Уколы Мексидол – инструкция по применению, противопоказания. Мексидол: инструкция по применению, противопоказания и дозировка

Латинское название

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны 2 слоя: внутренний (ядро) серого или серого с кремоватым оттенком цвета и наружный белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Активное вещество:

этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) - 125,0 мг

Вспомогательные вещества:

лактозы моногидрат - 97,5 мг

повидон - 25,0 мг

магния стеарат - 2,50 мг

Пленочная оболочка:

опадрай II белый 33G28435 - 7,5 мг (гипромеллоза - 3,0 мг, титана диоксид - 1,875 мг, лактозы моногидрат - 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0,6 мг, триацетин - 0,45 мг)

Упаковка

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антиоксидантное средство.

Фармакодинамика

Мексидол® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Распределение

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Выведение

Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Показания

    последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

    легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

    энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

    синдром вегетативной дистонии;

    легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

    тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

    состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

    астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

    воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

    ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии;

    купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподоб-ных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства

Противопоказания

В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол® при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения — 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза — 125-250 мг (1-2 табл.) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС — не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, сухость во рту.
Прочие: редко - аллергические реакции.

Для чего назначают препарат Мексидол? Мексидол – лекарственный препарат, который по рекомендации специалиста можно использовать как для лечения, так и для профилактики, благодаря обширному перечню его свойств.

Здоровье характеризует качество человеческой жизни, степень получаемого от неё удовольствия. Проблемы со здоровьем – это минимум успеха, минимум отдыха, минимум радости. Своевременное лечение и регулярная профилактика, соблюдение правил здорового образа жизни – надёжный способ получить желаемое. Главное, чтобы всё было правильно сделано и вовремя.

Каковы основные свойства препарата Мексидол? Лекарственный препарат Мексидол используется в медицине для улучшения работы кровеносной системы, в результате чего ткани всего человеческого организма, в первую очередь, мозга получают достаточно кислорода. Этот процесс помогает нормализовать обмен веществ в клетках, что очень важно для работы всего организма в целом.

Основные характеристики препарата

Препарат обладает следующими свойствами:

  1. очищающее;
  2. антиоксидантное;
  3. антигипоксическое;
  4. антистрессовое;
  5. противосудорожное и др.

Формы лекарства

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток и раствора. Таблетки предназначены для перорального применения, раствор вводится парентально (ампулы, внутривенно или внутримышечно).

Состав препарата

Основу средства составляет оксиметилэтилпиридина сукцинат, вещество, которое определяет спектр его действия. В составе 1 таблетки препарата содержится 125 мг действующего вещества. В растворе на 1 мл приходится 50 мг оксиметилэтилпиридина сукцината. В упаковке находятся ампулы, 10 штук объёмом 2 мл, и 5 мл – 5 штук. Цена в аптеках – от 428 и 412 рублей соответственно.

Показания к назначению препарата Мексидол

Препарат назначают, когда имеют место такие показания как:

  • тревожность, повышенная возбуждённость, невротическое состояние;
  • расстройство памяти и внимания;
  • гипертония, пред инсультное состояние, инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • прогрессирующая недостаточность кровообращения, т.н. дисциркуляторная ;
  • мозга;
  • отравление психотропными веществами и нейролептиками;
  • кислородное голодание;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • панкреонекроз;
  • воспалительные и гнойные процессы в брюшине, т.н. перитонит;
  • абстинентный синдром при алкогольной зависимости.

Противопоказания

Не назначают препарат женщинам при беременности в период кормления грудью. Не применяют его для лечения детей и подростков до 18 лет. Заболевания печени и почек являются противопоказаниями к применению препарата. Также нестабильное АД, склонное к резкому повышению. Препарат не следует принимать людям при наличии у них повышенной чувствительности к его компонентам:

  • оксиметилэтилпиридина сукцинат;
  • пиридоксин.

Людям, условия труда которых требуют предельного внимания, не следует принимать препарат перед работой. Об этом обязательно должен знать лечащий врач. Он должен предложить больному лечение в стационаре или на дому, либо подобрать аналоги медикамента, не оказывающие расслабляющего действия.

При длительном применении препарат может дать побочный эффект, проявляющийся в виде тошноты и пересыхания слизистой полости рта. Также этот эффект может иметь место из-за состояния здоровья пациента.

Раздражения кожи, покраснения, зуд – результат побочного действия препарата мексидол. Препарат может спровоцировать повышение АД, если есть склонность к резким скачкам.

Передозировка

При приёме максимальных доз препарата, при длительном периоде лечения ним, при самолечении может произойти передозировка лекарства. Обычно это явление сопровождается вялостью, сонливостью.

Но могут иметь место кожные реакции – раздражение, покраснение, зуд, а также пересыхание слизистой полости рта, тошнота, жажда. При симптомах передозировки или побочного действия лекарства необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Когда врач предписывает принимать таблетки или уколы препарата мексидол, он должен обязательно знать об одновременном приёме других лекарств. Особенно, когда происходит процесс обследования у разных специалистов. Каждый из них находит какую-либо проблему в организме и прописывает своё лечение, рекомендует лекарства для приёма.

Мексидол способен усиливать действие многих препаратов, особенно, если эти препараты обладают антистрессовым, успокоительным, очищающим действием. Часто в комплекте с мексидолом назначается , препарат отличающимся позитивным воздействием на клетки мозга. Для активизации работы мозга, улучшения общего состояния во время алкогольной ломки, вместе с мексидолом применяют ноотропин (препарат на основе пирацетама).

Условия хранения препарата

В нераспечатанном виде лекарство можно хранить в течение 3-х лет. Следует поместить его в место, недоступное для детей. Дополнительные условия:

  • отсутствие яркого солнечного света;
  • отсутствие влажности в месте хранения;
  • температура воздуха не более 25 о С.

Мексидол: инструкция по применению

Дозировка

Поскольку спектр действия препарата достаточно широк, дозировку должен определять врач, поскольку он обязательно учтёт индивидуальные особенности организма плюс диагноз, перенесённые заболевания, сопутствующее лечение и т.д. Максимальная суточная доза препарата не должна быть больше 800 мг в сутки.

Сначала препарат принимают в минимально возможных дозировках. Обычная такая доза составляет в среднем 125-250 мг лекарства в сутки. Поскольку стандартное лечение осуществляется от 2-х недель до 1 месяца, то постепенно нужно повышать дозировку, не переходя границ максимальной. Доза лекарства повышается до тех пор, пока будет получен ожидаемый результат от лечения. При окончании лечения не следует резко отказываться от лекарства. Необходимо постепенно снижать его порцию в течение нескольких дней. Тогда и результат закрепится, и отказ от лекарства произойдёт без дополнительного напряжения организма.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Длительность лечения – 7 дней. Препарат позволяет унять физический и психологический дискомфорт. Абстинентный синдром при алкогольной зависимости – состояние, которое характеризуется повышенной раздражительностью и резкой возбудимостью. Препарат назначают внутримышечно. Рекомендованная суточная дозировка – 100-400 мг.

Препарат Мексидол даст возможность благополучно преодолеть абстинентный синдром

Поступление лекарства в организм позволяет быстро снять все проявления ломки, а системное лечение мексидолом даст возможность благополучно преодолеть этот синдром в борьбе с алкогольной зависимостью.

Нарушение кровообращения

Длительность лечения – 1 месяц. Сначала в течение 2-х недель препарат вводится в/в. Разовая доза может составлять 200-500 мг лекарства. Максимальная суточная – 800 мг. То есть уколы или капельницы можно делать 2-4 раза в сутки. Спустя 2 недели препарат переводят на введение 2-3 раза в сутки по 200-250 мг внутримышечно. Подтверждают эффективность средства мексидол отзывы людей, которые принимали его по этой схеме. Данное лечение назначают при инсультах, травмах головы и других нарушениях мозгового кровообращения.

Возможные эффекты применения Мексидола

Лечение мексидолом, а также использование его в комплексной терапии, даёт эффект уже после 3-го дня его применения. Применение препарата позволяет:

  • расслабить нервную систему – снять раздражение, возбуждение, ликвидировать ощущение психологического дискомфорта, состояние депрессии;
  • снизить физические раздражители: головные боли, головокружения, дискомфорт, тошноту, недомогание, слезливость;
  • улучшить работу сосудов;
  • активизировать внимание, улучшить запоминание;
  • улучшить состояние внешнего вида, оказать положительное влияние на состояние и цвет кожи, общую активность человека, улучшить аппетит;
  • нормализовать состояние сна, увеличить его продолжительность и глубину (особенно это важно для людей пожилого возраста).

Лечение мексидолом имеет антитоксический эффект. С его помощью из организма выводятся токсины, которые образуются в нём из-за попадания агрессивных веществ типа алкоголя, никотина, химических и психотропных. Использование мексидола – эффективная профилактика онкологии, так как препарат обладает антиоксидантным действием, выводит из организма окисленные клетки.

Препараты аналогичного действия

Если средства мексидол нет в аптеке или его цена не позволяет его купить, то фармацевт всегда может предложить другие препараты с аналогичным действием. Среди лекарств, похожих на мексидол по составу и эффекту, можно перечислить такие как:

  • Мексидант - назначают принимать при последствиях постоянного употребления алкоголя; прогрессе ВСД; травмах тканей мозга;
  • Мексиприм - улучшает состав крови, процесс кровообращения и обмен веществ в тканях, работу ЦНС, мексиприм выводит из организма токсины (цена – от 145 руб.);
  • Мексикор - чаще назначается при лечении алкогольной зависимости, купирования алкогольной ломки; улучшает состояние нервной системы (цена – от 100 руб.);
  • Мексифин - рекомендуют принимать при последствиях постоянного употребления алкоголя; обширном поражении тканей мозга; атеросклерозе, энцефалопатии (цена от 148 руб.);
  • Медомекси - используют для лечения последствий постоянного употребления алкоголя; обширного поражения тканей мозга; прогрессе ВСД; синдроме хронической усталости;
  • Мексифан - чаще назначается при расстройствах нервной системы, синдроме хронической усталости, во время акклиматизации на новом месте; препарат назначается и благополучно переносится пациентами всех возрастных групп, начиная с новорожденных детей и заканчивая людьми преклонного возраста;
  • Нейрокс - рекомендуется к употреблению при прогрессе , нарушениях ЦНС; атеросклерозе, синдроме хронической усталости (цена от 21 рубля);
  • Церекард - назначают при инсульте и инфаркте мозга; атеросклерозе; при прогрессе ВСД; при приступе миокарда, ИБС и др. (цена 150 -270 руб.)

Данные препараты можно купить также в форме таблеток и раствора для инъекций (в ампулах). Что лучше купить - мексикор и мексидол - в чем разница? Насколько похожи мексиприм или мексидол - что лучше взять?

Между собой мексидол, мексиприм, мексикор и т.д. могут отличаться немного по составу (дополнительные компоненты могут быть разными), это может также несущественно сказаться на спектре применения. Существенным отличием может быть цена препарата, которая зависит от фирмы-производителя и торговых надбавок.

Схожие препараты

Список препаратов схожего действия могут продолжить такие лекарства как:

  • Актовегин, который применяют для улучшения функционирования мозга;
  • Глицин/Глицисед назначают для нормализации работы нервной системы;
  • Инстенон применяется при возрастных нарушениях мозговой деятельности;
  • Кортексин - инструкция по применению рекомендует использовать лекарство при травмах тканей мозга. Также препарат назначают детям и взрослым при заболеваниях ЦНС);
  • Ноотропин (лечение последствий алкоголизма, восстановление памяти, внимания) и другие лекарства.

Определить, какое лекарство подойдёт лучше и даст наибольший ожидаемый результат с наименьшим побочным действием, может только врач. Он владеет информацией о данном препарате в комплексе: мексидол - инструкция по применению - цена – отзывы - аналоги, и о многих других лекарствах. Специалист изучит индивидуальные особенности своего пациента и порекомендует, что лучше принять мексиприм или мексидол таблетки или мексидол уколы.

Видео: Широкий спектр применения препарат Мексидол

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

МЕКСИДОЛ ®

Торговое название

Мексидол ®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл по 2 мл или 5 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат - 50 мг,

вспомогательные вещества : натрия метабисульфит, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие.

Код АТХ N07XX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45 - 0,50 часа. Максимальная концентрация при дозах 400 - 500 мг составляет 3,5 - 4,0 мкг/мл. Мексидол ® быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удержания (MRT) препарата в организме составляет 0,7 - 1,3 часа. Препарат выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Фармакодинамика

Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол ® повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ), креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Показания к применению

    острые нарушения мозгового кровообращения

    черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм

    дисциркуляторная энцефалопатия

    вегето-сосудистая дистония

    легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза

    тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях

    острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии

    первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии

    купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств

    острая интоксикация антипсихотическими средствами

    острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения Мексидол ® следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5 - 7 мин, капельно — со скоростью 40 - 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10 - 14 дней — внутривенно капельно по 200 - 500 мг 2 - 4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200 - 250 мг 2 - 3 раза в сутки в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10 - 15 дней внутривенно капельно по 200 - 500 мг 2 - 4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200 - 500 мг 1 - 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100 - 250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол ® вводят внутримышечно в дозе 200 - 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 - 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® применяют внутримышечно в суточной дозе 100 - 300 мг в сутки на протяжении 14 - 30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, Мексидол ® желательно вводить внутривенно, последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение Мексидола ® производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 - 150 мл в течение 30 - 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение Мексидола ® , продолжительностью не менее 5 минут.

Введение Мексидол ® (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 - 9 мг на кг массы тела в сутки, разовая доза — 2 - 3 мг на кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутримышечно по 100 - 300 мг в сутки, 1 - 3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200 - 500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2 - 3 раза в сутки в течение 5 - 7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол ® вводят внутривенно в дозе 200 - 500 мг в сутки на протяжении 7 - 14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит ) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена Мексидола ® должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200 - 500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно.

Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100 - 200 мг 3 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 - 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.

Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 - 500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия

Тошнота и сухость во рту, металлический привкус во рту

Сонливость

Аллергические реакции

Неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

Острые нарушения функции печени и почек

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Беременность, период лактации

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа), нитратов. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы : усиление побочных действий.

Лечение: препарат временно отменяют. Симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

Раствор 50 мг/мл в ампулах по 2 мл или 5 мл, бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее - желтое, среднее - белое, нижнее - красное). По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной без покрытия фольгой алюминиевой. По 1 (для ампул по 5 мл) или 2 (для ампул по 2 мл) контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток. Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга. На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции. Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя. Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.


Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

    • ОНМК (геморрагический и инсульт), а также их последствия.
    • ЧМТ ().
    • Абстиненция.
    • Отравление антипсихотиками.
    • Астения.
    • в рамках астении.
    • Головокружения различного генеза (при сосудистых заболеваниях головного мозга).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции на препарат.
  • Педиатрическая практика.
  • Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

  • При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
  • При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как , Мексифин, Мексикор, Метостабил, а также некоторые другие препараты, не получившие широко распространения на рынке.

Видеокомментарий автора

Цена

Мексидол в таблетках отпускается из аптек по рецепту (назначению) врача. Встречается практически во всех аптеках. Средние цены варьируют в не широких пределах в силу различных факторов и составляют:

  • Упаковка 30 таблеток 233-290 рублей.
  • Упаковка 50 таблеток 350-475 рублей.

Цены указаны приблизительные. Анализ рынка лекарственных препаратов на 2019 год пока не проводился.

Не занимайтесь самолечением во избежание трагических последствий. Перед использованием Мексидола в таблетках обратитесь к лечащему врачу!

Производитель: ЗАО "ЗиО-Здоровье"

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№015745

Дата регистрации: 22.04.2015 - 22.04.2020

Инструкция

  • русский

Торговое наименование

Мексидол®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество : этилметилгидроксипиридина сукцинат - 125 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат;

состав оболочки: опадрай II белый 33G28435 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль (макрогол), триацетин).

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие.

Код АТХ N07XX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4,9-5,2 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты. Период полувыведения (Т1/2) при приеме внутрь - 2,0-2,6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Фармакодинамика

Мексидол® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Показания к применению

    последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов

    легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм

    энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные)

    синдром вегетативной дистонии

    легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза

    тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях

    ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии

    купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентных расстройств

    состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами

    астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок

    воздействие экстремальных (стрессорных) факторов

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблеток). Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблеток).

Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца не менее 1,5 - 2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне - осенние периоды.

Побочные действия

    тошнота и сухость во рту

    сонливость

    аллергические реакции

Противопоказания

    повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

    острые нарушения функции печени и почек

    наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы

    детский и подростковый возраст до 18 лет

    беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Мексидол® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания

В случае назначения препарата больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Лечение в данном случае начинают с минимальных рекомендуемых доз с постепенным повышением (при отсутствии побочных реакций) до получения терапевтического эффекта.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка (интоксикация)

Симптомы : усиление побочных действий.

Лечение: препарат временно отменяют. Симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в пачку из картона.

Условия хранения



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх