অ্যালডোস্টেরনের জন্য বিশ্লেষণ। হরমোন অ্যালডোস্টেরন: জৈবিক ভূমিকা এবং পুরুষ এবং মহিলাদের স্বাভাবিক মাত্রা

রেনিন এবং অ্যালডোস্টেরনের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা ব্যাধিটির অন্তর্নিহিত কারণ প্রকাশ করে বিপাকীয় প্রক্রিয়ামানুষের শরীরে। অ্যালডোস্টেরন হরমোন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের খনিজ-কর্টিকোস্টেরয়েড ডেরিভেটিভের অন্তর্গত। তারাই সূচকের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে সোডিয়াম লবণরক্তে

এছাড়াও, অ্যালডোস্টেরনের স্বাভাবিক ঘনত্ব ক্যাটেশন এবং অ্যানিয়নের স্তর নিয়ন্ত্রণ করে। হরমোনের সংশ্লেষণ সোডিয়ামের সর্বাধিক পরিমাণে বা পটাসিয়ামের সর্বনিম্ন স্তরে ঘটে। ফলে কমে যাচ্ছে রক্তচাপ. এই মুহুর্তে, কিডনি রেনিন প্রোটিন সংশ্লেষণ করতে শুরু করে। শিরাস্থ রক্ত ​​গ্রহণ করে এনজাইম ইমিউনোসাই একটি সূচকের আদর্শ থেকে বিচ্যুতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত সম্পর্কে

অধ্যয়ন এই রকমনিম্নলিখিত উপসর্গ সহ রোগীদের জন্য বাহিত হয়:

• নিম্ন স্তরেররক্তে পটাসিয়ামের ঘনত্ব;
• উচ্চ্ রক্তচাপ. রোগীর কথা বলা হয়েছে লাফযার সাথে থাকে বিপি বর্ধিত হার্টবিটএবং টাকাইকার্ডিয়ার লক্ষণ;
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনসিভ অবস্থা। রোগী তার শরীরের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলে। সহজ ভাষায়একটি অনুরূপ ঘটনা গুরুতর মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা। ব্যক্তির লালচেভাব আছে চামড়া, ঘন ঘন ক্লান্তি, দুর্বল পেশী স্বন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা, একটি ধারালো পতনশরীরের ওজন.

এই উপসর্গগুলি গুরুতর ইঙ্গিত দেয় রোগগত প্রক্রিয়াশরীরের ভিতরে। সময়মত রোগ নির্ণয় জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

অ্যালডোস্টেরন উত্পাদনকে কী প্রভাবিত করে?

ওষুধে, বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে যা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে অ্যালডোস্টেরন উত্পাদন।নির্ণয়ের সফল হওয়ার জন্য, নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অবশ্যই পালন করা উচিত:

• খুব চর্বিযুক্ত এবং নোনতা খাবার খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত;
• এড়াতে ঘন ঘন চাপএবং স্নায়বিক উত্তেজনা;
• শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস;
• মূত্রবর্ধক হ্রাস এবং স্টেরয়েড ওষুধএক সপ্তাহের জন্য;
• রেনিনের ক্রিয়াকে বাধা দেয় এমন ওষুধ ব্যবহার করবেন না।

"মনোযোগ! প্রত্যাখ্যান জাঙ্ক ফুডএবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় হ্রাস, রক্তে অ্যালডোস্টেরন এবং রেনিনের স্তরের স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে।

উপরন্তু, হেমোলাইসিস পরীক্ষার ফলাফল বিকৃত করতে পারে। রক্তে অত্যধিক পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা রয়েছে, যা রক্তে রেনিন এবং অ্যালডেস্ট্রন উৎপাদনকে দমন করে।

উপস্থিতিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াএর সর্বনিম্ন স্তরে তীব্রভাবে নেমে আসে। রোগ নির্ণয় শুরু করার আগে, উপযুক্ত চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

অ্যালডোস্টেরনের সাধারণ পরামিতি

অ্যাড্রিনাল অঞ্চলে অ্যালডোস্টেরন সংশ্লেষণ লঙ্ঘন করে, গুরুতর রোগগত প্রক্রিয়া ঘটে। ফলে শরীরে এই হরমোনের মাত্রা বেশি বা খুব কম থাকে।

"মনোযোগ! অ্যালডোস্টেরন ঘনত্ব সরাসরি লিঙ্গের সাথে সম্পর্কিত এবং বয়স বিভাগএবং রোগীর ওজন।

অ্যালডোস্টেরনের স্বাভাবিক মাত্রা রোগীর বয়স এবং লিঙ্গের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। এটি pg/ml এ পরিমাপ করা হয়:

• নবজাতকদের মধ্যে, এটি 340 থেকে 1900 পিজি / এমএল পর্যন্ত হয়;
• 6 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে মাত্রা প্রায় 1200 pg/mg;
• পুরুষদের মধ্যে, এটি 400 pg/mg পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে;
• মহিলাদের মধ্যে, হরমোনের পরামিতি হল 150 পিজি / মিলিগ্রাম।

যুবতী এবং পুরুষদের রক্তে হরমোনের মাত্রা শরীরের ওজন এবং একজন ব্যক্তির শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। এ আনুভূমিক অবস্থানশরীরের পরামিতি একটি নিম্ন স্তরের ঝোঁক. উল্লম্ব মধ্যে, এটি তীব্রভাবে বৃদ্ধি শুরু হয়।

অ্যালডোস্টেরন হ্রাস

খুব কম স্তর হরমোনের ভারসাম্যড্রাগ থেরাপি গ্রহণের ফলে পটাসিয়ামের অত্যধিক নিঃসরণ নির্দেশ করে। ডায়াবেটিস মেলিটাস, পালমোনারি যক্ষ্মার উপস্থিতিতে, রোগী আরেকটি গুরুতর প্যাথলজির লক্ষণ দেখায় - হাইপোয়ালডোস্টেরনিজম।

ঘন ঘন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান এবং ধূমপান অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা অত্যন্ত নিম্ন স্তরে হ্রাস করে। এই প্যাথলজির প্রধান অসুবিধা হল উচ্চারিত লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি। অপর্যাপ্ত পরিমাণের প্রধান লক্ষণগুলি হল:

• শরীরের ওজন একটি ধারালো হ্রাস;
• তীব্র বিরক্তি;
• অন্ধকার চেহারা বলিরেখাশরীরের পৃষ্ঠে;
• অত্যধিক লবণ গ্রহণ;
• ঘন ঘন হতাশা;
• সন্ধ্যায় গুরুতর মাথাব্যথা;
• টাকাইকার্ডিয়া আক্রমণ;
• রক্তচাপে লাফ দেয়।

রোগী থাকলে ক্রনিক ফর্মতখন অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা ঔষুধি চিকিৎসাজীবনের জন্য ব্যয় করুন। নিরাময় পদ্ধতিউপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা বাহিত করা আবশ্যক। তিনি পরীক্ষার ফলাফল এবং রোগীর লিঙ্গের উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করেন।

কর্মহীনতা থাকলে পরিপাক নালীরএকজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। একটি ভুলভাবে গণনা করা ডোজ মারাত্মক হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রা অনুষঙ্গী হয় তীব্র লক্ষণ. রোগী নোট:

• ঘন ঘন বমি হওয়া;
• মাথা ঘোরা;
• ডায়রিয়া

এছাড়াও, বিভিন্ন অটোইমিউন রোগ রক্তে হরমোনের মাত্রা হ্রাসকে প্রভাবিত করে:

• যক্ষা;
• এডিসনের রোগ. এখানে ঘটছে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াঅ্যাড্রিনাল কর্টেক্স। ফলস্বরূপ, রোগীর একটি ঘাটতি আছে গুরুত্বপূর্ণ হরমোনকর্টিসোন, অ্যান্ড্রোজেন এবং অ্যালডোস্টেরন;
• অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কোষের জন্মগত প্যাথলজি। শরীর স্বাধীনভাবে রক্তে হরমোনের ভারসাম্য সংশ্লেষণ করতে সক্ষম হয় না। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, পুরুষ যৌন হরমোনের কোষগুলি মেয়েদের মধ্যে গঠন করতে শুরু করে;
• রেনিন উত্পাদন হ্রাস। এই লক্ষণগুলি উপস্থিতি নির্দেশ করে ডায়াবেটিসবা কিডনি ব্যর্থতা।

উন্নত স্তর

এ উচ্চস্তরবিঃদ্রঃ শক্তিশালী প্রভাবরেনাল টিস্যুতে অ্যালডোস্টেরন। হরমোন শরীরে দীর্ঘস্থায়ী হয়, যার ফলে শরীর থেকে অত্যধিক পটাসিয়াম নির্গত হয়। ফলস্বরূপ, শরীরে জল-লবণ ভারসাম্যের লঙ্ঘন লক্ষ্য করা যায়।

রোগীর একটি থেরাপি যা ধারণ করে নির্ধারিত হয় স্বাভাবিক স্তররেনিন প্রাথমিক পর্যায়ে, একটি প্রতিক্রিয়া ঘটে, যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে:

• দুর্বল পেশী স্বন;
• তন্দ্রা;
• আগ্রাসনের অনিয়ন্ত্রিত আক্রমণ;
• নিম্ন রক্তচাপ;
• হাত এবং পা ফুলে যাওয়া;
• স্বল্পমেয়াদী খিঁচুনি;
• অ্যারিথমিয়া;
• হাইপোক্যালেমিয়া

পুরুষদের মধ্যে উচ্চ ঘনত্বঅ্যালডোস্টেরন এর সাথে থাকে:

• লিভারের সিরোসিস। হরমোনের অভাব যকৃতের টিস্যুর মৃত্যুকে উস্কে দেয়;
• হার্ট টিস্যুর স্টেনোসিস। এই ধরনের ঘটনা একটি প্রাক স্ট্রোক রাষ্ট্র দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা প্রয়োজন সময়মত রোগ নির্ণয়. 85% সালে, ডাক্তাররা রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক করতে পরিচালনা করেন;
• মূত্রবর্ধক গ্রহণ। তারা আপনাকে রক্তচাপের জাম্প নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

কিছু ওষুধ হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক মাত্রায় বাড়িয়ে দিতে পারে।

"গুরুত্বপূর্ণ! চিকিত্সা শুরু করার আগে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন, যা গণনা করতে সাহায্য করবে সঠিক ডোজওষুধগুলো."

মনে রাখবেন যে প্রাথমিক চিকিত্সা প্রতিরোধ করতে পারে গুরুতর জটিলতাএবং মানুষের জীবন বাঁচান।

মানবদেহে এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এবং সাধারণ মঙ্গল. সূচকগুলির আদর্শ থেকে সামান্য বিচ্যুতিগুলি একটি নির্দিষ্ট সিস্টেমের অপারেশনে ব্যর্থতা নির্দেশ করে এবং বিকাশের কারণ হতে পারে গুরুতর অসুস্থতা. অ্যালডোস্টেরন সবচেয়ে বেশি সক্রিয় হরমোনমিনারলোকোর্টিকয়েড গ্রুপ। যখন অ্যালডোস্টেরন উচ্চতর হয়, তখন জল-লবণ বিপাক ব্যাহত হয়, যা ভারসাম্য নিশ্চিত করে অভ্যন্তরীণ পরিবেশজীব এবং পরিবেশ।

রোগের প্যাথোজেনেসিস

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা দ্রুত বা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি একটি রোগগত প্রক্রিয়া। পুরুষ এবং মহিলাদের রক্তে হরমোনের ঘনত্ব বৃদ্ধির সাথে, একটি রোগ বিকাশ হয়, যাকে হাইপারালডোস্টেরনিজম বলা হয়।

এই প্যাথলজির দুটি রূপ রয়েছে:

• প্রাথমিক
• মাধ্যমিক

প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরোনিজমে, রক্তে হরমোনের বর্ধিত ঘনত্ব অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের ব্যাধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।

রোগের এই ফর্ম সোডিয়াম এবং জল শরীরের একটি বিলম্ব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এটি পটাসিয়ামের দ্রুত নিষ্কাশনের দিকে পরিচালিত করে। যেমন রোগগত পরিবর্তনরক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং রেনিন উত্পাদন হ্রাস। এই ধরনের লঙ্ঘনের জটিলতা উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনকিডনি এবং হাইপারট্রফি।

Hyperaldosteronism এর সেকেন্ডারি ফর্ম এর ফলে ঘটে বিভিন্ন রোগউচ্চ রেনিন উত্পাদন দ্বারা অনুষঙ্গী. এই ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্ন অবশেষ: বর্ধিত রেনিন অ্যালডোস্টেরনের অত্যধিক উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।

Hyperaldosteronism এর প্যাথোজেনেসিস সুনির্দিষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে এর যে কোনও ফর্মের ফলস্বরূপ, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি ঘটে যা অ্যাড্রিনাল হরমোনের নিঃসরণ লঙ্ঘনের পটভূমিতে অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা বৃদ্ধি করে।

অ্যালডোস্টেরন বৃদ্ধির কারণ

Hyperaldosteroneosis এর কোনো বয়সের শ্রেণী নেই, তবে মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এছাড়াও ঝুঁকির মধ্যে আছে উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করা মানুষ.
রোগের বিকাশের প্রধান কারণগুলি হল:

• অ্যালডোস্টেরোমার উপস্থিতি
• অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের একতরফা হাইপারপ্লাসিয়া
• অ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল ক্যান্সার
• রেনাল ধমনী সংকীর্ণ
• ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর
• nephrotic সিন্ড্রোম
• ইস্ট্রোজেন এবং অ্যান্টিওটেনসিনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের ব্যবহার
• মূত্রবর্ধক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার
• কন সিনড্রোম
• বিপাকীয় ব্যাধি
• এনজাইমের ত্রুটি
• হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের কার্যকারিতা লঙ্ঘন
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে নিওপ্লাজমের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা
• ডিম্বস্ফোটনের luteal ফেজ
• ভ্রূণের গর্ভধারণের সময়কাল

এছাড়াও, রক্তে অ্যালডোস্টেরনের ঘনত্ব বৃদ্ধির দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে: উচ্চ চাপহার্টের ব্যর্থতায়, বিভিন্ন রেনাল প্যাথলজিস, .

সঠিক কারণ উন্নত অ্যালডোস্টেরনএকটি সম্পূর্ণ বিস্তৃত পরীক্ষার পরে শুধুমাত্র একটি endocrinologist দ্বারা প্রতিষ্ঠিত করা যেতে পারে। শারীরিক পরীক্ষা হাইপারলডোস্টেরনিজমের কারণ নির্ধারণ করতে পারে না।

অ্যালডোস্টেরন বৃদ্ধির লক্ষণ

হাইপারালডোস্টেরনিজমের রূপ নির্বিশেষে, এই প্যাথলজিনির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা অনুষঙ্গী। সাধারণত এই রোগটি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা প্রকাশিত হয়:

• টাকাইকার্ডিয়া
• অ্যারিথমিয়া
• শোথ
• মায়ালজিয়া
• খিঁচুনি
• paresthesia
• স্বরযন্ত্রের খিঁচুনি
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অসাড়তা
• অবিরাম ক্লান্তি
• হাইপোটেনশন
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া
• অজ্ঞান
• অবিরাম তৃষ্ণার অনুভূতি
• দৈনিক প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি
• বিপাকীয় অ্যালকালসিস
• পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন
• নাটকীয় ওজন হ্রাস
• আকস্মিক আক্রমণ
• একাধিক রঙ্গক দাগের চেহারা

এছাড়াও, অ্যালডোস্টেরন বৃদ্ধির সাথে, সহজাত রোগের লক্ষণগুলিও এই আকারে প্রদর্শিত হতে পারে: বিভিন্ন তীব্রতার মাথাব্যথা, অবিরাম তন্দ্রা, স্টার্নামের পিছনে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, জীবনীশক্তি হ্রাস।

বর্ধিত অ্যালডোস্টেরন নির্ণয়

হাইপারালডোস্টেরোনিজমের নির্ণয় শুধুমাত্র এর উপস্থিতির সত্যতা নিশ্চিত করতে দেয় না, তবে রোগের সঠিক ফর্ম এবং এটিওলজি নির্ধারণ করতে দেয়। এই জন্য, এটি বরাদ্দ করা হয় ব্যাপক পরীক্ষাযার মধ্যে রয়েছে ল্যাবরেটরি এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ।

যদি প্রয়োজন হয়, ডায়াগনস্টিক কমপ্লেক্স একটি জেনেটিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট এবং ডায়াবেটোলজিস্ট, সেইসাথে অন্যান্য সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ দ্বারা সম্পূরক হতে পারে।

উন্নত অ্যালডোস্টেরন নির্ণয় একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়। ডাক্তার একটি anamnesis নেয়, ত্বকের অবস্থা, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং সাধারণ অবস্থার তথ্য রেকর্ড করে। রক্তচাপও মাপা হয় এবং হৃদস্পন্দন শোনা যায়।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় রক্ত, লালা এবং প্রস্রাবের বিশ্লেষণ অন্তর্ভুক্ত। ব্যবহার করে বিভিন্ন পদ্ধতিঅধ্যয়নের উপাদানে, অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।

যন্ত্র গবেষণা ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়: গণনা করা টমোগ্রাফি, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, আল্ট্রাসাউন্ডএবং নেফ্রোসিনটিগ্রাফি। এই পদ্ধতিগুলি টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তন, নিওপ্লাজমের উপস্থিতি এবং তাদের প্রকৃতি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

ডায়গনিস্টিক কমপ্লেক্স প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়।

সূচকগুলির ত্রুটি কমাতে, প্রতিটি পরীক্ষার আগে প্রাথমিক প্রস্তুতি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তাররা সাধারণত খাদ্য, ধূমপান এবং অ্যালকোহল ত্যাগ এবং সঠিক সময়সীমা নির্ধারণ করে। এছাড়াও, উচ্চতর অ্যালডোস্টেরন সনাক্ত করার সময়, খাওয়ার বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া হয় ঔষধ. পরীক্ষার সময়, তাদের ডোজ হ্রাস করা হয় বা গ্রহণ সম্পূর্ণরূপে বাতিল করা হয়। চিকিত্সার এই ধরনের সমন্বয় নেতৃস্থানীয় চিকিত্সক দ্বারা একচেটিয়াভাবে বাহিত হয়।

ভিডিওটি দেখার সময়, আপনি বিশ্লেষণ সম্পর্কে জানতে পারবেন।

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা বৃদ্ধির সময়মত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার পর্যাপ্ত কোর্সের উত্তরণের সাথে, এই প্যাথলজিটি স্বাস্থ্যের জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করে না। অতএব, যখন hyperaldosteronism উপসর্গ বা ধারালো অবনতি সাধারণ অবস্থাযোগ্য চিকিৎসার জন্য জরুরী প্রয়োজন।

অ্যালডোস্টেরন কী? অ্যালডোস্টেরন বলা হয় হরমোনাল পদার্থযা অংশ নেয় এবং প্রক্রিয়াটিকে স্বাভাবিক করে তোলে খনিজ বিপাকমানুষের শরীরে। এই উপাদানটির সংশ্লেষণ রেনিন-এনজিওটেনসিভ সিস্টেম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা রক্তচাপের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে এবং জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য.

অ্যালডোস্টেরন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, আরও স্পষ্টভাবে, তাদের গ্লোমেরুলার জোনে। এই পদার্থের আদর্শের সীমা রক্তের প্লাজমাতে পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং সোডিয়ামের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। শরীরের কাজের যে কোনও বিচ্যুতি, এই সূচকগুলি হ্রাস করা বা বৃদ্ধি করা, অবিলম্বে অ্যালডোস্টেরনের সংশ্লেষণে ব্যর্থতা তৈরি করে।

হরমোন উপাদানের বৈশিষ্ট্য এবং কাজ

অ্যালডোস্টেরন কোথায় উত্পাদিত হয়, আমরা ইতিমধ্যেই নির্ধারণ করেছি। এখন এর জন্য এর বৈশিষ্ট্য এবং ভূমিকা একটি ঘনিষ্ঠভাবে কটাক্ষপাত করা যাক মানুষের শরীর.

হরমোন অ্যালডোস্টেরন জলের ভারসাম্যের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন ব্যক্তি প্রতিদিন প্রত্যাশার চেয়ে বেশি তরল গ্রহণ করেন, তবে এটি কার্যকলাপের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলবে। প্রদত্ত পদার্থ. যত তাড়াতাড়ি সম্ভব টিস্যু থেকে অতিরিক্ত জল অপসারণ করার জন্য এটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে। সুতরাং, এটি শোথ গঠনে বাধা দেয়। পরিস্থিতি স্থিতিশীল হওয়ার পরে, অ্যালডোস্টেরন কার্যকলাপ হ্রাস পায়।

প্রধান কার্যকরী কাজ

অন্যান্য হরমোনের মতো, অ্যালডোস্টেরন কাজ করে প্রশস্ত পরিসরফাংশন সুতরাং, তার অংশগ্রহণের সাথে:

• শরীরের জল-লবণ ভারসাম্য স্বাভাবিক এবং বজায় রাখা হয়;
• নিয়ন্ত্রিত রক্তচাপ;
• ঘামে আয়নগুলির নিয়ন্ত্রিত এবং নিয়ন্ত্রিত বিতরণ এবং লালা গ্রন্থি, সেইসাথে অন্ত্র;
• জলের ভারসাম্য বহির্মুখী স্তরে বজায় রাখা হয়।

সুতরাং, যদি আমরা মহিলাদের মধ্যে অ্যালডোস্টেরন হরমোন কীসের জন্য দায়ী তা নিয়ে কথা বলি, তবে পুরুষদের থেকে কোনও নির্দিষ্ট পার্থক্য নেই। তবে আদর্শের সূচকগুলি আলাদা হতে পারে এবং আপনাকে এটি সম্পর্কে জানতে হবে।

আদর্শ মান

অ্যালডোস্টেরনের আদর্শ শুধুমাত্র রোগীর লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে না। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই হরমোনের সূচকগুলি তাদের গৃহীত শরীরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে - উল্লম্ব বা অনুভূমিক। বিশ্লেষণ ডেটা ব্যাখ্যা করার সময় এই কারণগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা বিবেচনা করা হয়।

শিশুদের মধ্যে সূচক

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে অ্যালডোস্টেরন হরমোনের আদর্শের মান প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি। এটি এই কারণে যে সন্তানের শরীর নিবিড়ভাবে বৃদ্ধি পায় এবং বিকাশ করে, তাই তাকে বিশেষভাবে প্রয়োজন খনিজ.

সুতরাং, শিশুদের মধ্যে আদর্শের সূচকগুলি নিম্নরূপ (পরিমাপের একক - পিকোমোল):

1. নবজাতক শিশু - 1060 থেকে 5480 পর্যন্ত।
2. ছয় মাসের কম বয়সী শিশু - 500 - 4450 এর মধ্যে।
3. 6 মাস থেকে 3 বছর পর্যন্ত শিশু - 400 - 1100 এর মধ্যে।

3 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, অ্যালডোস্টেরনের নিয়মগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।

পুরুষদের জন্য সূচক

পুরুষদের মধ্যে অ্যালডোস্টেরনের আদর্শ রক্তের 100 থেকে 350 pmol/l পর্যন্ত। পুরুষদের মধ্যে এই হরমোন উপাদানের সূচক মহিলাদের তুলনায় সামান্য কম।

মহিলাদের মধ্যে সূচক

মহিলাদের মধ্যে অ্যালডোস্টেরনের আদর্শ রক্তের 100 থেকে 400 pmol/l পর্যন্ত হয়।

যদি আমরা শরীরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে এই হরমোনের সাধারণভাবে গৃহীত সূচকগুলি সম্পর্কে কথা বলি, তবে সেগুলি নিম্নরূপ গণনা করা হয়:

1. প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে, অনুভূমিক অবস্থানে সর্বোত্তম পরিসংখ্যান 17.6 থেকে 230.2 পিজি / মিলি রক্ত।
2. হরমোনের হার উল্লম্ব অবস্থানপুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে - 25.2 থেকে 392 পিজি / মিলি পর্যন্ত।

গুরুত্বপূর্ণ ! অ্যালডোস্টেরন আদর্শ সূচকগুলি শুধুমাত্র বয়স, লিঙ্গ এবং শরীরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে না, তবে ক্লিনিকের উপরও নির্ভর করে যেখানে বিশ্লেষণ করা হবে। বিভিন্ন ল্যাবরেটরির ভিন্নতা রয়েছে চিকিৎসা সরঞ্জামএবং পরীক্ষা প্রযুক্তি। একটি নিয়ম হিসাবে, ফলাফল সহ ফর্মে, স্বাস্থ্যকর্মীরা গ্রহণযোগ্য মানগুলির সীমা নির্দেশ করে।

অ্যালডোস্টেরনের জন্য পরীক্ষা

অ্যালডোস্টেরন সামগ্রীর জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় যখন:

• সন্দেহজনক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
• অ্যালডোস্টেরনের স্তরে প্রাথমিক বৃদ্ধি - হাইপারালডোস্টেরনিজম;
• উচ্চ রক্তচাপ, যার চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফলের দিকে নিয়ে যায় না;
• হাইপোক্যালেমিয়া বা এর উপস্থিতির সন্দেহ;
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন.

একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার নিয়োগ একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট, অনকোলজিস্ট বা থেরাপিস্ট দ্বারা বাহিত হতে পারে।

প্রস্তুতির নিয়ম

অ্যালডোস্টেরনের বিষয়বস্তু নির্ধারণ করতে কীভাবে রক্ত ​​​​দান করবেন? নির্ভরযোগ্য গবেষণা তথ্য পেতে, আপনাকে অবশ্যই:

1. অর্ধ মাস বা এক মাসের জন্য, শরীরে প্রবেশকারী কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করুন।
2. পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে নেওয়া বন্ধ করুন হরমোনের ওষুধঅ্যালডোস্টেরন উৎপাদনকে প্রভাবিত করে।
3. বায়োমেটেরিয়ালের নমুনা নেওয়ার অর্ধেক দিন আগে, আপনার ধূমপান এবং অ্যালকোহল বন্ধ করা উচিত। শারীরিক কার্যকলাপের তীব্রতা কমাতেও এটি প্রয়োজনীয়।

বিঃদ্রঃ. মহিলাদের মধ্যে অক্সিজেনযুক্ত রক্তবিশ্লেষণের জন্য মাসিক চক্রের ৩য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত নেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীর ডাক্তারকে জানাতে হবে যে সে হরমোন নিচ্ছে কিনা মৌখিক গর্ভনিরোধকযেহেতু তাদের ব্যবহার সরাসরি পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করে।

আদর্শ থেকে হরমোনের বিচ্যুতি: লক্ষণ, স্বাভাবিককরণের পদ্ধতি

যদি অ্যালডোস্টেরন উচ্চতর বা হ্রাস করা হয়, তবে এই ধরনের বিচ্যুতিকে হাইপারালডোস্টেরনিজম বা হাইপোয়ালডোস্টেরনিজম (যথাক্রমে) বলা হয়। উভয় সিন্ড্রোম সমান বিপজ্জনক, এবং উল্লেখযোগ্যভাবে স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে। অতএব, সময়মতো অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি বন্ধ করতে এবং এর কারণগুলি দূর করার জন্য তাদের অবশ্যই চিনতে সক্ষম হতে হবে।

উচ্চ অ্যালডোস্টেরনের লক্ষণ

মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে হাইপারালডোস্টেরোনিজমের লক্ষণগুলি একই, এবং তারা এই ঘটনার মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:

• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপবৃদ্ধির সাথে, প্রধানত, রেনাল ("নিম্ন" বা ডায়াস্টোলিক) চাপে;
• অলসতা
• দ্রুত ক্লান্তি;
• মাথাব্যথার ঘন ঘন আক্রমণ;
• শক্তিশালী তৃষ্ণা;
• চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
• কার্ডিয়াক arrhythmias;
• কার্ডিয়ালজিয়া;
• ঘন ঘন কলপ্রস্রাব করা;
• নক্টুরিয়া;
• পেশী হাইপোটেনশন;
• বাহু এবং পায়ে অসাড়তার অনুভূতি;
• খিঁচুনি;
• paresthesia

এই ধরনের লক্ষণ যে অ্যালডোস্টেরন মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে উচ্চতর হয় প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক হাইপারালডোস্টেরোনিজমের বৈশিষ্ট্য। কিন্তু দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, বিচ্যুতি আরো কঠিন, এবং পেরিফেরাল edema গঠন পূর্ববর্তী অসুস্থতা যোগদান করে।

মহিলাদের মধ্যে অ্যালডোস্টেরন বৃদ্ধির প্রথম লক্ষণগুলি ঘন ঘন মাথাব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়, সাধারন দূর্বলতাএবং উদাসীনতা। একটি শিফট হতে পারে মাসিক চক্র, কারণ সুন্দর লিঙ্গে হরমোনের ভারসাম্যহীনতার পটভূমির বিরুদ্ধে, এই লক্ষণটি প্রায়শই ঘটে।

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অ্যালডোস্টেরোমা

প্রাথমিক অ্যালডোস্টেরনিজমের পটভূমিতে, একটি টিউমারের মতো গঠন বিকাশ হতে পারে, জোড়াযুক্ত গ্রন্থির কর্টেক্সের গ্লোমেরুলার এপিথেলিয়ামে স্থানীয়করণ - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি। অ্যাড্রিনাল অ্যালডোস্টেরোমার লক্ষণগুলি উপরে বর্ণিতগুলির সাথে সম্পূর্ণ অভিন্ন, তবে আপনার নিজের থেকে প্যাথলজি সনাক্ত করা অসম্ভব - রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, আপনাকে বেশ কয়েকটি অধ্যয়ন করতে হবে: আল্ট্রাসাউন্ড, সিন্টিগ্রাফি, সিটি, এমআরআই।

নিম্ন হরমোন স্তর: ক্লিনিক

হাইপোয়ালডোস্টেরনিজমের লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়:

• শক্তি হ্রাস;
• ধারালো ফোঁটাশরীরের তাপমাত্রা;
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন;
• লঙ্ঘন হৃদ কম্পন;
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
• bouts of syncope (মূর্ছা হওয়া);
• পুরুষদের মধ্যে ক্ষমতা হ্রাস।

প্রায়শই, অ্যালডোস্টেরনের ঘাটতি কোনও উচ্চারিত লক্ষণ ছাড়াই ঘটে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, একটি রোগগত বিচ্যুতি প্রায়ই সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়, যখন রোগীর সম্পূর্ণ ভিন্ন কারণে একটি পরীক্ষা করা হয়।

হরমোনের ঘনত্ব স্বাভাবিক করার উপায়

কীভাবে শরীরে অ্যালডোস্টেরনের সামগ্রী কমানো যায়? এটি একটি দীর্ঘ প্রয়োজন ঔষুধি চিকিৎসা. এটি AT রিসেপ্টর ব্লকার, হেপারিন, কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধের ব্যবহার জড়িত। কিছু ক্ষেত্রে, অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. এটি অ্যাড্রিনাল অঞ্চলে টিউমার পাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

অ্যালডোস্টেরন কীভাবে কম করা যায় সে সম্পর্কে কথা বলছি লোক প্রতিকার, এই ক্ষেত্রে এটি সাহায্য করতে পারে নিয়মিত গ্রহণলিকোরিস মূলের নির্যাস বা ক্বাথ। জন্য থেরাপি চলতে পারে দীর্ঘ সময়েরসময়, তবে যদি চিকিত্সার কোর্সটি ব্যাহত না হয়, তবে শীঘ্র বা পরে প্রত্যাশিত ফলাফল অর্জন করা সম্ভব হবে। যাইহোক, মনে রাখবেন যে সমস্ত ক্ষেত্রে নয়, লিকোরিস রুট ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, তাই আপনি শুরু করার আগে মেডিকেল ইভেন্টআপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না!

অ্যালডোস্টেরন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের একটি স্টেরয়েড (মিনারলোকোর্টিকয়েড) হরমোন। এটি গ্লোমেরুলার স্তরের কোষ দ্বারা কোলেস্টেরল থেকে উত্পাদিত হয়। এর কাজ হল কিডনিতে সোডিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধি করা, রেনাল টিউবুলসের মাধ্যমে অতিরিক্ত পটাসিয়াম এবং ক্লোরাইড আয়ন অপসারণ করা, Na⁺ সহ মলশরীরে ইলেক্ট্রোলাইট বিতরণ। শরীরের চাহিদার উপর নির্ভর করে এটি একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে সংশ্লেষিত হতে পারে।

হরমোনের নির্দিষ্ট পরিবহন প্রোটিন নেই, তবে অ্যালবুমিনের সাথে জটিল যৌগ তৈরি করতে সক্ষম। রক্ত ​​প্রবাহের সাথে, অ্যালডোস্টেরন লিভারে প্রবেশ করে, যেখানে এটি টেট্রাহাইড্রোয়াল্ডোস্টেরন-3-গ্লুকুরোনাইডে রূপান্তরিত হয় এবং প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে নির্গত হয়।

হরমোন ক্ষরণের স্বাভাবিক প্রক্রিয়া শরীরের পটাসিয়াম, সোডিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রার উপর নির্ভর করে। অ্যালডোস্টেরনের মুক্তি এনজিওটেনসিন II এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী সিস্টেম, রেনিন-এনজিওটেনসিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী বমি, ডায়রিয়া বা রক্তপাতের সাথে শরীরে মোট তরলের পরিমাণ হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, রেনিন, এনজিওটেনসিন II, নিবিড়ভাবে উত্পাদিত হয়, যা হরমোনের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। অ্যালডোস্টেরনের প্রভাবগুলি জল-লবণ বিপাকের স্বাভাবিকীকরণ, রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং তৃষ্ণার অনুভূতি বৃদ্ধি করে। স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে তরল পান করলে শরীরে রয়ে যায়। জলের ভারসাম্য স্বাভাবিক করার পরে, অ্যালডোস্টেরনের ক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায়।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

ল্যাবরেটরি বিশ্লেষণঅ্যালডোস্টেরন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার সন্দেহ;
• প্রাথমিক hyperaldosteronism;
• উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার অকার্যকরতার ক্ষেত্রে;
• রক্তে পটাসিয়ামের কম মাত্রা;
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন.

যদি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সন্দেহ করা হয়, রোগী পেশী দুর্বলতার অভিযোগ করেন, ক্লান্তি, দ্রুত ওজন হ্রাস, পরিপাকতন্ত্রের ব্যাঘাত, ত্বকের হাইপারপিগমেন্টেশন।

অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন রক্তচাপ হ্রাসের কারণে অনুভূমিক বা বসার অবস্থান থেকে তীব্র বৃদ্ধির সাথে মাথা ঘোরা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

একটি পরীক্ষাগার অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতির নিয়ম

বিশ্লেষণ, থেরাপিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট বা অনকোলজিস্টের ডেলিভারি নিয়োগ করে। রক্তের নমুনা একটি খালি পেটে বাহিত হয়, এটি শুধুমাত্র সকালে জল পান করার অনুমতি দেওয়া হয়। অ্যালডোস্টেরনের ঘনত্ব শীর্ষে সকাল ঘন্টা, luteal ফেজ সময়কাল ovulatory চক্রগর্ভাবস্থায়, এবং ক্ষুদ্রতম মান- মাঝরাতে.

পরীক্ষার 12 ঘন্টা আগে, এটি সীমাবদ্ধ করা প্রয়োজন শারীরিক কার্যকলাপঅ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন এবং সম্ভব হলে ধূমপান ত্যাগ করুন। রাতের খাবারে হালকা খাবার থাকতে হবে।

পরীক্ষাগার পরিদর্শনের 14-30 দিন আগে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের উপর নজর রাখা উচিত। এটি গ্রহণ বন্ধ করার সুপারিশ করা হয় ওষুধগুলোঅ্যালডোস্টেরন হরমোনের নিঃসরণকে প্রভাবিত করে। ড্রাগ প্রত্যাহারের সম্ভাবনা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। মহিলাদের মধ্যে প্রজনন বয়সঅধ্যয়নটি মাসিক চক্রের 3-5 তম দিনে করা হয়।

দাঁড়ানো বা বসে থাকা অবস্থায় শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা বৃদ্ধির উপর প্রভাব হতে পারে:

• খুব নোনতা খাবার;
• মূত্রবর্ধক ওষুধ;
• জোলাপ;
• মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ;
• পটাসিয়াম;
• চাপ

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা AT রিসেপ্টর ব্লকার, রেনিন ইনহিবিটর দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারহেপারিন, β-ব্লকার, α2 মাইমেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েড। লিকোরিস রুটের নির্যাস হরমোনের ঘনত্ব কমাতেও সাহায্য করে। প্রদাহজনক এর exacerbation সঙ্গে ক্রনিক রোগএটি বিশ্লেষণ করার সুপারিশ করা হয় না, কারণ ফলাফল অবিশ্বস্ত হবে।

কিভাবে সঠিকভাবে বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করতে হয়

অ্যালডোস্টেরনের মান:

বিভিন্ন পরীক্ষাগারের সূচক সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত সীমিত মানরেফারেল ফর্মে নির্দেশিত।

অ্যালডোস্টেরন বৃদ্ধির কারণ

অ্যালডোস্টেরন উচ্চতর হলে, হাইপারলডোস্টেরনিজম বিকাশ লাভ করে। প্যাথলজি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। প্রাইমারি অ্যালডোস্টেরনিজম বা কনস সিনড্রোম অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অ্যাডেনোমা দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার কারণে হরমোন অতিরিক্তভাবে উত্পাদিত হয় বা কোষের হাইপারট্রফি ছড়িয়ে পড়ে। ফলস্বরূপ, জল-লবণ বিপাক লঙ্ঘন আছে।

একটি নির্ণয় করার সময়, অ্যালডোস্টেরন-রেনিন অনুপাত মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক অ্যালডোস্টেরনিজম বৈশিষ্ট্যযুক্ত বর্ধিত স্তরমিনারলোকোর্টিকয়েড হরমোন এবং প্রোটিওলাইটিক এনজাইম রেনিনের কম কার্যকলাপ।

রোগের প্রধান লক্ষণ:

• পেশীর দূর্বলতা;
• নিম্ন রক্তচাপ;
• ফোলা;
• অ্যারিথমিয়া;
• বিপাকীয় অ্যালকালসিস;
• খিঁচুনি;
• paresthesia

প্রায়শই, সেকেন্ডারি অ্যালডোস্টেরনিজম নির্ণয় করা হয়, যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, লিভারের সিরোসিস, গর্ভবতী মহিলাদের টক্সিকোসিস, রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস এবং কম-সোডিয়াম ডায়েটের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। হরমোনের একটি অ-নির্দিষ্ট উত্পাদন আছে, প্রোটিন রেনিন এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিনের বর্ধিত মুক্তি। এটি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সকে অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত করে।

সেকেন্ডারি অ্যালডোস্টেরনিজম সাধারণত শোথ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। হরমোনের কার্যকারিতা ইন্ট্রাভাসকুলার ফ্লুইডের পরিমাণ হ্রাস এবং কিডনিতে ধীর রক্ত ​​সঞ্চালন দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই লক্ষণটি লিভারের সিরোসিস এবং নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে উদ্ভাসিত হয়। অ্যালডোস্টেরন-রেনিন অনুপাত হরমোন, প্রোটিওলাইটিক এনজাইম এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিনের মাত্রা বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অ্যালডোস্টেরনিজমের সাথে যুক্ত রোগ:

• প্রাথমিক - অ্যালডোস্টেরোমা, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারপ্লাসিয়া।
• সেকেন্ডারি অ্যালডোস্টেরনিজম - হার্ট ফেইলিউর, নেফ্রোটিক সিনড্রোম, ট্রান্সউডেটস, রেনাল হেম্যানজিওপেরিসাইটোমা, হাইপোভোলেমিয়া, অপারেটিভ সময়কাল, ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন, অ্যাসাইটস সহ লিভারের সিরোসিস, বারটার সিন্ড্রোম।

অ্যালডোস্টেরন ধারণকারী ওষুধ গ্রহণ করার পরেও উচ্চতর হতে পারে। সিউডোহাইপারালডোস্টেরনিজমের সাথে, সোডিয়ামের কম ঘনত্বে হরমোন এবং রক্তের রেনিনের মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা কম হওয়ার কারণ

হাইপোয়ালডোস্টেরনিজমের সাথে, রক্তে সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস পায়, প্রস্রাবে পটাসিয়ামের নিঃসরণ ধীর হয়ে যায় এবং Na⁺ এর নির্গমন বৃদ্ধি পায়। উন্নয়নশীল বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসহাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া, ডিহাইড্রেশন।

এই অবস্থার কারণ হতে পারে:

• অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের দীর্ঘস্থায়ী অপ্রতুলতা;
• ডায়াবেটিস মেলিটাসে নেফ্রোপ্যাথি;
• তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া;
• জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাসিয়া;
• টার্নার সিন্ড্রোম;
• অত্যধিক সংশ্লেষিত deoxycorticosterone, corticosterone.

অ্যালডোস্টেরন-রেনিন অনুপাত হরমোনের মাত্রা হ্রাস এবং রেনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে মিনারলোকোর্টিকয়েড হরমোনের স্টোরগুলি মূল্যায়ন করতে, একটি উদ্দীপনা পরীক্ষা করা হয়। একটি উচ্চারিত অভাবের সাথে, ফলাফল নেতিবাচক হবে, যদি অ্যালডোস্টেরন সংশ্লেষিত হয়, উত্তরটি ইতিবাচক।

সনাক্ত করার জন্য একটি অ্যালডোস্টেরন পরীক্ষা করা হয় ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম, জল-লবণ ভারসাম্য লঙ্ঘন, কিডনি ফাংশন, রক্তচাপের ওঠানামার কারণ স্থাপন। এনজাইম ইমিউনোসাই সঠিক রোগ নির্ণয় স্থাপন এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা পরিচালনা করার জন্য উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

গ্রন্থপঞ্জি

1. টেপারম্যান জে., টেপারম্যান এইচ., বিপাকের শরীরবিদ্যা এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেম. পরিচিতিমূলক কোর্স। - প্রতি। ইংরেজী থেকে. - এম.: মীর, 1989। - 656 পি।; ফিজিওলজি। মৌলিক এবং কার্যকরী সিস্টেম: বক্তৃতা কোর্স / এড. কে ভি সুদাকোভা। - এম.: মেডিসিন। - 2000। -784 পি।;
2. গ্রেবেনশিকভ ইউ.বি., মোশকভস্কি ইউ.শ., জৈবজৈব রসায়ন // ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য, ইনসুলিনের গঠন এবং কার্যকরী কার্যকলাপ। - 1986। - p.296।
3. বেরেজভ টি.টি., কোরোভকিন বিএফ, জৈবিক রসায়ন // হরমোনের নামকরণ এবং শ্রেণিবিন্যাস। - 1998। - পৃষ্ঠা 250-251, 271-272।
4. আনোসোভা এল.এন., জেফিরোভা জি.এস., ক্রাকভ ভি. এ. সংক্ষিপ্ত এন্ডোক্রিনোলজি। – এম.: মেডিসিন, 1971।
5. Orlov R. S., নরমাল ফিজিওলজি: পাঠ্যপুস্তক, ২য় সংস্করণ, সংশোধন করা হয়েছে। এবং অতিরিক্ত - এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2010। - 832 পি।;

কিডনিতে, দুটি শারীরবৃত্তীয় উপাদান আলাদা করা হয় - এটি কর্টিকাল এবং মেডুলা. তাদের প্রত্যেকটি নির্দিষ্ট গ্রুপের হরমোন তৈরি করে।

Aldosterone - এটা কি?

অ্যালডোস্টেরন হল একটি হরমোন যা কর্টিকাল পদার্থ দ্বারা সংশ্লেষিত হয় যা সোডিয়াম আয়ন ধারণ এবং পটাসিয়াম আয়ন নির্গমনে হ্রাস পায়। খনিজ কর্টিকোড গ্লোমেরুলিতে সংশ্লেষিত হয় কর্টেক্সকিডনি এটি একমাত্র খনিজ কর্টিকোড যা রক্তে প্রবেশ করে। এর উত্পাদনের নিয়ন্ত্রণ রেনিন এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিনের উপর নির্ভর করে, প্রধানত অ্যাঞ্জিওটেনসিন -2। অতএব, তাদের সম্পর্কের ফলস্বরূপ, রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (RAAS) উদ্ভূত হয়।

এই সিস্টেমটি রক্ত ​​​​প্রবাহে আয়তন এবং চাপের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, অর্থাৎ জল-লবণ ভারসাম্য এবং হেমোডায়নামিক্স। রেনিন হ্রাসের শর্তে রক্তে প্রবেশ করে রক্তচাপ, প্রক্রিয়াগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে চালু হয় যা আয়নগুলির ঘনত্ব হ্রাস এবং পটাসিয়ামের স্তরে একযোগে বৃদ্ধি নিশ্চিত করে, প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে। এই সময়ে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন প্রোটিন এনজিওটেনসিন-1 গঠনের সাথে ভেঙে যায়, যা এনজাইমের প্রভাবে অ্যাঞ্জিওটেনসিন-2-এ পরিণত হয়। এই প্রোটিন খিঁচুনি প্রচার করে ভাস্কুলার বিছানাযা অ্যালডোস্টেরনের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। ফলস্বরূপ, এটি উঠে যায় এটি কী - অ্যালডোস্টেরন, অনেকের কাছে আগ্রহের বিষয়।

বিভিন্ন ব্যর্থতার সাথে কি হয়?

যদি এই সিস্টেমে ব্যর্থতা দেখা দেয়, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি শুরু হয়, যা হাইপার প্রোডাকশন বা বিপরীতভাবে, মিনারলোকোর্টিকয়েডের অপর্যাপ্ত উত্পাদনের দিকে পরিচালিত করে (হাইপারালডোস্টেরনিজম এবং অ্যালডোস্টেরোনোপেনিয়া)।

RAAS সক্রিয়করণ নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ঘটে:

• রেনাল রক্তনালীগুলির সিস্টেমে চাপ হ্রাস।
• রক্তে লবণ উপাদানের অভাব।

স্ট্রেসফুল এবং চরম পরিস্থিতি সহানুভূতির স্বর বৃদ্ধি করে স্নায়ুতন্ত্র.

হরমোনের কাজ

এই হরমোনের তথাকথিত লক্ষ্য অঙ্গ রয়েছে:

• কিডনি।
• জাহাজ.
• মস্তিষ্ক।

অ্যালডোস্টেরন (এটি কী, আমরা ব্যাখ্যা করেছি) প্রস্রাবের পরিমাণগত এবং গুণগত গঠনকে প্রভাবিত করে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, হরমোন সোডিয়াম আয়ন ধরে রাখতে অবদান রাখে, অন্যদিকে পটাসিয়াম এটিকে শরীর থেকে সরিয়ে দেয়, এর ঘনত্ব হ্রাস করে।

রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে ভাস্কুলার উপাদানগুলিকে প্রভাবিত করে, মসৃণ পেশী উপাদানগুলির স্বর বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে ভাস্কুলার প্রাচীররক্ত প্রবাহের পেরিফেরাল অংশে ধমনী চাপের ফলে।

এটি মস্তিষ্কের কোষগুলিতে প্রভাব ফেলে। অ্যালডোস্টেরন একটি সক্রিয় প্রভাবের মাধ্যমে রক্তচাপ বাড়ায় কেন্দ্রীয় বিভাগভাস্কুলার-মোটর সেন্টারে স্নায়ুতন্ত্র।

সোডিয়াম ধারণ শুধুমাত্র কিডনি উপাদানে নয়, কোষেও ঘটে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. ত্বকের গ্রন্থি গঠনে, বিপরীতভাবে, ঘামের গুণগত সংমিশ্রণে পরিবর্তনের কারণে এর ঘনত্ব হ্রাস পায়।

এই মিনারেলকোর্টিকয়েডের প্রভাব হল:

• রক্তের প্লাজমাতে সোডিয়াম আয়নের মাত্রা বৃদ্ধি।
• পটাসিয়াম আয়ন ঘনত্ব হ্রাস.
• রক্তচাপ বৃদ্ধি।

উপরন্তু, হরমোন অ্যালডোস্টেরন সংশ্লেষণ সক্রিয় করে কোলাজেন ফাইবার, যা হার্টের পেশীর ইস্কিমিয়া বা ধমনী উচ্চ রক্তচাপের প্রকাশের সাথে বিশেষভাবে লক্ষণীয়। এইভাবে, তিনি সংযোগকারী টিস্যু কাঠামো গঠনে অংশ নেন ভাস্কুলার সিস্টেমএবং সমগ্র মানবদেহ।

হরমোনের হার

অ্যালডোস্টেরন এবং এর আদর্শ শারীরবৃত্তীয় তাত্পর্যপরিবর্তনশীল, তবে গড়ে, একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে এর ঘনত্ব 100 থেকে 400 পিকোমোল / লিটার, এবং নবজাতকদের মধ্যে 1060 থেকে 5480 পিকোমোল / লিটার, এবং প্রথম ছয় মাসের কম বয়সী এটি সামান্য কম এবং 500- থেকে রেঞ্জ হয়। 4450 পিকোমোল / লিটার। যাইহোক, আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে প্রতিটি পরীক্ষাগার হরমোনের নিজস্ব আদর্শ মান দেয়, তাই ফলাফলগুলি পরিবর্তিত হতে পারে।

কেন হরমোন অ্যালডোস্টেরনের জন্য পরীক্ষা?

হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের উদ্দেশ্য

এটি নিম্নলিখিতগুলি নিয়ে গঠিত:

• এই মিনারেলকোর্টিকয়েড, সেইসাথে অন্যান্য হরমোন যৌগগুলির ঘনত্বের তাত্পর্য খুঁজে বের করুন।
• প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজম (কন'স সিন্ড্রোম) এর উপস্থিতির জন্য স্ক্রীনিং স্টাডি।

মিনারেলকোর্টিকয়েডের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য অ্যালার্ম সংকেত

এর মধ্যে রয়েছে:

• উচ্চ রক্তচাপ বা লবণের পরিমাণ কম।
• প্রতিরোধ ওষুধগুলোউচ্চ রক্তচাপ বা অল্প বয়স্কদের রক্তচাপের একটি উল্লেখযোগ্য লাফের চিকিৎসায়।
• এর সন্দেহ

মানবদেহে হরমোনের কার্যকারিতা ব্যাপক।

একটি হরমোন পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি

মধ্যে প্রয়োজন নিশ্চিতইবিশ্লেষণের আগে, নিম্নলিখিতগুলি করুন:

• অধ্যয়নের আগে দুই সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার (বেকারি পণ্য, চিনি) ব্যবহারে সীমাবদ্ধতা।
• পদ্ধতির 14-30 দিন আগে মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, স্টেরয়েড ওষুধের পাশাপাশি মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং ইস্ট্রোজেন ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
• অধ্যয়নের এক সপ্তাহ আগে রেনিন ইনহিবিটারগুলি বাদ দিন।
• পরীক্ষার তিন দিন আগে শারীরিক এবং মানসিক চাপ সীমিত করুন।
• শিরাস্থ রক্তদানের কমপক্ষে 3-5 ঘন্টা আগে ধূমপান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

আর রক্তে অ্যালডোস্টেরন বাড়লে?

হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত রোগ

প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক অ্যালডোস্টেরনিজমের মধ্যে একটি বিভাজন রয়েছে।

প্রাথমিক রোগগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় যা নিম্নলিখিত কারণগুলির প্রভাবে উদ্ভূত হয়েছে:

সেকেন্ডারি হাইপারালডোস্টেরনিজমের কারণ:

• ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর।
• লিভারের সিরোসিস সিরোসিসের ফলে গঠিত অ্যাসাইটের সাথে মিলিত হয়।
• নেফ্রোটিক এডিমেটাস সিন্ড্রোম।
• বারটার সিন্ড্রোম।
• প্রচুর রক্তক্ষরণ বা অন্তঃকোষীয় তরলের অত্যধিক ক্ষতির ফলে ডিহাইড্রেশন।
• ম্যালিগন্যান্ট রেনাল হাইপারটেনশন।

হ্রাস হরমোনের মাত্রা পরিলক্ষিত হয় যখন:

• ক্রনিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা।
• ওয়াটারহাউস-ফ্রিডারিকসেন সিন্ড্রোম।
• অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কর্মহীনতার জন্মগত রূপ।

আমরা হরমোন অ্যালডোস্টেরন বর্ণনা করেছি। এটা কি এবং কিভাবে তার স্তর নিরীক্ষণ আপনি এখন জানেন.