Таблетки для мужчин для предохранения от беременности. Мужская контрацепция. Мужская противозачаточная спираль

Содержимое

В мире фармацевтики были разработаны не только контрацептивы для женщин, но и противозачаточные таблетки для мужчин. Это комфортный вид предохранения от нежелательной беременности половой партнерши, который позволяет не использовать презерватив и другие меры защиты. Врачи утверждают, что мужчины также должны принимать участие в предохранении женщины от нежелательного зачатия, поэтому ими была разработана новинка для мужчин.

Есть ли противозачаточные таблетки для мужчин

Мужские противозачаточные таблетки были разработаны относительно недавно. Проблема разработки заключалась в том, что воздействие на сперматозоиды должно происходить ежедневно, тогда как в женском варианте оральных контрацептивов действующее вещество подавляет овуляцию лишь в определенные дни.

На данный момент существует широкий выбор противозачаточных таблеток для мужчин, которые можно классифицировать:

Ингибиторы сперматогенеза. Данный тип препаратов основан на подавлении гонадотропинов. Сюда входят такие действующие вещества, как тестостерона энантат, нафарелин и гестагенные стероиды. Вещества могут применяться отдельно или в комбинации, от препаратов могут возникнуть побочные эффекты.
Лекарства, воздействующие на активность сперматозоидов. Таблетки приводят к понижению активности сперматозоидов. Здесь также присутствует ряд противопоказаний и побочных проявлений.

Самыми лучшими по эффективности и безопасности считаются те контрацептивы для мужчин, которые воздействуют на зрелые сперматозоиды: после отмены препаратов фертильность мужчины приходит в норму.

Механизм действия мужских противозачаточных таблеток

Согласно группе противозачаточных таблеток, их действие на мужской организм будет разниться. Например, ингибиторы сперматогенеза содержат стероидные гормоны. Они подавляют сперматогенез и тестикулярную функцию. При длительном применении такие мужские контрацептивы могут угнетать функцию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Замечание! Повышенное содержание тестостерона в крови мужчины приводит к ограничению репродуктивной функции, за счет этого достигается контрацептивный эффект.

Другая группа противозачаточных таблеток ингибирует сперматогенный эпителий и ферменты сперматозоидов. Это приводит к понижению их активности и подвижности, такие препараты принимают сначала в пониженной дозировке. А потом увеличивают содержание действующего вещества для поддержания контрацептивного эффекта.

Достоинства и недостатки оральных контрацептивов для мужчин

В связи с тем, что мужская контрацепция в виде гормональных таблеток только набирает свои обороты популярности, врачи и сами пациенты постепенно выделяют ряд плюсов и минусов этого вида защиты. К плюсам относят удобство применения, а также отсутствие необходимости отправляться в аптеку в поисках презервативов. Если мужчина принимает противозачаточные, то его сперматозоиды будут неактивны, следовательно, в барьерном методе предохранения смысла нет.

Важно! Одним из плюсов считается полное восстановление детородной функции после отмены препарата.

Существуют и минусы данного типа защиты:

снижается либидо;
появляются другие побочные эффекты;
не каждый мужчина будет ежедневно принимать таблетку, потому как многие мужчины забывчивы;
плохая совместимость с алкоголем.

Не каждый мужчина может на длительное время отказаться от алкоголя, что серьезно затрудняет всасываемость противозачаточных таблеток. Именно поэтому ученые и разработчики до сих стараются вывести идеальную формулу препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Так как мужские гормональные контрацептивы все еще находятся в стадии разработки и тестирования, они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. К ним относят:

Сухость во рту.
Прибавка веса.
Сальность кожи.
Появление акне.
Головокружение.
Желудочные расстройства.

Среди противопоказаний к применению врачи выделяют проблемы с сердцем и сосудами, склонность к аллергиям, проблемы с половыми органами, нарушение детородной функции.

Другие методы контрацепции для мужчин

Кроме рассмотренных выше противозачаточных таблеток, существуют другие средства контрацепции для мужчин. Если не брать во внимание прерванный половой акт, то сюда относят барьерную контрацепцию, противозачаточные уколы, гели, а также оперативное вмешательство. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

Барьерная контрацепция

Под серьезным названием «барьерная контрацепция» понимают не что иное, как использование презервативов. Такое наименование данный комплекс защитных мер получил из-за метода предохранения: с помощью механических или химических способов сперматозоиды ограничены в проникновении в матку. Если использовать химические и механические варианты одновременно, то это будет называться «барьерная комбинированная контрацепция».

Замечание! Главными преимуществами барьерных методов выступают минимальный риск заражения половой инфекцией, доступность, возможность применения при заболеваниях.

Презервативы сегодня представлены в широком ассортименте: они различаются по производителю, размеру, форме, цвету и даже ароматам. Если было решено выбрать презерватив в качестве контрацепции, лучше отдать предпочтение проверенным брендам.

Противозачаточные уколы для мужчин

Наравне с контрацептивными препаратами стоят противозачаточные инъекции для мужчин, которые также стали использоваться относительно недавно. Их применение началось только после успешного проведения исследований. 1000 мужчин на протяжении 2 лет принимали противозачаточные уколы, в которых содержался ундеканоат тестостерона. В качестве растворителя для вещества использовалось масло семян чайного дерева.

Исследователи пришли к таким выводам и результатам:

из тысячи испытуемых мужчин отцами на протяжении 2 лет исследования стал только 1 % участников – 10 человек;
при введении укола вещество воздействует на выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетая ее;
из-за этого спермы становится меньше.

Положительный момент кроется в том, что для возвращения к репродуктивности достаточно перестать делать уколы. Через полгода можно планировать ребенка.

Гель контрацептив для мужчин

Мужчины редко задумываются о контрацепции, полагаясь на то, что женщина сама знает, как защититься от нежелательной беременности с помощью противозачаточных таблеток. Самым популярным средством остается презерватив, но с недавних пор обороты успеха набирает специальный контрацептивный гель.

Предупреждение! Гель для защиты содержит в составе полимер стирол-alt-малеиновую кислоту, растворенную в диметилсульфоксиде.

Принцип воздействия заключается в следующем:

перед половым актом мужчина наносит гель на половой орган;
вещество заполняет семенные протоки;
закрытые каналы не дают сперматозоидам выйти наружу.

Разработка геля тестировалась на кроликах, исследование показало, что такое средство контрацептивов для мужчин оказалось эффективным. Оно не содержит гормонов, поэтому не представляет опасности для здоровья мужчин.

Вазэктомия и вазорезекция

Вазэктомией или вазорезекцией называется вид оперативного вмешательства, когда у мужчины перекрывается семявыносящий поток. Данный шаг является серьезным решением, так как после операции у мужчин не будут образовываться сперматозоиды, однако, на мужской организм это не повлияет. При вазорезекции происходит разобщение семенных канатиков. Такая процедура проводится только по показаниям доктора. Поэтому если мужчина захочет по своему желанию сделать вазорезекцию – скорее всего, ему откажут.

Данный способ контрацептивов для мужчин обладает такими плюсами:

Безопасность.
Быстрота и простота операции.
Быстрое возвращение к привычной жизни.
Минимум осложнений.

К минусам данного метода относят отсутствие защиты от половых инфекций, возможность побочных эффектов в виде отека мошонки, боли и воспаления.

Названия и цена противозачаточных таблеток для мужчин

Большинство препаратов для контрацепции мужчин на данный момент находится в разработке, однако, есть 2 состава, которые уже выпускают в продажу:

«Гамендазол» – снижает мужскую фертильность, предотвращает созревание сперматозоидов. Препарат используется также для лечения раковых опухолей.
«Аджудин» – блокирует выработку спермы в яичках, но не влияет на уровень тестостерона.

Мужские противозачаточные таблетки, названия которых пока сложно найти в продаже, еще находятся в стадии разработок, поэтому стоимость указать невозможно. Принимать препараты самостоятельно без назначений крайне не рекомендовано – это может грозить негативными последствиями.

Принято считать, что единственная разновидность контрацептивов для мужчин – это презервативы. Однако, на самом деле средств защиты от нежелательной беременности для мужчин намного больше. Это и гормональные препараты, и противозачаточные для мужчин, и различные хирургические методы. Чтобы подобрать подходящее средство защиты, необходимо изучить плюсы и минусы всех контрацептивов.

Любой современный мужчина должен заранее обговорить с партнершей возможность беременности. Если оба партнера в паре пока что не готовы к тому, чтобы стать родителями, нужно решить, какой способ предохранения выбрать, и кто именно будет принимать препараты или использовать другие средства.

Какие существуют контрацептивы для мужчин?

Первое, что приходит на ум при вопросе о мужских контрацептивах – это презервативы. Это наиболее доступный способ предохранения от нежелательной беременности, однако, не самый надежный. Презервативы сегодня на рынке представлены в широком ассортименте. Есть и ультратонкие, и, наоборот, максимально прочные. Тем не менее, проблема, с которой сталкиваются абсолютно все пары, а именно, разрыв презерватива, встречается и по сей день. Именно поэтому мужчины начинают рассматривать и другие способы предохранения.

Помимо распространенных и всем известных презервативов, существуют менее популярные методы предохранения:

Противозачаточные таблетки и капсулы.
Противозачаточные инъекции.
Противозачаточные гели.
Хирургические способы.
Подкожные импланты.

Противозачаточные препараты для мужчин – это вообще легально?

Набирающий популярность вид контрацепции – гормональные препараты. В этом случае мужчина принимает специальный гормон, который уменьшает активность и подвижность сперматозоидов. Противозачаточные средства для мужчин включают в себя большое количество тестостерона, который при такой дозировке выступает в роли предохранителя от нежелательной беременности.

Помимо привычных всем таблеток существуют также противозачаточные инъекции для мужчин. Кроме того, препараты подобного плана сегодня выпускаются в виде капсул, гелей и даже подкожных имплантов. Мужчине остается только подобрать наиболее подходящую форму выпуска средства.

Согласно статистическим данным, эффективность противозачаточных таблеток или других средств для мужчин составляет почти 99%. Это позволяет говорить о том, что использовать подобные препараты лучше, чем или другой метод контрацепции. Одним из преимуществ противозачаточных препаратов является отсутствие дискомфорта и неприятных ощущений во время полового акта, которые могут возникнуть при использовании презерватива.

Побочные действия

Несмотря на положительные моменты, гормональные препараты имеют и ряд побочных действий, которые порой становятся препятствием для использования оральных контрацептивов:

Также существует мнение, что длительное употребление противозачаточных препаратов может привести к мужскому бесплодию. Данная теория научно не подтверждена, однако, нужно понимать, что гормональные средства оказывают влияние на репродуктивную систему мужчины, поэтому перед использованием противозачаточных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вазэктомия или противозачаточные средства?

К наиболее эффективным относят методику хирургического вмешательства – . Это специальная операция, при которой у мужчины перекрывается семявыносящий поток. Преимуществом подобной методики является стопроцентная эффективность. Кроме того, после процедуры вазэктомии мужчина может не беспокоиться и не использовать никаких средств контрацепции, поскольку в его семенной жидкости просто не будет сперматозоидов. Несмотря на столь серьезные изменения, в целом вазэктомия никак не влияет на организм мужчины.

Хирургическая стерилизация имеет свои минусы.

Данная процедура не подходит молодым людям, которые в будущем планируют иметь детей.
Операцию могут провести только мужчины, достигшие возраста 35 лет и имеющие двоих детей. Причина такого ограничения кроется в том, что обратить операцию практически невозможно.
В течение первых пяти лет врачи могут вернуть семявыносящие потоки в исходное состояние, но при этом вероятность зачатия ребенка сводится практически к нулю.

Таким образом, если мужчина желает предохранить себя и партнершу от наступления беременности временно, что обычно происходит в молодом возрасте, то использовать хирургические методы ему строго запрещено. В этом случае лучше всего подойдут оральные контрацептивы. Преимущество противозачаточных средств в том, что сразу после окончания их приема возможность оплодотворения возвращается к мужчине.

Есть ли противозачаточные для мужчин в виде гелей?

Противозачаточные препараты для мужчин – это не только таблетки и инъекции. Сегодня большое распространение получили противозачаточные гели для мужчин, которые так же, как и другие средства, относятся к разряду оральных контрацептивов.

Преимущество противозачаточных средств заключается в том, что мужчина вместе с таблеткой, уколом, капсулой или гелем получает большое количество полового гормона – тестостерона, который воздействует на выработку сперматозоидов, прекращая ее. Существуют также препараты, которые направлены на уменьшение активности мужских гамет, однако такие средства менее эффективны.

Стоит отметить, что любые оральные контрацептивы подходят только тем мужчинам, которые имеют постоянную партнершу, в противном случае такие средства будут просто неэффективными. Для достижения эффекта противозачаточные уколы для мужчин или другие средства должны приниматься на протяжении трех месяцев. Именно столько времени нужно организму для того, чтобы обновить семенную жидкость. На протяжении этих трех месяцев мужчина должен использовать другие средства защиты, так как в его эякуляте еще будут присутствовать сперматозоиды.

Противозачаточные гели отлично подойдут для мужчин, которым защита нужна не через три месяца, а в любое удобное время.

Работают данные средства за счет уменьшения активности сперматозоидов.
Достаточно лишь помазать гель на область полового органа, после чего специальные компоненты будут воздействовать на спермиев, уменьшая их подвижность.
В результате мужские гаметы просто не смогут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Каких-либо противопоказаний к использованию гелей не имеется, кроме индивидуальной непереносимости препарата. Однако, специалисты не рекомендуют часто применять такое средство, поскольку химические вещества, находящиеся в составе геля, могут негативно воздействовать на микрофлору во влагалище женщины при длительном использовании препарата.

Противозачаточные имплантаты для мужчин

По механизму воздействия противозачаточный имплантат ничем не отличается от обычных оральных контрацептивов. Данное средство представляет собой небольшой предмет, содержащий в себе гормоны. Этот предмет помещается под кожу мужчине. Далее гормоны, находящиеся в имплантате, постепенно всасываются в кровь и приостанавливают выработку сперматозоидов.

Преимуществом противозачаточного имплантата является отсутствие необходимости постоянно принимать препараты или делать уколы. Данное средство устанавливается под кожу на довольно длительный срок. Минусом имплантатов является только то, что их воздействие еще не опробовано, не было никаких клинических исследований, подтверждающих их эффективность.

Какие противозачаточные препараты выбрать?

Какие противозачаточные средства использовать – решает только мужчина. Здесь основную роль играет комфорт в использовании, так мужские контрацептивы имею практически одинаковую степень эффективности. Среди противозачаточных для мужчин особой популярностью пользуются таблетки, имеющие название:

Гамендазол
и Аджудин.

Изначально данные препараты использовались в терапии онкологических заболеваний. Однако, впоследствии врачи также начали назначать их в качестве противозачаточных средств по причине того, что побочным эффектом таких средств является прекращение выработки сперматозоидов.

Стоит отметить, что гормональные таблетки оказывают сильное воздействие, поэтому принимать их нужно только по назначению врача и под строгим его контролем . В противном случае организм может негативно отреагировать на такие средства.

Более безопасным вариантом является использование противозачаточных гелей. Наиболее популярным средством в данной области является гель Nestorone . В его составе имеются гормоны тестостерон и прогестерон. В результате его использования количество здоровых сперматозоидов резко сокращается, и сперма становится не фертильной.

Цена на противозачаточные для мужчин зависит от выбранного препарата. В среднем же, стоимость на мужские противозачаточные средства в разы выше, чем на женские. Поэтому данные препараты не пользуются большой популярностью. Пары, подходя к выбору вместе, предпочитают использовать таблетки для женщин, так как они действуют быстрее, да и стоят намного меньше. Сейчас ведутся разработки новых противозачаточных препаратов, поэтому возможно, что в скором времени появятся новые средства, имеющие большую эффективность.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Мужская контрацепция менее разнообразна, чем женская. Это связано со стереотипом, что защита от нежелательной беременности – забота девушки, а не ее партнера. Вторая причина скудности методов мужской контрацепции – сложность их разработки.

Способы и средства контрацепции для мужчин

Главной задачей контрацептивов для женщин считается защита яйцеклетки от проникновения, опасность чего возникает лишь 1 раз в цикл. Для мужчин же дело обстоит сложнее: средство должно быть способно остановить миллионный поток сперматозоидов. Большинство представителей сильного пола, имеющие постоянную партнершу, используют метод прерывания полового акта. Это самое безопасное решение, однако его эффективность составляет всего 80%. Ниже описаны не только существующие, но также мужские контрацептивы, которые появятся в аптеках в будущем.

Гормональные контрацептивы

Ниже представлены гормональные способы защиты:

Оральные контрацептивы для мужчин. Это относительно новое средство предохранения, аналогичное женским противозачаточным таблеткам (к примеру, средствам антиандрогенной группы, двух-, трех-, монофазным). Мужские гормоны в таблетках нового поколения предотвращают образование сперматозоидов. Когда прекращаешь пить средство, детородная функция возобновляется. Гормональные препараты для мужчин пока еще отсутствуют в продаже, поскольку находятся на стадии клинических испытаний, однако многие врачи уже настроены скептически по отношению к ним. Поскольку мужские половые клетки созревают на протяжении 70 дней, то начинать принимать таблетки следует за 3 месяца. Кроме того, пока неизвестно, какой вред они могут причинить организму.
Контрацептивный имплант для мужчин. Он представляет собой маленький предмет (до 2,5 см), который помещается под кожный покров. Имплант блокирует выработку сперматозоидов, временно останавливая детородную функцию. Такая контрацепция для мужчин позволяет не использовать других защитных средств. Недостаток имплантов – их ненадежность, что может стать причиной гормональных сбоев. Кроме того, подобные современные методы контрацепции не исключают многих побочных эффектов.
Инъекции. Использование таких контрацептивов для мужчин началось недавно. Эффективность средства было доказано массовым исследованием, в котором приняло участие 1000 человек. Они пили гормональный препарат в течение 2 лет, в результате лишь 1% мужчин стали отцами. Так, уколы можно сравнить по эффективности с женскими противозачаточными таблетками. Инъекция содержит особое вещество, название которого «ундеканоат», благодаря ему приостанавливается выработка спермы. На мужскую потенцию контрацептив не влияет.

Негормональный способ контрацепции – вазэктомия

Это хирургическая операция, при которой перевязываются либо удаляются фрагменты семявыносящего протока. Данный метод контрацепции эффективен на 99% – это самый высокий показатель среди всех существующих на сегодняшний день. Выбор в пользу операции стоит совершать взвешенно и осмысленно, поскольку вернуть проходимость семенных канатиков удается не всегда. Цена вазэктомии в России варьируется в границах 5000-50000 р.

Барьерные методы мужской контрацепции

Больше половины мужчин среди всех видов контрацептивов отдают предпочтение презервативам. Современные защитные средства делают из латекса – материала, сквозь который сперматозоиды пройти не могут. Преимуществами таких контрацептивов для мужчин являются их высокая эффективность (до 97%), простота применения, общедоступность, защита от венерических заболеваний и ВИЧ. Однако презервативы, кроме того, имеют внушительный список недостатков:

необходимость подбирать размер;
возможность аллергической реакции на химический состав геля (смазки) или на латекс;
требуется наличие определенных навыков в применении;
при неправильной эксплуатации или выборе некачественного презерватива, он может порваться или соскользнуть.

Кроме традиционных латексных, существуют жидкие презервативы. Они выпускаются в форме крема и спрея. Наносить такие контрацептивы следует примерно за 5 минут до полового акта, чтобы жидкость успела застыть, превратившись в пленку. Главное преимущество данных защитных средств – универсальность: мужчинам не нужно подбирать размер, как в случае с латексным презервативом. Однако у контрацептивных спреев существуют и недостатки:

высокая стоимость;
громкое шипение в момент использования средства;
необходимость ожидания застывания жидкости.

Видео о противозачаточных таблетках для мужчин

Применение женских контрацептивов стало столь массовым, что даже экологи бьют тревогу: от синтетических эстрогенов, поступающих в водоемы со сточными водами, повышается смертность рыб! Но, несмотря на массовость использования и доступность, почти половина всех беременностей даже в богатейших странах — незапланированные. Большинство мужчин готовы разделить ответственность за использование контрацепции, однако вазэктомия часто связана с пожизненной стерильностью, а гормональные препараты несут слишком много побочных эффектов.

Презервативы — замечательное средство, к тому же защищающее от заболеваний, передающихся половым путем. Однако опросы показывают, что почти половина мужчин хотели бы применять другие методы обратимой контрацепции — если бы они существовали. Создать «мужскую таблетку» оказалось намного сложнее, чем «женскую»: сперматогенез обеспечивает рождение миллионов и миллионов новых сперматозоидов каждый день, и поставить надежный барьер перед этими пронырливыми клетками чрезвычайно нелегко.

Гормоны

Наиболее очевидный способ мужской контрацепции — временное нарушение образования спермы и сперматозоидов. Наша цель — азооспермия, то есть отсутствие сперматозоидов в эякуляте, или хотя бы резкое снижение их количества — до миллиона на миллилитр и менее (по сравнению с примерно 14 млн/мл в норме). При такой концентрации вероятность забеременеть составляет примерно 1% в год — именно такова эффективность современных женских гормональных противозачаточных средств.

Самый очевидный метод подавления сперматогенеза — воздействие на гипоталамо-гипофизарно-тестикулярную ось, регулирующую работу половых желез. Нарушить ее работу могут экзогенные половые стероиды, такие как тестостерон или прогестины, которые воздействуют на тестикулы напрямую или через свои метаболиты. Однако для созревания сперматогонию требуется примерно 72 дня, поэтому для проявления полного эффекта любому гормональному контрацептиву понадобится 2−3 месяца.

Кроме того, не все пациенты отвечают на гормональную терапию одинаково: у каждого пятого после отмены тестостерона фертильность так и не восстанавливается. На фоне применения такой контрацепции может появляться акне, изменяется масса тела, наблюдаются скачки настроения и иногда — снижение либидо. Из-за этого гормональная контрацепция для мужчин практически не востребована.

А. Нормальная позитивная стимуляция из гипоталамуса и гипофиза, которые активируют выработку тестостерона и сперматогенез. Толстые желтые стрелки показывают отрицательную обратную связь.

Заглушки

Intra Vas Devices (IVD), или различные «заглушки» для семявыводящих каналов, — альтернатива вазэктомии, обеспечивающая обратимую стерильность. Уже были испытаны два типа «пробок» из разных материалов. Часть экспериментов, проведенных в Китае, оказалась даже весьма успешной: из 12 тыс. участников почти 98% достигли азооспермии, хотя для этого результата понадобилось от 18 до 24 месяцев. Осложнений при проведении первичной операции обычно немного, а при необходимости IVD может быть удалена под местной анестезией. Фертильность восстанавливается приблизительно у 85% мужчин, хотя это очень медленный процесс, занимающий до четырех лет.

Более светлые перспективы обещают методу обратимого контролируемого подавления спермы (Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance, RISUG). Его разработка началась в Индии еще в 1980-х, и сейчас технология прошла уже I и II фазы клинических исследований, показав, что однократное применение может обеспечить эффективную контрацепцию на срок до 10 лет и без серьезных побочных эффектов.

В. Изменение обратной связи экзогенными андрогенами (с прогестином или без), вызывающее стойкую отрицательную обратную связь и подавление высвобождения гормона из гипоталамуса и гипофиза.

RISUG тоже вариант «заглушки» для семявыводящих протоков. Их закупоривает стерильный сополимер стирола и малеинового ангидрида, направляемый ультразвуком. В моделях на животных уже показана обратимость этой процедуры. Кроме того, в отличие от вазэктомии, RISUG не вызывает аутоиммунного ответа или образования гранулем. Однако для всех этих методов остается открытым вопрос о долговременном влиянии на здоровье и токсичности материалов, из которых изготовлены «заглушки».

Гели

Главные надежды в этой области связывают с препаратом Vasalgel, который может выйти на рынок уже через пару лет. Vasalgel — негормональное средство, и это одно из его основных преимуществ по сравнению не только с имеющимися методами контрацепции, но и с многими из тех, что еще разрабатываются. Препарат вводится в семявыводящий канал так же, как и RISUG, и после имплантации образует гидрогель, который плотно заполняет просвет семявыносящих протоков. Такой полупроницаемый барьер не позволяет пройти сперматозоидам, тогда как небольшие молекулы и присутствующие в сперме ионы свободно его пересекают.

Испытания показали, что у подопытных кроликов применение Vasalgel вызывает полноценную азооспермию уже через 29−36 дней. Из 12 животных у 11 такой эффект сохранялся по прошествии года после введения, и лишь у одного число сперматозоидов возросло — правда, только до уровня олигоспермии. Показано, что воздействие на структуру протоков остается минимальным, и после удаления геля ничто не должно мешать восстановлению фертильности.

В феврале этого года исследования Vasalgel вышли на следующий уровень: эффективность и безопасность этого метода контрацепции показали в испытаниях на макаках-резусах. За два полных периода размножения не забеременела ни одна из самок, обитавших вместе со стерилизованными самцами, хотя спаривания были зафиксированы. Побочных эффектов от инъекций практически не отмечено. С вопросами о применении Vasalgel в клинической практике мы обратились к разработчикам контрацептива.

«В первом квартале 2017 года в США прошел набор на первое клиническое испытание; точные данные о дате, месте проведения и протоколе пока не установлены, — ответил нам Бен Карлсон, руководитель пресс-службы Parsemus Foundation. — Предположительно в исследовании примут участие около 30 пациентов — кандидатов на проведение вазэктомии». Масштабные исследования должны начаться в 2018 году.

…И все-все-все

Впрочем, к негормональным средствам относятся не только механические преграды для сперматозоидов, но и препараты с активными молекулами, которые сами не являются гормонами и на их секрецию не влияют. В клиническую практику ни одно такое вещество еще не вошло, но многие подходы в будущем вполне могут оказаться успешными. Один из них — воздействие на продольные мышцы семявыносящих протоков: их сокращение можно отключить, оставив в рабочем состоянии только мышцы круговые. В результате эрекция и оргазм сохранятся в норме, но семяизвержение станет невозможным.

В экспериментах на мышах исследователи сумели целенаправленно нарушить работу гена, который кодирует CatSper — ионный канал жгутика сперматозоида. Без этого канала мужские половые клетки не могут двигаться, что приводит к стерильности так же надежно, как их полное отсутствие. Еще в 1980-х возможности обратимой контрацепции были показаны для препарата аджудина, хотя он оказался слишком разрушительным для почек. Сегодня исследователи продолжают поиски его безопасных аналогов и даже получили несколько очень перспективных молекул — пока что, увы, слишком дорогих в массовом производстве.

Еще один потенциальный фармакологический класс негормональных препаратов для мужской контрацепции — это ингибиторы специфичных для яичка белковых бромодоменов (bromodomain testis-specific protein). В частности, молекула JQ1, ингибируя бромодомен во время сперматогенеза, нарушает образование сперматозоидов и ухудшает их подвижность. Результат этого — обратимый контрацептивный эффект без участия эндокринной системы.

К сожалению, многие фармацевтические и биотехнологические гиганты уже отчаялись получить эффективное и безопасное средство мужской контрацепции в обозримой перспективе. Недостаток финансирования привел к замедлению развития этого направления, и, хотя предварительных экспериментов и проектов существует немало, к практическому использованию приближается один только Vasalgel. Остается надеяться, что его создатели сдержат обещание быть «социальным проектом», призванным повысить контроль над рождаемостью, и препарат будет доступен всем, кто в этом нуждается.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью