Звон и шум в ушах — что делать, как лечить, способы лечения медикаментами и народными средствами. Как избавиться от звона в ушах в домашних условиях

Здравствуйте, дорогие читатели. После тяжелого рабочего дня мы можем чувствовать некоторое недомогание в виде головной боли или усталости в ногах. Такие проявления являются нормальной реакцией организма, ведь усталость, собственно, считается естественным явлением. Но бывает и так, что помимо головной боли, появляется шум в ушах, но, как правило, он носит временный характер. Если есть видимая причина возникновения такого проявления, то волноваться особо не о чем. А вот насторожиться следует в том случае, если шум в ушах появляется без видимых причин. Единичный случай заставит забыть о себе уже через небольшой промежуток времени, а вот вновь повторившийся симптом может говорить о стремительном развитии определенного заболевания.

Кроме того, такое проявление может сопровождаться сильными приступами головной боли и головокружениями. Также может снижаться и качество слуха, что уже говорит о сбоях в работе слухового аппарата. Звон в ушах может возникнуть неожиданно.

Выяснить причину возникновения такого симптома поможет только доктор, который назначит правильное лечение, направленное на полное устранение проблемы. Поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит, так как в будущем это может только усложнить процесс лечения.

Шум в ушах и голове – причины и лечение

Нам даны разные виды чувств, при помощи которых мы, собственно, воспринимаем этот мир, и все, что в нем происходит. Слух является важнейшим из этих чувств, ведь, с его помощью мы можем наслаждаться всеми звуками окружающего мира.

Поэтому любые нарушения слуха заставляют нас насторожиться. Кроме того, что возникающий в ушах шум мешает нам жить, он также является одним из главнейших симптомов развивающегося заболевания, о котором мы пока не знаем.

Причины его возникновения могут быть абсолютно разными, так как наш слуховой аппарат расположен вблизи самого главного органа человеческого тела — мозга. Такой симптом может говорить о наличии проблем с нервной системой, которые возникли по причине постоянного переутомления.

На самом деле, разобраться в причинах возникновения этого хитрого симптома является задачей не из простых даже для квалифицированного специалиста. Поэтому существует достаточно большой список возможных причин, которые вызывают этот неприятный симптом.

Перечень причин:

✔ Резкое повышение давления.

✔ Наличие в ухе серной пробки.

✔ Атеросклероз.

✔ Травма головы (сотрясение мозга).

✔ Перебои в привычном процессе кровообращения.

✔ Злокачественная опухоль мозга.

✔ ВСД.

✔ Гайморит.

✔ Невроз.

Определить заболевания помогают дополнительные симптомы, которые характерны именно для конкретного заболевания. Поэтому полагаться только на один шум в ушах не стоит, так как он вряд ли поможет поставить точный диагноз.

Думать что делать, если появился звон в ушах не стоит. Следует обязательно наблюдать за состоянием своего организма, ведь только он может вам подсказать, что именно с ним происходит и обратиться к специалисту.

Пульсирующий шум — причины

Такой вид шума может говорить только об одной проблеме, которая касается сбоев в работе кровеносной системы.

Подобные нарушения могут говорить о развитии заболеваний, которые могут привести к серьезным последствиям.

1. Артериальная гипертензия характеризуется постоянным повышением артериального давления, которое способствует сужению сосудов головного мозга. В результате этого процесса мозг попросту не получает достаточное количество кислорода, из-за чего и происходит подобная реакция в виде ушного шума.

1. При атеросклерозе наблюдается закупорка сосудов скопившимся в них холестерином, из которого формируются пробки, препятствующие привычному кровообращению. Человек чувствует пульсацию, перерастающую в головную боль и значительное снижение слуха.

1. Артериальная мальформация заключается в нарушении правильного сплетения сосудов, из-за чего кровь сразу попадает в вены, минуя капилляры. Человек чувствует нарастающий шум в ушах, медленно превращающийся в шумную барабанную дробь. Подобные симптомы могут сопровождаться сильными головокружениями и даже рвотой.

Подобные состояния являются опасными для жизни, поэтому игнорировать их все же не стоит. Самостоятельно вы все равно не сможете поставить себе правильный диагноз, а случайное лечение может нанести дополнительный вред вашему здоровью. Поэтому не стоит усугублять и без того сложную ситуацию.

Шум в ушах и головная боль

Если помимо шума в ушах у вас наблюдается достаточно сильная головная боль, которая еще и сопровождается головокружениями, то это уже вызывает некоторые опасения за свое здоровье. Игнорировать такую проблему уже не получится, поэтому придется вызывать скорую помощь.

Такое сочетание симптомов может говорит о наличии одной из патологий:

✔ Наличие в сосудах атеросклеротических бляшек.

✔ Заболевание слухового нерва.

✔ Сотрясение мозга.

Конечно, если есть заметные предпосылки для возникновения таких заболеваний, к примеру, недавно перенесенная травма, то поставить диагноз будет гораздо проще. Полученная травма головы может привести к сотрясению мозга, которое обычно сопровождается рвотой, сильной головной болью и периодическими приступами шума.

Человек, получивший сотрясение мозга, требует срочной госпитализации для постоянного наблюдения за его состоянием. Поэтому лечить подобную травму при помощи травяных отваров — идея не из лучших.

А вот при развитии атеросклероза, у человека наблюдаются заметные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при этом, пульсирующий шум усиливается ближе к вечеру.

При наличии таких проявлений, необходимо срочно обследоваться, ведь закупорка сосудов может привести даже к инсульту.

Ушной шум с головокружениями

Сумма подобных симптомов может говорить об изменениях в строении шейного отдела позвоночника.

Со временем на нем могут появляться наросты и шипы, которые вызывают достаточно сильные болезненные ощущения в верхней части спины.

В результате возникновения такой патологии, расстояние между позвонками в значительной степени уменьшается. Такие изменения не самым лучшим образом влияют на артерию, постоянно раздражая ее. Это препятствует нормальному поступлению крови к головному мозгу.

Кровообращение нарушается, а значит, мозг не получает достаточное количество кислорода и полезных веществ. Это означает, что некоторые отделы мозга будут работать не в полной мере, из-за чего, собственно, и возникают нарушения координации, шум в ушах и временное ухудшение зрения.

Идиопатический шум

Данное состояние не относится ни к одному заболеванию, а значит, оно не поддается никакому лечению. В данном случае, шум в ушах является не более чем простая реакция организма на прием определенных медикаментозных препаратов.

Также его причинами могут быть возрастные изменения, характеризующиеся естественными нарушениями кровообращения во внутреннем ухе.

Шум в ушах. Что делать, как лечить. Способы лечения, если возникает звон в ушах

Как вы уже поняли, лечение данного симптома будет полностью зависеть от заболевания, которое спровоцировало возникновение такого проявления. Шум в ушах нельзя воспринимать как отдельное заболевание, а значит, и справиться только с этим симптомом также невозможно.

Лечение будет направлено на избавление от определенного заболевания, одним из симптомов которого как раз и является шум в ушах. Поэтому не стоит надеяться на то, что где-то существуют таблетки от шума в ушах.

Для того, чтобы справиться с таким проявлением, необходимо обратиться к доктору, который определит развивающееся заболевание. Только таким образом можно избавиться от шума в ушах.

Ушной шум также может оказаться одним из появлений сахарного диабета и нарушений работы почек. Поэтому во время обследования пациента, врач обязательно должен учитывать уже имеющиеся заболевания, и их влияние на ситуацию.

Но кроме этого, следует уточнить, принимает ли больной какие-либо препараты, вызывающие подобные побочные действия.

Если симптом вызван возрастными изменениями, то его устранение будет невозможным, ведь заболевания как такового не существует. Поэтому пациенты просто придется подстраиваться под создавшуюся ситуацию, принимая препараты, уменьшающие тяжесть возникающих изменений внутреннего уха.

При возникновении такой проблемы медикаментозное лечение назначается не всегда, ведь симптом может пропадать так же внезапно, как и появляться. Специалисты утверждают, что единичное проявление ушного шума является нормальным явлением, а значит, не является поводом для беспокойства.

Но это не означает, что нужно и вовсе игнорировать проблему.

Обращение к доктору будет обязательным в таких случаях:

✔ Шум и звон возникает регулярно или присутствует постоянно.

✔ Звон в ушах мешает человеку выполнять свою работы.

✔ Нет видимых причин для возникновения такого проявления.

Медикаментозное лечение

Существует достаточно большое количество лекарств, действие которых направлено на снижение шума в ушах. Но прописывают подобные средства в зависимости от вида поставленного диагноза.

В основном, врачи назначают применение трициклических антидепрессантов, но их главным недостатком является огромный список побочных действий. Принимая их, человек чувствует заметную сухость во рту, нарушение сердечного ритма и зрения.

Поэтому здесь важно подобрать такой препарат, который помог бы справиться с симптомом без нанесения какого-либо вреда здоровью.

К наиболее распространенным лекарственным препаратом, помогающим побороть звон в ушах, относятся следующие средства:

— противораковые препараты «Винкристин» и «Мехлорэтамин»;

— мочегонные средства «Фуросемид» и «Буметанид»;

— «Аспирин» принимается в достаточно больших дозах;

— антибиотики «Эритромицин», «Неомицин» и «Ванкомицин».

Препараты назначаются в зависимости от поставленного диагноза, поэтому прописать их может только доктор. Заниматься самолечением в данном случае крайне не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет довольно сложно.

Средства народной медицины

Такой вид лечения является дополнительным, поэтому рассчитывать только на него не стоит. Прописанные доктором медикаменты являются обязательными к применению, а вот подкрепить их действие можно при помощи народных средств.

Консультация врача в данном случае является обязательной, так как каждый организм по-разному реагирует на воздействие тех же народных средств. Особенно, если дело касается здоровья маленького ребенка.

Существует несколько наиболее эффективных народных средств, которые помогут справиться с проблемой ушного шума.

1. Луковый сок

Для приготовления такого средства вам потребуется две небольших луковицы, которые нужно натереть на мелкой терке. Сок отжимается при помощи марли, в которую помещается натертый лук. Закапывается средство по две капли дважды в сутки до тех пор, пока ушной шум не пропадет.

Если такая проблема возникла у ребенка, то сок разбавляется простой очищенной водой. Вода и сок используются в равных количествах.

2. Беруши из калины

Подготовьте три столовые ложки свежей калины, которую необходимо залить водой и поместить на медленный огонь. После пятиминутного кипения, сливаем воду, а к ягодам добавляем три ложки молодого меда. Средство тщательно перемешивается и раскладывается на заранее подготовленные кусочки бинта.

Формируем два небольших узелка, которые и послужат нам берушами. Помещаем беруши в уши на ночь, при этом, процедура должна проводиться ежедневно перед сном.

3. Настой укропа

Небольшой пучок свежего укропа заливаем кипятком и оставляем настаиваться примерно на час. Принимается средство по 100 мл трижды в день. Курс лечения также зависит от дальнейшего самочувствия больного.

Лечение такими средствами должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые компоненты могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не спешите заниматься самолечением, а проконсультируйтесь с доктором по этому поводу.

Все мы время от времени наблюдаем у себя шум в ушах и голове – причины и лечение, которое мешает нам сосредоточиться, к примеру, на работе. Иногда такое проявление может появиться всего раз, и больше не беспокоить. Но случается и так, что шум в ушах становится постоянной проблемой, которая сопровождается и другими симптомами.

Не стоит игнорировать проблему, а лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, ведь только так можно справиться с недугом навсегда.

Каждый человек ощущал в жизни тиннитус. Звон в ушах - явление нормальное и не несет никакой опасности, но его регулярное проявление, сопровождаемое иногда головной болью, свидетельствует о наличии проблем, которые необходимо выявить и лечить. Посторонние шумы могут быть симптомами серьезных заболеваний: от повышенного артериального давления до онкологии.

Что такое звон в ушах

«Скажи мне, милый ребенок, в каком ухе у меня звенит?» Фраза из мультика ни у кого не вызывала вопросов, потому что тиннитус проявляется у каждого человека. Кратковременный шум в ухе, гудение, жужжание, писк, свист, которые слышны только самому человеку – это движение барабанной перепонки или других частей. Хуже, когда звон повторяется постоянно, несет дискомфорт, мешает полноценной жизни. Такие проявления уже являются признаком патологии, ухудшения слуха, поражения слухового аппарата.

Почему звенит в ушах? Сам механизм образования шумов обусловлен сложностью строения слухового аппарата. Барабанная перепонка напрямую соприкасается с коробочкой, в которой расположены косточки, которые воспринимают колебания и передают сигналы мозгу. Импульсы определяются как звуки различной высоты. При этом, если человек считает, что находится в полной тишине, то это бывает и не так. Ультразвук и инфразвук также обрабатываются мозгом, но он считает их несущественными и не сигнализирует о них, но звук все равно воздействует на организм.

Звон в голове условно можно разделить на объективный и субъективный. В первом случае за создание звука отвечает сам механизм слуха, его повреждение или прямое воздействие внешних шумов, наличие заболеваний, на первый взгляд, никак не связанных с ушами. Субъективный звон – это фантомные звуковые явления, которые зачастую свидетельствуют о психосоматических расстройствах.

Причины

Самостоятельно тиннитус не возникает: для создания звука нужны внешние или внутренние факторы возникновения. Воздействие громкой музыки, ветра, длительное нахождение среди шума (концерт, стройка, заводской цех, даже городская улица), постоянный стресс могут спровоцировать самостоятельное звукообразование, когда меняются условия и слуховой аппарат адаптируется. Этот процесс иногда бывает болезненным, но является совершенно естественным. Внутренние факторы – следствие болезни или травмы, которые обязательно нужно выявить. Причины шума в ушах:

• воспаление среднего уха;
• травмы головы;
• нарушение функционирования головного мозга;
• болезнь Меньера;
• сосудистые патологии;
• тяжелые или хронические отиты (мезотимпаниты);
• гипертония;
• гипотония;
• нарушение кровообращения слухового аппарата, сосудов внутреннего уха;
• шейный остеохондроз;
• воспалительные заболевания в области уха;
• невринома слухового нерва;
• хронические заболевания ушей;
• проблемы с артериями головного мозга, шейных сосудов;
• сахарный диабет;
• опухоль слухового канала;
• воспаление слухового канала;
• попадание постороннего предмета;
• плохая проходимость кровеносных сосудов (при этом локализация проблемы не имеет значения);
• прием ототоксичных препаратов (сопровождается снижением слуха, изредка приводит к полной глухоте);
• экссудативный отит (образование серных пробок);
• другие серьезные патологии.

Звон в левом или правом ухе

Сторона, с которой слышится посторонний звук, звон в ухе, которого нет в объективной реальности, указывает на направление развития воспалительного процесса. Даже при ОРЗ и респираторных заболеваниях лимфоузлы воспаляются не идентично, поэтому звуковая реакция иногда происходит только в одном ухе. При остеохондрозе и других заболеваниях звук мигририрует, а не постоянно возникает с одной стороны.

Звук четко дислоцируется при отитах и схожих болезнях, когда поражается конкретный слуховой канал. При травмах головы, барабанной перепонки, длительном шумовом воздействии звон будет наблюдаться с той стороны, куда пришлось наибольшее воздействие (если взять, к примеру, пребывание на концерте, то травмируется тот канал, которым человек был ближе к динамикам). Во всех остальных случаях сторона, с которой шумит в ухе – это только отправная точка для поиска истинной причины эффекта.

В ушах и голове

Если звенит в обоих ушах и голове одновременно, то это указывает на проблемы с давлением. Гипотония, гипертония, баротравма, атеросклероз сосудов головного мозга, болезнь Меньера и многие другие могут спровоцировать звон внутри головы. Иногда такой симптом появляется из-за переутомления, стрессовых экстремальных ситуаций. Отдельно стоит упомянуть о смене атмосферного давления – зачастую она происходит незаметно, но у метеочувствительных людей возможен эффект посторонних шумов и закладывания уха (его наблюдали практически все, кто летал на самолете).

Постоянный шум в ушах в пожилом возрасте

Нарушение слуха у людей старшего поколения зачастую связаны с двумя причинами. Первая – возрастные изменения костей, которые затрагивают слуховые косточки в том числе (наличие отосклероза). Они утолщаются и со временем перестают нормально передавать низкие частоты. Если не принимать препараты для предупреждения этих процессов, то развивается тугоухость и полная глухота.

Вторая причина – естественные проблемы с артериальным давлением, когда его повышение или понижение отдается шумом в голове. Эта проблема так же решается приемом лекарств и поддержанием здорового образа жизни. Иногда к характерным звукам и шумам может привести неправильно подобранный зубной протез. Не стоит забывать об общевозрастных заболеваниях, которые влияют на слух.

Головная боль и шум в ушах

Сильная головная боль, сопровождающаяся пульсирующим шумом, кроме вышеуказанных причин, может базироваться на стрессе и переутомлении. Даже человек со здоровой сердечно-сосудистой системой может испытывать такие приступы из-за нервного перенапряжения. При этом АД (артериальное давление) бывает нормальным, а сосуды мозга ссужены или расширены. Чтобы избавиться от такого состояния, нужно просто отдохнуть. Однако, если звук сопровождается головокружением и тошнотой, то надо обращаться к врачу, так как могут присутствовать патологические изменения мозга.

При простуде

ОРВИ и ОРЗ провоцируют выделение слизи в носоглотке пациента, которая напрямую связана со слуховым аппаратом через евстахиеву трубу. Из-за отеков и экссудатов затрудняется воздушная проходимость, что ведет к созданию отрицательного давления при вдохе. Это производит нетипичное давление на слуховой аппарат – так и появляются посторонние звуки. При своевременном лечении простуды звуковые эффекты исчезают вместе с заболеванием.

При отите

Отит – заболевание слухового аппарата, которое связано с инфекционными болезнями типа ОРВИ или внешними провоцирующими факторами. Из-за процессов, происходящих внутри ушного канала и воспалением барабанной перепонки, могут проявляться посторонние неприятные звуки (щелчки, шумы, ощущение переливания жидкости внутри при гнойном отите). Отталкиваясь от локализации заболевания, срок терапии может меняться, а при внутренней форме болезни требуется стационарное лечение.

При гайморите

Гайморит, тяжелое заболевание, которое провоцирует нарушение и даже блокировку нормального движения воздуха между ухом и носом. Из-за этого формируется неестественное давление в слуховом канале, которое провоцирует появление заложенности, посторонних звуков, болезненных прострелов барабанной перепонки. Проблема решается лечением гайморита, потому что симптоматика будет появляться снова, даже если ее лечить медикаментозными средствами.

При давлении

Пульсирующий звон появляется при повышении давления сосудов головного мозга. При его понижении появляется глухота. Причинами становятся гипертоническая болезнь, спазмы сосудов в мозгу, внезапное изменение давления, которое может быть связано с внезапной резкой физической нагрузкой. Если заболевание хроническое (как у пожилых людей), то такое состояние снимается медикаментозно, но, если подобного прежде не случалось, то это повод обратиться к врачу, чтобы предупредить возможное развитие патологии.

Диагностика

Первичное медицинское обследование проводит ЛОР-врач. При выраженных простудных заболеваниях, гайморите часто развивается отит. Осмотр слухового канала и барабанной перепонки выявит воспаления, механические повреждения наружного слухового канала или наличие серной пробки. При отсутствии таких образований отоларинголог направит на более конкретные обследования для составления анамнеза. Конкретных рекомендаций не может быть, потому, что причин звона и шумов множество.

При болезни Меньера производят газовые и дегидратационные тесты. Аудиография помогает определить подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек. Рентгенография, МРТ и схожие методы выявляют патологические изменения внутреннего уха, а сосудистая диагностика – проходимость сосудов сопричастных к слуховому аппарату. Диагностика посторонних шумов в голове начинается с приема у ЛОР-специалиста.

Как избавиться

Решить проблему звона можно, только определив источник проблемы. Разовую заложенность и сильный шум в ушах можно устранить так называемым продуванием (сделать выдох в зажатый пальцами нос). Такой метод действует при полете в самолете, подъеме в горы или спуске ниже уровня моря. Все остальные способы устранения шумов и посторонних звуков, методы лечения определяются только болезнью, которая провоцирует звуковые эффекты.

Традиционное лечение

Как лечить шум в ушах? Медикаментозная и манипуляционная терапия назначается только после четкой постановки диагноза. Самолечение может полностью лишить слуха и привести к дополнительным воспалительным процессам. Например, внутренний отит может привести к воспалению тканей головного мозга. Поэтому важна точная диагностика, чтобы успешно устранить причину и ее симптомы. Некоторые распространенные диагностические случаи и методы их лечения тиннитуса:

• серная пробка: промывание, чтобы убрать лишнюю серу (однако нужно помнить, что при хроническом отите делать процедуру противопоказано, это может вызвать обострение);
• наружный отит, мезотимпанит: капли по назначению, чтобы успокоить воспаление (Софрадекс, Отипакс), антибиотики, обезболивающее, прогревание (в острых случаях нагноения барабанную перепонку пробивают для удаления гноя);
• патологии сосудов головного мозга: назначают Кавинтон, Бетасекр, Циннаризин, другие сосудистые препараты;
• стабилизация артериального давления при шуме в ушах и голове, связанном со скачками АД (препараты назначаются лечащим врачом);
• травматические или химические травмы, повреждения слухового аппарата (применение агрессивных препаратов при лечении других заболеваний) терапии почти не подлежат;
• психосоматические звуковые симптомы лечатся исключительно под контролем психиатра и невропатолога.

Народные средства

Народные средства для лечения шума в ушах условно можно разделить на те, что направлены на сам слуховой аппарат, и те, которые принимаются внутрь. Снова нужно повторить, что использовать проверенные временем бабушкины средства можно только после согласия врача. К примеру, при остром отите нельзя закапывать перекись водорода, а при аритмии пить непроверенные отвары, изменяющие давление (в медикаментах можно рассчитать необходимую дозировку). Однако некоторые рецепты заслуживают внимания:

1. Серную пробку можно растворить масляными каплями. Подойдет обычное оливковое масло, которое следует закапать теплым на ночь в проблемное ухо и закрыть ватным тампоном. Утром с помощью шприца без иглы – промыть водой (нужно аккуратно регулировать напор, чтобы не повредить барабанную перепонку).
2. При атеросклеротических шумах - принимать настои из коры рябины, клевера, мелиссы. Рецепты можно найти в сети на специализированных форумах. Главное, чтобы не было аллергии на данные травы.
3. При острых головных болях и шуме в ушах, вызванных переутомлением, следует делать компрессы: 2 столовых ложки нашатыря на 0,5 литра воды, смоченную в растворе ткань положить на лоб на сорок минут. Спиртовые растворы от шума в ушах нужно использовать очень осторожно, они могут повредить барабанную перепонку.

Осложнения и профилактика

Главное осложнение, которых стоит опасаться при постоянном шуме в ушах, это возможная глухота. При этом к ней приводят не сами посторонние звуки, а заболевания, симптомами которых они являются. Поэтому своевременная точная диагностика и лечение категорически необходимы. К тому же посторонний звук раздражает нервную систему, приводит к бессоннице, стрессу, потере работоспособности. расстройствам памяти.

Профилактика звона и шума в ушах состоит из двух ключевых факторов. Первое – соблюдать звуковую экологию: не слушать музыку через наушники на максимальной громкости, использовать беруши на шумном производстве, поддерживать чистоту ушных проходов, избегать громких звуков, которые приводят к повреждению барабанной перепонки. Второй фактор – следить за собственным здоровьем, вести здоровый образ жизни и обязательно внимательно контролировать препараты, которые человек принимает (некоторые из медикаментов могут повредить среднее ухо при длительном использовании).

Видео

Как вылечить шум в ушах? Периодически он возникает у каждого человека в результате переутомления или перепадов артериального давления. Кратковременное явление не требует лечения, но иногда этот признак является симптомом заболеваний.

Другое дело, если «тиннитус» (научное название данного симптома) имеет постоянный характер, влияет на слуховую восприимчивость и на самочувствие в целом.

Можно ли вылечить шум в ушах

Помощь народных средств

Народные препараты помогают быстро и безопасно избавиться от неприятного чувства в области ушей. Как вылечить шум в ухе и снижение слуха, если их причиной стала серная пробка?

Можно попытаться избавиться от неё дома с помощью таких средств, как:

1. Перекись водорода. С помощью пипетки или ватной палочки необходимо внутрь уха капнуть небольшое количество перекиси и закрыть ушной проход ненадолго ватой. Лишняя сера должна выйти быстро, и шум пройдёт.
2. Луковый сок. Луковицу можно использовать сырую или запеченную в духовом шкафу, с небольшим количеством тмина. Аккуратно с помощью пипетки необходимо поместить в область уха по пару капель лукового сока. Курс лечения составляет 2–3 дня.
3. Картофельные свечки. Необходимо взять картофель средней длины и вырезать из него полоску, которая бы легко вставлялась в ушной проход и легко оттуда вынималась. Одну сторону картофельной свечки нужно смазать жидким мёдом. Держать картошку в ушах нужно около 50 минут. Делать процедуру можно несколько раз в день, до наступления полнейшего выздоровления.
4. Оливковое масло поможет от шума в ухе, если предварительно его разогреть и закапать в ушной проход на ночь. Утром нужно промыть ухо с помощью шприца и чистой воды.
5. Показаны промывания ушей с помощью содовых растворов. Делать их необходимо осторожно и только тёплой водой.

Если через небольшой промежуток времени шум не пройдёт, а человек заметит снижение слуховой функции, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку причиной данного нарушения могут быть закупорка ушного прохода, повреждение уха в результате некоторых лекарственных препаратов, травма уха (взрыв, например).

Такие нарушения могут быть следствием вестибулярного синдрома, лабиринтита и нейросенсорной тугоухости. Лечение показано комплексное, с применением медикаментов и средств народной медицины.

Лечение при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела – болезнь распространённая, требующая комплексного лечения. Одним из её симптомов является заложенность и шум в ухе, возникающий в частности в тот момент, когда человек ложится.

Это происходит из-за передавливания сосудов в области шейных позвонков, что приводит к нарушению кровообращения и ряду неприятных симптомов.

Вылечить шум в ушах при остеохондрозе можно с помощью препаратов народной медицины. Лечение с помощью прополиса, ведь этот продукт пчеловодства является природным антибиотиком, который может справиться со многими заболеваниями. Его используют в виде спиртовой настойки.

Для приготовления настойки необходимо:

1. Взять 50 г измельчённого продукта и залить 100 г спирта.
2. Настаивать средство нужно не менее 7 дней, периодически доставая ёмкость и встряхивая её.
3. После приготовления настойку нужно процедить и смешать с маслом оливы, в пропорции 1/4.
4. Ватные тампоны нужно смачивать данным средством и вставлять в уши на сутки, затем 1 день делается перерыв и дальше лечение продолжается.
5. Всего нужно сделать не менее 10 процедур.

Если нет температуры и гнойных выделений из ушей, можно делать спиртовые компрессы на уши, используя:

• разбавленный спирт;
• водку;
• тройной одеколон.

Последний отлично справляется с заложенностью и шумом в ушах, которые возникли в результате воспаления уха на фоне переохлаждения или других неблагоприятных факторов.

Поскольку при остеохондрозе нарушается кровообращение в головном мозге, возможна сильная боль в области головы и шум в ухе.

Устранить проблему поможет нашатырный спирт:

1. Нужно смешать с водой в пропорции 2 ст.л. спирта на 200 мл тёплой воды.
2. В полученном средстве необходимо смочить кусочек ткани и приложить на голову.
3. Курс лечения составляет 5–7 дней.

Обязательно нужно лечить само заболевание, а не только его симптомы. Ежедневно необходимо выполнять комплекс упражнений, которые помогут справиться с болезнью и физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом.

Терапия пульсации и шума в области уха

Ощущение пульсации в области ушей и шума вызываются рядом нарушений, которые могут возникнуть на фоне внешних факторов и внутренних (заболевания внутренних органов).

Помимо лечения данного нарушения, следует предпринять несколько шагов по устранению негативного воздействия на слуховой аппарат.

В частности следует:

• обратиться к врачу на предмет диагностики уха, для выявления возможных скрытых инфекций или болезней;
• отказаться от прослушивания музыки в наушниках;
• провести несколько процедур массажа шеи для восстановления кровотока в сосудах;
• уделять больше внимания гигиене ушей, заменив использование ватных палочек на турунды из ваты;
• психотропные препараты помогают от пульсации в ушах, но применять их нужно исключительно по назначению специалиста;
• отказ от вредных привычек и ежедневные прогулки на свежем воздухе благотворно повлияют на слух и избавят от неприятных ощущений в ушах.

В холодное время года следует носить головной убор, который защитит уши от холода, сквозняков и, как следствие, убережёт от различных воспалений и неприятной симптоматики.

Основные причины проблемы

Среди распространённых причин возникновения шума в ушах можно выделить громкую музыку (особенно если слушать её в наушниках), шум городских улиц, строительных работ.

На появление шума или звона в ушах может влиять:

• хроническое переутомление;
• стрессы;
• нарушение режима сна и отдыха;
• строгие диеты, связанные с ограничением в питании.

Это всё относится к относительно безобидным факторам, которые можно скорректировать и неприятное ощущение в ушах пройдёт само по себе.

Какие заболевания провоцируют шум

Нередко шум в ухе может появиться на фоне различных повреждений или заболеваний, таких как:

• отит и другие заболевания, возникающие в разных отделах органов слуха;
• травмирование внутренней части уха;
• повышенное АД, недостаток кислорода приводят к возникновению спазмов в области сосудов, в результате чего появляется шум в ушах;
• анемия;
• болезнь Меньера;
• заболевания щитовидки;
• болезни почек;
• остеохондроз шейного отдела;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• энцефалопатия головного мозга, атеросклероз;
• сахарный диабет;
• у людей зрелого возраста шум в ухе может возникать на фоне отосклероза (разрастание косточки в среднем ухе).

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится , незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
2. Воспалительный процесс в среднем ухе ().
3. Воспаление слуховой трубы ().
4. Баротравма.
5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
6. Опухоль слухового нерва.
7. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
8. Опухоли задней черепной ямки.
9. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
10. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
11. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
12. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
13. Психические расстройства.
14. Гипертоническая болезнь.
15. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

1. Аудиометрия.
2. Пневмоотоскопия.
3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
5. Доплерография сосудов головы и шеи.
6. КТ или МРТ головного мозга.
7. Ангиография.
8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

• Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

• Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
• Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
  1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  2. Нимодипин.
  3. Пентоксифиллин.
  4. Циннаризин.
  5. Гингко билоба.
• Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
• Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
• Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
• Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
• Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.