Как долго сочится кровь после удаления зуба. Способы, применяемые в условиях стоматологии. Профилактические меры после удаления зуба

Ноет рана, и идет кровь после удаления зуба мудрости – естественный, даже обязательный процесс, которым заканчивается подобная операция. В идеале кровотечение должно прекратиться в течение полутора часов после оперативного вмешательства. Под влиянием определенных факторов этот срок может немного продлиться, но и это не выходит за границы норм. Плохо, если кровоточивость не останавливается несколько часов подряд. Или остановилась на какое-то время, а потом продолжилась вновь.

Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») часто имеют сложное анатомическое строение: множественную и извилистую корневую систему, мощные твердые ткани. Вдобавок им свойствен долгий и неровный рост, например, в сторону второго моляра («семерки») или щечную сторону. Первую ситуацию мы рассматривали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб», вторую – в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».

Благодаря нестандартным особенностям третьих моляров, вырывать их довольно проблематично. Зачастую стоматологу-хирургу приходится открывать доступ к «восьмерке», разрезая десну и препарируя (высверливая) надкостницу. А сам зуб – расшатывать или распиливать на части. О таких хирургических вмешательствах читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».

Когда врачи насильственно выдергивают третий моляр из зубной лунки, вокруг сильно повреждаются ткани: слизистая оболочка десен, нервные окончания, связки. И, естественно, кровеносные сосуды, снабжающие клетки питательными и полезными веществами при помощи кровообращения.

Все это приводит к обильному кровотечению после удаления зуба мудрости. Далее мы разберемся, как долго образовавшаяся после операции ранка будет кровоточить, и что делать, если начались осложнения.

Первичность и вторичность процесса

После выдергивания зубов мудрости стоматолог закрывает рану стерильным тампоном, который необходимо прикусить и держать около 20-30 минут.

При легком и быстром выдергивании третьего моляра этого времени может хватить для образования тромба – кровяного сгустка, естественной защиты от инфицирования поврежденных тканей. Если операция было сложной, «восьмерку» удаляли долго, на формирование тромба на месте зуба может уйти до полутора часов, иногда – до 2-3 часов.

Если после того, как вырвали зуб мудрости, прошло 3 часа, природный защитный барьер так и не сформировался, а рана продолжает кровоточить – это говорит о первичности процесса. Кровь может останавливаться, но через какое-то время возникать вновь. Это указывает на вторичность кровотечения.

На то, сколько идет кровь после удаления зубов мудрости, могут повлиять различные обстоятельства.

Местные факторы, отвечающие за продолжительность процесса

К местным факторам, влияющим на долгое первичное кровотечение, можно отнести слишком большую и глубокую рану. Или травмирование крупных альвеолярных артерий во время вырывания «восьмерки». Они подходят ко дну раны, поэтому кровь будет сочиться из ее углубления.

Если долго кровоточит десна после удаления зуба мудрости, возможно, воспалились ее или соседние ткани. Например, развился гингивит – воспалительное поражение десневых тканей, или пародонтит – воспалительное повреждение альвеолярных отростков, периодонтальной связки и других тканей пародонта. Под воздействием воспаления кровеносные сосуды расширяются, что способствует постоянному течению крови.

Если к продолжительному кровотечению из раны добавились острые, пульсирующие боли и отек мягких тканей в области удаленного третьего моляра, высокая, долго держащаяся температура, значит, воспаление начало прогрессировать. Это повод для экстренного обращения к стоматологу.

Вторичное кровотечение может возникнуть, если анестетик, применяемый перед операцией для снижения чувствительности тканей, содержал адреналин – сосудосуживающее химическое вещество. После прекращения его действия кровеносные сосуды расширяются. Это и приводит к тому, что кровь начинает идти вновь.

Общие причины: артериальная гипертония

Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.

Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.

Проблемы со свертываемостью крови

Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:

тромбоцитопения – патологическое состояние организма, при котором снижается количество тромбоцитов;
гемофилия – хроническая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
болезнь Виллебранда-Диана – патология наследственного характера, сопровождающаяся эпизодическими спонтанными кровотечениями, схожими с течением крови при гемофилии;
болезнь Верльгофа – геморрагический диатез, обусловленный недостаточностью тромбоцитов;
систематические курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза;
продолжительная гормональная терапия;
дефицит веществ, участвующих в обменных процессах крови: белков, витамина K;
аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб (базедова болезнь), сахарный диабет I типа;
врожденное нарушение функциональности ферментов, отвечающих за свертываемость крови;
заболевания печени: цирроз, гепатит;
лейкоз (лейкемия) – рак крови;
сбои в выработке фибриногена – бесцветного белка, растворенного в плазме крови.

Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.

К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.

Несоблюдение врачебных требований

Стоматолог всегда объясняет пациенту, что нужно сделать после удаления зубов мудрости, а с какими действиями лучше подождать. В отдельных клиниках даже выдают памятку с рекомендациями.

Среди устных и письменных указаний есть пункты про кровь: чтобы предотвратить ее непрекращаемое течение, нельзя определенное время полоскать рот, есть твердую пищу, пить горячие напитки, физически перенапрягаться и так далее. С полным списком реабилитационных требований можно ознакомиться в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».

Несмотря на предупреждения, некоторые пациенты относятся к ним халатно. Нарушения правил может спровоцировать первичное или вторичное кровотечение. Как и вредные привычки курить, употреблять алкоголь, о запрете которых также говорится в рекомендациях.

Пациенты бывают недобросовестны к своему здоровью и до удаления зубов мудрости.

Из-за страха стоматологических клиник многие из них запускают зубы и терпят боль до последнего, купируя ее болеутоляющими средствами. Это приводит к образованию кист и абсцессов в районе «восьмерок».

В итоге к моменту операции зуб мудрости окружен инфицированными тканями. Вследствие этого не останавливается кровь во время и после хирургического вмешательства.

Сукровица и неприятная симптоматика

Иногда пациент паникует, ошибочно сравнивая кровотечение из области удаленного зуба мудрости с сукровицей – жидкостью желтого цвета, содержащей кровяную примесь. Она может вытекать из раны в течение 2-4 часов после хирургического вмешательства. В отдельных случаях ее выделение может длиться до 10-12 часов, но с разной интенсивностью. Это естественное явление и не служит поводом для беспокойства.

Сколько бы ни сочилась сукровица, на состоянии пациента это никак не отражается. А вот полноценное кровотечение, длящееся долгое время, может сопровождаться следующей симптоматикой: слабостью, тошнотой, рвотой, головокружениями, сниженным давлением, бледным цветом кожи, учащенным пульсом.

Мы поможем вам избежать последствий, объяснив, как остановить кровь после удаления зуба мудрости. В стенах стоматологической больницы поможет стоматолог.

Помощь профессионала

Современная стоматология предоставляет ряд услуг, в которые также входит устранение кровоточивости после того, как удалили зуб мудрости. Как мы уже говорили выше, врач накладывает на рану стерильный тампон, который убирает в течение получаса. Если кровь все еще идет, стоматолог использует другие методы.

Например, проводит тампонаду – введение в рану стерильных тампонов. Они пропитаны йодоформным раствором, состоящим из эфира, сухого йодоформа, спирта и глицерина.

Тампон накрывает марлевым шариком. Пациент должен все это крепко прикусить. Доктор будет наблюдать его, пока не остановится кровотечение.

На рану после выдергивания зубов мудрости врач может наложить гемостатическую коллагеновую губку, содержащую раствор коллагена – белка, входящего в основу соединительной ткани, антисептики: нитрофурал и борную кислоту. В течение 5 минут губка пропитывается кровью и плотно облегает рану.

При необходимости накладывается второй слой, смоченный в растворе тромбина – фермента, вызывающего свертываемость крови. После того, как кровотечение прекращается, доктор фиксирует губку П-образным швом.

Вместо гемостатической губки стоматолог может воспользоваться желатиновой саморассасывающейся или антисептической с гентамицином – антибиотиком широкого спектра действия.

Использование медикаментов

В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.

Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.

Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.

Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом . В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.

Самостоятельная помощь

Если по возвращению домой вы обнаружили, что кровь продолжает течь или пошла вновь, наложите на рану тампон и зажмите его зубами. Держите челюсти в таком положении около 15-20 минут. Тампон можете сделать самостоятельно из стерильного бинта или приобрести в аптеке уже готовый. Смысл способа – в умеренном давлении на поврежденный участок.

Если кровотечение продолжается, возьмите новый тампон, слегка смочите его в 3% растворе перекиси водорода и снова зажмите на ране зубами. Меняйте тампоны каждые 20 минут.

Для усиления эффекта и во избежание инфицирования поврежденных тканей можете чередовать разные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин, «Ротокан». Помните – тампон не должен быть пропитан насквозь – нескольких капель лекарства вполне достаточно. Иначе вымоется или не сформируется кровяной сгусток. Это чревато воспалением.

Другие способы решения проблемы

На кровоточащую рану можно наложить небольшой кусочек гемостатической коллагеновой губки и плотно сжать челюсти. Она совершенно безопасна, несмотря на то, что используется преимущественно врачами и технически сложна для установки собственными силами.

Параллельно с перечисленными способами приложите к внешней стороне щеки напротив раны холодный компресс: кусковой лед в целлофановом пакете, завернутый в полотенце. В крайнем случае – жестяную банку с любым холодным напитком. Чтобы избежать обморожения тканей, холодный предмет надо прикладывать не более чем на 2-3 минуты. Затем подождать столько же и вновь повторить процедуру. И делать так в течении получаса.

Охлаждение способствует сужению сосудов, а значит, уменьшению потока крови. К тому же оно ускоряет формирование сгустка, снижает активность болезнетворных бактерий – виновников воспаления, препятствует отеку мягких тканей и немного снимает боль.

Это единственные методы, при помощи которых вы можете прекратить кровотечение после выдергивания зубов мудрости. Если вам этого не удалось в течение 2-4 часов – обязательно обратитесь в стоматологическую клинику. Особенно, если опухли десна или щека в районе удаленного зуба, изо рта появился неприятный запах, боль стала распространяться по челюсти и часто приходится сплевывать кровь. Если вы плохо себя чувствуете, и у вас поднялась температура выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.

Если вам приходилось удалять зуб, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как прошла операция.

Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям сохранить спокойствие и здоровье.

После посещения стоматолога нередко возникает вопрос о том, как остановить кровь после удаления зуба. В результате разрыва кровеносных сосудов при вырывании кровоточивость является неизбежным, но длительность заживления тканей разная. Такая ситуация продолжается несколько часов, но кровь не будет успокаиваться. Зачастую ухудшение и причина кроется в несоблюдении требований пациентом после посещения врача, удалявшего зуб, который дает подробные инструкции по дальнейшим действиям и скажет, как долго будет проходить заживление. Существует несколько способов остановки крови, как народных, так и с применением медицинских препаратов. Если течение крови длительное, то самым верным решением станет обращение к стоматологу.

Простые правила - залог быстрой заживляемости десен

Стоматологом проводится мероприятие по предотвращению дальнейшего кровотечения зуба после удаления. В отверстие закладывается ватный тампон, который прижимается на несколько минут. В результате кровь запекается, образуя сгусток. Если соблюдать рекомендации врача, то кровотечение из лунки не возобновится. После удаления в течение суток нельзя нарушать сгусток крови, который имеет очень тонкие стенки и при любом механическом воздействии лопнет. Следует избегать полоскания рта водой, кушать лучше на другой стороне зубов, не пытаться потрогать место удаленного зуба кончиком языка или пальцем, полностью исключить жевательные резинки, курение, спиртное, горячую и холодную пищу, аккуратно использовать зубную щетку. В большинстве случаев кровоточит десна после удаления зуба, если сгусток крови нарушен самим пациентом, поэтому происходит это зачастую в домашних условиях, а значит необходимо использовать собственные силы и подручные средства.

Иные провокаторы кровотечения

Когда после удаления зуба во рту идет кровь, то помимо нарушения заживающих тканей в канале зуба выделяется ряд иных причин, которые способны вызвать кровотечение, а именно:

больной страдает повышенным давлением, поэтому поврежденный канал не в состоянии зажить. Страдающие высоким давлением начинают искать причину с этой стороны, потому что владеют информацией о своем состоянии здоровья. Если повышение давления вызвано стрессом после посещения врача, то пациент не берет в расчет показатели своего давления. Для исключения из перечня причин необходимо провести замер специальным аппаратом. В случае если давление повышенное, необходимо срочно принять таблетки специального назначения, чтобы снизить его;
у больного гемофилией после удаления зуба будет кровоточить десна, потому что заболевание означает плохую свертываемость крови. Также замедленной реакцией свертываемости крови страдают люди заболевшие гепатитом, лейкозом, а также рядом некоторых заболеваний, которые известны современной медициной. Положительность ситуации в данном случае заключается в том, что человек, болеющий одним из перечисленных серьезных заболеваний, знает о своем недуге, а также о том, что оно замедляет процесс свертывания крови. Значит больным до посещения стоматолога или сразу после него будут предприняты исчерпывающие меры безопасности, запасены лекарственные препараты, чтобы в нужную минуту остановить кровотечение;
место после удаления долго не заживает и кровит, если при удалении травмируется крупный сосуд. Зачастую это происходит при сложных хирургических операциях, когда зуб имеет необычную корневую конфигурацию, что не позволяет выдернуть его без скальпеля.

Действия врача перед удалением

Стоматологу в силу своего профессионального опыта и знаний известно как остановить кровь после удаления зуба, поэтому он дает необходимые рекомендации после того, как вырвали зуб. Но до удаления врачом должен быть произведен опрос больного на предмет противопоказаний. Если выясняется, что не останавливается кровь из-за повышенного давления, то стоматолог предпримет меры по наложению швов и объяснит что делать для недопущения рецидива. Это снизит риск кровотечения, и даст возможность хорошо срастись тканям.

Остановка кровотечения самостоятельно

Если человек вырвал зуб , а кровь не останавливается, то не нужно сразу бежать к стоматологу. Необходимо попробовать эффективный и действенный способ, который в большинстве случаев решает проблему. Для этого необходимо использовать ватный или марлевый тампон и приложить его на место удаленного зуба. Затем придавить на 15–20 минут прикусом. В этот момент нужно находиться в спокойном сидячем или лежачем состоянии, чтобы давление стабилизировалось, а пуль успокоился. Нельзя делать резких движений, наклоняться, ходить и т. д., все это опять спровоцирует кровотечение, которое долго не останавливается. Чтобы заживление происходило быстрее и качественнее можно тампон смочить в перекиси водорода 3 % концентрации. После данной процедуры должен образоваться сгусток, который предотвратит выделение крови. Дальнейшие действия больного направляются на оберегание полости рта в соответствии с рекомендациями, указанными выше, чтобы кровотечение не возобновилось. Холод также является средством для остановки крови. Кусок льда с перерывами некоторое количество раз прикладывается к щеке, но без излишества, чтобы не усугубить. Нельзя накладывать лед прямо на рану это вызывает заражение крови.

Устранение кровотечения

Удалили зуб, но кровь не останавливается даже после повторного наложения тампона, тогда используются иные способы. Важно помнить, что говорится о проблеме, которая возникает сразу или через короткий промежуток времени после удаления. Если кровь пошла спустя несколько суток, то использовать самостоятельную остановку нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу.

Для того чтобы решить задачу как остановить кровотечение после удаления зуба можно использовать следующие способы:

использование гемостатической губки, которая имеется в любой аптеке. Ее уникальность заключается в материале изготовления, потому что используется человеческая или животная кровь, что позволяет материалу рассосаться в тканях десны. Губка устанавливается в лунки удаленного зуба и накрывается ватным или марлевым тампоном. Таким образом, гемостатическая губка станет эффективным антисептическим и кровоостанавливающим выходом из сложившейся ситуации;
устранить причину кровотечения способен обычный чайный пакет, который обладает дубильными свойствами. Благодаря приложенному к отверстию пакетику начинается процесс суживания сосудов, что постепенно приводит к остановке крови.

Важно!

При кровотечении, а также после стоматологического вмешательства и ослаблении анестезии начинает проявляться боль. Сколько времени она длится, сказать нельзя, у каждого это протекает индивидуально. Зачастую, чтобы побороть болевые ощущения человек обращается к домашней аптечке, где находятся основные лекарства. Одними из таковых являются анальгин, реже - нурофен или кетанов. Почему не рекомендуется данные препараты использовать когда течет кровь из десны. Их свойства снижают свертываемость крови, что станет причиной возобновления кровотечения и затруднит скорейший процесс срастания тканей десны. Поэтому после удаления необходимо проконсультироваться со стоматологом на предмет принимаемых лекарств для снижения боли.

За помощью к врачу

Если самостоятельная медицинская помощь не привела к должному результату, то необходимо обратиться к врачу. Также стоит задуматься о посещении специалиста, если крови во рту образуется очень много и ее приходится часто сплевывать. Образуются побочные симптомы, такие как:

слабость;
недомогание;
головокружение;
повышение температуры тела;
головная боль;
отечность десен;
воспаление щеки.

Любое ненормальное отклонение состояния здоровья после удаления это прямой путь к стоматологу. Сложность ситуации зависит от своевременного обращения, затягивание и лечение безнадежной ситуации самостоятельно лишь усугубляет состояние и приводит к тяжелым последствиям. Придя к врачу необходимо сообщить, сколько идет кровь после удаления зуба, какие ощущения и какие меры были приняты в домашних условия. Дальнейшие действия специалиста будут направлены на экстренное решение проблемы.

Какие меры принимаются врачом для остановки кровотечения

В зависимости от ситуации и сложности стоматологом применяются разные способы остановки крови из зуба.

Самое простое им будет наложен повторно тампон, использование гемостатической губки или проведено наложение швов.
При определенных показаниях назначаются препараты ускоряющие свертываемость крови.
Современная стоматология в своем арсенале имеет оборудование, позволяющее проводить электрокоагуляцию, т. е. прижигание сосуда.

Это действенный метод борьбы, если долго идет кровь, но имеются определенные особенности, которые врач будет брать во внимание при обследовании полости рта пациента и его состояния здоровья.

Обследование пациента

Любая процедура лечения начинается с тщательного изучения состояния больной части. Только после осмотра, установления симптомов, определения сложности врач приступит к лечению. Нередко больной обращается в клинику, когда начинаются осложнения от удаления зуба, сколько может, терпит до последнего, от чего начинается воспалительный процесс. В данной ситуации необходимо сначала устранить воспаление, снять отечность, что позволит в дальнейшем провести чистку канала и предотвратить возможное или появившееся кровотечение. Лечение сопровождается назначением курса приема антибиотиков определенной направленности. В редких, но не исключение случаях, когда воспалительный процесс не позволяет дальнейшее лечение дома, больного госпитализируют. Таким образом, простая с одной стороны операция, заключающаяся в удалении одного зуба, создаст массу последствий и ухудшит состояние человека. Поэтому чем раньше больной обратится к стоматологу, тем быстрее ему окажут профессиональную помощь, исключив возможность обострения пагубной ситуации.

Удаление зуба - это хирургическая операция, и естественно, что после вмешательства из лунки идет кровь. Стоматолог останавливает ее в условиях клиники. Вы уходите домой, но нет гарантии, что кровотечение не возникнет вновь, через пару часов, а иногда и дней.

Кровотечения после удаления зубов делят на первичные и вторичные. И если с первичным кровотечением борется стоматолог, то с вторичным человек остается один на один.

Первичное кровотечение возникает сразу же после того, как зуб был удален.

Его продолжительность в норме составляет от пяти до двадцати минут, интенсивность умеренная. Для остановки стоматолог применяет тампон, смоченный в антисептическом средстве.

Обширные первичные кровотечения могут быть связаны с:

гипертонией или патологиями свертываемости крови у пациента,
воспалительным процессом в области операции,
повреждением крупного сосуда.

После удаления зуба проходит некоторое время, и в лунке образуется, так называемый, кровяной сгусток. Он играет важную роль, обеспечивая защиту от микробов и заживление раны.

Фото: Кровяной сгусток в лунке удаленного зуба

Вторичное кровотечение, то есть возникшее спустя некоторое время - несколько часов или суток, всегда связано с отсутствием или повреждением кровяного сгустка.

Вторичные кровотечения делятся на ранние и поздние.

Через один-два часа может появиться раннее вторичное кровотечение. Оно обусловлено применением некоторых медицинских препаратов при удалении, а также с ранним, излишне интенсивным полосканием и повреждением кровяного сгустка.
Позднее вторичное кровотечение возникает при воспалении на месте сложного удаления.

Применение адреналина при удалении зуба

Для купирования неприятных ощущений при удалении зуба в стоматологии используются анестетики. Чаще всего они применяются вместе с таким препаратом, как адреналин.

Он приводит к сужению сосудов, но этот эффект проходит через один-два часа. Затем наступает вторая фаза действия адреналина, и сосуды, напротив, сильно расширяются. Возникает риск сильного кровотечения.

Гипертоническая болезнь пациента

Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов.

Во всех других случаях пациентам с артериальной гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким.

Дело не только в том, что повышенное давление провоцирует кровотечения. Пациенты с гипертонической болезнью часто принимают антикоагулянты - препараты, которые снижают свертываемость крови. Под их воздействием после удаления зуба кровь долго не останавливается.

Перед удалением зубов пациенту с артериальной гипертензией необходимо проконсультироваться с терапевтом по поводу предстоящего удаления зубов и принять к сведению все его рекомендации.

Во избежание стресса, который может привести к повышению давления, заранее (два-три дня) следует пить успокаивающие средства. Популярны такие препараты, как Афобазол, Корвалол, пустырник, корень валерианы, Барбовал, Валокардин, Атаракс, Триазолам. Они отпускаются в аптеках без рецепта.

На приеме в стоматологии следует предупредить доктора о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете. Перед операцией контролируйте давление и заранее принимайте препараты, понижающие его.

Видео: гипертония

Нарушения свертываемости крови

При заболеваниях крови, которые ведут к нарушению ее свертываемости, удаление зуба чревато длительными кровотечениями.

К ним относятся:

тромбоцитопения,
гемофилия,
гемолитическая анемия.

Повреждение крупного сосуда во время удаления

Кровотечение возникает из-за травматично проведенной операции, когда удаление сопровождается:

разрывом или размозжением слизистой оболочки,
надрезами десны,
высверливанием зуба с помощью бормашины, отломом части альвеолы, межальвеолярной или межкорневой перегородки.

При повреждении зубной веточки артерии кровь идет из глубины лунки, и ее непросто остановить. Но кровотечение из поврежденного сосуда опасно еще и тем, что оно может возобновиться через несколько дней.

Тогда говорят о позднем вторичном кровотечении. Оно возникает при воспалении в альвеоле, когда гной расплавляет тромбы, образовавшиеся на месте повреждения.

Как остановить кровь после удаления зуба

Сразу же после удаления врач прикладывает на рану тампон из ваты или марли, и просит пациента прикусить его. Тампон удерживают 15–20 минут, в течение этого времени образуется кровяной сгусток и кровотечение прекращается.

Если кровь продолжает идти, то врач применяет гемостатическую губку, закладывает в лунку кровоостанавливающие лекарства, в некоторых случаях накладывает швы.

В домашних условиях

Пока пациент находится в кресле врача, ему не нужно задумываться, как остановить кровь из десны после удаления зуба. Другое дело, когда кровотечение возобновляется дома, спустя некоторое время после операции. Оно часто пугает людей, что только усугубляет ситуацию.

В таких случаях следует:

Сделать из стерильного бинта или марли небольшой плотный тампон, приложить его к лунке зуба и прикусить.
Сесть или лечь, попытаться расслабиться и успокоиться.
В случае повышения артериального давления нужно как можно быстрее принять соответствующее лекарство.
Приложить пакет со льдом снаружи к щеке, с той стороны, где был удален зуб.
Если через 40 минут кровотечение не остановилось, следует сделать и прикусить еще один тампон, но теперь пропитать его трехпроцентным раствором перекиси водорода.

Фото: При кровотечении следует приложить пакет со льдом к щеке

В условиях клиники

Когда следует обратиться к врачу

Если попытки остановить кровотечение дома не увенчались успехом, то не следует затягивать с обращением к врачу. При тревожных симптомах, среди которых слабость и головокружение, нужно сразу же вызывать Скорую помощь.

До приезда врача нужно сплевывать кровь в какую-нибудь емкость, чтобы медики смогли оценить интенсивность кровотечения и объем кровопотери.

Процесс остановки кровотечения в стоматологии

Сначала врач очищает и высушивает лунку. Процедура проводится под анестезией. Процесс остановки кровотечения зависит от его причин.

Если виной повышенное давление или чрезмерная физическая нагрузка, то производится тампонада с различными средствами. Обычно применяют тампон с аминокапроновой кислотой или капрофером, турунды с йодоформом или димексидом, гемостатические губки, коллапан, колапол.

Одновременно с мерами по остановке кровотечения применяют лекарства, которые направлены на повышение свертываемости крови. Эффективным и быстрым кровоостанавливающим средством является Дицинон.

Если повреждена артерия, то на рану накладывают швы, сближая ее края, перевязывают сосуд или прошивают ткани. При повреждении мелких сосудов используют метод коагуляции, то есть прижигания.

Кровотечение из межальвеолярной или межкорневой перегородок, а также из стенок лунки останавливают путём сдавливания участки кости.

При альвеолите после очищения лунки ее обрабатывают антисептиками, накладывают повязки с обезболивающими и обеззараживающими препаратами. Лунка тампонируется. Для снятия боли и воспаления врач назначает антибиотики и обезболивающие средства, возможно применение физиотерапии.

Профилактика

Как врач, так и пациент должны соблюдать некоторые условия для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после экстрипации зуба.

Со стороны врача

Опытный стоматолог перед удалением обязательно поинтересуется тем, какие заболевания есть у пациента. И если он страдает повышенным давлением, то необходимо наложение дополнительных швов, страхующих от осложнений.

Сближение краев образовавшейся раны обеспечивает быстрое заживление и уменьшает возможность развития воспаления.

Со стороны пациента

После удаления зуба в течение нескольких часов нельзя:

заниматься физическим трудом,
принимать горячие ванны,
совершать активные мимические движения,
принимать алкоголь,
пить аспирин для обезболивания,
курить,
принимать пищу
активно полоскать рот.

Людям, страдающим гипертонической болезнью, следует тщательно контролировать давление, не пропускать приём рекомендованных врачом препаратов.

В течение нескольких суток после удаления старайтесь не травмировать кровяной сгусток. Соблюдайте осторожность при пережевывании твердой пищи и при гигиене.

Обойтись без гигиенических процедур нельзя, так как это тоже может привести к инфицированию лунки. Но чистить зубы и пользоваться зубочисткой следует аккуратно.

В еде старайтесь избегать перепадов температур. Прием холодной и горячей пищи в течение дня приводит к тому, что сосуды в полости рта то сужаются, то расширяются. Так можно вызвать вторичное кровотечение.

Часто задаваемые вопросы

Как в домашних условиях остановить кровотечение после удаления зуба мудрости?

После удаления такого зуба, как зуб мудрости, остановить кровь бывает непросто. Скорость восстановления зависит от сложности удаления.

При сложном удалении, если зуб прятался в челюсти, и была видна только его часть, полное восстановление может занять несколько дней. К тому же после эстрипации зуба мудрости часто возникает альвеолит - воспаление лунки.

Поэтому отнеситесь к состоянию после удаления «восьмерок» с повышенным вниманием, строго соблюдая рекомендации врача. Но помните, что при удалении «запущенного» зуба с осложнениями незначительное кровотечение наблюдается до 7 дней.

Если кровотечение очень сильное, не следует затягивать с визитом к врачу. А для ее остановки в домашних условиях можно прикусить тампон, пропитанный хлористым кальцием и приложить лед к щеке.

Видео: осложнения после удаления зуба

Мы не любим лечить зубы, и как огня боимся стоматологов. Запускаем , удивляемся , умираем от страха, когда речь заходит об удалении больного органа. На волне бесконечного испуга мы совсем не интересуемся тем, что нас ожидает в будущем: кажется, что самое главное происходит здесь и сейчас – в стоматологическом кабинете. Зуб вырван. Боль исчезла. Но вслед за ней появилась кровь. Нормально ли это? Что с этим делать? Забыли спросить у доктора?

Что из себя представляет процесс удаления зуба?

Процесс удаления зуба – пусть и небольшая, но классическая операция, во время которой происходит агрессивное хирургическое вмешательство в организм. Одни пациенты переносят его легко, у других могут начаться осложнения, вызванные как естественными (микро-травмы), так и индивидуальными (наличие ряда заболеваний) причинами.

В первые минуты кровь после удаления зуба идёт всегда. Связано это с тем, что даже при простом (посредством наложения щипцов) извлечении корня из лунки удерживающего его альвеолярного челюстного отростка происходит разрушение тканей. При сложном удалении, сопровождающемся рассечением слизистой оболочки и надкостницы и последующим наложением швов, кровотечение тем более неминуемо.

Почему может идти кровь после удаления зуба?

Сразу же после завершения операции стоматолог закрывает образовавшуюся лунку специальной кровоостанавливающей губкой и плотным ватно-марлевым тампоном. Тампон создаёт необходимое для остановки крови давление и помогает зафиксировать губку в лунке. Держать его во рту необходимо не менее получаса. Кровоостанавливающая губка обладает эффектом полного рассасывания, наступающим через несколько часов/дней после начала действия. Вынимать её из лунки не нужно.

В первые часы после удаления зуба нельзя:

есть (особенно грубую, острую и твёрдую пищу);
полоскать рот (интенсивно, слишком горячей водой);
чистить зубы;
заниматься физическими упражнениями;
принимать горячую ванну;
слишком сильно расстраиваться (особенно пациентам, страдающим гипертонической болезнью);
активно пользоваться мимическими возможностями лица.

курить;
употреблять алкогольные напитки;
греть больное место;
есть на подвергшуюся операции сторону.

Всё это может привести к выпадению кровоостанавливающей губки и сформированного под её воздействием сгустка крови, закрывающего рану и не дающего ей кровоточить. Так что прежде чем задавать вопрос, почему после удаления зуба не останавливается кровь, подумайте, всё ли вы сделали правильно?

И, если вам кажется, что да, то подумайте ещё раз, потому что зачастую бывает так, что кровотечение возобновляется под воздействием сразу нескольких, не обязательно ярко выраженных, факторов. Например, если после удаления зуба вы расстроились и, чтобы забыться, прошлись по магазинам, а затем приняли тёплый душ и выпили совсем немного чая, не стоит удивляться тому, что всё это привело к неприятному результату.

Как скоро должна остановиться кровь после удаления зуба?

Впрочем, прежде чем расстраиваться повторно, внимательно изучите характер кровотечения: в первые дни после удаления зуба привкус крови и розовая слюна – совершенно нормальные явления, вытекающая из лунки и скапливающая во рту кровь – сигнал для принятия активных действий (особенно при наличии лёгкого головокружения).

Не надо думать о том, что делать, если после удаления зуба идёт кровь более 5 часов. В это время надо отдыхать (лучше в горизонтальном положении), принимать обезболивающее и ждать, когда в лунке образуется кровяной сгусток.

По истечении восьми часов можно начинать бить тревогу, но... при условии, что у вас нормальная свёртываемость крови. При низких показателях и небольшом кровотечении имеет смысл подождать, как минимум, трое суток, не делая резких движений и пробуя остановить кровь дома. При сильном кровотечении лучше сразу обратиться к доктору.

Как остановить луночное кровотечение?

Существует несколько способов, позволяющих остановить выделение крови из лунки удалённого зуба:
Прикладываем холод к больному месту со стороны щеки. Держим по пять минут с перерывом ещё на пять минут три-четыре раза.
Берём стерильный бинт. Сворачиваем из него тампон. Накладываем поверх лунки. Плотно сжимаем зубы. Держим не менее получаса.
Измеряем артериальное давление. При повышенном – принимаем соответствующие препараты.

А что с зубом мудрости?

Многие пациенты интересуются тем, сколько идёт кровь после удаления зуба мудрости? Ответ прост: ровно столько, насколько хорошо вы соблюдали рекомендации стоматолога, данные после завершения хирургического вмешательства.

– одни из самых сложных по строению: у них несколько корней, зачастую имеющих искривлённую, то есть проблемную для удаления форму. Чем сложнее зуб мудрости, тем тяжелее его извлекать.

При простом удалении зуб обычно вынимается целиком, при сложном – его приходится делить на части и каждую из них удалять по отдельности. Естественно, что второй процесс более травматичен, но... Даже при нём нет никаких оснований впадать в панику: кровь у людей сворачивается приблизительно одинаково – удалили ли им крохотный зубик или огромный зуб мудрости.

После удаления зуба из десны иногда продолжается сильное кровотечение. Тогда, как остановить кровь из лунки в домашних условиях самостоятельно по возвращению пациента домой из стоматологического кабинета? Сегодня рассмотрим:

причины того, почему идет кровь из десны после удаления зуба;
что делать и какие останавливающие кровь средства можно применить дома.

Почему идет кровь после удаления зуба из десны?

Сильное кровотечение – редкость, когда удаляют зуб, тем не менее, обильные выделения крови могут провоцироваться множеством факторов. Причинами могу выступать:

плохая свертываемость крови;
повреждение кости и крупных сосудов, проходящих в области удаления зуба;
непрофессионализм стоматолога;
воспаление окружающих тканей;
невыполнение рекомендаций даваемых дантистом;
широкое открытие раны либо глубоком иссечении десны.

Наиболее длительное кровотечение отмечается при вырывании жевательного зуба, в том числе зуба мудрости. Всегда вызывает сложности удаление последнего, поэтому стоматологи предпринимают целый ряд мер, предотвращающих осложнения.

При удалении зуба неизбежно травмируются окружающие зуб ткани, а в них расположено большое количество сосудов, поэтому происходит обильное выделение крови. Однако и при сложных операциях, когда приходится глубоко рассекать десну и выпиливать по отдельности корни зуба, формирование сгустка крови должно происходить в ближайшие полчаса.

Причинами длительного, но не обильного кровотечения спустя некоторое время после стоматологического вмешательства могут быть:

Алкоголизм, приводящий к подавлению процессов регенерации тканей.
Завершение действия анестезии и содержащегося в составе анестетика адреналина – сосуды начинают расширяться.
Повреждения сосудистой системы, связанные с внутренними заболеваниями (болезнь Вергольфа, острый лейкоз).
Гипертония – повышенное или высокое кровяное давление.
Анемия.

Первичное кровотечение: кровь может также непрерывно течь после проведения операции по удалению, сгусток не образуется. Когда проблема возникает по истечению некоторого количества времени – это вторичное кровотечение.

Бывает, что люди за выделения принимают сукровицу, беспокоятся и вызывают врача. Поэтому обращайте внимание на цвет и характер отделяемого из лунки. Жидкость белесая или желтоватая, выделяющаяся на протяжении 1-го – 4-х часов – не осложнение.

Иногда данное явление сопровождает большую часть дня. В выделениях может быть примесь крови, что не должно так же настораживать. Такая реакция нормальна для организма.

Когда обращаться к врачу-стоматологу

десна отекла, появилась выраженная опухоль;
болевые ощущения, распространяются от лунки на большую часть лица или головы;
приходится сплевывать каждые несколько секунд;
появляется выраженная слабость;
повышается температура тела.

Как остановить кровь после удаления зуба из десны в домашних условиях

Остановка кровотечения из десны после вырывания зуба подразумевает как можно быстрое формирование кровяного сгустка, который подобно пробке закупорит поврежденные сосуды и остановит кровь!

Останавливающие кровь средства

Поговорим о том, что делать конкретно. Самостоятельно дома выполните одну или несколько нижеизложенных рекомендаций:

Сделайте плотный тампон из стерильного бинта , положите его в кровоточащую лунку и прикусите его. Когда тампон пропитается кровью, замените его новым, слегка смоченным в растворе перекиси водорода.
Примите положение тела, лежа – горизонтальное, а к щеке приложите компресс со льдом . Удерживайте его на скуле до семи минут , затем уберите его на такое же время. Повторяйте процедуру до пяти раз . Запомните: нельзя накладывать компресс со льдом на саму десну .
При повышении давления своевременно принимайте гипотензивное лекарство. Не допускайте нарушения режима приема медицинских препаратов при гипертонии. Для срочного снижения высокого кровяного давления обычно применяются Капотен (Каптоприл ) – при высоких цифрах систолического и диастолического давления; Коринфар (Нифедепин ) – при высоком систолическом и практически нормальном – диастолическом давлении.
Купите гемостатическую губку в аптеке. В ее составе находится человеческая кровь, она повышает антисептические свойства организма и помогает остановить выделения из раны. Такую губку достаточно приложить к ране и накрыть сверху тампоном. Это хорошее средство останавливающее кровь. Губка рассосется на десне, останется лишь удалить бинт.
Можно приобрести в аптеке коллагеновую гемостатическую губку или желатиновую «Кровостан ». Они изготавливаются из крови животных с добавлением антисептика или антибиотика (гентамицин). Применять также как и вышеописанную губку.

Вышеописанные останавливающие кровь средства обладают самым быстрым эффектом.

Альтернативные способы и методы, применяемые в домашних условиях, это народные средства.

Народные средства, способы и рецепты

Смочите ватный тампон в соке алоэ древовидного (распространенное домашнее растение, можно встретить во многих домах на подоконниках) или растворе фурацилина . Наложите средство на кровоточащую лунку, выдержите так 15-30 минут.

Аналогично можно применять отвар эхинацеи, корней валерианы или цветков календулы . Отвар должен применяться только в охлажденном виде !

Можно приложить к лунке хорошо пропитанный охлажденной кипяченой водой качественный пакетик черного чая (чтобы он не разорвался во рту) к лунке. Большое количество дубильных веществ (танин) сузит сосуды, и кровь постепенно остановится.

Аналогично можно применять ромашку аптечную в пакетиках.

Внимание! Полоскать рот ничем нельзя после удаления зуба, чтобы не вызвать вымывание сгустка крови и не спровоцировать воспаление лунки зуба (альвеолит). Даже если это антисептические и заживляющие охлажденные процеженные отвары!

Где-то через один-два-три дня можно начинать вместо полосканий делать лечебные ванночки с вышеуказанными настоями или отварами цветков аптечной ромашки, календулы. Собственно ванночка от полоскания отличается лишь тем, что раствор просто набирают в рот и не делают никаких активных движений щеками и языком.

После удаления зуба, пока не остановиться кровь и не пройдет часа 3, старайтесь ничего не пить и не есть, даже холодного продукта. Воздержитесь от сладкого, в том числе мороженного хотя бы на один день.

При появлении зубных болей принимайте обезболивающие таблетки на выбор – Анальгин , Темпалгин , Кеторол , запивая таблетку прохладной водой.

Когда идет кровь очень сильно несколько часов, обращайтесь к врачу-стоматологу. Доктор, возможно, сочтет необходимым сделать укол пациенту кровоостанавливающего средства: Дицинон , Викасол , Глюконат кальция .

Что делать, чтобы не допустить сильного кровотечения после удаления зуба

Кровоточащая лунка – открытая рана. И вы понимаете, что ротовая полость всегда населена множеством микробов, в том числе патогенных. Поэтому для бактерий – свежая лунка после удаления зуба – легкая добыча!

Следите за чистотой полости рта, своевременно санируйте рот, лечите больные кариозные зубы, после еды удаляйте остатки пищи изо рта и промежутков зубов.

Стоматолог предпринимает меры для снижения вероятности длительного кровотечения. Изучает анамнез, учитывает сопутствующие заболевания у человека. Например, при гипертонической болезни часто дантисты предпочитают накладывать на пораненную десну два-три шва для страховки от сильного кровотечения. Это рекомендуется, когда удаляют сразу несколько зубов либо зуба из жевательного ряда.

При наложении швов на рану пациент должен оберегать это место от дополнительного травмирования, не использовать активно мимику.

Чтобы не произошло воспаление лунки или сильного повторного кровотечения нужно:

не выполнять физических нагрузок;
отказаться от горячей ванны;
не принимать Аспирин;
контролировать уровень кровяного давления;
не пить алкогольных напитков, не курить;
не полоскать рот ополаскивателями и водой;
не пить и не есть горячие, твердые блюда;
не жевать в области лунки, осторожно проводить гигиену ротовой полости.

Далее, на протяжении одной-двух недель, нужно регулярно проводить ванночки ротовой полости с применением антисептических и ранозаживляющих составов с целью лучшей и быстрой регенерации поврежденных тканей, профилактики воспаления лунки.

Вопросы и ответы по теме

Сколько идет кровь после удаления зуба?

Обычно, кровотечение – явление нормальное после удаления зуба. Как и любая рана на теле, лунка – такая же травма. При отсутствии патологии, кровь может выделяться около получаса из лунки. Кровяной сгусток может сформироваться и до истечения 30 минут.

Когда выделения из лунки начинаются дома, принимайте вышеописанные кровоостанавливающие меры или звоните в стоматологическую клинику для получения рекомендаций.

Бывает при удалении зуба мудрости, в связи со сложностью процедуры удаления, лунка может кровоточить, даже целую неделю.

Что делать, когда идет кровь более 5 часов?

Лучше обратиться к стоматологу сразу. Если еще наблюдается слабость, головокружение, вызовите скорую помощь. Врач или фельдшер попытается остановить кровотечение с помощью турунды с раствором перекиси водорода. Если не получится, больного нужно госпитализировать , возможно, накладывать швы на десну, колоть внутримышечно Викасол , а внутривенно капать Аминокапроновую кислоту .

Видео по теме

Осложнения после удаления зуба: кровотечение, альвеолит, периостит, остеомиелит

Здоровье сберегающий канал расскажет про:

Осложнения после удаления зуба:

кровотечение,
альвеолит,
периостит (флюс),
остеомиелит,
флегмона,
лимфаденит,
парез нерва,
перфорация гайморовой пазухи.

Осколки после удаления зуба.

Ведущий: Ирина Лисицына. Практикующий стоматолог: Бондарь Ксения Сергеевна. Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как остановить кровотечение из корневого канала?

Артак Антанян из книги «Эффективная эндодонтия».

Как остановить кровотечение из десен, гингивит, периодонтит

Rossy Tandann представляет видео о том, как остановить кровь из десен при гингивите и периодонтите.

воздержаться от приёма пищи в течение 2 часов;
воздержаться от приёма горячих напитков;
принимать мягкую пищу;
аккуратно чистить зубы;
проводить ротовые ванночки и полоскания 5-7 раз в день;
если что-то смущает, звоним врачу.

Ну вот, уважаемые читатели мы рассмотрели рекомендации для остановки сильного кровотечения из десны (лунки) в домашних условиях после удаления зуба, причины данного явления и что делать дома, какие кровоостанавливающие средства и советы применять.

Успехов Вам и хорошего здоровья!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью