Лечение антрального гастрита. Признаки и методы лечения антрального гастрита

Антральный гастрит - что это такое? Этим вопросом задаются пациенты, когда врач ставит им такой диагноз. Это хроническое воспаление которое первые несколько лет развивается без каких-либо симптомов, после чего больного начинают периодически беспокоить обострения. Гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз только после тщательного изучения клиники заболевания и проведения необходимых лабораторных исследований. Попытаемся разобраться, что такое антральный гастрит, рассмотрим, каковы виды, симптомы и лечение этого заболевания.

Антральный гастрит: что это такое?

Строение желудка представлено тремя отделами: верхним, средним и нижним. Последний как раз и называют антральным, или антрумом. Его поверхность состоит из вырабатывающих слизь и бикарбонаты. Слизь представляет собой защитный слой для слизистой, не дающий соляной кислоте разъедать ее, а бикарбонаты ощелачивают пищу, и в таком виде она поступает дальше в кишечник.

Антральный гастрит - это воспаление нижнего отдела желудка, и рассматривают его как начальную стадию хронического гастрита. Возникший воспалительный процесс блокирует выработку бикарбонатов, происходит повышение кислотности желудочного сока, а в двенадцатиперстную кишку поступает кислое содержимое, приводя к образованию язв.

Основная причина патологии

Практически всегда хронический гастрит антрального отдела связан с присутствием в слизистой желудка бактерии, носящей название Helicobacter pylori. Такой возбудитель достаточно комфортно существует при повышенной кислотности и погибает при ее понижении. В неблагоприятных условиях бактерия может находиться в состоянии покоя, а если попадает в комфортную для себя среду, то снова активизируется.

Особенность хеликобактерий заключается в выработке ими ферментов, которые изменяют среду вокруг них. Так, находящаяся в желудке мочевина расщепляется уреазой до аммиака, способствуя защелачиванию среды вокруг микроорганизма. Муциназа снижает вязкость желудочной слизи. В таких благоприятных условиях активные бактерии с легкостью проникают к антральному эпителию желудка через слой слизи, защищающей его. Там происходит их быстрое размножение, из-за чего начинает повреждаться слизистая и нарушается работа желудочных желез. Пилорический отдел прекращает выработку бикарбонатов, в результате происходит повышение кислотности желудочного сока, что вызывает повреждение эпителия желудка.

Другие причины патологии

Кроме этого, это заболевание возникает из-за следующих причин:

дуодено-гастральный рефлюск (из-за слабости пилоруса в желудок начинает забрасываться содержимое кишечника);
прием некоторых препаратов (противотуберкулезные средства, НПВС, салицилаты);
пищевая аллергия;
употребление спиртного;
неправильное питание;
курение.

Развитию этого недуга также способствуют следующие внутренние факторы:

эндокринная патология;
дыхательная и сердечная недостаточность;
очаги хронической инфекции;
недостаток железа;
заболевания почек.

Классификация и симптомы недуга

Существует несколько типов антрального гастрита:

поверхностный;
эрозивный;
фолликулярный;
гиперпластический;
диффузный.

Все они имеют свои характерные симптомы. Далее кратко остановимся на каждом из них.

Поверхностный гастрит

При таком виде патологии поражается только слизистая желудка, без образования эрозий, язв и рубцов, а железистые клетки продолжают нормально функционировать. Поверхностный антральный гастрит лечится по разработанной схеме, что довольно эффективно.

Симптомы недуга часто схожи с признаками многих других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если время от времени человека беспокоят нижеперечисленные недомогания, то это, скорее всего, именно поверхностный гастрит антрального отдела:

кислая отрыжка, изжога - указывают на повышенную кислотность;
проблемы со стулом - происходит чередование запоров с поносами, так как нарушен процесс переваривания пищи;
боль в верхней части желудка - возникает через 1-1,5 часа после еды, а может появиться и между приемами пищи;
тошнота и также красноречиво свидетельствуют о том, что это поверхностный антральный гастрит.

Эрозивный гастрит

Такой недуг считается гораздо серьезнее предыдущего. В этом случае поражаются более глубокие слои желудка с образованием эрозий и язв, способных занимать большую площадь. Такое воспаление довольно сложно поддается лечению.

Эрозивный антральный гастрит симптомы имеет точно такие же, как и поверхностный, но специфика его заключается в том, что рвотные массы содержат прожилки крови, а кал приобретает черный цвет из-за кровоточащих язвочек, расположенных на поверхности слизистой.

Фолликулярный гастрит

Очень редкое заболевание, возникающее на фоне пораженной слизистой из-за активации хеликобактерий. На пораженных местах начинают скапливаться лимфоциты, появляются фолликулы и закупориваются железы, которые вырабатывают бикарбонаты. Развитие фолликулярного гастрита происходит из-за особенностей иммунной системы человека. Характерными симптомами этого недуга являются частые боли, но не слишком сильные.

Гиперпластический гастрит

Связано заболевание с гиперплазией, то есть разрастанием слизистой антрального отдела желудка. При этом такой вид гастрита характеризуется образованием большого количества полипов, небольших по размеру. Каких-либо особых признаков это заболевание не имеет, а диагностируется оно только во время проведения гастроскопии.

Диффузный гастрит

Отличительной особенностью этого заболевания является обширная площадь распространения. Воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку желудка, что приводит к нарушению перевариваемости пищи. В результате образуется большое количество вредных веществ, которые, всасываясь, начинают отравлять организм. Возникшая тошнота, слабость, повышение температуры тела красноречиво свидетельствуют о развитии диффузного гастрита.

Следует помнить, что симптомы антрального гастрита могут очень долго никаким образом не проявляться, поэтому при малейших подозрениях на недуг необходимо обследоваться у гастроэнтеролога.

Лечение антрального гастрита

Диагностикой и лечением этой патологии занимаются терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи. В случае обострения больного направляют в отделение терапии или гастроэнтерологии. Лечение начинается с назначения специальной диеты. Кроме того, врач обязательно назначает антихеликобактерные препараты. Лечение антрального гастрита достаточно сложное, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, очень быстро приспосабливается к применяемым антибиотикам. Обычно назначается двойная или тройная схема лечения, в которую включают «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» или «Ампициллин». В эту схему также добавляют угнетающих бактерию, а при помощи антибактериальных препаратов осуществляют их полную эрадикацию.

Лечение недуга может проводиться не только медикаментами, но и травами. Народная медицина рекомендует в период обострения употреблять настои мяты, ромашки, семян льна, зверобоя. Если на слизистой антрального отдела желудка образовались эрозии, то назначают При спазме пилоруса применяют такие миотропные спазмолитики, как «Папаверин» и «Но-Шпа». Антральный рефлюкс-гастрит лечат средствами, улучшающими перистальтику кишечника, например, «Церукалом».

Чтобы добиться полного выздоровления, обязательно назначают репаративные препараты. Это могут быть средства, стимулирующие синтез белка (анаболические стероиды, «Рибоксин»), «Карнитин», «Солкосерил», «Гастрофарм», облепиховое масло.

Огромное значение имеет и физиотерапия: УВЧ, гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных препаратов, лечение диадинамическими токами Бернара, ультразвуком (для обезболивания), синусоидальными модулированными токами (чтобы устранить диспепсию и боль). После снятия обострения желательно провести грязе- и парафинотерапию, а также лечение минеральными водами.

Питание

Даже если у пациента диагностирован умеренно выраженный антральный гастрит, следует ввести некоторые ограничения в свой рацион. Разрешено употреблять в пищу:

куриное отварное мясо без кожицы или крольчатину, рыбу;
каши;
сладкие ягоды;
суп - овощной и гороховый;
сухари из белого хлеба;
макароны;
котлеты на пару;
овощное пюре;
некрепкий чай.

Под запретом следующие продукты:

копчености, пряности, специи;
консервированные, жареные и жирные блюда;
фаст-фуд;
шоколад;
газированные и спиртные напитки;
мучные сдобные изделия;
продукты, способные вызвать брожение - черный хлеб, сметана, виноград, молоко.

Сельдь, жареные продукты без панировки, наваристые бульоны, икру больной должен возвращать в свой рацион аккуратно и только тогда, когда минует острая фаза патологического состояния.

Умеренный антральный гастрит, так же как и его более тяжелые формы, требует соблюдать осторожность при употреблении следующих продуктов:

сухофрукты (чернослив, изюм, финики, инжир);
жирное мясо;
свежий хлеб;
продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

Профилактика антрального гастрита

Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.

Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.

Вывод

Таким образом, вы могли убедиться, насколько коварен антральный гастрит. Что это такое? Это воспалительное заболевание одного из отделов желудка, которое может очень долго протекать совершенно без каких-либо симптомов. В запущенных случаях оно провоцирует возникновение опухоли желудка и других серьезных патологий, поэтому так важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические меры для предотвращения развития такого недуга.

– это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога , отрыжка кислым и воздухом , склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии . Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест . Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% - легкая степень инвазии, 9,5% - крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию , фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи , терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия , лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии , лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Код МКБ-10

Антральный гастрит, возникающий в нижней части желудка, отличается повышенным уровнем кислотности. Клетки антрального отдела производят гастрин, который является гормоном, стимулирующим продукцию кислоты. Поэтому гастрит этого отдела желудка относится к хроническим гиперсекреторным катаральным воспалениям.

Патологический процесс со временем прогрессирует и вызывает гиперплазию соединительной ткани, нарушение иннервации и функций мышц. В результате этих дегенеративных процессов ухудшается моторная функция органа и происходит деформация его нижнего отдела.

Формы заболевания

Существует несколько видов этой болезни:

Катаральный – начальная форма гастрита. Он затрагивает только поверхностные слои, не распространяясь вглубь. Диффузный полностью захватывает всю поверхность желудка. Причины его появления: неправильное питание, стресс и бактерия Helicobacter pylori.
Эритематозный - характеризуется ярко-розовыми овальными высыпаниями на слизистой оболочке. Пятна имеют склонность к трансформации в эрозийную форму. может быть двух видов: очаговый – представляет собой пораженные участки слизистой, а диффузный затрагивает большую часть органа. Экссудативный эритематозный гастрит вызывает серьезное поражение слизистой общего характера.
Эрозивный антральный гастрит - это тяжелая форма заболевания. Признаки болезни: возникновение эрозий, кровотечений, черный цвет стула, кровь в рвотных массах. Эта форма также называется геморрагической.
– это очень редкая форма, возникающая на фоне пораженной слизистой. Скопления лимфоцитов вызывают закупорку желез, продуцирующих бикарбонаты. Причины болезни: реакция иммунной системы пациента. Симптомы фолликулярного заболевания имеют сходство с поверхностным, при этом боль имеет среднюю интенсивность, но возникает чаще.
отличается формированием мелких полипов и бывает двух видов: гиперпластический диффузный, затрагивающий всю полость органа, и гиперпластический очаговый. Особые симптомы у заболевания отсутствуют. Гастрит с кистами размером до 2 см – зернистый.
Зернистый гипертрофический гастрит отличается образованием множества кист на стенках желудка. Обследование устанавливает характер или количество новообразований, причины появления и локализацию. Изначально гипертрофический зернистый гастрит протекает бессимптомно, но по мере разрастания у пациентов возникают неприятные симптомы: боли в межреберье, диарея, тошнота, рвота. опасен риском появления кровотечений.
Атрофический антральный гастрит имеет хроническое течение и приводит к недостаточности желудка. Он считается предраковым состоянием.
Иногда заболевание появляется на фоне склероза желудочной ткани, вызывая воспаление и формирование рубцов. Впоследствии антральный отдел сужается и развивается ригидный антральный гастрит. Признаки заболевания: боли в эпигастрии, тошнота, гиперсекреция, иногда ахлоргидрия.

Возникает из-за одновременного развития нескольких форм. Тогда у одного пациента можно обнаружить эрозивный, катаральный и гиперпластический вид заболевания.

Причины возникновения

Медицинские исследования подтвердили, что причины заболевания многочисленны, но главной среди них является инфицирование Helicobacter pylori. Они способны вызвать воспаление слизистой и повышение секреторной активности желудка.

Гастрит антрального отдела органа могут вызывать такие причины:

инфицирование Helicobacter pylori;
кандидоз или цитомегаловирусная инфекция;
прием НПВП;
злоупотребление острой и горячей пищей;
алкоголизм и курение;
длительное воздействие стресса;
сосудистые патологии;
аутоиммунные заболевания;
глистная инвазия.

Антральный гастрит лечение которого проводится несвоевременно или неправильно, может стать причиной сужения просвета органа и появления рубцов, а также затруднению перистальтики.

Симптоматика заболевания

В течение длительного времени антральный гастрит развивается бессимптомно, пока не начнет доставлять пациенту массу неприятностей.

Поставить верный диагноз специалист может после направления пациента на лабораторные и инструментальные исследования, а также внимательно изучив симптомы заболевания.

Указать на развитие патологии могут такие симптомы:

Спазматические боли в животе, возникающие при длительных перерывах в приеме пищи.
Давление, распирание и тяжесть в эпигастрии.
Диспептические явления (тошнота, отрыжка, изжога, реже – рвота).
Вздутие, метеоризм, нестабильный стул.
Нарушение пищеварительных процессов.
Отклонение от нормы уровня pH желудочного сока.
Неприятный запах или вкус во рту.

При неадекватном или несвоевременном лечении болезнь приобретает хроническую форму, может давать осложнения. Слизистая претерпевает дегенеративно-дистрофические трансформации, может развиться онкопатология.

Терапия антральной формы заболевания

Лечение болезни в зависимости от тяжести течения и формы происходит в стационаре или амбулаторно. Комплексное лечение:

диета при антральном гастрите;
фармакотерапия;
терапия народными средствами.

При назначении лекарств специалист учитывает симптомы и состояние больного.

Если болезнь спровоцирована Helicobacter pylori, то назначаются несколько антибиотиков одновременно. Например, Кларитромицин, Ампициллин, Метронидазол.
Начинать лечить острую форму болезни надо антацидами, нейтрализующими соляную кислоту желудка и обволакивающими средствами.
При спазмах и дискомфорте назначают спазмолитики – лекарства, снимающие боль и расслабляющие гладкую мускулатуру.
При рефлюкс-гастрите дают прокинетики, которые способствуют улучшению перистальтики пищеварительного тракта.
Язвенный атрофический гастрит следует лечить препаратами, нормализующими выделение соляной кислоты, а также гастропротекторами, помогающими регенерации слизистой органа.

Все виды воспалительных болезней антрального отдела желудка имеют похожую схему лечения.

Нетрадиционная терапия

Дополнительно следует лечить воспаление слизистой народными средствами. Есть много эффективных и простых рецептов:

Настойка прополиса при воспалении слизистой органа используется в виде гастропротектора. Можно применять домашний и аптечный вариант. Она регенерирует повреждения слизистой и стабилизирует кислотность желудочного сока. Препарат прополиса не только создает защитную оболочку, но и восстанавливает слизистую. Для оптимального эффекта настойка прополиса принимается по 30 капель перед сном. При повышенной кислотности перед принятием пищи, а при пониженной – до еды. Для регенерации эрозий настойка прополиса принимается по 20 капель с 200 мл молока на ночь.
Отвар корня лопуха 10,0–200,0 пить по 100 мл четырежды в сутки.
Капустный сок помогает от всех видов гастрита, если пить его по 120 мл перед едой.
Корень аира 10,0–200,0, настаивать 25 минут. Лечить антральный гастрит по 100 мл перед едой четырежды в день.
Свежий сок картофеля пить каждый день до приема пищи по 200 мл.
Сок алоэ пить по 10 мл до еды.
Эффективно принимать отвар из смеси ромашки, мяты, липы и семян льна по 100–200 мл трижды в сутки.
Прополис в порошке добавить в сливочное масло (в соотношении 1:9) и взбить. Полученную смесь томить 40 минут под крышкой на водяной бане. Напиток из 10 г прополисной смеси размешивают в 250 мл теплого молока. Принимают перед сном.
При гиперсекреции соляной кислоты используют следующую растительную смесь: равные части алтея, аира, зверобоя, тысячелистника, календулы и ромашки. В литр воды добавляют 10 г прополиса и 80 грамм смеси, а затем томят на водяной бане 20 мин. В 120 мл полученной массы выливают 5 мл новокаина 0,5% и принимают трижды в день перед едой. Травы обладают ветрогонным действием, новокаин снимает боль и тошноту.

Лечить заболевание необходимо длительно, не менее 2 месяцев.

Терапию народными средствами следует осуществлять только после обследования и получения заключения лечащего специалиста.

Не все представляют себе, что такое антральный гастрит и чем он опасен, если лечение будет проведено неправильно или не в полной мере.

Самым грозным осложнением гастрита является злокачественное перерождение патологического процесса. Поэтому при возникновении любых нарушений ЖКТ надо своевременно обращаться за медицинской помощью и не начинать лечение самостоятельно. В этом случае можно добиться полного излечения, не допустив перетекания заболевания в хроническую форму.

Очень редко воспалительный процесс охватывает весь желудок сразу, чаще очаг поражения локализуется в конкретной зоне. Поскольку существует кардиальный, антральный, пилорический отдел, дно желудка, гастрит может поражать каждый из них. Отличить эти виды только с помощью симптомов трудно, но существуют некоторые признаки, что облегчат задачу. Поверхностный (неатрофический) гастрит антрального отдела желудка часто развивается с минимальными изменениями самочувствия. Потому даже незначительные диспептические явления должны насторожить человека. Лучше сразу обратиться к врачу, чем лечить дуоденит, бульбит и другие осложнения.

Нижний сфинктер желудка соединяет его с двенадцатиперстной кишкой. Перед тем как пройти в кишечник, еда накапливается в антральном отделе, что имеет форму продолговатого образования, напоминающего антрум, то есть пещеру. Именно так звучит название в латинском языке. Потому антральный гастрит – воспаление нижнего отдела желудка.

Изменения слизистой могут быть поверхностными, не оставлять рубцов, или же глубокими, что сопровождаются большими дефектами, образованием язв. В данном случае поражается верхний слой желудка, где расположено много желез, что выделяют бикарбонаты. Воспалительный процесс угнетает их работу, потому болезнь характеризуется повышенной кислотностью. Также причина гиперацидного состояния – увеличение гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Причины возникновения

В желудке есть факторы, которые раздражают слизистую оболочку, и защитные механизмы. В здоровом организме эти две противоположные стороны находятся в равновесии, то есть защита достаточно сильна, чтобы противостоять агрессивным воздействиям. При поверхностном антральном гастрите уменьшается количество слизи, щелочных компонентов, ухудшается кровоток и способность клеток к регенерации. Соляная кислота, пепсин, нарушение моторики органов пищеварения, работы пилорического сфинктера, заброс желчи в желудок – это все раздражающие факторы.

Причины гастрита разнообразны, но основную роль отводят бактерии Helicobacter pylori. Она прикрепляется на слизистую оболочку, с помощью ферментов оголяет участок желудка от слизи, бикарбонатов, и соляная кислота беспрепятственно повреждает ее. Главным моментом в лечении есть борьба с этим микроорганизмом.

Как распознать болезнь?

Особенностью антрального гастрита есть то, что он часто протекает бессимптомно. Человека беспокоит тяжесть после еды, дискомфорт, другие симптомы отсутствуют. При обследовании обнаруживаются признаки воспаления, заболевание требует лечения. Но в большинстве случаев клиническая картина включает:

1. Боль является признаком воспалительного процесса и повреждения клеток соляной кислотой. Выраженность неприятных ощущений зависит от фазы: обострения или ремиссии. В первом случае наблюдается острая, колющая, сильная боль. Также она бывает тянущего, тупого характера.

2. Связь с пищей. Еда попадает в нижний отдел желудка через полтора часа, она стимулирует образование соляной кислоты, что объясняет появление неприятных ощущений. При голодном желудке болевой синдром обычно сильнее, возникает ночью. Причиной этому есть повреждающее действие кислоты на слизистую.

3. Отрыжка кислым, изжога проявляются при недостаточности кардиального сфинктера.

4. Тошнота, в отдельных случаях рвота.

5. Симптомы гастрита включают вздутие живота, тяжесть, бурчание кишечника, проблемы со стулом.

6. Если присоединяется бульбит или дуоденит, нарушается всасывание питательных веществ, что является причиной сухости кожи, ломкости волос, ногтей, возникновения анемии.

7. Вследствие заболевания нарушается общее состояние, появляется слабость, головная боль, утомляемость, отсутствие аппетита.

Диагностика

При появлении даже единичных симптомов поверхностного гастрита нужно проконсультироваться с врачом. Если это будет другое заболевание пищеварительной системы, вовремя начатое лечение ускорит выздоровление. Необходимые методы исследования:

1. Анализ крови (общий и биохимия). Выявление лейкоцитоза, увеличение СОЕ, появление белков острой фазы свидетельствуют о периоде обострения. Билирубин, белок, трансаминазы помогут определить состояние желчевыводящих путей, печени.

2. Копрограмма. Непереваренные белки, жиры в кале свидетельствуют о присоединении бульбита, дуоденита, поражении поджелудочной железы.

3. Основной метод, с помощью которого можно увидеть изменения в желудке – ФГДС. В нижнем отделе наблюдаются очаги гиперемии, слизистая отечная. Участки воспаления могут быть единичными или объединяться. Поскольку основная причина – Нelicobacter pylori, нужно взять биопсию для исследования. От результатов будет зависеть лечение, особенности диеты при гастрите. В период ремиссии изменения могут быть минимальными.

4. Для определения наличия бактерии также используют уреазный дыхательный тест.

5. Для выбора правильного метода лечения, диеты необходимо измерение кислотности. При поверхностном гастрите с помощью pH-метрии определяют уровень соляной кислоты.

6. УЗИ выявляет патологию поджелудочной, желчного, печени, этот метод необходим для дифференциальной диагностики при схожих симптомах.

Методы лечения

Только врач, учитывая данные исследований, может поставить точный диагноз. Также важно учитывать фазу обострения или ремиссии для выбора тактики лечения.

Кроме препаратов важную роль играет диета, народные средства, что помогут вылечить заболевание. Потому назначения врача касаются также особенностей питания.

1. Медикаментозные средства.

Если обнаружен Helicobacter pylori, основное направление лечения поверхностного гастрита – эрадикационная терапия. На протяжении 2 недель больной принимает антибиотики (кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута, ингибиторы протонной помпы (Омез, Проксиум). Не раньше, чем через четыре недели, проводят оценку эффективности лечения антрального гастрита.

Helicobacter pylori передается воздушно-капельным путем. Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо обследовать родных на наличие этой бактерии. Иногда у них наблюдается гастрит в стадии ремиссии, в таком случае вылечить заболевание очень трудно.

При гастрите используют:

Средства, что снижают кислотность: ингибиторы протонной помпы и гистаминоблокаторы, параллельно с диетой.
Антациды: Альмагель, Фосфалюгель.
Спазмолитики.

2. Особенности питания.

Диета при гастрите направлена на минимальное травмирование слизистой, скорейшее восстановление поврежденных участков.

Регулярный прием пищи поможет вылечить заболевание намного быстрее. Рекомендованы небольшие порции 5 раз в день.
Способ обработки продуктов играет важную роль. Разрешается употреблять вареную пищу, приготовленную на пару.
Исключить жареное, жирное, острое.
Еду нужно слегка подогреть. Не допускаются горячие или холодные блюда.
Основа рациона – крупы, хлеб вчерашней выпечки, нежирное мясо, рыба.
Овощи и фрукты в период обострения поверхностного гастрита должны быть печеными. Сырые употреблять в виде пюре. Ограничить богатые клетчаткой продукты.

Народные средства

Хороший способ – применение рецептов народной медицины.

1. Использование меда.

Мед уменьшает воспаление, снимает боль. Употреблять можно сам мед или его раствор за полтора часа до еды. В теплом виде он снижает кислотность, нормализует работу желудка. Две ложки продукта растворяют в стакане подогретой до 45-50 °C воды, небольшими глотками выпивают. Это безопасный способ снятия болевого синдрома.

2. Картофельный сок.

Сырой картофель натирают на терке, с помощью марли отжимают сок. Начинать прием рекомендуют с 1 столовой ложки натощак, увеличивая объем до полстакана. Этот народный метод применяется при повышенной кислотности, только с разрешения врача.

3. Чай из тысячелистника.

Напиток является хорошим способом снять спазм, изжогу, уменьшить кислотность. Две чайные ложки цветков залить кипятком. Дать настояться, употреблять вечером перед сном или утром.

Симптомы антрального гастрита выражены слабо, но нельзя игнорировать это заболевание, заниматься самолечением. Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, что приведет к осложнениям. Только доктор выберет эффективный метод лечения, подберет диету. Выполняя назначения специалиста, можно забыть о проблемах с пищеварением.

Хронический гастрит характеризуется волнообразным течением, обострения чаще бывают весной и осенью, провоцируются они стрессами или погрешностями в питании. Антральный гастрит — это очаговое воспаление слизистой оболочки желудка в области, близкой к двенадцатиперстной кишке. Такой гастрит имеет свои особенности, которые связаны с локализацией воспалительных изменений и наличием хеликобактерной инфекции.

Где расположен антральный отдел желудка?

В анатомическом строении желудка есть несколько частей, которые имеют свои морфологические и функциональные особенности.

Анатомия желудка

Дно желудка — это область, близкая к пищеводу.
Тело желудка — это основная часть желудка, в ней особенно выражены продольные складки, которые стимулируют продвижение пищи.
Антральный отдел — это часть желудка, близкая к привратнику, то есть месту перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки.

Бактерия Helicobacter pylori

Область тела и дна имеет в большом количестве особые обкладочные клетки в слизистой оболочке, которые продуцируют . Этот фактор участвует в обмене витамина В12, поэтому при фундальном гастрите развивается пернициозная анемия.

Антральный отдел — это область, наиболее обсемененная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому гастрит антрального отдела желудка часто осложняется развитием язвенной болезни, хроническое течение которой поддерживается наличием инфекции.

Совет! Для того чтобы точно выявить наличие этой инфекции, нужно определить титр антител к хеликобактеру. Этот анализ проводится путем иммуноферментного исследования (ИФА) венозной крови. Он покажет, нужно ли проводить этого возбудителя.

Симптомы заболевания

Течение очагового антрального гастрита зависит от нескольких факторов:

наличие или отсутствие эрозий слизистой оболочки (подробнее об этом читайте в статье: );
длительности заболевания и степени изменения структуры слизистой оболочки;
наличия и кислотности желудочного сока;
степени обсемененности ;
наличия рефлюкса (заброса) содержимого ДПК в желудок.

Обычно пациента в эпигастральной области через час или два после еды, они могут быть режущего характера, немного стихают при приеме пищи. После жирной или кислой пищи появляется изжога. Беспокоит также чувство переполненности желудка после небольшого приема пищи, этот симптом особенно выражен при ригидном антральном гастрите, когда выходной отдел желудка сужается. Стул может быть неустойчивый, запоры сменяют поносы. Беспокоит кислый привкус во рту и отрыжка.

С течением времени нарастают изменения в центральной и вегетативной нервной системе, появляются головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость.

Если изменения в слизистой оболочке прогрессируют, появляются участки атрофии, кислотность желудочного сока снижается. В таком случае нарастает чувство тяжести в желудке, распирающие боли сразу после еды, появляются поносы, анемия и другие нарушения обмена веществ.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью