Многие пары годами наблюдаются у разных врачей, но забеременеть у них так и не получается. Такая проблема знакома многим, хотя причины у каждого разные. Почему не получается зачать ребенка, что делать в подобной ситуации и к какому специалисту обращаться. Почему у одних супругов без проблем происходит зачатие, а другие длительное время не могут получить желаемого результата.

Во время планирования необходимо правильно питаться, исключить алкоголь, отказаться от курения

Чтобы зачать ребенка, необходимо, чтобы внутри женских половых путей произошла встреча яйцеклетки со спермием. Вследствие чего спермий проникает внутрь яйцеклетки, где образуется зародыш, который вживляется в маточную стенку и продолжает развиваться уже в качестве плода. Но это лишь в теории так все просто, на практике же процесс протекает гораздо сложнее. У мужчины с каждым оргазмом выбрасывается часть сперматозоидов, которые образуются в яичках непрерывно. Т. е. представители сильной половины всегда готовы к зачатию.

У женщин же созревание происходит раз в цикл, причем формируется только одна клеточка, в редких случаях несколько. Эта клетка живет всего 1-1,5 суток. Если за это время не происходит оплодотворения, то клетка погибает. Следующий шанс на зачатие будет примерно через месяц, когда произойдет следующая овуляция. Именно столь непродолжительным фертильным периодом объясняется, почему столь редко удаются оплодотворения с первого раза. Поэтому, если не получается зачать ребенка, рекомендуется заниматься сексом хотя бы через день, чтобы наверняка попасть на овуляцию.

Но бывают и обратные ситуации, когда женщина ведет базальные графики и точно знает, в какие дни вероятность наступления беременности максимально высока, именно в эти дни супруги занимаются сексом, но что-то все равно мешает зачатию ребенка, потому как забеременеть никак не удается.

Причины долгого отсутствия зачатия

Если на протяжении длительного времени супругам никак не удалось обзавестись потомством, то нужно выявить причину бездетности. Для этого рекомендуется пройти комплексное обследование обоим партнерам.

• Достаточно часто препятствовать оплодотворению может сбой или патологии гормональной сферы. К примеру, не удивительно, если зачатие не произойдет на фоне таких гормональных болячек, как миома или эндометриоз. Но выявить подобный фактор сможет только специалист. При миоме обычно назначается хирургическое лечение, а при эндометриозе – прием гормональных препаратов с целью коррекции фона.
• Также причины бездетности супругов могут заключаться в наличии нездоровых привычек вроде никотиновой зависимости, употреблении наркотических веществ или спиртного. Эти зависимости приводят к гипофизарным нарушениям, что провоцирует сбои в деятельности всего организма. Истончается эндометриальный слой у потенциальной мамочки, у мужчины появляются эректильные проблемы и падает качество семенного материала, нарушается выработка и созревание половых клеток у обоих партнеров.
• Мешать зачатию могут и спаечные процессы в малотазовой области. Просто клетка не может пробраться к сперматозоиду из-за наличия преград в виде спаечных тяжей.
• Менструальные нарушения тоже порой выступают весомым фактором, мешающим оплодотворению. Если женский цикл у пациентки нерегулярный, то нужно обязательно наладить менструацию. Для этого врачи могут рекомендовать определенные медикаментозные средства или же можно воспользоваться рекомендациями фитотерапевтов.
• Также причины отсутствия детей могут обуславливаться мужскими патологиями, именно поэтому при отсутствии детей рекомендуется обследоваться обоим супругам. Причем начинать желательно именно с мужчины, потому как обнаружить или исключить вероятность мужской патологии достаточно просто, тогда как женщину можно обследовать долго. При обнаружении патологии у потенциального отца необходимо обратиться к специалисту в области андрологии. Может, мужчине просто не хватает витаминов или же он нуждается в серьезной терапии. В любом случае, после необходимого лечения плодовитость мужчины приходит в норму.
• Стресс считается одним из ведущих факторов, мешающих женщине забеременеть. Поэтому потенциальной мамочке необходимо научиться расслаблению с помощью аутотренингов, аромаванн и массажа, ароматерапии и пр. Также хорошо помогают избежать стрессовых состояний успокоительные травы. Даже незначительное нервное напряжение может отрицательно сказаться на оплодотворении. Особенно если близкие постоянно напоминают, когда детьми обзаведетесь и пр. Человеческая психика устроена необычно, поэтому при наличии подобного давления от родственников лучше супругам отправиться на недельку, примерно за 4-5 дней до овуляции куда-нибудь отдохнуть.
• Вес для зачатия тоже имеет немаловажное значение. Чересчур полные девушки, как и излишне худые, могут столкнуться с проблемами при оплодотворении. Подумать о массе тела необходимо и мужьям, потому как при колебаниях веса у мужчин нарушается сперматогенез.

Если при устранении подобных факторов зачатие не произошло, то высока вероятность, что пара столкнулась с бесплодием. Но сегодня подобная проблема успешно лечится, а в случае неизлечимости можно воспользоваться помощью специалистов-репродуктологов и альтернативными методиками ИКСИ или ЭКО.

Регулярные месячные — отличный показатель

Если женщина думает, что она здорова, но она вследствие многократных попыток так и не забеременела, то необходимо все же обратиться к специалистам. Если зачатия не происходит, значит, все-таки есть какие-то проблемы со здоровьем. Причем имеет значение здоровье обоих родителей, а не только потенциальной матери. Потому как в процессе оплодотворения принимают участие половые клетки обоих супругов. Именно поэтому, приняв решение о наследнике, необходимо в первую очередь проверить состояние репродуктивных и других важных органов.

Необходимо обратиться к гинекологу, который назначит необходимые анализы и диагностические процедуры. Обычно диагностические исследования включают анализы крови на ВИЧ и гепатиты, сифилис, мазки и анализы мочи на половые инфекции, в т. ч. и передающиеся при половой близости. Эти анализы необходимо сделать обоим супругам. Также необходимо пройти ультразвуковое исследование малотазовых органов. Если анализы в норме, можно приступать к зачатию, а при выявлении отклонений понадобится пройти лечение.

Что делать, чтобы повысить успешность зачатия? Конечно, рассчитать благоприятный период в цикле, когда яйцеклетка созреет и выйдет из фолликула. Самым простым способом считается календарный метод определения овуляции. Этот способ идеально подойдет пациенткам, имеющим регулярный женский цикл. Для этого надо отнять от первого дня месячных 14 суток, в результате и получится день овуляции. Нужно отсчитывать именно от первого дня менструации. Начинать попытки зачатия надо примерно за 5 дней до созревания яйцеклетки и пару дней после нее. Именно в эти дни наблюдается наибольшая фертильность. Просто сперматозоид может прожить в половых путях около 5 дней. В целом, чтобы наверняка получилось забеременеть, нужно заниматься любовью ежедневно в 10-18 день.

Не менее важное значение имеет качество спермы, ведь оплодотворяют яйцеклетку именно сперматозоиды, и если они будут ненадлежащего качества, то им не хватит сил добраться до точки назначения. Мужская сперма обновляется полностью за два месяца. Именно столько до зачатия мужчине нужно вести ЗОЖ, не пить спиртное и не курить, ежедневно гулять пешком. Также сильной половине придется отказаться от посиделок с друзьями в бане.

Также важным моментом является и частота половых близостей. Раньше существовал миф, что забеременеть удастся только при длительном, чуть ли не месячным воздержанием. Ученые это утверждение успешно развенчали, доказав, что самым правильным решением будет заниматься сексом раз в 2-3 суток. Подобная частота ПА будет самой оптимальной, если их целью являются дети.

Как лечить бесплодие

Но что может помочь, если проблема заключается в бесплодии. Это уже серьезная преграда для успешного зачатия. Нужно обратиться к доктору, сегодня бесплодие успешно лечится. Чаще всего причиной бесплодия выступают факторы вроде менструальных нарушений, трубной непроходимости, эндометриоза и пр. Если имеет место овуляторная недостаточность, девушке прописывают гормоны и стимулирующие медикаменты. В сложных случаях возможность забеременеть реализуется с помощью искусственного оплодотворения, которое осуществляется несколькими способами:

1. Искусственное оплодотворение сперматозоидами донора или супруга;
2. Оплодотворение через пробирку, когда женскую клетку извлекают хирургическим способом, а уже после успешного оплодотворения подсаживают ее в полость матки (ЭКО);
3. В маточные трубы помещается коктейль из сперматозоидов и яйцеклеток, а потом происходит оплодотворение;
4. В трубы помещаются уже оплодотворенные клетки.

Нередко провоцирует бесплодие удаление миндалин, которые являются защитой организма от разнообразных инфекций. Обычно при сильном воспалении их удаляют. Медики считают, что подобная операция позволит защитить пациента от суставных патологий, почечных либо сердечных болезней. Но после удаления происходит естественное ослабление иммунного барьера, снижается продукция иммуноглобулиновых веществ, защищающих организм от вирусных и бактериальных атак. Также происходит снижение продукции веществ, необходимых для созревания яйцеклеток и сперматозоидов, что и приводит к бесплодию.

Если причина в гипотиреозе

Анализ крови поможет выявить патологию

У некоторых пар проблемы с наступлением зачатия могут возникнуть на фоне патологий щитовидной железы. Этот орган располагается внизу передней части шеи, по обеим сторонам от гортани, имеет небольшие размеры и весит всего около 40 гр. Под воздействием йода, который поступает в организм в составе пищи, железа продуцирует тироксин и прочие гормональные компоненты, необходимые для регуляции вещественнообменных процессов, психической и половой, пищеварительной и сердечно-сосудистой деятельности.

Деятельность же самой щитовидки регулируется гипофизом и его гормонами. При гипотиреозе у пациентки наблюдается недостаточная функция щитовидки, менструальные сбои и бесплодие, а если беременность все же случится, то она может осложниться выкидышем, плацентарным отслаиванием или послеродовыми кровотечениями. Если гипотиреоз имеет выраженную форму, то по причине гормональной недостаточности происходит нарушение овуляторных процессов, транспортировки, синтезирования и метаболизма яйцеклеток, в результате чего и развивается бесплодие.

Обычно подобная патология проявляется частыми простудами и запорами, отсутствием аппетита, анемическими патологиями и пр. Во внешности пациентки происходят серьезные изменения, у нее начинают слоиться ногтевые пластины, волосы тускнеют и становятся ломкими, кожный покров бледнеет. Пациентка постоянно зябнет, ей хочется поспать, беспокоят нарушения слуха и сердечного ритма, вес начинает расти. Рискуют столкнуться с гипотиреозом жительницы йододефицитных районов.

Витамины и микроэлементы для успешного залета

Чтобы не возникало трудностей с беременностью, необходимо обеспечить организм достаточным количеством микроэлементов и витаминных веществ. Как же зачать ребенка, если не получается?

• Специалисты говорят, что в первую очередь нужно снабдить организм достаточным объемом цинка, который нормализует репродуктивные функции у обоих родителей. А у мужчин данный микроэлемент крайне важен для полноценного сперматогенеза, потому как обеспечивает бесперебойную продукцию тестостеронного гормона.
• Важен для мужской репродукции и селен, который к тому же нормализует холестерин и профилактирует печеночные патологии.
• Женщинам важно обеспечить достаточный уровень калия, при дефиците которого часто развиваются эрозивные процессы в маточной шейке, бесплодие и невынашивание. Нехватка калия может обуславливаться патологиями кишечника и почек, нарушениями в эндокринной системе, бесконтрольным приемом гормонов, диуретиков или слабительных средств, а также избыточное потребление пищи, богатой содержанием натрия.
• Необходимо для полноценной фертильности и золото, особенно женщинам, у которых элемент улучшает функции яичников и продукцию половых гормонов. Препараты золота даже рекомендуют при вынашивании и ГВ.
• Быстро забеременеть поможет и медь, которая принимает активное участие в синтезе половых гормональных веществ.

Необходимы для успешного оплодотворения и витаминные компоненты. Чтобы половые железы бесперебойно функционировали, им необходим ретинол. При дефиците витамина А у мужчин формируется бесплодие, а у женщин – нарушения цикла. Дефицит токоферола тоже становится частой причиной бесплодия у обоих супругов и вызывает менструальные нарушения. Витамин Е нужен для нормальной функциональности мужской репродуктивной системы. Также родителям нужно обеспечить полноценное содержание витамина В12, необходимого для вещественнообменных процессов. Дефицит цианокобаламина страшен малокровием и прочими кроветворительными нарушениями. Если женщина длительное время принимала гормональные контрацептивы, то она рискует заработать подобный дефицит.

Существует немало рецептов народной медицины, облегчающих наступление зачатия. Травники рекомендую пить отвар семян подорожника, настой шалфея (его пьют после месячных и до овуляции) и щавеля, липовый цвет и имбирь. Но обращаться к таким способам повышения плодовитости нужно крайне осторожно. Поэтому предварительно нужно проконсультироваться с фитотерапевтом.

Если беременность не наступает с первого раза, то отчаиваться нет смысла. Счастливых родителей, которые раньше долгое время пытались безуспешно зачать ребенка, очень много. Всему свое время. А если выявиться необратимое бесплодие, то возможности современной репродуктологии невероятны. Даже обреченные на бездетность пары смогли с помощью искусственного оплодотворения стать родителями, причем неоднократно.

Когда девушка не может забеременеть, редко приходит в голову мысль, что проблема не в ней, а в партнере. На готовность к оплодотворению влияет много факторов, и не каждой паре удается забеременеть за первые 3-5 месяцев после свадьбы или от начала сексуального опыта. О том, как забеременеть, если не получается, пестрят темы женских форумов. Не все методы имеют под собой твердую фундаментальную основу. Главная ошибка – ставить самой себе диагноз «бесплодие» без медицинского обоснования.

Причины почему не могу забеременеть

Поговорка «если долго мучиться, что-нибудь получится» в какой-то мере относится к тем, у кого не получается забеременеть длительный период. Хорошо что «сам процесс» сам по себе приятен, и не всегда занимаются «этим» ради шанса завести ребенка. Но с каждым годом шансы на полноценную семью уменьшаются, если не позаботиться об этом первые 5-7 лет, женившись в промежутке от 18 до 35.

Согласно статистике ВОЗ, после 40 лет беременеют не более 15% женщин, вступивших в брак после длительного перерыва интимных отношений или многолетнего предохранения гормональными таблетками. Во многих случаях, когда женщина не может забеременеть, приходится корректировать гормональный фон, если с мужчиной все в порядке. Но в 30% бездетных пар детей не может быть именно по вине мужчины. Одна из основных причин супружеской измены в семьях, безуспешно пытавшихся обзавестись ребенком – пробы зачать с другим партнером.

Но есть и другая крайность – «выхолощенный самец», когда от слишком частых половых актов или навязчивого онанизма в организме мужчины не успевает формироваться полноценная сперма. В ней можно выявить под мощным микроскопом только небольшой процент зрелых «живчиков», способных достичь яйцеклетки. Это одна из причин, из-за чего не получается забеременеть, тем более, с возрастом.

Дополнительный фактор – воспалительный процесс мочеполовой сферы одного из партнеров. На функцию воспроизводства, прямо или косвенно, влияют некоторые инфекции, в том числе и передающиеся половым путем.

Причины, почему не получается забеременеть вторым ребенком

Бывает, что мальчики и девочки, переболевшие в детстве каким-либо заболеванием, впоследствии страдают бесплодием. Осложнение могут дать не только венерические заболевания, но корь, «свинка» (паротит) или хроническая ангина.

Внимание: Нельзя халатно относиться к своему здоровью. Заболевания, которые считали «несерьезными» и не лечили, переходят в хроническую форму, истощая иммунитет и способность с регенерации. Они могут привести к непроходимости маточных труб, спаечным процессам или онкологии.

На организм и репродуктивные функции плохо влияет ряд факторов, почему не получается забеременеть, если оба здоровы:

1. хроническое недосыпание и переутомление;
2. частые стрессы;
3. необходимость периодической адаптации к часовым поясам и новым условиям жизни;
4. частые аборты;
5. длительное предохранение с помощью агрессивных таблеток (типа Постинор, Нон овлон);
6. травматические осложнения или спайки;
7. загиб матки, поликистоз яичников, другие патологии;
8. давление опухоли на внутренние женские органы;
9. проблемная овуляция или эякуляция у партнеров;
10. длительное лечение медикаментами, тормозящими нервную систему и функции органов;
11. гормональный дисбаланс, как следствие, «юношеский типаж» у женщин;
12. анорексия;
13. агрессивная среда влагалища для сперматозоидов (вирусы, грибок, молочница, патологическая микрофлора, глисты и пр.);
14. избыточный вес на фоне лечения гормонами;
15. вредные привычки;
16. малоподвижный образ жизни (ожирение органов брюшной полости ведет к спайкам и давлению на маточные трубы);
17. плохое питание, авитаминоз, хроническое обезвоживание длительный период (ведет к сухости слизистых и неспособности спермы передвигаться к цели);
18. рубцы и спайки, мешающие яйцеклетке перемещаться к месту оплодотворения.

Это неполный перечень причин, почему женщина не может забеременеть, но часть из них влияет на мужское бесплодие, снижая качество семени.

Совет: Пары, не имеющие детей, должны обследоваться вместе, сдав все анализы и пройдя аппаратное исследование, предписанное специалистами.

Бывают и чисто психологические причины. Например, девушка много лет панически боялась забеременеть. Когда вступила в брак, и ребенок был бы желанным, подсознание продолжает блокировать процесс оплодотворения на гормональном уровне или через спазмы женских органов. А она не может понять – почему долго не получается забеременеть?

Физиологическая несовместимость партнеров – труднообъяснимый аспект. Бывает, что «бездетные» пары благополучно беременеют после развода с новыми партнерами. Медики не могут пояснить, но в народе говорят, «они не пара, поэтому Бог не дал детей». В народе также говорят, что Бог карает за серию абортов, кто его знает…

В разных религиях зафиксировано немало подтверждений, что бездетные люди после паломничества, жертвоприношений, обрядов и молитв обретали счастье материнства и радость отцовства.

Врач не всегда может ответить на вопрос, «как забеременеть, если не получается вторая беременность с тем же супругом». Ответ приходится искать в указанном выше списке. Важно не паниковать, настраиваясь на достижение цели и необходимое лечение, если его назначит врач.

Совет: Не стоит терять время, практикуя знахарские средства. Если хочется экспериментировать, лучше пробовать только после того, как официально поставили диагноз «бесплодие».

В жизни всегда есть место для настоящего чуда, одним из которых является рождение ребенка «бесплодными» парами. Особенно когда не получается забеременеть второй или третий раз.

Почему нет овуляции?

Зачатие происходит только во время овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичников. Пары, планирующие родить детей, могут иметь секс в любые дни (кроме месячных). Но основные усилия должны быть направлены на оплодотворение яйцеклетки, особенно если долго не можешь забеременеть.

Люди пишут на форумах, что «5 месяцев не получается забеременеть» или «не могу забеременеть 2 года, что делать?» Скорее всего, причина в проблемной овуляции или непроходимости труб, если нет других объяснений.

Распространенные причины отсутствия овуляции:

• поликистоз яичников или патология тканей;
• некоторые формы сахарного диабета;
• гиперпролактинемия;
• гиперфункция или гипофункция щитовидной железы, увеличенный «зоб»;
• дисбаланс эндокринной системы из-за гипоталамо-гипофизарной недостаточности и других желез внутренней секреции;
• дефицит массы тела или патологическое ожирение (не из-за переедания) и др.

Если есть какие-то отклонения, их необходимо корректировать. Не откладывайте посещение эндокринолога, поскольку бесплодие – частая причина патологий эндокринной сферы. И чем раньше пара пройдет обследование и начнет лечение, тем больше вероятность оплодотворения. Это ответ на вопрос – что делать, если не можешь забеременеть из-за гормонального дисбаланса.

Многие заболевания можно держать под контролем или полностью излечить. Если и после коррекции не наступает беременность, специалист может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение или другой «искусственный» метод.

Непроходимость маточных труб – еще одна причина, почему яйцеклетки и сперматозоиды не могут встретиться в естественной среде. К этой патологи может привести запущенный воспалительный процесс или венерические заболевания, которые «стеснялись лечить». А потом такие пары буквально штурмуют медицинские кабинеты с темой «хочу ребенка, но не могу забеременеть».

Что делать если не получается забеременеть, какие исследования нужно пройти

При посещении специалистов не нужно думать, что они «ничего не понимают» и назначают «кучу анализов» и аппаратных методов обследования. Чем осведомление врач, тем больше он углубляется в проблему, чтобы исключить все, что не имеет отношения к проблеме. Бывает, что 4 года не могут забеременеть или больше, а после лечения все приходит в норму – супругов осчастливил здоровый новорождённый.

Диагноз «бесплодие» не следует воспринимать как приговор, его могут поставить только после всестороннего клинического обследования и комплексного лечения, включая гормоны. Минимальный перечень:

1. УЗИ нижней части брюшной полости;
2. Развернутый анализ крови;
3. Анализ крови на гормоны;
4. Гистеросальпингография;
5. Лапароскопия (изредка);
6. Посткоитальный тест;
7. Рентген;
8. Анализ спермы (для мужчин) на жизнестойкость и подвижность.

Непроходимость маточных труб корректируется методом микрохирургии, которая проводится в щадящем режиме, но это дорогостоящая процедура. Если не помогает, приходится соглашаться на экстракорпоральное оплодотворение.

Встречаются также маточные патологии, включая врожденные:

• «детская матка» или ее недоразвитие;
• внутренняя перегородка и удвоение;
• «седловидная» и «рогатая» матка;
• внутриматочные сращения, спайки;
• посттравматические рубцы;
• врастание части спирали (ВМС) или абортируемых остатков;
• огрубение рубца после хирургии, миомы и фибромиомы, полипы эндометрия и пр.

Эти патологии реально установить не только с помощью УЗИ и других аппаратных методов. Может потребоваться обследование внутренней полости матки. Зато медикам будет проще разобраться с тем, что делать, если не получается забеременеть.

Возможно, придется прибегнуть к гистероскопии или суррогатному материнству. Донорская сперма может понадобиться, если у мужчины проблемы с качеством семени и малоподвижностью сперматозоидов. Это покажет спермограмма.

Не стоит спешить с выводами, обвинять друг друга в бесплодии и решать, «кто виноват» без полного обследования. Бывает, что одного ребенка зачали и родили вполне благополучно или были дети в предыдущем браке, а потом ничего не получается.

Нездоровый образ жизни мужчины и пагубные привычки могут повлиять на качество спермы и ее объем, хотя в молодости от него беременели другие девушки. У женщины может случиться серия выкидышей, а после гормональной коррекции и программы сохранения реально познать счастье материнства.

Только медики могут сказать, у кого из супругов «не получается забеременеть» и «что делать?» Обоим партнерам важно вести размеренный образ жизни, без стрессов, курения и алкоголя, есть здоровую пищу с витаминами Аи Е и полноценно высыпаться. Конечно, заниматься сексом в дни овуляции, меняя позы, и любить друг друга, несмотря ни на что!

Диагноз бесплодие подтверждается у женщин, которые не могут забеременеть более 2 лет при условии регулярной половой жизни. Оно может быть абсолютным или относительным. В первом случае к нему приводят серьезные патологические нарушения, в результате которых беременность невозможна по ряду необратимых физиологических причин. Во втором - состояние возможно скорректировать при выполнении определенных лечебных манипуляций, после которых беременность все-таки наступает.

Если женщина или семейная пара на протяжении длительного времени не могут забеременеть то это негативно сказывается на психическом здоровье, так как является сильной душевной травмой, особенно если физиологически они оба здоровы. Ведущие акушеры-гинекологи регулярно внедряют все новые способы лечения женского бесплодия. В большинстве случаев терапия приносит результат.

Показать всё

Причины женского бесплодия

Диагноз женского бесплодия не является приговором, он всего лишь говорит о том, что необходимо выявить причину и устранить ее. Большинство патологических состояний хорошо поддаются лечению, исключение составляет лишь абсолютное женское бесплодие, которое обычно характеризуется стойкой непроходимостью маточных труб. Но даже имея такой серьезный диагноз, женщина способна выносить эмбрион при условии искусственного оплодотворения.

Большую роль играет вид бесплодия. Если пациентка ни разу не была беременна, то речь идет о первичном. Если беременность наступала и закончилась родами, выкидышем или абортом, то стоит говорить о вторичном.

Наиболее распространенной причиной вторичного бесплодия является первый аборт, который женщины делают в молодом возрасте, так как в процессе данной медицинской манипуляции происходит повреждение слизистых, начинается воспаление и развивается эндометриоз, появляются нарушения менструального цикла, приводящие к бесплодию.

Возможность забеременеть при наличии дисфункций в работе репродуктивной системы напрямую зависит от срока, на протяжении которого эта проблема существует. После 28 лет вопрос о беременности необходимо решать в кратчайшие сроки, проходя все требуемые способы диагностики. Чем раньше выявлена причина, тем больше шансов ее устранить.

Нарушение овуляции

В норме беременность наступает в определенный день менструального цикла, что объясняется наличием овуляции. Проблемы с физиологическим циклом испытывает большая часть женщин, это одна из самых распространенных причин бесплодия. В норме он длится от 21 до 35 дней. Слишком маленький цикл говорит о том, что яйцеклетка не успела созреть, если же он длиннее положенного срока, то она оказывается не жизнеспособной.

Развитие яйцеклетки и ее выход в полость матки представляет собой сложный физиологический цикл. При отсутствии нормальной овуляции в яичниках не происходит созревание фолликулов, которые отвечают за производство яйцеклеток. Даже при условии регулярной половой жизни и абсолютного здоровья партнера выделенным сперматозоидам нечего оплодотворять.



Менструальный цикл



Дисфункция яичников

Яичники в организме женщины вырабатывают гормоны и отвечают за регуляцию их уровня. Нарушения обычно связанны с неправильной работой гипоталамо-гипофизарной системы. Определенные изменения в ее функционировании приводят к невозможности сигнализировать о начале выработки гормонов, в результате чего меняется их содержание и качественный состав.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), является гипофизарным, отвечает за регуляцию менструального цикла и нормальную выработку женских половых гормонов. Фолликулостимулирующий (ФСГ) также является гипофизарным, но его основная роль заключается в регулировании выработки фолликулов в яичниках. Невозможность забеременеть связана как с недостаточностью этих гормонов, так и с их переизбытком. Известны случаи, когда бесплодие развивается при дисбалансе их соотношения во время овуляции.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы чаще обусловлено травмами головы, опухолевыми образованиями и возможно при биохимических дисфункциях в гипофизе.



Гормональный дисбаланс

Все внутренние процессы, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность человека, основываются на нейрогуморальных механизмах. Большинство из них работают при условии наличия обязательных ферментов, микроэлементов и других вспомогательных веществ. Основная роль многих внутренних органов (щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники, гипофиз и другие), заключается в выработке гормонов.

Спровоцировать бесплодие могут любые гормональные нарушения, которые способствуют дисбалансу активных веществ. Заболевания щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников, в первую очередь, вызывают другие патологические состояния, но они также способны привести к невозможности наступления беременности.

Ранний климакс

Репродуктивная система каждой женщины имеет свои особенности функционирования и строения. В норме климакс наступает после 50 лет, но в последнее время все чаще диагностируются случаи, когда он развивается значительно раньше. Первые климактерические изменения в 40 лет считаются условно нормальными, речь идет об преждевременном истощении яичников. Но его развитие в возрасте 30 лет, является своеобразным гормональным нарушением, справиться с которым можно с помощью комплексной терапии.

При раннем климаксе стоит говорить об относительном бесплодии, лечение которого возможно с помощью гормональных препаратов и физиотерапевтических процедур. Объяснение данному физиологическому процессу заключается в наследственной предрасположенности, когда аналогичный синдром встречается у родственников первого и второго поколения. В результате дисфункции яичников возникает недоразвитие яйцеклеток. Нередко причиной является врожденная патология, когда у девочек после рождения выявляется синдром Тернера, характеризующийся недоразвитием яичников или их полным отсутствием. Подобные патологические нарушения наблюдаются крайне редко.

Поликистоз яичников

Опасность поликистоза яичников заключается в том, что наряду с гормональными нарушениями развиваются стойкие изменения их внутреннего строения. Заподозрить первые признаки заболевания можно по неспецифическим проявлениям, которые выражаются в повышенном оволосении кожного покрова, перебоях менструального цикла, ожирении и т. д. В целом, гормональный фон не изменен, так как ЛГ, эстроген и тестостерон находятся в пределах нормы. Отклонения от нормы касаются только ФСГ, выработка которого существенно снижается.

Множество маленьких кист, диаметром не более 8 мм, развиваются в результате недоразвития фолликулов, в процессе овуляции. Вокруг каждого из них формируется капсула, которая в дальнейшем определяется при помощи УЗИ. Чем больше кист, тем больше в размерах яичник. В среднем он увеличивается до 2-3 раз от своего первоначального объема. Нередко к поликистозу приводит оперативное вмешательство и травмы, после которых образуются рубцы соединительной ткани внутри яичника, из-за чего происходит недоразвитие фолликулов.

Причины появления синдрома неразорвавшегося фолликула до сих пор не выявлены. В данном случае происходит полное созревание яйцеклетки внутри него, но разрыв оболочки в нужное время не происходит. В норме 10 циклов из 12 в год должны быть результативными.



Поликистоз яичников

Патология цервикального канала

Прежде чем сперматозоид попадет к своей конечной цели, в полость матки и выше, ему требуется преодолеть цервикальный канал. Его движение обусловлено многими химико-физическими свойствами. При нарушении качественного и химического состава в слизи, которая находится в полости влагалища, сперматозоиды могут претерпевать некоторые изменения в своем строении. Они становятся несостоятельными и не способными оплодотворить яйцеклетку.

Слизь цервикальная канала может быть слишком густой или обильной, что является механическим барьером на пути проникновения в полость матки. Данное патологическое состояние поддается лекарственной коррекции, в итоге женщина способна забеременеть. В тяжелых ситуациях иммунного противостояния, когда консервативное лечение не способно подавить ферментное содержимое цервикального канала, проводится искусственное оплодотворение, в результате которого пациентке удается родить здорового малыша.

Эрозия шейки матки

В момент овуляции шейка матки набухает и становится рыхлой, в результате чего сперматозоид беспрепятственно проникает в репродуктивные органы. Гормональные нарушения или наличие механических повреждений в просвете шейки матки могут быть преградой. Эрозия часто сопровождается развитием большого количества полипов, локальное воспаление способно стать причиной отсутствия просвета в шеечном канале. В таком случае яйцеклетка выделяется, но сперматозоид до нее не доходит, поэтому отсутствует факт оплодотворения.

В первый раз беременность может протекать и при наличии эрозии шейки матки, но по окончании срока реабилитации после родов гинекологи часто рекомендуют ее прижигать, так как она способна приводить к онкологическим образованиям. В результате данного лечения образуется рубец, который впоследствии мешает нормальному расхождению мягких тканей в момент овуляции. Забеременеть во второй раз оказывается намного сложнее.



Эрозия шейки матки

Дефект маточных труб

Созревшая яйцеклетка движется по маточным трубам в полость матки. В гинекологии часто диагностируется их непроходимость, которая бывает частичной или полной а также односторонней или двусторонней. Сужение просвета обычно спровоцировано воспалительными заболеваниями, половыми инфекциями, наличием спаек. Изменения в просвете могут быть связанны с повреждением ресничного слоя, в результате чего нарушается физиологическое движение плодного яйца или яйцеклетки.

Нередко маточные трубы травмируются после операции кесарева сечения. А после рождения второго ребенка, при достижении возраста 35 лет, их и вовсе рекомендуют перевязывать, чтобы не наступило третьего оплодотворения. Данное состояние является необратимым, если женщина захочет вновь стать мамой, это будет доступно только с помощью ЭКО.

Эндометриоз

Полость матки внутри выстлана эндометрием, отторжение которого и происходит в момент менструации в случае отсутствия беременности. Помимо гормональных причин возникновения эндометриоза, ключевую позицию занимает чистка полости матки, которая осуществляется при аборте или при замершей беременности. После рождения первого ребенка, при условии развития эндометриоза, родить второго бывает сложно.

Данное патологическое состояние характеризуется выраженными менструальными выделениями, которые не синхронизируются с днями цикла. Бесконтрольное разрастание эндометрия делает невозможным прикрепление плодного яйца. В полости матки образуются выросты, похожие на полипы. Эндометриоз мешает физиологическому созреванию яйцеклетки, препятствует оплодотворению и отторгает плодное яйцо. Женщины с этим диагнозом вынуждены регулярно принимать гормональные препараты, подавляющие рост эндометрия, а при несостоятельности терапии подвергаются механическому выскабливанию наростов эндометрия.



Эндометриоз

Дефект строения матки

После нормального оплодотворения для дальнейшего развития плода эмбриону необходимо прикрепиться в полости матки к верхнему слою, эндометрию. Этому способны препятствовать любые дефекты в строении матки, в том числе рубцовые изменения после оперативных вмешательств, кесарева сечения и других.

Нарушения в строении матки могут вызывать и хронические заболевания, такие как миома, полипы, кисты. Значительно реже, но все-таки имеет место быть врожденная аномалия. Встречаются следующие виды аномального развития: седловидная, двурогая, двойная матка, с наличием нескольких полостей, которые разделены соединительнотканными перегородками.

Двурогая матка

Психогенные нарушения

На гормональный фон и нормальную жизнедеятельность организма большое влияние оказывает постоянное наличие стресса, психоэмоционального напряжения и других психологических факторов. В данном случае стоит говорить об относительном бесплодии, коррекция которого возможна после устранения психогенного фактора. Медицине известны случаи массового бесплодия, например, аменорея (отсутствие овуляции) в военные годы, в это время женщины испытывали постоянный стресс, страх и тревогу.

Если не получается забеременеть на протяжении даже нескольких месяцев, пациентка интуитивно начинает чувствовать тревожность, считая себя бесплодной. В этот момент важна работа семейного психолога, так как внутреннее самобичевание и угнетение психологического настроя способно усугубить ситуацию. При отсутствии психогенных факторов беременность может наступить после гормонального лечения, но при длительном стрессе шансы существенно снижаются.

Лечение

Терапия осуществляется после тотальной диагностики, когда удается пройти максимальное количество исследований и установить причину. Начинать ее следует с устранения первичного фактора, ведущего к развитию бесплодия. Все медицинские манипуляции направленны на восстановление физиологической репродуктивной функции, это может достигаться консервативным или хирургическим способами. При отсутствии возможности самостоятельного оплодотворения, если женщина способна выносить беременность, проводится искусственное оплодотворение.

Лечебная тактика напрямую зависит от причины, поэтому в каждом случае она будет индивидуальной.

При гормональном дисбалансе проводится его коррекция с помощью специальных лекарственных препаратов, по окончании терапии необходима специальная стимуляция яичников. Женщинам рекомендуется контролировать вес, соблюдать диету, избегать перенапряжений и выраженных физических нагрузок, посещать физиотерапию и отказаться от вредных привычек. В данном случае контролем лечения является ультразвуковое исследование, при котором удается отследить овуляцию. Благоприятный исход наступает в 80% случаев.

Непроходимость маточных труб требует восстановления нормального просвета, которое достигается при помощи лапароскопии. Данный метод лечения связан с малоинвазивным оперативным вмешательством. Пациентке через несколько разрезов передней брюшной стенки вводится специальное оборудование и видеокамера, посредством которой врач следит за ходом операции на мониторе. Достичь положительного эффекта удается в 35 случаях из 100.

Оперативному вмешательству, но уже преимущественно с общим доступом, подвергаются и такие заболевания, как деформация матки, проводится также удаление больших кист, объемных образований, иссечение полипов. В результате реконструктивно-пластических операций устраняется рубец на яичниках и матке, зачатие происходит у 2 женщин из 10.

При отсутствии положительного эффекта от консервативного и оперативного лечения, а также при несостоятельности репродуктивных органов, инсеминацию яйцеклетки сперматозоидами осуществляют искусственным путем. Показаниями к подобному оплодотворению служат:

• трубная непроходимость и их полное отсутствие;
• невозможность забеременеть после лечения эндометриоза;
• несостоятельная гормональная терапия;
• абсолютное бесплодие мужа;
• дисфункция яичников и раннее наступление климакса;
• другие хронические заболевания и сопутствующие болезни.

Существует несколько способов искусственного оплодотворения, распространенными являются: инсеминация донорской спермой или спермой мужа, ЭКО, инъекция сперматозоидом внутрь яйцеклетки, использование донорского эмбриона, суррогатное материнство. Положительный эффект от проводимого лечения во многом зависит от общего состояния здоровья супругов, их возраста, наличия хронических и сопутствующих заболеваний. На протяжении всего периода терапии рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, придерживаться правильного режима труда и отдыха, следить за питанием и выполнять ряд общеукрепляющих мероприятий. В таком случае способность зачать здорового малыша существенно увеличивается.

У одних получается забеременеть с первой попытки, а другие стараются годами, но все оказывается безуспешно. В чем же причина?

Если вы хотите повысить свои шансы родить ребенка, не совершайте распространенных ошибок, о которых мы вам расскажем.

1. Слишком часто переживать

Стресс – один из основных факторов, снижающих вероятность зачатия. Если в организме женщины повышается уровень кортизола, гормона стресса, это может негативно отразиться на ее фертильности. Американские ученые понаблюдали за 400 парами, пытавшимися стать родителями, и пришли к таким выводам: если у женщины высокий уровень альфа-амилазы (стрессового показателя), ее шансы забеременеть снижаются на 29% по сравнению с теми, у кого данный показатель в пределах нормы. Специалисты уверены, что под влиянием хронического стресса уменьшается выработка гормонов, обеспечивающих стабильный цикл.

Если у вас не получается забеременеть, постарайтесь расслабиться и отпустить ситуацию на какое-то время. Попробуйте медитации, йогу – в ней есть асаны, которые улучшают прилив крови к тазу и стимулируют таким образом синтез необходимых гормонов. Это положительно влияет на возможность зачать. Перестаньте постоянно планировать беременность. Вместо этого просто ежедневно напоминайте себе, что это чудо, которое случается очень часто.

2. Не делайте слишком много или мало

Большое количество пар убеждены, что шансы зачать малыша сильно возрастут, если неделю не заниматься сексом, «экономя» сперму. Это заблуждение. После недельного воздержания сперматозоиды становятся намного менее подвижными. Поэтому врачи советуют заниматься сексом ежедневно или через день в течение недели до овуляции и в день, когда она наступает. Более частая интимная близость может негативно отразиться на способности спермы к оплодотворению, а более редкая создает риск пропустить окно зачатия.

Научно доказано, что регулярная половая жизнь помогает стабилизировать цикл: мужской организм выделяет гормоны, которые влияют на женскую репродуктивную систему. Поэтому при регулярных занятиях сексом вырабатывается больше эстрогенов.

3. Использовать сомнительные методики

Хотя мы живем в 21 веке, многие женщины продолжают проводить спринцевания, веря в чудодейственность этого метода. Вроде бы в этом есть логика: от инфекций, неправильного питания, вредных привычек среда во влагалище становится кислой, а сперма в ней погибает и не может оплодотворить яйцеклетку. Поэтому многие начинают вводить слабый содовый раствор, чтобы среда стала щелочной и благоприятной для зачатия.

Доктора не поддерживают спринцевания: вместе с вредными микроорганизмами сода уничтожает и полезные, нарушая естественный pH влагалища. Еще есть риск обострения воспалительных процессов, из-за чего могут развиться повреждения, эрозия шейки матки, выявить которые можно зачастую только на обследовании у гинеколога.

4. Ошибаться в расчетах

Самая частая ошибка – неправильное определение дня овуляции. У большинства женщин она происходит в середине цикла, но это касается женщин с 28-32-дневным циклом. Овуляция, как правило, бывает за 14 дней до начала менструации. Поэтому если у вас 24-дневный цикл, то овуляция произойдет на 10 день. Если ваш цикл заметно больше, скажем, 42 дня, то можно предположить, что вы овулируете реже, не в каждом цикле. В этом случае, а также, если у вас нерегулярный цикл (в таком случае овуляция может быть как на 6 день, так и на 21), или вы не помните, когда в последний раз были месячные, забудьте эти правила. Здесь не обойтись без теста для определения овуляции, с помощью которого вы без труда узнаете, когда у вас окно зачатия.

Часто женщины совершают и другую ошибку – отсчитывают начало цикла не с первого дня менструации. День начала месячных – тот, в который начинает выделяется кровь, не день до и не день после этого. Точный день начала цикла знать очень важно, ведь для удачного зачатия счет идет буквально на часы.

5. Винить себя

При безрезультатных попытках забеременеть обычно предполагают бесплодие со стороны женщины. Только в действительности у обоих партнеров одинаковая степень ответственности. По статистике, в 40% случаев бесплодны мужчины, еще в 40% – женщины, а в оставшихся 20% безуспешные попытки забеременеть обусловлены проблемами совместимости партнеров. Поэтому не паникуйте раньше времени: в среднем здоровой паре нужно от 6 месяцев до 1 года, чтобы зачать.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

6. Стараетесь подогнать все по графику

Нельзя точно спланировать беременность. Хотя обычно здоровым парам нужно от 6 месяцев до года для зачатия, порой первые полгода уходят у женщины только на нормализацию цикла, который сбился из-за приема противозачаточных. Пока цикл не станет регулярным, овуляции не будет. Так что, если через 6 месяцев менструальный цикл не пришел в норму либо вы не уверены в том, что у вас наступает овуляция, обязательно сходите к гинекологу.

7. Спешить

У многих вызывает сарказм утверждение о том, что после секса женщине минут 20 нужно полежать на спине с приподнятыми ягодицами. Зато, по словам врачей, это увеличивает шансы забеременеть на 80%. Так что не пренебрегайте таким методом.

8. Игнорировать волнения, для которых есть основания

Консультироваться с врачом – это не паранойя. Бывают ситуации, когда не стоит игнорировать то, что вас беспокоит, ведь речь идет не только о вас, но и о будущем малыше. Не исключено, что ваш цикл всегда был нерегулярным, и именно в этом причина того, что не получается забеременеть. А, может быть, у вас какая-то болезнь, и вы хотите убедиться, что это не угрожает здоровью будущего малыша.

Если вы чем-то обеспокоены или в чем-то не уверены, сходите на прием к специалисту. Он объяснит вам, с какими неожиданностями и сложностями вы можете столкнуться. Если потом появятся трудности при попытке забеременеть, вы будете знать, что предпринять.

9. Не можете отказаться от вредных привычек

Минимум за год до планируемой беременности следует бросить вредные привычки. Врачи по всему миру предупреждают: первый триместр – важнейший этап формирования организма будущего малыша. Даже мизерная доза спиртного может нанести ему непоправимый вред.

Некоторые женщины употребляют алкоголь на ранних сроках беременности, не догадываясь о своем интересном положении. Так что, если вы не предохраняетесь, либо откажитесь от спиртного и сигарет, либо сведите их употребление к минимуму.

10. Не следите за здоровьем партнера

То, что вредит вашей фертильности, может негативно сказаться и на способности мужчины к зачатию. Табак, спиртное, нездоровое питание ухудшают качество и снижают количество спермы. По результатам исследований, курение и алкоголь повреждают сперматозоиды на уровне хромосом. Учитывая, что полное обновление спермы занимает 3 месяца, хотя бы на этот срок вашему партнеру следует отказаться от вредных привычек. Следите, чтобы его рацион был сбалансированным, включал селен, витамины C и E – они очень полезны для мужского здоровья.

Влияние температуры на способность мужчины к зачатию не доказано. Американские специалисты считают, что она не принципиальна для работы мужских половых органов. Однако некоторые доктора не советуют часто принимать горячую ванну, даже если у мужчины нет проблем с качеством спермы.

Результаты ряда исследований указывают на то, что температура мошонки повышается, когда человек долго держит ноутбук на коленях. Другие специалисты выяснили, что излучение мобильных телефонов может снизить способность мужчины к зачатию, особенно если гаджет находится в кармане брюк. Все же четкой взаимосвязи между теплом и мужской фертильностью не установлено.

Читаем также:

Почему беременность не наступает: причины и что делать

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

• Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
• Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
• Другие причины
• Если не получается, что делать?
• Почему с первого раза беременность не наступает?
• После стимуляции овуляции
• После лапароскопии

Почему не наступает беременность, если оба здоровы?

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

• Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые .
• Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят , когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

• некачественный ооцит,
• плохая спермограмма;
• генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

• Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
• Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
• «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

• Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается . Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
• Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что – ошибочно.
• Наличие в , спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают , следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.

• Гормональные неблагополучия при мешают созреванию ооцита и . – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или – для удаления очагов и подтверждения .
• При (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, .
• Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
• Лактационный период.

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

• Половой акт не совпал с . Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
• Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

• . Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Беременность не наступает, что делать?

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

• Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть .
• Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и , гормоны и с партнером.
• Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
• Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
• Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют , лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме и , также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

Не наступила беременность после стимуляции овуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.