Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику.

Препарат: АКТОВЕГИН ®
Активное вещество: non appropriated
Код АТХ: B06AB
КФГ: Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
Рег. номер: П №014635/04
Дата регистрации: 19.12.07
Владелец рег. удост.: NYCOMED AUSTRIA GmbH {Австрия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Раствор для инъекций

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием.

Актовегин не только повышает внутриклеточное содержание глюкозы, но и улучшает окислительный метаболизм, благодаря этому улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких как АТФ, АДФ, фосфокреатин, а также аминокислот, например глутамата, аспартата и GABA.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через ГЭБ и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина. Применение Актовегина способствует нормализации этих показателей, улучшает транспорт и утилизацию глюкозы, при этом наблюдается повышение потребления кислорода. Показано, что Актовегин таким же образом действует и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствиях таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей), а также при применении для ускорения заживления ран. При язвах различной этиологии, трофических нарушениях (пролежнях), ожогах и радиационных поражениях Актовегин улучшает не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например, повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

ПОКАЗАНИЯ

Метаболические и сосудистые нарушения в головном мозге (в т.ч. острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);

Заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);

Радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная невропатия.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат вводят в/м, в/в или в/а, а также можно добавляют в растворы для инфузий.

В зависимости от тяжести течения первоначально вводят 10-20 мл раствора для инъекций в/в или в/а, в дальнейшем вводят по 5-10 мл в/в (медленно) или 5 мл в/м ежедневно или несколько раз в неделю.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл инфузионного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл Актовегина. Скорость введения - около 2 мл/мин.

При нарушениях кровоснабжения и метаболизма головного мозга первоначально вводят 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2 недель с последующим введением 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

При ишемическом инсульте 20-50 мл разводят в 200-300 мл инфузионного раствора и вводят в/в капельно ежедневно в течение 1 недели с последующим введением по 10-20 мл в/в капельно в течение 2 недель.

При ангиопатии 20-30 мл препарата разводят в 200 мл инфузионного раствора и вводят в/а или в/в ежедневно. Продолжительность лечения в среднем составляет 4 недели.

При трофических и других плохо заживающих язвах, ожогах вводят 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от тяжести поражения, в качестве дополнения к местной терапии Актовегином.

С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек вводят в среднем 5 мл в/в ежедневно в интервалах между радиационным воздействием.

При радиационном цистите вводят трансуретрально ежедневно по 10 мл в комбинации с антибактериальной терапией.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия, вплоть до анафилактического шока.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Декомпенсированная сердечная недостаточность;

Отек легких;

Олигурия;

Задержка жидкости в организме;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Повышенная чувствительность к аналогам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперхлоремии, гипернатрийемии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Парентеральное введение Актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможного развития анафилактических реакций. В связи с этим перед началом терапии рекомендуется проведение пробной инъекции (2 мл в/м).

При развитии аллергических реакций введение Актовегина следует прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или ГКС).

В случае в/м способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата. После вскрытия ампулы раствор хранить нельзя.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Информация о передозировке препарата Актовегин не предоставлена.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Актовегин раствор для иъекций: инструкция по применению

Состав

активное вещество: компоненты крови - депротеинизированный гемодериват крови телят, соотв. 40 мг сухой массы, содержащий натрия хлорид 26,8 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: прозрачный, желтоватый раствор, практически свободный от частиц. Фармакотерапевтическая группа: регенерации тканей стимулятор.

Фармакологическое действие

Антигипоксант. АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее 1 через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).

АКТОВЕГИНувеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата АКТОВЕГИН, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).

Показания к применению

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы).
• Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
• Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату АКТОВЕГИН или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия.

Беременность и период лактации

Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В

связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа. Скорость введения: около 2 мл/мин. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно или 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно - 2 недели. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около

Заживления ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время неизвестно.

Особенности применения

В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл.

Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый опенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.

В инструкции по применению Актовегина четко указано, что он увеличивает процесс транспортировки, накопления в организме кислорода, поэтому сразу увеличивается утилизация внутри клеток. Именно такие процессы и ускоряют метаболизм, а также эффективно повышают ресурсы энергии каждой клетки.

Инструкция к актовегину подтверждает тот фактор, что средство стимулирует метаболизм в следующих случаях:

• При ограничении функционирования метаболизма (при гипоксии, плохом снабжении кислородом, при нарушении процесса усвоения кислорода)
• При моментах использования энергии в большом количестве (случаи восстановления, заживления тканей)

Актовегин в таблетках или актовегин в уколах прекрасно действует и при анаболизме, что еще и способствует отличному усвоению всех веществ в организме. Также, препарат усиливает кровоснабжение, что тоже положительно влияет на организм. Эффективность результата подтверждена отзывами об актовегине, которые написаны лицами, что на собственном опыте применяли средство.

Показания к применению

Прежде всего, следует заметить, при каких симптомах или болезнях стоит применять препарат в той или другой форме:

• Недостаточность поступления крови в мозг;
• Плохое кровообращение в венах;
• Антиопатия;
• Нарушение кожного впитывания (трофические процессы);
• Варикозное расширение вен ног, в том числе изменение формы вен;
• Язвы того или другого происхождения;
• Проявление пролежней;
• Лечение поражений лучами, а также профилактика данного процесса;
• Повреждение оболочки глаза (имеется в виду прозрачная оболочка);
• Повреждение склеры (непрозрачная оболочка);
• Язвы или ожоги роговицы;
• Ситуации после пересадки роговицы;
• Потертости роговицы после ношения контактных линз.

Лекарство прекрасно зарекомендовало себя как смесь, с помощью которой быстро заживляются трофические язвы, пролежни, а также любые поражения кожного покрова. При тех или других ситуациях, когда специалист из области медицины не рекомендует использовать вышеуказанный препарат, стоит обратить внимание на аналоги актовегина.

Способ применения

Прежде всего, необходимо учитывать, что каждая дозировка, вариант применения мази актовегина или ампул, зависят от серьезности заболевания, его характера и формы. Препарат назначается для приема внутрь, а также для местного использования. В инструкции актовегина, отзывах, можно найти много информации об эффективности средства в любой форме. В отзывах применение актовегина характеризуют только с положительной стороны, ведь в каждой ситуации он оказал результативное действие.

Также, в инструкции и в отзывах по применению выделяют следующие дозировки:

1. 1-2 драже употреблять перед приемом пищи 3 раза в день. Драже не нужно жевать, а следует только запить маленьким количеством жидкости, чтобы было легче проглотить
2. При использовании актовегина внутримышечно, внутриартериально — доза около 10-20 мл. Все зависит от серьезности состояния больного. Потом назначается актовегин 5 мл медленно.
3. Внутривенно средство стоит применять по 250 мл, скорость введения инфузий не должна превышать 3 мл. Для инъекций используется 50 мл раствора, который следует предварительно развести в 200 мл глюкозы, физраствора.

При введении лекарства парентерально стоит следить за данным процессом с большой осторожностью, так как возможно развитие реакции аллергического характера. Для избегания подобных моментов медики часто проверяют реакцию организма на препарат, объясняют пациенту, для чего назначают актовегин, а также для чего проводят подобные проверки. Пробные введения проводятся только под наблюдением врача способом ввода максимум 5 мл такого средства. Кроме того, предварительно обеспечиваются все необходимые условия в случае, если нужно будет активировать экстренную терапию.

Инструкция актовегина, аналогов подтверждает, что он отличается гипертоническими характеристиками, в результате чего очень важно наблюдать за точными показателями водно – электролитного процесса.

Применение мази

В инструкции по применению актовегина, аналогов указано, что средство местного характера тоже имеет высокие показатели. Гель назначают:

• Для полного очищения, а также проведения лечения язв;
• При ожогах.

В таких случаях смесь наносится на кожный покров очень тонким слоем. Также, учитывая отзывы, актовегин или аналоги можно уверенно применять при лучевых поражениях тела.

В случае, когда происходит лечение язв, средство желательно наносить слоем немного потолще, для действия под кожей. Также, после нанесения геля, стоит прикрыть данное место с помощью компресса с мазью. Этот момент устранит возможность прилипания к ране. 1 раз в неделю следует менять повязку. Если раны сильно мокнут, рекомендуется ее менять несколько раз в сутки.

В инструкции к мази указывается, что такое средство является отличным вариантом при заживлении ран, а также для тех ран, которые часто мокнут. Мазь используют после того, как образовались пролежни. Средство наносится на кожу очень тонким слоем.

Для профилактики поражений кожи лучами, средство наносится после облучения, между сеансами.

Использование глазного геля

Глазной гель актовегина можно использовать непосредственно в глаз, который поражен. Для этого нужно выдавить прямо из тюбика всего одну каплю смеси. Рекомендуется использовать не больше 3 раз в сутки. После того, как гель был открыт, его можно применять на протяжении 4-х недель, не дольше.

В инструкции к актовегину, аналогам, в отзывах можно найти информацию о том, что в состав препарата входят специальные компоненты, благодаря которым средство в любой форме дает положительный результат. Также, при необходимости, врач может приписать те или другие аналоги, если в инструкции по применению препарата будут определенные негативные характеристики, в том числе относительно непереносимости препарата.

Применение уколов актовегин гарантировано улучшает обменные процессы, а также быстро запускает регенерацию. Если сравнивать использование в уколах, а также в другой форме, то максимально быстрый эффект будет именно при использовании лекарства именно в формате уколов. Дозировки указанные выше, должны применятся только после назначений врача.

Использование средства в период беременности

Очень часто назначают актовегин при беременности. В инструкции к таблеткам можно найти информацию о том, что благодаря препарату можно даже избежать повторных выкидышей, а также уверенно сохранить дитя. Представительницы прекрасного пола, которые страдают сахарным диабетом, при беременности могут уверенно принимать средство, что поможет избежать возможных рисков в таком положении. Более того, средство отлично проявило себя и в таких ситуациях:

• Отслойка плода;
• Не вынашивание;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Нарушение нормального кровообращения;
• Гипотрофия.

Дело в том, что при нарушенном обращении крови, плод начинает испытывать недостаточное количество кислорода, в результате чего такой момент приводит к негативным последствиям, в том числе к выкидышам. Именно поэтому, в борьбе с вышеуказанными болезнями, назначают уколы актовегин – в инструкции данная информация четко указана. Также, фармацевты заверяют в том, что можно легко применять таблетки актовегина в период ожидания ребенка. Прием препарата не запрещен и в период вскармливания грудью.

В инструкции по применению в уколах указано, что препарат разрешен для применения беременным, а также молодым мамам при условии, что он был назначен опытным специалистом медицины. В таком случае врач прописывает актовегин 5, 10 или другие варианты. Все зависит от многих факторов болезни, симптомов, а также протекания заболевания.

Форма выпуска

Актовегин выпускают в виде:

• Ампулы для уколов;
• Крем;

Первый вариант назначается врачом с определенной схемой лечения. Три следующих типа наносятся на кожу несколько раз в день, в зависимости от тяжести поражения. В инструкции по применению таблеток актовегина можно увидеть, что, как правило, они назначаются по 1-2 штуки, но не больше чем 3 раза в день. Для беременных есть свои схемы лечения, а чаще всего в таблетках их нужно пить по 1 — 2 капсулы 2 раза в день.

Побочные действия

При рассмотрении вопроса о том, можно ли актовегин принимать в определенных случаях, важно знать тонкости препарата, а также побочные реакции организма, которые возможны после применения.

Аллергические реакции в виде:

• Потливость (повышенная);
• Повышение температуры тела;
• Ощущение прилива крови.

Другие побочные действия:

1. Жжение в той части тела, где применялся гель, мазь;
2. Отеки кожи;
3. Ознобы;
4. Реакция иммунной системы;
5. Боли в мышцах, суставах.

Со стороны дыхательной системы:

• Чувство сжимания в области грудной клетки;
• Затруднения при глотании;
• Боли в горле;
• Ощущение удушья.

При использовании геля для глаз — возможны:

1. Слезотечение;
2. Покраснения склер.

Следует отметить, что в зависимости от индивидуальной чувствительности на препарат, возможны и другие негативные проявления. Все зависит от переносимости средства, а также реакции организма на тот или другой его компонент.

Есть случаи, когда пациенты чувствуют на негативные ощущения именно в том месте, где вводилась инъекция – покраснения, высыпания. При проявлении любых покраснений на кожном покрове стоит прекратить лечение этим препаратом, а также обратится к врачу.

Но, если говорить другими словами, данное средство практически не вызывает никаких побочных реакций, только в отдельных случаях, что и прописано в инструкции к актовегину.

Противопоказания

Есть определенные моменты, которые важно учитывать при применении средства. Прежде всего, нужно понимать, что каждый организм по-разному реагирует на те или другие элементы лекарства. Именно поэтому, представители медицины с большой осторожностью назначают такой препарат при беременности, а также в тот период, когда осуществляется кормление грудью.

Характеристики вариантов выпуска

Первым делом, важно отметить, что в форме драже упаковка препарата содержит 100 штук.

Раствор, который используется для инъекций, выпускается в ампулах:

• По 2,5;
• 10 мл.

Раствор, что используется для инфузий, может быть 10, а также 20 процентов. Количество одного флакона составляет 250 мл.

Гель представлен в виде 20% смеси, которую можно купить в специальных, удобных тубах, которые вмещают по 20 г.

5% мазь тоже продается в тубах по 20 г, а гель для глаз 20%-ый продается в количестве 5 г в одном тубе.

Условия хранения

Средство нужно хранить только в тех местах, где для детей не существует доступа. Кроме того, очень важно сохранять его в сухом месте, чтобы температура воздуха не превышала 8 градусов.

Аналоги

Среди самых известных, а также распространенных аналогов отметим:

• Солкосерил (в виде желе);
• Солкосерил (специальный раствор для инъекций);
• Кортексин.

Это самые распространенные препараты, которые применяются вместо вышеуказанного средства.

Данный вопрос достаточно актуальный, ведь возникает много ситуаций, когда следует заменить один препарат другим. Данные ситуации связаны с тем, что в препарате специфический состав, в результате чего нужно серьезно подходить к такому вопросу. Аналогические средства могут иметь такое же действие, только их компоненты будут совершенно другими.

Каждый из указанных аналогов имеет свои характеристики:

• Солкосерил считается самым похожим препаратом, ведь его компоненты полностью совпадают с компонентами актовегина.
• Курантил замедляет агрегацию разных тромбоцитов в крови, поэтому и улучшает микроциркуляцию. Он расширяет сосуды.
• Кортексин положительно воздействует на процесс циркуляции крови, его применяют при отравлениях. Но, одним из самых важных свойств данного средства, является то, что он входит в число противосудорожных средств. Но, это средство, в отличии от актовегина, нельзя использовать при поражениях кожного покрова.

Перед тем, как принимать аналог стоит очень внимательно прочитать инструкцию, чтобы понимать противопоказания, особенности компонентов, а также обязательно проконсультироваться с представителем медицины относительно данного препарата.

Цена

В зависимости от формы, препарат в своей цене не существенно отличается в тех или других медицинских учреждениях, аптеках.

• Средство для инъекций можно приобрести по стоимости, которая в среднем составляет около 614 рублей. Но, если в упаковке больше ампул, стоимость будет отличатся – около 1300 рублей.
• Стоимость препарата в таблетках отличается, но немного, средняя цена составляет 1600 рублей.
• Препарат в форме мази 5% стоит около 150 рублей.

Средняя цена онлайн:*

• 653 р. (5 амп. по 5 мл, 40мг/мл);
• 1230 р. (10 амп. по 5 мл);
• 1501 р. (25 амп. по 2 мл).

Где купить:

Инструкция по применению

Актовегин справедливо считается одним из лучших препаратов для восстановления клеток и тканей, поврежденных в результате кислородного голодания и нарушения обменных процессов. В клинической практике широко используется для лечения пациентов любого возраста.

Показания

Для чего назначают лекарство:

• сосудистые и ишемические заболевания головного мозга: инсульт, деменция, энцефалопатия;
• последствия травм головного мозга;
• сосудистые нарушения и их последствия;
• инфаркт миокарда;
• диабетическая полинейропатия;
• последствия лучевой терапии онкобольных;
• пролежни, язвы, замедленное заживление ран и ожогов;
• профилактика постоперационных осложнений после хирургического вмешательства на глазах;
• радиационный цистит (инъекционный Актовегин вводится при этом непосредственно в мочеиспускательный канал).

Способ применения и дозы

До начала регулярных инъекций следует провести тест на восприимчивость организма: ввести внутримышечно не более 2 мл препарата и понаблюдать за состоянием больного.

Как колоть актовегин внутримышечно:

Подготовьте одноразовый шприц подходящего объема, в зависимости от назначенной дозировки. Если планируете добавлять обезболивающее средство, учитывайте это при выборе шприцов. Еще нужны дезинфицирующие спиртовые салфетки.

Ампулу предварительно нагревают до комнатной температуры. На ампулах присутствует точка разлома. Нужно расположить кончик ампулы точкой кверху. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Укол достаточно болезненный, поэтому допускается его сочетание с новокаином/лидокаином, для этого достаточно набрать содержимое ампулы лидокаина в шприц с актовегином и перемешать легким постукиванием пальца, перед тем, как убрать лишний воздух из шприца.

Далее все стандартно, колоть следует во внешнюю верхнюю четверть ягодицы, предварительно обработав место укола спиртом. Иглу вводят под прямым углом, на глубину 2/3 самой иглы или более. После этого вводите раствор медленно .

Возможно внутриартериальное и внутривенное введение, но чаще всего практикуются внутримышечные инъекции.

И самое главное, если вы никогда раньше не делали уколов, доверьте это дело профессионалу!

Капельницы

Ампулу разводят в инфузионном растворе от 200 до 300 мл. Полученный раствор вводят внутривенно.

Дозировки

Категория больных	Дозировка и кратность приема	Курс лечения	Способ введения
Взрослые с сосудистыми и ишемическими заболеваниями	5-10 мл ежедневно или через день	2-4 недели	внутривенно
Взрослые с трофическими язвами, пролежнями, незаживающими ранами и ожогами	10 мл ежедневно или через день	по назначению врача	внутривенно
	5 мл ежедневно или через день	по назначению врача	внутримышечно
Взрослые после курса лучевой терапии	5 мл ежедневно	по назначению врача	внутривенно
Дети до 3 лет	не более 0,5 мл на кг массы в сутки	по назначению врача
Дети от 3 до 6 лет	не более 0,4 мл на кг массы в сутки	по назначению врача	внутримышечно или внутривенно
Дети от 6 до 12 лет	не более 5-10 мл в сутки	по назначению врача	внутримышечно или внутривенно

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему препарата являются:

• аллергия на компоненты препарата;
• почечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением оттока мочи;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• отек легких.

С осторожностью назначают инъекции Актовегина при:

• в период беременности и лактации;
• возрасте пациента до 3 лет (противопоказание очень относительно, так как в клинической практике врачи часто назначают эти уколы даже новорожденным детям);
• гиперхлоремии – значительном повышении количества хлоридов в плазме крови;
• гипернатриемии – значительном повышении количества натрия в плазме крови.

Беременность и лактация

Использование препарата не вызывало негативного воздействия на плод или мать. Но, в случае применения, необходимо учитывать потенциальный риск.

Для чего назначают при вынашивании ребенка

Этот препарат иногда назначают будущим мамам в форме таблеток или капельниц для улучшения обменных процессов в кровеносных сосудах, точнее для восстановления маточно-плацентарного кровотока - недостаточного или нарушенного. Лекарство усиливает транспортировку кислорода и глюкозы в клетки, улучшает их усвоение.

Совместимость с алкоголем

Нет прямых данных, указывающих на какое-либо взаимодействие алкоголя и актовегина, однако не следует забывать, что лекарство назначают при нарушении циркуляции крови и микроциркуляции. Такие диагнозы как инсульт, деменции, трофические язвы алкоголь способен только усугубить.

Побочные действия

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Реже возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

• скачки артериального давления;
• тахикардия и боль в сердце;
• головная боль и слабость;
• боль в грудной клетке и одышка;
• мышечно-суставные боли;
• нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

При развитии любых ухудшающих состояние симптомов прием препарата лучше прекратить и воспользоваться антигистаминными лекарствами.

Состав и фармакокинетика

Фармакологические свойства препарата невозможно изучить до конца, так как он состоит преимущественно из натуральных компонентов, присутствующих в организме любого человека.

Известно, что уже через полчаса после попадания в кровь, лекарство начинает оказывать свой антигипоксический эффект, который максимально проявляется через 3-4 часа.

Актовегин стимулирует потребление кислорода и глюкозы клетками и тканями, увеличивает их антиоксидантную активность и сопротивляемость повреждающим факторам, увеличивает концентрацию аминокислот и веществ-энергоносителей в клетках.

Прочее

Инъекционный раствор Актовегина в норме должен быть желтоватого цвета и прозрачный. При наличии в нем взвеси он не должен использоваться, так как это свидетельствует о его непригодности. Нельзя хранить и использовать препарат после вскрытия ампулы.

Срок хранения 3 года. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C

Актовегин уколы способствуют активации обмена веществ за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, повышая внутриклеточную утилизацию. Это влечет за собой ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты, увеличению клеточных ресурсов энергии.

При ограничении нормальных функций энергетичсеского метаболизма и высоком потреблении энергии, актовегин способствует стимуляции энергетических процессов функционального обмена вещества и усвоения веществ человеческим организмом. Кроме этого, актовегин усиливает кровоснабжение.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Актовегин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Актовегинов в уколах, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

• вода для инъекций;
• натрия хлорид;
• безводная глюкоза.

Препарат может иметь несколько форм выпуска: таблетки (капсулы), мазь, крем, гель, инъекционный раствор. Последняя форма (раствор) имеет наиболее выраженный лечебный эффект, так как уколы Актовегин могут вводится непосредственно в вену или артерию. Реже применяется внутримышечное введение.

Показания к применению

Мозговые сосудистые нарушения, ухудшение метаболизма:

1. Травмирование;
2. Ишемический инсульт.

Венозные, артериальные периферические сбои в работе сосудистой системы, в т.ч. патологические последствия:

1. Трофические язвенные поражения;
2. Ангиопатия.

Повреждения эпидермиса:

1. Язвы различного происхождения.
2. Ожоги;
3. Пролежни;
4. Плохое заживление ран.

Терапия поражений кожи и слизистых, полученных при реализации лучевого воздействия.

Фармакологическое действие

АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). АКТОВЕГИН увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот – глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Инструкция по применению

Для внутривенного способа введения Актовегин может назначаться капельно либо струйно. Перед введением в вену нужно растворить препарат в растворе хлорида натрия 0,9% физиологического или в растворе глюкозы 5%. Разрешенная окончательная доза Актовегина составляет до 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

Для введения в/а Актовегин должен применяться в дозировке от 5 до 20 мл в сутки. Доза при введении внутримышечно не может превышать 5 мл за 24 часа. В этом случае введение осуществляется медленно.

После оценки состояния пациента осуществляется подбор требуемой дозы. Рекомендуемая дозировка в начале терапии – 5 – 10 мл в/а либо в/в. В последующие дни внутривенно по 5 мл или внутримышечно ежедневно либо несколько раз на протяжении 7 дневного периода.

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
• При ишемическом инсульте актовегин назначают по 20-50мл, добавляя в 200-300мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно на протяжении недели, затем по 10-20мл внутривенно капельно на протяжении двух недель.
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
• Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
• Для профилактики и лечения радиационных повреждений кожи и слизистых средняя доза препарата составляет 5мл внутривенно ежедневно.

Дополнительные указания по применению Актовегина:

1. При введении Актовегина в/м не следует превышать дозу в 5 мл раствора, т.к. он гипертонический (концентрированный).
2. Необходимо всегда проводить пробную реакцию Актовегина (2 мл раствора) в связи с возможными анафилактическими реакциями.
3. Раствор Актовегин совместим с растворами натрия хлорида и 5% раствором глюкозы. С другими растворами смешивать не рекомендуется.

Инъекции внутримышечно осуществляются медленно.

Противопоказания

Врач не может назначить медикамент в следующих случаях:

1. Отёк лёгких.
2. Высокая чувствительность к лекарственному средству.
3. Сердечная недостаточность (на фоне отсутствия декомпенсации).
4. Анурия – отсутствие наполнения мочевого пузыря мочой.
5. Олигурия – замедление образования мочи.
6. Патологическая задержка жидкости.

Побочные действия

Иногда возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

• скачки артериального давления;
• тахикардия и боль в сердце;
• головная боль и слабость;
• боль в грудной клетке и одышка;
• мышечно-суставные боли;
• нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Аналоги

Известны аналоги Актовегина, которые на сегодняшний день имеют хорошую фармакологическую репутацию. Одним из таких является Солкосерил. Он оказывает защитное действие тканей с дефицитом питания и гипоксией, помогает в их регенерации и ускоряет процессы заживления ран.

• Церебролизин – неотропический препарат, улучшающий аэробный метаболизм в мозговых клетках и нормализующий синтез белка может назначаться врачом в отсутствии Актовегина.

Среди препаратов с похожими фармакологическими свойствами стоит отметить раствор для уколов Кортексин, который используют при лечении хронических патологий кровообращения в тканях мозга, энцефалопатии и эпилепсии.

Цены

Средняя цена на Актовегин р-р для инъекций 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт, в аптеках (Москва) 638 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности – 3 года.