Подготовка женщины к сдаче анализов крови на гормоны. Анализ на гормоны у женщин Как сдавать? Как подготовиться

Гормональная система человека сегодня работает практически так же, как у первобытного человека. Технологически и социально мы развиваемся намного быстрее. Но именно бесперебойная работа гормональной системы обеспечивает выживание и адаптацию человечества, как вида. Работа внутренних органов, репродуктивные функции, цикл сна и бодрствования, влечение, беременность, роды - все это находится под властью гормонов и она практически безгранична. Где синтезируются гормоны? Как работает гормональная система? Когда сдавать анализы на гормоны? Где сдать анализы на гормоны? Как их расшифровать? Ответы на эти и многие другие вопросы - в этой статье.

Гормональная регуляция в наших организмах

Гормоны - группа биологически активных веществ, которые выделяются железами внутренней секреции и нежелезистыми тканями. Их назначение - регулировать работу организма. Некоторые воздействуют на все системы сразу, другие имеют специфические органы-мишени и ткани-мишени и действуют только на них.

Например, пролактин помимо прочего, вызывает рост молочных желез, увеличение числа долек и протоков в груди. Это значит, что в груди находятся ткани-мишени пролактина. Гормональная система организма называется эндокринной системой, в состав которой входят железы внутренней секреции, именно они продуцируют гормоны.

Основные органы эндокринной системы

Локализация жизненно важных желез может быть разной. Часть находится в головном мозге, такие как эпифиз, например, часть сконцентрирована в области груди, поясницы, в нижней части тела, как яичники или яички - половы железы человека.

1. Эпифиз, гипофиз, гипоталамус.

2. Щитовидная железа, тимус, надпочечники, поджелудочная железа.

3. У женщин - яичники и во время беременности - плацента, у мужчин - яички.

Хотя досконального понимания механизма работы большинства гормонов нет, тем не менее, ученые смогли разработать контрацептивы гормональные для женщин, а также лекарства для восстановления здорового гормонального фона.

10 причин гормональных нарушений у женщин и мужчин


1. Стрессы.
Нарушение гормонального фона могут вызвать частые выбросы кортизола - «гормона стресса».

2. Злоупотребление диетами. Так как эстрогены вырабатываются в жировой ткани, худощавые девушки почти наверняка имеют дисбаланс. Чтобы гормональный фон женщины был здоровым, у нее должно быть хотя бы немного жировых запасов.

3. Работа в ночную смену , недосыпание или частые перелеты между часовыми поясами вызывают нарушение суточного графика уровней гормонов и общего гормонального фона.

4. «Самоназначение» гормональных препаратов (контрацептивы гормональные для женщин должен подбирать только врач).

5. Рацион, богатый фитогормонами. Некоторые продукты и напитки содержат вещества, которые вызывают сбои у женщин и мужчин: например, пиво, попадая в женский организм, вызывает маскулинизацию женщин и феминизацию мужчин. Это значит, что у мужчин нарушается гормональный баланс и они становятся похожи на женщин: у них растет живот, быстро откладывается жир, увеличивается грудь и начинает свисать. У женщин нарушения также заметны: начинают расти волосы над губами и на подбородке и в других нежелательных местах, бедра становятся уже, а плечи - шире.

6. Усиленные занятия спортом , физические перегрузки. Нарушения у женщин могут начаться даже по такой неочевидной причине. К тому же занятия спортом во время менструации могут привести к эндометриозу.

7. Наследственность. Гормональные нарушения у женщин и мужчин в этом случае слабо поддаются лечению.

8. Перенесенные инфекции , особенно инфекции, передающиеся половым путем, могут вызвать нарушение гормонального фона.

9. Проживание в экологически неблагоприятном регионе. Гормональный баланс нарушается на 30% чаще у жителей индустриальных, загрязненных регионов.

Изменения в организме, пониженный или повышенный уровень гормонов может вызвать самые разнообразные симптомы гормональных отклонений: похудение и увеличение веса, рост волос в самых нежелательных местах или исчезновение волос оттуда, где они должны быть, акне и сухость кожи, а также более серьезные - вплоть до бесплодия.

К наиболее распространенным симптомам общего характера при гормональном сбое относятся:

Нарушение выработки тех или иных гормонов у женщин и мужчин могут вызывать:

  • Сахарный диабет;
  • Проблемы со сном;
  • Дрожание пальцев;
  • Повышенную потливость;
  • Вялость, апатию;
  • Выпадение волос;
  • Изменение тембра голоса;
  • Быстрый рост кистей и стоп;
  • Изменение черт лица.

Угревая сыпь - акне - также свидетельствует о нарушениях. У девушек и женщин ее вызывает либо слишком большое количество андрогенов в организме, либо ложный гормональный дисбаланс - когда количество мужских гормонов в норме, но рецепторы к ним слишком чувствительны и ведут себя так, будто андрогенов много.

В подростковом возрасте у девушки нарушение гормонального фона может стать причиной:

  • недоразвития матки и молочных желез;
  • отсутствия месячных.

В своей жизни женщина переживает гормональные нарушения несколько раз: в подростковом периоде, при каждой беременности - даже если был сделан аборт - и при климаксе. Механизм того, как работает гормональная регуляция, до конца не выяснен, но самые распространенные причины гормональных сбоев у женщин и мужчин известны.

Список исследований дисбаланса гормонов

Оценивая анализ крови на гормоны щитовидной железы или других желез внутренней секреции, в разных клиниках и лабораториях придерживаются разных стандартов и могут считать отклонением от нормы разные значения. Поэтому расшифровка на гормоны может отличаться.

При различных расстройствах врач может назначить анализы на:

  • Половые гормоны;
  • Гормоны щитовидной железы;
  • Гормоны гипофиза.

Важно знать!

Если пару интересует планирование беременности, анализы на гормоны назначаются в том случае, если обнаружены нарушения в работе желез внутренней секреции.

В большинстве случаев на анализ берут кровь, в некоторых - мочу.

Анализы на гормоны при беременности

Гормональные нарушения у женщин при беременности могут иметь серьезные последствия, поэтому гормональные анализы сдают все женщины. Однако перечень анализов отличается и зависит от состояния здоровья беременной и от перенесенных заболеваний. Изменение уровня гормонов происходит до того, как мать и плод начинают чувствовать симптом гормонального сбоя, поэтому вовремя проведенный анализ на гормоны, расшифровка которого показала отклонения, помогает предотвратить серьезные проблемы.

Какие анализы при беременности назначают всем?

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) - женский половой гормон, который при беременности выделяет плацента. Уровень ХГЧ - самый надежный способ определить, настала ли беременность. Появляется в крови через неделю после зачатия, в моче - одним-двумя днями позже. Анализ на половые гормоны на 16–20-й неделе - ХГЧ, эстриол и АФП - позволяет оценить возможные отклонения в развитии плода.

Эстрадиол - женский половой гормон, «отвечающий» за нормальное протекание беременности. Концентрация в крови растет с каждой неделей беременности, достигая пика к родам.

Прогестерон , как и другие женские половые гормоны, вырабатывается в яичниках и плаценте и обеспечивает нормальное протекание беременности. Его снижение указывает на то, что есть угроза выкидыша.

Свободный эстриол выделяется плацентой. В данном случае анализ дает возможность определить, насколько развит и активен кровоток в пуповине и плаценте. Как и прогестерон и некоторые другие женские половые гормоны, эстриол может указать на переношенную беременность. Также его концентрация важна в случаях, когда есть подозрение на задержку развития ребенка.

Альфа-фетопротеин (АФП) вырабатывается плодом. Его уровень может сигнализировать о пороках развития плода.

Пролактин стимулирует усвоение кальция, выработку молока, развитие молочных желез. Анализ на половые гормоны, в том числе пролактин, показывает, не переношена ли беременность и насколько слаженно работает система «мать–плацента–плод».

17-кетостероиды (17-КС) - «продукт переработки» мужских гормонов, позволяет косвенно судить об их уровне в организме. Если анализы на половые гормоны показывают повышенный уровень 17-КС, это говорит о переизбытке андрогенов, что может привести к смерти плода или выкидышу.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), - белок, который, связывая половые гормоны, снижает их активность. Сдача анализов на гормоны часто сопровождается анализом на ГСПГ. При беременности его уровень помогает предусмотреть вероятность осложнений для матери и ребенка.

Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-сульфат). Анализ на гормоны при беременности вместо 17-КС часто включает определение уровня ДЭА-сульфата. Его концентрация может предупредить врачей об отставании роста плода, а также с 12–15-й недели позволяет оценить работу плаценты и кровоток в пуповине.

Тестостерон сдают, чтобы определить наличие развития врожденной дисфункции коры надпочечников.

Анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты анализов на гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа - Т3 и Т4, - позволяют оценить ход беременности и развития ребенка в целом. Если анализ крови на гормоны щитовидной показал снижение их концентрации, повышается риск гибели плода.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в гипофизе. Его мишень - щитовидная железа, в которой он стимулирует выработку гормонов Т3 и Т4. Анализ на гормоны щитовидной железы часто включает анализ на ТТГ, хотя он и не относится к гормонам щитовидной. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 может трактоваться по-разному исходя из того, каких норм придерживается врач (только в США сейчас действует 4 нормы, рекомендованные различными крупными организациями по здравоохранению).

Анализы на половые гормоны

Если сдать в разных лабораториях анализы на гормоны, расшифровка будет отличаться. Это связано с тем, что используются различные реагенты и методики, поэтому возьмите нормативные показатели там, где вы сдавали анализ. Пониженный или повышенный уровень не обязательно указывает на наличие заболевания или гормональные сбои у женщин и мужчин - просто пересдайте анализы в другом месте, учитывая нормы, принятые в этой лаборатории.

Анализы на гормоны, норма которых колеблется в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, должен интерпретировать только врач. О том, где сдать анализы на гормоны, спросите врача.

Как и когда сдавать анализы на гормоны?

1.Сдача анализов производится натощак.

2.За 1 день до анализа нельзя заниматься сексом, пить спиртные напитки и курить.

3.За день до анализа ограничьте физические нагрузки.

4.Исказить результаты может стресс - лучше всего сдавать анализы в спокойном состоянии.

5. При приеме гормональных средств, сообщите об этом врачу. Анализы на гормоны бесполезны, если расшифровка была произведена без учета приема гормональных препаратов и других средств, которые могут искусственно стимулировать или подавлять выработку гормонов.

Женские гормоны: анализ

Гормон

Анализы на гормоны: когда сдавать

Комментарии

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

3–5-й день цикла

Если вам назначили анализы на гормоны, когда сдавать их, уточните у своего врача - некоторые эндокринологи и гинекологи назначают другие дни

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

3–5-й день цикла

Пролактин

3–5-й день цикла

Тестостерон

8–10-й день цикла

ДЭА-сульфат

8–10-й день цикла

Прогестерон

21–22-й день цикла

Результаты анализов на гормоны прогестерон и эстрадиол наиболее точны через 7 дней после овуляции

Эстрадиол

21–22-й день цикла

Анализы на гормоны щитовидной железы у мужчин и небеременных женщин

Гормонов щитовидной железы всего три: Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и кальцитонин. Однако анализы крови на гормоны щитовидной включают также проверку концентрации других веществ, связанных с работой этой железы.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидки? Анализ на гормоны щитовидной железы может включать: анализ тиреотропного гормона, общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3, тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), тиреоглобулина, анализ на антитела к тиреоглобулину, к тиреоидной пероксидазе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы может показать:

  • норму;
  • гипотиреоз - выделяется слишком мало;
  • гипертиреоз - выделяется слишком много.

Перечень симптомов гормонального сбоя в щитовидной железе длинный, большинство симптомов неспецифичны, а в 80% случаев заболевшие вообще не ощущают никакого дискомфорта. Регулярное УЗИ раз в год, анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяют предупредить развитие заболеваний.

Анализ крови на гормоны щитовидной особенно важно проходить детям, так как эти вещества участвуют в процессах роста тканей, усвоения клетками кислорода, развития организма.

Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки.

Анализ крови на гормоны щитовидной у детей помогает предотвратить развитие серьезных отклонений

  • Если у новорожденного был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются недостаточно, это может свидетельствовать о развитии кретинизма.
  • В детстве гипотиреоз тормозит рост конечностей (они становятся непропорционально короткими).
  • Если у подростка был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются слабо, это может объяснить задержку полового созревания и увеличение веса.

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)

Гормон

Анализ на гормоны: норма

Тиреотропный гормон

0,4–4 мкМЕ/мл

Общий Т4

58–161 нмоль/л (4,5–12,5 мкг/дл)

Свободный Т4

10,3–24,5 пмоль/л

Общий Т3

1,3–2,7 нмоль/л (82–179 нг/дл)

Свободный Т3

2,3–6,3 пмоль/л (1,5–4,1 пг/мл)

Тироксинсвязывающий глобулин

259–573,5 нмоль/л (14–31 мкг/мл)

Антитела к тиреоглобулину

не более 40 МЕ/мл

Антитела к тиреоидной пероксидазе

менее 35 МЕ/мл

Тиреоглобулин

1,7–56 нг/мл

Анализ на гормоны: расшифровка

Если ваши значения отличаются от приведенных в таблице, совсем не обязательно вам требуется гормональное восстановление - попросите таблицу с нормами в лаборатории, где вы сдавали анализ, и сверьтесь с ней. Для постановки точного диагноза важна картина целиком, а не только цифры в таблице анализов.

Анализ крови (расшифровка) на гормоны должен быть произведен врачом - не пытайтесь самостоятельно определить, что у вас повышено, а что понижено, на основе данных из справочников. Для оценки, анализа и лечения таких нарушений найдите хорошего врача, желательно - одного из ведущих специалистов.

Гормональный сбой: лечение

В случаях, когда на мужские или женские гормоны анализ показал гормональный сбой, лечение, как правило, предполагает прием препаратов на основе синтетических аналогов гормонов. Гормональный фон женщины стабилизирует прием правильно подобранных КОК и прогестиновых контрацептивов - это настоящее гормональное восстановление репродуктивной системы. Гормональный сбой у женщин, симптомы которого обычно хорошо заметны, может быть и причиной, и следствием серьезных системных нарушений.

Гормональный сбой у женщин, симптомы которого обычно хорошо заметны, может быть и причиной, и следствием серьезных системных нарушений. Гормональный цикл женщины должен работать точно, как швейцарские часы: если вы чувствуете, что что-то не так, не медлите с обращением к гинекологу или эндокринологу. Он расскажет, какие анализы на гормоны нужно сдать, и выпишет направление.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Женские половые гормоны имеют более сложную иерархию, чем мужские . Причина очевидна: если от мужчин, грубо говоря, требуется только семя для зачатия, то женщинам нужно выносить ребенка от стадии «яйцеклетки» до стадии «новорожденный», а затем еще и кормить его. Поскольку гормоны – это химические элементы, которые передают информацию из одного места в другое, то для более сложного механизма (женская репродуктивная система) их и требуется больше. Увы, сложный механизм имеет больше шансов сломаться, поэтому «женских» болезней намного больше, чем «мужских». Чтобы правильно диагностировать болезнь, нужно собрать информацию, и проще всего это сделать с помощью анализа на гормоны. Какие гормоны чаще всего проверяются анализами? Как правильно сдать кровь на женские гормоны? Все ответы – ниже.

Каждый из гормонов имеет свою «сферу» деятельности , поэтому при разных патологиях нужны разные анализы.

Прогестерон

Этот гормон начинает вырабатываться после овуляции и продолжает поступать в кровь всю лютеиновую фазу цикла.

Его основное предназначение — подготовка матки к прикреплению на ее стенку оплодотворенной яйцеклетки.

Низкий уровень прогестерона ведет к бесплодию («неподготовленная» матка не принимает яйцеклетку), высокий может привести к обильным и болезненным месячным.

Сдавать анализ нужно в середине лютеиновой фазы — между овуляцией и кровотечением.

Эстрадиол

Эстрадиол – крайне активный эстроген , который отвечает за развитие первичных/вторичных женских половых признаков, «работу» менструального цикла и некоторые обменные процессы. Слишком высокое или низкое его количество в организме может привести к:

  • сбоям в менструальном цикле;
  • бесплодию;
  • излишней феминизации (например, гипермастия — болезнь, при которой грудь достигает гигантского размера);
  • нарушению обмена кальция, железа, меди и жиров в организме;
  • вялости, апатичности.
Сдавать кровь на эстрадиол можно в любой день менструального цикла.

Эстриол

Эстриол – наименее активный из эстрогенов, его «вклад» в работу организма минимален.

Но у него есть одна особенность: в начале беременности эстриол обеспечивает рост и расширение матки за счет влияния на ее кровеносные сосуды. От уровня этого гормона зависит, насколько успешно будет проходить беременность на начальном этапе.

Анализ на эстриол проводят в начале беременности.

Пролактин

Основная задача пролактина – обеспечение лактации. Кроме того, он регулирует выработку других гормонов (в основном, подавляет), влияет на способность к зачатию, тормозит половое возбуждение. Анализ на пролактин нужен в следующих случаях:

  • фригидность, аноргазмия;
  • бесплодие;
  • недостаточная выработка молока;
  • неправильный менструальный цикл;
  • диагностическое обследование при беременности;
  • болезни и травмы гипофиза.
Анализ на пролактин информативен как при беременности, так и на любой фазе цикла.

Тестостерон

Тестостерон традиционно считается мужским гормоном , хотя в женском организме он тоже играет важную роль.

Отклонения от нормы у женщин ведут к сбоям менструального цикла. Высокий тестостерон на ранних сроках беременности может привести к выкидышу, вне беременности – к маскулинизации (развитию женского организма по мужскому типу).

Сдавать можно на протяжении всего менструального цикла.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Эти гормоны работают «в связке»: ФСГ инициирует процесс созревания нового фолликула , а ЛГ помогает этому фолликулу созреть и прорваться, чтобы яйцеклетка могла попасть в фаллопиеву трубу. Оба гормона важны как для менструального цикла, так и для репродукции в целом.

Сдавать эти анализы нужно либо на 3-8-й, либо на 19-21-й дни менструального цикла.

Комплексные обследования

Если патология с высокой вероятностью известна, то для подтверждения диагноза достаточно одного точечного анализа (например: анализ на пролактин при синдроме Шихана).

Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику? Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.
Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.

В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.

Анализ крови на половые гормоны - это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены

Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы

Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.

Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов - выделяются статины, стало мало прогестерона - появляются либерины...

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.

Как правильно делать гормональный анализ

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать "кровь на гормоны". Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие "капризы". Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).

Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.

  • Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак . Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
  • Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
  • В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).

Женские половые гормоны

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения

Женщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла

ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН - сдаются на

  • 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
  • при цикле более 28 дней - 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
  • на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).

ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

И чуть более развёрнуто:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

"Сдается" на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Вывод:

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.
Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.
Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.

Снижение ФСГнаблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.

Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины "дозревает" фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Вывод : В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.

Снижениеего может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Нормальные показатели

3. Пролактин (ПЛ)

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин воздействует на желтое тело, заставляя его синтезировать прогестерон. Кроме этого, у него есть еще одна роль, давшая ему название. ПЛ способствует образованию молока в молочной железе (лактос в переводе с латинского и значит «молоко»). Таким образом, пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в "мирных целях" при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.
Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Вывод: В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию.

Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Нормальные показатели пролактина в крови у женщин — 109 -557 мЕд/мл

4. Эстрадиол (и эстриол)

Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Именно они отвечают за женские красоту и обаяние, за красивые округлые бедра и грудь, за нежный голос и узкие плечи, а во время полового созревания они управляют ростом половых органов. Эстрогены вырабатываются в яичниках и небольшое количество в надпочечниках.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Вывод: Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

5. Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Другими словами, прогестерон - это гормон будущих мам. Прогестерон готовим матку к возможной беременности. В это время она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, слизистая оболочка внутри нее набухает, наполняется кровью. Если беременность наступает, желтое тело продолжает работать и снижает чувствительность матки, чтобы она не начала сокращаться раньше времени. А кроме того, прогестерон тормозит созревание фолликулов.

Если беременности нет, желтое тело постепенно рассасывается, и количество прогестерона сходит на нет. В организме женщины наступает состояние, когда нет ни эстрогенов, ни прогестерона: желтое тело исчезло, а новый фолликул еще не начал созревать (эстрогены, вырабатываемые надпочечниками не в счет, их слишком мало). В это время приходят месячные.

Вывод :Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).
Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Нормальные показатели

Уровень прогестерона, нмоль/л

После пубертатного периода и до постменопаузы

Фолликулярная фаза

Овуляторная фаза (середина цикла)

Лютеиновая фаза

Беременные

I триместр

II триместр

71,50 — 303,10

III триместр

88,70 — 771,50

Постменопауза

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.

Мужские половые гормоны

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя конечно все хорошо в меру.

Андрогены отвечают за сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин, поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона.

6. Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, ... правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы

Нормальные показатели в крови:

7. ДГЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих полов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Вывод : Повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с.

Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов. Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.

Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (acne vulgaris - угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез .

В первую очередь анализы на ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ назначают:

Сдавать их нужно натощак (то есть "голодный желудок"), или через 4-5 часов после приёма пищи, чаще в период с 8 до 10 часов.

Перед первым исследованием за 2 - 4 недели отменяют лекарственные средства, оказывающие влияние на работу щитовидной железы, а так же пероральные контрацептивы, кортикостероиды, транквилизаторы и аспирин.

Перед проведением контрольного анализа препараты (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) не употребляют в день его проведения. Их можно принимать только после сдачи анализа.

Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ - анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления.
Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни.

Вывод: Анализ крови на гормоны щитовидной железы существует для тестирования функциональности щитовидной железы , путем определения концентрации тиреоидных гормонов : тироксина и трийодтиронина .

Увеличение или уменьшение уровня выработки указанных гормонов служит поводом заподозрить нарушение функционирования щитовидной железы , заболевания, связанного с повышением выработки гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз) или заболевания, связанного с понижением выработки гормонов (гипотиреоза).

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Вывод: Превышающая норму, концентрация ТТГ в организме, может свидетельствовать о развитии гипотиреоза, нарушении работы надпочечников, тяжелые расстройствах психики, наличии различных опухолей. Тиреотропный гормон также превышает норму в период беременности, после тяжелой физической работы и на фоне приема некоторых лекарственных средств (препаратов для рентген диагностики, противосудорожных средств и других).

Пониженный уровень ТТГ наблюдается при гипертиреозе и снижении работоспособности гипофиза, различной этиологии, в том числе после травмы. Недостаток тиреотропного гормона может спровоцировать прием антитиреоидных лекарственных средств, голодание и стрессовая ситуация.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать анализы на определение уровня сразу нескольких гормоновв крови. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса (к сожалению, это не всегда удается).

Поэтому требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога .

Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы сможете контролировать работу Вашего организма.

По материалам www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru

Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику?

Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.

Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.

В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.

Анализ крови на половые гормоны - это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены

Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы

Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.

Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов - выделяются статины, стало мало прогестерона - появляются либерины...

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.

Как правильно делать гормональный анализ

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать "кровь на гормоны". Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие "капризы". Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).

Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.

  • Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак . Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
  • Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
  • В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).

Женские половые гормоны

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения

Женщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла

ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН - сдаются на

  • 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
  • при цикле более 28 дней - 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
  • на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).

ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

И чуть более развёрнуто:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.

"Сдается" на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Вывод:

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.
Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.
Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.

Снижение ФСГнаблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.

Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины "дозревает" фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Вывод : В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.

Снижениеего может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Нормальные показатели

3. Пролактин (ПЛ)

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин воздействует на желтое тело, заставляя его синтезировать прогестерон. Кроме этого, у него есть еще одна роль, давшая ему название. ПЛ способствует образованию молока в молочной железе (лактос в переводе с латинского и значит «молоко»). Таким образом, пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в "мирных целях" при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.
Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Вывод: В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию.

Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Нормальные показатели пролактина в крови у женщин — 109 -557 мЕд/мл

4. Эстрадиол (и эстриол)

Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Именно они отвечают за женские красоту и обаяние, за красивые округлые бедра и грудь, за нежный голос и узкие плечи, а во время полового созревания они управляют ростом половых органов. Эстрогены вырабатываются в яичниках и небольшое количество в надпочечниках.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Вывод: Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

5. Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Другими словами, прогестерон - это гормон будущих мам. Прогестерон готовим матку к возможной беременности. В это время она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, слизистая оболочка внутри нее набухает, наполняется кровью. Если беременность наступает, желтое тело продолжает работать и снижает чувствительность матки, чтобы она не начала сокращаться раньше времени. А кроме того, прогестерон тормозит созревание фолликулов.

Если беременности нет, желтое тело постепенно рассасывается, и количество прогестерона сходит на нет. В организме женщины наступает состояние, когда нет ни эстрогенов, ни прогестерона: желтое тело исчезло, а новый фолликул еще не начал созревать (эстрогены, вырабатываемые надпочечниками не в счет, их слишком мало). В это время приходят месячные.

Вывод :Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).
Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Нормальные показатели

Уровень прогестерона, нмоль/л

После пубертатного периода и до постменопаузы

Фолликулярная фаза

Овуляторная фаза (середина цикла)

Лютеиновая фаза

Беременные

I триместр

II триместр

71,50 — 303,10

III триместр

88,70 — 771,50

Постменопауза


Мужские половые гормоны

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя конечно все хорошо в меру.

Андрогены отвечают за сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин, поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона.

6. Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, ... правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы

Нормальные показатели в крови:

  • женщины репродуктивного возраста: < 4,1 пг/мл;
  • женщины в периоде менопаузы: < 1,7 пг/мл;

7. ДГЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих полов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Вывод : Повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с.

Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов. Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.

Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (acne vulgaris - угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез

В первую очередь анализы на ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ назначают:

Сдавать их нужно натощак (то есть "голодный желудок"), или через 4-5 часов после приёма пищи, чаще в период с 8 до 10 часов.

Перед первым исследованием за 2 - 4 недели отменяют лекарственные средства, оказывающие влияние на работу щитовидной железы, а так же пероральные контрацептивы, кортикостероиды, транквилизаторы и аспирин.

Перед проведением контрольного анализа препараты (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) не употребляют в день его проведения. Их можно принимать только после сдачи анализа.

Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ - анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления.
Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни.

Вывод: Анализ крови на гормоны щитовидной железы существует для тестирования функциональности щитовидной железы , путем определения концентрации тиреоидных гормонов : тироксина и трийодтиронина .

Увеличение или уменьшение уровня выработки указанных гормонов служит поводом заподозрить нарушение функционирования щитовидной железы , заболевания, связанного с повышением выработки гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз) или заболевания, связанного с понижением выработки гормонов (гипотиреоза).

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Вывод: Превышающая норму, концентрация ТТГ в организме, может свидетельствовать о развитии гипотиреоза, нарушении работы надпочечников, тяжелые расстройствах психики, наличии различных опухолей. Тиреотропный гормон также превышает норму в период беременности, после тяжелой физической работы и на фоне приема некоторых лекарственных средств (препаратов для рентген диагностики, противосудорожных средств и других).

Пониженный уровень ТТГ наблюдается при гипертиреозе и снижении работоспособности гипофиза, различной этиологии, в том числе после травмы. Недостаток тиреотропного гормона может спровоцировать прием антитиреоидных лекарственных средств, голодание и стрессовая ситуация.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать анализы на определение уровня сразу нескольких гормоновв крови. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса (к сожалению, это не всегда удается).

Поэтому требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога .

Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы сможете контролировать работу Вашего организма.

По материалам www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru

Гормоны – это активные химические вещества, которые вырабатывают клетки желез организма.

Они переносятся вместе с кровью и отвечают за регуляцию различных процессов, происходящих в теле человека.

Но иногда в работе гормональной системы случаются сбои, на которые особенно тонко реагируют женщины. Такие изменения часто становятся причиной бесплодия или сбоев в менструальном цикле. Если такие нарушения имеют место быть, то врачи рекомендуют женщинам сдать анализ на гормоны.

Как правило, специалисты назначают анализы сразу на несколько веществ. Какие анализы сдают на гормоны, вы узнаете далее.

За выработку лютеинизирующего гормона отвечает гипофиз – маленькая железа, которая влияет на развитие и рост организма, а также на обмен веществ и находится у основания мозга головы. Он несет ответственность и за работу половых желез и воздействует на синтез эстрогена и прогестерона.

Уровень ЛГ в крови у женщин колеблется в зависимости от менструального цикла: когда наступает овуляция, его количество увеличивается. У беременных показатель ЛГ снижается, а с возрастом его уровень повышается очень сильно.

При колебании уровня ЛГ у женщин наблюдаются:

  • нарушения в работе яичников;
  • стрессы;
  • снижение деятельности гипофиза;
  • опухоль гипофиза;
  • маточные кровотечения;
  • анорексия, вызванная стрессами;
  • эндометриоз.

Отклонения показателя лютеинизирующего гормона часто становятся причиной невынашивания беременности.

Фолликулостимулирующий гормон

Выработкой этого гормона также занимается гипофиз. ФСГ у женщин отвечает за образование эстрогена и прогестерона, а также оказывает значительное влияние на рост эндометрия и развитие фолликулов в яичниках, в которых зреет яйцеклетка.

Выработка ФСГ сильно зависит от периода месячного цикла женщины: когда уровень гормона достигает предельной точки, у женщин наступает овуляция. У беременных уровень ФСГ значительно падает, а после наступления климакса повышается.

На уровень гормона влияют и физические нагрузки, которые либо повышают, либо понижают его выработку (это происходит в зависимости от особенностей организма конкретной женщины).

Злоупотребление никотином и алкоголем становится причиной повышенного уровня ФСГ, а лишний вес или его недостаток, а также операции понижают количество гормона.

Первые признаки недостатка ФСГ у женщин – скудные месячные, атрофия молочных желез и отсутствие овуляции. При повышенном уровне гормона менструации могут вообще отсутствовать. И в том, и в другом случае важно сдать анализ на ФСГ.

Эстрадиол

Женщинам часто назначают анализ на половые гормоны, в том числе эстрадиол. Гормон, производством которого занимаются созревшие в яичниках фолликулы, управляет работой всех половых органов, влияет на регулярность месячных, развитие яйцеклетки.

На выработку эстрадиола влияние оказывают ФСГ и ЛГ, а также пролактин. Его максимальный уровень значений выпадает на период перед овуляцией, которая наступает по истечении 1,5 дней после установления высшего показателя эстрадиола. Затем количество гормона снижается, но через некоторое время снова наблюдается небольшой подъем.

У беременных уровень эстрадиола повышается тем сильнее, чем ближе начало родов.

Через несколько суток после рождения ребенка показатель гормона приходит в норму. С возрастом концентрация эстрадиола снижается.

Эстрадиол оказывает сильное воздействие на каждую из систем организма женщины, влияет на память, становится причиной перепадов настроения, заботится о состоянии костей, волос и кожи, а также о здоровом сне.

Повышенный уровень гормона эстрадиола говорит о гипертиреозе, циррозе печени, беременности.

Прогестерон

Анализ на половые гормоны по гинекологии актуален при подозрении на гинекологические заболевания.

Прогестерон вырабатывает плацента или желтое тело – это в своем роде временная железа, появляющаяся после освобождения яйцеклетки из фолликула.

После оплодотворения и имплантации яйцеклетки оно в течение 3-4 месяцев продолжает производить прогестерон и существовать в организме женщины, пока функцию выработки гормона не возьмет на себя готовая полноценно функционировать сформированная плацента. Также прогестерон вырабатывают и надпочечники.

Второе название прогестерона – гормон беременности. Его первоочередная задача – подготовить внутреннюю поверхность матки к имплантации яйцеклетки после ее оплодотворения, а затем способствовать сохранению беременности. Показатель гормона определяется с целью оценки состояния желтого тела и овуляции, главный признак которой – значительное превышение концентрации прогестерона.

За уровнем этого гормона беременная должна следить особенно тщательно – при снижении его концентрации возникает угроза выкидыша.

17-OH-прогестерон

17-ОН-прогестерон сильно влияет на менструальный цикл женщины, а также регулирует половые функции ее организма, воздействуя на способность к зачатию и беременности.

Продуцируется этот гормон в основном в надпочечниках, где трансформируется в кортизол, а также незначительно вырабатывается яичниками.

На первых этапах менструального цикла его показатель достаточно низок, но к его середине концентрация 17-ОН-прогестерона вырастает до определенного значения и остается на таком уровне до начала новых месячных.

Во время периода вынашивания малыша уровень гормона постепенно растет.

Пониженная концентрация 17-ОН-прогестерона наблюдается в случае наличия сбоев в работе надпочечников, а повышенная – при опухолях яичника.

Пролактин

Гормон, отвечающий за развитие молочных желез и лактацию после родов.

Его уровень повышается в лютеиновую фазу, предшествующую овуляции. Также рост концентрации пролактина наблюдается во время физических нагрузок, секса, сна.

У беременных женщин уровень возрастает с середины I триместра вплоть до родов, а затем снижается, но в период кормления грудью снова увеличивается.

На протяжении всего срока вынашивания ребенка пролактин воздействует на выработку фолликулостимулирующего гормона, снижая его концентрацию.

Слишком большой уровень пролактина при отсутствии беременности может помешать зачатию, так как этот гормон подавляюще воздействует на ФСГ.

Показания к назначению анализа

Анализ крови на гормоны у представительниц прекрасного пола назначается врачом при подозрении на сбои в работе всей гормональной системы и во время планирования беременности. Также основные причины для проведения исследований следующие:

  • сбои менструального цикла;
  • выкидыши;
  • бесплодие;
  • лишний вес или его недостаток;
  • заболевания молочных желез;
  • акне;
  • сбои в работе почек;
  • избыток волос на теле.

Также анализ на гормоны может быть назначен женщине во время беременности, если имеются подозрения на наличие патологий у будущего ребенка.

Чтобы избежать проблем или быть готовой к случайным сюрпризам, женщине во время планирования будущей беременности важно сдать анализы на все гормоны.

Анализы на гормоны – норма

Сдав анализ на женские гормоны и получив результаты, женщина может самостоятельно определить, какие показатели у нее в норме, а какие – повышены или понижены.

  1. Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона изменяются во время менструального цикла: в начале – 3-11 мЕд/мл, затем – 10-45 мЕд/мл, а в конце значение падает до 1,5-7 мЕд/мл.
  2. Показатели значений лютеинизирующего гормона также напрямую зависят от месячного цикла женщины и колеблются от 2 до 14 мЕд/мл в начале, в середине – от 24 до 150 мЕд/мл, а затем снижаются до 2-17 мЕд/мл.
  3. Показатели эстрадиола следующие: в фолликулярной фазе – 110-330 пмоль/л, затем уровень возрастает до 477-1174 пмоль/л, а в лютеиновой фазе снижается до 257-734 пмоль/л.
  4. В норме концентрация прогестерона в крови у женщины без беременности зависит от периода цикла и равняется показателю от 0,32 до 56,63 нмоль/л. После наступления климакса норма прогестерона не должна превышать 0,64 нмоль/л. У беременной женщины показатель повышается с каждым триместром от 8,9 до 771,5 нмоль/л.
  5. Показатель 17-OH-прогестерона в норме равен 19-8,6 нмоль/л.
  6. Уровень пролактина в норме должен быть в рамках следующих показателей: у женщин во время месячных – от 130 до 540 мкЕд/мл, а в менопаузе концентрация гормона держится в пределах 107-290.

При беременности концентрация всех гормонов в крови женщины меняется и важно знать, какие показатели являются нормой и что делать, если имеются отклонения. Здесь разберем ситуацию, когда ТТГ понижен.

Правила сдачи крови на женские гормоны

Разберемся, как сдавать анализы на гормоны. Чтобы сдать анализы без погрешностей и получить наиболее точные и достоверные результаты, женщине важно выполнить несколько несложных условий.

За несколько суток до сдачи крови (в среднем 2-3 дня) следует избегать чрезмерных нагрузок – как психологических, так и физических. Накануне важно не употреблять алкоголь, а за час до анализа нельзя курить.

Так как на выработку большинства гормонов большое влияние оказывает суточный ритм, то сдают кровь на анализ в утренние часы до завтрака: нельзя ничего есть в течение нескольких часов перед процедурой, то есть следует организовать себе не только утреннее, но и ночное голодание. Оптимальным временем для сдачи крови врачи считают период в районе 8 часов утра.

На какой день сдавать анализы на гормоны? Концентрация практически всех гормонов зависит и от периода месячного цикла женщины, поэтому если нет особых указаний специалиста, то сдавать анализ следует на 5-7 сутки после начала месячных. А вот гормон прогестерон сдают за неделю до начала менструации.

Важно убедиться, что у женщины нет температуры и отсутствуют какие-либо инфекционные заболевания.

Если женщина принимает какие-либо препараты, то ей важно отменить их все за неделю до сдачи анализа на гормоны. Если это сделать нельзя, то об этом факте нужно сообщить специалисту. Анализ крови на гормоны – хорошая возможность узнать о состоянии организма.

Самое главное: если женщина обнаружила в результатах повышенное или пониженное содержание какого-либо из рассмотренных выше активных веществ, то ей не стоит сразу начинать волноваться.

Конечно, лабораторная техника, как и человек, может ошибиться, и есть смысл сдать анализы повторно, заодно подумав, не нарушались ли предписания врача во время подготовки к процедуре. Ну, а если при вторичном прохождении анализа результат остался прежним, то стоит начать лечение, которое подберет врач.

При сдаче анализов на гормоны очень важно правильно к ним подготовиться. Расскажем о правилах подготовки и приведем общую информацию о расшифровке результатов.

Функции гормонов щитовидной железы рассмотрим в материале. Влияние гормонов на метаболизм.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх