Врач травматолог-ортопед: что лечит, когда обращаться и с какими болезнями. Что лечит врач ортопед и когда следует к нему обращаться

Раздел медицины, который специализируется на изучении различных патологий и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также травм костей, суставов и сухожилий, называется – ортопедия. Врачи ортопеды занимаются диагностикой и лечением более тысячи заболеваний. Детский отдел ортопедии также занимает в медицине важное место. Он лечит детей разных возрастных групп, а также занимается диагностикой и профилактикой болезней. Врач травматолог-ортопед потребуется если заболевание травматического характера и требуется тщательная диагностика плюс плановое лечение.

Чем занимается травматолог ортопед: заболевания и методы диагностики

Ортопед-травматолог обладает знаниями и умениями в области обеих этих специальностей и является универсальным специалистом. Его профессия соединяет в себе две медицинские специальности – ортопеда и травматолога.

Диагностика костей, суставов, мышечной системы, связок и нервов – задача ортопеда-травматолога. Доктор проверяет состояние организма, а также процессы, происходящие в нём из-за полученных травм.

Ортопед-травматолог проводит диагностику и занимается лечением травм и патологий опорно-двигательного аппарата.

Перечень заболеваний, являющихся сферой деятельности ортопеда-травматолога:

• Проблемы с позвоночником;
• Нарушение осанки;
• Плоскостопие;
• Опухоли костей (доброкачественные и злокачественные);
• Открытые и закрытые переломы;
• Повреждение связок;
• Разрывы и ушибы сухожилий;
• Подвывихи и вывихи суставов;
• Дефекты и деформация суставов, костей, хрящей.

Ортопед-травматолог лечит растяжения, ушибы, травмы опорно-двигательной системы, оказывает помощь при деформации и патологии костей. Чтобы диагностировать заболевание и правильно назначить лечение, нужно использовать разные методы диагностики.

Методы диагностики , используемые ортопедом-травматологом:

• Визуальный осмотр;
• Рентген;
• Метод пальпации;
• Редрессация.

Своевременный визит к врачу позволяет выявить проблему и решить её раньше, чем она перерастёт в патологическую. Современные выпускники медицинских вузов получают специальность травматолог-ортопед. Это вполне логично, потому что травматологию и ортопедию изучают на одной кафедре.

Хирург ортопед что лечит: виды хирургических операций

Для многих будет открытием то, что травматология и ортопедия – хирургические специальности. Ортопедические патологии и травмы иногда требуют оперативного лечения.

Совсем недавно травматолог-ортопед лечил методом гипсовой иммобилизации, а сейчас, используя современные технологии, специалисты склоняются всё больше и больше к хирургическим методам.

Используют хирургическое вмешательство как в детской, так и во взрослой ортопедии. Детский травматолог-ортопед, во время лечения, старается избежать оперативных методов. У взрослых же, ортопедические заболеваний не поддаются полному излечению консервативными методами, поэтому в большинстве случаев применяют хирургическую тактику лечения.

Перечень наиболее частых хирургических операций в травматологии и ортопедии:

1. Эндопротезирование крупных суставов. Это замена костного сустава на керамические или металлические аналоги. Показаниями к замене сустава являются остеоартрозы последней стадии и переломы шейки бедра у людей преклонного возраста.
2. Артроскопические операции на плечевых и коленных суставах. Они выполняются в коленном суставе при разрыве мениска, выполняют пластику крестообразных связок, используется при вывихе плечевой кости, а также разрыве вращательной манжеты.
3. Остеотомия деформации первого пальца на стопе ноги. Это наиболее старый и единственно эффективный метод лечения этой патологии.

Любой хирург-ортопед докажет, что без хирургического вмешательства некоторые заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата вылечить невозможно.

Что смотрит ортопед: причины возникновения заболеваний

Для того, чтобы диагностировать то или иное заболевание доктор должен провести визуальный осмотр пациента и оценить анатомическое состояние его костной системы.

Осмотр ортопеда особенно важен для новорожденных. Диагностику патологий у новорожденных проводят во время осмотра, выполняя простые тесты, чтобы выявить возможные отклонения от нормы.

Проверить правильность диагноза позволяет рентгеноскопия. При хроническом характере патологии или если она сопровождается сложной симптоматикой, назначают КТ или же МРТ.

Основные причины вызывающие повреждения и деформацию костно-мышечного аппарата:

• Наследственные заболевания;
• Физические травмы;
• Врождённые заболевания;
• Избыточные физические нагрузки;
• Нездоровый образ жизни.

Причина возникновения заболевания может быть скрыта в любой области жизни. Лечение заболевания напрямую зависит от причины её возникновения, поэтому в ортопедии много врачей разных специальностей. Вовремя замеченные микротравмы помогают предотвратить серьёзные заболевания суставов и костей, поэтому нужно быть внимательными и регулярно посещать ортопеда. Особенно это касается людей, занимающихся спортом экстремального характера, а также профессиональных спортсменов.

Симптомы болезней костно-мышечной системы: что делает ортопед на приёме

Главная задача ортопеда – правильно диагностировать болезнь и справиться с отклонениями до начала развития патологического процесса. Так же в его компетенции предупредить развитие болезней, связанных с патологиями опорно-двигательного аппарата.

При малейшем подозрении на какие-либо изменения опорно-двигательного аппарата необходимо показаться специалисту ортопеду. Он проведёт осмотр и назначит лечение или направит к другому специалисту.

Необходимо следить за своим организмом, прислушиваться к нему и не игнорировать первые симптомы болезни.

Симптомы болезней костно-мышечной системы:

• Скованность в суставах, припухлости, характерный хруст;
• Боль в плечах, локтях и кистях рук;
• Нарушение осанки;
• Боль в пояснице, в коленных и тазобедренных суставах;
• Чувство выкручивания, ломота на смену погоды;
• Деформация конечностей.

На осмотре, врач-ортопед расспрашивает пациента о болевых ощущениях, если таковые есть, об образе жизни, о виде трудовой деятельности. При необходимости, для установки точного диагноза выписывает направление на дополнительное обследование. На первом приёме врач назначает снимающие боль лекарства, а на повторном определяет тактику лечения, рекомендует мануальную терапию, массаж, лечебно-профилактические упражнения.

Что лечит врач ортопед (видео)

Записаться на приём к врачу ортопеду можно через интернет. Для этого нужно просто нажать кнопку «Запись к врачу ортопеду онлайн». К консультации ортопеда нужно относится серьёзно, даже если она профилактическая. Ведь проще лечить болезнь на ранних стадиях развития.

Что лечит ортопед-травматолог? Если вы среди тех, кто задается данным вопросом, тогда сможете прямо сейчас получить ответ на него. Врач ортопед-травматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата. Именно к этому специалисту придется обратиться пациентам с вывихом, растяжением и переломом конечностей.

Кто такой травматолог-ортопед?

Эта медицинская профессия, как можно догадаться, включает в себя два направления. Ортопед-травматолог - специалист широкого профиля, который обладает всеми необходимыми познаниями и умениями в вопросах физиологии, анатомии и лечения опорно-двигательного аппарата. Такой доктор обычно есть в любой поликлинике, травмпункте и стационарном медучреждении.

Работа травматолога-ортопеда заключается в предоставлении экстренной и плановой помощи пациентам с применением актуальных методов коррекции дефектов мягких и костных тканей конечностей, фиксации переломов и терапии заболеваний суставов.

Перелом конечности: что делает врач

Например, пациент сломал ногу. Следовательно, ему необходимо попасть на прием к травматологу-ортопеду. Специалист осмотрит повреждение и назначит больному рентгенографию. Благодаря снимку доктор сможет оценить степень тяжести травмы и изучить ее нюансы. Если осложнений нет, ортопед-травматолог выправит перелом и задаст поврежденным костям нужное положение для их анатомически правильного срастания и заживления. Для фиксации перелома врач накладывает гипсовую повязку, которую снимут с ноги пациента только через 2-3 месяца.

Сегодня травматологи-ортопеды возвращают пациентов к жизни, излечивая такие заболевания и травмы, которые буквально пару десятилетий назад казались безнадежными и неизлечимыми. Например, при запущенном артрозе коленного сустава у больных практически не оставалось шансов в дальнейшем на самостоятельное передвижение и ходьбу. Но теперь благодаря возможности хирургической замены сустава пациенты могут вести активный образ жизни.

В каких случаях нужно обращаться к этому доктору?

Итак, попробуем детально разобраться, что лечит ортопед-травматолог, и в каких случаях нужно обращаться к этому специалисту. Сфера профессиональной деятельности доктора практически безгранична:

• переломы любой степени тяжести;
• неправильное срастание костей;
• растяжение связок и мышечных тканей;
• хронические болезни суставов, конечностей, позвоночника;
• полиомиелит;
• остеопороз;
• деформации стопы, грудной клетки;
• отморожение конечностей;
• плоскостопие.

Анализы

Отправляясь на прием к ортопеду-травматологу, нужно быть готовым пройти ряд исследовательских лабораторных процедур. В зависимости от предполагаемого диагноза, врач сам определит, какие анализы нужно сдать пациенту. Например, при заболевании суставов человеку дается направление на:

• клинический анализ крови и мочи;
• исследование на свертываемость;
• анализ для уточнения тромбопластинового периода.

Обследование у травматолога-ортопеда

Помимо лабораторных анализов, специалист прибегает к использованию общепринятых методов диагностики, которые позволяют выяснить причину болезни и начать лечить. Что травматолог-ортопед делает в первую очередь?

1. Производит визуальный осмотр, пытаясь найти внешние признаки патологии.
2. Пальпирует больную часть тела для получения предварительной оценки деформации или тяжести патологии.
3. Рентгенография - обязательная диагностическая процедура при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. Благодаря снимку врач травматолог-ортопед получает возможность визуально выявить проблему и составить оптимальную схему лечения.
4. Редрессация - метод закрытого вмешательства. Заключается он в ручном исправлении деформаций и патологических дефектов. Часто метод применяется при неправильном срастании сломанных костей, искривлении конечности.
5. КТ и МРТ являются самыми информативными исследовательскими методиками. Прохождение любой из томографий актуально при сложных формах патологии.

Симптомы - это показания к посещению врача

Теперь понятно, чем занимается и что лечит ортопед-травматолог. При наличии характерных симптомов, которые могут являться тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии патологии, нужно срочно обращаться к этому специалисту. О необходимости незамедлительной консультации у ортопеда-травматолога может говорить:

Кроме того, лечение отдельных заболеваний требует систематического и регулярного наблюдения у специалиста. К таким патологиям относятся:

• травмы позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• артроз суставов;
• вывих плеча или колена;
• остеохондроз;
• перелом шейки бедра.

Если вы занимаетесь спортом или предпочитаете экстремальный отдых, вам также необходимо периодически посещать ортопеда-травматолога.

Детская ортопедия

Для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата у малышей также придется обратиться к детскому ортопеду-травматологу. В раннем возрасте, когда ребенок активно растет, существует возможность исправить врожденные дефекты и аномалии, остановить прогрессирующие патологии. Поводом для посещения кабинета детского ортопеда-травматолога могут служить следующие обстоятельства:

• неправильное положение бедренного сустава;
• врожденные вывихи;
• плоскостопие, которая проявляется в быстрой утомляемости малыша при ходьбе, визуальной тяжести походки;
• заметная невооруженным взглядом сутулость;
• кривошея (наклон головы к правому или левому плечу);
• косолапость;
• боли в конечностях, шее, спине.

Как лечит травматолог-ортопед?

В своей работе доктор прибегает к консервативным и радикальным методам терапии. В первом случае речь идет о:

• наложении повязок из эластичного бинта;
• установке ортопедических фиксаторов;
• применении пероральных лекарственных препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства без стероидов, антибиотики и кровоостанавливающие);
• лекарствах для наружного использования (кремы, мази, гели, компрессы, примочки и т. д.).

Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, врач может принять решение о его нецелесообразности. Более эффективной альтернативой системной терапии станет хирургическое вмешательство. При отдельных заболеваниях опорно-двигательного аппарата единственным выходом для пациентов может стать операция по эндопротезированию, трансплантации костей и металлоостеосинтезу.

Не стоит игнорировать рекомендации, которые дают ортопеды-травматологи. Советы этих специалистов направлены на поддержание здоровья всей двигательной системы, хрящевой, костной и мышечной тканей, связок, сухожилий. Чаще всего от ортопедов можно услышать следующие советы:

1. Двигайтесь и занимайтесь спортом. Малоактивный образ жизни - основная причина развития атрофических и дегенеративных процессов в суставах.
2. Больше свободного времени проводите на свежем воздухе. Это позволит регулярно насыщать организм кислородом и получать витамин D, который вырабатывается в моменты пребывания на солнце.
3. Правильно питайтесь. Откажитесь от фастфуда, сладкого и вредных привычек.
4. Отдыхайте не менее 7-8 часов каждый день. Полноценный сон - залог не только физического, но и психического здоровья.

Ассоциация российских травматологов-ортопедов

В России травматологи-ортопеды создали общественную организацию. Свою деятельность она начала с июля 2014 года и осуществляет по сей день в соответствии с нормами российского законодательства. «Ассоциация травматологов-ортопедов России» - это объединение профессионалов, которые вступили в него на добровольной и некоммерческой основе, чтобы:

• содействовать развитию отечественной травматологии и ортопедии;
• укреплять существующие и создавать новые профессиональные контакты с ведущими специалистами РФ и зарубежья;
• создавать благоприятные условия для успешной реализации научно-исследовательского потенциала членов Ассоциации с целью развития теоретической и практической отрасли травматологии и ортопедии;
• представлять законные интересы и содействовать защите социальных, авторских, гражданских и профессиональных прав членов Ассоциации в государственных структурах, органах власти и прочих учреждениях;
• развивать международные научные связи.

Чтобы предотвратить осложнения при ушибах, вывихах и травмах открытого типа, нужно своевременно обратиться к ортопеду-травматологу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче и быстрее пройдет процесс выздоровления.

Современная ортопедия: металл с памятью формы в лечении вальгусной деформации стопы (рассказывает врач травматолог-ортопед) – видео

Рекомендации ортопеда: как выявить у ребенка плосковальгусную деформацию стоп, лечение, выбор обуви, массаж – видео

Один из лучших детских ортопедов России: основные ортопедические заболевания у детей, рекомендации по раннему выявлению и лечению – видео

Записаться к ортопеду

Кто такой ортопед, травматолог-ортопед и хирург-ортопед?

Ортопед – это врач, специализирующийся в области ортопедии, которая представляет собой медицинскую сферу, занимающуюся профилактикой, диагностикой , лечением и реабилитацией людей, страдающих различными деформациями костей, мышц, суставов или связок. То есть если по какой-либо причине у человека появилась какая-либо деформация костей, суставов, связок или мышц, то исправляет такие дефекты именно врач-ортопед.

Различные деформации костно-суставно-мышечной системы могут появляться вследствие разнообразных причин, таких, как травмы, врожденные пороки развития, длительно текущие воспалительные заболевания и т.д. Однако, вне зависимости от причины появления деформации костно-мышечно-суставной системы, их исправлением занимается ортопед.

Ортопедия теснейшим образом связана с другой медицинской сферой – травматологией , которая занимается диагностикой и лечением разнообразных повреждений мышц, костей, суставов и связок. Однако травматологи выявляют и лечат "свежие", недавно произошедшие повреждения костно-суставно-мышечной системы, такие, как переломы , растяжения , разрывы мышц и сухожилий, и т.д. А вот ортопеды выявляют и лечат деформации костей, мышц и суставов, которые произошли относительно давно, и успели зажить и зафиксироваться в неправильном положении.

Вследствие тесных связей травматологии и ортопедии между собой данные медицинские дисциплины объединены в одну специальность. Это означает, что после окончания института врач, прошедший интернатуру или ординатуру по специальности "ортопедия и травматология", получает квалификацию "врач травматолог-ортопед". После завершения интернатуры или ординатуры врач может работать в области ортопедии или травматологии. Пройти интернатуру или ординатуру по специальности только ортопедия или только травматология и, соответственно, получить квалификацию "ортопед" или "травматолог" нельзя. Данные дисциплины – это одна специальность, как "акушерство и гинекология ".

Соответственно, термин "ортопед-травматолог" является правильным и полным наименованием специальности врача, занимающегося выявлением и лечением повреждений и деформаций костно-суставно-мышечной системы. Но, помимо этого, в термин "ортопед-травматолог" в обиходе вкладывается и другой смысл – что врач одновременно может в качестве травматолога устранять повреждения, а в качестве ортопеда лечить деформации костно-мышечно-суставной системы. Название просто "ортопед" является уточняющим, поскольку в него заложен смысл того, что данный врач прицельно занимается именно направлением ортопедии, а травматология стоит на втором плане.

Исходя из таких особенностей терминологии, если у человека имеется какое-либо сложное повреждение костей, суставов, мышц или связок, которое впоследствии даст деформацию костно-суставно-мышечного аппарата, то ему нужно обращаться к ортопеду-травматологу, который сможет одновременно и устранить повреждение, и затем провести коррекцию возникших деформаций. Если же у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов или мышц без острого повреждения, то для ее устранения следует обращаться к ортопеду, который прицельно занимается данной отраслью и не отвлекается на травматологию.

Термин "хирург-ортопед" подразумевает специалиста, который может производить не только консервативное, но хирургическое лечение (операции) различных деформаций костей, суставов, мышц и связок. В принципе, травматология и ортопедия – это хирургическая специальность, владение которой подразумевает выполнение операций. Но на практике не все травматологи-ортопеды выполняют хирургические вмешательства, некоторые врачи специализируются только на консервативной терапии. Поэтому, когда говорят "хирург-ортопед", подразумевают, что врач лечит деформации костей, суставов и мышц не только консервативными методами, но и при помощи хирургических операций. Соответственно, если у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов, мышц или связок, требующая оперативного лечения, то ему следует обращаться именно к "хирургу-ортопеду".

Врач-ортопед может применять как консервативные, так и оперативные методы лечения деформаций костно-суставно-мышечной системы. Так, например, контрактуры, косолапость , врожденный вывих бедра лечат консервативными методами при помощи гипсовых повязок, сколиоз – при помощи корсетов и специально разработанного комплекса физических упражнений, и т.д. А вот искривление костей, параличи , разрывы сухожилий лечат оперативными методами, выполняя операции по восстановлению нормального положения костей, пересадке сухожилий и т.д. Вне зависимости от того, выполняется оперативное или консервативное лечение деформаций суставов, костей или мышц, врачи-ортопеды широко используют различные ортопедические приспособления, такие, как стельки в обувь, корсеты, протезы, шиногильзовые аппараты.

Следует помнить, что ортопедия является весьма обширной медицинской отраслью, вследствие чего в ней имеются отдельные узкие направления: хирургия позвоночника , внутрисуставные операции, протезирование суставов и т.д. Соответственно, разные врачи травматологи-ортопеды могут специализироваться на том или ином направлении ортопедии или травматологии, в связи с чем не все доктора возьмутся за лечение любой ортопедической или травматологической патологии.

Детский ортопед

Детский ортопед – это врач, который специализируется в области диагностики, профилактики и лечения деформаций костно-мышечно-суставной системы у детей любого возраста (с рождения и до 18 лет). Детский ортопед ничем не отличается от взрослого за исключением того, что его пациенты – дети, а не взрослые люди.

Выделение детского ортопеда в отдельную специальность произведено потому, что врачу необходимо знать особенности костей, суставов и мышц у малышей разного возраста, а также скорость их роста, и учитывать это при подборе терапии. Из-за присущих детям особенностей строения и роста костей, суставов и мышц, детские ортопеды – это отдельная медицинская специальность.

Что лечит ортопед?

Ортопед занимается выявлением, профилактикой и лечением следующих деформаций костей, суставов, мышц и связок:

• Врожденные пороки развития конечностей (например, врожденный вывих бедра), деформации шеи, грудной клетки и позвоночника ;
• Косолапость;
• Сколиоз и другие нарушения осанки ;
• Кривошея;
• Деформации суставов после перенесенных травм или вследствие хронических заболеваний (например, деформирующий остеоартроз , асептический некроз головки бедренной кости);
• Остеохондроз позвоночника;
• Деформации рук или ног, возникшие вследствие травм или каких-либо перенесенных заболеваний;
• Артрогрипоз (врожденное заболевание, характеризующееся деформациями и недоразвитием костей, суставов и мышц);
• Кисты или доброкачественные опухоли костей;

Для лечения вышеперечисленных заболеваний и состояний врач-ортопед может применять и консервативные, и оперативные методы. Консервативные методы – это совокупность лечебной физкультуры, массажа и специальных приспособлений (ортопедические стельки, обувь, корсеты, наложение гипсовых повязок и т.д.), которые накладываются на деформированные участки костно-суставно-мышечной системы. Лечение консервативными методами – длительное, требующее участия в процессе терапии самого пациента.

Оперативные методы лечения – это совокупность различных операций, которые производятся с целью устранения деформации и восстановления нормального положения костей, элементов суставов, связок и мышц. Оперативное лечение в ортопедии проводится, если деформации костно-суставно-мышечного аппарата невозможно скорректировать консервативными методами. В ходе оперативного лечения могут иссекаться стриктуры, сшиваться мышцы и связки, вводиться протезы.

В своей работе для диагностики и контроля за эффективностью лечения врач-ортопед применяет только инструментальные методы обследования, например:

• КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография).

Различные анализы крови и других биологических жидкостей для ортопеда не имеют диагностической ценности, поскольку не позволяют уточнить характер и локализацию деформаций, а также степень повреждения костно-мышечно-суставных структур. Поэтому для первичной диагностики врач-ортопед на дает направления на различные анализы. Однако перед началом терапии и, особенно, перед проведением оперативного лечения деформаций костно-суставно-мышечных структур, врач-ортопед назначает различные анализы крови, мочи и кала , чтобы оценить общее состояние человека и степень готовности его организма к вмешательству.

В каких случаях следует обращаться к ортопеду?

К ортопеду необходимо обращаться в случаях, когда у человека любого возраста или пола присутствуют либо видимые деформации костно-суставно-мышечной системы, либо периодически возникают симптомы , свидетельствующие о наличии таких деформаций. Это означает, что к ортопеду нужно обратиться, если человека беспокоят какие-либо нижеприведенные состояния или симптомы:

• Кривошея (наклон шеи в сторону и вниз с невозможность прямо поставить голову);
• Любые деформации в суставах (например, скрюченность, невозможность согнуть или разогнуть сустав и т.д.);
• Любые деформации костей (например, перекошенный таз, искривление костей грудной клетки, ног, рук и т.д.);
• Любые нарушения осанки;
• Плоскостопие;
• Косолапость;
• Привычные вывихи бедра или плеча;
• Остеохондроз;
• Остаточные явления после перенесенного полиомиелита ;
• Трудности, боли или ограниченность в движениях в любых суставах;
• Упорные, непроходящие боли в суставах , руках, ногах или позвоночнике ;
• Необходимость в реабилитации после травм;
• Необходимость подбора протезов или ортезов.

Прием (консультация) ортопеда – как подготовиться?

Чтобы получить максимально эффективную и информативную консультацию врача-ортопеда , необходимо подготовиться к приему. Для этого следует вспомнить, когда именно и в связи с чем появилась проблема, по поводу которой человек обращается к ортопеду. Также очень важно вспомнить, как развивалось заболевание – когда началось, с какой скоростью прогрессировало, что приводило к усилению степени выраженности деформаций и другие нюансы. Кроме того, очень важно рассказать врачу весь спектр ощущений (боли, потягивание, простреливание и т.д.), возникающих при совершении движений или в покое в деформированном участке костно-мышечно-суставного аппарата. Всю данную информацию лучше всего в конспективном виде записать на бумаге, а на приеме у врача либо просто прочитать, либо рассказать, сверяясь с конспектом, чтобы ничего не упустить и не забыть.

Поскольку врач-ортопед будет обязательно производить физикальный осмотр, то деформированный участок следует вымыть, удалить с него повязки и иные приспособления, использующиеся с целью улучшения состояния самостоятельно. Также нужно одеться таким образом, чтобы не испытывать чувства стыда или неловкости в процессе раздевания перед доктором.

Для того, чтобы ортопед смог поставить диагноз и назначить лечение буквально за один прием, перед консультацией у врача можно сделать рентген или томографию деформированной области костно-суставно-мышечной системы. В этом случае снимки и заключения исследований нужно взять с собой на прием.

Кроме того, на прием к ортопеду необходимо обязательно взять все имеющиеся рентгеновские снимки, томограммы, записи УЗИ и других исследований, которые были произведены ранее на деформированной области костно-суставно-мышечной системы (если, конечно, таковые имеются).

Где принимает ортопед?

Общие сведения

Врач-ортопед может работать как на базе отделения какой-либо больницы, так и в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Однако ортопед всегда ведет прием только на базе амбулаторно-поликлинических учреждений. В настоящее время ортопеды могут принимать пациентов в муниципальных поликлиниках, в реабилитационных центрах, в санаториях ортопедического направления или в частных медицинских клиниках. Соответственно, чтобы попасть на прием к ортопеду, необходимо обратиться либо в поликлинику по месту жительства или работы, либо в реабилитационный центр для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, либо в частную клинику, либо в санаторий ортопедического направления.

Ортопед в поликлинике

В муниципальных поликлиниках в штатном расписании имеется должность врача-травматолога-ортопеда. Поэтому, если ставка врача занята, то попасть к ортопеду можно, записавшись на прием и получив предварительно направление или талон у участкового терапевта . Если же в поликлинике фактически не занято место ортопеда, то необходимо обратиться к заведующему поликлиникой и получить у него направление на консультацию к ортопеду в другом амбулаторно-поликлиническом учреждении города.

Ортопед в реабилитационном центре

Попасть на прием к ортопеду в реабилитационном центре можно без направления от участкового терапевта. Достаточно узнать график приема и записаться на консультацию на свободное время.

Современная ортопедия: металл с памятью формы в лечении вальгусной деформации стопы (рассказывает врач травматолог-ортопед) – видео

Рекомендации ортопеда: как выявить у ребенка плосковальгусную деформацию стоп, лечение, выбор обуви, массаж – видео

Один из лучших детских ортопедов России: основные ортопедические заболевания у детей, рекомендации по раннему выявлению и лечению – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Человек с различными врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательной системы может получить направление к врачам нескольких специальностей. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. А иногда пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу-ортопеду. Кто это такой и чем он отличается от других специалистов?

Что такое ортопедия

Ортопедия – это особый раздел хирургии, занимающейся , суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.

Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.

Таким образом, ортопед изначально имеет хирургическую подготовку, на которую накладываются более глубокие узкоспециализированные навыки.

В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.

Хирург и ортопед – а есть ли разница?

Раз ортопедия – это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.

В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями – аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.

Хирург – это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.

Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки – вот чем отличается хирург от ортопеда.

Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.

Что делает ортопед-хирург

Не стоит думать, что получение направления к ортопеду-хирургу всегда означает необходимость оперативного лечения. Этот специалист владеет и консервативными методиками коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. И иногда до 50% его работы заключается в неоперативном воздействии на заболевание.

Чем же занимается хирург-ортопед? Вот что есть в его арсенале:

• хирургия позвоночника, в том числе с использованием современных малоинвазивных методик;

• хирургия трубчатых костей (составляющих основу скелета конечностей), включающая применение штифтов, аппаратов внешней фиксации и других приспособлений;

• пластические оперативные вмешательства на связках, сухожилиях и мышцах при контрактурах и параличах;

• использование корректирующих этапных гипсовых повязок, гипсовых кроваток;

• различные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, специальная обувь, шиногильзовые аппараты);

• эндопротезирование суставов;

• лечебная физкультура, основы спортивной медицины, кинезиотерапия;

• различные методики физиотерапии;

• скелетное и кожное вытяжение, в том числе подводные методики.

Схему ведения пациента и используемые оперативные и консервативные методики лечения врач выбирает индивидуально. Любое хирургическое вмешательство при этом обязательно дополняется комплексом консервативных реабилитационных мероприятий. Это не только помогает сократить период восстановления, но и улучшает результат операции.

Как проходит консультация

На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.

Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:

• выписки из стационаров,

• амбулаторную карту,

• данные пройденных обследований.

Если ранее проводились рентгенографические исследования, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.

Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов. Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций. При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.

На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.

Какое обследование может потребоваться

Назначаемые ортопедом обследования зависят от клинической картины. Это могут быть:

• рентгенография, иногда с контрастированием;;

• УЗИ различных суставов;

• В период подготовки к операции проводятся общеклинические анализы и обследования. Сюда входят анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости (для исключения туберкулеза), анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.

  Важным является взаимодействие ортопеда-хирурга с другими врачами (ревматолог, невролог, кардиолог), что учитывается при совместном обследовании больного перед операцией. Это позволяет оценить риски осложнений от наркоза и собственно хирургического вмешательства, составить предварительную программу последующей реабилитации пациента.

  Всегда ли ортопед наблюдает пациента?

  Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи. Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург. При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.

  

  В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.

  Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.

Ортопед - это какой врач? Им является специалист, обращаться к которому целесообразно в тех случаях, когда возникают какие-либо болезни или дефекты, касающиеся опорно-двигательной системы. В рамках рассмотрения того, чем занимается этот доктор, можно в особенности отметить дефекты развития, которые являются актуальными для костной системы, а также врожденные формы патологий и осложнения, развивающиеся в результате перенесения инфекционных заболеваний. Помимо всего прочего, к этому списку можно отнести травмы бытового характера наряду с различными увечьями и состояниями в рамках посттравматического периода. Итак, узнаем подробнее: ортопед - это какой врач, и какие заболевания он лечит?

Основные направления деятельности

Итак, ортопед занимается заболеваниями, касающимися костной системы. Специализация, которой владеет тот или иной врач-ортопед, определяет конкретные направления особенности его деятельности. Приведем существующие варианты такого рода направлений:

• Амбулаторная или, как по-другому ее называют, консервативная ортопедия. В данной ситуации рассматривают реализацию профилактических мер в отношении заболеваний опорно-двигательной системы в клинических условиях, где принимает ортопед. Кроме того, данное направление сосредоточено в рамках реализации неоперативных мер терапии по воздействию на заболевания суставов и костей.
• Методика эндопротезирования. Это направление ориентируется на реализацию мер, связанных с хирургическим протезированием костей и суставов, что в особенности актуально в тех ситуациях, при которых сохранить их уже невозможно, применяя другие приемы лечения.
• Хирургическая сфера деятельности. Хирург-ортопед - это какой врач? В рамках данного направления ортопедии производится лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей. Данное направление считается радикальным в лечении, так как оказывается воздействие на связки, суставы и кости человека.
• Какие болезни лечит ортопед в травматологии? В качестве приемов лечения используют консервативную и хирургическую терапию, которая ориентирована на воздействие на травмы, которые тем или иным образом связаны с костной системой. Сюда причисляют, кроме того, и своевременную фиксацию переломов наряду с мерами, которые направляются на коррекцию дефектов суставов. В области травматологии также занимаются и коррекцией застарелых форм дефектов. Спортивную ортопедию тоже включают в это направление. Ее цель заключена в лечении специфических травм, приобретаемых спортсменами в процессе своей деятельности.
• Детская ортопедия, или, как ее еще называют, подростковая ортопедия. Это направление ортопедии ориентируется на профилактику и требуемое лечение дефектов, которые являются актуальными для костной системы. Детский ортопед - это какой врач? Это специалист, к которому на прием приходят маленькие дети в возрасте до одного года. Довольно часто пациентами становятся более взрослые ребята наряду с подростками.

Что лечит ортопед? Задачи врача

Основываясь на всех вышеперечисленных особенностях, которые определяют специфику деятельности ортопеда в роли конкретного специалиста, следует подытожить и указать, что лечит этот врач:

• Заболевания мышц.
• Проблемы с суставами.
• Растяжение сухожилий.
• Повреждения связок.
• Травмы костей.
• Нервные окончания.

Всем этим занимается ортопед. Какие органы лечит этот врач? Что касается этого вопроса, то следует отметить, что данный специалист занимается спиной, стопами, лопатками, коленными и тазобедренными суставами, плечевой костью, зубами и так далее.

Ортопед и патологии, которыми он занимается

Какие лечат заболевания врачи-ортопеды? Если же говорить о конкретных недугах, то следует выделить следующий список основных их видов:

• Наличие искривления стоп наряду с плоскостопием, косолапостью.
• Врожденные заболевания в форме дисплазии суставов и кривошеи. Часто нужна помощь ортопеда грудничкам. Это какой врач? Об этом ниже.
• Наличие у пациентов бурсита, артроза, то есть заболеваний, которые сопровождаются воспалением околосуставных сумок и суставов в том числе.
• Развитие остеохондроза, то есть хронического заболевания, которое сопровождается поражением позвоночника в районе конкретных его сегментов.
• Вывихи суставов наряду с переломами костей и опухолью Юинга.
• Развитие ревматоидного артрита, то есть общесистемного хронического заболевания, особенности протекания которого предполагают поражение костной системы, что может в свою очередь приводить к тяжелым формам деформации суставов. Такая патология в некоторых ситуациях может оказаться предпосылкой последующей инвалидности у больного.
• Наличие остеогенной саркомы.
• Развитие деформирующего остеоза наряду с хондромиксосаркомой.

Когда требуется обращаться к ортопеду?

Следует отметить, что некоторые разновидности заболеваний, которые были перечислены, являются лишь малой частью из существующих их вариантов. Помимо всего прочего, многообразие подобных разночтений отмечается не только в патологиях, но и в способах лечения, которое касается травм и болезней костной системы.

Болезни суставов, костей, связок, позвоночника и тканей, которые расположены в непосредственном окружении пораженного района, могут быть врожденными либо приобретенными в течение жизни, а, кроме того, могут иметь инфекционную природу возникновения. Приобретенные патологии всегда связаны с какими-либо увечьями, либо полученными профессиональными травмами наряду с обменными нарушениями. Инфекционные недуги возникают по причине сопутствующих воспалений в результате перенесения того или иного заболевания.

Стертая симптоматика

Развитие различных костных нарушений происходит, как правило, весьма медленным образом, потому что первая симптоматика, которая могла бы потребовать консультацию ортопеда, может иметь слабовыраженный вид. Зато серьезное и ярко выраженное проявление симптомов будет отмечаться на этапе масштабных поражений, которые возникают на фоне патологических процессов. Учитывая эту особенность, посещение кабинета ортопеда должно стать регулярным, причем делать это необходимо, уже с детского возраста.

Травматолог-ортопед - это какой врач? Разберемся подробнее в этом вопросе.

Когда требуется обращаться к ортопеду-травматологу?

В данной ситуации, как уже понятно из указанного направления специализации врача, речь идет о его связи с различными травмами, а также ликвидацией их последствий. В связи с этим определяется ряд причин, в рамках которых требуется посещение кабинета ортопеда-травматолога:

• Переломы, в результате которых происходит нарушение функций костей.
• Повторное перенесение пациентом переломов.
• Остаточные признаки перенесения человеком полиомиелита.
• Не прекращающиеся, а, кроме того, устойчивые боли в районе позвоночника, конечностей и суставов.
• Наличие растяжений, ушибов, отморожений, укусов насекомых или животных.
• Деформация конечностей либо прочие увечья, нанесенные позвоночнику, грудной клетке.
• Повреждение функций малых и крупных суставов.

Оперативное и закрытое вмешательство

В рамках осуществляемого лечения ортопед-травматолог может применять методы оперативного и закрытого вмешательства. Такой прием называют редрессацией. В данной ситуации подразумевают поэтапную коррекцию врачом-ортопедом актуальных для больного патологических нарушений, а, кроме того, деформаций в области отдельных суставов, которые относятся к системе опоры и движения. Данную коррекцию врач делает руками. В особенности в этом случае речь идет об исправлении контрактура, косолапости, а также искривления конечностей в результате рахита, фиброзного анкилоза, переломов, которые завершились неправильным сращиванием и так далее.

Вот что лечит и чем занимается ортопед. Это какой врач? Данный вопрос можно услышать от пациентов довольно часто.

Когда требуется срочное посещение ортопеда?

Выделяют определенную группу симптомов, на основании которых требуется срочное обращение к ортопеду, так как такое патологическое состояние может выступать в роли своеобразного сигнала, который будет указывать на развитие серьезного болезнетворного процесса, и, собственно, самого недуга. О подобной необходимости во врачебной помощи следует говорить в случае следующего проявления симптоматики:

• Наличие хруста в суставах.
• Плохая подвижность суставов.
• Ощущение онемения рук.
• Появление припухлости суставов.
• Болезненность в суставах во время каких-либо даже самых незначительных движений.
• Появление болевых ощущений в спине.
• Нарушение осанки наряду с быстро возникающим чувством усталости.
• Наличие ноющих болей и ломоты мышц, которые обуславливаются изменениями погоды.

Регулярное посещение

Существует, кроме того, и ряд заболеваний, развитие которых определяет необходимость для того или иного пациента в регулярном посещении ортопеда. Среди них следует назвать следующие виды болезней:

• Наличие ревматоидного артрита.
• Перенесение пациентом каких-либо травм позвоночника.
• Наличие артроза суставов.
• Вывихи плеча или коленного сустава.
• Развитие остеохондроза.

Более того, ортопеды-травматологи могут посоветовать профилактические мероприятия при регулярных спортивных нагрузках, а, кроме того, при выборе экстремальных видов отдыха в качестве способа своего времяпрепровождения. В таком случае, удастся своевременно осуществить устранение тех или иных травм, что, в свою очередь, даст возможность исключить сопутствующие им в будущем проблемы.

Зубной ортопед - это какой врач?

Данный специалист устраняет самые различные нарушения в полости рта и челюстно-лицевой области:

• Восстанавливает целостность отдельных зубов. Изготавливает микропротезы.
• Восстанавливает целостность зубных рядов.
• Изготавливает протезы, замещающие дефекты мягких тканей челюстно-лицевой области после травм, в том числе после оперативных вмешательств.
• Лечит заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
• Осуществляет коррекцию и починку уже имеющихся у пациента протезов.

Вот это какой врач - ортопед в стоматологии.

Когда следует вести ребенка к детскому ортопеду?

Существует ряд различных обстоятельств, при которых следует посетить данного специалиста со своим ребенком. Благодаря своевременному обращению к ортопеду можно добиться эффективных результатов касательно устранения развивающихся патологий. Плюс к этому появляется возможность исправить врожденные формы каких-либо заболеваний, связанных с двигательной системой, в том случае, если таковые имеются. Итак, к подобным обстоятельствам относят наличие следующих дефектов:

• Дефектное положение бедра, которое может быть отмечено у новорожденного малыша. Обычно такое происходит при врожденных вывихах.
• Быстрая утомляемость детей во время ходьбы. Заметная визуально тяжесть походки. В этой ситуации речь, как правило, идет о плоскостопии.
• Заметная сутулость наряду с постоянным наклоном головы к одному и тому же плечу. В этом случае, скорее всего, говорить приходится о кривошеи.
• Жалобы ребенка на периодическое появление болевых ощущений в руках и ногах, а, кроме того, в шее либо в спине.
• Наличие косолапости, в рамках которой визуально кажется, что ребенок загребает стопой во время своей ходьбы.

Как проходит первый прием?

Очень часто пациенты интересуются тем, каким образом происходит первый прием у ортопеда. Для того, чтобы получить примерное представление об этом, расскажем об основных нюансах посещения данного специалиста:

• Ортопед визуально оценивает анатомическое строение, актуальное для костной системы. В этой ситуации анализируется правильность наряду с неправильностью строения. Особенно важен этот этап при осмотре новорожденных детей.
• Специалист определяет амплитуду движений, актуальную для пораженных суставов.
• Врачом назначается рентгеноскопия, в рамках которой, как правило, уточняется либо же опровергается предполагаемый диагноз.
• Наличие сложных формы заболеваний могут потребовать необходимость проведения таких методов исследования как компьютерная томография наряду с магнитно-резонансной томографией.

Мы рассмотрели, кто это - врач-ортопед и что лечит данный специалист.