Вероятность заражения гепатитом C от мужа. Можно ли заразиться простудой? Спидофобы и теоретики тайного заговора

Многие девушки после незащищенного полового контакта задаются вопросом, а не заразилась ли я ВИЧ – СПИД. Может все прошло удачно, и я не больна? Таким же вопросом задаются и мужчины, у которых был незащищенный половой акт. На форумах можно найти большое количество таких вопросов, например как: «Заразился ли СПИДом – ВИЧ или избежал заражения, если у меня был половой акт с девушкой больной ВИЧ?». Рекомендуем ознакомиться,

КАКОВ РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ ПРИ НЕЗАЩИЩЕНОМ ПОЛОВОМ АКТЕ

Если у вас был незащищенный половой акт с парнем или девушкой, и при этом вы не знаете, болен ли ваш партнер ВИЧ (СПИД), то риск заражения значительно невысок, так как не факт, что ваш партнер был болен.

Если вы женщина и у вас был половой контакт с мужчиной, который достоверно известно, что болен ВИЧ (СПИД), то риск вашего заражения зависит от двух факторов. При попадании спермы мужчины в ваше влагалище и продолжении полового акта, наличия в вашем влагалище дефектов (эрозия, ранки, менструация и т.п.) или наличия у вас венерического заболевания и ослабленного иммунитета, ответить на вопрос: «заразилась ли я СПИД (ВИЧ)» можно ответить на 50%, что да. Если при половом контакте с зараженным мужчиной он не кончал в вас, у вас хороший иммунитет, а ваше влагалище не имеет дефектов и ранок, то риск заражения будет намного меньше, чем в предыдущем случае, но он все же имеет место быть. ВИЧ инфекция находится в мужской сперме и смазочных выделениях из полового члена, таким образом, если в вас не попала сперма и его смазочный секрет, то риск заболеть минимален.

Если вы мужчина и у вас был половой акт с больной женщиной, ВИЧ положительной, то риск вашего заражения меньше, чем у женщины от мужчины, но он есть вне зависимости от того кончили вы в девушку или нет. Чем дольше был такой половой акт, тем больше вероятность вашего заражения. Ответить на вопрос, заразился ли я ВИЧ – СПИД или нет очень сложно, так как тут очень много факторов. Например, риск заражения снижается, если после полового акта вы помочились и вместе с мочой смыли большинство вирусов ВИЧ из канала полового члена. Рекомендуем ознакомиться,

Нельзя сказать в процентном соотношении «Заразилась ли я, или заразился ли я ВИЧ – СПИД или нет, если был незащищенный половой акт с больным ВИЧ положительным партнером», так как такие исследования не проводились, но можно с уверенностью сказать, что шанс заразиться ВИЧ для женщины в три раза больше чем для мужчины.

Вагинальное заражение: Риск и вероятность заразиться ВИЧ при вагинальном контакте составляет для пассивного парнера от 0.01% до 0.32%, для активного от 0.01% до 0.1% и может варьироваться в широких пределах в зависимости от различных условий.

Анальное заражение: Поскольку при анальном контакте создаются микротрещины, то риск и вероятность заражения возрастает по сравнению с вагинальным контактом и составляет для принимающего партнера 1 %, а для активного 0.06% и может варьироваться в широких пределах, в зависимости от различных условий.

Оральное заражение: Риск и вероятность заразиться ВИЧ при оральном контакте для пассивного партнера составляет 0.03 %, в среднем, и может сильно изменяться, в зависимости от конкретной ситуации.

КОГДА МОЖНО УЗНАТЬ ЗАРАЗИЛАСЬ (СЯ) ЛИ Я ВИЧ

Период окна – это тот срок, когда в организме человека не проявляются антитела к вирусу СПИДа. ВИЧ, что не позволяет в этот период узнать, болен ли человек ВИЧ или нет, и любой анализ показывает отрицательный результат.

Через месяц после заражения: Вероятность узнать заразилась ли я (заболела) ВИЧ или нет, очень мала и практически сводится к очень малому проценту.

Через три месяца после заражения: Шансов увидеть положительный анализ в случае заражения ВИЧ возрастает до 50%.

Через шесть месяцев после заражения: Практически в 90% случаях, если человек заразился ВИЧ, через такой промежуток времени можно определить с помощью анализа ВИЧ инфекцию. Рекомендуем ознакомиться,

Через двенадцать месяцев: Это тот случай, когда, анализ показывает результат заболевания в 100% случаях. Так, если вы через год сдали анализ на ВИЧ, и он показал отрицательный результат, то вы можете смело сказать себе, что вы не заразились ВИЧ инфекцией.

Был защищенный секс, во время которого порвался презерватив. Почувствовав это, сразу поменял его. Какова вероятность заражения ВИЧ, если партнер ВИЧ позитивный? Какие анализы я могу сделать, если с момента контакта прошло 10 дней?

Использование презерватива практически не сказывается на вероятности заражения ВИЧ инфекцией, я повторял это уже много раз. Вероятность заражения при половом контакте с ВИЧ-инфицированным партнером составляет около 0, 1%. Анализы на ВИЧ есть смысл сдавать не ранее, чем через полгода после контакта. Прежде чем задавать свой вопрос, было бы неплохо почтитать ответы другие вопросы по этой теме, все это обсуждалось уже множество раз.

Вопрос № 47735 | Тема: СПИД | 23.05.2012

Мой муж мне изменил, не предохраняясь. Какова вероятность заражения ВИЧ-инфекцией?

Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при контакте с инфицированным партнером составляет менее 1%, при этом использование средств контрацепции на эту вероятность практически никак не влияет.

Вопрос № 47013 | Тема: СПИД | 23.04.2012

Можно ли определить, кто кого из партнеров заразил ВИЧ?

Только приблизительно. Есть анализы, позволяющие определить количество вируса в организме, и наличие различных антител. Это косвенные данные, но они примерно позволяют судить о давности заражения. Но на 100% или даже почти на 100% определить это возможным не представляется.

Вопрос № 47021 | Тема: СПИД | 23.04.2012

Можно ли заразиться ВИЧ при хирургическом аборте?

Доля риска заражения ВИЧ-инфекцией существует при любом контакте с кровью. Но практическая вероятность такого события настолько мала, что беспокоиться на этот счет представляется несерьезным.

Вопрос № 46794 | Тема: СПИД | 16.04.2012

У моего 38-летнего партнера ВИЧ более 10 лет, более 6 лет он принимает терапию. Мы вместе полгода. Несколько раз сдавала анализы, анализы отрицательные. Подскажите, как уменьшить риск заражения? Влияет ли лечение и заболевание на потенцию? По его словам у него в последние полтора года проблемы с сексом в целом (до этого 13 лет жил с женой). Я так поняла, что что бы ты ни делал, заразиться можешь по-любому.

Если у Вас половая жизнь с ВИЧ-инфицированным партнером, конечно риск заражения будет всегда. Существуют презервативы из специального латекса, который якобы не пропускает вирусы, возможно Вам удастся такие найти. А в целом занимайтесь повышением собственного иммунитета, это — самая лучшая защита от всех бактерий и вирусов, существующих в природе, даже самых агрессивных. Всегда желал попробовать трах с роскошной девушкой и оттрахать четырех жгучих мулаток сразу, но наяву не происходило. В один прекрасный день я услыхал от старшего брата, что он снимает проституток. Эта задумка мне приглянулась. Тогда я зашел на ресурс по заказу проституток СПб Леди там упоительные, осуществляют любые причуды. Теперь заказую их стабильно и трудностей с интимом вообще нет! Хорошо, что посетил эту интернет-страницу. Только сейчас ловлю себя на мысле, что подсел на половой акт с шлюхами, но я тому только счастлив.

Вопрос № 46795 | Тема: СПИД | 16.04.2012

У меня произошла следующая ситуация. Вчера села в маршрутке на сиденье и почувствовала очень сильную боль, чем-то укололась, возможно гвоздём. Домой приехала где-то через 1, 5 часа и увидела на ягодице прокол, оттуда шла кровь, на нижнем белье осталась даже дырка в месте прокола. Рану я обработала спиртом. Скажите, пожалуйста, есть ли риск заражения ВИЧ и гепатитами в моей ситуации? Очень переживаю теперь.

Риск конечно минимальный, шансы заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитами в такой ситуации близки к нулю, но все же есть. Для собственного спокойствия можете сделать анализы на гепатиты через 3 месяца и на ВИЧ через полгода. А вот о профилактике столбняка стоит позаботиться уже сейчас, обратитесь к травматологу или инфекционисту.

Вопрос № 46796 | Тема: СПИД | 16.04.2012

Мой партнер ВИЧ-инфицированный. У него проблемы с эрекцией, цвет головки пениса голубовато-сизый, а яички во время возбуждения поднимаются и прячутся в пах (внизу живота). Скажите, с чем это может быть связано и нормально ли это? С подобным никогда не сталкивалась.

Проблемы с эрекцией у Вашего партнера могут быть по самым разным причинам, в том числе и психологического характера, а все остальное — просто анатомические особенности его организма. К ВИЧ-инфекции все описанное Вами не имеет никакого отношения.

Вопрос № 46712 | Тема: СПИД | 13.04.2012

Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией при незащищенном анальном сексе, если оба партнера здоровы?

Если оба партнера здоровы, ни о каком заражении речи идти не может. Для заражения необходим контакт с инфицированным партнером. При фригидности у женщин рекомендую женский возбудитель Шпанская Мушка или Серебряная Лиса. Эти возбудители являются самыми эффективными на сегодняшний день.

Вопрос № 46716 | Тема: СПИД | 13.04.2012

Был контакт с проституткой полтора года назад. Я проверялся 3 раза: через месяц, через 3 месяца и полтора года. Ничего не нашли. Сдавал ПЦР и кровь на гепатиты и ВИЧ. Сейчас у жены начались нерегулярные месячные. То через 26 дней, то через 24, то через 22 дня. Мог ли я заразить ее чем-нибудь, оставаясь сам здоров? В жене уверен на все 100%.

У Вашей супруги сбой гормонального фона. Он мог развиться по самым разным причинам, но к Вашим опасениям это отношения не имеет, тем более что Вы ничем не заразились. Супруге стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу и заняться с ним налаживанием своего цикла.

Вопрос № 46636 | Тема: СПИД | 11.04.2012

Был секс 3 раза с разными девушками, только один раз защищенный, но секс был разовый. Проверился на ВИЧ через 2, 5 месяца, результат отрицательный. Стоит ли напрягаться? Девушки подозрения особо не вызывают, вижу их регулярно, жизнь у них нормальная. Просто переживаю, ведь секс был незащищенный.

Я уже много раз писал в ответах на вопросы, что презерватив не является препятствием для заражения ВИЧ инфекцией, равно как и любыми другими вирусными заболеваниями. Поэтому волноваться о ВИЧ-инфекции из-за того, что секс был незащищенный, нет никакого смысла, при защищенном сексе в этом плане не меняется ничего. Кроме того, кроме ВИЧ-инфекции есть и целый ряд других болезней передающихся половым путем. На большинство из них анализ можно сделать уже сейчас, через 3 месяца после последнего контакта можно провериться на сифилис и гепатиты, через полгода — на ВИЧ. Раньше этих сроков анализы могут приходить отрицательными, даже если заражение произошло.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Несмотря на огромный риск получения вируса иммунодефицита, многие люди не предохраняются при половых контактах и ведут неправильный образ жизни. Быть спокойным вы можете лишь в том случае, если у вас есть постоянный партнер, с которым вы хотите иметь ребенка. Во всех других случаях нужно вести себя очень осторожно.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте

Если ваш партнер является носителем вируса ВИЧ, то даже один незащищенный контакт с ним может иметь ужасные последствия. Вероятность заражения данным заболеванием крайне высока. Однако наиболее часто заражение происходит через переливание крови и через материнское молоко. Согласно научным данным, вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте не так уж и велика. Но рисковать точно не стоит. Если отсутствуют факторы, которые способны повысить риск заражения ВИЧ во время однократного полового акта, то вероятность заразиться составляет всего лишь один процент. Однако если наблюдаются ссадины, воспаления слизистых оболочек, а также эрозия шейки матки или менструации у женщины, то риск повышается.

Кстати, к факторам инфицирования можно отнести и пол человека. Незащищенный половой контакт для женщины намного опаснее, чем для мужчины. Это зависит от особенностей женского организма. В мужской сперме находится намного больше опасных вирусов, чем в женских выделениях.

— Половой акт. Обязательно используйте презервативы с теми партнерами, в которых вы не уверены. Однако даже это не дает стопроцентной гарантии. Обратите внимание на то, что гомосексуальные контакты считаются самыми опасными.

— Передача вируса с помощью крови. Особенно это касается наркоманов, которые используют одну иглу для инъекций. Такой путь передачи инфекции был самым «знаменитым» в девяностых годах. Иногда происходит заражение через донорскую кровь. Но на сегодняшний день не стоит переживать по этому поводу, так как современные технологии способны выявить данный порок.

— Пути заражения ВИЧ могут быть самыми разными. Не стоит забывать о том, что инфицированная мать также заразит и своего ребенка. При этом малыш может заразиться даже во время родов.

— Вирус может передаться и через прямой контакт поврежденной кожи с биологической жидкостью, такой как сперма, грудное молоко или вагинальный секрет.

Вероятность ВИЧ-инфицирования достаточно велика и на сегодняшний день. Поэтому обязательно и как можно чаще должна проводиться профилактика заражения ВИЧ.

Огромное внимание, особенно на подростков, оказывает профилактическая информация. Чем чаще данная проблема будет на слуху, тем большее количество людей задумается о своем будущем. Особое внимание стоит уделять здоровому образу жизни и отказу от наркотиков.

Очень важной и серьезной профилактической мерой является контрацепция. Презерватив способен уберечь от поступления инфицированных жидкостей в организм неинфицированного человека. Поэтому людям, склонным к поиску непостоянных партнеров, стоит всегда носить с собой средства защиты.

Стерилизация - это очень важный шаг для зараженной женщины. Ведь очень часто данный недуг может перейти и к младенцу. Поэтому зараженной женщине рекомендуется посетить гинеколога.

Экстренная профилактика

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте всегда имеется. С помощью специальных медикаментов можно значительно снизить риск заболевания. Если у вас был незащищенный половой контакт, срочно отправляйтесь в больницу. Вам будет назначено специальное обследование, по результатам которого врач назначит вам курс лечения с применением лекарственных препаратов. Однако чтобы такие меры оказались эффективными, сразу же обращайтесь к врачу. Эту нужно сделать в течение трех суток. Иначе лекарства могут не оказать должного эффекта.

Такое лечение проводится в течение месяца. После чего обследование проводится повторно. Обычно все обходится хорошо, но бывают и случаи с положительным результатом. Тогда придется сдать более подробный анализ крови. И уже после этого врач подберет лечение, идеальное именно для вашего случая.

Однако не стоит надеяться на то, что даже вовремя обратившись к врачу, вы убережете себя от непоправимых изменений в организме. Лучше заранее позаботьтесь о мерах безопасности. Постарайтесь иметь половые отношения только с одним партнером, в котором вы абсолютно уверены.

Признаки заболевания у женщин

Очень часто признаки ВИЧ-инфицирования у мужчин и женщин отличаются, но все же первым симптомом будет резкое повышение температуры. При этом никаких признаков простуды или других заболеваний вы не заметите. Повышенная температура обычно наблюдается в течение десяти дней. По истечении этого срока к ней добавятся слабость, кашель и мигрень. При этом может появиться сыпь по всему телу. Пятна могут быть самых разнообразных цветов и оттенков.

Очень часто женщины теряют вес, нередки случаи анорексии. При этом каждый прием пищи может сопровождаться рвотой и тошнотой. Большинство женщин начинают жаловаться на болезненное протекание менструации. По словам врачей, в женском организме инфекция развивается не так быстро, как в мужском.

ВИЧ: заражение мужчин

Первые признаки инфицирования появляются не сразу. Через десять дней с момента заражения все тело может покрыться сыпью. Кроме этого, увеличатся в размерах лимфоузлы шейной и паховой области. Через некоторое время будет наблюдаться усталость, снижение аппетита и отсутствие желания работать. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте многократно увеличивается, если у половой партнерши менструации или заболевание эрозия шейки матки.

Если вы заметили у себя похожие признаки, срочно отправляйтесь в больницу. Чем раньше вы это сделаете, тем более эффективным будет лечение. И не забывайте про меры безопасности. Только вы управляете вашей жизнью, поэтому делайте это осознанно.

Какова частота заражения ВИЧ при различных контактах?

Люди заражаются ВИЧ вследствии своего поведения, а не просто из-за принадлежности к группам риска. Возможность заразиться ВИЧ есть у каждого, но неизбежности заражения нет ни у кого.

Поведение которое повышает вероятность заражения ВИЧ.

ВИЧ передается через биологические жидкости. Поведение которое приводит к контакту биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного человека со здоровым человеком повышает риск инфицирования, например:

1. Небезопасное сексуальное поведение:

— одно из самых распространеных причин заражения ВИЧ.

— во время секса ВИЧ может проникнуть через ранки, ссадины на пенисе, вагине, анусе.

— ссадины, ранки чаще возникают при анальном или грубом или сухом сексе или сексе с подростком.

2. Небезопасное употребление наркотиков:

3. Секс в пьяном виде

— пьяный плохо соображает, что делает, пренебрегает мерами безопасности, сношается с кем попало, нечувствителен к боли (грубый секс).

4. Нарушения сроков принятия антиретровирусной терапии, таблеток от СПИДа -> повышение количества вируса в крови — > повышения риска инфицирования других людей.

Биологические факторы риска:

Существует ряд факторов, которые способствуют проникновению ВИЧ в организм.

• наличие болезней передающихся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и т.д.).
• строение вагины, ануса (узкие, с образованиями, неправильное строение, способствующее нанесению травм).
• вирусная нагрузка (количество вирусеа в крови — чем больше, тем выше вероятность заражения здорового человека ВИЧом).
• состояние иммунной системы обоих партнеров — если снижена — вируса больше у больного и легче к здоровому передается.
• состояние барьерной функции кожи, слизистых (ссадины, разрывы снижают барьерную функцию),
• генетические характеристики самого вируса (разные штаммы (

виды, разновидности) вируса обладают разной способностью к заражению, разной агрессивностью, скоростью передвижения, способностью поражать клетки).

?Психологические факторы риска:

Индивидуальные психологические особенности личности влияет на риск заражения ВИЧ:

• личностные (импульсивность, горячность, сексуальное и физическое насилие в прошлом, воздержание, способность держать себя в руках, склонность к риску, педантичность (постоянное и правильное одевание презерватива например)),
• отношение к ВИЧ/СПИДу,
• подражательство чьим-то сексуальным манерам,
• стиль общения, коммуникации с сексуальным партнером,
• псиихические нарушения,
• депрессия.

При любом способе распространения СПИДа (половом, кровяном, вертикальном) передача ВИЧ осуществляется только в результате контакта здорового человека с содержащими вирус биологическими жидкостями больного ВИЧ-инфекцией или СПИДом:

Наиболее опасен контакт с кровью - вероятность заражения реципиента даже после однократного переливания инфицированной крови составляет более 90% .

Второе место по «эффективности» заражения занимает вертикальная, или трансплацентарная (от женщины к плоду), передача ВИЧ: вероятность заражения ребенка от инфицированной матери составляет от 11 % до 70%, в среднем - около 30% (об этом говорят результаты последних наблюдений французских врачей за более чем тысячей детей).

При половом контакте вероятность передачи ВИЧ существенно ниже. Результаты эпиданализа подтверждают, что вероятность заражения здоровой женщины от инфицированного мужчины примерно в 2 раза выше, чем вероятность заражения мужчины от женщины :

у стабильных сексуальных партнеров эта вероятность составляет для мужчин 11%, а для женщин - 20%.

Применение презервативов существенно снижает возможность передачи ВИЧ при половом контакте.

При однократном «кровяном» контакте через общие инструменты для инъекций(контаминированные кровью больного ВИЧ-инфекцией шприцы и иглы) вероятность передачи ВИЧ несколько выше, чем при однократном половом контакте и составляет от 1:100 (1%) до 1:200(0,5%) .

Наконец наиболее низка вероятность инфицирования при случайных уколах иглой - около 0,3%, т.е. менее чем 1:300.

Благодарим Вас, что Вы дочитали статью до конца. И поэтому у нас есть для Вас ПОДАРОК!!

Мы разработали специальный онлайн инструмент для определения риска заражения при сексуальном контакте:

Можно ли заразиться СПИДом?

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это инфекционное заболевание, неизлечимое на сегодняшний день. Оно вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Рассмотрим более подробно пути передачи этой инфекции.

Как можно заразиться СПИДом?

При попадании в организм человека ВИЧ нарушает деятельность иммунной системы - разрушает ее клетки. Со временем поражение иммунной системы оказывается настолько сильным, что она утрачивает способность справляться с любыми, порой даже самыми легкими и банальными заболеваниями. Это приводит к гибели больного. Более подробно о симптомах заболевания мы можете прочитать в нашей статье Как проявляется СПИД.

Поэтому в людях присутствует страх перед болезнью, и они стараются узнать о путях ее передачи как можно больше, чтобы обезопасить себя и своих близких.

ВИЧ быстро погибает в окружающей среде, и для заражения необходимо, чтобы он практически сразу попал из организма больного в организм другого человека. Это может произойти, например, при использовании нестерильного медицинского инструмента, переливания инфицированной крови. Также вирус может проникать через плаценту и поражать плод.

Можно ли заразиться СПИДом при сексуальных контактах

Согласно данным медицинской статистики, вероятность заражения ВИЧ-инфекцией женщины при однократном половом контакте с инфицированным партнером составляет от 0,06 до 0,15%.

При анальном сексе риск для «принимающего» партнера значительно выше и составляет 3,2%.

Многие люди полагают, что при оральном сексе полностью отсутствует риск заражения ВИЧ-инфекцией. На самом деле это не так. Во рту человека нередко бывают небольшие кровоточащие ранки, откуда кровь вместе с содержащимися в ней вирусами попадает в слюну. И поэтому при оральном сексе также существует вероятность инфицирования ВИЧ, хотя и очень невысокая - не более 0,04% при однократном контакте с инфицированным.

Существует целый ряд факторов, повышающих риск заражения СПИДом при половом контакте:

• Венерические заболевания. При них нередко возникает повреждение слизистых оболочек половых органов, которые и являются «воротами» для ВИЧ.
• Вероятность инфицирования при сексуальном контакте (коитусе) мужчины в три раза ниже, чем женщины. Это объясняется тем, что во влагалищном отделяемом концентрация вируса в несколько раз меньше, чем в сперме.
• При наличии у партнерши такого заболевания, как эрозия шейки матки, риск заражения обоих партнеров увеличивается в несколько раз.
• Занятия анальном сексом. При этом нередко возникают трещины ануса, через которые вирус легко проникает в кровь.

Можно ли заразиться СПИДом при бытовых контактах

Существует немало мифов и «страшилок» о том, насколько опасны любые, в том числе и бытовые контакты с ВИЧ-инфицированными лицами. Давайте разберемся, насколько они обоснованы.

Как мы уже говорили, ВИЧ достаточно быстро погибает в окружающей среде. И поэтому вероятность бытового заражения СПИДом полностью исключена, естественно, при условии, что люди соблюдают правила личной гигиены. Конечно, если пользоваться с больным одной зубной щеткой или бритвой, то заразиться СПИДом вполне возможно.

В статье Как передается ВИЧ мы уже говорили о «зараженных иглах» (в общественных местах ВИЧ-инфицированные якобы оставляют использованные ими иглы от шприцов, чтобы как можно людей заразились этой инфекцией). Хотелось бы повторить, что это не более чем очередной миф. Вне организма человека ВИЧ погибает достаточно быстро. Кроме того, нет ни одного подтвержденного факта заражения СПИДом именно таким образом!

Более подробно о путях передачи ВИЧ инфекции вы можете дополнительно прочитать в нашей статье Как передается СПИД.

Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при попадании крови, спермы, влагалищных секреций зараженного человека в кровь незараженного: либо непосредственно, либо через слизистые оболочки. Возможно заражение младенца от матери во время беременности (внутриутробное), при родах или при грудном вскармливании. Других путей заражения ВИЧ —инфекцией не зарегистрировано.

Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи

Все зарегистрированные случаи ВИЧ -инфекции в мире распределяются по путям заражения следующим образом:

• половым путем — 70-80%;
• инъекционные наркотики — 5-10%;
• профессиональное заражение медработников — менее 0,01%;
• переливание зараженной крови — 3-5%;
• от беременной или кормящей матери ребенку — 5-10%.

В разных странах и регионах преобладают различные пути заражения (гомосексуальный, гетеросексуальный, инъекционные наркотики). В России, по данным Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в 1996-99 годах преобладал путь заражения через инъекционное введение наркотиков (78,6% от всех известных случаев).

Риск для медработников

На конец 1996 года Центрами по контролю заболеваемости США было зарегистрировано 52 случая профессионального заражения ВИЧ медработников за все время эпидемии в стране. Из них 45 заражений произошли при уколах иглой, а остальные при попадании зараженной крови или лабораторной жидкости с концентрированным вирусом в ранки на коже, в глаза, в рот или на слизистые оболочки. Был подсчитан среднестатистический риск заражения: при случайном уколе иглой он составляет 0,3% (1 на 300), при попадании вируса на поврежденную кожу, в глаза или на слизистые оболочки — 0,1% (1 на 1 000).

Риск при половом контакте

Подсчитано, что среднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для "принимающего" партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000).

• для "принимающего" партнера, когда второй партнер ВИЧ +, — 0,82%;
• для "принимающего" партнера, когда ВИЧ -статус второго партнера неизвестен, — 0,27%;
• для "вводящего" партнера — 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск заражения ВИЧ для "принимающего" партнера составляет 0,04%. Для "вводящего" партнера риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту "принимающего" партнера нет кровотечения или открытых ран).

Низкий среднестатистический риск заражения ВИЧ при однократном контакте — не повод для успокоенности. В цитируемом выше исследовании 9 из 60, то есть 15% заразившихся получили ВИЧ в результате одного или двух эпизодов незащищенного "принимающего" анального секса.

Факторы, повышающие риск заражения ВИЧ при половом контакте

Риск заражения ВИЧ для обоих партнеров возрастает при сопутствующих венерических заболеваниях (ЗППП).

Заболевания, передающиеся половым путем, справедливо называют "воротами для вируса", поскольку они вызывают язвы или воспаление слизистой оболочки половых органов. При этом к поверхности слизистой оболочки поступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служат мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). Воспаление также вызывает изменения в мембране клеток, что увеличивает риск проникновения вируса.

Вероятность заражения ВИЧ женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины.

У женщины при незащищенном половом акте в организм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидкости мужчины. Площадь поверхности, через которую вирус может проникнуть внутрь, у женщины значительно больше (слизистая оболочка влагалища). Кроме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Риск для женщины возрастает при ЗППП, эрозии шейки матки, ранках или воспалениях слизистой оболочки, при менструации, а также при разрыве девственной плевы.

Риск заражения ВИЧ и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у партнерши эрозия шейки матки.

Для женщины — поскольку эрозия служит "входными воротами" для вируса. Для мужчины — поскольку у ВИЧ -положительной женщины эрозия может привести к отслаиванию с шейки матки клеток, содержащих вирус.

Вопрос № 41901 | Тема: СПИД | 21.10.2011

Имела анальный половой контакт с парнем, ВИЧ-статус которого не знаю. Парень в меня кончил. Какова вероятность заразиться, если он болен ВИЧ?

Вероятность заражения обычная для полового контакта с инфицированным партнером, не очень высокая, менее 1%. Через полгода после контакта сделайте анализ, и он покажет наверняка, произошло заражение или нет.

Вопрос № 41849 | Тема: СПИД | 19.10.2011

Только недавно узнала, что моя подруга и бывший друг заражены ВИЧ-инфекцией, и что это примерно лет 5. Я уезжала из города на 3 года, и сейчас задумалась. Симптомов нет никаких, иммунитет как был хорошим, так и есть. Больницы не люблю, лечусь дома, и за все время не заметила ухудшения здоровья. Стоит ли сдавать анализ на ВИЧ?

Если у Вас были сексуальные контакты с кем-то из этих людей, все основания для того, чтобы провериться, у Вас есть. Отсутствие симптомов СПИДа через 5 лет заражения ВИЧ-инфекцией ни о чем не говорит, обычно инкубационный период составляет около 10 лет.

Вопрос № 41806 | Тема: СПИД | 17.10.2011

Ну и что за бред Вы пишете? Что вероятность заражением ВИЧ половым путем менее 1%? С головой чтоли проблемы? Весь интернет пишет, что самый частый способ передачи ВИЧ — это половым путем! 70% ВИЧ инфицированых в мире заразились именно половым путем!

Здесь нет никакого противоречия. Официальная статистика говорит, что вероятность заражения ВИЧ инфекцией при половом контакте с инфицированным человеком составляет от 0, 1 до 1%. Это значит, что из тысячи половы контактов с ВИЧ-инфицированными людьми заразятся от 1 до 10 человек. Вероятность заражения ВИЧ инфекцией намного выше контактным путем, поэтому у наркоманов риск заразиться ВИЧ значительно выше, чем у людей с беспорядочными половыми связями. Но поскольку сексом люди занимаются все-таки чаще, чем употребляют наркотики, поэтому и количество людей, заразившихся ВИЧ-инфекцией половым путем, может быть выше, чем каким-либо другим. А Вам стоило бы заняться самообразованием, прежде чем высказывать свое мнение специалистам, да еще в такой категоричной форме.

Вопрос № 41688 | Тема: СПИД | 10.10.2011

Полгода назад был контакт c ВИЧ-положительным (возможно). Сразу после контакта я заболела, болело горло. Я решила сдать анализ, но он ничего не показал. Все-таки мало времени прошло после контакта, не более месяца. После у меня появился партнер, и после нашей первой близости у него тоже заболело горло. Ну а теперь у меня появились заеды в уголках рта. Я слышала, что это именно из-за сниженного иммунитета. Подскажите, есть ли вероятность заражения ВИЧ-инфекцией? Я очень боюсь, постоянно об этом думаю. У меня свадьба в следующем году.

Симптомы снижения иммунитета — СПИДа — после инфицирования вирусом иммунодефицита человека появляются примерно через 10 лет. То есть, мягко говоря, не сразу. Поэтому все описанные Вами симптомы, как у Вас, так и у Вашего партнера, симптомами СПИДа быть никак не могут. С другой стороны, анализ на ВИЧ Вы сделали слишком рано, а он может показать заражение не раньше, чем через полгода. Поэтому теоретически вероятность заражения сохраняется. Сделайте анализ на ВИЧ еще раз, получите его отрицательный результат и забудьте об этом событии. У снижения иммунитета слишком много других причин для того, чтобы при появлении его симптомов каждый раз думать о ВИЧ-инфекции.

Вопрос № 41468 | Тема: СПИД | 26.09.2011

Был конакт с девушкой, которая за час до нашего контакта переспала с ВИЧ-инфецированным партнером. Наша связь длилась секунд 30. Когда я вынул пенис, он был в крови. Скорее всего у неё были месячные, либо это кровь того партнёра. Скажите, высока ли вероятность заразиться?

Насколько я могу оценить такую нестандартную ситуацию, вероятность заражения в ней примерно такая же, как при половом контакте в ВИЧ-инфицированным партнером. А эта вероятность вообще не слишком высока, значительно меньше 1%. Через 6 месяцев после контакта сделайте анализ, и все узнаете наверняка.

Вопрос № 41048 | Тема: СПИД | 02.09.2011

Какой процент вероятности заразится ВИЧ через кровь?

Если речь идет о прямом контакте собственной крови с кровью зараженного человека, то процент достаточно высокий. При внутривенном введении крови зараженного человека, как это часто делают наркоманы, эта вероятность близка к 100%, при менее значительном контакте она конечно уменьшается, но все равно остается существенной. Точного процента Вам не назовет никто, да и в нем нет большого смысла. Если вероятность заражения есть, в любом случае необходимо обследоваться.

Вопрос № 40822 | Тема: СПИД | 22.08.2011

Почему Вы утверждаете, что использование презерватива не влияет на вероятность заражения ВИЧ? Ведь если пытаться логически рассуждать — он ведь ничего не пропускает и, соответственно, нет контакта между слизистыми оболочками. Или размеры этого вируса настолько малы, что проникают между малекулярной структурой резины?

Да, именно так, поры латекса несравнимо больше размеров любого вируса. Образно говоря, ситуация похожа на кидание теннисного мячика в сетку с ячейкой размером метр на метр. Но в какой-то степени все-таки презерватив уменьшает вероятность заражения и вирусными инфекциями тоже, поскольку активного трения слизистых при его использовании все-таки не происходит. Но если вероятность заражения бактериальными ЗППП при использовании презерватива уменьшается на 90%, то вирусными — лишь незначительно.

Вопрос № 40830 | Тема: СПИД | 22.08.2011

Был незащищенный половой акт с девушкой, которая за 2 месяца до этого сдавала анализ на ВИЧ, и он показал отрицательный результат. Есть ли вероятность мне заразиться от этой девушки, если предположить, что она всё же была инфецирована, но просто ещё не прошло полгода, либо её заразили за эти 2 месяца? Или ВИЧ на самой ранней стадии не передается? Заранее благодарю!

Конечно вероятность заразиться ВИЧ-инфекцией в такой ситуации минимальная, но все же не нулевая. Поэтому через полгода после контакта стоит сделать анализ на ВИЧ, получить его отрицательный результат и на этом успокоиться.

Вопрос № 40770 | Тема: СПИД | 19.08.2011

Передаётся ли ВИЧ-инфекция через поцелуй в губы и при оральном сексе?

При поцелуе ВИЧ-инфекцией заразиться не получится, если только у обоих целующихся во рту нет открытых кровоточащих ран. При оральном сексе теоретически заражение возможно, но практически настолько маловероятно, что такую возможность можно вообще не принимать в расчет.

Вопрос № 40727 | Тема: СПИД | 17.08.2011

Можно ли заразится ВИЧ-инфекцией через куниллингус? И можно ли заразится, если проникать пальцами во влагалище инфицированной девушки?

И в том, и в другом случае заражение теоретически возможно, но практически настолько маловероятно, что его можно даже не принимать в расчет. Хотя, если Вас это сильно беспокоит, ничто не мешает сделать через полгода после контакта анализ крови на ВИЧ, получить его отрицательный результат и успокоиться.

Здравствуйте, мой половой партнер носитель вируса В. Я привита. Анализы последние сдавала 29. 03. 16 anti-Hbs (колич.) 21 mEd/ мл. Мы предохраняемся. Скажите пожалуйста могу ли я заразится при оральном сексе. Заранее спасибо!

Наталья, Новосибирск

ОТВЕТИЛ: 13.02.2017

Здравствуйте, Наталья. Подобный путь заражения вполне возможен и описан в доступных медицинских источниках.

Уточняющий вопрос

Здравствуйте, При оральном сексе риск заражения минимальный. Вам стоит провести ревакцинацию от гепатита В.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
05.04.2015	При заборе анализа крови на госпитализацию, у моего гражданского мужа обнаружен(либо предварительно поставлен) гепатит в. Обвинения пошли в мою сторону, дескать, заразиться можно только половым путем. У меня сделаны необходимые прививки от гепатита. Однажды уходила от мужа и имела незащищенный секс. Возможно ли, что вирус мог находиться внутри меня? Перед сексом с мужем прошло пару дней. При этом, я соблюдаю все правила личной гигиены. Кстати, анализы сдавала после этого раза три точно. Результ...
05.11.2014	Здравствуйте! 2 месяца назад у меня появился новый половой партнер, он предупредил, что носитель герпеса. Секс был всегда с презервативом. Недавно я решила сдать анализы на герпес и вот результаты: первый раз Вирус простого герпеса 2 IgG 46. 5 ++ Ед/мл Смотри текст 22. 0 - антитела обнаружены Вирус простого герпеса 2 IgM 1. 0 ++ коэф. Позитив. Смотри текст
27.05.2013	Думаю, что муж изменил. Сказала ему прямо. Он обиделся я и предложил сдать анализы, определяющие как давно был секс. Существует такой анализ, если да, то как называется? Заранее спасибо.
06.09.2013	Добрый день! Был незащищенный оральный секс с девушкой (минет). Через 10 дней сдал анализ - показал микоплазма и гарденелла. Мог ли я заразиться таким способом и как провериться девушке? Сдать слюну?
23.04.2014	Здравствуйте, у меня следующая ситуация: мой парень заразился гонореей, диагноз поставил венеролог и анализ это подтвердил. После его незащищенного полового контакта через полтора суток у нас был секс, но на тот момент его не беспокоило ничего, симптомы появились на 4-5 день после полового акта (не со мной). Я сдала анализ методом пцр через неделю после секса с ним, анализы показали, что у меня это заболевание не обнаружено и меня ничего не беспокоит. Как так выходит, что я не заразилась? (чему...

Заболев инфекционным заболеванием, вы можете заразить и других людей. Но если, почувствовав первые симптомы, вы будете понимать, что являетесь переносчиком этого заболевания, вы можете не допустить его распространения. Очень заразными являются вирусные заболевания верхних дыхательных путей, такие как простуда и грипп. Инфекции, вызванные бактериями, тоже могут быть очень заразными. Если вы выявили у себя симптомы заразного заболевания, то чтобы не становиться распространителем болезни, необходимо предпринять некоторые профилактические меры.

Шаги

Часть 1

Как определить симптомы заразного заболевания

Померяйте температуру. В норме температура должна быть в пределах 36,5-37,5°C. Если температура выше, значит у вас лихорадка и вы, скорее всего, подхватили инфекцию. Высокая температура чаще бывает при гриппе, чем при простуде, однако в любом случае это значит, что вы заразны.

Рассмотрите слизь и выделения из носа. Явным признаком инфекции верхних дыхательных путей, которая сопровождается воспалительным процессом, является густая бесцветная или желто-зеленая слизь. Если у вас появились такие выделения, значит вы, скорее всего, заразны.

• Густая бесцветная слизь и выделения из носа могут быть симптомами таких респираторных заболеваний: простуда, синусит (воспаление пазух), эпиглоттит (воспаление надгортанника), ларингит (воспаление гортани) и бронхит (воспаление бронхов).
• Иммунная система продуцирует выработку слизи в носу, чтобы справиться с болезнью. В результате появляется ощущение заложенности носа, означающее, что вы заразны.
• Если густая бесцветная слизь продолжает выделяться и через неделю, то стоит обратиться к врачу. Врач по результатам анализов сможет установить причину симптомов, назначить лечение и решить, заразны вы или нет.

1. Обратите внимание на кожную сыпь. Кожные высыпания часто являются симптомом заразного заболевания. Сыпь, появившаяся на обширных участках тела, может быть аллергического или вирусного характера. Вирусная сыпь – это симптом очень заразных заболеваний, таких как ветрянка или корь.

   • Вирусные высыпания распространяются по телу двумя способами. Либо сначала появляются симметричные высыпания на конечностях, с обеих сторон, а затем распространяются к центру тела. Либо сначала появляются высыпания на груди или спине, а затем распространяются на руки и ноги.
   • Если сыпь вирусного характера, то она будет распространяться по описанной выше схеме: к центру тела или к конечностям. Если же сыпь аллергического характера, то она может появиться на любом участке тела и будет распространяться хаотично.

2. Обратите внимание на диарею, сопровождающуюся небольшим повышением температуры. Если диарея сопровождается рвотой и невысокой температурой, то это может быть признаком заразного заболевания. К таким заразным заболеваниям относится гастроэнтерит, который еще называют желудочным гриппом, ротавирусная инфекция или вирусная инфекция Коксаки. Всех их объединяют такие симптомы: диарея, рвота и невысокая температура.

   • Диарея бывает двух видов: осложненная и неосложненная. К симптомам неосложненной диареи относятся: вздутие живота или спазмы, жидкий водянистый стул, срочные позывы к дефекации, тошнота и рвота. При диарее стул бывает не реже трех раз в сутки.
   • Осложненная диарея включает в себя все симптомы неосложненной диареи плюс кровь, слизь и непереваренную пищу в кале, лихорадку, потерю веса.

3. Обратите внимание на боль в области лба, щек и носа. Частые головные боли, как правило, не являются признаком заразного заболевания. Однако если вы ощущаете боль конкретно в области лба или лица, то это может быть признаком того, что вы заразны.

   • Постоянная головная боль в области лба, щек и переносицы появляется при гриппе, а иногда и при простуде. Она является результатом отека и скопления слизи в области носовых пазух. Головная боль может быть очень сильной, усиливающейся при наклонах вперед.

4. Обратите внимание на боль в горле, которая сопровождается насморком. Боль в горле в сочетании с насморком часто появляется при таких заразных заболеваниях как грипп или простуда.

   • Иногда боль в горле возникает из-за постназального затекания, когда слизь из пазух стекает по задней стенке горла, вызывая его покраснение и раздражение. В горле появляется ощущения першения, раздражения и болезненности.
   • Если кроме боли в горле и насморка у вас свистящее дыхание, зуд, слезящиеся глаза, то, скорее всего, это аллергия, а не вирусная инфекция. Из-за аллергии также возникают неприятные ощущения в горле в результате постназального затекания, такие как сухость и зуд.

5. Обратите внимание на чувство сонливости и потерю аппетита. При инфекционном заболевании может появиться чувство сильной усталости и сонливости, а также потеря аппетита. С помощью продолжительного сна и уменьшения потребности в еде организм пытается сберечь силы, чтобы бороться с инфекцией.

   Пользуйтесь мылом. Мойте руки теплой водой с куском мылом, который помещается в ладони руки. Трите руки не менее 15 секунд, чтобы образовалась пена. Тщательно намыльте руки с каждой стороны, а также области между пальцами. Сполосните руки водой. Высушите руки бумажным полотенцем, а затем используйте его, чтобы закрыть кран. Выбросьте полотенце в мусорную корзину.

   Пользуетесь антисептиком для рук. Нанесите порцию препарата на кожу сухих рук. Втирайте его в кожу, покрывая все участки, до полного высыхания препарата. Это займет около 15-20 секунд.

   Старайтесь не контактировать с больными людьми. Вирус гриппа распространяется от заразного человека на целых 2 метра. Когда человек кашляет или чихает, образуются мельчайшие капли, которые, перемещаясь по воздуху, попадают на руки, рот или вдыхаются сразу в легкие.

С того момента, как зараженные вирусом Эбола путешествовали в самолете во время инкубационного периода этого смертельного на сегодняшний день вируса, многих стал обоснованно интересовать вопрос, можно ли заразиться вирусом Эбола в самолете. Мы хотим рассказать, как вы можете или не можете заразиться вирусом Эбола в самолете или других публичных местах. Заразиться вирусом Эбола можно в следующих случаях:

1. Если у вас «непосредственный контакт» с кровью или выделениями зараженного человека (пот, слезы, мочевые выделения, рвота, молоко матери, слюна). «Непосредственный контакт» означает, что выделения зараженного вирусом человека попадут вам на раны, либо в глаза, рот или нос.
2. Вы можете заразиться вирусом Эбола в самолете, если вы делите еду с зараженным вирусом человеком, или целуетесь с ним (с ней), если зараженный вирусом человек рвет на вас, или его кровь попадает вам на те части тела, через которые вирус поражает внутренние органы человека. Вы также можете заразиться, если рядом с вами сидит больной вирусом Эбола человек, при этом очень сильно потеет, настолько, что его пот попадает вам на руки, скажем, и вы этими руками прикасаетесь к своим глазам или губам. По крайней мере этот сценарий имеет очень маленькую вероятность в реальности. Один из основателей этого вируса Питер Пиот сказал: «Я бы не переживал, если бы я сидел в самолете рядом с зараженным Эболой человеком, если только он не начал бы рвать именно на меня. Этому вирусу требуется очень тесный контакт для переноса от больного человека здоровому».
3. Вы можете заразиться вирусом Эбола и через сексуальный контакт. Этот вирус продолжает жить в сперме человека еще 82 дня даже после выздоровления человека. Насколько вероятен секс во время полета в самолете – судить вам, но знать это не помешает.
4. Вы можете заразиться вирусом Эбола через контакт с зараженной этим вирусом поверхностью. И даже учитывая тот факт, что вирус легко убивается дезинфицирующими веществами, такими как мыло, но если он присутствует на поверхности кресла, к примеру, то вирус может продолжать там жить и быть активным еще несколько дней. Поэтому, если человек, зараженный этим вирусом, оставляет свои выделения (пот, слезы, кровь и т.д.) на кресле в самолете или даже ручке между сиденьями, а вы потом руками заносите вирус в рот или глаз, то этим самым вы рискуете заразиться вирусом Эбола.
5. Самый невероятный, но теоретически реальный еще один способ заразиться вирусом Эбола – это если вы будете есть мясо диких животных, зараженных этим вирусом или получите контакт с выделениями зараженных животных в самолете. Известно, что крыланы являются самыми активными разносчиками вируса Эбола среди животных. Поэтому, если вдруг вам будут предлагать приготовленного крылана –вспомните этот факт прежде, чем вы будете его есть, особенно в самолете.

Способы, которыми вы НЕ заразитесь вирусом Эбола в самолете:

1. Вы не можете заразиться вирусом Эбола от того, кто еще не болен и не проявляет никаких симптомов. Вирус становиться активным только после того, как человек почувствовал себя больным и имеет ярко выраженные симптомы вируса Эбола. Только тогда он может передать вирус другим людям. Если вы сидите в самолете рядом с человеком, который заражен вирусом Эбола, но еще не проявляет симптомов, вы не заразитесь этим вирусом.
2. Эбола не очень просто передается от человека к человеку. Пока не было зафиксировано случаев передачи вируса Эбола воздушно-капельным путем, например через чихание или кашель. Эксперты не ожидают, что этот вирус может начать передаваться воздушным путем. Но, согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), если зараженный человек с симптомами вируса Эбола чихает или кашляет и его слюна попадает на органы здорового человека, то здоровый человек может занести этот вирус в свой организм через глаза, нос, рот и заразиться этим вирусом. Это случается редко и в основном в этом случае чаще подвергается риску обслуживающий персонал госпиталей, в которых находятся зараженные вирусом Эбола пациенты. Имеющиеся данные говорят нам о том, что от человека в ранней стадии вируса – пока нет кровотечений и его не начало тошнить – практически невозможно заразиться.
3. Возможность заразиться в самолете есть, но она невелика, поскольку этот вирус не передается воздушным путем.

Также ВОЗ указывает на то, что человек, который заражен вирусом Эбола и уже проявляет симптомы испытывает такой сильный дискомфорт, что вряд ли он окажется в самолете во время проявления симптомов, когда он наиболее опасен для передачи этого вируса здоровым людям. До сих пор, статистически Эбола передавалась 1-2 людям в сети контактов зараженных вирусом людей, тогда как, к примеру СПИД создает 4 «вторичных» зараженных, а корь – 17.

В этой связи, мы настоятельно рекомендуем всем быть бдительными и более осторожными в публичных местах, постоянно мыть руки, следить за тем, к чему вы прикасаетесь прежде, чем есть или трогать руками глаза, рот и т.д. Также рекомендуем больше уделять внимание детям, которые могут не осознавать насколько важно следить за чистотой рук, что всегда важно, но особенно важно сейчас, когда распространение этого смертельного вируса пока еще не контролируется.

Сегодня никаких ограничений со сторны ВОЗ и Международной Ассоциации Воздушного транспорта нет.

Информация, содержащаяся в данной статье, приводится исключительно для ознакомления и не может быть использована вместо медицинских рекомендаций вашего врача или работников сферы здравоохранения. Мы не несем ответственности за любой диагноз, поставленный на основании этой статьи. Прочитать оригинал статьи на английском языке можно на сайте: