Как вылечить остеофиты в суставах. Что такое остеофиты на позвоночнике. Диагностика и симптомы

По частоте встречаемости остеофитов, вызывающих жалобы, голеностопный сустав занимает второе место после локтевого.

Этиология

Чаще всего остеофиты – дегенеративные изменения на фоне повторных прямых или непрямых травм. Причиной образования остеофитов большеберцовой кости у футболистов нередко служит прямая травма передних отделов голеностопного сустава при подошвенном сгибании. В группе риска находятся также спортсмены, подверженные травмам при форсированном тыльном сгибании или скручивании стопы (метатели копья, прыгуны в высоту, прыгуны в длину).

Клиническая картина

Основные симптомы таковы: боль в передних отделах голеностопного сустава и ограничение тыльного сгибания. Остеофиты на медиальной или латеральной лодыжке могут вызывать боль соответственно с медиальной или латеральной стороны сустава.

Диагностика

В зоне остеофитов отмечается болезненность капсулы сустава, вызванная реактивным синовитом. Крупные остеофиты можно пропальпировать. Форсированное тыльное сгибание болезненно из-за ущемления синовиальной оболочки или капсулы сустава между большеберцовым остеофитом и таранной костью, либо между остеофитами большеберцовой и таранной костей. При пальпации передней капсулы во время тыльного сгибания боль усиливается.

Размер остеофитов в передних отделах таранной и большеберцовой костей может быть оценен при рентгенографии в боковой проекции. Значительно сложнее обнаружить медиальные или латеральные остеофиты , а особенно остеофиты таранной кости .

В норме угол между передним краем большеберцовой кости и шейкой таранной кости при рентгенографии в боковой проекции составляет 60° (таранно-большеберцовый угол). Угол меньше 60° свидетельствует о наличии остеофитов на таранной или большеберцовой костях.

Если выявить остеофиты не удаётся, для сравнения следует выполнить рентгенографию голеностопного сустава противоположной стороны, чтобы точнее определить таранно-большеберцовый угол.

Классификация

Scranton и McDermott разработали следующую классификацию таранно-большеберцовых остеофитов:

1 степень – синовиальный импиджмент (костная реакция с образованием остеофитов размером до 3 мм на передней поверхности большеберцовой кости).

2 степень – остеофиты на переднем крае большеберцовой кости размером более 3 мм без остеофитов на таранной кости.

3 степень – крупные фрагментированные или нефрагментированные остеофиты передней большеберцовой кости в сочетании с остеофитами шейки таранной кости, часто фрагментированными.

4 степень – деформация передней области голеностопного сустава в результате остеоартроза . При рентгенографии определяются дегенеративные изменения в медиальных, латеральных или задних отделах сустава.

При МРТ можно точно оценить размеры малых и средних остеофитов. Остеофиты передних отделов голеностопного сустава могут быть выявлены и при рентгенографии. МРТ позволяет обнаружить и оценить остеофиты в переднемедиальном, переднелатеральном и заднем отделах голеностопного сустава .

Артроскопические данные

При артроскопии остеофиты выглядят значительно крупнее, чем на рентгенограммах. Типичные места формирования остеофитов:

  • Передний край большеберцовой кости (чаще всего).

Размеры остеофитов на переднем крае дистального сегмента большеберцовой кости варьируют от малых (несколько мм) до крупных обширных экзостозов, затрудняющих исследование таранно-большеберцового сустава .

Такие остеофиты часто вызывают реактивный синовит передней капсулы. Обычно для определения величины остеофита необходима частичная синовэктомия. Нестабильные остеофиты могут вести себя как фиксированные внутрисуставные тела, периодически вызывая блокады голеностопного сустава.

При обнаружении остеофита большеберцовой кости любой локализации необходимо осмотреть переднюю область голеностопного сустава при его максимальном тыльном сгибании. Остеофиты даже небольших размеров могут соударяться с таранной костью, вызывая появление трещин или глубоких повреждений хряща на прилегающей суставной поверхности. На поздних стадиях заболевания выявляются вторичные остеофиты таранной кости.

  • Остеофиты таранной кости .

Остеофиты таранной кости чаще всего возникают на её медиальной и латеральной поверхности и обычно сопутствуют остеофитам переднего края большеберцовой кости. Их размер варьирует от нескольких миллиметров до обширных экзостозов, которые создают механическое препятствие для тыльного сгибания. Обычно для адекватной оценки этих остеофитов необходима частичная синовэктомия.

  • Медиальная лодыжка .

Остеофиты медиальной лодыжки, встречающиеся реже, чем остеофиты передней поверхности голеностопного сустава, могут, тем не менее, препятствовать артроскопической визуализации переднемедиальных отделов. Для их оценки обычно необходима частичная синовэктомия.

  • Латеральная лодыжка .

Остеофиты латеральной лодыжки встречаются относительно редко. В этой области значительно чаще наблюдаются рубцовые процессы.

  • Задний край большеберцовой кости .

Остеофиты данной области часто сопутствуют остеофитам переднего края большеберцовой кости. Остеофиты этой локализации обычно не диагностируются вследствие того, что задние отделы большеберцовой кости во время артроскопии осматриваются редко.

При выраженном дегенеративном процессе голеностопного сустава, помимо остеофитов наблюдаются глубокие повреждения и генерализованный реактивный синовит .

Лечение остиофитов

Предпочтительным методом лечения изолированных симптоматичных остеофитов является артроскопическая резекция. У пациентов с клиническими и/или рентгенологическими признаками выраженных дегенеративных изменений к оценке показаний для выполнения резекции следует подходить особенно тщательно. Возможно повторное образование остеофитов в течение нескольких месяцев после операции, вероятность рецидива зависит от уровня физической активности пациента.

Удаление остеофитов часто выполняется как дополнительное вмешательство (при устранении остеохондрального дефекта таранной кости).

Цель лечения необходимо объяснить пациенту до операции. У пациентов с жалобами на интенсивные боли основной целью лечения является облегчение или устранение боли. Целью лечения пациентов с ограничением движения является увеличение объёма движений. Пациенту следует сообщить о возможности повторного образования остеофитов.

Остеофиты задней поверхности большеберцовой кости редко вызывают ограничение движений, поэтому их следует удалять только при наличии определённых клинических симптомов. Резекция остеофитов задней поверхности большеберцовой кости, кроме того, является технически сложной.

Послеоперационное ведение

В течение 2-4 дней разрешена частичная нагрузка (50% от массы тела) с постепенным достижением полной нагрузки в зависимости от болевых ощущений. Для увеличения объёма движений рекомендуется поэтапное растяжение задней суставной капсулы при дозированных нагрузках на сустав.

Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.

Причины возникновения и локализация

Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:

  • Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
  • Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
  • Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
  • Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
  • Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
  • Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
  • Опухоли с первичной локализацией в кости.

Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:

  • На самой кости.
  • В полости крупных и мелких суставов конечностей.
  • В околосуставных тканях.
  • На стопе.
  • В любом отделе позвоночника.

Классификация

По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.

Костно-хрящевые

Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)

Костные компактные

Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.

Костные губчатые

Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.

Метапластические

Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.

Диагностика

Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Рентгенография – основной метод диагностики

Остеофиты позвоночника

Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:

  • Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
  • Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
  • Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
  • Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.

Остеофиты шейного отдела

Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:

  • Головокружение, потеря координации движения.
  • Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
  • Ограничение движения и боль при поворотах головы.
  • Снижение остроты зрения.
  • Шум в ушах.

Остеофиты грудного отдела

Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.

Остеофиты поясничного отдела

Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:

  • Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
  • Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
  • Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
  • При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.

Лечение

При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.

Консервативная терапия

Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.


Физиотерапевтические процедуры помогают снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и процессы регенерации в тканях

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.

Остеофиты стопы

На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.

Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:

  • Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
  • Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
  • Массаж.

Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.

Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.

На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:

  • Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
  • Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.


Крупный остеофит локтевого отростка

Чем опасна патология

Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

Профилактика

Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.

Устранение возможных факторов риска

Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:

  • Избавиться от лишних килограммов.
  • Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.

Сбалансированное питание

Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:

  • Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
  • Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
  • Антиоксиданты (фрукты, овощи).

После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.

Прием хондропротекторов

Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.

Двигательная активность

Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "как растворить остеофиты в суставах?".

Остеофиты представляют сбой костные наросты, которые образуются на суставах нижних и верхних конечностей, позвоночнике. Патология, чаще всего, является результатом травм средней тяжести или осложнением других заболеваний костно-мышечной ткани. Наросты почти ничем себя не выдают, пока не станут внушительных размеров.

Следующий материал посвящен остеофитам на коленном суставе. Заболевание существенно снижает двигательную активность больной ноги, способствует возникновению отёчности, красноты в области поражённого сустава. Чем раньше посетить доктора, тем положительнее прогноз медиков.

  • Что это такое
  • Причины возникновения
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Хирургическое вмешательство
  • Медикаментозная терапия
  • Народные средства и рецепты
  • Меры профилактики

Что это такое

Остеофиты – костные наросты, поражающие позвоночник и крупные суставы в человеческом организме. Некоторые медики называют образования шипами, ввиду схожести по внешнему виду. Остеофиты могут быть одиночными и множественными, напоминать бугорки, наросты, шипы, холмы или отростки. Медики выделяют несколько видов костных образований: губчатые, метапластические, костно-хрящевые, компактные.

Причины возникновения

Сбои в обменных процессах – частая причина возникновения остеофита не только в области коленного сустава. Специалисты выделяют несколько основных негативных факторов, увеличивающих риск появления патологии у пациента:

  • воспаление костных тканей. Процесс часто приводит к остеомиелиту, ввиду заражения стрептококками, туберкулёзной палочкой, другими болезнетворными микроорганизмами. В результате сустав начинает разрушаться, остеофиты являются своего рода поддержкой организма против заболевания, чтобы хрящевая ткань полностью не исчезла;
  • дегенеративные изменения в суставах. Отмечаются у пожилых пациентов. Со временем суставы начинают ослабевать, становится неустойчивыми к различным нагрузкам, многие патологии в этом возрасте становятся причиной возникновения костных наростов;
  • если человек постоянно находится в одном неудобном положении. Это приводит к возникновению проблем с суставами, чаще всего страдают коленные области и тазобедренные. Выбирайте работу с умеренными нагрузками, регулярным отдыхом;
  • различные травмы. Является основным негативным фактором в отношении развития остеофитов в коленной области. Даже малейшие микроповреждения со временем перерастают в воспалительные процессы, серьёзные заболевания, образование шипов на суставах.

Важно выявить причину появления остеофита, устранить основной негативный фактор. Купировав лишь симптоматику, заболевание будет прогрессировать, все больше разрушая хрящевую ткань.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения синовита голеностопного сустава.

О том, как лечить межпозвоночную грыже поясничного отдела в домашних условиях прочтите на этой странице.

Характерные симптомы

Медицинские работники выделяют несколько характерных признаков наличия остеофитов в области коленного сустава:

  • утром после пробуждения ощущается слабость в колене, трудно разогнуть и согнуть ногу;
  • хруст в колене во время ходьбы;
  • во время резкой смены погодных условий колено «крутит»;
  • по мере разрастания остеофитов, задеваются нервные окончания, что приводит к постоянным болевым ощущениям.

Заметив хоть один из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз, заняться лечением.

Диагностика

Различные исследования позволяют выявить наличие остеофитов в коленном суставе, степень его поражения, другие особенности течения заболевания. В качестве диагностики патологии используют такие методы:

  • рентгенография коленного сустава. Позволяет выявить размеры и местоположение наростов, определить состояние суставной щели. С помощью этой методики невозможно оценить поражение мягких тканей вокруг больной области;
  • компьютерная томография. С её помощью сканируют поражённую область колена, выявляют повреждения в суставе, связках, околосуставных тканях. Способ исследования позволяет обнаружить воспалительный процесс, онкологические проблемы;
  • магнитно-резонансная томография коленного сустава. Новейший и самый эффективный способ выявления косных наростов в области колена. С его помощью определяют размер, количество, вид остеофитов.

В домашних условиях провести необходимую диагностику невозможно. Не занимайтесь самолечением, доверьтесь профессионалам.

Общие правила и методы лечения

Современная медицина предлагает массу средств избавления от остеофитов, изучите нижеизложенный материал, посоветуйтесь с доктором, подберите необходимую схему лечения.

Полезные советы, ускоряющие процесс выздоровления

  • избавьтесь от лишнего веса. Воспользуйтесь услугами диетолога, сбрасывать более пяти килограммов за месяц вредно для здоровья. Иногда требуется помощь эндокринолога (если набор веса связан с гормональными сбоями, проблемами с щитовидной железой). Ожирение увеличивает нагрузку на коленный сустав, имеющиеся остеофиты вредят ему, что усиливает болевые ощущения;
  • наросты в коленном суставе существенно мешают пациенту нормально ходить. Не стесняйтесь воспользоваться тростью. Изделие поможет снизить нагрузку на больной сустав, процесс выздоровления ускорится;
  • пассивный образ жизни способствует разрастанию остеофитов. Займитесь лечебной гимнастикой, ходите на плаванье и йогу (тренеров обязательно предупреждайте об имеющемся недуге). Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на костные наросты, весь организм в целом;
  • избегайте поднятия тяжестей, резких прыжков, бега и других активных видов спорта. При остеофитах в коленном суставе разрешены исключительно умеренные нагрузки. Перед началом любых тренировок обсудите упражнения с доктором.

На данном изображении показан внешний вид остеофитов (выделены красным цветом) головки бедренной кости и суставной поверхности таза.

На данном изображении показан вид остеофита пяточной кости (в нижней части вокруг выделен красным цветом).

Виды остеофитов

Костные компактные остеофиты образуются из наружного слоя костей. Поскольку данный компактный наружный слой наиболее сильно развит у бедренных, берцовых, плечевых, локтевых, лучевых костей, а также у мелких костей стоп и фаланг пальцев, то и остеофиты данной структуры развиваются именно на указанных костях. Наиболее часто компактные костные остеофиты образуются на костях стоп и фалангах пальцев.

  • Травматические остеофиты. Образуются в результате различных травматических повреждений костей, например, после переломов, трещин и т. д. Наиболее часто травматические остеофиты образуются в области сращения двух сместившихся в результате перелома отломков кости. Присоединение воспалительного процесса в области перелома увеличивает риск формирования костных выростов. Форма, конфигурация и месторасположение данных остеофитов могут быть разнообразными, однако наиболее часто они локализуются в области коленных и локтевых суставов. В более редких случаях травматические остеофиты образуются и без перелома кости в области отслоения надкостницы, отрыва связок или разрывов суставных сумок;
  • Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Образуются на фоне хронических, длительно текущих воспалительных или дегенеративных заболеваний суставов, таких, как, например, артрозы, остеоартрозы, спондилез и т. д. Механизм образования остеофитов данного вида следующий: под влиянием воспалительного или дегенеративного патологического процесса хрящевые поверхности, покрывающие сочленяющиеся кости, начинают формировать выросты. Данные выросты обеспечивают увеличение площади хряща, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Через некоторое время данные хрящевые выросты начинают окостеневать и образуются остеофиты, имеющие форму клюва. Появление таких остеофитов является признаком деформирующего артроза. Выросты сильно ограничивают движения в пораженном суставе. Дегенеративно-дистрофические остеофиты обычно формируются в крупных суставах или на позвонках;
  • Воспалительные остеофиты. Формируются на фоне инфекционно-воспалительных поражений костей, например, при остеомиелите, туберкулезе, бруцеллезе, ревматоидном артрите и т. д. В результате образования гноя кость расплавляется, в ней образуются дефекты в форме отверстий, провалов и т. д. Далее именно в области этих дефектов начинается активный процесс регенерации кости, который завершается формированием остеофитов различной формы и размеров. Как правило, воспалительные остеофиты множественные, хаотично расположенные на поверхности пораженной кости, в том числе в полости сустава;
  • Опухолевые массивные остеофиты. Образуются при злокачественных опухолях или метастазах в костях (например, при остеогенной саркоме, опухоли Юинга, метастазах рака предстательной или молочной железы и т. д.). Опухоль или метастазы повреждают кость, и в этой области начинается активная регенерация, которая и приводит к формированию крупных остеофитов в форме шпор или козырька. Остеофиты при опухолях костей формируются на пораженных костных элементах, а при метастазах рака предстательной или молочной железы – в основном на позвонках или гребне подвздошных костей;
  • Эндокринные остеофиты. Формируются на фоне системных изменений в структуре костей и скелета вследствие эндокринных заболеваний. Например, при акромегалии все наружные поверхности костей покрыты остеофитами, а при сахарном диабете выросты формируются в области фаланг пальцев и др.;
  • Неврогенные остеофиты. Образуются в результате нарушения нервной регуляции процессов обмена и роста костей на фоне неврологических заболеваний, таких, как спинная сухотка и др.;
  • Остеофиты усиленных физических нагрузок. Могут образовываться на поверхности костей из-за повреждения надкостницы резкими сокращениями прикрепляющихся к ней мышц или же в суставах вследствие надрывов или защемлений суставной капсулы при движениях. Вследствие постоянных повреждений поверхности кости в ней включается процесс репарации, который не замедляется, не останавливается вовремя из-за частых сигналов о новых повреждениях. Вследствие этого и формируются остеофиты. Обычно подобные остеофиты формируются у спортсменов или у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Различные виды остеофитов характеризуются разным течением и клиническими симптомами, поскольку это во многом определяется провоцирующим их формирование причинным фактором. Например, травматические выросты могут изменять свою форму в зависимости от видов физических нагрузок, воспалительные способны медленно рассасываться по мере стихания патологического процесса за счет восстановления надкостницы.

Причины образования остеофитов

  • Травмы костей (переломы, трещины, сильные ушибы, отслоения надкостницы и т. д.);
  • Дегенеративно-дистрофические патологические процессы в костной ткани и суставах (спондилез, остеоартроз);
  • Воспалительные процессы в костной ткани (туберкулез костей, бруцеллез, остеомиелит, ревматоидный артрит, инфицирование кости при открытом переломе и др.);
  • Опухоли костей (остеогенная саркома, саркома Юинга, остеохондрома);
  • Метастазы в кости (наиболее часто в кости дают метастазы рак молочной или предстательной железы);
  • Эндокринные нарушения (например, акромегалия, сахарный диабет и др.);
  • Неврологические заболевания, при которых нарушается питание нервов, идущих к костям (например, спинная сухотка);
  • Чрезмерные нагрузки на кости и суставы (например, длительное пребывание в вынужденных позах, избыточный вес, плоскостопие, неправильная осанка, тяжелая физическая работа или активные спортивные тренировки и т. д.);
  • Малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Остеофиты позвоночника

  • Болевой синдром;
  • Окостенение связок позвоночника;
  • Ограничения подвижности позвоночника.

Сначала остеофиты не вызывают болевого синдрома, но через некоторое время, когда позвонки сильно деформируются, происходит сужение канала, по которому проходит спинной мозг. В результате происходит сдавление спинного мозга, что и провоцирует болевой синдром. Боль локализуется в позвоночнике в области повреждения, усиливаясь при движениях, кашле, чихании или любом другом сильном напряжении мышц.

Остеофиты суставов (коленного, плечевого и тазобедренного)

  • Боли;
  • Ухудшение подвижности пораженного сустава;
  • Деформация сустава.

Болевой синдром обусловлен травматизацией связок и хрящей сустава остеофитами. Интенсивность и продолжительность болей зависят от длительности существования и, соответственно, размеров остеофитов. Так, чем дольше существуют выросты и чем больший имеют размер, тем сильнее боли в суставе. Выяснено, что остеофиты размером менее 1 – 2 мм не доставляют человеку каких-либо неприятных ощущений, но при их увеличении более 2 мм возникают боли в пораженном суставе. Причем вначале боли появляются к вечеру, после того, как сустав испытывает нагрузки в течение дня. Затем боли появляются все раньше.

Остеофиты стопы (пяточные шпоры)

Рисунок 1 – Область прикрепления ахиллова сухожилия.

Остеофиты руки (кисти)

Диагностика

Лечение

Общие принципы лечения

Консервативная терапия остеофитов

  • Медикаментозное лечение (прием лекарственных препаратов);
  • Физиотерапия;
  • Массаж и мануальная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Использование ортопедических приспособлений (например, трости, ношение наружных протезов, фиксаторов, бандажей и т. д.);
  • Нормализация массы тела.

Медикаментозная терапия заключается в применении лекарственных препаратов, устраняющих боли и улучшающих общее состояние пораженных тканей. Для купирования болей применяют мази, гели, спреи и другие средства для наружного использования из группы НПВС (например, Диклофенак, Вольтарен, Флексен, Индометацин, Кетопрофен и др.). Препараты наносят на кожу в области болей по 2 – 3 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. Курсы терапии периодически по мере необходимости повторяют.

  • Иглоукалывание – применяется для устранения гипертонуса мышц и уменьшения выраженности болей;
  • Электрофорез с Новокаином – применяется для купирования болей на длительное время;
  • Ультразвуковая терапия – применяется для лечения остеофитов воспалительно-дегенеративного происхождения (при остеоартрозе, спондилезе, остеохондрозе и др.), поскольку ультразвуковые волны уменьшают выраженность основного патологического процесса, провоцирующего образование костных выростов, и улучшают кровообращение, питание тканей;
  • Диадинамотерапия – применяется для лечения остеофитов различного происхождения. За счет улучшения кровоснабжения нормализуется доставка кислорода и питательных веществ к пораженным тканям. Это благоприятно сказывается на обмене веществ и, соответственно, улучшает общее состояние тканей;
  • Виброакустическое воздействие – применяется для купирования болей;
  • Магнитолазерная терапия – применяется для уменьшения выраженности воспаления, снятия отека и купирования болей;
  • Ударно-волновая терапия – применяется для размягчения остеофитов и создания условий по их самостоятельному рассасыванию. Дело в том, что ударно-волновая терапия снимает отек, уменьшает нагрузку на связки, купирует боли и дробит отложения солей кальция на более мелкие кусочки. За счет раздробления солей кальция, которые обеспечивают окостенение остеофитов, сами выросты размягчаются и постепенно начинают уменьшаться в размерах. Многие врачи считают ударно-волновую терапию прекрасной заменой хирургическому лечению, поскольку несколько курсов лечения позволяют полностью устранить остеофиты без операции.

Специальные ортопедические приспособления рекомендуется применять только в качестве дополнительных к медикаментозному лечению, физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре, поскольку они часто не дают необходимого эффекта. Данные приспособления необходимы для того, чтобы уменьшить нагрузку на часть тела, пораженную остеофитами. Чаще всего такие приспособления применяются в терапии остеофитов стопы, что позволяет эффективно разгружать ногу и способствовать купированию болей, а также снижать скорость прогрессирования заболевания. Наиболее эффективными приспособлениями в лечении остеофитов стопы являются ночные ортезы и тейпирование. Ортезы – это корсеты, удерживающие ногу в положении с минимальной нагрузкой, а тейпы – клейки ленты, также поддерживающие необходимое положение стопы.

Удаление остеофитов (операция)

Пяточная шпора: причины появления, эффективные и неэффективные методы лечения (стельки, массаж, лекарственные препараты, ударно-волновая терапия), отзыв врача - видео

Народные средства

  • Хвойные ванны – залить в кастрюле кипятком две сосновые ветки и измельченный корень топинамбура, добавить чайную ложку скипидара и столовую – меда. Остудить до температуры 36 – 37 o С, после чего процедить настой, вылить в ванну или таз, и опустить в него пораженную часть тела на 15 – 20 минут. Ванны можно делать ежедневно по мере необходимости.
  • Отвар боярышника – залить 0,5 л кипятка три столовые ложки ягод боярышника, настоять 30 минут, процедить и пить по 40 мл перед едой по 2 – 3 раза в день, в течение 2 – 3 недель.
Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Причины остеофитов, возможная локализация, диагностика и лечение

Остеофиты – патологические наросты на кости, имеющие аналогичное ей строение. Они не являются самостоятельным заболеванием, а возникают как компенсаторная реакция организма на нарушение целостности костной ткани или надкостницы. Могут иметь разную форму (шипообразную, коническую и др.) и размер; достигнув определенных «габаритов» – они останавливаются в росте.

Остеофиты на позвоночнике

Их развитие происходит бессимптомно. Сами по себе эти наросты не представляют опасности для жизни, но, по мере прогрессирования основного заболевания ухудшают качество жизни пациента, травмируют соседние ткани, причиняя боль или неудобства. Иногда костные наросты обнаруживают лишь при рентгенологическом исследовании. Если их образовалось очень много – это состояние называется остеофитоз.

Лечение остеофитов чаще всего сведено к обезболиванию; его проводят параллельно с терапией по основному заболеванию. Когда костное образование вызывает постоянную боль и приводит к снижению работоспособности (например, при пяточной шпоре), прибегают к хирургическому вмешательству; но в ряде случаев оно лишь временно улучшает самочувствие больного, так как нарост может образоваться снова, причем в больших размерах.

Удалить костные разрастания можно только хирургическим путем (однако они могут появиться снова). Поэтому представленное ниже консервативное лечение – симптоматическое (помогает справиться лишь с симптомами, не влияя на сами остеофиты и их рост).

Данной патологией занимаются ортопед или артролог.

Причины появления остеофитов

Остеофиты образуются при различных повреждениях костной ткани:

  • воспаление в надкостнице и кости (остеомиелит, туберкулез);
  • травмы (трещины, переломы);
  • гормональные нарушения в организме;
  • дистрофические заболевания сустава (остеоартроз);
  • онкологические заболевания кости (саркома).

Ученые считают, что эволюционно образование наростов на кости возникло для того, чтобы предотвратить ткань от дальнейшего разрушения.

Локализация костных образований

Чаще всего костные наросты образуются в следующих местах:

Позвоночник

Патология, при которой появляются остеофиты на позвонках – называется спондилез. Наросты возникают или непосредственно на теле позвонка, или на его отростках. На начальной стадии развития болезни и роста – остеофиты обычно не вызывают неприятных ощущений. Разрастаясь, особенно в значительном количестве, костные наросты могут приводить к сдавлению нервных корешков, вызывая боль.

Также костные образования часто травмируют находящиеся рядом связки. Постоянное раздражение тканей связок может привести к нарушению в них обмена веществ, к отложению солей и дальнейшему окостенению.

Стопа

В области стопы остеофиты обычно находятся на пяточной кости или в районе межфалангового сустава большого пальца.

Самые распространённые места образования остеофитов на стопе

Наиболее частая причина образования костных выростов в этих местах – продолжительная чрезмерная нагрузка, приводящая к микротравматизации надкостницы. Костное образование на пятке также называют пяточной шпорой; она имеет специфическую заостренную форму.

Суставы

Образование остеофитов в суставах может быть спровоцировано артрозом. В этом случае они появляются в крупных и в мелких суставах (например, кистевом), способны разрастаться в большом количестве, имеют разную форму и сосредоточены, в основном, на краевой зоне костей.

Характерные симптомы

Симптоматика остеофитов зависит от их месторасположения. В процессе роста они не причиняют каких-либо неудобств, но при значительных размерах и в большом количестве – вызывают боль. Ниже представлены симптомы заболевания в зависимости от места локализации костных образований:

Боль во время движения, кашля, неудобной позы во сне

Боль в области пятки после нагрузки

Боль в большом пальце (аналогична боли от вросшего ногтя)

Боль в суставе к концу дня

Уменьшение амплитуды движений

Развитие неподвижности сустава

Диагностика

Наличие костных выростов можно диагностировать с помощью рентгена и МРТ. Рентгеновские снимки достаточно информативны при данной патологии. Однако если нужно получить дополнительную информацию о состоянии мягких тканей, суставной полости или о других структурах – используют магнитно-резонансную томографию.

Форма остеофитов специфична для места их локализации.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Лечение остеофитов может включать:

применение медикаментозных средств,

1. Медикаментозная терапия

Убрать образовавшиеся остеофиты лекарственными средствами невозможно. Применение медикаментов направлено на устранение болевого синдрома и воспаления (в случае его наличия). Медикаментозная терапия остеофитов никак не зависит от их месторасположения. Наружно на пораженную область наносят гель или мазь. Чаще всего применяют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • диклофенак,
  • индометацин,
  • кетопрофен.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение, также как и медикаментозное, не приводит к полному исчезновению остеофитов. И оно тоже одинаково для всех типов костных выростов, независимо от их локализации. Наибольшим эффектом такое лечение обладает на раннем этапе болезни.

Единственное особое условие состоит в том, что, если остеофиты находятся на позвоночнике – ударно-волновую терапию не применяют.

Ниже в таблице представлены основные физиотерапевтические методы, которые используют в лечении остеофитов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Под действием электрического тока лекарственное средство (чаще новокаин) быстрее проникает к пораженным тканям, оказывая выраженный и длительный обезболивающий эффект

Стимулирует метаболизм в тканях, разогревает, устраняет болевой синдром.

Устраняет боль, воспаление и отечность тканей

3. Массаж и лечебная физкультура

Кроме перечисленных выше методов лечения, применяют массаж и лечебную физкультуру. Длительность, количество и техника проведения занятий и сеансов назначает лечащим врачом в зависимости от стадии развития заболевания, локализации остеофитов и физического состояния пациента. Массаж и ЛФК помогают устранить застойные явления в мышцах, улучшить кровообращение и обмен веществ.

4. Оперативное лечение

К операции прибегают, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, боль не проходит, и человек теряет трудоспособность. Методика удаления остеофитов зависит от их расположения:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ламинэктомия (удаление дуги позвонка). Проводится под общей анестезией

От двух недель до полугода

Спиливание костного образования эндоскопическим путем. Проводится под местной анестезией

Операция по удалению остеофита в шейном отделе позвоночника

Особенности лечения остеофитов различной локализации

Кроме общих (рассмотренных выше) методов лечения, существуют и специфические, которые зависят от того, где именно находятся остеофиты. Так, при расположении образования на стопе рекомендуют значительно снизить нагрузку путем ношения специального ортопедического приспособления – ортеза. Он фиксирует стопу в одном положении, что позволяет тканям восстановиться после повреждения остеофитом. Кроме ортеза, показано использование специального пластыря, который поддерживает сустав и связки в физиологически нормальном состоянии.

Ортезы для стопы

При лечении остеофитов суставов используют хондропротекторы (препараты для восстановления хрящевой ткани суставов), которые останавливают их рост. Кроме того, параллельное лечение остеоартроза помогает предотвратить появление новых образований.

При обнаружении у себя остеофитов как можно раньше обратитесь к врачу для постановки точного диагноза. И, поскольку остеофиты являются не самостоятельным заболеванием, а лишь следствием других – обязательно лечите основную патологию, которая их спровоцировала.

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Способы и методы эффективного удаления остеофитов

Как удалить остеофиты без вреда для здоровья? Разрастание костной ткани, или наросты, значительно снижают уровень жизни человека. Они могут принимать формы шипов или крючков. Каждое образование отличается своей причиной развития. В большинстве случаев обусловлено это наличием спондилеза. Устранение наростов - процесс долгий, поэтому начинать его желательно сразу после постановки диагноза.

Причины развития наростов

Факторов, влияющих на развитие остеофитов, довольно много. Они способны образовываться вследствие окостенения надкостницы или поражения других тканей, располагающихся в непосредственной близости с костью. Выделяют несколько основных факторов, которые запускают процесс появления наростов. Существует 3 основных типа остеофитов:

  • посттравматические;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • наросты, возникшие вследствие злокачественных образований.

Посттравматические наросты появляются вследствие тяжелых поражений. Костные мозоли способны образовываться вокруг осколков, возникших вследствие перелома. Повлиять на этот процесс может повреждение самой надкостницы. Со временем наблюдается образование остеофитов. Распространенные места локализации наростов - коленные и локтевые суставы.

Дегенеративно-дистрофические образования считаются часто встречаемым явлением.

Основной причиной их развития становятся сенильные артрозы и сильные перегрузки сустава.

Появление остеофитов влечет за собой ограничение подвижности. В тяжелых случаях возможно сращивание суставов. Проблема локализуется в области колена, но может возникнуть и в позвоночнике.

Появление массивных остеофитов является заслугой злокачественных образований. В этом случае они принимают форму шпор или козырька, что позволяет облегчить процесс постановки диагноза.

Нередко причина их развития скрывается в наличии эндокринных нарушений.

Определить негативный фактор можно посредством диагностических мероприятий.

Физиотерапевтические мероприятия

Устранение остеофитов основано на комплексном применении лекарственной терапии и физиотерапевтических мероприятий. Также необходимо снизить физическое воздействие на пораженную область. Для удаления симптомов болевого и воспалительного процесса, рекомендуется использовать специальные препараты, список которых будет представлен ниже.

В основе лечения остеофитов лежат следующие методики:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лекарственная терапия;
  • оперативное вмешательство.

В основе физиотерапии лежит метод диадинотерапии. Процедура заключается в воздействии на пораженный сустав путем применения электрического тока. Благодаря этому снижается выраженность болевого синдрома, и улучшаются обменные процессы в тканях.

Лечебный массаж. Интенсивное воздействие на ткани снимает напряжение, придает тонус и улучшает кровообращение. Действие процедуры направлено на удаление болевого синдрома.

Физкультура. Специальные упражнения способны восстановить подвижность сустава и снять скованность. Регулярные допустимые нагрузки укрепляют связочный аппарат.

Лечебные ванны стимулируют обмен веществ и улучшают кровообращение. Правильное воздействие способствует удалению остеофитов.

Завершающей, и самой востребованной процедурой является электрофорез. Воздействие электрического тока на пораженные участки позволяет создать так называемое лекарственное депо. Электрофорез устраняет болевой синдром и улучшает процессы регенерации.

Физиотерапевтические процедуры могут использоваться как самостоятельный метод лечения, так и в комплексе с другими методиками.

Лекарственная терапия

Лечение посредством лекарственных препаратов направлено на блокирование очага воспаления. С этой целью применяются средства местного воздействия, а именно гели и мази. Благодаря противовоспалительному действию они позволяют снять отечность и облегчить общее состояние человека.

Самыми востребованными и эффективными средствами считаются: Флексен, Кетопрофен, Индометацин и Диклофенак. Они активно воздействуют на очаг поражения и уменьшают отек тканей. Длительность терапевтического воздействия составляет не менее 2 недель.

Удаление остеофитов происходит с помощью хондропротекторов. Эти средства усиливают процесс регенерации хрящевой ткани. Данная группа препаратов позволяет остановить распространение наростов и восстановить структуру сустава.

Специалисты рекомендуют использовать такие средства, как Хондроитин, Глюкозамин и Румалон. Они принимают активное участие в регуляции обмена фосфора и кальция в хрящах. Кроме того, средства усиливают выработку протеогликана и гликозаминогликана. Румалон способствует улучшению обменных процессов и тормозит дегенеративно-дистрофические процессы. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-4 недели.

Оперативное вмешательство

Операция уместна в том случае, если наблюдается полное разрушение поверхности сустава. Данный процесс сопровождается образованием массивных остеофитов. Во многих случаях удаление подразумевает замену пораженного участка на эндопротез. Материал протеза позволяет на протяжении длительного времени не прибегать к повторному вмешательству. Благодаря ему происходят полное восстановление подвижности и устранение болевого синдрома.

Эндопротезирование используется в случаях отсутствия терапевтического эффекта после медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

В частности, если эти методики повлекли за собой усугубление ситуации и прогрессирование разрушения сустава.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. На его длительность влияет степень поражения. Сначала проделывается разрез в кожных покровах, затем извлекается разрушенный хрящ, и на его место устанавливается протез. Нормализация состояния наблюдается спустясуток. Однако человеку придется ходить с тростью на протяжении 6 недель.

Удалять остеофиты можно не всем, данная процедура имеет ряд противопоказаний. Людям с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, при патологиях вен нижних конечностей и очаговых гнойных процессах, проводить операцию запрещено. В эту категорию попадают пациенты с аллергическими реакциями.

Прибегать к оперативному вмешательству с осторожностью необходимо в случае нарушении функций печени, хронических заболеваниях и лишнем весе.

Как лечить остеофиты позвоночника?

Боли в спине - это довольно частый симптом, беспокоящий большое количество людей всех возрастов.

Очень часто причинами появления подобной патологии служат так называемые остеофиты в позвоночнике, которые могут говорить о наличии нарушений в позвоночном столбе.

Что это такое?

Остеофиты (спондилез) - разрастание костной ткани на позвонках или их суставных отростках, имеющие вид бугорков, небольших возвышенностей или даже острых шипов, при этом каждый из этих видов наростов могут возникнуть по отличным друг от друга причинам и проявлять себя по-разному.

Также остеофиты можно назвать рентгенологическим маркером изменений в позвоночнике, которые проявляются в пожилом возрасте - чаще всего заболеванию подвержены люди старше 55 лет, хотя в последнее время наблюдается тенденция «омоложения» болезни.

Как правило, остеофиты не имеют склонности к срастанию между собой, но в редких случаях могут появляться костяные перемычки.

Тогда диагностируется спонтанный переднебоковой или передний спондилодез - подобная патология свойственна воспалительным процессам в позвоночнике.

Как образуются?

Нормальное функционирование позвоночника обеспечивается наличием постоянного межпозвонкового пространства.

При возникновении различных патологических процессов, например, остеохондроза, наблюдается протрузия, грыжа или дистрофия диска, который и заполняет эти межпозвонковые пространства.

Появление данных заболеваний снижает высоту диска, что способствует потере его поддерживающих свойств.

Так как развитие этих суставов не совершенно, при малейших нагрузках на позвонок в них начинают образовываться патологические процессы, которые проявляются в виде:

В результате всего этого наблюдается развитие процесса оссификации краев тел позвонков - подобная патология носит название спондилеза.

Это заболевание можно разделить на два этапа:

  • разрастание костных образований (они увеличивают площадь позвонка, что способствует его лучшей опоре на окружающие ткани);
  • окостенение межпозвоночного диска или связки (это может стать причиной фиксации двух позвонков).

Причины формирования

Главной причиной развития этого заболевания является раздражение надкостницы, которое появляется в результате соприкасания друг с другом суставов, не имеющих хрящевого покрытия, что и приводит к образованию наростов.

Также развитию этой патологии могут способствовать следующие факторы:

  • избыточный вес;
  • постоянные нагрузки на позвоночник;
  • артроз фасеточных суставов;
  • эндокринные нарушения;
  • отсутствие интенсивного движения;
  • остеохондроз;
  • нарушение осанки;
  • травмы позвоночника разного характера;
  • плоскостопие;
  • наследственность;
  • воспаления костной ткани;
  • неврологические заболевания;
  • неправильный обмен веществ.

Избыточный рост костных образований становится следствием изнашивания межпозвоночного диска, в результате чего происходит нагрузка на суставы и связки, приводящая к утолщению последних и накоплению в них извести.

Подобные процессы возникают в пожилом возрасте, который также является одним из факторов, провоцирующих развитие этой патологии.

Основные симптомы

Шейный отдел

Благодаря своему особому строению, во всем позвоночнике он является самым чувствительным, поэтому при возникновении в нем любых неполадок происходит быстрое смещение позвонков и сдавливание нервов и сосудов.

Подобные неприятности могут стать причиной плохого кровоснабжения мозга.

Поэтому очень важно вовремя заметить первые признаки спондилеза шейного отдела.

  • головокружение;
  • боль в затылочной части головы, которая может отдавать в руки;
  • гул и звон в ушах;
  • ограничение и появление болевых ощущений при повороте головы в сторону;
  • возможно частичное нарушение зрения.

Стоит учесть, что нужно срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • невозможность терпения приступа головной боли;
  • тошнота и рвота.

В данном случае, скорее всего, произошло сильное сдавливание вен и артерий, находящихся в межпозвоночных отверстиях, в результате чего повысилось внутричерепное давление.

Грудной отдел

В медицинской практике нередки случаи, когда заболевание протекает, на первый взгляд, практически бессимптомно.

Например, о наличии остеофитов в грудном отделе позвоночника пациент может даже не знать, так как подвижность данной части не очень высока. Это может продолжаться неопределенное время, вплоть до момента полной парализации этой части позвонка.

Как правило, образование костных наростов в грудном отделе происходит на передних участках позвоночника, иными словами, образуются передние остеофиты.

Поясничный отдел

К основным симптомам поражения поясничного отдела можно отнести:

  • тупая боль в области поясницы при ходьбе или долгом стоянии;
  • болевые ощущения в пояснице, отдающие в бедро;
  • онемение в руках или ногах (как одной, так и в обоих);
  • слабость рук и ног;
  • ощущение покалывания в конечностях.

Иногда симптомом наличия остеофитов тел позвонков является нарушение процесса функционирования мочевого пузыря и кишечника.

Но так как подобный признак может указывать и на другие заболевания (рак спинного мозга, сахарный диабет, ревматоидный артрит, перелом позвоночника), для подтверждения предварительного диагноза требуется полноценное обследование.

Виды остеофитов

Существует несколько видов остеофитов:

  • посттравматические;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • массивные;
  • периостальные;
  • остеофиты, возникшие в результате системного изменения скелета;
  • неврогенного происхождения.

Посттравматические остеофиты являются следствием различных повреждений структур кости.

Появление таких наростов возможно при сохранении самой кости с надрывом надкостницы, которая со временем твердеет, превращаясь в остеофит.

Наиболее часто этот вид наростов появляется при вывихах локтевых и коленных суставов, сопровождающихся отрывом связок и разрывом сумки. В позвоночнике посттравматические остеофиты встречаются редко.

Дегенеративно-дистрофический костный нарост проявляется при таком заболевании как деформирующий артроз.

При этом происходит незначительное ограничение подвижности сустава, без деградации костей.

Исключением являются случаи деформирующего спондилеза, в результате которых поверхности сустава сращиваются и его подвижность теряется полностью.

Такие наросты подразделяются на:

  • остеофиты общего характера - возникают при сенильных артрозах;
  • местного характера - являются результатом перегрузки локального сустава. При этом эластичность хряща теряется и на кости образуются наросты в форме клюва, которые охватывают сустав, ограничивая его движения. В редких случаях теряется подвижность отдельных участков позвонка.

Массивные, или так называемые краевые, остеофиты развиваются при:

  • злокачественных опухолях костей;
  • метастазах рака молочной или предстательной желез.

На рентгеновском снимке они просматриваются в виде шпоры или козырька, что является одним из важных признаков во время диагностики заболевания.

Из-за нарушения процесса роста хряща остеофиты могут появляться и при доброкачественных опухолях.

После воспалительных процессах может наблюдаться рост периостальных остеофитов, которые образуются из полезных компонентов надкостницы.

В результате эндокринных нарушений и из-за системных изменений, происходящих по этой причине в скелете, также могут появиться остеофиты.

Гипертрофирование костного рельефа приводит к образованию наростов на:

Появление остеофитов могут спровоцировать и нарушения психологического характера - например, образование наростов при беспорядочном костеобразовании может наблюдаться при нервном срыве.

Также остеофиты классифицируются по месту их локализации:

  • передние - появляются на передних участках тел позвонка. Образуются в основном в грудном отделе и редко причиняют боль;
  • задние - «произрастают» на задних поверхностях позвоночника. В отличие от передних их образование сопровождается сильным болевым синдромом, так как происходит механическое давление на нервные стволы межпозвоночных отверстий;
  • переднебоковые костные наросты имеют горизонтальное направление и необычную форму в виде клюва птицы. Иногда встречаются так называемые целующиеся остеофориты, у которых концы заострены и приближаются друг к другу. Образуются на участках с самым большим давлением, где наблюдается изменение межпозвоночных дисков;
  • заднебоковые возникают в основном в шейном отделе позвонка и являются причиной компрессии спинного мозга.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит? Ответ здесь.

Методы диагностики

При обращении пациента за помощью специалист проводит неврологическое обследование, во время которого он сможет выявить признаки компрессии спинного мозга и корешков.

На основе истории заболевания, жалоб больного и результата осмотра, врач назначает дальнейшее обследование.

В тех случаях когда остеофиты имеют большие размеры, их обнаружение возможно путем простой пальпации.

При этом специалист сможет свободно нащупать возвышенности в виде шипов и бугорков на определенном участке позвоночника.

Для подтверждения диагноза и на более ранних стадиях заболевания, когда прощупать наросты еще не удается, применяют следующие методы диагностики:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Рентгенография - это метод исследования, в основе которого лежит применение рентгеновских лучей.

Он абсолютно безболезненный и помогает выявить наличие костных образований. По результатам рентгенографии определяют степень развития патологии и форму наростов, по которым и ставиться окончательный диагноз.

На снимке остеофиты представляют собой костные образования различного размера и характера, локализующие по краям позвонков.

Более подробную характеристику изменения костных и мягкотканных структур позвоночника позволяет получить магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Магнитно-резонансная томография - это безопасный и безболезненный способ исследования внутреннего строения тела.

В основу этого метода положено использование радиомагнитных волн.

Компьютерная томография так же как и рентгенография применяет рентгеновские лучи, но все полученные результаты обрабатываются компьютером.

Благодаря этим процедурам можно:

  • увидеть компрессию спинного мозга и корешков;
  • определить, стоит ли пробовать консервативное лечение или лучше сразу прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение остеофитов позвоночника

Медикаментозное лечение

В начальной стадии заболевания и при его легкой форме вполне хватает медикаментозного лечения в виде приема противовоспалительных препаратов, которые назначают с целью снятия отека и воспаления.

Для снятия напряжения с мышц применяют:

  • витамины группы В;
  • никотиновую кислоту;
  • препараты, содержащие фосфор, кальций и магний.

Для избавления от боли и подавления воспалительного процесса назначается разнообразные растворы, мази и гели, которыми необходимо смазывать пораженное место.

Отвлекающий и согревающим действием обладают такие мази как:

Лечебная физкультура и массаж

Отдельным видом лечения спондилеза является лечебная физкультура.

Благодаря ей происходит активация мышечной деятельности, которая способствует лучшему кровоснабжению всего позвоночника, что положительно влияет на его гибкость и состояние мышц.

Количество и сложность упражнений, применяемых при данной патологии, зависят от этапа заболевания.

Некоторые виды остеофитов можно вылечить с помощью применения рефлексотерапии и массажа.

Если наблюдается отечность, то врач может прописать гирудотерапию.

Но стоит учесть, что при обострении заболевания больной должен находиться почти на постельном режиме и в обязательном порядке избегать любых физических нагрузок и соответственно не заниматься лечебной физкультурой, на время прекратить выполнение массажа.

Народные способы лечения

Из народных методов лечения спондилеза, помогающих уменьшить болевые ощущения, можно воспользоваться следующими рецептами:

  • цветы боярышника (около 3 ст. л.) залить 0,5 литрами воды (кипящей). Настоять отвар минут 30- 40 и пить за 15- 20 минут до приема пищи по 50 мл.
  • залить 0,25 литрами кипящей воды столовую ложку бузины. Минут 10-15 нагреть на водяной бане и употреблять 3- 4 раза в день по 10 мл.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? Информация тут.

Что такое гонартроз коленного сустава? Смотрите здесь.

Оперативное вмешательство

Если костные наросты были обнаружены уже в запущенной форме, то прибегают к хирургическому вмешательству, так как в большинстве случаев ни ЛФК, ни медикаментозная терапия не дают положительного результата.

Во многом это является следствием того, что при запущенности спондилеза происходит развитие кольцевидных и задних остеофитов смежных позвонков.

Во время операции производят:

  • декомпрессию нервных структур позвонка;
  • удаление самих остеофитов.

В большинстве случаев избавиться от болевых ощущений удается сразу после вмешательства, но иногда неврологическая симптоматика сохраняется на протяжении долгого времени.

  • необратимые изменения в нервных волокнах;
  • необходимость длительного периода компрессии нервных структур.

Иногда хирургическое вмешательство может быть противопоказано, так как наличие некоторых заболеваний (особенно в пожилом возрасте) могут увеличивать риск операций и замедлить процесс восстановления.

К таким патологиям можно отнести:

Поэтому во время лечения остеофитов на эту особенность стоит обратить особое внимание.

Также при выборе метода нужно учесть причины их образования.

Например, если наблюдается дегенеративно-дистрофический процесс, то все силы должны быть направлены и на его лечение и на избавления от наростов одновременно.

Если заболевание требует операцию (к примеру, грыжа позвоночника), то в ходе ее выполнения будут удалены и все лишние костные образования.

Если же проведение хирургического вмешательства не предусматривается, то от остеофитов пробуют избавиться консервативным лечением, которое в основном носит только обезболивающий и симптоматический характер.

Но к сожалению, практика показывает, что даже проведение хирургического вмешательства не дает 100% результата излечения от заболевания.

Профилактика

Во избежание появления остеофитов стоит придерживаться несложных, но очень полезных правил:

  • вести активный образ жизни;
  • следить за своим питанием и отдавать предпочтение продуктам, богатым калием, магнием, кальцием и другими витаминами;
  • следить за своей осанкой - спина ровная, шея не выдается вперед;
  • избегать сна на очень мягких поверхностях с высокой подушкой;
  • при сидячей работе раз в час выполнять упражнения для разминки спины и шеи.

И самое главное, что необходимо помнить: не стоит заниматься самолечением, которое в большинстве случаев приводит сразу на хирургический стол.

Как только появились первые симптомы костных разрастаний, не нужно тянуть время - стоит сразу обращаться к специалисту.

Так еще есть шанс избавления от заболевания путем консервативного лечения.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Остеофиты – это новообразования, которые возникают вследствие активного разрастания костной ткани. Зачастую развитие недуга не сопровождается появлением какой-либо симптоматики, поэтому диагностирование болезни происходит случайно и вызывает огромное удивление у человека. Определить наличие остеофитом можно с помощью известного всем метода – рентгенографии. Наиболее частыми участками возникновения есть:

  • кости верхних и нижних конечностей;
  • крупные суставы по всему телу;
  • разные отделы позвоночника.

Чтобы избежать появления недуга и максимально быстро избавиться от него, нужно знать, что такое остеофиты, его виды, а также основные причины, провоцирующие рост отростков.

Остеофиты — что же это такое? Этот вопрос возникает часто у пациентов после диагностирования болезни.

Остеофиты – это аномальные изменения в структуре костной ткани. Вследствие этого возникает один или несколько наростов, которые имеют разнообразный вид. Зачастую это шиповидные или шилообразные наросты. В медицинской практике их подразделяют на несколько видов, таких как:

  • компактный;
  • губчатый;
  • костно-хрящевой;
  • метапластический.

Костные компактные

Компактное вещество – это основной и очень важный компонент, из которого состоит костная ткань. Являясь верхним слоем, покрывающим кость, обеспечивает активную защиту от различного рода воздействий на неё, которые могут привести к образованию травм и сильных повреждений.

Компактное вещество выступает неким сейфом, в котором сберегаются очень необходимые и полезные элементы, такие как фосфор и кальций . Известно, что этот вид ткани составляет наибольшее количество (практически 80%) от всей массы скелета. Наиболее сильно выражен компактный слой в трубчатых костях, которые находятся в области:

  • плеча;
  • предплечья;
  • бедра;
  • голени;

Именно на этих участках тела могут активно разрастаться костные отростки.

Костные губастые

Губчатое вещество характеризуется воздушной пористой структурой, которую образуют – трабекулы. Трабекулы – это перекладины, состоящие из большого количества пластин. Данное вещество, по сравнению с компактным, имеет очень лёгкий вес и содержит красный костный мозг, который очень необходим для нормального процесса кроветворения.

Характеризуется невысокой плотностью и прочностью. Вследствие этого при сильном и частом воздействии физических и других видов нагрузок начинают появляться губчатые остеофиты. В связи с тем, что губчатое вещество занимает большое пространство, то остеофиты могут возникать на различных участках кости. Частыми местами локализации новообразований есть такие кости, как:

  • позвоночник, а точнее, отдельные его составляющие;
  • запястье;
  • ребра;
  • грудина.

Костно-хрящевые

Все суставы обвёрнуты хрящевой тканью, которая является просто незаменимой и выполняет очень важные функции. Основная из них – защитная. Она снижает трение между костями. Активный рост наростов на костной ткани возникает, когда появляется патологический процесс в структуре хрящевой ткани. Зачастую изменения вызваны такими факторами:

  • воспалительными процессами;
  • болезнями сустава;
  • возникновением различных травм.

    • Известно, что наибольшая нагрузка припадает на ноги. Такое регулярное воздействие провоцирует износ двух наибольших суставов на нижних конечностях:

    • коленный;
    • тазобедренный.

    Метапластические

    В состав костной ткани входят определенные клетки:

    • остеобластов;
    • остеоцитов;
    • остеокластов.

    С помощью остеобластов происходит синтезирование специальных межклеточных веществ – матриксов. Накопив достаточное количество матрикса, они превращаются в остеоциты. Остеоциты имеют форму звезды и способствуют обмену веществ для поддержки структуры кости. Остеокласты – это клетки, которые разрушают ткань посредством растворения минералов и разрушением коллагена.

    Воспалительные процессы и другие патологические изменения могут спровоцировать возникновение метапластических остеофитов.

    Причины

    Спровоцировать возникновение остеофитов могут большие нагрузки и травмы костно-мышечного аппарата, а также нарушения обмена веществ в организме человека.
    Основными факторами, способствующими разрастанию остеофитов являются:

    Воспаление

    Воспаление, появившееся непосредственно в костной ткани, провоцирует развитие остеомиелита . Возникший недуг начинает быстро поражать все составляющие кости, а особенно костный мозг, вследствие чего происходит его распад. Причиной развития остеомиелита являются бактерии:

    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • микобактерии.

    После получения сильной травмы очень часто возникают переломы костей. При несоответственной антибактериальной обработки на открытые участки попадают бактерии. Наиболее частыми местами возникновения остеомиелита являются следующие кости:

    • большеберцовая;
    • бедренная;
    • плечевая.

    После определённого периода восстановления костной ткани наиболее часто образуются отростки – остеофиты. Вызвано это тем, что надкостница может немного отделиться от костной ткани и видоизменится, образуя при этом отросток. Бывают случаи, что новообразования, возникшие на фоне недуга, способны сами по себе уменьшаться в размере, а со временем исчезнуть навсегда. Такие процессы могут произойти при нормальных и быстрых процессах восстановления тканей и клеток в них.

    Патологии

    У людей пожилого возраста происходят различные процессы не только в организме, а также и тканях. Самыми распространенными болезнями, приводящими к таким изменениям есть:

    • спондилез;

    Спондилёз

    Локализуется недуг в позвоночнике и способствует износу дисков, которые находятся между позвонками. Сформировавшийся спондилез разрушает частички межпозвоночных дисков и вызывает возникновение на этих участках остеофита. Зачастую спондилез является результатом перенесённого остеохондроза. Остеохондроз провоцирует нарушение кровотока, в результате чего полезные вещества не поступают в необходимом количестве в ткани и клетки. По этой причине начинают возникать дегенеративные изменения хрящевой ткани и появляются остеофиты. Их образование считается результатом защитной функции организма вследствие воздействия процессов дегенерации в дисках.

    Остеоартроз

    Остеоартроз поражает хрящевую ткань окружающую и защищающую от стирания суставы. Большие физические нагрузки и травмы могут вызывать воспаления суставов, огромный дискомфорт и болезненность в пораженной области. Со временем хрящевая ткань разрушается и появляются остеофиты. При этом нарушаются функции сустава, возникает боль и ограничивается двигательная активность.

    Переломы

    После возникшего перелома на травмированном участке в период восстановления и полного срастания костных частичек появляется окостенелый мозоль, состоящий из соединительных тканей. Вокруг них очень часто возникают остеофиты, которые называют посттравматическими.

    Эндокринные болезни

    Заболевания эндокринной системы могут вызывать серьёзные костные изменения, на которых появляются наросты. Самым распространённой и часто возникающей является акромегалия. Данный недуг сопровождается выработкой большого количества гормона роста. Вызвано это явление тем, что в гипофизе вырастает образование, которое имеет доброкачественный характер. У людей, страдающих на недуг, происходит рост кости, возникает искривление позвоночных отделов и грудины.

    Онкология

    Возникновение опухолей на костной ткани также может вызвать развитие остеофитов. Вследствие появления злокачественных образований в области груди у женщин и предстательной железы у мужчин развиваются краевые остеофиты.

    Симптоматика

    Симптоматика, свидетельствующая о появлении остеофитов, в основном зависит от места локализации. Зачастую возникнувший недуг не проявляет себя и не вызывает беспокойство у человека, но бывают случаи что симптомы все же возникают. Основными из них являются:

    • болевые ощущения в области поражения;
    • нарушение функций и снижение подвижности суставов;
    • головные боли и головокружение;
    • повышение артериального давления;
    • потеря чувствительности в месте образования остеофитов;
    • деформация позвоночного столба и грудной клетки.

    Со временем симптоматика начинает проявляться, а с каждым днём становится все заметнее и ощутимее.

    Диагностика

    Диагностировать развитие новообразованных отростков очень легко, но в связи с тем, что симптоматика проявления болезни на первых этапах отсутствует, люди не обращаются в медицинские учреждения и только после их возникновения начинается обследование и установление точного диагноза. Сделать это можно с помощью таких способов:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная терапия.

    Наиболее часто применяемым является рентгенография. На рентгеновских снимках отчетливо видно один или несколько отростков. Компьютерную томографию и магнитно-резонансную терапию в основном назначается для изучения патологических состояний, происходящих в тканях, связках и сухожилиях.

    Терапия

    После проведения полной обследования и установления диагноза назначается специальный курс лечения. Для избавления от недуга применяется комплексная терапия, состоящая из:

    • физиотерапевтических процедур;
    • применение медикаментозных препаратов;
    • хирургическое вмешательство.

    Для лечения остеофитов, возникших на стопе, используют специальные повязки. С их помощью происходит фиксация голеностопного сустава и снижается нагрузка и шансы возникновения травмы.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтический метод терапии помогает:

    • снять боль;
    • способствует улучшению утраченных функций поражённых суставов.

    Для избавления от недуга используются такие методы:

    • массаж;
    • электрофорез;

    Запрещается проведение физиотерапии при наличии дополнительных заболеваний:

    • варикоз и другие венозные болезни;


    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Распечатать статью
    Наверх