/ Вопросы и ответы

Как снизить глазное давление при глаукоме?

Глаукома - это постоянная борьба с внутриглазным давлением. Даже если пациенту сделали операцию, установили импланты или обеспечили дренаж жидкости, все равно необходимы эффективные меры по снижению ВГД, чтобы не допустить рецидива. Как снизить давление в глазу?

1. Капли - самый простой и распространенный метод. Существует несколько видов таких препаратов. Какова будет реакция на каждый из них не всегда ясно, поэтому назначают такие лекарства исключительно офтальмолог. Делятся капли на 4 группы, что обусловлено их способом воздействия на органы зрения:

• холиномиметики, способствующие оттоку жидкости;
• бета-блокаторы, снижающие образование жидкости;
• ингибиторы карбоангидразы, также снижающие количество жидкости;
• постагландины, уменьшающие продуцирование жидкости.

Хирургическое вмешательство. Они формируют новые русла для отхождения внутриглазной жидкости, что позволяет снизить давление и поддерживать его на нормальном уровне.

Коррекция рациона и образа жизни. Нужно исключить из употребления продукты, которые способствуют резкому повышению уровня инсулина, который влияет на давление. Сахар, мучные продукты, каши, картофель и др. Также придется отказаться от вредных привычек: алкоголь и курение вызывают скачки давления в глазах и приводят к приступам глаукомы. В меню должно быть много продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 (рыба, морские водоросли и разные морепродукты). Основу рациона должны составлять овощи, зелень, богатые лютеином и зеаксантином. Незаменимы антиоксиданты, выводящие вредные вещества из организма в целом и глаз в частности. Необходимы регулярные физические упражнения, которые нормализуют обмен веществ и кровяное давление.

Упражнения для глаз. Особенно необходимы людям, много работающим за компьютером. Гимнастика помогает снизить напряжение, укрепляет мышцы и связки. Улучшается гибкость глазных мышц, что способствует оптимизации ВГД.

Народные средства. Отвары и настои разных трав, которые используют в виде капель или примочек, также незначительно снижают давление, способствуя оттоку жидкости. Однако такие рецепты хороши лишь как дополнение к основному лечению и исключительно с одобрения лечащего врача.

Очки Сидоренко - офтальмологический прибор, обеспечивающий бережный массаж, который улучшает микроциркуляцию, стимулирует обменные процессы.

Как правило, при глаукоме нельзя снизить глазное давление каким-то одним способом. Необходимо комплексное воздействие и обязательный контроль лечащего врача. Это поможет контролировать уровень жидкости в глазу и при необходимости корректировать выбранную тактику.

Глаукома является довольно распространенным заболеванием, чаще встречающимся у пациентов старше 40 лет, однако она может поражать и молодых людей. Известны случаи врожденной глаукомы, которая диагностируется у младенцев.

В глазах человека происходит постоянная продукция внутриглазной жидкости (водянистой влаги), которая сосредоточена в передней и задней камерах глаза. Отток водянистой влаги происходит через сложную дренажную систему, которая расположена в углу передней камеры глаза. При нарушении баланса между продукцией и оттоком внутриглазной жидкости, которое приводит к её накоплению, происходит повышение давления. Вследствие этого процесса глазное яблоко, оказывая давление на зрительный нерв, разрушает его, что вызывает ухудшение зрения. Впоследствии происходит нарушение периферического зрения, возможная гибель зрительного нерва и возникновение полной слепоты. Иногда бывают случаи внезапной потери зрения при остром приступе глаукомы.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Закрытоугольная форма характеризуется накоплением внутриглазной жидкости вследствие перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, что нарушает доступ к дренажной системе глаза.

При открытоугольной форме доступ остается открытым, однако функции дренажной системы нарушаются.

Глаукома может быть также смешанной и с нормальным глазным давлением (с резким ухудшением кровообращения в зрительном нерве).

Причины заболевания

Повышение внутриглазного давления происходит вследствие нарушения выведения внутриглазной жидкости. Глаукома может быть первичной, вторичной и врожденной.

Первичная глаукома развивается чаще всего у людей после 40 лет. Провоцирующие факторы возникновения и прогрессирования заболевания могут быть местными: наличие миопической рефракции (близорукости) и общими: наследственная предрасположенность, пожилой возраст, гипотония, патологии органов нервной системы, щитовидной железы и сахарный диабет.

Основной причиной развития врожденной глаукомы являются аномалии эмбрионального развития глаз – дисгенез угла передней камеры. Данный вид глаукомы связывают также с другими глазными заболеваниями: опухолями, травмами, воспалениями, которые были перенесены во время родов.

Развитие вторичной глаукомы обусловлено следующими глазными патологиями:

воспалительными заболеваниями: кератитом, увеитом, склеритом;

катарактой;

дислокацией (сдвигом) хрусталика;

хирургическими вмешательствами на глазах;

дистрофическими заболеваниями глаза: прогрессирующей атрофией радужной оболочки, последствиями гемофтальма;

опухолями в глазах

контузиями, ранениями глаза, ожогами;

Повышенное внутриглазное давление может наблюдаться также при такой патологии, как гипертензия глаза. Основное отличие данной патологии от глаукомы заключается в доброкачественном течении с отсутствием атрофии зрительного нерва. Гипертензия развивается на фоне различных заболеваний, возрастного дисбаланса оттока и секреции внутриглазной жидкости, эндокринных нарушений, интоксикации организма, длительного приема гормональных препаратов в больших дозах.

Лечение повышенного внутриглазного давления

Выбор метода лечения данной патологии зависит от причины, которая привела к повышению давления.

Назначается применение глазных капель, увеличивающих отток внутриглазной жидкости и способствующих улучшению питания тканей глаза.

При отсутствии эффективности консервативной терапии может быть назначено проведение микрохирургического вмешательства.

Как снизить глазное давление в домашних условиях

Традиционные способы терапии приемлемы не для всех категорий пациентов. Есть люди, которые согласны на более длительное лечение и поиск способов, как снизить внутриглазное давление без тех или иных вмешательств.

Для таких пациентов настоящим спасением является народная медицина, которая предлагает многочисленные рецепты на основе лекарственных растений.

Широко используются примочки из растворенного в воде пчелиного меда, отвара очанки лекарственной, гранатового сока.

Благотворное действие оказывают также примочки из отваров растений: золотого уса, крапивы, цветков ландыша, листьев земляники, пустырника, багульника, листьев березы, спорыша, пижмы, череды, хвоща, подорожника, мать-и-мачехи.

Эффективна в лечении глаукомы гирудотерапия, почти в 10 раз ускоряющая лимфоток. Гирудотерапия создает дополнительные дренажные пути, оказывая эффект снижения внутриглазного давления.

медленные передвижения взгляда снизу-вверх и в обратном направлении;

передвижение взгляда справа налево и в обратном направлении, с максимальным отклонением глаз в сторону без поворота головы;

круговые движения глаз с максимальным охватом взглядом окружающих предметов (по часовой стрелке и против неё).

Особое внимание необходимо уделить рациону питания. Предпочтение нужно отдавать продуктам с большим содержанием витаминов А и С: морской рыбе, морепродуктам, моркови, помидорам, капусте, цитрусовым, чернике и бруснике.

Глаза — это важнейшие органы чувств, и если в их работе происходят сбои, это доставляет существенный дискомфорт. Именно поэтому необходимо раз в год посещать врача-офтальмолога, который обязательно проведет измерение внутриглазного давления. Для чего это нужно, каким оно может быть и к каким патологиям приводит его отклонение от нормы?

С таким понятием, как «глазное давление» или, как оно называется самими врачами — «офтальмотонус», нередко приходится сталкиваться современным специалистам. Что же скрывается за этим термином? Это усиление или, наоборот, снижение натиска жидкости, содержащейся в глазном яблоке, на склеральную или роговую оболочку роговицы глаза. Отклонением от нормы принято считать как высокое глазное давление, так и, наоборот, сниженное. Как правило, его изменение может стать причиной офтальмологических патологий, самой серьезной среди которых, и приводящей к полной потере зрения, является глаукома. Так как глазное давление имеет определенную норму, это позволяет поддерживать нормальную форму глазного яблока и гарантировать яркое и контрастное зрение в любое время суток. Какое же давление считается повышенным, а какое — пониженным? От чего зависит его значение и какие причины повышенного глазного давления наиболее распространены? Ответы на эти и другие вопросы читайте в нашей статье.

Какова норма глазного давления?

Итак, давайте для начала определимся, что же представляет собой норма глазного давления у взрослых. По мнению специалистов, офтальмотонус человека, достигшего возраста 35-40 и более лет, не должен быть меньше, чем 10 мм и не должен превышать 23 мм ртутного столба. Такая норма глазного давления способствует сохранению необходимого уровня метаболических и микроциркуляционных процессов, происходящих в наших зрительных органах. Кроме того, это гарантирует поддержание нормального состояния оптических свойств сетчатой оболочки глаза. Что же касается понижения давления глазного, то такое явление встречается в современной офтальмологии довольно редко, в разы реже, чем его повышение. Как утверждают врачи-офтальмологи, если своевременно не начать лечение, то это неизбежно приведет к такому опасному и распространенному ныне заболеванию, как глаукома, одним из наиболее опасных последствий которого является полная утрата зрительных функций.

Очень важно учитывать и тот факт, что норма глазного давления у взрослых может изменяться в течение суток. В связи с этим, при подозрении патологий, связанных с повышенными значениями офтальмотонуса, врачи, как правило, рекомендуют вести своеобразный график данного показателя хотя бы на протяжении недели. Нередко бывает так, что по утрам у пациентов отмечается высокое давление, в то время, как ближе к обеду оно снижается. Бывает и так, что в течение суток оно может колебаться постоянно и такое положение является своеобразной нормой для того или иного человека. Главное учитывать тот факт, что разница в утренних и вечерних показателях не должна превышать 3 мм ртутного столба. Напоминаем Вам, какое давление будет считаться повышенным:

• нормальными, по мнению современных специалистов, считаются показатели от 10 до 23 мм ртутного столба;
• давление 23-25 мм ртутного столба указывает на первичное подозрение на глаукому, требующее внимательного обследования;
• если же уровень офтальмотонуса варьируется в пределах 25-27 мм ртутного столба, то это свидетельствует о начальной стадии глаукомы;
• повышенное давление со значением 27-30 мм подтверждает тот факт, что глаукома у пациента активно развивается;
• при уровне офтальмотонуса 30 мм ртутного столба и более принято говорить о тяжелой степени заболевания.

Если же Вы относитесь к категории людей с так называемым «скачущим» давлением внутри глаз, то обязательно обращайте внимание на то, на сколько завышенным оказалось его значение утром или вечером. Если Вы заметили, что в любое время суток его уровень не меняется, продолжая оставаться завышенным, то это повод срочно записаться на прием к врачу-офтальмологу .

Причины повышения глазного давления

Причиной повышения давления в глазах может быть множество факторов. Именно поэтому на приеме врач-офтальмолог так тщательно собирает данные о Вашем месте работы, виде занятости, перенесенных ранее заболеваниях, передающихся по наследству болезнях и даже об увлечениях и хобби. Специалистами в области оптометрии были выявлены следующие факторы, оказывающие особое воздействие на повышенное давление. К ним относят:

• заболевания сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными среди них являются атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит, аритмия, а также различные поражения эпикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца, включая его врожденный порок, а также поражения артерий, вен, лимфатических сосудов;

• вегето-сосудистую дистонию. Несмотря на то, что данный диагноз отсутствует в Международной классификации болезней и довольно скептически воспринимается врачами, используется он достаточно часто, в основном, терапевтами, кардиологами и неврологами, когда речь идет о психогенно объяснимых вегетативных нарушениях, включая нарушения работы эндокринной системы, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, а также панические и депрессивные расстройства;
• сахарный диабет. Довольно распространенное сегодня заболевание, относящееся к категории эндокринных и проявляющееся в нарушении усвоения организмом глюкозы и недостаточно выделяемом количестве гормона инсулина. Для патологии характерно хроническое течение, включающее нарушение всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, минерального и водно-солевого;

• диэнцефальный синдром. Его причинами зачастую являются черепно-мозговые травмы, вследствие полноценного лечения которых возникают такие побочные действия, как нарушение обмена веществ (ожирение, гипертиреоз, появление отеков). Помимо прочего, пациенты могут жаловаться на головную боль, бессонницу, постоянно присутствующую нервозность и приступы истерии;
• различного рода болезни почечной системы. Так, например, при остром нефрите отмечается выраженное сужение артерий, хронические гломерулонефриты часто вызывают изменения в сосудах сетчатой оболочки глаза, а при почечной ретинопатии сосуды сетчатки становятся максимально сужены и склерозированы, что провоцируют отек в области диска зрительного нерва и в центральной области глазного дна;
• отравления химическими веществами. Проводя обследования пациентов с подозрением на глаукому и соприкасавшихся, при этом, с химическими веществами, врачами было выявлено стабильное нарушение регуляции офтальмотонуса при хронической интоксикации тетраэтилсвинцом — ядовитым металлорганическим соединением. Врачами подтверждено наличие зависимости нарушения регуляции повышенного давления глазного от длительности и степени контакта с данным веществом;
• продолжительная работа за компьютером. Исследования ученых подтвердили, что чем больше человек проводит времени за компьютером, то выше риск того, что у него будет повышенное глазное давление. Объясняется это тем, что глаза пациента находятся в постоянном напряжении, от чего нередко начинает болеть голова и повышаться офтальмотонус.

Приведенные нами выше причины, так или иначе, способствуют повышению давления глазного, лечение которого необходимо начинать своевременно, как только эту неприятную новость сообщит Вам лечащий врач. Помните, что непринятие мер с высокой вероятностью приведет к развитию глаукомы, которая может навсегда лишить зрения.

Виды повышенного внутриглазного давления

Врачи-офтальмологи выделяют три категории офтальмотонуса . Первая категория называется «лабильной». При ней давление повышается только периодически, после чего снова опускается до нормальных значений. Вторая категория — «транзиторная». Она характеризуется разовыми отклонениями от нормы, которые являются кратковременными. И последняя категория — «стабильная». При ней офтальмотонус внутри глазного яблока всегда выше допустимых норм, что является одним из наиболее очевидных признаков глаукомы.

Причины пониженного давления

Несмотря на то, что снижение офтальмотонуса встречается не так часто, оно не менее опасно, чем противоположное ему состояние. Гипотония в глазах чревата тем, что может приводить к деформации стекловидного тела, а она, в свою очередь провоцировать изменение правильной формы глазного яблока, нарушение преломления лучей света, деформацию внутренних структур зрительных органов, а также снижение фокусировки света на сетчатой оболочке глаза. Вот наиболее распространенные причины снижения глазного давления:

• артериальная гипотензия. Это состояние организма, при котором понижается артериальное давление. Оно сопровождается такими признаками, как снижение температуры тела, бледность кожи лица, а также потливость ладоней и стоп;
• отслоение сетчатой оболочки глаза. Данная патология зачастую является врожденной и диагностируется еще в роддоме, однако может возникать из-за травм. Если не начать своевременное лечение, то это может привести к печальным последствиям;
• увеит. Под этим названием скрывается офтальмологическая патология, представляющая собой воспаление различных частей радужной оболочки глаза, цилиарного тела, хориоидеи и т. п.;
• обезвоживание организма. Что такое обезвоживание, пожалуй, понятно, каждому. Это явление провоцирует собой понижение офтальмотонуса и, как следствие, свидетельствует о том, что кровь течет по тугим и нешироким сосудам;
• различные инфекционные заболевания глазной системы, например, кератит, конъюнктивит, блефарит, так как лечение болезненных ощущений требует применения средств для расширения зрачка и введения лекарственных препаратов, снижающих офтальмотонус.

Важно понимать, что даже если давление пониженное, лечение все же необходимо начать, причем как можно скорее. Это обусловлено тем, что если оно сохраняется на одном уровне более месяца, это влечет за собой нарушение питания структур глазного яблока, в результате чего может наступить полная слепота.

Характерные симптомы повышения и понижения давления в глаза

Ранее мы уже перечислили основные причины развития, как повышенного, так и пониженного давления в глазах. Теперь пора перейти к характеристике симптомов, наиболее характерных для данных патологий. По мнению врачей-офтальмологов, регулярно работающих с пациентами, страдающими от повышения или снижения давления, наиболее характерными признаками офтальмотонуса могут выступать такие неприятные ощущения, как, например:

• повышенная усталость,независимо от количества отработанных часов;
• частые головные боли и невозможность купировать болевой синдром;
• покраснение склеральной области глаз без явных на то причин;
• давление в висках и надбровных дугах,возникающее перед сном;
• нарушение зрения при недостаточном уровне освещения или ночью;
• уплотнение глазного яблока при пальпации врачом-офтальмологом;
• возникновение радужного ореола при взгляде на яркий источник света.

Итак, мы разобрали с Вам основные причины так называемой гипертонии глаз. Теперь давайте подробнее рассмотрим наиболее яркие и характерные признаки обратного состояния, то есть понижения внутриглазного давления. К ним специалисты относят следующие симптомы:

• снижение зрительных функций и ухудшение их качества;
• сухость склеральной и роговой оболочки зрительных органов;
• понижение плотности глазного яблока при пальпации специалистом.

Однако, по мнению самих врачей, ориентироваться на данные признаки особенно не стоит. Так как снижение внутриглазного давления может проходить и вовсе бессимптомно, чем существенно замедляет ход и возможности лечения. Что делать в такой ситуации? Наверняка этим вопросом задалось немало людей, не понаслышке знающих о таком явлении, как глазная гипотония. В таком случае врачи рекомендуют лишь чаще обследоваться , чтобы иметь возможность узнать уровень офтальмотонуса с помощью специально предназначенных для этого устройств.

Можно ли измерить давление в домашних условиях?

Как правило, большинство современных людей не очень любят ходить по врачам, независимо от того где принимает тот или иной специалист — в муниципальной поликлинике или же платном центре. Однако это вовсе не значит, что им безразлично их здоровье. Многие из них предпочитают лечиться народными методами, другие — опираясь на советы и рекомендации своих друзей и приятелей, третьи — доверяют диагностику интернету. Так можно ли измерить глазное давление не выходя из дома, и если «да», то каким образом?
В первую очередь, стоит упомянуть о том, что данная методика не позволяет максимально точно оценить текущее состояние зрительных органов. Обычно результат получается весьма приблизительным и может изменяться после очередной проверки. Осуществляется проверка в домашних условиях следующим образом — пациент самостоятельно ощупывает через закрытые веки свое глазное яблоко одним из пальцев. После чего следует слегка надавить на сам глаз, что и поможет получить результат.

Если пальцем Вы чувствуете упругий шарик, который слегка продавливается под давлением Вашей силы, то значит с внутриглазным давлением у Вас нет никаких проблем — оно в норме. Если же Вы ощущаете, что глаз твердый и совершенно не склонен к деформации даже при более сильном надавливании, это говорит о том, что вероятность повышения офтальмотонуса весьма высока. Если же прощупать шарообразную форму Вам так и не удалось, то это является явным симптомом глазной гипотонии.

Как нормализовать глазное давление?

Как лечить глазное давление правильно? Этот вопрос задают своим лечащим врачам многие пациенты. Как правило, терапия данной патологии напрямую взаимосвязана с теми причинами, которые и повлекли ее за собой. Так, например, если офтальмотонус был спровоцирован тем или иным заболеванием, то лечение следует начинать с его полного устранения. Если же поводом для повышения давления стала та или иная офтальмологическая патология, то лечением будет заниматься непосредственно врач-окулист.

Пожалуй, самым распространенным способом лечения является использование глазных капель, о котором мы подробно расскажем немного позже. Несмотря на то, что данная методика применяется чаще всего, она считается сегодня наиболее консервативной. Однако именно она назначается врачами чаще всего тем пациентам с резко негативными результатами тонометрии. Таблетки от глазного давления, каким бы оно не было, повышенным или пониженным, не назначаются, так как они показали наименьшую эффективность действия по сравнению с каплями.
Еще одна консервативная методика — это назначение офтальмологом физиотерапевтических процедур. Их выполнение позволяет сохранить, пускай и на определенное время, зрительные функции. Что же представляют собой физиотерапевтические процедуры в данном случае:

• ультрафонофорез — воздействие на органы зрения с помощью ультразвука и нанесенного на область век лекарственного средства;
• вакуумный массаж — пальпирующие движения в области глаз, способствующие улучшению кровообращения и препятствующие застою лимфы;
• воздействие цветоимпульсной терапией — способ лечения, заключающийся в воздействии на глаза человека цветовых волн разной длины;
• ношение очков Сидоренко — использование офтальмологического устройства, стекла в котором заменены на минибарокамеры, воздействующие на органы зрения с помощью вакуума.

Третий способ — более эффективный и современный, но одновременно с этим, и более болезненный. Это оперативное вмешательство, конкретное название которого — гониотомия. Оно может проводиться, как самостоятельно, так и в сочетании с гониопунктурой, при которой рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза.
Еще один довольно радикальный способ лечения — это трабекулотомия, представляющая собой рассечение трабекулярной сетки глаза — ткани, которая соединяет собой ресничную кромку радужной оболочки и заднюю плоскость роговицы.

Другой метод — это лечение внутриглазного давления с помощью лазера. Суть данной процедуры заключается в открытии пути оттоков внутриглазной жидкости, что достигается при помощи коагуляции и лазерной деструкции тканей. Разница между данными методиками заключается в том, что при коагуляции не исключен ожог глазных тканей, которые, в дальнейшем, могут начинать рубцеваться. При лазерной деструкции снижается выработка количества внутриглазной жидкости, за счет чего снижается и внутриглазное давление.

Подробнее о глазных каплях

Какие же капли чаще всего назначают врачи-офтальмологи своим пациентам с диагнозом «офтальмотонус»?

• В первую очередь, это аналоги простагландинов F2α, например: «Латанопрост» или «Ксалатан».
• Во-вторых, бета-адреноблокаторы, среди которых такие лекарственные препараты, как «Тимолол» и «Бетаксолол».
• Третья категория — это М-холиномиметики, к которым относятся: «Пилокарпин» и «Ацеклидин».
• Очень важно не использовать одновременно более двух видов лекарственных препаратов.

Нормализация давления с помощью питания

Очень многое в нашем организме зависит оттого, насколько правильно мы питаемся. По мнению врачей-офтальмологов, если грамотно скорректировать диету, то повышения офтальмотонуса можно и избежать. Для этого необходимо полностью исключить из рациона соль, сахар, быстрые углеводы, а также животные жиры. Ежедневно необходимо потреблять следующие продукты:

• яйца;
• специи;
• красные фрукты или овощи;
• горький шоколад;
• орехи.

Чтобы диета была максимально эффективной, стоит добавить к ней употребление витаминов, среди которых предпочтение следует отдать бета-каротину, а также аскорбиновой кислоте и витаминам группы Е. Они, обладая антиоксидантными свойствами, способствуют снижению прогрессирования данной патологии.

Распространенные причины отсутствия лечения

К сожалению, многие современные люди, не видят существенной проблемы в повышении или понижении внутриглазного давления и не предпринимают необходимых мер. Более того, некоторые из них даже отказываются от посещения врача-офтальмолога, обследование у которого хотя бы позволит иметь представлении о том, насколько быстро прогрессирует данная патология. К наиболее очевидным осложнениям несвоевременного лечения врачи относят такие состояния, как:

• глаукома — повышение внутриглазного давления, сопровождающееся поражением зрительного нерва, общим снижением зрительных функций, вплоть до наступления полной слепоты;
• оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, предназначенных для передачи зрительных изображений от сетчатки в головной мозг. Заболевание может приводить к нарушению цветового восприятия, а также полной утрате зрения;
• отслоение сетчатки — отделение сосудистой оболочки от сетчатой оболочки глаза, возникающее при различных офтальмологических травмах и диабетической ретинопатии, и приводящее к снижению качества зрительных функций.

Перечисленные патологии весьма опасны для зрения, так как могут привести к полной и необратимой утрате зрения.

Профилактика глазного давления

• Выполняйте специальную гимнастику для глаз.
• Откажитесь от вредных привычек: курения и употребления алкогольных напитков.
• Соблюдайте диету и исключите полностью продукты, имеющие в своем составе холестерин.
• Как можно чаще проводите время на свежем воздухе и занимайтесь спортом;
• По возможности сократите время работы за компьютером.
• Старайтесь нервничать как можно меньше.

Таким образом, мы с Вами выяснили, что офтальмотонус следует поддерживать на необходимом уровне. В противном случае может развиться глаукома и привести к полной утрате зрения. Предупредить развитие опасных глазных заболеваний, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном посещении специалиста, а потому при появлении малейшего дискомфорта рекомендуем Вам записаться на прием к врачу.

Вопросы, касающиеся снижения глазного давления, чаще всего задают люди, страдающие глаукомой. Дело в том, что именно это явление приводит сначала к прогрессированию болезни, а затем и к полной слепоте. Хотите созерцать этот мир как можно дольше? Узнайте, как снизить глазное давление, и начните работать над собой прямо сейчас.

Уменьшить давление внутри глаза можно с помощью эффективных терапевтических методик. Но назначать их самостоятельно никак нельзя, за этим следует обратиться к врачу. Он проведет для вас дополнительное обследование, выяснит тип глаукомы и подберет правильные препараты. В данном случае используются три вида лекарств:

1. Средства, улучшающие циркуляцию внутриглазной жидкости. Чаще всего медики назначают капли, снижающие глазное давление и стимулирующие отток жидкости из тканей глаз. К тому же они обеспечивают глаза дополнительными питательными веществами, что очень важно при глаукоме.
2. Лекарства, уменьшающие выработку глазной жидкости.
3. Препараты, открывающие альтернативные пути для оттока жидкости.

В некоторых случаях медики прибегают к услугам лазера. Лазерная терапия также бывает двух типов:

1. Иридоэктомия – стимулирует циркуляцию жидкости внутри глаза.
2. Трабекулопластика – создает новые пути для выделения жидкости.

Лучшее лекарство – профилактика

Медикаментозное снижение глазного давления, проводимое в домашних условиях, может увенчаться успехом. Но для этого вам придется придерживаться нескольких очень важных правил:

• Спите на высоких подушках, голова должна быть немного приподнята.
• Любите читать? Часто работаете за компьютером? Проводите вечера за просмотром телепередач? Позаботьтесь о хорошей освещенности помещения. Дефицит света только ухудшит ваше состояние. И не забывайте о выполнении специальной гимнастики для глаз.
• А вот от походов в кинотеатр вам, к огромному сожалению, придется и вовсе отказаться. Условия, характерные для подобных мест, способствуют повышению давления внутри глазного яблока.
• Старайтесь не носить одежду с тугими воротниками, оставляйте расстегнутой верхнюю пуговицу и не затягивайте галстук. В противном случае вы рискуете нарушить отток крови, идущей от вен головы.
• Во время физической работы (стирки, глажки, мытье полов и т. д.) не наклоняйте тело вниз. Поставьте таз с водой на высокий табурет, пользуйтесь гладильной доской, а положение швабры зафиксируйте под собственный рост.
• Тяжелые физические нагрузки и зрительные перегрузки необходимо ограничить. Не умеете следить за временем? Воспользуйтесь кухонным таймером или будильником.
• Также советуем приобрести глазной тонометр. Это даст вам возможность измерять давление в любое время суток.
• Забудьте о сигаретах и алкоголе. Сейчас вам, как никогда, нужно следить за своим здоровьем, ведь вредные привычки провоцируют нарушение кровообращения в глазных нервах.
• Не пейте слишком много жидкости. В вашем случае она принесет больше вреда, нежели пользы. А о кофе, соли и чае, увы и ах, придется позабыть.
• Эмоциональные перегрузки и сильные стрессы также старайтесь исключить.
• Пересмотрите свой пищевой рацион. В нем должны быть продукты, содержащие кальций, витамины (С, А, РР, D, В) и минералы. Особый упор сделайте на укроп, сок березы, виноград, арбузы, смородину, тыкву и рябину.
• Занимайтесь спортом. Вам подойдут теннис, плавание, бадминтон и получасовые пешие прогулки.
• Проводите легкий массаж в области глаз и воротниковой зоны. Это не только снизит давление, но и улучшит циркуляцию жидкости. Выполняются такие массажи очень просто. Опустите взгляд вниз и закройте глаза. Поставьте на них кончики указательных пальцев и совершайте ними легкие круговые движения. Также можно аккуратно постукивать подушечками пальцев по верхним векам (естественно, закрытым).

Как снизить глазное давление народными методами?

Предпочитаете снизить глазное давление народными средствами? Тогда вам наверняка пригодятся рецепты, перечисленные ниже.

Лекарственные травы от глаукомы и повышенного глазного давления

• Обратите внимание на сон-траву, крапиву и побеги дикой груши. Приготовьте из них настой и пейте его по три раза в день перед приемом пищи.
• Также можно использовать маленькую ряску или сок чистотела. Но в этом случае настой, разведенный водой (пропорции равные), используется в виде компрессов для глаз.
• А еще специалисты рекомендуют закапывать глаза луковым соком, смешанным с качественным медом.
• Соедините 10 грамм укропа с таким же количеством плодов аниса и кориандра. Добавьте 0,5 л кипятка и дайте постоять примерно полчаса. Пейте по 100 мл три раза в день.
• Как снизить глазное давление? Смешайте листья брусники, березы, череды, подорожника, полевого хвоща, крапивы и спорыша – всего по 10 грамм. Теперь добавьте зверобой (2 ч. л.) и плоды шиповника (3 ч. л.). Две столовые ложки смеси засыпьте в термос и залейте тремя стаканами кипятка. Примерно через 12 часов слейте жидкость в чистую емкость и пейте ее в течение дня. Повторяйте процедуру до нормализации глазного давления.

Золотой ус для глаз

Это растение неспроста считается универсальным. Вы можете использовать его для приготовления различных лечебных средств: раствора для примочек, капель для глаз и целебных настоев. Как утверждают знающие люди, эффект наступает практически сразу.

Алоэ для снижения глазного давления

Отвар из листьев алоэ – еще одно прекрасное средство против глаукомы. Срежьте 2-3 листка растения и поместите их в емкость с кипятком (200 мл). Поставьте ее на маленький огонь и варите не больше 6-ти минут. После этого листья выбросите в урну, а жидкостью промывайте глаза раза четыре в день. Вас ожидает небольшой дискомфорт, но это совершенно нормальное явление, не паникуйте.

Проводите процедуру две недели, после сделайте перерыв на 16 дней, после чего проведите еще три курса.

Мокрица

Для приготовления лекарства вам понадобится сок этого растения. Пропустите его через мясорубку или измельчите в блендере, полученную кашицу процедите через несколько слоев марли и разведите медицинским спиртом (на 1 л сока 100 г спирта). Данное лекарство следует пить два раза в день перед едой по 50 мл. Если его вкус покажется вам уж очень неприятным, смешайте 50 мл настойки с половиной стакана воды (желательно теплой).

Не затягивайте с визитом врачу. Помните – ваше зрение зависит от своевременного и правильного лечения глаз.

Внутриглазное давление – это давление , которое оказывают жидкости (жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело) изнутри на глазную стенку. Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение .

Почему внутриглазное давление – очень значимый показатель?

Состояние органа зрения человека очень сильно зависит от показателей внутриглазного давления:
1. Именно за счет постоянно давления жидкости внутри глаза поддерживаются его нормальные размер и форма. Если они хотя бы немного изменятся, то оптическая система глаза не сможет нормально работать.
2. Только при условии постоянного нормального внутриглазного давления возможно поддержание нормального обмена веществ в глазном яблоке.

Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст., и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.

Как может изменяться внутриглазное давление в норме?

Внутриглазное давление человека в норме является постоянной величиной, и практически никогда не меняется. Тем не менее, оно может колебаться в течение суток.

Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.

Снижение внутриглазного давления

Каковы наиболее распространенные причины снижения внутриглазного давления?

Внутриглазное давление может снижаться в результате следующих причин:
1. Гипотония , общее падение артериального давления . Сегодня доказано, что внутриглазная жидкость – это не просто фильтрат крови. Она образуется в результате действия каких-то сложных, пока еще не до конца известных ученым механизмов. Тем не менее, внутриглазное давление в определенной степени связано с кровяным. При общей гипотонии падает давление в капиллярах глаза, в результате чего уменьшается и внутриглазное давление.
2. Проникающие травмы и инородные тела глаза. При сильных травмах прогрессирующее снижение внутриглазного давления и ухудшение зрения могут свидетельствовать о начинающейся атрофии глазного яблока.
3. Воспалительные заболевания глазного яблока: увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза), ириты (воспаление радужной оболочки).
4. Отслойка сетчатки . При данном состоянии также нарушаются механизмы образования внутриглазной жидкости.
5. Обезвоживание . Чаще всего отмечается при тяжелых инфекциях и воспалительных заболеваниях (например, при холере , дизентерии , перитоните).

6. Кетоацидоз и кетоацидотическая кома – острые состояния, которые возникают у больных сахарным диабетом .
7. Тяжелые заболевания печени , которые сопровождаются так называемой печеночной комой.

Какие симптомы вызывают подозрение на снижение внутриглазного давления?

При обезвоживании, тяжелых инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, снижение внутриглазного давления развивается остро. При этом можно заметить, что глаза пациента утратили обычный блеск, стали сухими. В более тяжелых случаях можно увидеть западение глазных яблок. Пациенты, находящиеся в подобном состоянии, нуждаются в экстренной медицинской помощи.

При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы . Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту .

Симптомы сниженного внутриглазного давления

При снижении внутриглазного давления отмечается достаточно скудная симптоматика. Пациент отмечает, что у него постепенно снижается зрение. Такие симптомы, как боли и головокружения, отсутствуют.

При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

К каким осложнениям может привести снижение внутриглазного давления?

Сниженный офтальмотонус, который существует в течение длительного времени, приводит к существенному нарушению зрения. Постепенно происходит атрофия глазного яблока, и нарушения становятся необратимыми.

Повышение внутриглазного давления

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

В зависимости от продолжительности нарушений, различают три разновидности повышения артериального давления:

• Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
• Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
• Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная гипертония и переутомление глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение внутричерепного давления .

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов , бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами . При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравления х некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

• Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
• Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, - они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
• Травмы глаза : после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком , полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома . Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

Симптомы повышения внутриглазного давления

При незначительном повышении внутриглазного давления могут вообще отсутствовать какие-либо симптомы. Нарушение может быть заподозрено только на приеме у офтальмолога .

У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:

• головные боли , чаще всего в висках;
• боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
• повышенная утомляемость глаз;
• дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.

Покраснение глаз часто воспринимается как симптом общей усталости.
Нарушение зрения – признак, который встречается относительно редко.

Для стойкого повышения внутриглазного давления при глаукоме характерны следующие симптомы:

• сильные боли в глазу и головные боли мигренозного характера;
• прогрессирующее ухудшение зрения;
• радужные круги, "мелькание мушек" перед глазами;
• нарушение сумеречного зрения;
• уменьшение полей зрения – пациент хуже видит предметы "краем глаза".

При остром приступе глаукомы внутриглазное давление может повышаться до 60 – 70 мм.рт.ст. При этом резко возникает очень сильная боль в глазу, падает острота зрения . Отмечается головокружение , тошнота и рвота . Данное состояние требует немедленной врачебной помощи. При появлении симптомов острого приступа глаукомы нужно немедленно вызвать бригаду "Скорой помощи".

К каким осложнениям может приводить повышение внутриглазного давления?

При длительном симптоматическом повышении внутриглазного давления может развиваться глаукома, которая потребует более длительного и сложного лечения.

Распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.

Отслойка сетчатки может возникать в результате ее атрофии или разрыва. Это состояние также сопровождается значительными нарушениями зрения, и требует хирургического лечения.

Как врач проводит осмотр пациентов с нарушением внутриглазного
давления?

Диагностикой и лечением состояний, связанных с повышением или снижением внутриглазного давления, занимается офтальмолог. Параллельно, в зависимости от причины возникших нарушений, могут быть назначены консультации следующих врачей:

• невролог и нейрохирург;
• травматолог;
• нефролог.

Всем людям старше 40 лет необходимо проходить осмотры у окулиста не реже, чем раз в три года. При наличии заболеваний сердца и сосудов, нервных и эндокринных патологий осмотры должны проводиться не реже, чем раз в год. При возникновении подозрения на повышение внутриглазного давления нужно посетить специалиста немедленно.

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Как проводится измерение внутриглазного давления?

Примерно можно проконтролировать внутриглазное давление самостоятельно. Делается это наощупь. Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку.

Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании - значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко "проваливается" внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.

Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы , и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.

Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин . Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку. На глаз будет установлен небольшой окрашенный груз. Это совсем не больно, и не вызывает никаких неприятных ощущений, хотя со стороны выглядит и не совсем привлекательно.

Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.

Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.

Существует и вторая разновидность тонометрии – так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Лечение нарушений внутриглазного давления

При повышенном внутриглазном давлении возможно применение следующих консервативных мероприятий: