Конъюнктивит у новорожденных до года: насколько опасен и чем лечить? Конъюнктивит у грудничка

Появление малыша в семье - явление волнующее и радостное. Окрыленные новоиспеченные родители в первые дни не могут налюбоваться на своего кроху. Однако дети - это не только радость, но и большая ответственность. Довольно часто у малышей возникают проблемы с глазками. В данной статье будет рассказано про конъюнктивит у новорожденных. Вы узнаете о его видах, симптомах и способах лечения. Также стоит сказать о том, какие имеет конъюнктивит у новорожденного причины.

Что это за болезнь?

Конъюнктивит у новорожденных является довольно распространенным заболеванием. Примерно один младенец из 10 подвержен развитию патологии.

Конъюнктивит у новорожденных - это воспаление слизистой оболочки глаза. Чаще всего поражается именно область вокруг зрачка. Также воспалительный процесс может протекать в верхнем и реже нижнем веке.

Разновидности патологии

Конъюнктивит у новорожденных может иметь разный вид. Определить, что именно стало возбудителем болезни, может только врач. Именно поэтому при обнаружении симптомов нужно как можно скорее обратиться к окулисту. Виды поражения глаз могут быть следующими.

Вирусный конъюнктивит. Зачастую патология является переходящей. Сначала поражается носовой проход и органы дыхания. После этого вирус переходит и на область глаз. Внимательные родители отметят, что сначала малыш перенес ОРВИ, и только после этого у него заболели глазки.
Аллергический вид патологии. Маленькие детки сильно подвержены развитию аллергии. Зачастую раздражителем может стать стиральный порошок, мамины духи, сигаретный дым, пыль, шерсть животных и так далее. Этот вид патологии является единственным незаразным.
Бактериальный или гнойный конъюнктивит у новорожденных. Этот вид болезни развивается преимущественно у детей старше 2-3 месяцев. Однако он может быть и врожденным. Закупоривание слезного канала также ведет к появлению гнойной формы воспаления.

Что является причиной болезни?

Как вы уже знаете, аллергическая форма появляется из-за воздействия раздражителя. Она может проявиться сразу после приезда домой из родильного дома. Также патология иногда развивается при смене гигиенических средств.

Вирусный вид конъюнктивита имеет одну причину - попадание в организм патологических микроорганизмов. Некоторые виды вируса способны сразу поражать глаза. Другие же сначала вызывают простуду и лишь через некоторое время переходят на слизистую оболочку яблока и веки.

Бактериальная форма часто возникает из-за внешнего воздействия. Так, ребенок трет глазки грязными руками и заносит бактерии. В некоторых случаях бактериальная форма приобретается при рождении. При этом у матери обнаруживаются невылеченные инфекции половых путей. Если слезный канал не открылся вовремя, то младенец также будет страдать бактериальной формой патологии.

Как выглядит конъюнктивит у новорожденных? Симптомы патологии

Симптомы этой болезни довольно просты. В первые дни жизни у малыша отсутствуют слезы. Даже во время плача кроха не выделяет жидкость из глаз. При развитии конъюнктивита отмечается усиленное слезотечение. При этом возникает оно как во время плача, так и при бодрствовании. Внимательные родители сразу обращают внимание на этот признак. Остальные симптомы присоединяются несколько позже.

При конъюнктивите малыш боится света. Сказать этого вам он, конечно, еще не может. Однако вы можете заметить, что при ярком освещении кроха жмурится или даже плачет.

Также признаком болезни является покраснение белков глаз. Стоит отметить, что у здорового ребенка этот признак не появляется. Вы можете заметить, что верхнее веко несколько припухло и покраснело.

Если у малыша из глазика выделяется гной, то это уже довольно запущенная стадия болезни. У некоторых детишек глазик вовсе не может открыться после утреннего пробуждения. Гнойные выделения усиливаются во время крика и плача малыша. Также при надавливании на веко вы можете заметить наличие нескольких капель желтоватой жидкости.

Диагностика патологии у младенцев

Если есть подозрение на конъюнктивит у новорожденного, что делать в этом случае? Для начала не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к детскому окулисту. Врач сначала проведет визуальный осмотр. После этого даст направления на некоторые анализы.

Вид конъюнктивита определяется методом исключения. Сначала проводится мазок на выявление патологических бактерий. Если таковых не обнаружено, то этиология заболевания вирусная или аллергическая. Врач просит провести анализ на наличие аллергена. Одновременно производится исследование проходимости слезного канала. Для этого в глаз вводят контрастное вещество, а в носик вставляют вату. Если тампон окрашивается, то проблем в проходимости нет и, скорее всего, речь идет о вирусном конъюнктивите.

Лечение болезни

Если подтвердился конъюнктивит у новорожденного, чем лечить его? Медикаменты должен назначать только специалист после осмотра и анализов. Самостоятельное воздействие может вызвать аллергическую реакцию или усугубить ситуацию.

В большинстве случаев малышам назначаются препараты местного действия. Конъюнктивит у новорожденного чем лечить? Среди лекарств можно выделить капли, мази и средства для промывания. Если речь идет о закупоренном слезном канале, то его пробивают под местной анестезией. В зависимости от этиологии болезни лечение может отличаться.

Коррекция аллергической формы

Если выявлен аллергический конъюнктивит у новорожденных, лечение в домашних условиях довольно банальное. Нужно просто устранить раздражитель. Поменяйте стиральный порошок. Временно пользуйтесь детским мылом для очищения вещей новорожденного.

Врач также может назначить вашему малышу антигистаминные средства. Чаще всего это «Фенистил», «Зиртек», «Тавегил» и другие. Если в вашем доме есть домашние животные или растения, то нужно на время переместить их в другое место, подальше от новорожденного. Обязательно сообщите врачу о приеме медикаментов. Некоторые препараты могут вызывать побочные действия в виде конъюнктивита.

Вирусная форма болезни и лечение

Если речь идет о вирусном поражении, то сначала нужно вылечить основную простуду. После этого приступайте к коррекции болезни глаз. Чаще всего врачи назначают промывание чайной заваркой или физраствором. После этого вводятся капли. Наиболее популярными являются «Офтальмоферон» и «Тобрекс». На ночь в нижнее веко закладывается мазь «Тетрациклиновая».

Иммуномодуляторы, содержащие в своем составе интерферон, есть смысл вводить и в носовые пазухи. Эта методика поможет ускорить выздоровление и поддержать защитную функцию организма.

Бактериальный конъюнктивит и его коррекция

Лечение этой формы болезни проводится антибактериальным средствами. Сначала офтальмологи рекомендуют промыть глазик. Для этого разведите одну таблетку фурацилина в стакане воды. Для каждого глаза используйте отдельный ватный тампон.

После этого введите медикамент в нижнее веко. Это может быть «Альбуцид» или «Левомицетин». В более тяжелых случаях медикаменты могут назначаться для орального приема. Лечение продолжается в среднем от одной недели до десяти дней. При отсутствии положительного эффекта необходимо сменить медикамент.

Вам теперь известно, как лечить конъюнктивит у новорожденных. Однако медики настоятельно советуют не заниматься самодеятельностью. Обращайтесь к специалистам для получения консультации. Это позволит вам избежать осложнений и негативных реакций организма на препараты. Следите за состоянием глаз у новорожденного ребенка. Здоровья вашему малышу!

С первых дней жизни младенцев новоиспеченные мамочки проявляют повышенную заботу о своих малютках и очень огорчаются, если в организме крохи происходят непонятные изменения. Особенно пугает их воспаление и появление нагноений в глазках новорожденного. Некоторые мамочки, наслушавшись советов «бывалых» подруг, могут решиться лечить малютку народными средствами, однако делать этого ни в коем случае нельзя. Есть вероятность, что причиной покраснения и воспаления стало опасное заболевание – гнойный конъюнктивит. Откуда появляется эта болезнь и как лечить конъюнктивит у новорожденных, узнаем, прочитав данную статью.

Причины заболевания

Этот неприятный и весьма опасный недуг может возникнуть по самым разным причинам. В большинстве случаев провоцируют его появление патогенные бактерии – золотистый стафилококк, стрептококк, а также гонококк. Причем воспалиться конъюнктива может как от одного возбудителя, так и от нескольких видов. Не исключено появление конъюнктивита из-за грамотрицательной микрофлоры – синегнойной или кишечной палочки. Такой конъюнктивит считается наиболее опасным. Он может грозить новорожденному поражением роговицы и привести к слепоте.

Обычно заражение происходит во время продвижения по родовым путям, в случае если в половых органах матери имеются болезнетворные организмы. Кроме того, бактерии могут попасть в организм при использовании нестерильных медицинских инструментов или при несоблюдении средств гигиены. Риск заражения повышается у новорожденных со сниженным иммунитетом, у недоношенных детей, у младенцев с заболеваниями почек, печени и другими гнойно-септическими заражениями.

Признаки заболевания

Инкубационный период большинства инфекций, вызывающих конъюнктивит, длится три дня. После этого периода у новорожденного можно заметить стойкое слезотечение, покраснение, а также гнойные выделения из глаз. По утрам веки малыша склеиваются из-за обильных выделений, а на ресницах образуются корки гноя.

Если инфекция вызвана энтеробактериями, у новорожденного наблюдается обильное отделение гноя, а поверхность конъюнктивы покрывается серой пленкой. В случае гонококкового конъюнктивита у крохи отекают нижние веки, которые становятся багрово-синюшными. Более того, веки уплотняются, а из конъюнктивы могут появляться кровяные выделения. Гнойные выделения при этой инфекции обильные, гнилостно-желтого цвета. Хламидийный конъюнктивит также отличается появлением гноя, а на нижнем веке при этом могут появиться пленки.

Лечение заболевания

Чтобы эффективно лечить гнойный конъюнктивит у новорожденных, терапию необходимо начать с устранения причины вызвавшей воспаление. То есть, если заражение произошло из-за попадания в организм золотистого стафилококка, необходимо бороться с этими бактериями, параллельно занимаясь лечением конъюнктивита. Антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем инфекции может назначать только квалифицированный терапевт, учтя все особенности течения заболевания.

Что касается борьбы с конъюнктивитом, прежде всего, необходимо регулярно удалять гнойное отделяемое, используя дезинфицирующие растворы. Для этого применяют раствор Фурацилина или марганцовки. Между промываниями, несколько раз в день крохе необходимо закапывать назначенные врачом капли (обычно Левомицетиновые). Кроме того, хороший эффект дает ежедневный массаж носослезного канала. На ночь новорожденному закладывают мази с сульфаниламидами или антибиотиками. Нанести их можно прямо на уголки глаз. А вот завязывать или заклеивать глаза нельзя, так как этими действиями можно спровоцировать размножение бактерий и распространение инфекции.

При адекватном лечении и чутком отношении родителей, полное выздоровление крохи наступает через одну-две недели лечения. Причем, чем раньше обнаружится недуг и начнется терапия, тем скорее удастся победить недуг. Берегите своих малышей!

Конъюнктивит – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Эту болезнь нередко диагностируют у новорожденных. Проявляется она покраснением глаз, избыточным выделением слезной жидкости, светобоязнью, гнойными выделениями. Глазки младенца заплывают, веки слипаются, он становится беспокойным и капризным.

У деток чаще всего диагностируют конъюнктивит бактериального, вирусного и аллергического происхождения. Симптомы и лечение разных видов заболевания отличаются. Важно правильно дифференцировать конъюнктивит и провести грамотное лечение.

Виды конъюнктивита

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

Бактериальный конъюнктивит – недуг возникает в результате проникновения на слизистую глаза стафилококков, пневмококков, стрептококков и других бактерий.
Вирусный – воспалительный процесс провоцируют вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы и т. д.
Аллергический – заболевание провоцируют различные аллергены (пыльца растений, химические средства, медицинские препараты, шерсть животных и т. д.).

Кроме того, конъюнктивит у грудничка вызывают грибки, хламидии, аутоиммунные процессы.

Причины заболевания

Даже если мама соблюдает личную гигиену и тщательно ухаживает за новорожденным, то риск развития воспаления всё равно существует. Причины заболевания у ребёнка бывают разные, определить их поможет опытный врач.

Конъюнктивит у новорожденных возникает по следующим причинам:

Ослабленная иммунная система.
Инфицирование во время родов. В момент прохождения по родовым путям ребёнок подхватил гонококки или хламидии, которые активно поражают конъюнктиву.
Заболевание провоцируют разнообразные бактерии, которые обитают в материнском организме.
Генитальный или оральный герпес, которым больна мать, тоже провоцирует конъюнктивит у младенцев.
Женщина не соблюдает правила личной гигиены или не поддерживает чистоту тела ребёнка.
В глаз новорожденному попало чужеродное тело или загрязнение.
Произошло инфицирование конъюнктивальной оболочки болезнетворными микроорганизмами (вирусы, бактерии).
Инфекционные заболевания вирусного происхождения тоже нередко провоцируют конъюнктивит.
Воспаление слизистой оболочки глаз возникает как реакция на различные аллергены.
Закупорка слезного канала.

Чтобы защитить младенца от конъюнктивита, матери следует учесть те факторы, которые от неё зависят. Речь идёт, в первую очередь, о соблюдении чистоты и лечении инфекционных заболеваний до беременности.

Клиническая картина

В первое время после рождения у ребенка ещё развиваются слезные протоки, это значит, что они не пропускают слезную жидкость. Именно поэтому любые выделения из глаз могут свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз следует посетить врача.

Специфические признаки воспаления конъюнктивальной оболочки у грудничков:

Выделение слезной жидкости. Из глаз новорожденного выделяется прозрачная жидкость.
Покраснение слизистой оболочки глаз. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительной реакции на конъюнктивальной оболочке и глазном яблоке. В большинстве случаев внешняя поверхность века тоже краснеет.
Фотофобия. У ребенка наблюдается болезненная чувствительность глаз к свету. При появлении источника света младенец отворачивается или закрывает глаза.
Появление гнойных выделений. После сна веки ребёнка слипаются, а на протяжении дня из глаз выделяется гной.

Выявить конъюнктивит у новорождённого на ранних стадиях тяжело, ведь он не может описать, что чувствует.

После выявления хотя бы одного симптома следует посетить врача, который поможет дифференцировать заболевание и назначит схему лечения. Это необходимо, так как далеко не все мамочки знают, как проявляются разные виды конъюнктивита:

Бактериальный – наблюдаются обильные слизистые выделения. При этой разновидности заболевания поражаются оба глаза. Также возможен сценарий, когда инфекция поражает один глаз, а потом переходит на второй. Нижнее веко отекает, глаза краснеют, грудничок болезненно реагирует на свет. Из глаз выделяются желтовато-зелёные выделения, присутствует зуд, жжение.
Вирусное воспаление конъюнктивы легко распознать по фотофобии, выделению из глаз гнойной жидкости. Чаще всего поражается один глаз. При герпесном заражении заболевание длится долго, на веках появляются пузырьки, выделяется слезная жидкость. Если причина недуга аденовирус, то кроме симптомов конъюнктивита наблюдаются признаки простуды.
Аллергический конъюнктивит проявляется резкой припухлостью век, покраснением слизистой, зудом, жжением в ответ на аллерген. Из глаз выделяется прозрачная жидкость. Поражаются оба глаза.

Грибковое воспаление конъюнктивы сопровождается сильным зудом, слезоточивостью, ощущением чужеродного тела в глазу, болезненной реакцией на свет. Выделения гнойно-прозрачные с белой крошкой.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, отправляйтесь к доктору, который определит природу заболевания и составит план лечения.

Лечение конъюнктивита

Лечение недуга зависит от его разновидности. Выявить тип возбудителя поможет бактериологическое исследование. Для этого со слизистой берут мазок, который потом изучают в лабораторных условиях.

Проконсультироваться с врачом необходимо, так как пациенты младшей возрастной группы подвержены быстрому распространению инфекции. Грамотное лечение на ранних стадиях недуга гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Многие мамы задаются вопросом о том, что делать, если у младенца бактериальный конъюнктивит. В составе комплексной терапии применяют местные антибиотики в форме глазных капель и мазей. Лекарственные средства наносят на предварительно очищенные глаза.

Для очистки век применяют ватные или марлевые тампоны, смоченные в слабом антисептическом растворе (Фурацилин) или травяном отваре. Приготовить настой можно из ромашки, шалфея, крапивы и других противовоспалительных трав. Протирают глаза от внешнего уголка к внутреннему.

После устранения гнойных корочек конъюнктивальную полость обрабатывают мазью или каплями. Кратность применения препарата зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В острый период глаза обрабатывают от 6 до 8 раз за 24 часа, а в период
облегчения – от 3 до 4 раз.

Мазь рекомендуется закладывать в конъюнктивальный мешок перед отходом ко сну. Средняя длительность терапевтического курса составляет от 1 недели до 10 суток. Если доктор назначил сразу несколько лекарственных средств, то промежуток между их применением составляет от 5 минут и более.

Острый конъюнктивит (гонобленнорея), возбудителем которого является гонококк – это одно из наиболее опасных офтальмологических заболеваний. Он проявляется выраженной отёчностью, покраснением, гнойно-кровянистыми выделениями. Вылечить гоннобленорею можно в домашних условиях. Для этого глаза обильно промывают антисептическими растворами несколько раз в сутки.

Кроме того, рекомендуется применять кератопластические средства, которые ускоряют заживление и регенерацию повреждённой слизистой глаз (Солкосерил, масло облепихи и т. д.). Антибиотики применяют в форме мази и раствора для инъекций.

Чтобы устранить конъюнктивит вирусного происхождения у детей применяют противовирусные препараты в форме мази и капель. При вторичной инфекции применяют антибиотики. Важно чётко соблюдать рекомендации врача, только тогда заболевание пройдет.

Чтобы избавиться от конъюнктивита аллергического происхождения, нужно в первую очередь вылечить аллергию. Для этого следует определить аллерген и ограничить контакт ребёнка с ним. Чтобы облегчить неприятные симптомы используют противоаллергенные глазные капли.

Если конъюнктивит у новорождённого не проходит, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы используете неподходящие препараты. В таком случае рекомендуется провести повторное бактериологическое исследование.

Профилактические меры

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Чтобы защитить малыша от неприятной болезни, мать должна соблюдать следующие правила:

Соблюдайте личную гигиену, поддерживайте чистоту тела младенца.
Содержите в чистоте постельное бельё, игрушки малыша и всю детскую комнату.
Старайтесь часто мыть руки новорожденному, приучайте ребёнка к самостоятельному мытью рук, когда он подрастёт.
Проветривайте комнату, используйте увлажнители для улучшения микроклимата помещения.
Включайте в ежедневный рацион ребёнка продукты богатые на витамины и минералы.
Следите, чтобы дети употребляли только чистые продукты.
Выделите малышу индивидуальное полотенце, которым будет пользоваться только он.
Ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе общей длительностью не менее 4 часов.
Не позволяйте малышу контактировать с больными детьми.

Соблюдая эти правила, вы защитите новорожденного не только от конъюнктивита, но и от многих других заболеваний.

Чтобы лечение конъюнктивита у младенцев было успешным, соблюдайте следующие правила:

До установления диагноза врачом запрещено применять лекарственные средства. Но, в крайнем случае, разрешено однократное применение глазных капель Альбуцид (при вирусном или бактериальном воспалении конъюнктивы). При подозрении на аллергический конъюнктивит применяют антигистаминное средство в форме суспензии или таблеток.
Глаза от гнойных корок рекомендуется промывать через каждые 2 часа.
При поражении одного глаза антисептическим раствором обрабатывают оба, так как инфекция быстро распространяется. Для каждого глаза применяют новый тампон.
Повязку на воспалённый глаз запрещено надевать. В противном случае повышается вероятность дальнейшего развития болезнетворных микроорганизмов и травмирования воспалённого века.
Для лечения конъюнктивита у грудных детей применяют Альбуцид (10%), а для пациентов постарше – Левомицетин в форме раствора, Витабакт, Эубитал. Антисептические капли применяют с интервалом в 3 часа. Эритромициновая и тетрациклиновая мазь тоже применяются для устранения воспаления.

Таким образом, конъюнктивит у новорожденного – это серьёзный недуг, который требует ответственного подхода к лечению. При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к доктору, который определит возбудителя и назначит адекватное лечение. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для младенца.

Подписывайтесь на нашу группу

Очень часто молодым мамам приходится сталкиваться с тем, что у малыша начинают заплывать и слезиться глазки. После сна веки слипаются, слизистая воспаляется, ребёнок становится капризным и беспокойным. Чаще всего при таких признаках диагноз неутешителен - конъюнктивит у новорожденных встречается довольно часто.

Симптомы

И так давайте разберемся какие существуют симптомы конъюнктивита у новорожденных. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, обычно развивается через 5-14 дней после рождения. Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме и сопровождается выделением небольшого или значительного количества гноя.

Конъюнктивит, вызванный другими бактериями, начинается через 4-21 день после рождения и не всегда сопровождается нагноением. Вирус простого герпеса помимо глаз может поражать и другие органы. В тяжелых случаях развивается угрожающее жизни состояние. Конъюнктивит, вызванный возбудителем гонореи, развивается через 2-5 дней после рождения или ранее.

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, веки и белки глаз новорожденного (конъюнктивы) сильно распухают. Когда ребенок открывает глаза, выделяется гной. Если лечение начато поздно, на роговице могут формироваться язвы, что приводит к необратимому расстройству зрения.

Причины

Даже при соблюдении полной стерильности и идеальной гигиены по уходу за рождённым малышом он рискует заболеть конъюнктивитом. Причины этого заболевания у новорожденных могут быть самыми разными. От факторов, которые провоцируют воспаление слизистой глаза, зависит и форма протекания заболевания: гнойный это или вирусный конъюнктивит. Среди причин самыми распространёнными являются:

ослабленный иммунитет;
проходя родовые пути, ребёнок может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, которые очень активно поражают слизистую глаз;
всевозможные бактерии, живущие в организме матери;
если мать заражена генитальным или оральным герпесом;
несоблюдение элементарных правил гигиены - ненадлежащий уход за телом новорожденного;
попадание в глаз инородного тела или грязи.

Какие-то факторы не зависят от женщины, а какие-то всё-таки можно взять на вооружение и постараться не допустить таких обидных промахов. Ведь от них будет зависеть здоровье вашего малыша в будущем. Поэтому о чистоте и стерильности нужно думать заранее, чтобы не заразить ребёнка уже в родовых путях. Предупредить гораздо легче, чем лечить.

Типы

Выделяют несколько типов конъюнктивитов:

бактериальные;
вирусные;
хламидийные;
аллергические;
аутоиммунные конъюнктивиты.

Бактериальные конъюнктивиты
Основным возбудителем бактериального (гнойного) конъюнктивита является золотистый стафилококк, однако в последние годы отмечено увеличение распространения таких возбудителей гнойных конъюнктивитов, как эпидермальный стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк. Проблемой настоящего времени являются гнойные конъюнктивиты, вызываемые хламидийной инфекцией.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано как отдельными возбудителями так и их ассоциациями, например бактериями и вирусами, действующими одновременно.

Кокки (микробы шарообразной формы) прежде всего стафилококки - являются наиболее частой причиной развития конъюнктивальной инфекции, но протекает она более благоприятно.

Стафилококковый конъюнктивит у новорожденных это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококом изолированно или в различных ассоциациях с другими микроорганизмами. Нередко стафилококковый, конъюнктивит возникает на фоне какого-либо заболевания печени, почек, сердца и т.п. или других гнойно-септических заболеваний новорожденных (омфалит - воспаление пупочной ранки, пиодермия - воспалительное поражение кожи, отит - воспаление уха и др.).

Инкубационный период (время от заражения до проявлений заболевания) стафилококкового конъюнктивита длится 1 - 3 дня. Нередко в процесс вовлекаются сразу оба глаза. Отделяемое из конъюнктивальной полости - слизисто-гнойного характера, от обильного до скудного, скапливается во внутреннем углу глазного яблока. При обильном гнойном отделяемом веки склеены, на их краях появляются множественные корки. Это заболевание поражает в основном детей 2-7 лет, до 2-летнего возраста оно встречается редко.

Лечение заключается в промывании конъюнктивального мешка растворами антисептиков, назначении антибиотиков широкого спектра действия в виде глазных капель. Конкретный препарат назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей и возраста ребенка, при этом также учитывается переносимость препарата. Частота закапываний составляет до 6-8 раз в день и уменьшается до 3-4 раз по мере улучшения состояния. На лечение требуется не менее 2 недель.

Гнойные конъюнктивиты, вызванные грамотрицательной микрофлорой. Гнойный конъюнктивит наиболее часто вызывают грамотрицательные микроорганизмы из семейства энтеробактерий (кишечная палочка, протей, клебсиелла), а также синегнойная палочка. Эти возбудители являются наиболее опасными, так как вызывают тяжелый острый конъюнктивит, при котором нередко поражается и роговица.

Кроме общих проявлений гнойного конъюнктивита, характерными симптомами таких конъюнктивитов являются выраженный отек нижнего века, обильное гнойное отделяемое, наличие сероватых, легко снимающихся пленок на поверхности конъюнктивы.

Гонококковый конъюнктивит новорожденных (гонобленнорея) . В случае заражения во время родов заболевание вызывается гонококком и обычно развивается на 2 -3-й день после рождения. Развитие болезни в более поздние сроки говорит о занесении инфекции извне.

Появляется выраженный синюшно-багровый отек век. Припухшие веки становятся плотными, их почти невозможно открыть для осмотра глаза. При этом из конъюнктивальной полости изливается кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюнктива красная, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3-4 дня отек век уменьшается. Выделения из глаз гнойные, обильные, сливкообразной консистенции, желтого цвета.

Исключительная опасность гонобленнореи заключается в поражении роговицы, вплоть до гибели глаза. В случае выздоровления конъюнктива постепенно приобретает нормальный вид, только в тяжелых случаях могут остаться небольшие рубчики. Для подтверждения диагноза необходимо лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивальной полости на гонококк.

Общее лечение состоит в назначении сульфаниламидных препаратов и антибиотиков широкого спектра в дозах, соответствующих возрасту. Местно назначают частые промывания глаз антибактериальными и дезинфицирующими растворами. На ночь за веки закладывают мази, содержащие сульфаниламиды или антибиотики.

Лечение следует продолжать до полного выздоровления и отрицательных результатов исследования содержимого конъюнктивальной полости на гонококк. Прогноз при своевременном и энергичном лечении благоприятный. Лечение предупреждает развитие осложнений со стороны роговицы и исключает тем самым слепоту или понижение зрения. В нашей стране до 1917 года гонобленнорея была причиной слепоты примерно в 10% случаев. В настоящее время благодаря повсеместно действующей строгой системе профилактических мероприятий у новорожденных это заболевание стало редкостью.

По существующему законодательству (Приказ Минздрава РФ № 345 от 26.11.97) профилактика гонобленнореи у новорожденных является обязательной. Сразу после рождения ребенку протирают глаза ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (фурациллин 1:5000, риванол 1:5000), и закапывают в каждый глаз 1 каплю 20%-ного раствора сульфацил натрия. Закапывание этого лекарственного вещества повторяют через 2 - 3 минуты.

Главным в профилактике гонобленнореи новорожденных остается тщательное многократное обследование беременных, их своевременное и активное лечение.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных . Как правило, хламидийный конъюнктивит развивается у детей, матери которых болели хламидиозом половых органов. Заражение ребенка чаще всего происходит в процессе родов. Вероятность передачи хламидийной инфекции ребенку от больной матери, по данным разных авторов, составляет от 40 до 70%. Частота хламидийного конъюнктивита достигает 40% от всех конъюнктивитов новорожденных.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных может быть одно- или двусторонним. Он возникает чаще всего остро на - 14-й день после рождения ребенка, в редких случаях - через месяц после родов. Конъюнктивит протекает остро, с обильным слизисто-гнойным отделяемым. На конъюнктиве нижнего века могут образовываться легко снимающиеся пленки. У недоношенных детей хламидийный конъюнктивит может начаться уже на 4-й день после рождения.

Воспаление конъюнктивы может принять хроническое течение со сменой периодов обострения и затухания, у ряда детей может развиться хламидийное поражение других органов (отит, пневмония и др.), возможны проявления интоксикации - головная боль, повышение температуры и т.д.

Основная роль в лечении отводится специфическим антибактериальным препаратам (назначают таблетки или уколы и капли или мази).

Вирусный конъюнктивит. Это заболевание часто связано с вирусом простого герпеса. Чаще поражается один глаз, протекает длительно, вяло, сопровождается высыпанием пузырьков на коже век. Иногда аденовирусная инфекция возникает в первые дни жизни ребенка, при этом доктор назначает соответствующее лечение.

Лечение

Некоторые болезни или их симптомы проходят сами, однако конъюнктивит у младенца – это слишком серьёзно, чтобы медлить с лечением. И очень важно понимать, что в данном случае не существует универсальных решений как при решении проблем с икотой у новорождённых, например.

При первых же проявлениях нужно обращаться к врачу – детально изучив состояние малыша, он назначит вам препарат, который поможет решить именно вашу проблему – скорее всего, это будут капли. Впрочем, в заранее собранной вами аптечке для новорождённого тоже найдётся кое-что, что поможет ослабить симптомы и облегчить самочувствие ребёнка. В таких случаях отлично помогают промывания глаз. Для этой цели можно использовать следующие средства.

Отвар аптечной ромашки,
Кипячёная вода, охлаждённая до комфортной температуры,
Некрепкий раствор фурацилина,
Чайная заварка.

Помните о том, что промывание глаз малыша нужно делать очень аккуратно – смочите в выбранном средстве ватный тампон и легко проведите им от внешнего уголка глаза ребёнка к внутреннему. Важно понимать, что перед закапыванием капель глаза должны быть хорошенько промыты и очищены от выделений – это ускорит процесс выздоровления.

Профилактика

Профилактика гонобленнореи у новорожденных должна обязательно проводиться. Сразу после рождения, глаза ребенка протираются влажным тампоном, который смочен в дезинфицирующим растворе. В каждый глаз, через 3 минуты, закапывается капля раствора сульфацила натрия. При профилактике гонобленнореи новорожденных проводится тщательное обследование беременных, и их своевременное лечение, если что-то будет обнаружено.

Народные средства лечения коньюктивита у новорожденных применяются только после консультации с врачом-офтальмологом. Для облегчения состояния малыша допускается лишь промывание глаза ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой либо некрепким чаем. Выбор места проведения лечения определяет врач, и это зависит от формы и тяжести конъюнктивита, возраста ребенка и сопутствующих осложнений, а также возможных патологий его организма.

Для удаления гноя проводится промывание глаза раствором фурацилина или слабым раствором перманганата калия. Перед промыванием, веки широко разводятся, и производится их орошение резиновой грушей. Между промываниями закапываются капли, с интервалом в 3 часа, на протяжении чуть более недели. На ночь, закладывается мазь с сульфаниламидными препаратами или различными антибиотиками.

Гнойный

Стафилококковый конъюнктивит может быть острым или хроническим. Острый гнойный конъюнктивит, вызванный стафилококками, начинается внезапно, протекает бурно, но редко дает осложнения.

Заболевание может начинаться с общего недомогания, головной боли, светобоязни, слезотечения. Вначале поражается один глаз, затем, приблизительно, через сутки – второй. Конъюнктива покрасневшая, веки отечны, ресницы и края век склеены гноем. Отделяемое вначале имеет слизистый характер, затем слизисто-гнойный и гнойный. Слизистые пленки застилают всю переднюю поверхность глазного яблока, из-за чего страдает зрение. Гной вытекает из глаз, раздражает края век, вызывая жжение и зуд. Заболевание длится 1-2 недели, но при неправильном лечении процесс из острого может перейти в хронический. Гнойный конъюнктивит у детей чаще всего вызывается стафилококками.

При хроническом стафилококковом конъюнктивите симптомы заболевания менее выражены, характерны светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз. Конъюнктива покрасневшая, веки умеренно отечны, на краях век можно увидеть засохшие гнойные корочки.

Острый гнойный конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой, обычно поражает один глаз, но иногда инфекция все же переходит и на второй глаз. Заболевание чаще развивается на фоне ношения контактных линз, начинается внезапно, с покраснения и отека конъюнктивы, светобоязни, слезотечения. Отделяемое быстро приобретает гнойный характер, вызывая поверхностное раздражение и эрозии роговицы, через которые проникает инфекция. Процесс почти всегда осложняется кератитом (воспалением роговицы). Язвой роговицы с последующим формированием на ней рубцов и снижения зрения.

Острый гнойный конъюнктивит, вызванный гонококками, проявляется у взрослых в виде обильного гнойного отделяемого, выраженного отека век, покраснения и отека конъюнктивы и тенденцией к быстрому развитию язвы роговицы, ее перфорации (прободения) с последующей полной слепотой.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных гонорейного происхождения развивается на 2-5-й день после рождения – инфекция попадает к ребенку от инфицированной матери во время родов. Поражаются обычно оба глаза, что проявляется в виде отека век, покраснением с синюшным оттенком конъюнктивы и появления кровянистого отделяемого из глаз. Через три дня отделяемое приобретает гнойный характер, окружающая склеру конъюнктива резко отекает (хемоз) и приобретает вид валика. На роговице появляются инфильтрации, переходящие в язвы, имеющие склонность к перфорации с распространением инфекции на внутренние ткани глаза. Потеря глаза в таких случаях практически неизбежна.

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Офтальмия новорожденных

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных - бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита - веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

слезотечение;
отек и эритема век;
светобоязнь (раздражение от света);
образование белой пленки на глазах;
гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции - бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

Бактериальная - хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Вирусная - аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
Грибковая - актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Гнойные конъюнктивиты

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Гонококковая бленнорея несет риск инфицирования роговицы и потери глаза. Ребенку необходимо своевременно оказать медицинскую помощь.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Диагностика и лечение

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Лечебные глазные капли с противовирусным, антибактериальным, противоаллергическим действием выписывает врач.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Профилактика конъюнктивита

Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение способствует тому, что ребенок выздоравливает и последствий перенесенного заболевания не наблюдается. С запущенным инфекционным конъюнктивитом у новорожденного могут быть связаны системные поражения. При заражении новорожденного хламидиями лечение проводится в стационаре.

Вирусные инфекции глаза протекают легче, но при отсутствии лечения возникают осложнения в виде системных заболеваний.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Предметы для ухода за новорожденным, руки матери и медицинского персонала должны быть почти стерильными. Кроме того, в случае инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, мамам следует пользоваться одноразовыми масками для лица.

Вопросам профилактики бактериальных и вирусных конъюнктивитов традиционно уделяется внимание в женских консультациях и роддомах. Врачи выявляют урогенитальные инфекции у будущих мам, рекомендуют препараты для лечения. Проводится антисептическая обработка родовых путей у рожениц, промывание и закапывание глаз новорожденных детей.

Заболевают и те, кто только что выписался из роддома, и те, кто уже давно обжился в стенах родного дома. Так как болезнь легко спутать с (воспалением слёзного мешка) или элементарным нераскрытием слёзного канала, молодой маме нужно знать симптомы заболевания и как вылечить конъюнктивит при подтверждении диагноза.

Чтобы не спутать конъюнктивит ни с какими другими заболеваниями, очень важно знать точную симптоматику, отличающую его от других болезней глаз, встречающихся у малышей. Это поможет поставить точный диагноз уже в первые дни заболевания и определить, чем лечить конъюнктивит у новорожденных.

К признакам вирусного воспаления слизистой оболочки глаза у грудничков относятся:

обильное слезотечение;
покраснение;
сначала воспаление появляется на одном глазу, а потом заражается и второй;
глаза могут покрыться тонкой беловатой плёнкой.

Если же это гнойный конъюнктивит, симптомы будут несколько иными:

глаза малыша будут заполнены гноем;
после сна они будут с трудом открываться, так как гной будет их слипать;
отёчность;
слезоточивость;
покраснение;
раздражение слизистой;
чаще всего поражается только один глаз, реже - оба.

В любом случае при первых же признаках конъюнктивита нужно без промедления обратиться за диагностикой к педиатру-офтальмологу. На основании специальных обследований он подтвердит или опровергнет диагноз и только после этого назначит препараты и расскажет, как вылечить конъюнктивит у столь маленького человечка.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и что бы то ни было закапывать в глаза малютке: это может только усугубить течение болезни. Откуда же берётся это воспаление у новорожденных?

Причины конъюнктивита у грудничков

Среди причин самыми распространёнными являются:

ослабленный иммунитет;
проходя родовые пути, ребёнок может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, которые очень активно поражают слизистую глаз;
всевозможные бактерии, живущие в организме матери;
если мать заражена генитальным или оральным герпесом;
несоблюдение элементарных правил гигиены - ненадлежащий уход за телом новорожденного;
попадание в глаз инородного тела или грязи.

Виды конъюнктивита: гнойный и вирусный

Чем различаются эти формы воспаления у новорождённых?

Гнойный конъюнктивит поражает в большинстве случаев лишь один глаз, характеризуется густыми гнойными выделениями и чаще всего бывает вызван ненадлежащим уходом и нестерильностью. Лечится легче и быстрее, хотя переносится гораздо тяжелее вирусного.
Вирусный конъюнктивит у новорожденных поражает один глаз за другим, вызван чаще всего различными вирусами. Несмотря на то, что протекает он легче, но для малыша гораздо опаснее. Инфекция может попасть в организм и нарушить работу внутренних органов.

В любом случае обе формы заболевания очень болезненны и доставляют немало хлопот и переживаний, как ребёнку, так и всем домашним. Поэтому так важно как можно скорее узнать, чем лечить конъюнктивит у новорожденных и в каких дозах.

Как лечить конъюнктивит у новорожденных

При подтверждении диагноза врач назначает ряд препаратов и процедур, которые помогают в самые короткие сроки и совершенно безопасно очистить глазки новорожденного от скопившегося гноя и воспаления. Это могут быть:

промывания раствором фурацилина, отварами ромашки, календулы и шалфея;
закапывание левомицетиновых капель;
массаж носослёзного канала.

Врач выпишет рецепты и даст подробную консультацию, как вылечить конъюнктивит у малыша. Если вы в чём-то сомневаетесь, обязательно спрашивайте у него совета, но не полагайтесь в таком важном вопросе на свою интуицию, которая ни к чему хорошему не приведёт. Помните: народные средства в таком случае хороши только для взрослого. А проблемы со здоровьем ребёнка должен решать только профессионал.

Что делать, если болезнь не проходит

Часто воспаление слизистой глаза у детей такого маленького возраста затягивается даже при своевременном лечении. Длительность заболевания у всех разная и зависит от иммунитета ребёнка, питания и общего состояния здоровья.

Не знаете, что делать, если конъюнктивит не проходит? Просто наберитесь терпения. Ваше нервное и тревожное состояние передаётся малышу: окружите его теплом, заботой, любовью и лаской. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и в самом скором времени малыш посмотрит на вас своими лучистыми и очистившимися от гноя глазками.

Даже зная, как вылечить конъюнктивит у грудничка - будь он гнойным или вирусным - нельзя полагаться на народную медицину и советы всё знающих соседок. Обязательное условие полного выздоровления - это своевременное обращение к врачу, который профессионально вам расскажет, как и чем лечить конъюнктивит у новорожденных правильно и безопасно.

Конъюнктивит - это воспалительное заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), которое может иметь аллергическую ли инфекционную природу. Чаще всего заболевание появляется у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, но может встречаться и у детей постарше.

Для правильного лечения важна своевременная диагностика, поэтому родители должны знать, чем отличаются разные виды конъюнктивита, и по каким признакам можно определить природу патологии.

Признаки и симптомы заболевания у детей и взрослых одинаковы, разница лишь в том, что маленькие пациенты переносят патологию хуже. У ребёнка может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появляются трудности с засыпанием.

Определить конъюнктивит легко, так как симптоматика заболевания ярко выражена и проявляется с 1-3 дня после инфицирования.

Симптомы конъюнктивита у детей:

покраснение глазных склер и области вокруг глаз;
припухлость и бледность век (отёчность);
склеивание век после пробуждения (происходит в результате засыхания железистого секрета или гнойного содержимого);
жёлтые корочки на глазах;
усиленное слезотечение;
болезненная реакция на яркий свет;
выделение из глаз прозрачного секрета (при вирусном конъюнктивите) или гноя, если болезнь имеет бактериальную природу.

В некоторых случаях у ребёнка может повыситься температура тела, иногда до высоких отметок. Заболевание часто сопровождается ощущением дискомфорта в глазах, жжением, резью. Дети постарше могут пожаловаться на ощущение инородного тела в глазу или ухудшение зрения (оно становится размытым).

Конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, но это не значит, что ребёнку не требуется помощь врача. При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Конъюнктивит у новорожденного

У детей первого месяца жизни часто встречается бленнорея - воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее бактериальную природу. Инфицирование вызывается хламидиями и гонококками и происходит момент рождения (во время прохождения ребёнка через родовые пути матери).

Женщинам, начиная с 38 недели беременности, рекомендуется пройти санацию влагалища и родовых путей, чтобы предотвратить тяжёлые патологии глаз и других органов грудничка.

У большинства новорожденных слезятся глазки, и происходит отделение содержимого на протяжении 3-4 недель после рождения. Это вызвано закупоркой слезных протоков и является физиологической особенностью периода новорожденности, поэтому не требует медицинского вмешательства.

Если воспаление не проходит слишком долго, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.

Диагностика конъюнктивита у грудничка

Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.

Вирусный.

Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.

Аллергический.

Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.

Бактериальный.

Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак - выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.

Аденовирусный.

Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.

Хронический.

Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.

Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.

Как лечить и сколько дней

Бактериальный гнойный конъюнктивит

Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.

В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.

Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:

«Альбуцид»;
«Эритромициновая мазь»;
«Фуциталмик»;
«Тетрациклиновая мазь».

При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.

Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.

Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:

«Полудан»;
«Оксолин»;
«Теброфен»;
«Ацикловир»;
«Трифлуридин»;
«Актипол».

Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.

Аллергический конъюнктивит

Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита - устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.

Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.

Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):

«Лекролин»;
«Олопатадин»;
«Кромогексал».

При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.

Хронический конъюнктивит

Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:

табачный дым;
пыль;
сухой воздух;
дефицит витаминов;
патологии слезных протоков;
заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.

Основные причины хронического конъюнктивита у детей - неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.

Как правильно проводить манипуляции?

Лечение детей, проведение необходимых процедур и манипуляций имеет свои особенности.

Чтобы не причинять маленькому пациенту дискомфорта и снизить неприятные ощущения от лечения, важно соблюдать меры предосторожности.

Все препараты, используемые для закапывания и закладывания за веко, должны иметь комнатную температуру.
Использованные ватные палочки, диски и тампоны следует сразу выбрасывать, предварительно поместив в пакет, так как они могут стать источником заражения для остальных домочадцев (особенно при вирусной типе заболевания).
Промывать глаза нужно слабым раствором фурацилина (1 таблетка на 200-250 мл воды). Более концентрированный раствор может вызвать ожог роговицы.
Если капли необходимо закапать детям грудного возраста, следует использовать безопасные пипетки с закруглённым концом.
Хранить большинство мазей и капель после вскрытия нужно в холодильнике.
Срок годности препаратов для лечения конъюнктивита после вскрытия обычно составляет 14-30 дней, в зависимости от того, сколько выпишет врач.
При острой инфекции промывание глаз нужно проводить каждые 2 часа.
Для каждого глаза необходимо использовать отдельную салфетку или ватный диск - это поможет избежать инфицирования здоровых тканей.
Промывание проводится только по направлению к внутреннему уголку глаза.
Нельзя сдирать засохшие корочки с век или ресниц. Их можно удалять только после того, как они размокнут.

Определение конъктивита, причины возникновения, методы лечения – об этом рассказывается в видео.

Как закапывать лекарство?

Удобнее проводить манипуляции, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Для закапывания капель или закладывания мази, необходимо оттянуть нижнее веко на себя и аккуратно закапать лекарство.

Мазь нужно закладывать тонкой полоской. Можно воспользоваться ватной палочкой, если ребёнок слишком беспокойный и дёргает руками, мешая безопасному проведению действий.

Если ребёнок не даёт закапать препарат

Если малыш боится и зажмуривает глаза, можно нанести капли или мазь в область между век. Когда ребёнок откроет глаза, лекарство попадёт в глаза. Растирать ничего не нужно - мазь или капли равномерно распределится по слизистой во время моргания.

Если у ребёнка поражён только один глаз, промывание и прочие лечебные процедуры выполняются на обоих!

Народные методы

Способ 1.

Ещё несколько десятилетий назад для лечения конъюнктивита использовали промывание крепким чаем или настоем ромашки. Ромашка обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, помогая снять воспаление и успокоить раздражённый участок.

Чай можно прикладывать к глазу в форме пакетиков. Лучше всего, если они некоторое время полежат в холодильнике.

Способ 2.

Для обработки глаз (особенно при наличии гноя) можно использовать отвар из лаврового листа. Для его приготовления понадобится 4 листочка лавра и 200 мл кипятка. Процедуру следует повторять несколько раз в день.

Способ 3.

Цветы василька обладают практически таким же действием, как аптечная ромашка, поэтому настой василькового цвета также используется для антисептической обработки глаз при конъюнктивите.

Профилактика - лучшее лечение

У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.

Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:

следить за чистотой рук и кожи ребёнка;
поддерживать чистоту помещения, в котором находится ребёнок;
регулярно проветривать детскую комнату;
содержать постель, игрушки и прочие предметы, с которыми ребёнок контактирует в течение длительного времени, в чистоте;
обогащать рацион малыша полезными продуктами с высоким содержанием минералов, питательных веществ и витаминов;
выделить малышу личное полотенце для рук и лица;
гулять с ребёнком в любую погоду (исключение - сильный ветер и дождь) 2-4 часа;
проверять качество продуктов, используемых для приготовления детских блюд.

Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.

Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.

Воспаление внешней оболочки глаза у грудничка - частое явление. В таком возрасте малыши более уязвимы к , чем взрослые, по причине слабого иммунитета, поэтому протекает и лечится болезнь намного сложнее.

Причины конъюнктивита

В грудном возрасте малыши часто болеют. Причины - слабая иммунная система и неправильный уход. К главным причинам конъюнктивита у грудничков относят:

пониженный иммунитет;
передача болезни от матери;
инфицирование Chlamydia trachomatis при родах;
инфицирование, вызываемое грамотрицательным диплококком - гонококком;
присутствие у мамы вируса герпеса.

Именно мама обязана заботиться о гигиене, дабы не передать ребенку инфекцию.

Разновидности конъюнктивита

Малыш на грудном молоке приобретает вспомогательную защиту от заболеваний. Но из-за слабой иммунной системы даже при надлежащем уходе может появиться воспаление слизистой органов зрения. Заболевание можно поделить на 3 категории.

Аллергическая разновидность конъюнктивита появляется как отклик на пыльцу, пищу, шерсть животных.

Таблица. Дифференциальное обследование.

Диагностический признак	Причина возникновения - бактерии	Причина возникновения - вирусы	Причина возникновения - аллергия
Выделения	Гной	Светлые без запаха	Светлые со слизью и повышенной вязкостью
Отечность	Умеренная	Самая малая	От малого до большого
Состояние лимфатических узлов	Увеличения нет	Увеличены	Увеличение отсутствует
Чесотка	Нет	Нет	Сильная

Симптомы

Имеется много факторов развития конъюнктивита. Они влияют на симптоматику и лечение заболевания. Рассмотрим основные симптомы конъюнктивита.

Первые признаки недуга - наличие зуда. У грудничков возникает жар тела. Перед лечением конъюнктивита необходимо выяснить по симптомам, какой же тип болезни присутствует у грудного ребенка. Важно определить причину заражения, чтобы не допустить повторного инфицирования.

Симптоматика при заражении бактериальным конъюнктивитом

Основными признаками проявления бактериальной болезни у малышей до десятимесячного возраста считаются возникновения выделений с гноем, сухость кожи вокруг глаз. При оперативном врачебном лечении симптомы идут на спад спустя трое суток. Причины появления бактериального конъюнктивита зависят от присутствия малыша в контакте с инфицированной особью.

Появление характеризуется подобными проявлениями:

чрезмерное течение слез;
краснота и отек обеих век;
краснеет глаз;
инфильтраты серого оттенка.

Конъюнктивит аллергический

Эта форма отличается тем, что при данном виде болезни выделений нет и отсутствует инфекция. Однако самыми частыми симптомами считаются:

сильный зуд;
слабый отек век;
небольшая краснота прозрачной слизистой, покрывающей глазное яблоко;
болевые ощущения могут быть режущего характера.

Гонококковый конъюнктивит

Заболевание дает о себе знать достаточно быстро. При заражении таким типом воспаления уже через три дня после рождения врачи могут диагностировать болезнь. Симптомы заболевания следующие.

Синюшно-багровый отек век. Веки, которые припухли, становятся плотными, их практически нереально открыть, чтобы провести диагностику.
Характерным признаком считается выделения с кровью.
Спустя 4 суток припухлость снижается.
Выделения становятся гнойные, обильные, консистенция похожа на сливки, желтоватого тона.

Хламидиоз глаз

Данное поражение формируется у грудничков, матери которых болели хламидиозом (передаются половым путем). Инфицирование малыша чаще происходит во время родов.

Конъюнктивит в результате проникновения хламидий у грудничка бывает односторонним либо двухсторонним. Он появляется больше в обостренной форме. Спустя две недели после рождения, в исключительных вариантах - спустя месяц. Воспалительный процесс слизистой глаза проходит с обильными гнойными выделениями . На оболочке нижнего века могут формироваться пленки.

Воспаление конъюнктивы может перейти в хроническую стадию по причине смены этапов острого периода и затухания болезни. Осложнением болезни может стать воспалительный процесс в ухе, воспаление легких, интоксикация.

Как помочь грудничку: первая помощь родителей

При возникновении первых симптомов следует посетить глазного врача, который поставит диагноз. Доктор сам выберет подходящее лекарство для малыша.

Важно знать! Покраснение века может быть вызвано не только конъюнктивитом, но и возникать по причине попадания ресниц либо быть причиной более серьезного заболевания - дегенерации зрительного нерва. Поэтому важно вовремя посетить офтальмолога, чтобы исключить вероятные осложнения.

Когда доктор поставит диагноз конъюнктивит, родители могут промывать глаза малышу раствором Фурацилина (каждые два часа). Лекарство приготовляется соответствующим способом: таблетку нужно размельчить до порошкового состояния и растворить в воде комнатной температуры . Затем непосредственно приступают к промыванию. Для промывания нужно подготовить ватный тампон, который смачивают в приготовленном растворе. Веки нужно промывать правильно: в направлении к носу. Когда веки промыты, необходимо сменить тампон, чтобы не заразить другой глаз либо не заразить малыша повторно. Подобная терапия ведется каждые 2 часа с применением простого и совершенно безопасного препарата Фурацилина. Промывание каждые 2 часа проводятся в первый день лечения. Затем промывают тем же средством, но уже до 3 раз на протяжении дня.

Важно! Офтальмологические капли и иные средства лечения, которые выпишет доктор, необходимо капать по инструкции и предназначению специалиста. Запрещено накладывать на глаза повязку с любыми лекарственными средствами! Поскольку так сформируется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов.

Специфика лечения воспаления конъюнктивы у грудничков

Основой терапии конъюнктивита считается медикаментозные препараты в варианте капель для глаз (по предназначению доктора). В единичных случаях при серьезных осложнениях воспаления конъюнктивы может понадобится операция.

Обратите внимание! Схему лечения выписывает неонатолог - врач, который занимается здоровьем новорождённый детей, педиатр, офтальмолог. Специалист учитывает серьезность воспаления конъюнктивы, этап развития заболевания и особенности организма малыша.

Медикаментозное лечение конъюнктивита у грудничков

Терапия народными средствами

Несмотря на широкое применение в лечебных целях средств народной медицины, все же стоит для начала обратится к доктору. Не всегда уместно лечение травами, в особенности, когда речь идет о маленьком ребенке. Народное лечение конъюнктивита представлено промыванием глаз настоями из лекарственных растений. Благодаря их эффекту можно устранить воспалительный процесс, снять красноту и отекание век.

Обратите внимание! Народные средства сами по себе не смогут вылечить заболевание полностью, а только в комплексе с лекарствами, назначенными против бактерий и вирусной природы появления конъюнктивита.

Рассмотрим, какие травы можно использовать для промывания глаз грудному ребенку.

Родители должны знать точно, какими травами промывка глаз грудничку не усугубит состояние здоровья, не вызовет в дополнение аллергию.

Как правильно капать глаза грудничку?

В процессе закапывания вам должен помогать еще один человек. Закапывание глаз грудничку поэтапно выглядит так.

Как предупредить появление конъюнктивита?

Главное условие для избегания болезни – это выполнение правил гигиены. Каждая мать знает, что важно не только кормить ребенка, но и ухаживать за ним. У мамы всегда должны быть чистые руки. Именно таким простым способом, как мытье рук с мылом, можно избежать многих заболеваний, которые могут передаться грудничку.

Комната, в которой спит грудничок, также должна быть чистой. Проветривание важно для малыша. В зимнее и осеннее время не нужно интенсивно отапливать жилье: бактерии и вирусы гибнут при низких температурах.

Основное правило при лечении конъюнктивита - вовремя обращаться к доктору за помощью , не экспериментировать с методами народной медицины. Важно прислушиваться к советам доктора. Только так от лечения можно будет получить быстрый и эффективный результат. Конъюнктивит у грудничка сложен в терапевтическом плане. При проявлении любых признаков необходимо идти на прием к доктору.

Если признаки конъюнктивита быстро прошли, курс лечения нужно продолжать. Имеется угроза, что при недостаточном лечении признаки моментально возвратятся.
При затяжной форме нужно обратиться за советом к доктору, поскольку затруднить отток слезы может патология носа.
Часто болеют конъюнктивитом дети с низким показателем работы иммунитета. При выявлении таких проблем нужно посетить доктора, чтобы знать, как повысить иммунитет грудного ребенка.

Посоветуйтесь со своим педиатром, когда появится потребность – с иммунологом. Врач может выписать лечение в комплексе. Обязательное условие полного лечения - это вовремя посетить врача, который окажет квалифицированную помощью грудному ребенку и назначит соответствующее лекарство.

Видео - Как и чем промывать глаза у детей при конъюнктивите

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью