Удаление комков Биша: противопоказания, техника выполнения и результаты. Пухлые щеки — это некрасиво! Показания и противопоказания к операции по удалению комков Биша

В хирургической косметологии все большую популярность приобретает удаление комков Биша. Эта эстетическая операция позволяет избавиться от чрезмерной округлости щек и придать овалу лица, особенно нижним его отделам, более выразительные и утонченные очертания.

Анатомия и функция комков Биша

Они состоят из трех долей и представляют собой скопления жировой ткани, заключенные в капсулы. Располагаясь вокруг протока околоушной слюнной железы, а также между поверхностными и жевательными мышцами лица от подглазничной области до нижней челюсти, они придают лицу определенный округлый контур, особенно в нижней трети.

Их функция заключается в уменьшении трения мышц во время еды в детском возрасте. Придавая тонус щекам, комки Биша облегчают акт сосания. Жировые комочки у детей также выполняют и функцию защиты мимической мускулатуры и нервов от травмирования. Постепенно в процессе взросления эти функции утрачивают свое значение. У взрослых данные жировые скопления сглаживают области лица под скуловыми костями, придают вид припухлости на щеках, увеличивают объем нижней части лица, а с возрастом - провисают, формируя носогубные складки и складки кожи в области нижней челюсти.

Показания и противопоказания к удалению

Попытки соблюдать определенную диету не приводят к быстрому уменьшению объема телец Биша. Независимо от формы и размеров они не являются патологией. Показанием к их оперативному удалению является желание пациента улучшить форму лица с эстетической целью при:

1. Круглой форме лица, усиленной отложениями жировой ткани.
2. Наличии явно избыточных жировых отложений на лице.
3. Возрастных изменениях в виде опущения щек с формированием морщин и кожных складок.
4. Пластических операциях на лице - подтяжка кожи, липосакция подбородка, и введение скуловых имплантов. В этих случаях удаление жировых комков Биша выступает как дополнительный метод коррекции.

Иногда производится не удаление, а перемещение жировых телец под скуловые кости с целью создания дополнительного объема в этой области щек.

Противопоказаниями к проведению операции служат:

1. Острые респираторные инфекции.
2. Воспалительные процессы в области лица, шеи, полости рта.
3. Хронические системные заболевания и снижение иммунитета.
4. Сахарный диабет.
5. Нарушение процессов свертывания крови.
6. Хронические заболевания печени, психические заболевания и эпилепсия.
7. Возраст до 25 лет: жировая ткань до этого возраста может самостоятельно уменьшаться.
8. Значительное отклонение (около 25%) массы тела пациента от нормы в положительную или отрицательную сторону.
9. Планирование увеличения или снижения своего веса в ближайшее время. Операция в этом случае возможна только после его стабилизации.

Техника выполнения операции

Операция по удалению комков Биша проводится двумя способами – обычным методом или с использованием эндоскопического оборудования. А именно:

• внутренним доступом, при котором производится разрез слизистой оболочки длиной 1,5-2 см со стороны ротовой полости; после расслаивания мышц жировые тельца подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с их оболочкой;
• наружным доступом после разреза кожи; этот способ используется только в том случае, если удаление жировых образований производится как дополнительное при пластических операциях на лице.

При первом варианте на слизистую оболочку в месте разреза накладываются рассасывающиеся швы. Операция выполняется под местной анестезией в течение 25-30 минут. Пациентам с неустойчивой нервной системой, выраженной психоэмоциональной реакцией или по желанию проводится общий внутривенный наркоз.

Видео проведения операции по удалению жировых комков Биша

Во время самой операции осложнения связаны только с аллергической реакцией на местный анестетик или (при проведении общего обезболивания) с осложнениями, характерными для наркоза - угнетение дыхания, снижение артериального давления и нарушение функции сердца, рвота и аспирация слюны или рвотных масс. Осложнений, связанных с техническим исполнением самой операции, почти не бывает.

Заживление слизистой оболочки, благодаря ее хорошему кровоснабжению, происходит в течение 2-3 дней. Однако в течение 4-5 дней могут беспокоить болезненность, отечность в полости рта и щек, которые проходят на 4-12 день после операции.

В течение 3-х недель желательно:

• избегать общих нагрузок и нагрузок на жевательную и мимическую мускулатуру лица;
• употреблять жидкую пищу;
• отказаться от посещения сауны и длительного купания;
• спать на высокой подушке на спине.

Мнение хирургов об эффективности операции

Эффект удаления комков Биша выражается в уменьшении объема щек, уменьшении ширины лица в нижних его отделах, приобретении четкости овала, уменьшении глубины или полном исчезновении складок, восстановлении пропорциональности лица и омоложении внешнего вида. Результат операции сохраняется на всю жизнь.

Мнение же большинства хирургов по отношению к удалению жировых телец Биша более чем сдержанное. Они приписывают популярность операции ее новизне. Явный эффект наблюдается лишь у небольшого числа пациентов. В связи с тем, что комочки имеют очень незначительный объем, положительный результат операции у людей с относительно полным лицом вообще отсутствует.

Часть хирургов отзываются об операции скептически. Это объясняется кратковременностью эффекта при несоблюдении сбалансированного питания. Также возможно формирование асимметрии лица в области жевательной мускулатуры из-за неравномерного рубцевания на месте удаленной ткани.

Еще одна причина отрицательного отношения - это постепенное уменьшение подкожной жировой клетчатки лица у большинства людей после 35 лет. В результате этого лицо еще больше уменьшается в объеме, приобретает уставший старческий вид.

В связи с сомнениями в косметической эффективности операции по удалению комков Биша, многие хирурги-косметологи предлагают ее только в качестве дополнительного метода к пластическим операциям. А в качестве альтернативного варианта - лицевых мышц, снижение общего веса с помощью соблюдения рационального питания и выполнения физических нагрузок.

Удаление комков Биша позволяет сделать черты лица более выразительными. Многие женщины готовы проходить процедуры различной сложности, чтобы обрести желаемые утонченные черты лица и худые скулы. Оценить результаты можно по отзывам с фото до и после применения разнообразных методик.

Комки Биша представляют собой отложения жировых запасов в виде комочков внутри щек, состоящие из 3-х долей: передней, задней, средней. Локализуются образования между околоушной слюнной железой, подглазничной бороздой и верхним краем нижней челюсти.

Данные жировые скопления визуально увеличивают нижнюю часть лица, что особенно заметно у маленьких детей. Именно благодаря таким припухлостям у младенцев такие пухлые щеки. Открыл и обосновал свою теорию о жировых тканях щек, их особенностях и функциональному значению учёный Мари Биша, в честь его имени появилось название комочков Биша.

Причины появления

Появление жировых тел в нижней части лица обусловлено следующими причинами:

• Комочки жировой ткани выполняют важные амортизирующие функции для развивающихся мышц челюсти ребенка.
• Помогают освоить навыки сосания и жевания в младенчестве.
• Выполняют защитную функцию от возможных внешних повреждений.

Со временем снижается необходимость в жировых запасах в этой области, и комочки уменьшаются в размере.

Причины для удаления

Комки Биша (фото до и после различных процедур будут представлены ниже) любых размеров и форм не являются признаком патологии, удаление происходит исключительно по эстетическим соображениям. Специфика комочков заключается в особой плотности жировой ткани, даже после общего похудения комки не уменьшаются в размере.

Распространенные показания к операции:

Комки Биша (фото до и после удаления):

Противопоказания

Возможная опасность удаления комков Биша

Самый опасный исход удаления комков Биша связывают с возможными последствиями общего наркоза . Среди которых выделяют дополнительную нагрузку на сердце, появление восприимчивости к изменениям погоды, обострения хронических болезней. Риск получения послеоперационных осложнений не всегда оправдан, так как существует вероятность полного отсутствия эффекта коррекции.

С возрастом происходят изменения структуры кожи, отсутствие жировых запасов может добавить лицу усталый и нездоровый вид.

Операция по удалению комков Биша

Подготовка к операции

На этапе, когда уже выбрана клиника и врач, необходимо пройти подготовительные предоперационные мероприятия:

Этапы проведения операции с внутренней стороны щёк

Один из способов проведения операции — удаление с внутренней поверхности щек, считается наиболее безопасным по причине близкого расположения комочков со стенкой щеки изнутри.

Этапы коррекции:

Общее время процедуры не более 30 мин. Примерная стоимость: 25000-50000 руб. Такой широкий разброс цен обуславливается известностью клиники и репутацией врача.

Комки Биша (фото до и после операции, как выглядят комки):

Операция через разрезы на лице

Данная техника применяется в дополнение к любой другой оперативной коррекции, подразумевающей разрезание кожи на лице. Более сложный и травмоопасный способ, требует особого хирургического мастерства, так как в месте надрезов сосредоточены нервные окончания и слюнные железы.

Последовательность действий во время операции:

1. Выбор анестезии.
2. Операционный участок отграничивается хирургическим материалом.
3. Обработка операционной области антисептическими средствами.
4. Выполняется разрез щеки, через который изымаются жировые комочки и отсекаются.
5. В случае повреждения мелкие сосуды прижигаются.
6. Сшиваются разрезы специальным косметическим швом.
7. Первое время след от шва будет заметен, но по завершению реабилитации станет незаметным.

Ориентировочная цена: 30000-60000 руб.

Реабилитация и восстановление

После завершения операции и полного выхода из наркоза, пациент может покинуть клинику. Длительность реабилитации составляет примерно 2-3 недели.

Основные принципы реабилитационного периода:

Последствия и возможные осложнения после операции

Негативные последствия встречаются редко.

Иногда ошибка хирурга или несоблюдение правил подготовки к операции могут привести к следующим последствиям:

• Аллергические проявления в виде сыпи, нарушений дыхания или работы сердца. Также к распространенным признакам относятся перепады давления и приступы рвоты.
• По невнимательности хирурга может быть нарушена целостность тканей, расположенных рядом с оперируемой областью (мышцы, железы, нервы).
• Выраженный болевой синдром. В среднем, боль стихает полностью в течение одной недели.

Возможные осложнения:

• Развитие воспаления на внутренней стороне щеки в последствии травмирования мягких тканей твердой пищей или случайно во сне, также причиной может послужить наличие очагов восполнения в организме до операции.
• Асимметрия лица.
• Инфицирование разрезов.

Не стоит экономить на собственном здоровье, выбирая сомнительную клинику, соглашаясь на эксперименты неопытного хирурга.

Важно следить за набором веса, возвращение лишних килограммов чревато возобновлением жировых отложений в щеках.

Использование лазера

Удаление жировой ткани щек лазерным лучом называется бишектомия. Главной особенностью является минимальная травматизация, значительно снижающая риски возникновения осложнений. Воздействие лазера способствует быстрой регенерации тканей, сокращая восстановительный период. Коагулятивные свойства лучей обеспечивают моментальное запаивание сосудов.

Основные этапы проведения:

1. С началом действия местного анестетика производится разрез внутренней части слизистой поверхности щеки лазером.
2. Отделяется жировое тело и удаляется.
3. Накладываются саморассасывающие швы.
4. Некоторое время нужно носить эластичную повязку на лице.

Средняя цена процедуры: 45000 руб.

Комки Биша (фото до и после удаления с использованием лазерного луча):

Способы удаления жировых комков в домашних условиях

Упражнения

Известны различные методики, позволяющие убрать жировые комочки без операции.

Для домашнего применения можно воспользоваться комплексом упражнений:

После тренировок следует выполнять упражнения на растяжку и расслабление мышц. Осторожными наклонами головы из стороны в сторону растягивать мышц шеи и лица по максимально возможной амплитуде.

Первые заметные результаты применения лицевого фитнеса будут заметны после месяца регулярных занятий.

Но не стоит ожидать больших изменений. Без комплексного подхода в сочетании с питанием, массажами и аппаратных методик сложно добиться явного успеха.

Масло и маски

Хорошего эффекта можно добиться, выполняя массаж лица с применением различных масел. Масла имеют широкий список полезных свойств, благодаря которым кожа становится упругой, подтянутой и свежей. Массаж улучшает кровообращение в проблемных участках, наполняет клетки кислородом и запускает ускоренный обмен веществ.

Использование подручных средств в условиях дома – экономичный и доступный способ ухода.

Подсолнечное или оливковое масло лучше подходят для нормальной кожи, масло зверобоя, жожоба – для жирной, миндальное масло обладает выраженным подтягивающим действием.

Примеры рецептов приготовления масел:

• Добавить в масло миндаля немного меда и круговыми движениями массировать лицо около 5 мин. Такой состав обеспечивает разглаживание неровностей и мелких морщин.
• В подсолнечное масло добавить лимонное, бергамотовое и кипарисовое масло.
• С основой из миндального масла смешиваются масла розы, жасмина и кедра.

Приготовленные смеси должны храниться в холодильнике , но перед применением лучше достать и оставить стоять некоторое время для достижения комнатной температуры. Рекомендуется делать массаж с маслом курсами, при необходимости повторять 1-2 раза в неделю для поддержания кожи в тонусе. Помимо масел, распространено использование масок в разнообразных вариациях.

Несколько рецептов масок, использующихся в комплексе с другими техниками по уменьшению объемов пышных форм лица:

• 1 ст.л. дрожжей растворяется в небольшом количестве молока. Полученный раствор необходимо равномерно распределить по поверхности лица несколькими слоями. Нужно подождать, пока высохнет один слой, затем приступать к нанесению следующего. Маска подходит для ежедневного применения.
• Пару ложек овсянки размешать с натуральным йогуртом, оставить на 20 мин., чтобы хлопья стали достаточно объемными. Полученную смесь нанести плотным слоем по всему лицу, тщательно смыть через 30 мин. Можно повторять процедуру через день.
• Размешать голубую глину с водой, до получения консистенции, похожей на сметану. Нанести на лицо и дать высохнуть, что займет около 15 мин. Рекомендуется применять дважды в неделю.
• Использование свечей для лечения геморроя как экстренного способа в борьбе с отечностью на лице. Данный препарат известен своими успокаивающими свойствами быстрого действия. Для приготовления маски нужно растопить свечу и нанести на ночь на кожу щек. Данный метод не предназначен для регулярного применения. Допускается только разовое нанесение для особых случаев.

Лечение без операции

Лимфодренажный массаж

Суть процедуры – стимулирование оттока лимфы (лишняя жидкость, содержащая продукты распада и другие вещества из межклеточного пространства). Проведение массажа раз в неделю поможет обрести выраженный овал лица, получить более четкие скулы и разгладить морщины в области губ.

Техник лимфодренажного массажа много, существует возможность выполнения самостоятельно или в салоне.

Описание основ техники:

1. Нужно очистить кожу, для этой цели хорошо подойдёт пилинг из фруктов или медовая маска.
2. Подготовка кожи разогревающим массажем.
3. Укрепление лба – расположенные у висков ладони нужно сводить до середины лба и обратно разводить, повторять трижды. Важный момент – массировать следует именно мышцы, а не кожу.
4. Отечность глаз снимается движениями пальцем от внутреннего уголка глаз к внешнему. Необходимо выполнить 5 повторений и сменить направление массажа.
5. Разгладить морщины возле губ – найти середину подбородка и надавить пальцами на эту точку. С таким давлением вести пальцы до середины носогубной складки, количество повторений – 5 раз.
6. Для поднятия щек – раскрыть рот, и расслабить мышцы. Двумя руками поднимать нижнюю челюсть к верхней около 3 раз. Далее от точки в уголках губ провести линию к внешнему уголку глаза с умеренным давлением, затем к мочке уха и обратно к губам. По мере достижения каждой точки нужно останавливаться на пару сек. и продолжать движение. Количество повторений – примерно по 5 раз на каждую сторону.
7. Щеки берутся пальцами и с применением силы, но в то же время мягко, кожа оттягивается в разные стороны. Выполнить несколько повторений.
8. Сложенные руки ладонь к ладони ставятся к носу. Затем под давлением разглаживается лицо.
9. Тремя пальцами взяться за щеки и растянуть кожу, в конечной точке нужно скручивать кожу и отпустить. Повторить трижды.

В условиях салона лимфодренажная техника дополняется специальной аппаратурой (lpg), применяется баночный массаж или воздействие косметических электродов.

При наличии воспалений, после пластических реконструкций, с близким расположением сосудов не рекомендуется данная методика.

Комки Биша (фото до и после курса лимфодренажного массажа):

RF-лифтинг

RF-лифтинг (второе название процедуры термолифтинг) представляет собой электромагнитное воздействие на кожные покровы и подкожную жировую клетчатку. Обеспечивает сжигание жировых запасов и подтяжку кожи.

Описание этапов радиочастотного метода:

Первые результаты лифтинга заметны сразу, подтягивающий эффект постепенно нарастает в течение около 2 месяцев после процедуры.

Мезотерапия

Является одним из методов инъекционной коррекции. В проблемные зоны под кожу вводятся специальные растворы. Основу мезококтейлей всегда составляет гиалуроновая кислота – главный источник выработки эластина и коллагена, стимулирует обменные процессы, благоприятно влияет на сжигание жировой прослойки. К другим составляющим относятся аминокислоты, витамины, ферменты.

Пошаговое описание техники:

1. Предварительная консультация врача и сбор сведений о пациенте, возможных противопоказаниях, наличия аллергических проявлений.
2. Очищающие процедуры для кожи лица.
3. Введение препарата происходит либо вручную, либо аппаратом.
4. Наносится успокаивающая маска.
5. Около недели следует придерживаться рекомендаций врача, не трогать лицо руками, обрабатывать кожу антисептическими средствами.
6. Покраснения исчезают через несколько дней.

Результативность мезотерапии зависит от исходных данных пациента (возраст, состояние тканей, индивидуальные особенности), уровня профессионализма косметолога и правильно подобранного состава вводимых веществ. Заметные изменения появляются уже после второй процедуры.

Среднее количество курса составляет 7 процедур с интервалом в одну неделю. Рекомендуется повторять курс каждые полгода.

Комки Биша с примером результата после курса мезотерапии (фото до и после):

Мнение хирургов об эффективности операции

Многие хирурги сходятся во мнении, что изменение овала лица оперативным методом является целесообразным. Основная причина такого мнения в том, что удаление комков Биша помогает добиться правильных пропорций лица.

Неоспоримым остаётся факт, что операция – самый эффективный метод избавления от излишков жира в щеках. Другие техники способны только частично уменьшить ткани. Данная корректировка в комплексе с подтяжкой лица даёт максимальный эффект в борьбе с возрастными изменениями.

В отличие от других методик коррекции, результат после операции сохраняется на всю жизнь.

В то же время, нужно учитывать, что операция – не единственный вариант, а точнее — крайняя мера. Ведь есть большой выбор менее радикальных манипуляций по визуальному уменьшению пухлых щек (инъекции, косметологические нити, филеры). Грамотный хирург всегда предложит альтернативу оперативному вмешательству, если есть такая возможность.

Современная косметология предоставляет обширный выбор методик для борьбы с комками Биша. Ознакомиться и определиться с приемлемым вариантом не сложно. Вся необходимая информация доступна с фотографиями до и после использования любой из техник.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: комки Биша

Что такое комки Биша. Фото до и после удаления:

Комки Биша: операция по удалению, фото до и после:

Удаление комков Биша помогает убрать излишнюю округлость или припухлость щек, неравномерный контур лица, подкорректировать форму лица и подчеркнуть скулы.

Жировые тела (комочки) Биша, по сути – это плотное скопление жировой ткани в районе щек под кожным покровом. Располагается тело Биша с обеих сторон между мышцей лица и щеки. Жировые скопления могут быть разной величины, а достигать размеров теннисного мячика. Эти образования названы в честь фамилии выдающегося французского анатома.

Тела Биша есть у всех младенцев, но со временем большинство образований редуцируются, но есть и исключения. Обычно они не растут вместе с остальными тканями, до 25 лет они должны стать незаметными.

Анатомически, эти жировые комочки разделяются на 3 скопления:

1. Задняя часть жировых образований расположена от височной мышцы до верхней части нижней челюсти.
2. Передняя доля жирового комка окружает выводной поток, по которому слюна поступает в полость рта.
3. Среднее образование располагается между передним и задним. Должно, по мере взросления, уменьшиться или постепенно исчезнуть. Чаще всего, остается маленькое жировое тело.

На счет функциональности этих жировых скоплений до сих пор ходят дискуссии.

Функциональность жировых тел Биша:

1. Большинство выступают в пользу того, что эти комочки больше всего нужны и используются в младенческом возрасте. Они должны помогать малышу сосать и жевать пищу. В дальнейшем, эти образования не развиваются, а иногда и спадают. Кроме того, жировая ткань облегчат жевание путем обеспечения скольжения мышц лица, участвующим в этом процессе.
2. Жировая ткань на лице , как и по всему организму, оказывает амортизационный эффект при травмировании, выполняя защитную функцию. Лицевые мышцы очень чувствительны, и поэтому требуют защиты, которую оказывают эти образования.

Бывают случаи, когда эти комочки остаются пропорциональных размеров и по мере развития человека, что далеко не всем обладателям такого феномена нравится, большинство желают от них избавиться.

Показания и противопоказания

Врачи одобряют такую операцию при таких случаях:

1. Круглые и выпуклые щеки.
2. Возрастные изменения.
3. Излишек жировых тканей на лице.

Чтобы решить окончательно, нужна ли вам эта операция или нет, нужно провести компьютерное моделирование лица. Будут созданы модели нынешней формы и новой, после удаления комочков Биша. Так можно реально сравнить примерное лицо до и после операции, решить окончательно необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания к операции:

1. Инфекционные заболевания.
2. Пониженная свертываемость крови.
3. Возраст (от 25 лет).
4. Воспалительные процессы в зоне проведения операции.
5. Прогрессирующие хронические заболевания.
6. Сахарный диабет.
7. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
8. Нестабильный вес или маленький вес.

Понятно, что до 25 лет эти образования могут рассосаться или уменьшиться. В случае серьезных хронических заболеваний и сахарного диабета, такие операции проводить запрещено.

При наличии воспалительных процессов и проблем со свертываемостью крови, хирургическое вмешательство только ухудшит состояние пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях, возникают проблемы с наркозом и его переносимостью. При нестабильном весе или маленьком не проводятся практически никакие операции.

Техника выполнения

При выполнении операций на лице, большинству будет тяжело преодолевать эту процедуру психологически, поэтому такая манипуляция проходит под общим наркозом. Но по желанию, можно проводить и под местным наркозом. Длится такая процедура мало – примерно 45 минут.

Есть несколько вариантов проведения операции:

1. Удаление комков Биша через ротовую полость. Жировые комки близко расположены к слизистой щеки, поэтому достаточно будет и этого доступа. В этом месте достаточно мало нервных рецепторов, а если хирург квалифицированный, то он не заденет их, и пациент, после операции, практически ничего не почувствует. В полости рта быстрее проходит заживление, поэтому в большинстве случаев удаление жировых комков проходит таким способом. Этапы процедуры:
   
   • Введение анестезии.
   • Широко открывают полость рта.
   • В месте, примерно напротив верхнего ряда дальних зубов, делается скальпелем небольшой разрез, около 20 мм. Этого достаточно, чтобы вытащить комок жира.
   • Аккуратно щипцами раскрывается надрез, и одним куском вытаскивается жировое образование, его не разрезают.
   • Накладывается косметический шов.
   • Для защиты от микробов, которых полно в полости рта, ложится на шов тампон с антисептическим средством.

1. Удаление тела Биша через разрез на лице, проходит только в случае проведения другой операции в этой же области. Нецелесообразно делать надрезы на лице только для этой операции. Кроме того, надрезы на лице будут дольше заживать, возможно образование шрамов и очень трудно будет не задеть нервы или не нарушить моторику лица.
2. Перемещение жирового тела со щек в скулы , для придания овалу лица дополнительного объема и эстетической красоты.

Реабилитационный период

Результат через 1 месяц

После операции на слизистой щеки, пациент может стразу же ехать домой. Видимыми будут только небольшие отеки на щеках, а в некоторых случаях будут даже не заметны. Все зависит от организма человека и переносимости наркоза. Отек спадает на 3 день.

Швы могут наноситься как обычными нитями, так и саморассасывающимся медицинским материалом. В первом случае, нужно через неделю обратиться к врачу для снятия швов.

Во втором случае, швы рассосутся сами, и в больницу обращаться не будет надобности, поэтому лучше, чтобы швы накладывали такими нитями.

Следует воздержаться на 2 недели от:

1. Сауны/бани и долгого купания.
2. Физических нагрузок.
3. Эмоционально реагировать (например, плакать/смеяться).
4. Избегать длительных разговоров.
5. Гримасничать.
6. Напрягать мышцы лица.
7. Много или долго жевать.
8. Есть холодное или горячее.
9. Спать на лице или на щеке.

Особенно уделите внимание гигиене полости рта. Делать нагрузки на лицо нельзя, есть лучше теплую пищу, не требующую усилий для пережевывания. Первое время есть только жидкую пищу, а частички еды нельзя оставлять во рту, после каждого приема пищи – полоскать рот.

Спать только на спине, чтобы не было отечности. Принимать лекарства обязательно, которые будут препятствовать воспалительным процессам и, при необходимости, обезболивающие.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть только при неквалифицированном назначении лекарств врачом. Удаление жировой ткани – это вполне безопасная процедура, если делается опытным хирургом. Также, болевых ощущений после операции может не возникать при бездействии лица – это признак хорошей работы врача-хирурга.

Возможность получения осложнений мизерна, но все же возможна:

1. Скрыли от врача воспалительные процессы , и он их не диагностировал.
2. Повредили щеку после операции , потому что пренебрегли советами, которых следовало придерживаться в после реабилитационный период.

В таком случае будет воспалена прооперированная область. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Эффективность и результаты

До и после удаления

Эффект от этого хирургического вмешательства будет наблюдаться, это просто гарантированно, но понравится ли он пациенту – это вопрос.

Когда пройдет после реабилитационный период, уменьшается объем щек, это становится очень заметно, если объем жирового комка был большой:

1. Естественно , после этой процедуры будет изменен контур лица, линии должны стать плавными, выделяться скулы.
2. Особенно будут подчеркнуты скулы при переносе комочков Биша.
3. Также , подтянется овал, будет четкий подбородок.
4. В целом , внешний вид омолаживается, уменьшается заметность морщин в этой зоне. Например, носогубные морщины будут менее впавшие.

Результат ярко отличается от того, что было до операции.

Результат закрепляется навсегда, прежнее не вернется. Если поправиться, то появится просто подкожный жир, который уйдет при сбросе веса.

Стоимость

Ценовая политика этой операции варьируется от 25 до 50 тысяч рублей, но бывает и дороже.

Есть много нюансов, от которых будет зависеть операция.

Все зависит от:

1. Способа проведения операции.
2. Выбранного наркоза.
3. Количества удаляемой жировой ткани.
4. Статуса клиники и квалификации специалиста.
5. Наличия дополнительных услуг (например, компьютерное моделирование).

Удаление комков Биша - это операция по резекции жира в области щек с целью подчеркивания природных скул. Процедура не относится к разряду омолаживающих, но позволяет придать чертам лица модную скульптурность. Поэтому процедура популярна среди звезд.

Комки Биша являются отложениями жира в зоне щек, под скулами. Это физиологически естественные образования, необходимые новорожденным. Они нужны, как вспомогательные и защитные образованияпри сосании груди и жевании, помогающие избежать трения мышц. Еще одной их функцией является защита мимических мышц, нервов от травмирования. По мере взросления надобность в данной функции отпадает. Особенно характерны комки Биша для славянского типа внешности - выраженные скулы и объемные щеки.

Комки Биша составлены из трех долей, представляющих скопления жировой ткани в капсулах. Они ответственны за округлые очертания лица, создают эффект припухлости, придавая объем нижней области лица. По мере появления возрастных изменений они начинают провисать, образуя носогубные складки, а также складки в нижнечелюстной зоне.

Показания

В моде гармоничные, пропорциональные лица - запавшие щеки, четко очерченный подбородок и высокие точеные скулы. Правильные пропорции обозначаются, как «v-shape» в форме сердца. Комки Биша не относятся к патологии, они причиняют лишь эстетические неудобства. Основные поводы для проведения хирургической резекции:

• круглое лицо с излишками жира;
• концентрация жировых депо на щеках;
• возрастной птоз, брыли, углубление носогубных складок;
• при пластических процедурах на лице, как еще один тип коррекции.

Процедуру по удалению комков предпочитают делать люди, которым не удается сделать лицо худым естественным способом. Слабые мышцы лица, образующие брыли, также служат причиной обращения к хирургу. Иссечение комков поможет скорректировать нижнюю зону лица, что сделает ее визуально моложе и ровнее.

Процедура

Операция по удалению комков Биша продолжается около 30-40 минут. Существует два метода оперирования:

1. Внутренний доступ. Слизистая оболочка разрезается со стороны полости рта. Через разрез длиной от 1,5 до 2-х см извлекаются жировые тельца вместе с их оболочкой. Разрез фиксируется рассасывающимися швами.
2. Доступ снаружи. Кожа разрезается с наружной стороны. Обычно такой способ используется в дополнение к пластической операции.

Существует другой вариант процедуры, при котором комки не вынимаются. Посредством перемещения их под скуловые кости специалист решает сразу две проблемы: уменьшает щеки и увеличивает объем скул. Резекция может быть проведена под местной анестезией. Но, при наличии психоэмоциональной реакции пациента, проводится общая внутривенная анестезия. Количество удаляемой жировой ткани определяется в соответствии с характеристиками лица и желанием клиента.

После того, как пройдут отеки, можно будет заметить начальный эффект от операции. Полная регенерация тканей наступает спустя 5 месяцев, тогда становится виден полный результат. Стоимость операции в среднем - от 20 до 40 тысяч рублей. Необходимо внимательно отнестись к выбору врача. Структуры Биша располагаются рядом с лицевыми нервами, протоками слюнных желез. Эксперт в области эстетики лица сможет провести операцию максимально аккуратно.

Пациент отправляется домой в тот же день, как только перестанет действовать наркоз. На протяжении 2 или 3-х дней наблюдается отечность лица. Если швы использовались не рассасывающиеся, то через 5-8 суток их снимают. Около 2-3 недель следует воздержаться от визита в сауну, купания, интенсивной физической нагрузки. Спать рекомендуется на спине во избежание травмирования прооперированной области. В течение восстановительного периода лучше спать на высокой подушке, чтобы не провоцировать возникновение отеков. Следует сдерживать активную мимику лица.

Особенно важно придерживаться определенного рациона. Послеоперационный период начинается с перехода на жидкую пищу в течение 3-х дней. Около 2-3 недель недопустимо есть твердую пищу, которую требуется усиленно пережевывать. Следует избегать горячих и холодных блюд. Каждый прием пищи должен заканчиваться тщательным полосканием рта, рекомендуется произвести чистку зубов. Также понадобится пройти курс антибиотиков для предупреждения воспаления в зоне операции.

Противопоказания, осложнения

Процедура по удалению комков назначается лишь после нормализации веса пациента. Если планируется резкое похудение или происходит увеличение веса, то это служит отказом от процедуры.

• возраст до 25 лет (происходит естественное похудение лица из-за роста тканей);
• избыточная или недостаточная масса тела (отклонение составляет около 25%);
• обострения хронических заболеваний;
• инфекционные болезни;
• сахарный диабет;
• проблемы со свертываемостью крови;
• воспаления в полости рта, в зоне лица, шеи.

Осложнений от операции не так много. Одним из них может быть признаки, вызванные наличием аллергической реакции на наркоз. Есть вероятность неравномерности рубцевания в области резекции, вследствие чего возникает асимметрия в зоне жевательной мускулатуры. Не рекомендуется проведение операции в старшей возрастной категории, когда присутствуют признаки гравитационного птоза, дряблость кожи. После 40-летнего возраста операцию необходимо проводить в сочетании с процедурами лифтинга. Нужно также учитывать факт возрастного уменьшения подкожно-жировой клетчатки после 35 лет. Последствия в старости - лицо обычно приобретает подчеркнуто уставший, изможденный вид.

Результат от процедуры удаления комков Биша остается навсегда. Происходит уменьшение объема щек, овал лица приобретает четкость, нижняя зона лица сужается. При этом также уменьшается глубина и выраженность складок вплоть до полного устранения. Более четкие пропорции лица создают эффект омоложения.

Фото до и после

Добиться красивой фигуры и четких контуров лица можно, регулярно занимаясь спортом или следуя диете. Однако, многие девушки выбирают хирургическую операцию по удалению жировых отложений на лице – комков Биша, если другим способом не получается избавиться от пухлых щечек.

Что такое комки Биша

Комки Биша – это плотные жировые образования, заключенные в капсулу, расположенные в толще щек под скуловой костью. Название они получили в честь известного анатома и физиолога из Франции – Мари Биша. Размеры образований достаточно большие, в некоторых случаях комок может достигать величины куриного яйца.

Комки Биша: плотные жировые образования под скулами

Жировые комки очень заметны у маленьких детей. По мере взросления они выделяются все меньше, так как более рельефно проявляются скулы, растут другие ткани, лицо вытягивается. У пожилых людей жировые мешки опущены низко, что делает овал лица неаккуратным.

Комки Биша у детей и взрослых

Комки Биша облегчают процесс сосания у новорожденных детей, а также защищают лицевые мышцы от травмирования. Кроме того, плотные мешочки во время жевания способствуют более легкому скольжению мышц. Уже позже, когда ребенок обучается процессу пережевывания пищи, основная функция образований утрачивается, то есть для организма не важно, присутствуют ли эти мешочки или нет.

Удаление комков Биша

Острой необходимости в удалении комков Биша нет. Как говорилось выше, с возрастом жировые образования под скулами уже не выполняют никаких функций. То есть возникает лишь эстетическая, а не медицинская необходимость в избавлении от них.

Зачем удалять комки Биша

Убрать комки Биша – значит сделать скулы более выразительными, избавиться от носогубных складок, сформировать четкий овал лица. Кроме того, после процедуры человек выглядит значительно моложе.

Удалять образования требуется в следующих случаях:

• при круглом типе лица, который подчеркивается излишками жира;
• если щеки – дряблые и обвислые, приводящие к деформации линии подбородка;
• при слишком больших отложениях жира в области щек.

Из противопоказаний выделяют: возраст до 25 лет, неправильное развитие соединительной ткани, диабет, заболевания крови, патологии онкологического характера, а также воспалительные процессы в ротовой полости.

Операция по удалению

Процесс устранения жировых отложений в области щек считается довольно простой операцией, которая длится не больше 40 минут. Есть 2 способа проведения операции.

Первый называется внутренним, когда используется эндоскопическая техника. Мешки вырезаются из внутренней стороны щеки посредством лазерного луча. Пациент находится при этом под местным наркозом. Специалист извлекает комки и накладывает швы, которые быстро и самостоятельно рассасываются.

Внешняя операция делается в случае, когда уменьшение объема щек является составляющей целого комплекса процедур на лице. Под общим наркозом разрез выполняется с внешней стороны щеки. Кожа после извлечения образований ушивается и затягивается специальной эластичной лентой.

Реабилитация после операции

В восстановительный период после проведения хирургической операции (около 3 недель) обязательно нужно следовать рекомендациям специалистов и выполнять ряд несложных процедур.

Основные советы во время реабилитации:

• Чтобы предотвратить воспаление слизистых оболочек, нужно пить антибиотики, прописанные врачом.
• В течение минимум 2 недель нельзя интенсивно заниматься спортом.
• Лицевые мышцы следует держать в покое, избегая чрезмерной мимики и гримас.
• Обязательна жидкая диета, исключающая употребление продуктов, которые нужно тщательно пережевывать.
• Несколько раз в день необходимо чистить зубы и полоскать ротовую полость составом с антибактериальным действием.
• Нельзя много времени проводить в душе, в ванне или в бассейне. Исключено посещение саун и бань.
• Пища должна быть оптимальной температуры – не горячей и не холодной.

Фото звезд до и после удаления комков Биша

Многие известные личности с возрастом выглядят более свежо и привлекательно, чем в молодости. Связано это не только с интенсивными физическими нагрузками и постоянным следованием диетам.

Певица Алсу: фото до и после удаления комков Биша

Анна Калашникова: удаление комков Биша

У звезд, удаливших комки Биша, более четкие черты лица и утонченные скулы.

Алена Шишкова: фото до и после

Анастасия Решетова после операции

Посмотрите, как преобразилась Полина Гагарина после операции.

Полина Гагарина: до и после операции

У «западных» красавиц процедура не менее популярна.

Фото Дженифер Лопес до и после удаления комков Биша

Певица Адель: фото до и после удаления

Меган Фокс, которая не отрицает, что полностью преобразилась благодаря хирургическому вмешательству, удалила комки Биша в комплексе с другими процедурами.

Меган Фокс: комплексное удаление комков Биша

К другим знаменитостям, которые скорректировали свой овал лица, относятся: Анджелина Джоли и Тейлор Свифт.

Анджелина Джоли: фото до и после

Дженнифер Энистон, Ким Кардашьян и Виктория Бекхэм в свое время также прибегали к этой операции.

Виктория Бекхэм: операция по удалению комков Биша

Белла Хадид после удаления комков Биша

Последствия, плюсы и минусы удаления

Операция по удалению жировых мешочков довольно простая и безопасная, однако от негативных последствий никто не застрахован.

К возможным осложнениям относят:

• чрезмерно болезненное и худое лицо в возрасте около 40 лет, если операция проводилась в ранней молодости;
• несимметричное лицо из-за неполного удаления жира;
• развитие воспалительного процесса слизистых;
• риск возникновения «размытого» овала лица с годами.

Кроме того, в первое время после проведения операции на лице образуются сильные отеки, которые проходят только при правильном реабилитационном уходе.

Из «плюсов» процедуры отмечают:

• заметное уменьшение объема щек;
• общее омоложение;
• формирование подтянутого овала;
• уменьшение видимости складок в области носа и губ.

Положительная динамика обнаруживается в течение 2 недель после хирургического вмешательства.

Как убрать комки Биша без операции

Жировые комочки на щеках можно убрать и без операции, но такого эффекта как от хирургической операции заметно не будет. Справиться с проблемой помогает правильное сбалансированное питание, а также . Регулярная процедура способствует уменьшению мимических морщин, разглаживанию носогубных складок, подтягиванию щек.

Противники оперативных вмешательств борются с комками Биша с помощью фейсбилдинга. Это комплекс упражнений, направленных на борьбу с лишними жировыми отложениями на лице.

Ощутимых результатов можно добиться, уделяя ежедневно по 15 минут гимнастике. Многие женщины отдают предпочтение РФ-лифтингу, представляющему собой лазерную липосакцию. Эффект от процедуры – подтяжка кожи, «плоские» щеки, четкий овал. Это отличная альтернатива хирургическому ножу.