Эко и последствия для женщины. Влияние на беременность и роды. Суть процедуры оплодотворения
Женщина, которая дает согласие на искусственное оплодотворение, понимает, что она рискует своим здоровьем. Несмотря на это, многие пары соглашаются на ЭКО, последствия которого вредны для организма.
Ведь это единственный шанс выносить и родить своего ребенка. Сегодня на женском сайте «Красивая и Успешная» мы расскажем о том, каковы последствия ЭКО для здоровья женщины и оправдан ли риск такой беременности.
Как проходит ЭКО?
ЭКО сегодня является довольно популярным методом лечения бесплодия. Суть заключается в том, что после предварительных процедур в матку женщины помещается эмбрион. Процедура включает в себя несколько этапов (протоколов) лечения:
- 1 шаг – у женщины вызывают временную менопаузу;
- 2 шаг – проводится усиленная стимуляция работы яичников (СГЯ);
- 3 шаг — делается пункция, при которой из яичников изымаются фолликулы;
- 4 шаг – перенос эмбрионов в полость матки;
- 5 шаг – беременность;
- 6 шаг – роды;
- 7 шаг – послеродовой период.
Мы с вами рассмотрим, какие последствия и осложнения ЭКО могут поджидать женщину на каждом этапе этой операции и после проведения процедуры, как эта процедура влияет на женское здоровье.
Менопауза
Первый этап протокола направлен на то, чтобы подавить в организме женщины естественный . Назначается прием сильных гормональных препаратов, чтобы вызвать . Это нужно для того, чтобы овуляция настала в нужный для оплодотворения период.
Искусственно вызванная менопауза сопровождается всеми симптомами, которые испытывает женщина при естественном климаксе:
- Приливы и отливы;
- Сильные головные боли;
- Тошнота;
- Перепады настроения и пр.
Так как организм каждой женщины индивидуален, то и симптомы у каждой из них протекают по-разному. Одни на этом этапе чувствуют легкое недомогание, другие сталкиваются со всеми прелестями климакса.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
На втором этапе женщине опять назначают сильные гормональные препараты, прием которых не может пройти без последствий.
Гиперстимуляция, по мнению медиков, наносит самый сильный удар по женскому организму. Гормональные средства, которые назначают пациентке в этот период, очень сильные. Они «вмешиваются» в работу женского организма, вызывают гиперстимуляцию яичников – СГЯ. Это нужно для того, чтобы в яичниках образовалось как можно больше яйцеклеток. Конечно же, это оказывает влияние на здоровье.
Побочные последствия ЭКО на этапе гиперстимуляции яичников следующие:
- Сильные боли внизу живота;
- Вздутие живота;
- Тошнота и рвота;
- Стремительный набор веса;
- Общая слабость и недомогание;
- Одышка и пр.
Пунктирование
На этом этапе делается пункция, с помощью которой из яичников изымаются фолликулы.
- Пациентке делают анестезию.
- Во влагалище вставляется ультразвуковой датчик.
- Полой иглой делается прокол стенки матки.
- Извлекаются созревшие фолликулы.
Какие последствия для здоровья женщины на этом этапе?
- Пациентка может испытывать терпимую боль внизу живота.
- Иногда бывают судороги.
Как говорят женщины, которые прошли через это, пунктирование - самый безболезненный этап, так что бояться его не стоит.
Перенос оплодотворенных яйцеклеток
В лабораторных условиях проводится оплодотворение изъятых фолликул, затем несколько эмбрионов подсаживают в матку женщине. Те, кто прошел через это, говорят, что на этом этапе может быть небольшое кровотечение, а также судороги. Также немного болит низ живота.
Есть много форумов, где общаются те, кто готовится к процедуре искусственного оплодотворения или уже прошел через нее.
Все на форумах говорят о том, что синдром гиперстимуляции яичников дает сильный удар по женскому организму, здоровье женщины после процедуры страдает.
Вот как описывают свое состояние женщины в отзывах:
- После стимуляции я чувствовала себя очень плохо. Яичники сильно раздулись, низ живота тянул и ныл. Во время пункции взяли аж 14 яйцеклеток, подсадили 2 эмбриона, но они не прижились. Через месяц начались страшные проблемы со здоровьем: волосы полезли клочьями, вены раздулись и на руках, и на ногах. А через год начали болеть все суставы. Мое здоровье как женщины после ЭКО очень подорвано. Вот такой удар получил мой организм после гормонов. Лариса
- Девочки, обязательно ищите хорошие клиники! Во многих клиниках дело поставлено на поток. Никакого индивидуального подхода. Мне назначали лошадиную дозу гормонов. Это такой удар по организму! Я хочу посоветовать девушкам контролировать дозы гормонов. У меня явно была передозировка. Я слепо доверяла доктору. Потом узнала, что это очень неопытный врач, который только зарабатывал на нас деньги. Читайте отзывы, ищите только проверенного врача – это один из залогов успешного ЭКО без последствий для организма. Елена.
Беременность
На этом этапе основная сложность, с которой сталкиваются многие – многоплодная беременность.
Женский организм, который искусственно готовили к беременности, ослаблен. Он не в состоянии выносить несколько эмбрионов. На этом этапе медики проводят операцию – редукцию, при которой из матки вынимают несколько эмбрионов и оставляют 1–3 плода. К сожалению, как показывает практика, на этом этапе у женщин часто случаются выкидыши.
Роды
Роды после искусственного оплодотворения проходят так же, как и при любой беременности. Если у вас есть медпоказания к , то вам его назначат. Если таких показаний нет, то женщина рожает естественным путем.
Но, как говорят отзывы тех, кто делал эту процедуру, в нашей стране чаще практикуют кесарево сечение. Поэтому можно считать, что последствия родов поле ЭКО такие же, как и после родов, сделанных кесаревым сечением у обычных пациенток.
Последствия ЭКО после родов
Как видно, все последствия для женщины после ЭКО связаны с приемом гормональных препаратов.
Все понимают, что это не может пройти бесследно. Конечно же, организм страдает из-за этого. Об этом говорят многочисленные отзывы тех, кто прошел через эту процедуру. Большинство женщин (заметьте, большинство) жалуются на то, что работа организма разладилась.
Но ни одна из женщин не жалеет о том, что пошла на этот риск ради того, чтобы стать мамой.
Ранний климакс
О том, какие последствия ЭКО для здоровья женщины после родов, лучше расскажут некоторые отзывы.
- Конечно же, организм получает удар после ЭКО-беременности. Влияет все: и гормональная терапия, и наркоз. Созревает не 1 яйцеклетка, а 10! Происходит гиперстимуляция яичников, а это не может пройти бесследно. Но я считаю, что малыш того стоит. Кстати, у меня настал в 34 года – через 2 года после ЭКО. Думаю, что это связано с гормональной терапией. Ирина.
- Со второй попытки все получилось, но после родов сильно полезли волосы, часто болит голова и депрессия. Начался ранний климакс. Мне всего-то 32! Но у меня есть маленькое чудо. И пусть я буду страшной, но у меня свой сыночек, и ничего менять я бы не хотела. Маша.
Проблемы со щитовидкой
Помимо раннего климакса со всеми вытекающими симптомами, состояние щитовидки у женщины после ЭКО может ухудшиться. Железы от большой нагрузки зачастую не справляется с таким количеством гормонов, которые начинает принимать женщина при ЭКО. Обязательно проверьте щитовидку после родов, чтобы вовремя провести терапию.
Кардиомиопатия
Некоторые женщины упоминают о кардиомиопатии, вызванной усиленным приемом эстрогенов. Как известно, прием эстрогенов, которые всегда назначают при искусственном оплодотворении, оказывает воздействие на проницаемость кровеносных сосудов. Это ведет к ослаблению сердечной мышцы.
Длительность жизни женщины после родов
Очень часто тех, кто решается на этот шаг, пугают тем, что родить они родят, но вот воспитывать ребенка не будут. Говорят, эта процедура отражается на здоровье, организм ослабевает, и женщина после ЭКО живет не дольше 11 лет. Все это неправда!
С моей средней дочкой учатся 2 мальчика, которых родили с помощью искусственного оплодотворения. Детям по 13 лет. Мамы активные, полны жизни и энергии. Так что мнение о том, что этот способ забеременеть укорачивает длительность жизни женщины, миф, а не реальность.
Онкозаболевания
Часто на форумах говорят о том, что последствия ЭКО связаны с появлением кист и опухолей на женских органах – онкология после ЭКО встречается часто.
Внимание! Онкология напрямую не связана с ЭКО. Но при этом процедура СГЯ может стать одним из факторов, провоцирующих появление или развитие болезни, если у вас к ней есть предрасположенность.
Вероятнее всего, как говорят медики, рак у пациентов, прошедших через ЭКО, вызван поздними родами, а не самой процедурой.
Перед тем, как идти на процедуру искусственного оплодотворения, сайт рекомендует сдать анализы на онкомаркеры — так женщина будет знать свои риски по онкозаболеваниям.
Отражается ли ЭКО на детях?
Очень часто мелькает информация о том, что дети, зачатые таким способом, отличаются от сверстников. Конечно же, отличаются, ведь они такие долгожданные для своих родителей. Это главное их отличие. В остальном, как показывает жизнь, дети «из пробирки» ничем не отличаются от своих сверстников.
Также говорят, что дети из ЭКО бесплодны в будущем. Это тоже неправда. Даже у моей знакомой, которая родила девочку с помощью ЭКО в 1994 году, недавно родилась внучка. Так что это тоже неправда.
Вред этой процедуры до конца не изучен, но известно, что большое количество гормонов, которые вынуждена принимать женщина при ЭКО, не проходит бесследно. Все это супруги понимают, но идут на риск, так как это единственный шанс испытать счастье быть родителями.
Когда у пары долгое время не получается зачать ребёнка, а усыновление по каким-либо причинам не подходит, партнёры рано или поздно задумываются о возможности провести процедуру ЭКО. Полное название этой процедуры – экстракорпоральное оплодотворение; она представляет собой современную и достаточно эффективную процедуру оплодотворения яйцеклетки вне тела. Однако, как и другие медицинские манипуляции, она может иметь некоторые осложнения.
Какие бывают осложнения на каждом из этапов ЭКО
Данная процедура представляет собой многоступенчатый процесс, который требует точных и скоординированных действий. Хотя метод ЭКО используется с 1978 года и за это время на свет благодаря ему появилось около 1 миллиона детей, на каждой его стадии существует риск осложнений и нежелательных побочных эффектов.
Знаете ли вы? Первые попытки искусственного оплодотворения были осуществлены в Англии в конце XVII века. Однако первые положительные результаты удалось получить только в 1977 году.
Для успешного проведения ЭКО необходимо провоцирование временной , что достигается путём приёма сильнодействующих гормональных препаратов (затем врачи корректируют время наступления овуляции, что важно для процедуры оплодотворения яйцеклетки).
Обычно организм реагирует на это таким образом:
- частые ощущения «приливов и отливов»;
- сильные головные боли;
- постоянное чувство тошноты, иногда со рвотой;
- нестабильное эмоциональное состояние, перепады настроения.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
После провокации менопаузы происходит стимулирование яичников, тоже осуществляемое благодаря приёму сильнодействующих препаратов, воздействующих на выработку гормонов. Это требуется с целью одновременного развития более 15 фолликулов. По мнению медиков, на данном этапе происходит проявление наиболее серьёзных последствий. Именно в это время лекарства сильнее всего изменяют нормальную деятельность половых органов, что вызывает гиперстимуляцию яичников.
Реакция женского тела состоит в следующем:
- сильные боли внизу живота;
- вздутие кишечника;
- появление тошноты и рвоты;
- набор массы за короткие сроки;
- перекручивание яичников;
- быстрая утомляемость;
- нарушение психоэмоционального состояния.
Важно! Избежать гиперстимуляции яичников не удастся – без этого в них не сможет созреть достаточное количество фолликулов, а это, в свою очередь, способно привести к отсутствию пригодных для оплодотворения яйцеклеток.
После созревания нужного количества фолликулов врачи назначают день, когда будет проведена пункция. Подобную процедуру проводят под действием обезболивания, с помощью введения в яичник полой иглы.
Этот этап может привести к следующим негативным последствиям:
- анестезия всегда вредит организму;
- боль внизу живота, после того как обезболивание перестаёт действовать;
- судороги;
- небольшое маточное кровотечение в месте прокола.
Перенос оплодотворённых яйцеклеток
Этот процесс самый важный и одновременно сложный, так как от правильности его проведения напрямую зависит результат – приход долгожданной беременности. Однако осложнения на данной стадии появляются очень редко, к тому же они незначительны и проявляются небольшими судорогами и кровотечениями. Основное осложнение – это отсутствие беременности, для которой и проводились предыдущие манипуляции.
Чтобы повысить шанс успешной беременности, в матку помещают сразу несколько эмбрионов. Однако тело женщины, ослабленное процедурой искусственного оплодотворения, не имеет достаточно ресурсов для вынашивания одновременно нескольких детей. Из-за этого врачи, после приживания сразу нескольких эмбрионов, проводят особую процедуру, так называемую редукцию, во время которой удаляют лишние зародыши, чтобы дать оставшимся возможность полноценно развиваться.
Однако после таких манипуляций есть вероятность последующего выкидыша оставшихся эмбрионов, что является достаточно серьёзной проблемой.
Независимо от способа оплодотворения яйцеклетки, при правильном развитии ребёнка роды проводятся или естественным путём, или методом кесарева сечения. Однако в странах СНГ роды после ЭКО чаще всего проходят именно вторым способом.
Знаете ли вы? Самая взрослая женщина, которая стала мамой благодаря ЭКО, – жительница Испании Кармен Боусада. Это произошло в 2006 году, в возрасте 67 лет. Она родила двух близнецов.
В таком случае женщина может столкнуться с типичными осложнениями после операции кесарева сечения:
- сильной кровопотерей;
- появлением спаек между внутренними органами;
- (воспалением матки);
- проблемами со швом (воспаления, кровотечения и пр.);
- грыжей.
Негативные последствия ЭКО для здоровья женщины
Итак, процедура ЭКО в самом деле представляет некоторую опасность для женского организма. Однако важно знать и то, какой вред она способна причинить впоследствии.
Прежде всего ЭКО вредит здоровью женщины, повышая шанс раннего климакса. Причиной этого являются:
- гормональная терапия;
- наркоз во время оплодотворения;
- наркоз во время кесарева сечения.
Проблемы со щитовидкой
Неполадки в деятельности эндокринной системы тоже появляются в результате сильной гормональной терапии, приводящей к сбоям в работе щитовидной железы. В это время в организм проникает так много гормонов, что железы не в состоянии правильно переработать их. Убрать это легко – достаточно просто пройти консультацию у эндокринолога и выполнять его рекомендации.
Кардиомиопатия
После приёма гормонов в теле женщины остаётся повышенный запас , под воздействием которого в организме может начаться болезнь сердца – кардиомиопатия. Это происходит из-за повышенной проницательности стенок сосудов, результатом чего становится ослабление сердечной мышцы. Но с этой проблемой тоже можно справиться при правильной терапии.
Длительность жизни женщины после родов
Иногда можно услышать, что женщина живёт после ЭКО не более 11 лет. Однако такие утверждения лишь домыслы, которые ничем не подтверждены, так как об этом нет никаких официальных статистических данных. Наоборот, многие медики уверяют, что процедура, находящаяся под контролем опытного врача, позволит даже взрослым детям, которые рождены в результате ЭКО, наслаждаться обществом здоровых матерей.
Онкология
Есть предположение, что ЭКО вызывает развитие кист и формирование доброкачественных или даже злокачественных опухолей. Однако медики утверждают, что зависимости между экстракорпоральным оплодотворением и развитием опухолей нет. Чаще всего подобные проблемы возникают из-за поздней беременности и родов, или же врождённой склонности организма.
Возможные последствия ЭКО после 40
К этому возрасту происходит снижение фертильности и способности к вынашиванию и рождению здорового ребенка, а также наверняка присутствует целый букет соматических патологий.
Важно! Чтобы минимизировать появление осложнений после 40 лет, нужно пройти полноценное медицинское обследование и выбрать опытного специалиста, способного провести всё наилучшим образом.
Поэтому экстракорпоральное оплодотворение у женщин после 40 лет способно навредить их здоровью, вызвав следующие недуги:
- Расстройство в состоянии гормонального фона. Препараты, нужные для гормональной стимуляции яичников, вызывают нежелательные эндокринные нарушения.
- Многоплодная тяжёлая беременность. Это тяжело в любом возрасте, а когда женщине за 40, вероятность нормального вынашивания тем более падает. Кроме того, есть возможность осложнения беременности и появления серьёзных проблем со здоровьем.
- Прерывание беременности. Частота выкидышей заметно растёт после 40 лет, в отличие от молодого возраста.
- Большой риск развития генетических отклонений. Ооциты в этом возрасте имеют низкое качество и накапливают разные дефекты, что приводит к внутриутробным порокам в развитии плода.
- Формирование . Состояние матки в этом возрасте ухудшается из-за гинекологических заболеваний и воспалительных процессов, что приводит к плохому прикреплению плаценты, снижению кровоснабжения и питания эмбриона, а также увеличивает риск возникновения отклонений в развитии.
- Тяжёлое протекание беременности. За 40 лет у женщины формируются различные болезни, которые ухудшают ход беременности.
Отражается ли ЭКО на детях
Несмотря на популярность ЭКО, у рождённых этим способом детей иногда возникают некоторые негативные последствия:
- аномалии в функциях сердечно-сосудистой, а также костной или мышечной систем;
- неврологические нарушения;
- низкий вес у новорождённых;
- генетические нарушения.
Таким образом, ЭКО – серьёзная процедура, требующая не только материальных затрат, но также физических и эмоциональных. Однако, когда это единственный способ стать родителями, лучше не обращать внимания на возможные трудности и стараться думать только о хорошем.
Содержание статьи:
ЭКО - это медицинский термин, полностью он звучит как экстракорпоральное оплодотворение. Основное назначение вспомогательной репродуктивной технологии - помочь супружеским парам, которые страдают от бесплодия, стать родителями. Давайте выясним, опасно ли ЭКО для женщины и ее ребенка, в чем его польза и как происходит процедура.
Что такое ЭКО
Сущность ЭКО заключается в соединении сперматозоида и способной к зачатию яйцеклетки вне женского организма и выращивание эмбриона в пробирке. Именно поэтому о детях, которые родились в результате экстракорпорального оплодотворения,
говорят, что это «малыши из пробирки».
Основные этапы процедуры: подготовка женского организма, выделение и изъятие яйцеклеток, культивирование эмбрионов, подсадка жизнеспособных организмов в матку женщины.
С того времени, как ЭКО получило распространение, на свет уже родилось более 5 миллионов детей, которых зачали в пробирке.
В настоящее время существует множество вариантов применения ЭКО-технологии:
- Использование искусственного оплодотворения для женщин, которые сами не могут забеременеть;
- Применение донорской спермы, если бесплоден супруг;
- Возможность стать матерью для женщины, не имеющей сексуального партнера.
Синонимы ЭКО: искусственное оплодотворение, оплодотворение в пробирке, оплодотворение in vitro. В Европе чаще используют английскую аббревиатуру IVF.
В чем заключается польза ЭКО
Основная польза ЭКО - это возможность стать родителями для людей, которые утратили надежду другим способом зачать ребенка. Многие женщины даже знать не хотят, опасно ли ЭКО, так как долгие годы их попытки забеременеть оказывались напрасными.
К тому же современные репродуктологи научились виртуозно «работать» с эмбрионами, отбирать жизнеспособные и здоровые для подсадки, отсеивать экземпляры, повреждения в которых видны еще на клеточном уровне. При выявлении наследственных заболеваний можно обезопасить будущее поколение, используя донорскую сперму, проверить биоматериал на генетические заболевания.
Еще один плюс искусственного оплодотворения - определение пола ребенка не только до рождения, но еще и до начала вынашивания. В большинстве стран такая услуга под запретом. Например, в Индии или Китае приоритет отдают рождению мальчиков, и если не использовать женские эмбрионы, в дальнейшем в странах значительно ухудшится и так неблагоприятная гендерная ситуация.
Если генетикам известно, что в семье наследственные патологии передаются по мужской или женской линии, то для рождения здорового младенца пол ребенка определяют заранее. Но искусственное оплодотворение не способно прервать неблагоприятную наследственную цепочку, в дальнейшем у здоровых детей при обычном зачатии может опять родиться нездоровое потомство.
Показания к экстракорпоральному оплодотворению
Для многих женщин экстракорпоральное оплодотворение, как уже упоминалось, единственная возможность стать матерью.
Показаниями к искусственному оплодотворению являются следующие патологии репродуктивной системы у женщин:
- Эндометриоз - заболевание, при котором клетки, выстилающие внутреннюю оболочку матки, разрастаются и нарушают нормальное функционирование репродуктивной системы, провоцируя воспалительные процессы во время каждого менструального цикла.
- Нарушение проходимости фаллопиевых труб - воспалительные заболевания, операционные вмешательства в половую сферу или брюшную полость могут спровоцировать развитие спаечной болезни, спайки не дают яйцеклетке встретиться со сперматозоидом в естественных условиях.
- Врожденные патологии - отсутствие маточной трубы.
- Бесплодие мужа - вне зависимости от причин.
- Переход к менопаузе, вне зависимости от возраста, связанный с нарушением работы гормональной системы.
- Отсутствие овуляции, вылечить которое обычными средствами невозможно.
Противопоказания к проведению процедуры ЭКО
Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению можно классифицировать как абсолютные и относительные. В первую группу входят состояния, при которых вынашивание вне зависимости от метода невозможно или представляет опасность для здоровья и жизни женщины. Ко второй группе относятся заболевания, которые следует пролечить или ввести в состояние ремиссии до беременности.
Абсолютные противопоказания:
- Онкологические заболевания общего характера и репродуктивных органов;
- Тяжелые системные заболевания - рассеянный склероз, пороки сердца, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность и подобные;
- Аномалии в развитии репродуктивных органов - детская матка, двурогая, двойная, недоразвитие яичников.
- Хронические заболевания в состоянии обострения вне зависимости от области нахождения органа - язвенная болезнь, панкреатит, ревматизм, заболевания почек и печени;
- Доброкачественные новообразования - миомы, фибромы, кисты, полипы, в этом случае решение о возможности ЭКО решается индивидуально с каждым пациентом;
- Инфекционные заболевания - активный туберкулез, сифилис, ВИЧ.
Перед процедурой подсадки ответственность за здоровье женщины полностью берет врач, и только он может определить, насколько опасно делать ЭКО конкретной пациентке и сможет ли она удовлетворить свое желание насладиться долгожданным материнством.
Чем опасно ЭКО для здоровья
Многие предубеждения против ЭКО необоснованны. Например, бытует мнение, что получаются «какие-то не такие» дети, что женщины после этой процедуры становятся инвалидами. Однако существуют и реальные факты, которые подтверждают развитие негативных последствий в женском организме и влияние искусственного оплодотворения на состояние ребенка после рождения.
Чем опасно ЭКО для женщины
Во время подготовки к искусственному оплодотворению и изъятию эмбрионов женский организм подвергается воздействию ударной дозы гормональных препаратов. Это не проходит бесследно и в будущем может вызвать нарушение работы органов и органических систем.
Опасности ЭКО для здоровья женщины:
- Из-за гиперстимуляции яичников в дальнейшем наступление менопаузы ускоряется. Климакс может наступить сразу же после появления младенца на свет и сопровождаться всеми характерными симптомами: резкими перепадами артериального давления, тошнотой, бессонницей, приливами, неоправданным изменением настроения. Но климакс, вызванный ЭКО, может иметь обратимый характер.
- Может нарушиться функция щитовидной железы. Эндокринный орган не всегда справляется с высокой нагрузкой, вызванной гормональной стимуляцией, и в дальнейшем выработка гормонов становится недостаточной. Если начать вовремя терапевтические мероприятия, нарушение работы эндокринной системы возможно купировать.
- Из-за ослабления сердечной мышцы, вызванного усиленным поступлением в организм эстрогенов, повышается проницаемость кровеносных сосудов, развивается кардиомиопатия. В этом случае женщине может понадобиться лечение в кардиологическом стационаре.
- Увеличивается риск злокачественного перерождения клеток репродуктивных органов. Ослабленный гиперстимуляцией, беременностью и родовой деятельностью организм не может сопротивляться малигнизации.
При проведении процедуры есть вероятность занести инфекцию, повредить во время манипуляций мочевой пузырь или уретру, спровоцировать кровотечение. Эти последствия ничем не отличаются от побочных эффектов вследствие проведения любого оперативного вмешательства.
Чем опасно ЭКО для ребенка
До сих пор нет точных данных о том, чем опасно ЭКО для будущих младенцев. Анализируя данные относительно состояния здоровья детей, рожденных после искусственного оплодотворения, в 2008 году было установлено:
- Патологии недоразвития сердечных перегородок, атрезии пищевода, аноректальной атрезии встречаются у них на 15% чаще, чем у детей, зачатие которых произошло естественным путем.
- На 3% увеличивается количество детей с врожденными органическими дефектами - волчья пасть и заячья губа.
Генетические аномалии, например, синдром Дауна, встречаются только в случае, если женщина решилась на ЭКО после попыток стать матерью иным способом с помощью длительного и затратного лечения. В этом случае появление патологии можно объяснить возрастом женщины, а никак не терапевтическим вмешательством.
Определить по внешним данным, «нормальный» ребенок или «из пробирки», невозможно. Такие малыши ничем не отличаются от сверстников.
Опасение, что у детей, зачатых с помощью ЭКО, по наследству передается бесплодие, не подтвердилось. Многие девочки «из пробирки» уже стали мамами.
Как делают процедуру ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение можно разделить на несколько этапов, каждый из которых занимает достаточное количество времени. Пациентки должны тщательно подготовиться к трансплантации, полностью обследоваться, пройти лечение гормональными препаратами.
Подготовка к процедуре
Первый этап подготовки к ЭКО заключается в необходимости проконсультироваться с узкими специалистами:
- . Выявляются хронические заболевания, корректируется медикаментозное лечение.
- Посещение эндокринолога . Этот врач определяет, способна ли женщина выносить плод.
- Визит в генетический центр . Врачи этого профиля консультируют женщину по возможным генетическим отклонениям у будущего младенца, связанным с состоянием здоровья родителей.
- Обычные анализы крови - общий анализ, биохимия, гормональный профиль, коагулограмма;
- На группу крови и резус фактор;
- Кровь на сахар;
- Исследования крови на инфекционные процессы - туберкулез, сифилис, ВИЧ, гепатиты;
- Гормональные исследования крови;
- Обычный анализ мочи;
- Специфические анализы мочи - по Нечипоренко и Земницкому;
- Посевы мочи;
- Мазки из влагалища - на флору и цитологию;
- УЗИ органов малого таза;
- Флюорография;
- ЭКГ - электрокардиограмма.
Необходимость посещения узких специалистов рассматривают в каждом случае индивидуально.
Стимуляция суперовуляции
Во время естественной овуляции в яичниках в норме созревает 1 яйцеклетка. При искусственной стимуляции высокими дозами гормональных препаратов можно получить сразу до 10-12 яйцеклеток из одного яичника.
Гормональные препараты вводят в течение 7-14 дней, контролируя состояние эндометрия матки, чтобы не допустить его чрезмерного разрастания.
Изъятие яйцеклеток
Готовые к оплодотворению яйцеклетки изымают в амбулаторных условиях с соблюдением полной стерильности. Для обезболивания женщине вводят местную анестезию.
Если состояние здоровья женщины позволяет, фолликулы яичника прокалывают под УЗИ-контролем. В некоторых случаях для получения биоматериала приходится делать лапароскопическую операцию.
После забора яйцеклеток их помещают в пробирку в питательный раствор, где они будут культивироваться до момента оплодотворения.
Оплодотворение яйцеклеток
Очищенную и обработанную сперму помещают в контейнер с несколькими яйцеклетками, которые находятся в питательной среде. Затем контейнер ставят в инкубатор, где половые клетки родителей сливаются.
Если самостоятельного слияния не происходит, сперматозоиды вводят искусственно, внедряя их под оболочку яйцеклетки, и пробирки с оплодотворенным материалом также помещают в «инкубатор».
За оплодотворенными яйцеклетками постоянно наблюдают. В дальнейшем для подсадки выбирают те, в которых стабильнее происходит деление.
Оставшийся биоматериал обычно замораживают. Он может быть использован в случае неудачного вживления или для следующей беременности, чтобы не подвергать организм женщины дополнительной нагрузке.
Перенос эмбрионов в матку
На 3-7 сутки после оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. На этой стадии он уже называется бластоцистой, его размер может составлять как 0,14-0,15 мм, так и 0,30 мм.
Срок вживления зависит:
- От появления у зародыша тромбофласта, без него он в стенке матки не закрепится;
- От качества и количества биоматериала;
- От состояния репродуктивной системы пациентки.
После удаления инструментария женщина еще 2-3 часа лежит на кресле, «отдыхает». Сразу же после процедуры могут появиться мажущие кровянистые выделения.
В дальнейшем женщины начинают жаловаться на ощущения, напоминающие симптомы токсикоза первого триместра - тошноту, изменение вкусового восприятия, легкое головокружение, тянущие ощущения внизу живота, иногда поднимается температура до субфебрильных значений - 37,3 градусов.
Через 2-3 дня после подсадки можно уже понять, внедрились эмбрионы в стенку матки или будут отторгаться.
О наступлении беременности подскажет экспресс-тест на беременность, об отторжении - начало менструации, выделения при которой будут более обильные, чем обычно.
Редукция эмбрионов
Во время ЭКО для увеличения вероятности зачатия в матку подсаживают несколько эмбрионов. В настоящее время принято ограничиваться 2 оплодотворенными яйцеклетками, но если врачи считают, что нужно перестраховаться, то их может быть больше.
Если процедура вживления прошла успешно, то лишние зародыши удаляют с помощью редукции. Если ее не провести, то беременность может протекать тяжело. Впрочем, и естественные многоплодные беременности женщины переносят намного тяжелее, чем одноплодные.
Во время беременности женщину так же наблюдают гинекологи, как и в обычных случаях. Иногда требуется более частое посещение врача, стационарное наблюдение, даже при внешне благополучном протекании вынашивания.
К родам тоже готовятся в обычном порядке, хотя кесарево сечение делают в 87% случаев. Это объясняется состоянием здоровья женщины, ведь именно из-за хронических заболеваний или патологических изменений репродуктивной системы ей и пришлось обратиться к процедуре искусственного оплодотворения.
Если первая попытка оказывается неудачной, женщины обращаются к искусственному оплодотворению повторно, иногда несколько раз.
Что такое ЭКО - смотрите на видео:
Даже зная, чем опасно ЭКО, женщины не отказываются от возможности выносить и родить своего малыша. Ведь для большинства из них главное призвание - материнство.
Миллионы детей по всему миру родились с помощью ЭКО, но многие родители до сих пор боятся делать этот шаг. Во-первых, женщинам страшно: форумы, где мамы обмениваются своим опытом, изобилуют историями про неприятные, а порой и вовсе жуткие побочные эффекты не только для детского, но и материнского здоровья. Во-вторых, это дорого и часто неэффективно. Ну, а в-третьих, это настолько изматывает эмоционально, что после нескольких неудачных попыток женщина может впасть в серьезную депрессию. ЭКО может подарить надежду на материнство, а может повлечь самые неприятные последствия для здоровья..
Решаясь на ЭКО, женщина должна осознавать всю серьезность этого шага и принимать главное условие игры: только лишь в 30% случаев экстракорпорального оплодотворения наступает беременность. Статистика умалчивает о том, какой процент представительниц слабого пола сталкивается после этого с серьезными заболеваниями. Опытные врачи обязательно предупреждают о возможных последствиях - таких, как рак яичников, кардиомиопатия, проблемы с щитовидной железой, печенью, депрессия и ранний климакс. Многие женщины идут на риск и делают ЭКО, потому что после долгих лет безуспешных попыток забеременеть уже готовы пойти на все. Но медицина пока не придумала способа избежать возможных неприятных последствий процедуры. Так какими же конкретно болезнями грозит ЭКО женскому здоровью?
Рак яичников
Женщины, перенесшие ЭКО, имеют на 30% больше шансов заболеть раком яичников, чем те, которые ЭКО не делали. Эксперты из Университетского колледжа Лондона утверждают, что риск мал, но он все-таки существует. Выводы основываются на исследовании 255 тысяч женщин, которым делали ЭКО в промежуток с 1991 по 2010 год. Ученые также обнаружили, что:
Женщины с неудачным ЭКО находятся в зоне наибольшей опасности
Риск развития рака не зависит от количества перенесенных процедур экстракорпорального оплодотворения
Чем моложе женщина, перенесшая ЭКО, тем больше риск развития опухоли
ЭКО не влияет на развитие рака молочной железы и матки
Врачи утверждают, что риск развития рака наиболее высок в течение первых 3 лет после процедуры, и предполагают, что опухоль появляется из-за стимуляции овуляции, благодаря чему в фолликулах созревает много яйцеклеток
Точные причины влияния ЭКО на развитие болезни не известны, поэтому врачи призывают женщин проходить рутинный скрининг хотя бы раз в год, чтобы диагностировать рак на ранней стадии.
Кардиомиопатия
Кардиомиопатия - это заболевание сердечной мышцы, миокарда. Если она дает сбой, от проявляется целый ряд неприятных симптомов: выраженная отдышка даже в состоянии покоя, отеки ног, приступы удушья, острые боли в сердце, слабость и быстрая утомляемость. Прием лошадиных доз гормонов, в том числе и эстрогенов, которые в нормальной выработке обеспечивают электролитический и белковый обмен в миокарде, - тому виной. В результате превышения содержания эстрогенов в крови обмен нарушается, что ведет к ослаблению мышцы. Кроме того, женские гормоны повышают свертываемость крови и в пиковых количествах могут негативно влиять на здоровье сердца.
Проблемы с щитовидной железой
Исследование, проведенное Американскими учеными в 2012 году, доказало, что функция щитовидной железы может серьезно пострадать в результате контролируемой овариальной гиперстимуляции. Ее делают для созревания повышенного количества жизнеспособных яйцеклеток. Эксперты обнаружили, что у 44% женщин с нормально функционирующей щитовидкой после процедуры уровень ТТГ (тиреотропного гормона) повышается, что зачастую ведет к выкидышу (поэтому процент выкидышей во время беременностей после ЭКО - не редкость).
Гормоны щитовидной железы имеют тесную связь с эстрогеном. Когда его уровень заметно увеличивается (что происходит во время контролируемой овариальной гиперстимуляции), часть гормонов щитовидки, которая имеет большое значение для беременности, становится «связанной» с ним. Это также негативно влияет и на здоровье плода: достаточное количество свободных гормонов щитовидной железы нужно для защиты ребенка на ранних сроках беременности и правильного формирования его нервной системы.
При стимуляции происходит мощная гормональная нагрузка на организм, поэтому ЭКО часто провоцирует развитие заболевания щитовидной железы - аутоиммунного тиреоидита. Одной из главной причин его появления как раз и является повышенный уровень ТТГ. Группа риска - женщины, столкнувшиеся с заболеваниями щитовидки еще до процедуры. Основные симптомы болезни: слезотечение, повышенная чувствительность к свету, снижение массы тела, быстрая утомляемость, дрожащие руки, непереносимость жары, мышечные спазмы, бессонница, плаксивость, экзофтальм (выпученные глаза), проблемы с сердцем, тахикардия, депрессия. При ненадлежащем лечении из-за постепенного снижения функции щитовидки болезнь со временем развивается в гипотиреоз. Симптомы, соответственно, более серьезны: замедление речи, мышления, затруднение дыхания, нарушение слуха, памяти, выпадение волос.
Проблемы с печенью
Синдром Гиперстимуляции Яичников - самое страшное осложнение, возникающее в результате контролируемой овариальной гиперстимуляции, при котором производится слишком много яйцеклеток. Из-за чрезмерного введения гормональных препаратов печень дает сбой: уровень печеночных ферментов повышается, и орган воспаляется.
Тяжелые формы СГЯ наблюдаются примерно у 10-15% пациенток, а смерть может наступить в результате печеночной недостаточности
Ненормально высокий уровень эстрогена во время контролируемой овариальной гиперстимуляции влияет на способность печени транспортировать определенные химические вещества, включая желчные кислоты. Поток желчи снижается, она скапливается в крови, что и приводит к развитию внутрипеченочного холестаза. Кожный зуд, сухость кожи, пигментация, желтуха, жидкий стул - лишь внешние проявления болезни. Долгое время пациенты не придают значения зуду, который на первых стадиях заболевания зачастую является единственным симптомом. При несвоевременном начале лечения проявляются и другие признаки: гиповитаминоз, снижение массы тела и образование камней в желчном пузыре и желчных протоках.
Стоит отметить, что внутрипеченочный холестаз бывает и при обычной беременности на 2 и 3 семестре, но вероятность его возникновения у пациенток с ЭКО в разы выше.
Почечная недостаточность
Еще один побочный эффект Синдрома Гиперстимуляции Яичников - почечная недостаточность. Ударная доза эстрогенов загущает кровь, что ведет к уменьшению ее объема в теле. Женские гормоны также повышают проницаемость сосудов: из-за этого плазма выходит во внесосудистое пространство. Все это приводит к нарушению кровоснабжения органа и, как следствие, тяжелой почечной недостаточности.
Несмотря на все недостатки ЭКО и возможные осложнения, для многих женщин ничто из этого не является препятствием к рождению ребенка: ведь даже те 30% успешных беременностей - это уже огромное число для тех, кто отчаялся. Чтобы избежать неприятностей, всегда тщательно выбирайте клинику и специалиста, потому что только он сможет взвесить все «за» и «против» и посоветовать выход из ситуации.
Возникают как во время процедуры, так и после нее. При правильно проведенной операции, влияние на организм роженицы несущественно.
Последствия
Вся правда об ЭКО такова, что женщины готовы идти на любой риск ради материнства. Гормоны при ЭКО влияют на организм в первую очередь, ведь их применение обязательно. До рождения ребенка осложнения при эко связаны с вынашиванием.
Какие бывают последствия после стимуляции:
- многоплодие;
- онкологические заболевания;
- кровотечения;
- перекручивание яичника;
- патологии в развитии плода.
Применение гормональных препаратов нарушают баланс и приводят к , которая в свою очередь вызывает тошноту, тянущие боли в животе, а в сложном случае – кровоизлияния.
Побочные действия эко на организм женщины приводят к кровотечениям или перекручиванию яичников. Они сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе. Решают проблему операбельно.
Онкология еще до конца не изучена, но велика вероятность развития заболеваний. Не стоит заранее беспокоиться о данной проблеме, а до и после процедуры вовремя пройти все обследования.
Многоплодие – частое явление при искусственном оплодотворении, так как подсаживают в матку несколько эмбрионов. Делают это для того, чтобы увеличить шанс на беременность.
Влияние гормональных препаратов
Стимуляция яичников обязательна для положительного результата. Какие могут быть последствия после :
- гормональный сбой;
- образование кисты из-за увеличения яичников в размере.
Если после оплодотворения появились такие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, выделения и запах из пупка, слабость, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Депрессии и плохое настроение, усиливают последствия экстракорпорального оплодотворения, и приводят к выкидышам, кровотечениям, психическим расстройствам.
На некоторые гормональные препараты появляются аллергические реакции. Многих беременных беспокоит резкое увеличение массы тела. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, исключить мучную и жирную пищу.
Влияние на беременность и роды
Опасность для малыша возникает во время вынашивания. для здоровья женщины и ребенка сводятся к появлению гипоксии, а также появлению пороков развития.
Искусственное оплодотворение – сложный процесс. При родах бывают осложнения, приводящие к проблемам со здоровьем матери.
Выделяют основные минусы эко для организма женщины:
- риски для здоровья;
- побочные эффекты от приема гормональных препаратов;
- многоплодная беременность;
- психические расстройства.
Негативные последствия эко для женщины будут необратимы, но желание стать матерью намного сильнее.
Как и у многих беременных девушек, появляются проблемы со стулом. Для их решения, после консультации с врачом, применяют глицериновые свечи и корректируют питание. Ретрохориальная гематома после эко - распространенный побочный эффект. Она появляется на фоне гипертонуса матки и требует срочной госпитализации.
Решиться на искусственное оплодотворение тяжелое решение для многих супружеских пар. Психологическое давление в этом случае велико, так как есть риски неудачи. Особенно волнует эко при генетической несовместимости супругов, так как шанс забеременеть в этом случае уменьшается в разы.
Многоплодная беременность также влияет на психику будущей матери, так как встает выбор между здоровьем женщины и жизнью нескольких младенцев. Для подержания хорошего настроения важна поддержка и забота близких людей. Беременность – это стресс для женского организма, очень часто он сопровождается депрессией и апатией. Если пара не справляется самостоятельно, необходимо обратиться к психологу.
Послеродовой период
Последствия после эко для организма женщины зависят от общего ее состояния до беременности. После родов может беспокоить щитовидка. Это происходит из-за приема гормональных препаратов.
Прием эстрогенов часто приводит к тому, что сердечная мышца ослабевает и появляется пониженное давление. Регулярно посещают кардиолога, делают узи и следят за здоровьем сердца. Высокое давление присутствует практически у всех женщин после рождения ребенка.
Когда у женщины выпадают волосы после эко, не стоит беспокоиться. Такая проблема, как и бессонница, может быть у любой роженицы. Организм матери перестраивается, а все силы тратит на выработку молока для кормления младенца.
На фоне применения препаратов для стимуляции женского организма, развивается или усиливается эпилепсия. В этом случае необходим постоянный контроль врача.
Экстракорпоральное оплодотворение – это ответственный шаг, который требует физической и психологической подготовки обоих супругов.
Нужно помнить, что от проблем со здоровьем матери и ребенка не застрахован никто. Чтобы минимизировать риски, пара должна слушать рекомендации врача и поддерживать теплые отношения между собой.