нанести визит невропатологу.

Возможно, это симптомы начинающейся болезни.

Не терпите сильные и частые головные боли, особенно когда к ним добавляется раздражительность, неприятие яркого света и громких звуков. Чаще всего это симптомы мигрени, но поставить диагноз может только врач.

Если вы постоянно просыпаетесь ночью и долго не можете уснуть, и при этом вам больно шевелить шеей, руки кажутся тяжелыми, посещение поликлиники нельзя откладывать.

Даже если вы чувствуете только легкое покалывание в кончиках пальцев рук и ног, и это вас почти не беспокоит - посетите врача. Самое опасное - это покалывания в одной из сторон тела, при которых трудно двигаться, и кажется, что мышцы ослабли, Это может оказаться признаком нарушения в работе периферических нервов или нарушения кровообращения мозга. Надо срочно идти к врачу.

У вас нарушилась координация движений или вы внезапно потеряли сознание? Это более чем серьезный повод заняться своим здоровьем. Если обнаружилось, что вы не можете вспомнить очевидное, и случаются расстройства сознания, то вам надо серьезно лечиться.

Частые головокружения могут указывать на проблемы в работе головного мозга и на другие неврологические заболевания. При первом случае судорог, тиков надо обращаться к врачу.

Люди часто терпят боль в спине, считая это несерьезным поводом для посещения специалиста. Они объясняют свое состояние усталостью, тем, что неудачно подняли что-то тяжелое. А зря. Такая боль может обернуться неприятными последствиями.

Иногда надо проанализировать свои ощущения. Так, слабость важно отличать от усталости. При слабости человеку не удается поднять даже что-то очень легкое. А усталый человек может это сделать, только надо немного поднапрячься Слабость чаще всего распространяется на отдельные мышцы, а усталость на все. Усталость бывает от недосыпания, перенапряжения или простуды, а слабость говорит о серьезных проблемах.

Зрение, ухудшающееся со временем, требует наблюдения у офтальмолога, а мгновенное ухудшение нередко является признаком неврологических проблем.

Надо посетить невролога и в том случае, если в глазах двоится.

Если вы вдруг перестали чувствовать запахи, то это серьезный синдром многих заболеваний.

Вам или вашим близким показалось, что вы стали неуклюже двигаться? Не надо самому пытаться исправить походку, тут необходима консультация врача.

Если вы почувствовали, что слишком долго подбираете слова в беседе, надо посетить врача.

Методы диагностики

Если врач не сумел поставить диагноз после беседы с пациентом и обследовании с помощью неврологического молотка, то он использует другие виды диагностики.

Прежде всего это диагностика при помощи различного медицинского оборудования.

Она называется инструментальной диагностикой и включает в себя электроволновые, лучевые и ультразвуковые методы. В наши дни их количество увеличивается, и точность в постановке диагнозов растет.

На электрических явлениях основано несколько способов в диагностике.

Электроэнцефалография - метод объективного исследования состояния головного мозга, когда регистрируются его биологические поля.

Это помогает установить очаг патологии и выявить болезнь на ранних стадиях. Применяется при опухолевых, ишемических, дегенеративных, воспалительных заболеваниях.

Электронейромиография регистрирует электрическую активность мышц, то есть работу периферийной нервной системы, так диагностируют дистонию, склероз.

На лучевых явлениях основаны исследования с помощью рентгена и компьютерной томографии . Их назначают при черепно-мозговых травмах, опухолях, аномалиях в развитии.

Магнитно-резонансная и ядерно-магнитная томография дают динамическую картинку работающего органа; метод эффективен для выявления заболеваний сосудов мозга, склероза, межпозвоночной грыжи.

На ультразвуковых методах основаны несколько видов исследований.

Для исследования кровотока в сосудах рук и ног проводится ультразвуковая допплерография периферических сосудов. Ее назначают при жалобах на боли в конечностях, хромоту, зябкость в руках и ногах.

Это исследование глазных сосудов оценивает характер нарушения кровотока на глазном дне при различных заболеваниях.

Эхо-энцефалография изучает головной мозг при помощи ультразвука. Это высокоинформативная диагностика удобна при исследовании болезни в динамике для определения результативности лечения.

Врач может отправить больного и в лабораторию.

Основным лабораторным исследованием в неврологии, является люмбальная пункция, определяющая состояние спинномозговой жидкости, что важно при воспалительных и инфекционных заболеваниях нервной системы.

Для установления диагноза применяются клинический и биохимический анализ крови , иммунологические анализы.

Медицина имеет большие возможности. От нас требуется только одно - своевременно обратиться к врачу. Тогда есть шанс на успешное выздоровление.

Раньше, все заболевания лечил лишь один врач. Тогда медицина находилась на весьма скромном уровне и не могла справиться со многими заболеваниями. Однако позже, ученые поняли, что гораздо разумнее будет разделить врачей на узкие области, в которых они смогут максимально развиваться и самосовершенствоваться. Это событие можно считать главным шагом в сторону прогрессивной медицины. Сейчас существует огромное множество врачей, каждый из которых отвечает лишь за свою область. Сегодня вы узнаете, кто такой невролог и с какими недугами он работает, а также ознакомитесь ходом его приема.

Что делает невролог

Невропатологические отрасли исследуют не что иное, как нервы и нервную систему. Врач, который работает в этой области, называется невролог. Ученые задействованные в этой сфере занимаются разработкой различных новых методик диагностики и лечения, а также изучают различные заболевания.

Многие задаются вопросом о том, кто такой невропатолог. Сегодня мы ответим на этот вопрос, ведь невропатолог и невролог – это один и тот же врач.

Нейроневролог и невролог – это врач, который закончил мединститут по специальности педиатрия или лечебное дело, а затем доучился в ординатуре на невропатологии. Такое образование требует достаточно много времени и дается только в очном режиме.

Лечит такой специалист детей и взрослых. Он занимается болезнями связанными с нарушениями в нервной системе. Если говорить подробнее, то в его компетенцию входят спиной и головной мозг, а также периферическая нервная система.

Невролога часто путают с другими врачами. Это происходит от того, что есть специалисты, которые работают в очень близкой отрасли.

С кем не надо путать неврологов:

Психиатр;
Психотерапевт;
Психолог.

Все эти специальности близки к невропатологии. И зачастую, работают сообща. Однако психолог работает с нервными расстройствами, а психиатр лечит людей с серьезными отклонениями. Детский невролог так же, как и взрослый лечит заболевания нервной системы. Однако он работает с детьми, а следовательно имеет большую ответственность.

Что лечит невролог: перечень заболеваний

Как вы уже поняли, невролог работает с различными патологиями нервной системы. Этот врач первый, к кому следует обратиться, заподозрив наличие заболеваний в этом органе.

Стоит отметить тот факт, что невропатология тесно связанна с педиатрией, нейрохирургией и психиатрией. Обычно эти врачи работают вместе.

Чтобы понять, что делает невролог, нужно знать, какими болезнями он занимается. Давайте посмотрим, за что отвечает эта профессия.

Проблемы, которые помогает решить невропатолог:

Арахноидит – заболевание, влияющее на паутинную оболочку мозга. Может быть вызвано различными травмами и инфекциями, в том числе отравлением.
Разные проявления бессонницы.
Паркинсон. При этой болезни аномально увеличен тонус мышц, а движения замедленны.
Альцгеймер. Этот недуг влияет на психику, больной начинает терять память, перестает рационально мыслить, мышцы слабеют и теряют чувствительность.
Гидроцефалия и давление внутри черепа.
Сильная неутихающая головная боль. Связанна с нервным напряжением и постоянными стрессами. Свойственна женщинам и детям.
Инсульт. Это название характеризует кровоизлияние в мозг.
ДЦП или детский церебральный паралич.
Ишиас – это заболевание седалишного нерва. При нем в области крестца появляются сильные боли.
Ишемический инсульт – это название заболевания характеризует неправильное кровообращение в мозгу, в следствии чего повреждаются его ткани.
Кластерные боли головы. При этом синдроме больной чувствует колющую боль в глазу или за ним, это ощущение может отдавать в ухо или щеку.
Боли люмбаго. Это кратковременное неприятное ощущение, изредка возникающее в пояснице.
Менингит. Сюда относится и туберкулезный менингит.
Миастения. Причиной этой болезни является генетика. Этот недуг характеризуется слабостью мышц.
Миелит или инфецирование спинного мозга.
Мигрени.
Патология тонуса мышц у детей.
Миопатия. Вызывается поражениями мышечной ткани.
Невралгии. Это сильная острая боль, которая вызвана воспалением периферического нерва.
Рак позвоночника или головного мозга.
Нейропатия и неврит.
Полиомиелит. Инфекция, которая поражая спиной мозг, приводит к параличу.
Рассеянный склероз. Этот недуг поражает центральную нервную систему.
Гиперактивность и синдром дефицита внимания. Свойственна детям и подросткам.
Болезнь Виллиса. Этот недуг заставляет человека постоянно двигать ногами.
Хроническая усталость, которая не проходит на протяжении долгого времени.
Нарушение кровообращения в мозгу. Эта проблема чревата некрозом мозговых тканей.
Тунельный синдром. При этом недуге нервы придавливаются к выступам на позвонке.
Расстройства экстрапирамидного типа. Нарушения тонуса мышц с их подергиваниями или обездвиженностью.
Энцефалит и энцефалопатия.

Все эти болезни обследует и изучает невропатолог. Он помогает справиться с недугами или замедлить их прогрессирование.

Неврологические симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

Профилактика болезни всегда эффективнее ее лечения. Поэтому если у вас появились даже малейшие жалобы, нужно немедленно посетить невропатолога. В этом случае лечение будет максимально эффективным.

Болезни, связанные с невралгией, крайне опасны. Однако они не всегда себя проявляют. Поэтому даже малейшие отклонения от нормы в этой области должны быть серьезной причиной посещения невролога.

Чтобы знать, когда стоит обратиться к невропатологу, необходимо знать, как проявляют себя заболевания. Давайте ознакомимся со списком основных признаков неврологических недугов.

С какими симптомами стоит обращаться к невропатологу:

Если вы чувствуете боли в голове чаще, чем один раз в неделю. При таких ощущениях может возникать тошнота, подскакивает давление и присутствуют нарушения зрения.
Часто появляется головокружение.
Периодическая потеря зрения на несколько часов или дней. Со временем зрительная функция восстанавливается.
Слабость в мышцах, которая медленно, но неумолимо прогрессирует.
Потеря сознания.
Скованность в теле. Может сопровождаться задержкой двигательных реакций.
Дрожание рук и ног.
Внезапные и частые судороги в мышцах.
Боли в спине и конечностях.
Онемение и покалывание на кожи.
Ухудшение памяти.
Бессонница и чрезмерная сонливость.
Нарушение вкуса и обоняния.
Приступы страха, паника, учащение сердцебиения озноб и жар.

Если у вас появились какие-то из перечисленных ощущений, то вам стоит немедленно обратиться к невропатологу. Ведь они могут сведетельствовать, как о легком эмоциональном расстройстве или нехватки в организме витаминов и минералов, так и о страшных заболеваниях, которые поддаются лечению только на ранних стадиях.

Причины, по которым нужен врач невролог

Невропатологические заболевания редко возникают сами по себе. Обычно на это имеется достаточно серьезная причина. Сопоставив фактор с неприятными симптомами, вы сможете заподозрить вовремя наличие какого-либо недуга в этой области.

Вы, наверное ни когда не слышали такое словосочетание, как «врач ювенолог». Кто это такой? Такие специалисты могут работать в разной сфере с подростками. Такие врачи должны быть не только профессионалами в своей области, но и опытными психологами.

Итак, вы должны знать причины, по которым люди попадают к неврологу. Это поможет вам избежать части из них.

Список факторов, которые вызывают заболевания в нервной системе, говорит о том, что в большинстве случаев от нас не зависит их развитие. Однако если вести здоровый образ жизни, необходимость посещать кабинет невролога возникнет не скоро.

Прием врача невролога

Многие боятся идти на прием к неврологу со своими проблемами, так как не знают, что происходит на осмотре. Отделение неврологии достаточно специфично, однако зная, что делает невролог, вы не окажитесь в неудобном положении.

Что происходит на приеме у невропатолога:

В первую очередь врач смотрит ваши истории болезни, а также выслушивает жалобы;
Далее он проверяет рефлексы и пальпирует пациента;
Также врач назначает анализы, которые позволят выявить причины вашего беспокойства.

После того, как больной проходит, все необходимые исследования и задет анализы, ему назначается лечение. Это могут быть препараты, физиотерапия и т.д. Проще говоря, некролог – это врач, который делает все, чтобы вы из-за своей болячки не попали в некролог.

Кто это и что лечит невролог (видео)

Специализация врача некролога – это нервная, центральная и периферическая системы. Эти органы очень важны для организма, а потому, чтобы стать невропатологом нужно потратить много времени и приложить массу усилий!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью