Мнительность или «горе от ума»: как избавиться от повышенной тревожности? Ипохондрия

Мнительность можно охарактеризовать, как чрезмерную тревожность по поводу чего-либо. Такое состояние делает человека нервным и мешает не только ему, но и окружающим людям. Чтоб избавиться от проблемы, необходимо знать, как победить мнительность. Придерживаясь некоторых правил, можно легко исправить ситуацию и избавиться от мнительности с помощью простых способов, которые мы опишем в этой статье.

Как избавиться от мнительности и постоянных думок

Что собой представляет мнительность? Это состояние, при котором человек сам себе придумывает проблемы, его преследуют постоянные страхи, что сейчас может произойти что-то ужасное и все окружающие считают его плохим и несостоятельным.

Как избавиться от ипохондрии и мнительности, если сознание фиксирует негативные моменты, которых возможно и не было никогда наяву, но они есть в воображении, и пугают возможным воплощением в жизнь? При отсутствии угрозы, человек на уровне подсознания чувствует ее приближение.

Тревожные мысли постоянно присутствуют в сознании, и человек пытается избавиться от несуществующих проблем. Практически это донкихотовская война с несуществующими ветряными мельницами, во время которой психика человека расшатывается как маятник и если не предпринимать никаких мер, могут последовать серьезные психические расстройства или проблемы:

• одиночество, заниженная самооценка, не желание принять себя таким, какой есть, отверженность;
• негативное отношение родителей, проблемы с родителями, которые чаще всего имеют свое начало в детстве;
• указание на неудачи, постановка непосильных задач и завышенные требования;
• порицания, оскорбления, унижения и подавление личности;
• негативный опыт в прошлом – предательство, подрыв доверия, психологическая травма.

Если хотите избавиться от повышенной мнительности, вы должны знать, что группа риска состоит из детей и подростков, а так же взрослых, которые вовремя не смогли решить проблемы, возникшие еще в детском возрасте. И, конечно же, одинокие старики, брошенные своими родными и близкими.

Как побороть мнительность

Нужно постараться не уходить в себя при возникновении проблем, а лучше обговорить проблему с родными или друзьями. Великолепный результат даст откровенный разговор с обидчиком, но не всегда это представляется возможным.

Хотите избавиться от мнительности? Тогда не стоит оправдывать обидчика. Помните, что ни кто не имеет права на оскорбления, унижения и применение силовых методов.

Срочно нужно избавиться от чувства вины, не пытайтесь возложить всю вину о произошедшем только на себя.

Научитесь доверять окружающим вас людям: родственникам, близким, друзьям.

Старайтесь не расстраиваться по мелочам и отвлеките свое внимание на красивые и интересные события.

Сядьте в тишине и проанализируйте события, которые принесли негативные ощущения и постарайтесь полностью избавиться от них.

Нужно крепко-накрепко запомнить ситуации из прошлого, при которых возникало чувство самоудовлетворения и гордости за себя. И во время возникновения неуверенности и других предвестников мнительности – быстро «доставайте» из подсознания чувства спокойствия и уверенности.

Мнительность - как с ней бороться

Мнительность мешает людям вести нормальный образ жизни, общаться с людьми и просто быть счастливым. Существует несколько причин, способных сформировать данную негативную черту характера. Все эти причины связаны с прошлым человека.

Чаще всего мнительность возникает из-за неуверенности в себе. Человек с заниженной самооценкой уже мнителен. Не редко мнительность возникает из-за завышенных требований родителей. Причиной так же способно стать предательство родного или близкого человека. После этого весьма сложно, а порой и невозможно вновь научиться доверять.

Чтобы избавиться от мнительности необходимо выполнять специальные упражнения. Система поможет отрегулировать отношение к окружающему миру и будет способствовать уходу мнительности на задний план.

В первую очередь необходимо поменять отношение к себе. Надо искать те хорошие качества, которые помогают преодолевать трудности. Ни в коем случае не следует даже в шутку произносить плохое о себе.

В том случае, если страхи касаются здоровья или появления опасных, негативных ситуаций, их лучше озвучивать вслух своим близким. Это всегда отсеивает большую часть проблем, становится легче на душе и наступает спокойствие.

Полезным станет ведения дневника, куда стоит описывать ситуации в которых проявляется мнительность и ощущения свои в такие моменты. Таким образом, когда схожая ситуация возникнет вновь, вы будете готовы к проявлению прежних чувств. Это поможет избавиться от мнительности, сконцентрировать внимание и избежать негативных ощущений.

Хорошо помогают положительные установки. Поняв, что больше всего вызывает беспокойство, нужно ежедневно повторять одну и ту же положительную фразу. Со временем установка войдет в привычку и мнительность перестанет проявляться.

Многим помогает и простое упражнение. На листке бумаги стоит написать то, что беспокоит, например, кривой нос. Бумажка вешается на то место, где вы постоянно проходите мимо. Увидев надпись в очередной раз, следует придумывать смешные ситуации, высмеивать пугающую мысль.

Справиться с мнительностью способно помочь масло розмарина. Его можно капнуть на носовой платок и нюхать каждый раз, когда появляется нервозность при возникновении раздражающей ситуации.

Справиться с мнительностью можно, ведя активный образ жизни. Тогда не останется времени и сил на негативные мысли.

Мнительность во многих случаях мешает человеку реализовывать свои желания и мечты, а иногда становится преградой к достижению счастья.

Психолог Александр Бродский поделился советами борьбы с мнительным состоянием, и рассказал о разных ее проявлениях:

Говоря о мнительности, хочется для начала прояснить, что мы имеем в виду, так как люди могут понимать под этим словом разные вещи.

Мнительность: как она проявляется

Одно из пониманий, по-видимому, берется от самого корня слова (мнит), т.е. мнительный человек — это тот, который мнит о себе невесть что. Или говоря более современным языком, придает своей персоне большее значение, нежели другие. Аналогами могут также выступать термины «горделивость», «заносчивость».

Другое проявление мнительности это сомнения — каждый раз, когда человек оказывается в ситуации выбора, он начинает сомневаться в том, какое решение в данный момент будет оптимальным. Старательные попытки предусмотреть все возможные варианты следствий того или иного принятого решения забирают у человека очень много сил и приводят к тому, что решение либо подолгу не принимается, либо вовсе не принимается или же ответственность за принятие решения под каким-нибудь предлогом перекладывается на кого-то другого.

И, наконец, третий вариант проявления мнительности, который, зачастую, также включает в себя и второй вариант — это тревожность. Человек тревожится по поводу того, что может с ним произойти в той или иной ситуации. Придумывает (мнит) различные пугающие его ситуации, из которых он не может найти выхода, старается каким-то образом перестраховаться, но это не приносит ему успокоения, поскольку, как бы он не перестраховывался, он тут же придумывает новую пугающую его ситуацию и снова боится. В очень запущенных вариантах такая мнительность нередко перерастает в тревожное расстройство личности, которое может выражаться в периодических кратковременных вспышках панического страха, учащенного сердцебиения, отдышки и т.п.

Мнительность: как бороться?

В первую очередь, хочется обратить внимание на то, что во всех вариантах есть нечто общее — отсутствие концентрации внимания мнительного человека на объективной реальности. О чем бы мы ни говорили: будь то восприятие себя кем-то явно большим и значительным, будь то коллекция различных мнений по одному и тому же вопросу, будь то страх не справиться с некой гипотетически возможной ситуацией — все это выдумка, плод воображения.

В осознании этого факта кроются все ответы: и откуда берется мнительность, и что с ней делать? Ниже я коснусь причин возникновения мнительности с точки зрения воспитания или пережитых психотравмирующих ситуаций. Но важнее, на мой взгляд, ясное осознание самого факта мнительности, как такового. Осознать, что только в реальности мы разрешаем те или иные ситуации, непосредственно сталкиваясь с фактом, а вовсе не в мыслях.

Что же мешает некоторым людям ясно это увидеть? Я хочу привести в пример два наиболее часто встречаемых мной фактора. Возможно, существуют и другие. Здесь важнее не перечислить их, а понять, как они работают. Оба фактора связаны с процессом воспитания и социализации человека в обществе. Первый фактор я условно называю «мужским», потому что чаще встречал эту причину мнительности именно у них.

Мнительность и корни проблемы в детстве

Когда ребенка воспитывают, с какого-то момента его начинают учить принимать решения самостоятельно. Ему говорят — «хорошо подумай, прежде чем ты будешь делать»! «Семь раз отмерь, один отрежь». «Слово не воробей, вылетит — не поймаешь». И тому подобные вещи. Если при этом еще и следует наказание за допущенную ошибку (не особо важно, в каком виде будет это наказание), то ребенок оказывается перед серьезной дилеммой — «Если я буду действовать, то могу совершить ошибку»!

Поскольку дети очень адаптивны, они довольно быстро находят возможности разрешить эту сложную ситуацию. А возможности таковы: первая — ребенок блокирует свою творческую энергию. Теперь он становится менее активным и доставляет меньше хлопот взрослым. Но куда же деваться этой заблокированной творческой энергии, которая не находит от ныне выражения в реальном мире. Эта энергия перенаправляется в мир вымышленный, в мир мыслей, логики и умозаключений. Взрослым это нередко даже очень нравится.

shutterstock.com

Вторая возможность разрешить дилемму, на первый взгляд, выглядит довольно невинной — ребенок начинает советоваться со взрослыми, прежде чем примет то или иное решение. Взрослые в восторге: наконец-то ребенок не выкидывает неожиданных сюрпризов, стал предсказуем и управляем. Из чего ребенок делает простой вывод, чем больше советуешься, тем лучше.

Кроме того, если тебя и постигнет неудача или ты все же совершишь ошибку, то ответственность с тобой разделит тот, кто тебе советовал. Пока мы говорим о детстве, для ребенка это вполне неплохое решение и он усваивает этот опыт. Но вернемся к нашей теме мнительности. Когда человек взрослый, особенно если мы говорим о мужчине, от которого традиционно принято ждать решительных поступков и смелости, то те же самые механизмы становятся, скорее, проблемой.

То, что раньше помогало избежать ответственности, критики и наказаний, теперь является их причиной. Теперь, во взрослой жизни, привычка со всеми советоваться вызывает насмешки. Попытки собрать и учесть все мнения — задача совершенно нереалистичная. От этого тревога все больше растет. Человек всячески старается хорошенечко подумать и понять в чем же дело, но ничего не выходит. Потому что смотрит не туда. К тому же, всем людям, без посторонней помощи, довольно сложно замечать свои детские стереотипы и защиты, ведь это что-то столь привычное и нормальное, это практически часть тебя.

Мнительность как подражание взрослым

Второй фактор, также условно, назван мной «женским», снова-таки по причине большей распространенности среди женщин. Этот фактор скорей относится не к воспитанию, а наследованию или подражанию, если хотите. Если мать ребенка сама является тревожным и мнительным человеком, то ребенок, особенно если это девочка, начинает ей подражать.

Дети вообще склонны подражать своим родителям. Они не столько воспитываются, сколько копируют поведение взрослых. И вот ребенок копирует тревогу, как эталонный образец поведения. Для ребенка такой тип реакции нормален. У него и мыслей нет о том, что что-то не так. И вот, уже во взрослой жизни, человек сталкивается с тем, что, оказывается, многие воспринимают мир совсем иначе. Но, опять же, поскольку эта модель является практически частью личности, то человеку сложно осознать свою тревогу. Скорее он будет склонен считать, что это люди, окружающее его, крайне беспечны, неосмотрительны, а порой и вовсе безответственны.

shutterstock.com

Как я уже говорил, разделение факторов на мужские, женские и прочие весьма условно. И во всех них есть нечто общее, некая суть, которая является основой для любой тревоги и мнительности — это внешняя референция. Если сказать простыми словами, то мнительные люди, в большинстве своем, видят причины происходящего с ними не в себе самих, а вовне: в тяжелой судьбе, в невезении, в государстве и т.д. Ведь если вспомнить о причинах возникновения мнительности и тревожности, то это был способ уйти от трудностей жизни и от ответственности за свои действия, за свою жизнь.

Так было в детстве, так остается и во взрослой жизни. Но здесь и кроется основной, универсальный ключ, помогающий перестать постоянно тревожиться и сомневаться. Нужно вернуть себе ответственность за свою жизнь. Взять ее на себя. Осознать, что все, что есть в нашей жизни, как хорошее, так и плохое, без исключения, результат наших выборов. По мере того, как человек учится принимать на себя ответственность за свою жизнь, тревога и сомнения отступают. Вместо них приходит уверенность в себе и готовность быть в реальности и сталкиваться с жизнью во всех ее проявлениях.

Испытываете чувство тревоги по отношению к событиям будущего? Слишком переживаете из-за мнения окружающих? Если такие чувства навязчивы и наводят тревогу - это мнительность…

Что такое мнительность?

Итак, мнительность - это чувство постоянной тревоги: переживаний за будущее, за идеальность отношений с близкими, профессиональный рост, мнение окружающих, постоянные терзания по поводу болячек и многих других причин… Проблема заключается в том, что мнительный человек (это доказанный факт) надумывает или преувеличивает проблему, если такая вообще имеется. Часто такие люди имеют низкую самооценку, постоянные мысли о том, что они делают все время что-то не так…

Сородичами мнительности являются - подозрительность, недоверчивость, боязливость, трусость, робость, закомплексованность. Другими словами, мнительный человек - это носитель одной или нескольких фобий. Ему постоянно кажется, что окружающие его не очень любят, что кто-то желает ему зла, неприятностей… Такие чувства приводят человека к расстройству психики. И чем они глубже, тем эти расстройства сильнее. В конечном счете, мнительный человек - это уже не тот, кто способен справляться со своими эмоциями, и ему требуется помощь специалистов! Мнительность часто выступает не только как самостоятельная единица, а как часть более глубокого психического расстройства, например, навязчивого невротического состояния, ипохондрического, патологической ревности, состояния постоянного преследования…

Основные причины мнительности и тревожности

Специалисты утверждают, что причины мнительности имеют корни из детства. Гипертрофированное желание родителей сделать своих детей слишком успешными методом постоянного тыканья в недостатки приводит к закомплексованности и мнительности. Когда ребенок часто испытывает чувство вины, тем более без вины на самом деле, в будущем из него получится мнительный человек. Это худшее, что могут сделать родители для своих детей.

Частой причиной мнительности являются неудачи, негативный опыт предательства, сплетни, человек перестаёт верить и думает о себе крайне негативно, начинает себя не любить, иногда даже крайне ненавидеть…

Психологи утверждают, что тревожно-мнительные люди своими сомнениями сводят себя с ума. Любая малейшая проблемная ситуация может обернуться для них катастрофой! Боязнь ошибиться заставляет их прокручивать в голове варианты десятки раз, а то и более. Таких людей переубедить бывает подчас невозможно. Интересна ситуация тем, что очень мнительный человек, несмотря на патологическое недоверие к близким и окружающим, ждет от них помощи и рассчитывает на понимание.

Если человек постоянно озабочен мыслями о болезнях, плохом самочувствии, выискиванием услышанных или прочитанных болезней - это ипохондрик. Он постоянный клиент поликлиник, проходит всяческие обследования и так далее. Над такими людьми властвует самовнушение, со временем приводящее к страхам.

Нужно ли бороться с мнительностью?

Если человек мнительный, что делать в таком случае? Это чувство, которое может перерасти в патологическую черту характера, необходимо искоренять. Ведь в состоянии мнительности человек не может ощущать всех радостей жизни. Он постоянно ищет плохое во всех происходящих событиях. Постоянное недовольство делает человека брюзгой, а добавленная к этому тревожность вообще перекрывает путь к положительным эмоциям в жизни. Такому человеку трудно в семье, он не может доверять окружающим, и все проблемы пытается решать сам. Это повергает его в еще большую мнительность и недовольство от скопившихся проблем, и возникает замкнутый круг невыраженных негативных эмоций. Безусловно, от мнительности нужно избавляться, она не приводит к хорошему, а, наоборот, портит жизнь и тревожному человеку, и его окружению.

Как влияет эта черта характера на здоровье человека?

Постоянное недовольство и хроническое чувство страха приводят к снижению выработки гормона счастья (серотонина). А он принимает участие во многих процессах в организме. Вследствие этого процессы испытывают недостаток необходимых веществ, происходит их дефицит, который сказывается на самочувствии человека. Он ощущает постоянную слабость, могут наблюдаться нервные срывы, ослабление иммунитета, и как следствие - обострение хронических болезней. Доказано, что мнительные люди болеют чаще. Человек связывает это с тем, что он себе надумал в состоянии тревожности, но не понимает, что, выйдя из этого состояния, он решит большую половину проблем со здоровьем.

Недаром ведь говорят, что все болезни от нервов. Мнительность в первую очередь затрагивает нервную систему человека. Он внушает себе, что все будет плохо, начинает в это верить и искать подтверждения своей вере.

Может ли успешный человек быть мнительным?

Конечно же нет! Ибо успешный человек прежде всего уверен в себе. Как правило, он мыслит позитивно и готов к новым открытиям. Успешный человек если и имеет страхи, то гонит их от себя. Если его волнует мнение окружающего мира, то не до такой степени, чтобы заниматься самоедством. Все в меру, самокритика полезна, но не должна доходить до пределов неприятия себя как личности. Все знают, что личность человека должна быть развита гармонично. Страх - это основной инстинкт самосохранения, и он обязательно должен присутствовать в человеке в определенной степени, но если страх владеет личностью, то человек загоняет сам себя в угол и не знает выхода… Такой человек не может полноценно жить, дышать полной грудью, сделать счастливым себя и близких… Он страдает в буквальном смысле этого слова. Поэтому нуждается в помощи…

Ценность себя как путь победы над мнительностью

Когда встает вопрос, как перестать быть мнительным человеком, необходимо сесть и разобраться в причинах недуга, проанализировать жизненные ситуации, которые заставляют постоянно возрождаться страхам внутри. Часто, разобравшись, человек понимает, что люди вовсе не желали ему плохого, что все было надуманным… Конечно, ситуацию необходимо рассматривать со всех сторон. Осознав беспочвенность подозрений, легче идти дальше, изъяв из души такой недуг, как мнительность.

Если же ситуация, которую разбираешь по полочкам, доставляет боль, то лучше оградить себя от общения с обидчиком, не выясняя при этом никаких отношений, запретив себе обвинять его, себя и кого бы то ни было. Просто перестать общаться и постараться жить, как будто не было никакого обидчика! Главное - перестать себя есть за ситуацию, ищите положительное, делайте выводы и идите дальше. Из каждой негативной ситуации есть что взять хорошее! И это важно! Жизнь - это школа, где мы учимся, совершенствуемся, и кто не живет, тот не ошибается. Это нормально - ошибаться, но главное - делать выводы и не повторять ошибок, а от негативных людей надо держаться подальше. Пусть они сами себе остаются со своими претензиями….

Меняем привычки ради уверенности в себе

Так что начните ценить себя. Вы - личность, вы достойны любить и быть любимыми, и именно вы - уникальный человек, второго такого не найти, живите, дышите и дарите радость себе и окружающим.

Так бывает, что даже сильный человек не может справиться со своей мнительностью и подозрительностью. Но если есть желание, то необходимо менять свои привычки, так как именно привычки подталкивают нас поступать каждый раз как по сценарию. Нужно начать с малого, например, пойти на работу по другой дороге. Или же немного изменить расписание своего дня, внеся туда больше позитива. Изменение привычек влечет за собой изменение настроения и стиля жизни. Тогда и мнительности уже не будет места.

Настрой на лучшее - победа над мнительностью

Теперь мы понимаем, что главное кроется внутри человека. И его жизненная позиция определяет его настрой… Согласно определению, мнительный человек - синоним слова подозрительный, недоверчивый, что значит видящий во всем опасность. Следовательно, верить и настраивать себя на лучшее - первая помощь при таком недуге. Самовнушение - очень эффективная вещь, но если она направлена на созидание - это хорошо! Нужно прислушиваться еще к позитивным оценкам себя со стороны окружающих. Отлично помогает перфекционизм - то есть убеждение, обратное страхам, убеждение в том, что я могу и должен стремиться к лучшему. Тогда от мнительности не останется и следа.

Психотерапия в борьбе с тревожностью

• Вместо негатива ищем позитив.
• Критикуем себя в меру (только один на один с самим собой), лишь для того, чтобы не заболеть другой крайностью - нарциссизмом.
• О себе при людях плохо не говорим, даже в шутку.
• Встав с постели и ложась спать, даем себе положительную установку.
• Заставляем себя улыбаться, даже если это стоит неимоверных усилий.
• Страхи подвергаем уничтожению, можно над ними посмеяться.

Роль занятости и рационального мышления для мнительного человека

Необходимо больше себя занимать, чтобы не было времени на пустые мысли - занятый работой, заботами или хобби человек не имеет времени заниматься самоедством - он живет! Что значит мнительный человек? Тот, который не имеет постоянной логики, связанности и конкретной цели, мотивирующей к достижению успеха, без которой невозможно достичь положительного результата в любых начинаниях. Следовательно, для борьбы с мнительностью необходимо развивать рациональное мышление, которое позволяет взять себя в руки, отбросить чувственную сферу, мыслить трезво и логично, а значит - правильно и адекватно оценивать ситуацию. Рационально мыслящий человек никогда не допустит возникновения тревожных, не обоснованных логикой мыслей. А если действительно возникает какая-то сложная ситуация, трезвое мышление и рационализм помогают решить ее в кратчайшие сроки с максимальной эффективностью.

Доброго времени суток друзья! Вопрос от Вячеслава: я жутко мнительный человек и это мне мешает жить и радоваться жизни. Вечно мне кажется, что меня унижают, хотя потом в процессе общения выясняется, что человек вообще ничего такого не имел ввиду. Эта мнительность меня сума сводит, просто не могу остановиться и накручиваю сам себя на ровном месте. Подскажите пожалуйста – как можно избавиться от мнительности?

Мнительность в большей степени относиться уже к проявлениям человека, чем к его внутренним качествам. То есть, мнительность это результат работы его внутреннего мира, его мыслей, которые проявляются в поведении, эмоциях, реакциях, т.д. А внутренних причин мнительности может быть несколько.

Что такое Мнительность?

Рассмотрим некоторые разновидности мнительности, соответствующие причины и определения.

Я бы определил мнительность так. – это отрыв от реальности и уход в иллюзии в своём восприятии, размышлениях, оценке себя и других людей, который всегда ведёт к накоплению негативных эмоций и процессу разрушения самого человека.

Часто можно сказать, что Мнительность равно . Ведь именно гордыня делает человека уязвимым, уязвлённым, обидчивым и т.д. Т.о. мнительность – это результат не выстроенной, уязвимой завышенной или . Когда, либо человек о себе незаслуженно высокого мнения, как говорят “мнит из себя… того, кем не является”, либо он в себе абсолютно не уверен и ему во всем мерещиться, что его все пытаются подавить, унизить, обидеть, обмануть, т.д.

Если у вас именно этот случай – над чем вам необходимо работать надеюсь понятно.

Вот одно из определений мнительности в Интернет:

– склонность видеть во всём опасность, что-либо неблагоприятное; болезненная подозрительность, недоверчивость. Хоть это и не самое лучшее определение, всё же отсюда ясно видно, что ещё один источник мнительности это .

Как говорят “у страха глаза велики”, то есть, человек начинает сам себя накручивать. погружая в ещё больший страх, придумывая у себя в голове то, чего нет в помине.

И ещё одна человеческая слабость, которая способствует развитию мнительности и может даже сделать из человека параноика – это полное отсутствие и способности . Когда человек не в состоянии остановить погружающий его в негатив или ужас собственный поток мыслей. Такой человек – раб своих одержимых мыслей, эмоций. реакций, потому что он не владеет собой.

Лучшие рецепты, как эффективно работать с выше перечисленными причинами мнительности, во всех подробностях уже представлены у нас на сайте. Поэтому жмите на слова-ссылки в статье и читайте дальше.

Как избавиться от мнительности?

1. Необходимо избавляться от гордыни и внутреннего ничтожества, и формировать мощную адекватную и непотопляемую Самооценку. Прорабатывать данные вопросы рекомендую по этим статьям:

2. Нужно определить и убрать всё, что вас пугает, все основания для различного рода фобий. Для этого изучайте:

3. Так же очень важно научиться управлять собой, контролировать свои мысли, эмоции. Управление движением своих мыслей позволит пресекать мнительность и возвращать себе адекватность.

– психическое расстройство из группы соматоформных расстройств. Проявляется постоянной озабоченностью состоянием собственного здоровья, упорными подозрениями в наличии тяжелого, неизлечимого или смертельно опасного заболевания. Жалобы больного ипохондрией обычно концентрируются вокруг одного или двух органов и систем, при этом оценка тяжести своего состояния и степень убежденности в наличии того или иного заболевания постоянно меняется. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Причины ипохондрии

Специалисты в области психического здоровья выделяют несколько причин возникновения ипохондрии. К числу эндогенных факторов, провоцирующих развитие ипохондрии, относят наследственно обусловленные черты характера и личности: мнительность, излишнюю впечатлительность, тревожность, повышенную чувствительность. Предполагается, что определенное значение имеет своеобразная интерпретация телесных сигналов – особенность, характерная для всех типов соматоформных расстройств . Больные с ипохондрией и другими подобными расстройствами воспринимают нормальные нейтральные сигналы от различных органов и систем, как патологические (например, как боль), однако, с чем связана такая интерпретация – с нарушениями работы головного мозга или с изменением чувствительности периферических нервов – пока остается невыясненным.

В качестве экзогенных факторов, обуславливающих развитие ипохондрии, психологи рассматривают чрезмерное беспокойство родителей по поводу самочувствия ребенка и тяжелые или длительно текущие заболевания в раннем возрасте. Реальная или мнимая угроза собственному здоровью побуждает пациента, страдающего ипохондрией, проявлять повышенное внимание к своим телесным ощущениям, а убежденность в собственной болезненности создает благодатную почву для формирования «позиции больного». Человек, убежденный в слабости своего здоровья, невольно ищет в себе болезнь, и это может стать причиной ипохондрических переживаний.

Определенную роль в развитии ипохондрии играют острые стрессы, хронические психотравмирующие ситуации, депрессия и психические расстройства невротического уровня. Из-за психического и эмоционального истощения уязвимость психики повышается. Внимание больного ипохондрией начинает случайным образом фиксироваться на различных малозначимых внешних и внутренних сигналах. Повышенное внимание к работе внутренних органов нарушает автономность физиологических функций, возникают вегетативные и соматические нарушения, которые пациент интерпретирует, как признаки серьезного заболевания.

Специалисты считают, что ипохондрия является патологически заостренным инстинктом самосохранения, одним из проявлений страха смерти. При этом многие психологи рассматривают ипохондрию, как «неумение болеть», которое может проявляться как патологически острыми, так и патологически слабыми реакциями на нарушения в работе организма. Установлено, что больные ипохондрией при выявлении реально существующего соматического заболевания уделяют такому заболеванию меньше внимания, чем своим ипохондрическим переживаниям, порой воспринимая настоящую патологию, как незначимую и несущественную.

Симптомы ипохондрии

Больные ипохондрией предъявляют жалобы на боли и неприятные ощущения в области различных органов. Зачастую они напрямую называют предполагаемое соматическое заболевание или окольными путями пытаются заострить внимание врача на возможности развития той или иной болезни. При этом степень убежденности в наличии определенного заболевания меняется от одного приема к другому. Пациенты, страдающие ипохондрией, могут «перескакивать» от одной болезни к другой, чаще – в пределах одного органа или системы (например, на предыдущем приеме больной тревожился о раке желудка , а теперь склоняется к диагнозу язвенной болезни), реже наблюдается «миграция» болезненных ощущений.

Чаще всего опасения больных ипохондрией связаны с состоянием сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и головного мозга. Некоторые пациенты, страдающие ипохондрией, беспокоятся о возможном наличии инфекционных заболеваний: ВИЧ , гепатита и т. д. Рассказ о неприятных ощущениях может быть ярким, эмоциональным или, напротив – монотонным, эмоционально невыразительным. Попытки врача разубедить больного вызывают выраженную негативную реакцию.

Жалобы пациентов, страдающих ипохондрией, отличаются своеобразием и не вписываются в клиническую картину определенного соматического заболевания. Больные ипохондрией часто отмечают наличие парестезий: ощущение покалывания, онемения или ползания мурашек. Второе место по распространенности при ипохондрии занимают психалгии – боли, не связанные с патологией какого-то органа. Возможны сенесталгии – необычные, порой причудливые болевые ощущения: жгучие, выкручивающие, стреляющие, выворачивающие и т.п. Иногда при ипохондрии наблюдаются сенестопатии – трудноописуемые, но очень неприятные ощущения, которые сложно связать с деятельностью какого-то органа. Кроме того, пациенты нередко предъявляют жалобы на общее недомогание, ощущение неясного, но глобального соматического неблагополучия.

Ипохондрия влияет на характер больных и их отношения с окружающими. Больные становятся эгоистичными, полностью концентрируются на своих болезненных ощущениях и эмоциональных переживаниях. Спокойное отношение окружающих к их состоянию они трактуют как признак черствости и бездушия. Возможны обвинения в адрес близких. Остальные интересы становятся незначимыми. Больные ипохондрией, искренне убежденные в наличии серьезной болезни, тратят все силы на сохранение «остатков собственного здоровья», это становится причиной разрыва близких отношений, проблем на работе, уменьшения количества социальных контактов и пр.

Виды ипохондрии

В зависимости от характера и степени нарушений мышления в психиатрии выделяют три вида ипохондрии: навязчивая, сверхценная и бредовая. Навязчивая ипохондрия возникает при стрессах или является следствием излишней впечатлительности. Чаще выявляется у чувствительных, эмоциональных пациентов с богатым воображением. Эта форма ипохондрии может развиться после неосторожных слов врача, рассказа другого человека о своей болезни, просмотра передачи, посвященной тому или иному заболеванию и др.

В легкой транзиторной форме ипохондрические переживания нередко возникают у студентов медицинских университетов («болезнь третьего курса»), а также у людей, впервые соприкоснувшихся с медициной в силу профессии, жизненных обстоятельств или обычного любопытства (знаменитое «нашел у себя все болезни, кроме родильной горячки» из повести «Трое в лодке, не считая собаки» Джерома К. Джерома). В большинстве случаев подобные переживания не имеют клинической значимости и не требуют специального лечения.

Отличительной особенностью навязчивой ипохондрии являются внезапные приступы тревоги и страха за свое здоровье. Пациент может бояться простудиться, выходя на улицу в плохую погоду, или бояться отравиться, заказывая еду в ресторане. Он понимает, что может предпринять конкретные меры, чтобы защитить себя от болезни или существенно снизить риск ее возникновения, но это не помогает справиться со страхом. Критика при этой форме ипохондрии сохранена, размышления о возможном заболевании носят гипотетический характер, однако тревога не исчезает, несмотря на логические выводы и попытки самоубеждения.

Сверхценная ипохондрия – логически верная, понятная другим людям, но крайне преувеличенная забота о своем здоровье. Больной прилагает множество усилий, пытаясь добиться идеального состояния организма, постоянно предпринимает меры для профилактики определенного заболевания (например, рака). При сверхценной ипохондрии часто наблюдаются попытки самолечения, неумеренное использование «народных методов оздоровления», попытки построения псевдонаучных теорий и т. д. Здоровье становится абсолютным приоритетом, остальные интересы уходят на второй план, что может повлечь за собой напряжение в отношениях с близкими людьми, ухудшение материального положения и даже увольнение или разрушение семьи.

Бредовая ипохондрия – расстройство, основанное на патологических умозаключениях. Характерной особенностью является паралогичное мышление, способность и потребность «соединять несоединяемое», например: «врач косо посмотрел на меня – значит, у меня СПИД, но он нарочно это скрывает». Бредовые идеи при этой форме ипохондрии нередко отличаются неправдоподобностью и явной фантастичностью, например, «в стене появилась трещина – значит, стена построена из радиоактивных материалов, и у меня развивается рак». Больной ипохондрией трактует любые попытки разубеждения, как заведомый обман, а отказ в проведении лечебных мероприятий воспринимает, как свидетельство безысходности положения. Возможен бред и галлюцинации. Эта разновидность ипохондрии обычно наблюдается при паническим расстройством и генерализованным тревожным расстройством .

В зависимости от тяжести ипохондрии лечение может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара (терапия средой). Основным методом лечения ипохондрии является психотерапия . Для коррекции ошибочных убеждений применяют рациональную психотерапию. При наличии семейных проблем, острых психотравмирующих ситуаций и хронических внутренних конфликтов используют гештальт-терапию , психоаналитическую терапию , семейную терапию и другие методики. В процессе лечения ипохондрии важно обеспечить условия, при которых пациент постоянно будет контактировать с одним врачом общего профиля, поскольку обращение к большому количеству специалистов создает благоприятную обстановку для манипулирования, повышает риск ненужного консервативного лечения и неоправданных хирургических вмешательств.

Из-за высокого риска развития зависимости и возможных опасений в наличии тяжелой соматической патологии, которую врачи якобы скрывают от больного ипохондрией, использование лекарственных препаратов при данной патологии ограничено. При сопутствующей депрессии и расстройствах невротического уровня назначают транквилизаторы и антидепрессанты. При шизофрении применяют нейролептики. При необходимости в схему лекарственной терапии включают бета-блокаторы, ноотропные препараты, нормотимики и вегетостабилизаторы. Прогноз зависит от тяжести ипохондрии и наличия сопутствующих психических расстройств.