Анализ на холестерин низкой и высокой плотности. Сопровождается недуг такими проявлениями. Холестерин бывает двух видов

Холестерин ЛПНП — расшифровывается как холестерин липопротеинов низкой плотности, еще известен как отрицательный холестерол. ЛПВП – холестерин высокой плотности. Эти показатели не должны быть ниже должного уровня. Если холестерин лпнп повышен – это плохо. Повышение лпнп приводит к атеросклерозу. При наличии повышенного показателя липопротеина низкой плотности лечение нужно начинать незамедлительно.

Он является транспортной формой органического соединения, жирный спирт которого попадает в артерии, целые органы и системы.

Ответственным по производству холестерола является печенка и тонкий кишечник. Высокий уровень холестеролалипопротеинов низкой плотности чаще связан с возникновением атеросклероза, чем высокой плотности. Данный факт объясняется, что ЛПНП вступает в связь с артериями и органами. Большое количество холестерола при транспортировке по сосудам зачастую частично остается на стенках. Со временем образовываются атеросклеротические бляшки, которые закупоривают сосуды и образовывают тромбы, что в дальнейшем являются причиной инфарктов и инсультов.

Какие показатели высокого холестерина низкой плотности?

О высоком значении можно судить, когда концентрация данного вещества у мужского пола составляет более 4.8 ммоль на литр, а женского - 4,52 ммоль на литр. В случае высоких отметок холестерола в организме, происходят нарушение работы сердца и головного мозга, закупорка сосудов. Недуг требует незамедлительное лечение.
Высокая доля данного вещества в крови человека приводит к отложению его внутри сосудов. Как следствие возникают бляшки, закупорка сосудов с последующим нарушением кровообращения, от которого страдают все органы и системы.

Причины высокой концентрации ЛПНП

Причинами могут быть различные факторы, от неправильного питания и ведения нездорового образа жизни, так и наследственные заболевания. Зачастую причиной этому служит:

Наследственный фактор. Под угрозой оказываются родные и близкие тех пациентов, что были подвержены инсультам либо инфарктам. Хотя зачастую наследственность усугубляется ведение малоподвижного образа жизни, употребления плохой еды, и вредных привычек. Лечение проводить очень тяжело.
Значения холестерола более 6,22 ммоль на литр означает наличие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и требует немедленных мероприятий для восстановления уровня до нормы;
Нарушение работы поджелудочной железы может также негативно сказаться на уровень холестерола в крови. Онкологические заболевания, панкреатит или диабет имеет прямо действие на содержание холестерина в крови. Лечение нужно проводить диетой.
Избыточный вес. При чрезмерном потреблении пищи богатой на животные жиры и углеводы возникает ожирение, что является причиной многих заболеваний;
Следующей причиной является злоупотребление алкоголем, поэтому отказ либо ограничение в употреблении алкогольных напитков должен быть первым шагом для приведения здоровья в порядок;
Стрессовый фактор или курение является также причиной нарушения обмена веществ. Лечение – успокоительные.
Нарушение работы выделительной системы (печень, почки);
Беременные также могут обнаружить у себя повышенное содержание холестерола, что зачастую связано с гормональными изменениями в целом организме.

Высокий уровень холестерина в крови

Транспортировка холестерина по крови осуществляется липопротеинами. Эти сложные белки различаются плотностью: низкая – ЛПНП, высокая – ЛПВП, и очень низкая – ЛПОНП. ЛПНП – это транспортировщик плохого холестерина по крови. Именно накопление подобных липопротеинов в организме человека вызывает отвердевание и сужение стенок артерий, что приводит к проблемам с сердцем. ЛПОНП содержит наибольшее количество жира, известного как триглицериды. Поэтому люди, принимающие лекарства для понижения уровня холестерина, и обладающие избытком ЛПОНП нуждаются в дополнительных медикаментах, уменьшающих содержание триглицеридов.

Напротив, ЛПВП, переносящий «хороший» холестерин в кровотоке, захватывает плохие жиры и возвращает их к печени. Следовательно, для человека важно, поддерживать уровень ЛПВП в организме относительно высоким, тогда как содержанием ЛПНП требует дополнительного контроля. К сожалению, у большинства людей уровень плохого холестерина, намного выше безопасной нормы, что, повышает риск сердечных заболеваний. Наиболее распространенной причиной этого оказывается диета с избыточным содержанием животных и транс-жиров. Люди, страдающие избыточным весом или ожирением, склонны к гиперхолестеринемии. Однако, это не означает, что у худых людей уровень ЛПНП находится в норме. Некоторые из других причин высокого содержания холестерина в крови, включают отсутствие адекватной физической активности, избыточного стресса и генетических факторов.

Лечение холестерина низкой плотности статинами

Проведя многочисленные исследования, ученым наконец удалось установить какие статины являются наиболее безвредными и при этом дают максимальный эффект. Наиболее выдающиеся результаты показал препарат Аторвастатин. Чаще всего врачи рекомендуют для приема именно его, к тому же он продемонстрировал очень высокую эффективность при клинических исследованиях. Несколько реже специалисты назначают для приема Розувастатин. Также врачи выделяют Симвастатин, который тоже зарекомендовал себя как качественный препарат.

Аторвастатин – первый среди назначаемых препаратов для пациентов, страдающих от повышенного содержания холестерина в крови или от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это объясняется прекрасными результатами, продемонстрированными в ходе клинических исследований, которые проводились на пациентах разных возрастных категорий и имеющих разные заболевания сердечно-сосудистой системы. При приеме препарата специалисты обычно рекомендуют дозу от 40 до 80 мг, что позволяет проводить лечение безопасно и осуществлять корректировку, учитывая тяжесть заболевания. Исследования показали, что при приеме Аторвастатина, риск инсульта снижается до 50%.

Розувастатин – препарат, принадлежащий к группе статинов, особенностью которого является высокая гидрофильность, благодаря чему минимизируется его негативное влияние на печень и при этом значительно снижается риск формирования низкоплотных липопротеидов, являющихся основным элементом синтеза холестерина. Принятие данного препарата не влияет на мышечную активность, исключает риск возникновения миопатии и судорог.

Принятие 40 мг Розувастатина на 40% снижает вероятность формирования низкоплотных липопротеидов, а увеличение уровня высокоплотных липопротеинов предотвращает развитие атеросклеротической болезни. Данный препарат обладает большей эффективностью в сравнении с препаратами этой группы, так 20 мг Розувастатина способны оказать положительное воздействие на пациента как 80 мг препарата Аторвастатина.

При правильном назначении и должном лечении эффективность препарата проявляется уже в первые дни принятия, а в промежуток времени от 14 до 30 дней его влияние на пациента достигает максимального уровня и удерживается в течение длительного времени.

Результаты наблюдений показали, что применение Сумвастатина в 10% случаях понижает уровень развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов, которые перенесли инфаркт, инсульт, имеющих патологии в системе кровоснабжения, а также страдающих от сахарного диабета.

Почему повышен холестерин в крови у женщин? Определить истинные причины и лечение в случае повышенного содержания холестерола не всегда просто.

В крови человека постоянно циркулирует большое количество веществ и соединений. Какие-то из них легко переносятся по кровотоку, растворяясь в нем. Холестерин же в чистом виде не растворяется в плазме, поэтому в крови он находится в составе комплексных соединений – липопротеидов. В зависимости от строения липопротеиды классифицируются на несколько групп. О том, что это такое – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), пойдет речь в данной статье. Данные соединения используются для оценки риска сердечно-сосудистых и других заболеваний. Анализ на ЛПНП может дать важную информацию о здоровье пациента.

Хорошие и плохие липопротеиды

Плотность липопротеидов зависит от соотношения в них белков и жиров. Чем больше белков содержится в соединении, тем больше плотность липопротеида. Соответственно липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются наиболее белковыми. Они в меньшей степени способны задерживаться в стенках сосуда, а также помогают другим жировым отложениям отправляться на дальнейшую переработку в печень, поэтому ЛПВП не только не способствуют заболеваниям, но и предотвращают их.

ЛПНП – это как раз плохой холестерин, уровень белков в них составляет около 25%, 75% приходится на липиды, то есть жиры. Разумеется, эти соединения также играют важную роль в организме, но когда липопротеиды низкой плотности повышены, возникает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Анализ на ЛПНП является даже более информативным при диагностике заболеваний, чем анализ на общий холестерин.

Липопротеиды очень низкой плотности

Еще один вид липопротеидов сокращенно называется ЛПОНП. Они обладают наибольшим диаметром и наибольшим содержанием холестерина, а значит несут самую значительную угрозу сердечно-сосудистой системе. Функция ЛПОНП – переносить липиды по кровотоку.

В крови липопротеиды очень низкой плотности подвергаются гидролизу под действием ферментов. В результате реакции выделяются триглицериды и липопротеиды становятся значительно меньше по размеру, превращаясь или в липопротеиды промежуточной плотности, или в липопротеиды низкой плотности.

Так же, как и ЛПНП, ЛПОНП используется в анализе для оценки риска атеросклероза и др. болезней.

Норма ЛПНП

Оптимальные показатели ЛПНП варьируются в зависимости от возраста и пола. Как правило, с возрастом холестерин и липопротеиды в крови увеличиваются.

Для ЛПНП норма в крови у женщин составляет:

0-20 лет: 60-149 мг/л или 1,55-3,62 ммоль/л;

20-30 лет: 59-160 мг/л или 1,54-4,14 ммоль/л;

30-40 лет: 70-175 мг/л или 1,80-4,52 ммоль/л;

40-50 лет: 80-189 мг/л или 2,07-4,89 ммоль/л;

Норма ЛПНП у женщин после 50 лет в среднем равна 90-232 мг/л или 2,32-6 ммоль/л.

Мужчины в зависимости от возраста в норме имеют следующие показатели ЛПНП:

0-20 лет: 60-140 мг/л или 1,55-3,63 ммоль/л;

20-30 лет: 59-174 мг/л или 1,54-4,52 ммоль/л;

30-40 лет: 80-180 мг/л или 2,07-4,65 ммоль/л;

40-50 лет: 90-200 мг/л или 2,32-5,17 ммоль/л;

В более старшем возрасте мужчины имеют норму, равную 90-210 мг/л или 2,32-5,43 ммоль/л.

Что значит ЛПНП холестерин повышен?

Чаще всего повышение ЛПНП в крови наблюдается при длительном неправильном питании, отсутствии физической активности, а также при заболеваниях щитовидной железы.

В том случае, если холестерол ЛПНП повышен, сперва следует внести коррективы в свой ежедневный рацион. Раньше врачи назначали обезжиренную диету. В настоящее время уже доказано, что поступление жиров в организм необходимо! Если же полезные продукты, содержащие жиры, перестанут подаваться с пищей, печень будет более активно вырабатывать холестерин, и в итоге его уровень не снизится. И хотя полностью отказываться от жиров нельзя, потребление следующих продуктов, содержащих плохой холестерин, стоит несколько ограничить:

Сливочное масло;
Полуфабрикаты;
Свиное сало;
Мучное и сладкое;
Жирное мясо.

Существует и список продуктов, употребление которых наоборот способствует понижению ЛПНП, мы поговорим о том, как повысить хороший холестерин и понизить плохой, чуть ниже.

Следующим шагом для людей с высоким ЛПНП является добавление спорта в жизнь. Занятие физическими нагрузками способствует снижению холестерина в крови и уменьшению вероятности болезней. Кроме того, проблема избыточного веса, которая может быть актуальна при высоком содержании холестерина липопротеидов низкой плотности также может быть устранена посредством спорта. Даже если у вас нет возможности посещать тренажерный зал, ежедневная активная зарядка будет очень полезна для здоровья сердца и сосудов.

Следует учитывать, что если холестерин низкой плотности повышен, причины могут скрываться в возрасте, особенно это касается женщин. При наступлении менопаузы уровень «плохого» холестерина у женщин возрастает и становится выше, чем у мужчин.

Некоторые группы медикаментов также влияют на то, что повышен холестерин ЛПНП и понижен ЛПВП. К таким лекарствам относятся кортикостероиды, анаболики и противозачаточные средства.

Генетическая предрасположенность к высокому уровню «вредного» холестерина также имеет место быть, но значительно реже, чем другие причины. В этом случае диагностируется семейная гиперхолестеринемия и назначается лечение, направленное на поддержание нормального уровня ЛПНП.

Отклонение нормы липопротеидов низкой плотности могут быть связаны с заболеваниями таких органов, как печень, почки, щитовидная железа. Последствия сахарного диабета также отрицательно влияют на здоровый уровень холестерина в крови.

Превышение нормы ЛПНП у женщин может быть обусловлено недавней беременностью. После родов анализ на холестерин следует делать только спустя полгода, при более раннем исследовании результат может оказаться завышенным. Такое же влияние оказывает на результат курение, длительные строгие диеты, а также употребление накануне жирной пищи.

Как уменьшить плохой холестерин

Во-первых, выяснить, от чего результаты анализа отклонились от нормы, и устранить причины, если это возможно.

Во-вторых, холестерол ЛПНП можно снизить с помощью продуктов, которые уменьшают «вредный» холестерин и увеличивают «полезный». К таким продуктам относятся:

Томат

Считается, что помидоры, а точнее содержащийся в них ликопен (пигмент) способны ежедневно уменьшать на 0,1 уровень холестерина в крови. Для этого необходимо потреблять 25 миллиграммов ликопена или два стакана натурального томатного сока.

Кроме того, дополнительная польза томатов заключается в подпитке сердечной мышцы и снижении веса, что также очень важно при борьбе с избыточным холестерином.

Морковь

Достаточно съедать всего две морковки в день, чтобы достичь норму холестерина низкой плотности. Кроме того, этот полезный плод способен нормализовать работу почек, печени, снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и предотвратить воспаление десен и кариес.

Чеснок

Понизить липопротеиды низкой плотности можно путем употребления чеснока. В чесноке содержится вещество аллин, которое при переработке (нарезке, давлении, жевании и т.д.) преобразуется в аллицин. Именно аллицин чистит сосуды от жировых бляшек и отложений.

В то же время у чеснока имеются противопоказания, помимо неприятного запаха изо рта. Так что избыток его в рационе может даже нанести вред организму.

Морепродукты, рыба, яйца

Если холестерин ЛПНП повышен, что это значит в большинстве случаев? Что имеется высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза из-за оседания жировых бляшек на стенках сосудов. А значит, необходимо предпринять дополнительные меры по выведению лишнего холестерина из организма. С этой задачей как нельзя лучше справляются «хорошие» липопротеиды, то есть липопротеиды высокой плотности. Они содержатся в такой пище, как рыба, морепродукты, яичный желток.

Холестерин, попадающий в организм с этими продуктами, мало того, что не вредит, так он еще и помогает отправить избыток жировых отложений в сосудах на вторичную переработку в печень.

ЛПНП холестерин понижен, что это значит?

В медицинской практике низкие показатели ЛПНП играют не такую большую роль, как высокие. Это связано с тем, что анализ имеет низкую специфичность. Тем не менее, низкий уровень липопротеидов низкой плотности может означать:

Наследственные отклонения;
Тяжелое нарушение в работе печени;
Рак костного мозга;
Гипертиреоз: повышенная работоспособность щитовидной железы;
Недостаток витамина B12, то есть анемия;
Обширные ожоги;
Острые инфекционные заболевания;
Обструктивная хроническая болезнь легких;
Воспаления суставов.

Если у вас остались вопросы о том, что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови, задавайте их в комментарии. Нам очень важно получать от вас обратную связь.

Холестерин, ЛПНП, ЛПВП

Из перечисленной выше троицы самое важное диагностическое значение врачи придают холестерину. Холестерин является неотъемлемой частью абсолютно всех клеток организма, и синтезируется практически во всех клетках, однако основная его масса вырабатывается в печени и поступает вместе с пищей. Сам организм в сутки вырабатывает до 1 г ХС, входящего в состав клеточных мембран и ЛП и являющегося предшественником стероидных гормонов. У практически здоровых людей 2/3 ХС плазмы содержится в виде атерогенных ЛП (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, способствующих развитию атеросклероза), а 1/3 - в виде антиатерогенных ЛП (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП, препятствующих развитию атеросклероза).

В норме уровень общего холестерина крови колеблется в весьма широких пределах: 3,6

6,7 ммоль/л. У мужчин содержание ХС несколько выше, чем у женщин. Рекомендуемые значения ХС крови не превышают 5,2 ммоль/л, пограничные колеблются между 5,2-6,5 ммоль/л. Значения больше 6,5 ммоль/л считаются повышенными.

На уровень холестерина в крови здорового человека могут повлиять многие факторы: возраст, физическая или умственная нагрузка и даже воздействие внешней среды.

Повышенное содержание холестерина называется гиперхолестеринемией и оценивается врачами как признак атеросклероза кровеносных сосудов или по меньшей мере как фактор риска развития атеросклероза. В России гиперхолестеринемией страдают не менее 10% населения Правда, следует помнить и о том, что человек может страдать от атеросклероза, но иметь нормальный уровень холестерина в крови.

Гиперхолестеринемия отмечается при:

# первичных гиперлипемиях (ГЛП) - наследственно обусловленных дефектах метаболизма;

# вторичных ГЛП - ишемическая болезнь сердца (ИБС); заболевания печени; поражения почек, сопровождающиеся отеками; гипотиреоз; заболевания поджелудочной железы; сахарный диабет; ожирение; беременность; алкоголизм; прием ряда лекарств.

Гипохолестеринемия отмечается при:

# голодании;

# злокачественных новообразованиях;

# болезнях печени;

# заболеваниях легких (туберкулез, неспецифические пневмонии, саркоидоз органов дыхания);

# гипертиреозе;

# поражениях центральной нервной системы (ЦНС);

# лихорадочных состояниях;

# сыпном тифе;

# обширных ожогах;

# гнойно-воспалительных процессах в мягких тканях;

# сепсисе;

# талассемии.

Использование теста на общий ХС целесообразно для исследования пациентов с ранними факторами риска атеросклероза, с заболеваниями сосудов и сердца, гипертонией, ожирением и заядлых курильщиков.

Из книги Анализы. Полный справочник автора Михаил Борисович Ингерлейб

Холестерин ЛПВП Холестерин высокой плотности обладает защитными свойствами в отношения развития атеросклероза, его содержание является «тонким» критерием, отражающим состояние жирового обмена в организме.Норма: холестерин ЛПВП 0,9–1,9 ммоль/л (снижение с 0,9 до 0,78 в три

Из книги Холестерин. Как очистить и защитить ваши сосуды автора А. Мухин

Холестерин ЛПНП Появляется в крови в случае формирования нарушений обмена, предрасполагающих к развитию атеросклероза.Норма: холестерин ЛПНП менее 3,5 ммоль/л (рекомендуемые значения ниже 3,5, повышенные – 3,5–4,0, высокие – более 4,0).Причины изменения нормальных

Из книги Питание и долголетие автора Жорес Медведев

Холестерин В норме содержание холестерина в порции А равно 0,5 ммоль/л, в порции В – 2,6-23,4 ммоль/л, в порции С – 2,0–2,6 ммоль/л.Стойкое снижение количества желчных кислот, желчных пигментов и холестерина имеет место при вирусном гепатите А, застое

Из книги Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход автора Аркадий Кальманович Эйзлер

Атеросклероз и холестерин Процесс, вызывающий сужение просвета сосудов за счет формирования жировых (липидных) отложений и последующее разрастание соединительной ткани и отложение кальция в стенках сосудов, называется атеросклерозом. На ранней стадии процесса на

Из книги Как лечить боли в спине и ревматические боли в суставах автора Ферейдун Батмангхелидж

Что такое холестерин? Холестерин - жироподобное вещество, которое образуется в печени и поступает в организм с некоторыми продуктами, такими как мясо, яичный желток и креветки. Каждый день с пищей вы получаете 250–300 мг холестерина в чистом виде.Холестерин является

Из книги Самый легкий способ бросить есть автора Наталья Никитина

Холестерин в диете и холестерин в крови. Отсутствие прямой связи В 1970-х и в 1980-х годах выходило множество книг с диетами, которые, по утверждениям авторов, обеспечивали снижение уровня холестерина в крови. Наиболее знаменитым был бестселлер Роберта Ковальского

Из книги Лечебное питание. Гипертония автора Марина Александровна Смирнова

Холестерин и БА И здесь мы снова оказываемся у очередного предполагаемого источника риска возникновения БА - холестерина.Открытие «транспортеров» вызвало у Бейройтера и его коллег из Гейдельбергского университета следующую идею, которая могла, по его мнению, иметь

Из книги Сердце и сосуды. Верните им здоровье! автора Роза Волкова

ХОЛЕСТЕРИН Органы и те анатомические части тела, которые снабжены кровеносными сосудами, а значит, находится как бы «на центральных магистралях», менее подвержены проблемам, связанным с недостатком воды. Однако по мере того, как обезвоживание становится привычным

автора Ефремов О. В.

Холестерин Несмотря на дурную репутацию (все мы краем уха слышали про холестериновые бляшки, образующиеся в сосудах), холестерин в определенных количествах абсолютно необходим организму, и только его избыток приводит к развитию заболеваний. Среди пищевых продуктов,

Из книги Холестерин: еще один великий обман. Не все так плохо: новые данные автора Олег Ефремов

Холестерин Холестерин – это жиры-липиды, содержащиеся в крови. Если уровень холестерина превышает норму, его избыток начинает накапливаться на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки, которые препятствуют току крови. Такая ситуация зачастую приводит к развитию

Из книги Анализы и диагнозы. Это как же понимать? автора Андрей Леонидович Звонков

Холестерин Про холестерин написаны тысячи томов, а открыли-то его только в XVIII веке ученые-французы. Они же и окрестили его холестерином (холе - желчь, стерин - жирный). Вещество это твердое.Не надо бояться холестерина. Без него ни один организм не может обойтись.

Из книги Красота и здоровье женщины автора Владислав Геннадьевич Лифляндский

Из книги автора

Как работает холестерин? Как мы убедились, объективная оценка роли холестерина в жизнедеятельности и обменных процессах, происходящих в нашем теле ежеминутно, такова, что без него организм существовать попросту не сможет.Но в этом вопросе есть еще один, не менее

Из книги автора

Что такое холестерин? Своего врага нужно знать в лицо, сколько бы ипостасей у него ни было. Поэтому давайте познакомимся со «зловредными» бляшками жира поближе. А заодно и систематизируем все накопленные наукой к моменту написания книги знания о них, их роли и назначении

Из книги автора

Холестерин Одним словом, это жир. От жира в привычном понимании (то есть сала) холестерин отличается тем, что растворим в воде. А для этого он связывается с белком. На время, которое требуется, чтобы перенести его из кишечника после всасывания или из печени после синтеза

Из книги автора

Холестерин Новейшими исследованиями было показано, что холестерин пищи не является основным фактором риска атеросклероза.Кроме того – его выраженный дефицит, вызванный соответствующим питанием и применением лекарств (статины и др.), резко увеличивает риск развития

Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое вырабатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.

Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.

Так ли вреден холестерол?

Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех смертей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:

Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
ЛПВП (липопротеины высокой плотности).

Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.

Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.

Контроль холестерина

Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:

нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
за две недели не употреблять слишком жирную пищу;
около недели воздержаться от физических нагрузок;
за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.

Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:

Общий холестерол;
Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
Триглицериды (ТГ) – транспортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.

Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.

Остеопороз

Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.

Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.

Гиперхолестеринемия

Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.

Показатель	Норма	Повышен риск развития атеросклероза	Болезнь уже существует
Общий холестерин	3,1-5,2 ммоль/л	5,2-6,3 ммоль/л	до 6,3 ммоль/л
ЛПВП Женщины	более 1,42 ммоль/л	0,9-1,4 ммоль/л	до 0,9 ммоль/л
ЛПВП Мужчины	более 1,68 ммоль/л	1,16-1,68 ммоль/л	до 1,16 ммоль/л
ЛПНП	менее 3,9 ммоль/л	4,0-4,9 ммоль/л	более 4,9 ммоль/л
Триглицериды	0,14-1,82 ммоль/л	1,9-2,2 ммоль/л	более 2,29 ммоль/л
Коэффициент атерогенности	зависит от возраста

Коэффициент атерогенности (КА) – соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. Чтобы правильно его высчитать, отнимите от показателя общего холестерина ЛПВП. Получившуюся цифру разделите на значение ЛПВП. Если:

КА меньше 3 — это норма;
КА от 3 до 5 – высокий уровень;
КА больше 5 – сильно повышен.

Норма КА у женщин может варьироваться по-разному. На холестерин у женщин влияют разные причины. Для показателя низкой плотности при анализе необходим небольшой возраст женщин. А вот для глубоко пожилых женщин с сердечными недугами, если уровень КА повышен – это норма. Также эти показатели плотности зависят от климакса, возраста, гормонального фона женщин.

Коэффициент атерогенности у женщин

Возраст (лет)	Норма для женщин
16-20	3,08-5,18
21-25	3,16-5,59
26-30	3,32-5,785
31-35	3,37-5,96
36-40	3,91-6,94
41-45	3,81-6,53
46-50	3,94-6,86
51-55	4,20-7,38
56-60	4,45-7,77
61-65	4,45-7,69
66-70	4,43-7,85
71 и старше	4,48-7,25

Всегда ли верен анализ

Существуют причины, по которым спектр показателей липопротеинов могут колебаться независимо от развития атеросклероза.

Если уровень ЛПНП повышен, виновниками могут быть такие причины, как:

приём пищи с животными жирами;
холестаз;
хроническое воспаление почек;
гипотериоз;
сахарный диабет;
камни в поджелудочной железе;
продолжительный приём анаболиков, кортикостероидов, андрогенов.

Уровень холестерина ЛПНП может изменяться и просто так, без причины (биологические вариации). Поэтому этот показатель может быть ложно повышен. В этом случае анализ липопротеинов необходимо сдать повторно спустя 1–3 месяца.

Лечение холестерина

Если холестерин сильно повышен, используют традиционный спектр медикаментозных методов. Лечение холестерола проводится следующими препаратами:

Статины (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечение статинами увеличивает выработку специальных ферментов, которые регулируют уровень холестерола в крови, помогают снизить его на 50–60%;
Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечение фибратами при низкой границе ЛПВП ускоряет активность метаболизма жирных кислот;
Секвестранты (холестипол, холестан). Такое лечение способствует снижению синтеза холестерола. Если он понижен, ему проще связываться с жёлчной кислотой, что ещё больше уменьшает уровень ЛПНП;
Никотиновая кислота. При высоком уровне никотиновой кислоты в организме происходит своеобразная конкуренция между химическими процессами печени. Лечение никотиновой кислотой способствует нормализации холестерола (он понижен).

Медикаментозное лечение начинается только при очень высоком уровне холестерола! Только в случае, когда традиционная профилактика не приносит желаемого результата. Дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента. Самолечением заниматься нельзя!

Холестерин образуется в печени и выполняет массу незаменимых функций в организме человека.

Функции холестерина

Холестерин отвечает за «границы» клетки, так как определяет проницаемость клеточных мембран и является своеобразным «стражем» для внешних молекул.
- Холестерин участвует в производстве гормонов: эстрогенов, андрогенов, кортизола, кортикостерона и др.
- Холестерин участвует в продуцировании желчи.
- Холестерин важен для метаболизма некоторых витаминов, например А, Е, К.
- Холестерин трансформирует солнечный свет в витамин D.

Виды холестерина

Холестерин в крови находится не сам по себе, а в комплексе с белками, которые его транспортируют. Эти комплексные соединения называются липопротеинами. Различают несколько видов липопротеинов, самых важных - два: низкомолекулярные липопротеины (ЛПНП) и высокомолекулярные (ЛПВП).

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

«Плохой» холестерин, или Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)

Что значит «плохой» холестерин? Так называют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — молекулы, которые склонны к окислению, могут проникать внутрь артерии и образовывать на них бляшки, закупоривающие проход. Это и есть механизм образования атеросклероза, влекущего риски развития сердечнососудистых заболеваний. В общей структуре холестерина ЛПНП занимает около 70 %.

«Хороший» холестерин, или липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

Это другая часть холестерина - так называемый «хороший» холестерин. Если «плохой» переносит холестерин из печени в артерии, то «хороший» — переносит холестерин из артерий в печень, откуда он затем и выводится. Считается, что чем его больше, тем лучше. Когда ЛПВП мало, это значит, что частички жира попадают в кровь, что приводит к болезням сосудов. И наоборот.

Триглицериды

Триглицериды - это, наряду с холестерином, еще один источник жира, который присутствует в плазме крови (и в пищевых продуктах). Его функция - быть источником энергии клетки (если совсем просто). Что касается его негативной роли, то она не совсем ясна. Если высокий уровень холестерина способствует закупориванию артерий, то высокий уровень триглицеридов коррелирует с низкими уровнями хорошего» холестерина и поэтому должен восприниматься с настороженностью. Лучше всего держать уровень триглицеридов на уровне 150 мг/дл, не более. Триглицериды контролируют с теми же способами, что и холестерин.

Уровень холестерина — норма

Холестерин измеряется с помощью биохимического анализа крови натощак в медицинской лаборатории или домашним прибором измерения холестерина.

Уровни холестерина рассчитывают в двух единицах измерения.

Мг/дл (миллиграмм на децилитр)

Желаемый уровень: 200 мг/дл
Коридор: 200-239 мг/дл
Высокий уровень: 240 мг/дл и выше

Ммоль/л (милимоль на литр)

Желаемый уровень: < 5 ммоль/л
Коридор: между 5 и 6,4 ммоль/л
Высокий уровень холестерина: 6,5-7,8 ммоль/л
Опасно высокий уровень холестерина: выше 7,8 ммоль/л

Низкий уровень: менее 40 ммоль/л
Приемлемый уровень: 41-59 ммоль/л
Высокий уровень: 60 и выше (защищает от сердечных заболеваний)

ТРИГЛИЦЕРИДЫ

Желаемый уровень: менее 200 мг/дл
Коридор: 200 — 400 мг/дл
400 — 1000 мг/дл
Опасно высокий уровень триглицеридов:1000 мг/дл

Чем опасен высокий уровень холестерина

1. Высокие уровни холестерина ЛПНП ассоциируются с атеросклерозом. Главное же следствие атеросклероза - удар по сердцу и сосудам.

2. В результате того, что артерии из-за бляшек сужаются и теряют эластичность, насыщенная кислородом кровь поступает к сердцу хуже, чем ему необходимо. Так развивается ишемическая болезнь сердца в виде хронической стенокардии.

3. Атеросклеротические бляшки могут разорваться, что вызывает внутри артерии образование кровяного сгустка (тромба). Эти тромбы в конечном итоге могут заблокировать артерию и привести к инфаркту миокарда.

4. Когда сгусток крови блокирует поток крови в области головного мозга, то это может также привести к инсульту, в результате которого клетки мозга умирают.

5. Повышенный уровни холестерина может приводить к облитерирующему атеросклерозу сосудов нижних конечностей, и к образованию камней в желчном пузыре, и к некоторым другим заболеваниям.

Причины повышения холестерина

Таких причин несколько.

Курение - контролируемая причина повышения холестерина ЛПНП.

Алкоголь - если употреблять его больше рекомендуемых доз (См ), приводит к существенному увеличению ЛПНП и уменьшению ЛПВП.

Нездоровое питание - большое количество насыщенных жиров и продуктов, содержащих много холестерина, приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Недостаточная физическая активность - прямая корреляция с высоким «плохим» холестерином и триглицеридами и низким - «хорошего».

Избыточный вес и ожирение .

См также: - подробнее о том, что такое идеальный вес.

Некоторые заболевания:

Гипофункция щитовидной железы
Гипертония
Диабет
Заболевания почек
Заболевания печени

Неконтролируемые факторы риска

Наследственность (близкие родственники, страдающие гиперхолестеринемией или ИБС до 55 лет)
Пол (мужчины заболевают чаще)
Ранняя менопауза

Как снизить уровень холестерина

Первое, что необходимо сделать человеку, узнавшему о том, что у него повышен холестерин, - изменить образ жизни. Иногда этого бывает достаточно. Речь идет об изменении питания (для некоторых людей радикальном) и увеличении физических нагрузок.

ТАБЛИЦА В ПОМОЩЬ:

Если говорить о диете при холестерине коротко, то необходимо снизить потребление жиров вообще и насыщенных жиров в частности, максимально сократить потребление простых углеводов (сладостей), заменив их на углеводы сложные (клетчатка) и потреблять больше рыбы.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью