Вегетососудистая дистония как ее лечить. Дистония - что это за болезнь? Другие вегетативные нарушения

По частоте возникновения среди всех расстройств движения, дистония занимает третье место после тремора и паркинсонизма.

Виды дистонии

По причинам возникновения дистонию разделяют на несколько групп, первой из которых является первичная дистония. Эта форма дистонии проявляется, как правило, в виде единственного симптома, чаще всего, тремора рук. По данным проводимых исследований у пациентов с такой формой болезни обычно отсутствуют какие-либо другие отклонения.

Особенности лечения вегетативной дистонии

Мейдж-болезнь: эта дистония сочетает непроизвольное мигание с помолом челюсти и гримасой. Таким образом, он также называется блефароспазмом-оромальдикулярной дистонией. Обычно он начинается в позднем среднем возрасте. Дистонии, которые влияют на весь организм, включают следующее.

Синдром расстройств пищеварения

Обобщенная дистония: эта редкая дистония, также называемая идиопатической торсионной дистонией, является прогрессивной и часто наследственной. Во многих случаях были определены конкретные генетические мутации. Непроизвольные движения приводят к устойчивым, часто причудливым позам. Как правило, симптомы начинаются в детстве, часто с поворотом ноги во время ходьбы. Дистония может затрагивать только туловище или ногу, но иногда поражает все тело, в конечном итоге ограничивая детей в инвалидной коляске.

Так же стоит выделить такие формы дистонии как синдромы дистония-плюс, которым характерно сочетание проявлений дистонии с паркинсонизмом и миоклониями. По данным исследований при этих формах могут проявляться определенные нейрохимические нарушения, однако отсутствуют структурные изменения в головном мозге, что делает данные формы болезни похожими на заболевания из группы первичной дистонии.

Когда эта дистония развивается у взрослых, она обычно начинается с лица или рук и обычно не влияет на другие части тела. Психическая функция не затрагивается. Допо-чувствительная дистония: эта редкая форма дистонии наследственная. Симптомы обычно начинаются в детстве. Как правило, сначала затрагивается одна нога. В результате дети склонны ходить на цыпочках. Ходьба становится все более сложной, и обе руки и ноги затронуты. Однако у некоторых детей есть только мягкие симптомы, такие как мышечные судороги после тренировки.

Иногда симптомы появляются позже в жизни и напоминают болезни Паркинсона. Движения могут быть медленными, баланс может быть затруднен для поддержания, и тремор может возникать в руках во время отдыха. Симптомы значительно уменьшаются, когда людям дают низкие дозы леводопы. Если леводопа снимает симптомы, диагноз подтверждается.

Дистония, которая проявляется в виде мультисистемных нейродегенераций, считается проявлением тяжелых прогрессирующих и нередко смертельных заболеваний, которые сопровождаются повреждением нервной ткани. К этим заболеваниям относится прогрессирующий надъядерный паралич, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, болезнь Галлервордена-Шпатца, митохондриальные энцефаломиопатии, и др.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Точная причина дистонии неизвестна. Но это может включать измененную связь нервных клеток в нескольких областях мозга. Некоторые формы дистонии унаследованы. Дистония также может быть симптомом другого заболевания или состояния, в том числе. Болезнь Паркинсона Рассеянный склероз Болезнь Хантингтона Болезнь Вильсона Травматическая черепно-мозговая травма Родовая травма Инсульт Опухоль головного мозга или некоторые расстройства, которые развиваются у некоторых людей с раком Ликвидация кислорода или отравление угарным газом Инфекции, такие как туберкулез или энцефалит Реакции на определенные лекарства или отравление тяжелыми металлами. В настоящее время нет единого теста, подтверждающего диагноз дистонии.

Вторичная дистония характеризуется обширной группой симптомов, развивающихся в результате поражения различных структур центральной нервной системы. Доказано, что первичная дистония встречается в два раза чаще вторичной. Гораздо реже встречается дистония-плюс. Формы первичной дистонии и дистонии-плюс чаще всего имеют генетическую причину возникновения. Так же сегодня известно как минимум двадцать самостоятельных вариантов дистонии, имеющих генетическую причину развития.

Вместо этого диагноз основывается на способности врача наблюдать симптомы дистонии и получать полную историю болезни. Чтобы правильно диагностировать дистонию, врачи должны уметь распознавать физические симптомы и быть знакомыми с симптомами. В некоторых случаях могут быть заказаны тесты, чтобы исключить другие состояния или нарушения. Специалист, который обычно проводит тренинги для диагностики и лечения дистонии, является неврологом с нарушениями движения.

Диагностический процесс дистонии может включать. Эти тесты на визуализацию могут выявлять аномалии в вашем мозге, такие как опухоли, повреждения или признаки инсульта. Электрические методы записи, такие как электромиография или электроэнцефалография. Другие тесты и скрининги, предназначенные для исключения других состояний или расстройств. Генетическое тестирование конкретных форм дистонии. . Чтобы управлять сокращениями мышц, ваш врач может рекомендовать комбинацию лекарств, терапии или хирургии.

По возрасту начала заболевания различают дистонии с ранним началом и дистонии с поздним началом. Дистонии с ранним началом начинают проявляться до 20-30 лет. Причем, заболевание начинает проявляться с руки или ноги. В процесс нередко могут вовлекаться другие болезни. Дистония с поздним началом начинает проявляться, как правило, с руки или шеи.

Ботулинический токсин, который вводится в определенные мышцы, может уменьшить или устранить ваши сокращения мышц и улучшить ваши аномальные позы. Инъекции обычно повторяются каждые три-четыре месяца. Побочные эффекты обычно мягкие и временные. Они могут включать слабость шеи, сухость во рту или изменения голоса.

Простыми словами о сложном

Другие медикаменты нацеливают сигнальные химические вещества в вашем мозгу, которые влияют на движение мышц. Этот комбинированный препарат может увеличить уровень дофамина нейротрансмиттера. Побочные эффекты могут включать потерю памяти, помутнение зрения, сонливость, сухость во рту и запор. Этот препарат блокирует допамин. Побочные эффекты могут включать седативный эффект, нервозность, депрессию или бессонницу. Диазепам, клоназепам, баклофен. Эти препараты уменьшают нейротрансмиссию и могут помочь некоторым формам дистонии. Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость. Физическая терапия, чтобы помочь облегчить ваши симптомы Речевая терапия, если дистония влияет на ваш голос Растяжка или массаж, чтобы облегчить боль в мышцах. Сенсорные трюки, которые касаются затрагиваемой части вашего тела, что может помочь уменьшить ваши сокращения.

  • Тригексифенидил, бензотропин.
  • Эти препараты действуют на другие нейротрансмиттеры.
Если ваши симптомы серьезны, ваш врач может порекомендовать.

Стоит отдельно выделить такую форму дистонии, как пароксизмальная дистония, которая характеризуется кратковременными проявлениями симптомов дистонии. Такие эпизоды могут длиться от нескольких секунд до десятков минут. Дистония в этом случае может быть спровоцирована, например, кофеином, алкоголем, утомлением, физической нагрузкой и страхом.

Электроды хирургически имплантируются в определенную часть вашего мозга и связаны с генератором, имплантированным в грудь. Генератор посылает электрические импульсы в ваш мозг, которые могут помочь контролировать сокращение мышц. Установки на генераторе можно настроить для обработки вашего конкретного состояния. Эта процедура, которая включает сокращение нервов, которые контролируют мышечные спазмы, может быть вариантом лечения некоторых типов дистонии, которые не были успешно обработаны с использованием других методов лечения.

  • Глубокая стимуляция мозга.
  • Селективная денервационная хирургия.
Альтернативные методы лечения дистонии не были хорошо изучены.

Так же следует выделять псевдодистонию, которая может проявляться при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением положения тела пациента.

Так же дистонию можно классифицировать по месту локализации гиперкинеза на: мышечную, сосудистую, нейроциркуляторную и торсионную дистонию. Для каждого вида дистонии характерны определенные симптомы недуга. Рассмотрим подробнее.

Перед началом лечения спросите своего врача о дополнительных процедурах. Электронные устройства контролируют функции вашего тела, такие как напряжение мышц, частота сердечных сокращений и кровяное давление. Затем вы узнаете, как контролировать реакцию вашего тела, что может помочь уменьшить мышечное напряжение и стресс. Йога сочетает физические позы, методы дыхания, медитацию или расслабление. Растяжка или массаж. Они могут облегчить боль в мышцах. Прикосновение к определенным частям вашего тела может временно приостановить спазмы. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, потому что стресс имеет тенденцию ухудшать ваши симптомы. Применение тепла или холода может помочь облегчить боль в мышцах.

  • Медитация и глубокое дыхание.
  • Оба могут облегчить стресс, который может ухудшить спазмы.
  • Биоуправление.
  • Сенсорные трюки для уменьшения спазма.
  • Уменьшение стресса.
  • Тепло или холод.
Понимание дистонии: диагностические проблемы и способы их преодоления.

Мышечная дистония

Мышечной дистонией называют заболевание экстрапирамидной системы, которому характерно постоянное или спазматическое сокращение мышц. Такие спазмы обычно сложно предсказать. Болезнь, как правило, имеет хронический характер. Сокращение мышц обычно происходит в мышце-агонисте, а так же может происходить в противодействующей ей мышце. Спазмы могут быть хроническими, что может негативно сказываться на трудоспособности больного.

От чего и почему?

Диагноз и лечение дистонии являются сложными. Это, вероятно, связано с разрывами в полном понимании его патофизиологии, отсутствием моделей на животных для трансляционных исследований, отсутствием последовательного патологического субстрата и сильно изменяющихся фенотипов и генотипов. Цель этой обзорной статьи - предоставить обзор клинических, нейрофизиологических и генетических особенностей дистонии, которые могут помочь в выявлении этого расстройства движения, а также в дифференциальном диагнозе основных форм генетической дистонии.

Принято различать первичную и вторичную форму мышечной дистонии. Первичная мышечная дистония обычно является наследственной болезнью. Вторичная форма возникает в виде неврологического синдрома, который может сопровождать другие заболевания нервной системы и часто появляется у детей в первый год жизни, на фоне таких патологий как гепатоцеребральная дистрофия и гемолитическая болезнь новорожденных.

Изменение пенетранта, возраст начала и топографическое распределение болезни у носителей одной и той же генетической мутации указывает на то, что в развитии симптомов могут быть задействованы другие факторы - генетические или экологические. Растущее знание дисфункции клеток у мутантов может дать представление о более эффективных терапевтических целях.

Ключевые слова: дистония; апоптоз. О диагностике и восстановлении дипонии. Изоляция и защита окружающей среды, а также защита окружающей среды, а также защита окружающей среды и защита окружающей среды. Этимологически слово дистония происходит от греческого языка и означает измененный мышечный тонус.

Мышечная дистония проявляется в виде медленных движений конечностей и мышц при изменении мышечного тонуса. Такие движения, как правило, имеют непроизвольный характер.

Основной причиной мышечной дистонии у детей считается гипоксическо-ишемическая энцефалопатия, которая представляет собой повреждение головного мозга, носящее ишемический характер. Чаще всего такие патологии возникают в процессе вынашивания или во время родов. Хроническая гипоксия может резвиться в процессе беременности из-за таких патологических ситуаций, как гестоз, отслойка плаценты и интоксикация. Острая гипоксия может возникнуть непосредственно во время родов.

Синдром дыхательных расстройств

Вопреки преобладающему мнению того времени, он предложил органическое происхождение болезни. По прошествии времени несколько фактов подтвердили органическую природу дистонии: наследственный механизм, ограниченную эффективность психотерапии, хороший ответ на таламотомию или паллидотомию и, наконец, начало дистонии после поражений мозга у обезьян. На конференции Дэвид Марсден описал спорадические формы дистонии и определил ее фокальные формы как «формы укусов» обобщенной дистонии. Он и другие авторы, присутствовавшие на этой встрече, подчеркнули органическую основу дистонии.

При мышечной дистонии тонус мышц может нарушаться в разные стороны. При гипертонусе происходит слишком сильный тонус сгибателей или разгибателей. При этом у ребенка может отмечаться легкое напряжение конечностей, заметное при одевании или раздевании малыша. В некоторых случаях тонус может полностью парализовать движения. В случае небольшого гипотонуса или слабого напряжения у ребенка может появляться слабость в мышцах. При сильном гипотонусе малыш может не успевать вовремя начать сидеть или переворачиваться. Таким образом, мышечная дистония становится причиной задержки физического развития маленького ребенка.

Что такое ВСД

На этой конференции Масая Сегава впервые сообщила о пациентах с допа-реактивной дистонией, впервые за пределами Японии. В течение последних двух десятилетий наблюдался значительный рост исследований в области дистонии с множеством исследований, охватывающих генетику, молекулярную биологию, клинические аспекты, а также фармакологическое и хирургическое лечение.

Рисунок 1 Временная шкала дистонии. Фан классифицировал дистонию в зависимости от возраста начала, топографического распределения и этиологии. Последнее включало первичную, вторичную и психогенную дистонию. Позже Брессман определил первичную дистонию как те случаи, когда дистония является единственным явлением, и нет структурного поражения головного мозга или врожденной ошибки метаболизма. В ее классификации вторичная дистония характеризуется сочетанием дистонии и других аномалий при неврологическом исследовании.

Если у малыша наблюдается мышечная дистония, то в этом случае его необходимо регулярно показывать детскому неврологу, который сможет определить, насколько сильно проявляется заболевание, и какое в данном случае назначить лечение. Сегодня лечение мышечной дистонии проводится с помощью массажа, лечебной физкультуры и специальных неврологических препаратов. Курс лечения обычно длится от всего нескольких месяцев до нескольких лет. При правильном лечении есть возможность полностью исправить двигательные функции ребенка.

Новое определение, основанное на некоторых элементарных чертах аномального движения, пытается преодолеть недостатки прошлого. Дистония - это расстройство движения, характеризующееся устойчивыми или прерывистыми мышечными сокращениями, вызывающими аномальные, часто повторяющиеся движения, позы или и то, и другое. Дистонические движения обычно имеют узор, скручиваются и могут быть дрожащими. Дистония часто инициируется или усугубляется добровольными действиями и связана с активацией переливной мускулатуры.

Источники эмоциональных переживаний

В новой системе классификации существуют две оси: клинические признаки и этиология, как показано на рисунке. Для клинических признаков следует учитывать возраст начала, топографическое распределение, временную структуру и другие связанные с этим нарушения или проявления движения. Что касается этиологии, то важными аспектами, которые необходимо определить, является: дистония наследуется, приобретается или идиопатическая, а также есть ли признаки патологии центральной нервной системы.

Сосудистая дистония

Это заболевание так же называют вегетативная дистония или вегетососудистая дистония. Природа данного заболевания обычно является функциональной. Данное состояние определяется комплексом симптомов, проявления которых затрагивают ряд органов и систем человеческого организма. Основной причиной развития заболевания является отклонение от нормальной работы вегетативной нервной системы.

У подростков сосудистая дистония может возникнуть из-за разногласия в степени физического развития, а так же в степени зрелости нервно-эндокринного аппарата. Люди зрелого возраста могут заболеть из-за психологического истощения, возникающего вследствие перенесенных тяжелых заболеваний. Так же такое истощение может возникнуть из-за хронической утомляемости, бессонницы, неправильного питания и ненормированных физических нагрузок. Кроме того, сосудистая дистония является следствием и побочным явлением различных болезней головного мозга.

Вегетативные нарушения так же могут иметь врожденный характер. Люди, страдающие от этого заболевания, обычно плохо реагируют на холод, а при волнении сильно краснеют и потеют. У детей может длительное время наблюдаться недержание мочи. Симптомы заболевания, как правило, проявляются не постоянно, а после сильного нервного напряжения. Однако в некоторых случаях симптоматика заболевания может носить постоянный характер. Симптомами вегетативной дистонии являются головные боли, болевые ощущения в области сердца, покраснение или побледнение лица, учащение пульса, общая слабость, потемнение в глазах, тошнота, потливость, пониженное кровяное давление. Зачастую у человека появляется лихорадка и беспричинный страх. Симптомы могут проявляться от нескольких минут до нескольких часов и обычно проходят без лечения.

При проявлении симптомов сосудистой дистонии снижается тонус вен и сосудов, что приводит к ухудшению циркуляции крови, из-за чего в свою очередь возникают головные боли. При дистонии сосудов головного мозга у человека может появиться одутловатость лица, и могут отекать веки.

При сердечно-сосудистой дистонии у человека отмечаются болевые ощущения в области сердца, пониженное кровяное давление, головные боли и другие симптомы, характерные сосудистой дистонии. Лечение сердечно-сосудистой дистонии не следует затягивать.

При обострении сосудистой дистонии часто увлажняются и холодеют руки, цвет кистей становится синюшным, а в пальцах может ощущаться боль или покалывание. После обострения человек еще несколько дней может чувствовать слабость. В некоторых случаях обострение может проявляться в виде обмороков без судорог. Различают следующие типы сердечно-сосудистой дистонии: гипотонический, гипертонический и кардиальный.

Диагностика сосудистой дистонии должна проводиться не как отдельного заболевания, а в качестве синдрома. При лечении чаще всего рекомендуют такие немедикоментозные методы как физические упражнения, закаливания, занятия плаванием и соблюдение режима труда и отдыха. В некоторых случаях могут назначать специальную диету, которая подразумевает снижение потребления соли, рассола, различных маринадов, а так же отказ от излишнего употребления крепкого чая и кофе. Для лечения сосудистой дистонии так же используется фитотерапия, психотерапия и специальный массаж головы. В профилактику сосудистой дистонии входит соблюдение режима труда и отдыха, а так же избежание частых сильных возбуждения и нервных напряжений.

Нейроциркуляторная дистония

Данный тип дистонии считается близким понятием к сосудистому типу дистонии. При нейроциркулярной дистонии нарушается тонус сосудов из-за нарушения работы нервной системы. Данное заболевание в основном негативно влияет на правильную вегетативную регуляцию функционирования внутренних органов. Нейроциркуляторная дистония зачастую распределяется почти по всему организму. Из-за этого больной жалуется на симптоматику болезни, которая в той или иной степени затрагивает весь организм, хоть и может иметь определенное место локализации. Всего различают пять основных комплексов симптомов нейроциркуляторной дистонии: терморегуляторный, кардиологический, колебания артериального давления, дыхательный и диспепсический. Так же у людей с нейроциркуляторной дистонией могут наблюдаться различные неврологические расстройства и быстрая утомляемость. Некоторые симптомы сосудистой дистонии могут проявляться и при нейроциркулярной дистонии.

Торсионная дистония

Торсионная дистония может протекать, как самостоятельное заболевание, так и в виде торсионно-дистонического синдрома, который может проявляться при таких заболеваниях как эпидемический энцефалит, гепатоцеребральная дистрофия, а так же как следствие травм при родах.

Если торсионная дистония является самостоятельным недугом, то она, как правило, является наследственной. В этом случае заболевание передается по гетерогенному типу. Первые симптомы заболевания могут проявиться в возрасте от пяти до двадцати лет. Это чаще всего выражается в виде непроизвольных движений нижних конечностей, которые становятся более выраженными при нервном возбуждении. Походка больного становится раскачивающейся. Иногда пациент застывает в непривычных позах. Поначалу такие больные с трудом себя обслуживают, но со временем приспосабливаются к нарушениям. Непроизвольные движения становятся меньше в положении лёжа, а во сне могут полностью прекратиться.

Диагностика торсионной дистонии проводится на основе симптоматики болезни. Если имеет место наследственность, то диагностика облегчается. При лечении данного типа дистонии могут использоваться как консервативные, так и оперативные методы лечения. В качестве консервативного лечения используются медикаментозные препараты, а так же лечебная физкультура и водолечение. Для больных с поздней стадией торсионной дистонии назначаются ортопедические операции. В более сложных случаях может быть назначена стереотаксическая операция.

Симптомы и диагностика

Выделяют следующие особенности дистонического гиперкинеза, помогающие отличить дистонию от других подобных двигательных расстройств:

Сокращение определенной группы мышц, чаще всего имеют повторяющийся и стереотипный характер.

Внезапные непроизвольные движения могут усиливаться при выполнении специальных заданий или определенных действий (спазм музыканта, писчий спазм и т.д.).

Непроизвольные движения могут прогрессировать. При этом в процесс могут вовлекаться новые, чаще всего, соседние части тела, а так же могут появляться новые движения, сохраняющиеся в покое.

Характер непроизвольных движений, как правило, меняется, когда меняется поза больного.

Эпизоды дистонии усиливаются во время стресса и уменьшаются во время отдыха.

Диагностика дистонии основана на клинической картине протекания заболевания. Проводится опрос больного, в процессе которого выясняется, были ли у пациента черепно-мозговые травмы и были ли подобные заболевания у родственников. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные анализы. В частности, для выявления в организме наличия токсинов может быть назначен анализ крови и мочи. В некоторых случаях необходимы генетические анализы, которые получаются из анализа крови пациента. По анализу ДНК могут быть выявлены патологические гены, которые связаны с тем или иным типом дистонии. Кроме того, при диагностике дистонии особое внимание должно быть уделено дифференциальной диагностике, что позволит исключить заболевания с похожими симптомами.

При наличии у пациента кардиальных жалоб и определенных изменений со стороны сердца, в первую очередь, у пациента следует исключить ревматизм. Кроме того, необходимо учитывать, что вегетативные нарушения могут сочетаться с признаками дисплазии соединительных тканей. Подобные нарушения могут напоминать ревматический и неревматический кардит, а так же проявления врожденного порока сердца. Так же при дифференциальной диагностике важно исключить инфекционные заболевания, артериальную гипертензию, бронхиальную астму и психические расстройства.

Профилактика и лечение дистонии

Практически любая дистония является комплексной проблемой. В любом случае важно, чтобы были приняты необходимые меры по профилактике. Профилактика дистонии включает в себя здоровое питание. В частности, рекомендуется снизить употребление крепкого чая и кофе, ограничить прием острых и соленых блюд, полностью исключить алкоголь. Кроме того, необходимо избавиться от такой пагубной привычки как курение. Так же рекомендуется включить в свой рацион блюда из овощей: картофеля, баклажана, чернослива и зеленого горошка.

Для лечения мультифокальной и генерализованной дистонии применяются антихолинергические препараты. Так же для этой цели применяется такие препараты как баклофен, тетрабеназин, карбамазепин, бензодиазепины, габапентин, а так же другие препараты против конвульсий. При хирургических методах лечения применяется глубокая электростимуляция мозга, деструкция определенных подкорковых ядер и физическая терапия.

При фокальной дистонии так же используются хирургические методы, инъекции ботулинического токсина, поддерживающая терапия, глубинная электростимуляция мозга, периферическая денервация и деструкция определенных подкорковых ядер.

Так же для предупреждения болезни и улучшения состояния во время болезни рекомендуется стараться вести активный образ жизни. В частности, необходимы ежедневные умеренные физические нагрузки. Так же рекомендуется йога, легкий фитнесс и другие групповые виды спорта. Это поможет активизировать все процессы в организме, а также снять эмоциональное напряжение. Следует чаще быть на свежем воздухе. Свежий воздух значительно улучшит общее самочувствие. В случае если дистония мешает нормальной жизни и трудовой деятельности, то ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением или запускать заболевание. Стоит обратиться к специалистам, которые обязательно смогут индивидуально подобрать адекватные методы, с помощью которых можно значительно улучшить состояние больного.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это сложное полиэтиологическое расстройство, которое развивается при дисфункции вегетативной нервной системы, которая регулирует деятельность внутренних органов и сосудов. Также данное заболевание можно встретить под названием “кардионевроз”, “вегетоневроз”, которые показывают взаимосвязь между симптомами ВСД и состоянием вегетативной нервной системы.

Хотя большинство врачей и не признает существования такого диагноза и за болезнь ВСД она не считают, но в МКХ можно найти рубрику F45.3, которая объединяет все вышеперечисленные диагнозы. Тем не менее, для больных вегето-сосудистая дистония становится самым настоящим испытанием, так как болезнь имеет массу вариантов течения и мучительных симптомов, значительно ухудшает качество жизни. Но на ее продолжительность не влияет, имеет благоприятный прогноз и доброкачественное течение.

Видео о том, что такое ВСД:

Коротко о главном

Вегетативная нервная система (автономная) – это часть НС организма (комплекс центральных и периферических структур), которые регулируют деятельность внутренних органов, желез внутренней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды. Выполняет очень важную роль по поддержанию гомеостаза внутренней среды организма, а также участвует в адаптации к новым условиям окружающей среды. Деятельность автономной НС не зависит от воли и желания человека. Например, нельзя заставить сердце биться быстрее по своему желанию, а кишечную перистальтику приостановить на время.

ВНС контролирует все процессы жизнедеятельности человека:

  • сердцебиение и уровень ;
  • процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника;
  • частоту и глубину дыхания;
  • процессы выделения;
  • состояние потовых желез и терморегуляцию;
  • метаболизм и процессы роста, размножения;
  • состояние гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов.

ВНС анатомически и функционально можно разделить на 2 отдела с противоположными видами деятельности, которые контролируются головным мозгом:

  • симпатическая ВНС;
  • парасимпатическая ВНС.

Симпатический отдел усиливает интенсивность метаболических процессов, повышает частоту сердцебиения, уровень АД, угнетает перистальтику. Ее основная роль – это мобилизация и стимуляция сил организма для борьбы и активной деятельности. Парасимпатический отдел выполняет противоположные функции – она восстанавливает силы организма, потраченные во время активной деятельности, уменьшает пульс и АД, активирует перистальтику и деятельность органов ЖКТ для образования энергии и ее аккумуляции. Деятельность парасимпатической ВНС у здорового организма преобладает во время отдыха и сна.

Таким образом, благодаря слаженной работе 2 отделов ВНС обеспечивается нормальное функционирование организма. Но, как только что-то идет не так, развивается дисбаланс между этими частями НС с преобладанием одного из них, симпатикотония или ваготония (от латинского названия блуждающего нерва, vagus, который обеспечивает парасимпатическую иннервацию внутренних органов) и наступает состояние, которое и называют вегето-сосудистой дистонией.

Причины ВСД

Истинных причин, почему развивается ВСД до сегодня не установлено. Это полиэтиологическое расстройство.

Факторы, которые могут провоцировать развитие ВСД:

  • некоторые модели поведения человека;
  • наследственно-конституционные особенности организма;
  • некоторые привычки и социальные условия жизни;
  • табакокурение;
  • особенности питания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная или чрезмерная физическая активность;
  • острые и хронические стрессовые ситуации;
  • инфекционные заболевания;
  • периоды гормональной перестройки организма: беременность, аборт, половое созревание, преклимактерический период;
  • заболевания эндокринных органов;
  • негативное влияние факторов внешней среды (шум, вибрация, повышенные температуры, вредные вещества, радиация);
  • неблагоприятные условия работы;
  • неврозы;
  • заболевания НС, травмы головы.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что первопричиной ВСД являются психоэмоциональные потрясения и невротические расстройства, а дисфункция вегетативной НС является вторичным соматоформным проявлением нарушений.

Видео-передача о ВСД :

Симптомы и варианты течения ВСД

Основной отличительной чертой вегето-сосудистой дистонии от остальных заболеваний внутренних органов – это отсутствие органических патологических изменений при детальном обследовании, но при этом больные высказывают массу жалоб, которые нередко создают впечатление серьезной и опасной болезни, то есть можно четко увидеть несоответствие большого число жалоб объективному состоянию пациента. Причем жалобы относятся не к одной системе органов, как при органических заболеваниях, а одновременно есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, органов пищеварения и пр.

Ввиду такой особенности ВСД может маскироваться под любую патологию. Например, человека могут годами лечить от ишемической болезни сердца, но на самом деле у него кардионевроз. Но, к сожалению, бывают и противоположные случаи, когда врач, не до конца разобравшись, выставляет диагноз ВСД, при этом пропуская серьезную патологию сердца. Таким образом, диагноз ВСД должен быть диагнозом выключения, то есть его можно выставить только после того, как по данным дополнительных методов обследования у пациента не будет зафиксировано никаких патологических отклонений.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны, для удобства они сгруппированы в отдельные синдромы.


Кардиальный синдром

Это самый распространенный вид расстройств при ВСД. Те или иные составляющие кардиального синдрома присутствуют в разной степени выраженности у всех пациентов. Вариант вегето-сосудистой дистонии с преобладанием кардиальных симптомов называют ВСД по кардиальному типу. Чаще всего встречаются такие признаки кардиального синдрома:

  • Кардиалгия – боль в области сердца. Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными. Чаще всего (98% пациентов) жалуются на постоянную, ноющую и давящую боль в сердце. Некоторые могут отмечать более интенсивную и жгущую боль, которая напоминает стенокардию и даже инфаркт. Кардиалгия при ВСД беспокоит человека в покое и после физических нагрузок (при ИБС боль возникает во время физической активности).
  • Колебания АД. Здесь возможно 2 варианта – или повышенное давление (ВСД по гипотоническому и гипертоническому типу). Жалобы пациентов соответствующие. При снижении АД возникает общая слабость, пульсирующая головная боль, головокружение, сонливость, снижение работоспособности и пр. При повышенном давлении (причем давление у таких пациентов никогда не повышается до высоких цифр, как при , за исключением симпатоадреналовых кризов) возникает распирающая головная боль, дрожание в конечностях, головокружение и мушки перед глазами. ВСД по гипертоническому типу следует рассматривать как предвестник гипертонической болезни – в половине случаев с возрастом происходит такая трансформация.
  • Сердечные аритмии . Часто у пациентов с ВСД развиваются аритмии, но они не несут никакой опасности для здоровья и жизни человека. В случае преобладания симпатической регуляции развивается синусовая тахикардия с ЧСС 90 и более, а если преобладает парасимпатическая часть НС, то больные жалуются на снижение пульса до 50-60 ударов за минуту. Иногда могут регистрироваться поодинокие наджелудочковые экстрасистолы и дыхательная аритмия. Как правило, пациенты очень болезненно реагируют на такие перебои в роботе сердца и, несмотря не отсутствие необходимости терапии, им часто назначают препараты для нормализации деятельности сердца по их просьбе.


Синдром дыхательных расстройств

Чаще всего у людей с ВСД наблюдаются гипервентиляционные расстройства. Они характеризируются учащением частоты дыхания, но снижением его глубины, частыми тяжелыми вздохами. Часто у людей случаются приступы гипервентиляции, которые могут привести даже к обморочному состоянию. Причиной этого служит постоянное ощущение нехватки воздуха и отсутствие удовольствия от своего вдоха, невозможность вдохнуть на полную грудь. Такие приступы имеют выраженное вегетативное оформление – сердцебиение, ощущение страха смерти, головокружение, тревога.

Астенический синдром

Проявляется в виде ухудшения физического состояния человека, слабостью, повышенной утомляемостью, вялостью, нарушением координации движений, снижением артериального давления, сонливостью, снижением интеллектуальных способностей. Для таких пациентов характерен высокий уровень нервно-психической неустойчивости и значительное затруднение адаптации, постоянные ипохондрические идеи и угнетенное настроение

Синдром расстройств пищеварения

Самые частые жалобы – это ощущение комка в горле при глотании, диспепсические проявления, синдром раздраженного кишечника (чередование поносов и запоров). Нарушается аппетит, развивается частая тошнота, иногда с рвотой, боль и различные дискомфортные ощущения в животе, которые пациенты часто красочно описывают по типу “поселились змеи в животе”, “что-то там живет”. Большая часть из них уверены, что страдают онкозаболеванием органов пищеварения, и порой переубедить человека в обратном очень трудно.


Другие вегетативные нарушения

Среди других вегетативных расстройств, которыми сопровождается течение болезни, можно назвать:

  • повышенная потливость, особенно рук и ног;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • приливы жара;
  • непереносимость тепла;
  • хроническая головная боль, иногда по типу ;
  • головокружения;
  • парестезии;
  • похолодание конечностей;
  • бледность, покраснение или мраморность кожных покровов;
  • цисталгия – болезненной и частое мочеиспускание без признаков инфекции мочеполовой системы;
  • расстройства в сексуальной сфере: у мужчин – эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, у женщин – вагинизм, инфантильность, снижение либидо.

Таким образом, проявления вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны. Все выше описанные симптомы и синдромы могут комбинироваться как угодно. Также клиническая картина зависит от преобладания симпатической иннервации (симпатикотония) или парасимпатической (ваготония). Все это делает ВСД серьезной клинической проблемой, так как под ее масками может скрываться большое количество опасных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения. Потому никогда нельзя относиться к пациентам с подозрением на ВСД пренебрежительно, им стоит уделять максимум внимания.

Кризы при ВСД и первая помощь

ВСД – это хроническое заболевание с чередованием периодов ремиссии и обострения. Но иногда у пациентов могут развиваться вегетативные кризы, которые требуют особого внимания и неотложной помощи. Такое течение дистонии расценивается как тяжелое. Криз могут провоцировать стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения метеорологических условий, заболевания и инфекции, периоды менструального цикла у женщин.

Симпатоадреналовый криз

Характеризируется внезапной головной болью, неприятными ощущениями в области сердца, повышением АД, онемением и похолоданием конечностей, повышенной двигательной активность, дрожью конечностей, резкой бледностью кожи, повышением температуры, сердцебиением. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. В конце пациенты отмечают выделение повышенного количества светлой мочи.

Для купирования симпатоадреналового криза применяют обзидан, селуксен, дроперидол, амиодарон, церукал при рвоте.


Вагоинсулярный криз

Характеризируется головокружением, ощущением тяжести в голове, резкой общей слабостью, повышенной потливостью, гипервентиляцией, тошнотой, неприятными ощущениями в верхней части живота, поносами, снижением АД, редким пульсом. Нет ощущения страха, только тревога. После приступа наступает состояние общей разбитости организма и слабости.

Для купирования вагоинсулярного криза используют седуксен, при брадикардии атропин, при гопотонии – кардиамин, при гипогликемии – 40% глюкоза.

Иногда встречаются смешанные кризы, которые включают симптомы 2 описанных вариантов.

Диагностическая программа

Как уже было сказано, ВСД – это диагноз исключения. Потому для его диагностики необходимы все дополнительные методы, которые позволят исключить органическую патологию. Нужен общий осмотр пациента, консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Проводят полное кардиологическое обследование: лабораторные анализы, холестерин, ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с нагрузкой, холтер ЭКТ и артериального давления. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, фиброгастроскопию, колоноскопию при желудочно-кишечных жалобах. Определяют уровень гормонов щитовидной железы, так как ее патология сопровождается похожими симптомами.

Если в ходе всех дополнительных обследований патологии не находят, то пациенту выставляют диагноз вегето-сосудистой дистонии в соответствии с:

  • ведущим клиническим синдромом (кардиальный, гипотонический, гипертонический, респираторный, астенический, невротический, смешанный вариант течения);
  • степенью тяжести – легкая (3-6 жалоб и симптомов), средняя (8-16 признаков), тяжелая (более 17 признаков и частые кризы);
  • фаза течения болезни (обострение или ремиссия).

Принципы лечения

Лечение ВСД сводится к устранению провоцирующих факторов и изменению образа жизни на здоровый, облегчению симптомов болезни при помощи симптоматических и патогенетических средств.

Коррекция образа жизни должна включать:

  • ликвидация профессиональных вредностей;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • сбалансированное и здоровое питание;
  • адекватный уровень физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессовых ситуаций или выработка стрессоустойчивости;
  • нормализация индекса массы тела.

В лечебный комплекс обязательно включают общеукрепляющие и тонизирующие препараты – поливитамины, адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии, эхинацеи, женьшеня и пр.).

Также применяет легкие седативные препараты растительного происхождения – валериана, крапива, зверобой, калина, липа и пр. Аналогами могут служить фармацевтические препарата – , Валокордин, Корвалол.

Альтернативой могут быть нетрадиционные методики – ароматерапия, апитерапия (лечение пчелами), иглорефлексотерапия, различные методики физиотерапевтических процедур.

В более тяжелых случаях назначают антидепрессанты, транквилизаторы. Для коррекции деятельности сердца (при тахиаритмиях) назначают бета-блокаторы. Также применяют медикаментозную симптоматическую терапию в зависимости от симптомов, которые преобладают у пациента.

Видео о том, ка избавиться от ВСД:

При своевременной диагностике и лечении, которое также имеет профилактический характер, прогноз благоприятный. ВСД – это болезнь молодых людей, с возрастом все симптомы проходят. Но, если не обращать внимания на патологические признаки и терпеть их, то это может привести к нарушению психического здоровья и социальной дезадаптации человека.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх