Бронхит – это респираторное заболевание, у которого могут быть опасные осложнения. У родителей возникает множество вопросов по поводу терапии этой болезни: в каких случаях применяются антибиотики и можно ли вылечить ребенка с помощью ингаляций и согревающих процедур. Состояние малыша может резко ухудшиться, все зависит от формы заболевания и возраста. Поэтому домашнее лечение необходимо всегда согласовывать с врачом. Чтобы ускорить выздоровление, надо поддерживать в комнате оптимальную влажность и температуру.

Содержание:

Что такое бронхит. Виды заболевания

Так называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет инфекционную и аллергическую природу. Нередко воспалительный процесс появляется на фоне простуды и гриппа. Чаще всего инфекционным бронхитом дети заболевают в холодное время года, когда иммунная защита организма слабеет.

Инфекция попадает в организм ребенка извне при вдыхании зараженного воздуха. Возможна также активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, чему способствует переохлаждение организма, снижение иммунитета .

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды бронхита:

1. Бактериальный. Его возбудителями являются такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная и коклюшная палочки , хламидии, микоплазмы.
2. Вирусный. Возникает из-за проникновения в бронхи вирусов гриппа, а также аденовирусов.
3. Аллергический. Он возникает при раздражении бронхов химическими веществами, пылью или пыльцой растений, частичками шерсти животных.

Инфекционные виды заразны. Когда больной чихает или кашляет, инфекция распространяется на 10 м вокруг.

При грудном вскармливании у ребенка имеется пассивный иммунитет, то есть с молоком матери он получает защитные антитела к инфекциям. Поэтому малыши в возрасте до 1 года болеют бронхитом лишь в тех случаях, когда у них имеются отклонения в развитии органов дыхания, они родились недоношенными или организм ослаблен другими заболеваниями.

Развитие инфекции в бронхах происходит тогда, когда слизь, образовавшаяся в них в результате раздражения и воспаления слизистой, подсыхает, перекрывая дыхательные ходы. В этом случае нарушается вентиляция этих органов.

Причины возникновения заболевания

Причинами заболевания детей бронхитом являются:

Если лечение бронхита у детей не проведено своевременно или оказалось неэффективным, то заболевание из острой формы переходит в хроническую. При этом оно длится годами, с периодическими рецидивами. Наиболее часто рецидивирующий бронхит возникает у детей 4-7 лет. Заболевание повторяется 3-4 раза в год после простуды, примерно в течение 2 лет. Приступов бронхоспазма при этом не бывает.

Вероятность возникновения осложненного заболевания повышается при наличии у ребенка воспаления аденоидов или хронического тонзиллита. Факторами, способствующими возникновению бронхита у грудного ребенка, являются раннее отлучение от груди, неподходящие санитарно-бытовые условия, наличие в доме курильщиков.

Симптомы бронхита различных типов

Устройство дыхательной системы у детей имеет свои особенности. Дыхательные ходы у них более узкие, благодаря чему возможно их быстрое перекрывание при возникновении отека слизистой. Врожденные пороки развития легких или бронхов проявляются сильнее у грудных малышей. После 1-1.5 лет отклонения зачастую исчезают.

Иммунитет у детей находится в стадии развития, восприимчивость к инфекциям у них повышена. Дыхательные мышцы слабее, за счет чего вентиляция дыхательных органов хуже, чем у взрослых. К тому же объем легких у детей меньше, что способствует ускоренному распространению возбудителей заболевания.

У детей недостаточно развита терморегуляция организма. Они быстрее перегреваются, легче простывают.

Примечание: Особенно быстро спазм и отек бронхов (обструкция) развивается у грудных детей. Возникающая нехватка кислорода опасна для жизни.

Типы острого бронхита

Существуют следующие разновидности острого заболевания:

1. Простой бронхит. Проявления наиболее легкие. Симптомов нехватки воздуха не бывает.
2. Обструктивный бронхит. Тяжелое и опасное состояние, при котором возможно возникновение дыхательной недостаточности.
3. Бронхиолит. Происходит воспаление бронхиол (бронхиальных трубочек диаметром 1 мм, расположенных в области перехода в легкие). Это ведет к закупорке легочных сосудов, возникновению заболеваний сердца.

Бронхит любого типа начинается с появления признаков простуды, которые затем приобретают характерные особенности воспалительного процесса.

Симптомы простого бронхита

На фоне простуды у ребенка наблюдается общая слабость, головная боль, сильный сухой кашель до 7 дней. Пересыхание слизи приводит к появлению сипения в бронхах. Если воспаление поразило также гортань, то появляется лающий кашель. Происходит повышение температуры до 37°-38° (в зависимости от тяжести заболевания). Постепенно сухой кашель переходит во влажный. Появляются булькающие хрипы. Если отхождение мокроты происходит нормально, то состояние ребенка значительно улучшается. Болезнь в такой форме может продолжаться в течение 1-3 недель. Тяжесть проявлений зависит от возраста малыша, его физического развития, общего состояния здоровья.

Если болезнь запустить, то у ребенка возникают такие осложнения, как бронхиолит и пневмония . Иногда заболевание, возникающее в вирусной форме, протекает не совсем обычно. После того как вирус погибает (примерно через неделю), ребенку становится лучше, но затем состояние его резко ухудшается: поднимается температура, усиливается кашель, головная боль. Это говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, требуется срочное лечение антибиотиками.

Инфекционный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Одним из признаков заболевания становится покраснение глаз из-за воспаления слизистой оболочки (конъюнктивит) .

Симптомы обструктивного бронхита

Признаки обструкции чаще всего появляются у детей младше 3-4 лет. Обычно они возникают при вирусной или аллергической форме заболевания. Основными признаками обструктивного бронхита являются шумное хриплое дыхание с удлиненным выдохом, приступообразный кашель, заканчивающийся рвотой, втяжение межреберных мышц на вдохе, вздутие грудной клетки.

При такой форме заболевания температура тела у ребенка не повышается. Обструктивный бронхит может возникнуть внезапно после того, как малыш поиграл с домашним животным (например, в гостях) или надышался краской во время ремонта.

Признаки обструкции иногда появляются примерно на 4 день заболевания гриппом или ОРЗ. Характерными являются приступы сухого кашля, не приносящего облегчения. В легких прослушиваются свистящие хрипы.

До 4 лет возможны рецидивы заболевания, затем приступы чаще всего прекращаются.

Примечание: От бронхиальной астмы обструктивный бронхит отличается тем, что симптомы дыхательной недостаточности развиваются медленно, в то время как при астме ребенок начинает задыхаться внезапно.

Часто повторяющийся обструктивный процесс любого происхождения может перейти в бронхиальную астму.

Видео: Как лечить обструктивный бронхит у детей

Признаки бронхиолита

Основным признаком воспаления бронхиол является одышка. Вначале она возникает у ребенка, если он активно двигается, но со временем появляется и в состоянии покоя. Во время вдоха можно услышать характерное сипение. При прослушивании врач слышит хрипы в нижней части бронхов.

Как правило, при бронхиолите температура повышается до 38°-39°. Ребенку труднее сделать выдох, чем вдох. Грудная клетка и плечи приподнимаются. Лицо отекает, появляется синева. Непрекращающийся кашель со скудной мокротой не дает облегчения, вызывая боли в груди. Проявлениями этого состояния являются также сухость во рту, редкое мочеиспускание, учащенное сердцебиение.

Протекание бронхита у малышей разного возраста

Бронхит после простуды у ребенка – это нередкое явление. Иногда он протекает легко, без повышения температуры и проявляется только кашлем. В осложненных случаях температура бывает высокой, возникают спазмы бронхов и удушье.

Начинается болезнь обычно с сухого кашля. Постепенно в бронхах скапливается мокрота, которая становится слизисто-гнойной. Появляются хрипы, их можно считать признаками перехода болезни в стадию выздоровления. В этот момент важно облегчить выведение мокроты наружу, очистку бронхов от инфекции. Детям постарше это сделать легче, так как они уже понимают, что нужно откашливаться и выплевывать мокроту.

Маленькому ребенку не всегда удается сделать это самостоятельно. Родители могут ему помочь, например, перевернув его на другой бочок. При этом мокрота перемещается по стенкам бронхов, вызывая их раздражение и возникновение кашля.

У грудных детей из-за трудностей с отхождением слизи из бронхов и ее застоя чаще основными признаками являются приступы сильного кашля с одышкой. В возрасте 2-6 месяцев заболевание, как правило, возникает в форме бронхиолита.

Обычно выздоровление после неосложненного бронхита наступает через 7-8 дней. Если бронхит осложняется обструкцией, то он может проявляться в течение нескольких недель, переходить в пневмонию.

Диагностика бронхита

По характеру кашля и виду отделяемой мокроты врач определяет, какого типа бронхит возникает у ребенка. Мокрота белого цвета характерна для вирусного воспаления, а зеленовато-желтый оттенок у нее появляется при бактериальном воспалении бронхов. При аллергическом бронхите откашливаются комочки прозрачной слизи.

Во время осмотра и прослушивания грудной клетки определяется наличие таких симптомов бронхита у детей, как сиплое дыхание, затрудненность выдоха, вздутие грудной клетки, втягивание мышц в межреберной области.

С помощью общего анализа крови определяется количество лейкоцитов, устанавливается наличие воспалительного процесса.

При опасных осложнениях (тяжелых приступах кашля, сопровождающихся высокой температурой больше 3 дней) делается рентген легких. При этом используется оборудование с пониженной дозой радиоактивного излучения. Проводится пневмотахометрия. С помощью специального прибора исследуется проходимость дыхательных путей на вдохе и выдохе.

При наличии признаков инфекционного заболевания делается анализ мокроты для установления типа возбудителя инфекции. Для диагностирования бронхиолита у грудных детей проводят гистологическое исследование мокроты на наличие характерных вирусов, способных обитать в бронхах и легких, так называемой респираторно-синцитиальной инфекции. Важным признаком воспаления бронхов у грудного малыша является цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек), который появляется в результате сердечной и легочной недостаточности.

Для постановки диагноза имеет значение наличие характерных хрипов и одышки, а также частота и сила сердцебиений.

Сильный кашель может возникать и при других заболеваниях, таких как пневмония, ларингит , туберкулез. Его причиной может быть врожденная патология функционирования дыхательной системы, попадание инородного тела в трахею. Диагностика позволяет подтвердить наличие бронхита, назначить правильное лечение.

Видео: Доктор Е.Комаровский о причине и лечении бронхита

Лечение бронхита

Прежде всего, родители должны помнить о том, что ни в коем случае недопустимо заниматься самолечением. Как подчеркивает педиатр Е.Комаровский, маленькому ребенку при бронхите может навредить не только бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, но и неправильное применение домашних процедур.

Госпитализация проводится в тех случаях, когда острый бронхит протекает в осложненной форме (при наличии одышки, высокой температуры, затруднениях при приеме пищи и воды). В домашних условиях при лечении простого бронхита ребенок должен находиться в постели, если у него высокая температура. Как только она нормализуется, ребенку необходимы прогулки на свежем воздухе.

Нужно часто поить теплым чаем, компотом (потребление жидкости должно быть увеличено в 1.5 раза по сравнению с обычным). Это способствует разжижению мокроты и выведению ее из бронхов. Для питья можно готовить травяные чаи (липовый , мятный). Полезно пить щелочную минеральную воду, которая поможет уменьшить вязкость мокроты. Грудного ребенка как можно чаще прикладывают к груди, дополнительно поят водой.

Тепловые процедуры (ингаляции, горчичники, ванночки для согревания ног, растирание грудной клетки) можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Медикаменты, назначаемые детям при бронхите

Противовирусные препараты, такие как арбидол, анаферон, гриппферон, интерферон, при остром бронхите врач назначает с учетом возраста и веса ребенка.

Антибиотики при бронхите оказывают эффективное действие только в том случае, когда заболевание имеет бактериальную природу. Их назначают, когда густая мокрота окрашена в желто-зеленый цвет, при этом наблюдается высокая температура, затрудненное дыхание, симптомы интоксикации организма (тошнота, сильная головная боль, слабость, нарушение сна). О наличии бактериального процесса можно говорить, если симптомы заболевания не ослабевают в течение 10 дней после начала противовирусного лечения. Антибиотики необходимы, если у ребенка возникает бронхиолит и существует угроза перехода его в пневмонию. Обычно детям назначаются азитромицин, зиннат, супракс, сумамед.

Средства от кашля. Применяются препараты следующих видов:

• отхаркивающие (пертуссин, экстракт корня солодки, отвары некоторых трав);
• средства, разжижающие мокроту, такие как бромгексин, лазолван, либексин.

Для разжижения мокроты при бронхите и кашле используют препарат Флуифорт, хорошо зарекомендовавший себя в лечении детей. Выпускается в форме сиропа, который удобно давать ребенку, а приятный вкус нравится даже малышам. Основное действующее вещество в составе сиропа - карбоцистеина лизиновая соль, она помогает разжижать и выводить мокроту из легких. Флуифорт восстанавливает структуру слизистых оболочек дыхательной системы, облегчает дыхание, значительно понижает частоту и интенсивность кашля. Действие препарата заметно уже в первый час после применения и продолжается до 8 часов. Нейтральный рН сиропа делает его полностью безопасным.

Предупреждение: Малышам до 2 лет давать отхаркивающие средства ни в коем случае нельзя. Их прием усилит приступ кашля. Разжиженная мокрота может попасть в дыхательные пути и в легкие, что приведет к еще более серьезным осложнениям.

Жаропонижающие средства. Применяются панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин в виде таблеток, суспензий, свечей – в формах, удобных для детей любого возраста.

Антигистаминные препараты (зиртек – для детей старше 6 месяцев, эриус – с 1 года, кларитин – с 2 лет). Они используются при лечении аллергического бронхита у детей.

Препараты для ингаляции. Используются при обструктивном остром бронхите. Процедуры проводятся с использованием специального ингалятора. Применяются такие средства, как сальбутамол, атровент.

В качестве дополнительных процедур назначаются массаж грудной клетки, лечебная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, электрофорез). Процедуры не проводятся в период обострения болезни.

Видео: Лечебный массаж при кашле

Применение народных способов при бронхите

Народные лекарства на основе природных компонентов помогают облегчить состояние ребенка при бронхите, провести профилактическое лечение для предотвращения рецидивов, укрепления иммунитета. Такие средства после согласования с врачом принимают в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Примечание: Известный Московский врач, главный пульмонолог России профессор Л. М. Рошаль настоятельно рекомендует при хроническом бронхите использовать «Монастырский сбор», составленный из 16 трав (шалфей, череда, полынь и другие). Травяные средства, горчица, мед и другие лекарственные компоненты, используемые в народной медицине, у многих людей вызывают аллергию. Поэтому их можно использовать не всем.

В качестве отхаркивающего средства можно применять отвар мать-и-мачехи, хорошо успокаивает кашель при простом бронхите отвар зверобоя, оказывающий бактерицидное и противовоспалительное действие. Известным лекарством от кашля при бронхите, пневмонии считается печеная редька с медом , овсяный отвар. Помогают также содовые ингаляции.

К эффективным домашним методам лечения можно отнести процедуры согревающего и отвлекающего действия (применяются ножные ванночки, горчичники, банки, согревающие компрессы на правую сторону груди).

Важнейшей мерой профилактики бронхита является своевременное лечение простуды, насморка, инфекционных заболеваний горла и верхних дыхательных путей. Ребенка необходимо закаливать, приучать к занятиям физкультурой, он должен много времени проводить на свежем воздухе. В питание круглый год необходимо добавлять витамины.

Родителям важно позаботиться о том, чтобы в квартире был всегда чистый, прохладный, достаточно влажный воздух.

Природа задумала так, что маленький ребенок получает защиту от многих вирусов с молоком матери.

Однако некоторые микроорганизмы все-таки попадают в дыхательные пути малыша. Бронхит у грудничка – испытание как для ребенка, так и для родителей.

Как можно этого избежать и что делать, если симптоматика только ухудшается?

Почему дети часто болеют бронхитом?

Дыхательные пути располагаются в следующем порядке:

1. Гортань.
2. Трахея.
3. Бронхи.
4. Легкие.

Бронхит – воспаление слизистой, которая выстилает просвет бронхов . От бронхов отходят более мелкие бронхиолы, что внешне напоминает веточки дерева. Особенностью строения этого участка дыхательных путей у младенцев является узкий просвет и маленькая площадь. Таким образом, микроорганизмы легко распространяются по всему бронхиальному дереву до самых мелких его участков, а также легко могут попасть в легкие.

Если у взрослого вирусы попадают в организм и задерживаются в гортани, то у маленьких детей есть большая вероятность того, что инфекция опустится ниже и перейдет в бронхит. Этому способствуют следующие факторы:

• Короткий респираторный тракт.
• Обильное кровоснабжение дыхательных путей.
• Состояние подслизистых слоев благоприятно для размножения вирусов.

Из-за узкого просвета дыхательных путей симптомы бронхита у грудничка проявляются более выражено, чем у взрослого человека.

По мере взросления бронхит у ребенка может появляться реже или протекать в более легкой форме. Это связано с тем, что дыхательные пути также развиваются и растут , а просвет их становится шире.

Причины

Бронхит у младенцев можно классифицировать в зависимости от причины, которая его вызвала:

1. Вирусный . Является одним из симптомов таких заболеваний, как ОРЗ, грипп, риновирус.
2. Бактериальный . Возникает как осложнение вирусной инфекции, при активизации собственной патогенной флоры или при заражении хламидиями, пневмококком, микоплазмой и другими бактериями.
3. Токсический . Химические вещества провоцируют раздражение рецепторов дыхательных путей и развитие бронхита.
4. Пылевой . Мельчайшие частицы пыли или строительного мусора попадают в бронхо-легочные пути и вызывают воспаление.
5. Аллергический . Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо веществу проявляется в виде воспаления и отека бронхов.

Кто может заболеть обструктивным бронхитом

Появляется из-за сужения просвета бронхов. Это происходит в результате:

1. Отека дыхательных путей.
2. Наличия воспаления.
3. Повышенной выработки слизи.

Обструкция очень опасна даже для взрослых и может привести к удушью. Наиболее подвержены обструктивному бронхиту дети до годовалого возраста. При наличии угрожающих жизни симптомов лечение бронхита у грудничков происходит в стационаре.

Симптомы бронхита у грудничков

Кашель при бронхите имеет некоторые особенности , по которым можно заподозрить именно бронхиальное воспаление. Он сопровождается повышенной выработкой слизи и нехваткой воздуха. Внешне это выглядит как влажный кашель, при котором вывести мокроту полностью не получается.

Общие следующие:

1. Нарушение общего самочувствия ребенка.
2. Хрипы в грудной клетке слышны даже без аппарата.
3. В большинстве случаев температура тела повышена.
4. Мокрота может быть от белого до желто-зеленого цвета.

Мамы, которые уже сталкивались с таким состоянием, знают, как проявляется бронхит и умеют отличить этот кашель от другого.

Диагностика

Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

1. Результаты анализа крови.
2. Снимок рентгена.
3. Анализ мокроты.

Тревожные сигналы

Бронхит у новорожденного опасен полным закрытием просвета дыхательных путей и удушьем. Чтобы не допустить критической ситуации, необходимо знать и уметь вовремя заметить настораживающие симптомы:

1. Посинение носогубного треугольника.
2. Одышка, затрудненный выдох.
3. Свистящие хрипы.

При малейшем сомнении нужно сразу вызвать врача или «скорую помощь». До приезда врачей нужно максимально увлажнить вдыхаемый ребенком воздух. Помочь в этом может включенный увлажнитель или кран горячей воды.

Виды бронхита

Бронхит у младенца, как правило, бывает двух видов:

1. Острый . Длится до 20 дней, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Приступы могут быть достаточно сильными, тактика лечения часто зависит от частоты их повторения.
2. Обструктивный . Лечение часто проходит в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее часто встречается в возрасте 5-7 месяцев.

Лечение

Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении . Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

• Расширению дыхательных путей.
• Лучшему отхождению мокроты.
• Увлажнению и восстановлению слизистой.
• Уменьшению отека и воспаления.
• Понижению температуры.
• Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

И у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

Режим грудничка

Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя , однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

1. Помещение должно регулярно проветриваться.
2. Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
3. Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
4. Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

Массаж

Массаж может помочь отхождению мокроты . Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить , кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

• Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
• Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
• Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
• Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

Только врач знает, как распознать бронхит у грудничка и определить конкретного возбудителя. От этого будет зависеть вся дальнейшая терапия. Не пытайтесь лечить бронхит у новорожденных по совету бабушек или подруг, это достаточно опасное заболевание, которое может спровоцировать осложнения.

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Лечение обструктивного бронхита у грудничка

Обструктивный бронхит у грудничков считается тяжелейшей патологий, опасней которой может быть только пневмония. опасен воспалением слизистой оболочки бронхов, а также патологиями бронхиальной проходимости и процесса дыхания. При этом заболевании, кроме бронхиальной обструкции, также наблюдается отечность слизистой и накопление в просвете бронхов густой мокроты. Обструктивный бронхит – известнейший недуг дыхательного тракта у новорожденных детей.

Кроме того, эта патология для маленьких детей опасна возникновением , которой обычно предшествуют частые рецидивы бронхита. Однако своевременно оказанная терапия поможет устранить риск осложнений и быстро вылечит малыша.

Зачастую развитие обструктивного бронхита у грудничков связано с перенесением различных органов дыхания или в целом дыхательной системы. Самыми распространенными вирусными инфекционными провокаторами являются аденовирусные патогены, а также парагрипп и грипп.

Вторыми по распространенности триггерами проявления обструктивного бронхита являются бактериальные инфекционные провокаторы, которые также приводят к воспалительным явлениям слизистой оболочки бронхов. Основные из этих провокаторов это хламидии, стрептококки и стафилококки.

Спровоцировать обструктивный бронхит у ребенка способны также неинфекционные триггеры. Например, попадание в тракт дыхания частиц еды или мелких игрушечных деталей: это тоже способно вызвать обструкцию. В приведенном примере обструкцию вызывают не сами инородные тела, а инфекция, оставшаяся после их удаления.

ВАЖНО! Одним из факторов провокаторов обструктивного бронхита у грудничка является .

Дети и симптоматика обструктивного бронхита

В силу того, что бронхит зачастую развивается при ОРЗ и в домашних стенах его невозможно диагностировать, процесс врачевания должен проходить под контролем педиатра. Ведь чем раньше начнется терапия, тем быстрее заболевание начнет отступать, а дыхательная система восстановится.

Предположить воспалительный процесс и обструкцию позволяет следующая симптоматика:

1. Ухудшение состояния ребенка при ОРВИ на 3-5 сутки.
2. Сухой приступообразный , который через 2-3 суток становится влажным.
3. Субфебрильная температура. Обычно температура не поднимается выше 38С, что связано с незрелым иммунитетом.
4. Отсутствие аппетита, недомогание и постоянные капризы. При высокой температуре грудничок может даже отказаться от груди.
5. Затрудненное дыхание и одышка, которая появляется сразу после активности.

Диагностировать обструктивный бронхит может только педиатр. Такой диагноз ставится не на основании вышеперечисленных симптомов, а после проведения тщательной аускультации, рентгена и получения лабораторных исследований. При аускультации педиатр может услышать не только сухие или влажные хрипы, но и жесткое дыхание.

Очень важно начать своевременную и грамотную терапию воспалительного процесса, особенно когда речь идет о лечении грудничка. Ведь заболевание может быстро перейти в острую или хроническую форму, а также перерасти в бронхиальную астму.

Специфика протекания обструктивного бронхита у грудничков

Для грудничка протекание обструктивного бронхита можно охарактеризовать комбинацией 2-х факторов:

При этом основными проявлениями обструкции является отек слизистой, снижение проходимости и проявление недостаточности дыхания. Зачастую у детей приступообразный кашель сопровождается посинением губ и пальцев на руках. Намного хуже грудничок чувствует себя ночью: навязчивый кашель с хрипами не дает спать ребенку.

ВАЖНО! При постановке грудничку диагноза обструктивный бронхит острого типа ребенка необходимо однозначно госпитализировать.

Первая помощь ребенку в больнице заключается в устранении либо хотя бы в уменьшении обструкции с помощью ингаляций или инфузионных мер, наряду с которыми используют классические мероприятия по врачеванию бронхита.

Базовое диагностирование обструктивного бронхита

Диагностирование бронхиальной обструкции у грудничков базируется на присутствии определенных характеристик обструктивного бронхита.

По показателям лабораторных исследований можно выяснить причину появления заболевания. При провокаторах аллергенного типа у грудничка будет избыток эозинофилов. А при инфекционном очаге будут четко прослеживаться свойственные воспалению (лейкоцитоз, ускорение скорости оседания эритроцитов – СОЭ).

Обструктивный бронхит и методы его лечения у грудничков

При подтверждении у грудничка диагноза бронхит, лечение будет проводиться согласно семи методов:

ВАЖНО! Народные методы лечения как всегда остаются актуальными, но они должны применяться совместно с аптечными препаратами, а не вместо них.

Тяжесть протекания заболевания у ребенка определяет необходимую форму лечения (домашние условия или госпитализация).

Особенности режима новорожденного ребенка при обструктивном бронхите

При необходимо отказаться от прогулок на улице. Режим ребенка должен ограничивать активность, а при высокой температуре и однозначно стать постельным. На 7 сутки от начала недуга можно постепенно возвращать стандартный режим, однако при условии, что самочувствие малыша улучшилось.

В доме, где есть больной ребенок нужно часто проветривать и делать влажную уборку. Отличным решением будет использование увлажнителя воздуха.

Если ребенок не искусственник, то матери следует чаще прикладывать его к груди, а из рациона следует исключить аллергенную и потенциально аллергенную пищу. При искусственном вскармливании ребенка нужно обеспечить обильным питьем.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Если вы заподозрили бронхит у месячного ребенка, то его лечение должно начаться незамедлительно во избежание развития осложнений. Стоит напомнить, что бронхит — тяжелое заболевание, характеризующееся развитием воспаления в бронхах. Зачастую бронхит наблюдается у тех детей, которые родились недоношенными или имеют врожденную патологию развития дыхательной системы. Также предрасполагающим фактором развития бронхита является незрелость легочной ткани.Существуют различные способы предотвращения развития этого заболевания у месячного ребенка. При подозрении на преждевременные роды проводится профилактика дистресс-синдрома при помощи применения сурфактанта. Сурфактант стимулирует созревание легочной ткани, что способствует более раннему ее расправлению при появлении малыша на свет.

Бронхит может развиться как осложнение у детей с аспирацией через верхние дыхательные пути. Поэтому врач–неонатолог каждому новорожденному в обязательном порядке сразу после рождения проводит отсасывание слизи из верхних дыхательных путей.

Если же бронхит у грудничка все-таки развился, то необходимо назначить адекватное лечение во избежание более грозных и тяжелых осложнений.

Следует напомнить, что воспаление бронхов присоединяется вторично после перенесенной и недолеченной вирусной инфекции. Это состояние характеризуется наличием патогенной бактериальной (реже — грибковой и вирусной) флоры в бронхах, которая вызывает развитие воспаления со всеми характерными симптомами: отеком слизистой, гиперемией, гиперсекрецией слизи, обильным слущиванием эпителия бокаловидных клеток, активной работой ворсин реснитчатого эпителия. Все эти патологические изменения ведут к развитию приступов сухого кашля. Через несколько дней кашель становится продуктивным с последующим выделением густой вязкой мокроты.

Параллельно с легочными проявлениями, манифестируют общие признаки заболевания. Общее состояние ребенка ухудшается, проявляются признаки усталости, вялости, сонливости, отказа от пищи. На фоне этого снижается количество выделяемой жидкости, моча становится более концентрированной, вплоть до появления на пеленке при высыхании желтых разводов. Как правило, наблюдается подъем температуры выше 38 градусов. Но следует отметить, что все дети разные, и у многих малышей не будут наблюдаться вышеперечисленные симптомы, а температура и вовсе может отсутствовать из-за снижения активности иммунного ответа.

Специфическим признаком бронхита у любого ребенка, хоть месячного, хоть годовалого, будет наличие хрипов и свистящего дыхания при аускультации. Свист будет отчетливо слышен на вдохе. Он образуется за счет прохождения воздушного потока через суженый просвет бронха. Мелкопузырчатые хрипы будут выслушиваться на начальной стадии появления продуктивных явлений. Крупнопузырчатые хрипы появляются при усилении отхождения мокроты. Появление таких хрипов свидетельствует о положительной динамике процесса.

Методы лечения бронхита

Современные методы терапии бронхита весьма разнообразны. Детский бронхит, по сравнению со взрослым, характеризуется довольно быстрой динамикой. Соответственно, и лечение должно быть начато в кратчайшие сроки, особенно у детей до года. Принципы лечения заболеваний у грудничков — это комплексность и полноценность. Лечение состоит из множества взаимосвязанных компонентов, которые при одновременном применении дадут замечательный положительный эффект.

Режим

Соблюдение режима — важная часть успешной терапии любого заболевания. Для грудничков формирование режима происходит постепенно. Обязательными являются регуляция соотношения сна и бодрствования, кормления (за исключением первого месяца жизни). Под индивидуальный режим каждого ребенка удобнее подстроить прием лекарственных средств. Препараты от сухого кашля будут даваться перед ночным сном, потому что сухой кашель появляется преимущественно в ночное время, а прием отхаркивающих препаратов будет более оптимален в утреннее время суток, так как наилучшее отхождение мокроты наблюдается в первой половине дня. Жаропонижающие средства тоже следует давать перед сном для профилактики подъема высокой температуры в ночное время суток.

Диета

По последним рекомендациям ВОЗ по грудному вскармливанию следует прикладывать ребенка первого года жизни к груди по требованию, а не по часам. При бронхите следует прикладывать грудничка более часто, до 12-15 раз в сутки, так как ребенку необходим эмоциональный комфорт, который возможен только при нахождении рядом с матерью. В период болезни психический фон малыша нестабилен, поэтому ребенок может капризничать и требовать больше внимания вне зависимости от того, сколько ему лет.

Если мать кормит грудничка по часам, то желательно перейти на кормление по требованию. Для взрослого ребенка, независимо от количества лет, необходимо исключить из рациона тяжело усваиваемую пищу. Прекрасную альтернативу составят мясные бульоны, кисели, легкие каши. Не следует нагружать организм пищей.

В период болезни показано теплое обильное питье со слабощелочной реакцией. Известно, что микробы больше любят кислую среду, поэтому для более быстрого выздоровления в период болезни, организм рекомендуется ощелачивать.

Массаж

Массаж играет чуть ли не самую важную роль в терапии бронхита у грудничков и детей до года. Дренажный массаж способствует улучшению кровоснабжения бронхов, снятию бронхиального отека и быстрому восстановлению функции дыхательной системы. Проводится он следующим образом:

• Для начала необходимо проветрить комнату, чтобы ребенок дышал свежим воздухом;
• Затем подложить под грудь ребенка валик или подушку так, чтобы головка малыша была ниже туловища;
• Начать массаж рекомендуется с простых поглаживаний по спинке. Таким образом производится подготовка кожи к растирающим движениям;
• Далее спинка малыша бережно растирается кончиками пальцев до появления легкого покраснения. Растирающие движения осуществляются от тел позвонков в сторону отростков. Массаж рекомендуется проводить в течение 15-20 минут;

Дренажный массаж стимулирует отток слизи из легких, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Важно помнить, что при температуре и отсутствии продуктивных проявлений делать дренажный массаж у детей до года нельзя.

Медикаментозное лечение

• Этиотропное или симптоматическое;
• Патогенетическое;
• Иммуномодулирующее;

Симптомы бронхита у детей до года купируются при помощи различных медикаментов. Многие препараты применяются у детей при достижении ими определенного количества лет.

Например, некоторые антибиотики показаны детям старше семи лет.

Этиотропная терапия включает в себя жаропонижающую терапию, отхаркивающие препараты и восстановление водного баланса. С помощью патогенетической терапии можно устранить возбудителя инфекции, и тем самым вылечить основное заболевание. В зависимости от инфекционного агента, лечение бронхита детей до года осуществляется следующими препаратами:

В заключение необходимо напомнить, что симптомы бронхита у детей могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и состояния его иммунного статуса. Если вы заподозрили, что у ребенка к банальному ОРВИ присоединились симптомы свистящего дыхания и одышки, немедленно ступайте к врачу для своевременного начала лечения.

Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский