Введение любой вакцины малышу - это в первую очередь волнение родителей за состояние своего чада. Никто не может предсказать реакцию новорождённого на неизвестный препарат. Сложно предугадать и возможные последствия такой помощи незащищенному организму.

Прививка относится к числу самых аллергенных и тяжело переносимых. Редкая мама не пожалуется врачу на изменение в настроении или самочувствии ребёнка после введения этого вещества. Какие осложнения после прививки АКДС можно ожидать? Как помочь ребёнку справиться с побочными реакциями?

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Эта прививка содержит дифтерийные и столбнячные анатоксины, защищающие организм от этих инфекций. Но реакцию в большинстве случаев вызывает другая составляющая - убитые коклюшные микробы.

Первая вакцина АКДС делается ребёнку в три месяца - это время, когда начинает ослабевать естественная защита, которая досталась малышу с маминым молоком. Поэтому вакцинация в большинстве случаев совпадает со снижением собственных защитных возможностей организма ребёнка. В совокупности с этим немаловажным событием является введение чужих клеток, пусть даже и неживых, из-за чего вакцинация приводит к нежелательным последствиям у детей от прививки АКДС. Их организм часто отвечает различными реакциями на введение таких чужеродных клеток.

Кому положен медотвод

В каких случаях прививку АКДС не делают? Существуют абсолютные противопоказания, когда иммунизацию не проводят из-за развивающихся заболеваний или выраженных реакций на компоненты препарата. Есть временные противопоказания, когда врачи рекомендуют отсрочить вакцинацию на несколько дней.

Чем опасна прививка АКДС? - она временно снижает иммунитет. Это нормально и переносится относительно благоприятно в случае, когда ребёнок полностью здоров. Но если накануне перед проведением прививки у ребёнка даже незначительно повысилась температура (выше 37 ºC) - сообщите об этом врачу, ведь такой симптом может свидетельствовать о начале инфекции. Попросите дать направление на развёрнутый анализ крови, чтобы определить, можно ли вводить малышу препарат. Это один из эффективных способов избежать нежеланных осложнений на вакцину АКДС.

Какие бывают осложнения на прививку АКДС

Реакции и осложнения на введение АКДС делятся на две основные группы:

• местные или локальные, которые наблюдаются в месте введения препарата;
• общие, когда реагирует весь организм недомоганием, повышением температуры и другими изменениями самочувствия.

Сколько длится реакция на прививку АКДС, зависит от иммунных возможностей организма, а также от соблюдения режима и правил введения препарата. К примеру, температура тела повышается по-разному, вследствие чего различают:

• слабую вакцинальную реакцию, когда температура не превышает 37,5 ºC;
• среднюю реакцию с увеличением температуры тела до 38,5 ºC;
• сильную, если температура выходит за рамки 38,5 ºC.

Сколько держится температура после прививки АКДС? В норме такая реакция организма быстро проходит в течение одних или двух суток, но бывают затяжные реакции. Они могут зависеть от множества сопутствующих факторов - присоединение острой вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергической реакции.

Какие осложнения даёт вакцина АКДС? Каждый ребёнок реагирует по-своему. Главное правило, которому должны следовать родители - не слушать другие семьи о предыдущих осложнениях и реакциях на препарат.

Местные реакции организма

Какие бывают местные осложнения на введение АКДС?

Общие реакции организма ребёнка на АКДС

Они носят разнообразный характер. Реакции организма делят на четыре большие группы:

• токсические реакции;
• поражение нервной системы;
• осложнения из-за неправильной техники введения;
• выраженные аллергические проявления.

Остановимся немного подробнее на каждой из них.

Можно выделить ещё одну группу осложнений - это присоединение сопутствующей инфекции после введения препарата. Кашель после прививки АКДС, боль в горле, слабость и покраснение миндалин в течение нескольких дней развиваются в случае, когда у ребёнка был контакт с инфицированным человеком до или после вакцинации.

Понос после прививки АКДС, тошнота, рвота и слабость случаются при добавлении кишечной инфекции. Причиной тому бывает употребление некачественной пищи.

Лечение побочных реакций

Чтобы справиться с осложнениями на введение АКДС нужно заранее проконсультироваться с врачом о возможных последствиях прививки и первой помощи ребёнку при их возникновении. В большинстве случаев лечение симптоматическое и заключается оно в назначении всем знакомых препаратов.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Введение АКДС - это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами - не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

Какие есть аналоги АКДС

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС - это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

• «Инфанрикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
• «Пентаксим» - это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

Ситуация с вакцинацией в стране достаточно сложная, и масла в огонь подливают разнообразные мифы о вреде прививок. В данной статье мы вам расскажем о такой вакцине как АКДС и возможных реакциях малыша на ее введение.

Что такое прививка АКДС

Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка) впервые стала использоваться еще в 40-х годах прошлого столетия. Это прививка, которая позволяет избежать заболевания сразу тремя серьезными болезнями - дифтерией , столбняком и коклюшем . Как известно, эти заболевания протекают у детей очень тяжело, поэтому важно предотвратить их появление в детском возрасте. Если раньше от этих заболеваний погибало достаточно много детей, то сегодня благодаря прививке ситуацию удалось изменить кардинальным образом. В этой связи Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать вакциной АКДС всех детей.

В настоящее время существуют вакцины АКДС с разным составом. В одних содержатся нейтрализованные возбудители заболеваний в малых количествах. Действие других вакцин АКДС основано на эффекте иммунологической памяти. Во втором случае компоненты вакцины несут определенную информацию о возбудителях заболевания, из-за чего иммунитет реагирует должным образом. В то же время такие компоненты не способны вызывать инфекционного процесса.

Возможна ли реакция на прививку АКДС?

Прививку АКДС, как правило, делают детям в возрасте 2-4 месяца. Малышу делаются три прививки с максимальным интервалом в 45 дней. Затем спустя год проводят повторную вакцинацию. Если имеются малейшие признаки заболевания, то прививку откладывают, поскольку это чревато развитием серьезных последствий.

Ранее такую прививку делали в ягодицу, однако согласно современным рекомендациям, прививка делается в бедро, поскольку из-за большого слоя жира в ягодицах возможно развитие сепсиса .

После прививки АКДС мамы часто замечают, что малыш стал капризничать, плакать, а место укола покраснело и даже образовалась шишка. Однако переживать из-за таких реакций не стоит, поскольку она вполне нормальная и указывает на то, что вакцина начала действовать.

О том, как малыш перенесет прививку, родителям подробно рассказывает врач. Как правило, реакции на месте укола держатся от 1 до 3 суток, после чего исчезают. Если же у малыша спустя неделю возникает болезненное состояние, например, повышается температура тела, то никакой связи с вакциной АКДС здесь нет, поскольку все компоненты вакцины за это время уже давно выполнили свои функции и никак не могут оказать побочной реакции.

Нормальные реакции после прививки АКДС

Прививка - это введение в организм чужеродного материала, на который иммунитет должен соответствующим образом ответить. Поэтому некоторые реакции после вакцины являются вполне нормальным явлением и не должны тревожить родителей. Давайте рассмотрим нормальные реакции организма малыша на прививку АКДС:

• Покраснение места укола . Это типичная реакция на укол, когда кожа вместе введения иглы становится покрасневшей и уплотненной. Данная реакция возникает из-за нарушения целостности кожных покровов, мышечной и жировой прослойки. Происходит незначительная деформация тканей в месте прокола. Вдобавок к этому на месте введения вакцины происходит активное столкновение лимфоцитов с чужеродными элементами, что и приводит к видимым изменениям на коже в виде покраснения и уплотнения. Примечательно, что уплотнение и покраснение может быть достаточно большим и достигать 8 сантиметров в диаметре. Однако уже спустя неделю все возвращается в норму. Примечательно, что если прививка все же делается в ягодицу, то местная реакция может быть выражена сильнее вплоть до появления нагноений.
• Болезненное место укола . Это также вполне нормальная реакция, поскольку при введении иглы происходит сдавливание нервных окончаний, посылающих болевые сигналы в мозг малыша.
• . Коклюшный компонент вакцины АКДС способствует повышению температуры тела малыша. При этом стоит отметить, что повышение может быть достаточно серьезным, вплоть до 40 градусов. Это нормальная реакция организма на вакцину. Держится высокая температура до 3 дней. Если температура беспокоит ребенка более трех дней, то нужно обратиться к врачу.
• Вялость . После прививки может несколько измениться поведение ребенка. Он становится вялым, сонливым и капризным.
• Насморк . Это еще одна нормальная реакция организма на введение вакцины АКДС. Кроме насморка, возможно появление кашля. В таком случае врач может назначить ребенку специальные препараты, чтобы малыш не заболел в это время.

Ненормальные реакции на прививку АКДС

Если малыш здоров и нет никаких противопоказаний, то прививка АКДС не должна вызывать никаких серьезных побочных эффектов. Однако врач может не учесть некоторые обстоятельства по разным причинам. В таком случае возможно развитие некоторых патологических реакций, среди которых:

• Судороги . Это нетипичная реакция на введение вакцины АКДС. Такой симптом возможен при высокой температуре тела малыша, а также, когда у малыша имеется серьезное нарушение деятельности нервной системы. В зависимости от конкретного случая, судороги могут быть единичными, частыми, кратковременными или продолжительными. Какими бы не были судороги, следует немедленно обратиться к врачу!
• Резкое ухудшение состояния малыша. Если после введения прививки АКДС вы замечаете резкое и внушительное ухудшение состояния ребенка, то следует обратиться к врачу. Возможно, при назначении прививки врачом не было замечено какого-то заболевания, из-за чего иммунитет малыша не смог должным образом отреагировать на вакцину.
• Аллергия . У ребенка может быть аллергия на какой-то из компонентов вакцины. В таких случаях возможны такие реакции как сыпь, понос и рвота. Чаще всего аллергические признаки быстро проходят, однако иногда реакция настолько сильная, что существует угроза развития анафилактического шока. Обычно после прививки малыш еще некоторое время должен находиться в медицинском учреждении, и в случае появления аллергических реакций врачи принимают необходимые меры.

Что делать, если началась реакция на прививку

Если после прививки АКДС вы замечаете те или иные реакции, то рекомендуется взять на вооружение следующие рекомендации:

• Если повысилась температура тела. Если после прививки у малыша повысилась температура до 38,5 и более градусов, то в таком случае ему нужно дать . При этом малыша нельзя кутать. Если температура не снижается, то малыша следует раздеть и растереть прохладной водой, что позволит снизить температуру кожных покровов и организма в целом. Если температура по прежнему не снижается, то в таком случае нужно вызывать скорую помощь. Кроме того, имейте в виду, что если после прививки поднялась температура тела, то купать малыша нежелательно. Если же температура не поднялась, то купать кроху можно, только не нужно мочалкой тереть место укола и обрабатывать его мылом.
• Покраснения и припухлости. Если на месте укола появились покраснения и припухлости, то делать ничего не нужно! Если вы начнете опухшее и покрасневшее место мазать разными мазями и кремами, то только сделаете хуже! Таким образом вы закупориваете место прокола мазью, а это способствует размножению бактерий. Поэтому старайтесь не трогать место укола, чтобы не навредить малышу.
• Патологические реакции. При появлении патологических реакций, упомянутых выше, рекомендуется немедленно вызывать врача.

После прививки также не следует вводить в рацион питания новые продукты. Гулять с ребенком не рекомендуется хотя один день после прививки. Также не следует после прививки приглашать гостей, поскольку этак малыш может подхватить инфекцию.

Обо всех реакциях (нормальных и патологических) родителей подробно информирует врач. Вам обязательно расскажут, как поступать при тех или иных ситуациях, и куда следует обращаться за помощью и рекомендациями.

В настоящее время противопоказаний к введению вакцины АКДС практически нет. Дети, которые перенесли острые респираторные заболевания , могут прививаться сразу же после выздоровления от болезни. В случае легких форм острых респираторных заболеваний прививка допускается при условии остаточных явлений респираторного заболеваний (например, небольшой насморк или легкое покраснение зева). Если у ребенка имеются неврологические заболевания, то прививать его можно при исключении прогрессировании патологического процесса в нервной системе.

Временное или абсолютное противопоказание к вакцинации прививкой АКДС возможно при приступах судорог на фоне низкой температуры и прогрессирующих неврологических патологий. В таких случаях ребенку, как правило, делают прививку без коклюшного компонента, который чаще всего и становится причиной появления некоторых реакций (например, высокой температуры).

Временным противопоказанием к проведению прививки АКДС может быть обострение аллергического заболевания. При этом стабильные симптомы болезни не являются основанием для отказа от вакцины.

Что касается детей, страдающих такими тяжелыми хроническими заболеваниями как , поликистоз, неврологические состояния, хронические болезни почек и печени, то таким малышам прививаться нужно в первую очередь, поскольку болезни, от которых защищает АКДС, приводят к тяжелым последствиям у детей с хроническими заболеваниями.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) вводится детям одной из первых, чтобы сформировать у них иммунитет от бактериальных инфекций, таких как: коклюш, дифтерия и столбняк. Прививка довольно аллергенная и тяжело переносится ребенком. Чтобы понять, какая реакция на прививку АКДС может возникнуть у малыша после инъекции, необходимо тщательно изучить вопросы о вакцине.

[ Скрыть ]

Какие бывают вакцины АКДС

Отечественная АКДС вводится детям бесплатно в поликлинике, но по желанию родителями могут быть приобретены иностранные аналоги:

• Инфанрикс (Бельгия);
• Пентаксим (Франция);
• Тетракок (Франция);
• Тританрикс.

АКДС и Тетракок имеют в основе целые убитые клетки бактерий, вызывающих болезни, а в Инфанрикс входят только частицы микроорганизма коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка.

Пентаксим

Прививает от:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• полиомиелита;
• гемофильной инфекции.

Назначается детям, достигшим возраста три месяца. Состоит из трех инъекций, вводимых с промежутком в один-два месяца.

Противопоказаниями к Пентаксиму являются:

• энцефалопатия;
• сильная реакция на предыдущую вакцину с компонентом коклюша;
• гиперчувствительность к составным компонентам.

Острые инфекционные болезни с повышением температуры являются показанием для отсрочки вакцинации.

Инфанрикс

Очищенная жидкая вакцина для профилактики:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша.

Противопоказаниями служат:

• непереносимость компонентов;
• энцефалопатия от предыдущей вакцины с коклюшным компонентом;
• аллергические реакции.

С осторожностью применяется у детей с тромбоцитопенией и плохой свертываемостью крови во избежание местных кровотечений.

Есть вакцина Инфанрикс ИПВ, включающая АКДС и полиомиелит. Обладает такими же противопоказаниями, что и Инфанрикс.

Тетракок

Комбинированная прививка от:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• полиомиелита.

Состоит из:

• АКДС-вакцины;
• прививки от полиомиелита.

Назначается по стандартной схеме: инъекция в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. В составе отсутствуют консерванты на ртутной основе, что снижает число побочных реакций. Высокая степень очистки позволяет избежать аллергий и осложнений у 85% детей.

К противопоказаниям относят:

• энцефалопатию;
• предыдущие сильные реакции на вакцины с коклюшным компонентом.

С осторожностью при аллергии на стрептомицин.

Тританрикс

Комбинированная вакцина от:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• гепатита;
• гемофильной инфекции.

Вводится по различным схемам, которые выбирает непосредственно педиатр. Назначается для иммунизации детей возрастом от шести недель.

В противопоказаниях:

• энцефалопатии;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• реакции на предыдущие вакцины.

Положительные отзывы от родителей чаще встречаются об иностранных вакцинах. Отечественный препарат более токсичен и вызывает нежелательные реакции у детей в большем числе случаев.

Преимущества и недостатки комбинированных препаратов

Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновакцинами.

Такими плюсами являются:

1. Возможность вводить одновременно несколько антигенов, не теряя эффективности и являясь абсолютно безопасными. Совмещать АКДС можно с прививками от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции. Нельзя ее использовать в одно время только с БЦЖ (вакцина от туберкулеза).
2. Удобный график прививок.

Из минусов можно отметить высокую стоимость прививок.

Моновакцины

В тех случаях, когда комбинированная вакцинация невозможна, приходится прибегать к моновакцинам. Такой подход не очень удобен из-за увеличения числа инъекций, но позволяет составить индивидуальную карту прививок с очень гибкими сроками.

Вместе с АКДС можно использовать следующие вакцины:

• Имовакс Полио;
• Полиорикс (от полиомиелита);
• Энджерикс;
• Регевак B (от гепатита B).

Энджерикс– цена от 195 руб. Имповакс Полио – цена от 225 руб. Полиорикс – цена от 3000 руб. Регевак B – стоимость от 849 руб.

Преимущества и недостатки

Если у ребенка слабый иммунитет или есть противопоказания к комбинированному применению препаратов, то дни для постановки и лекарства выбирает педиатр в соответствии с особенностями организма. Основным плюсом моновакцинации выступает вариативность графика постановки вакцин.

При использовании моновакцин посетить маме и малышу поликлинику придется большее число раз.

Из минусов можно обозначить:

• неудобство в составлении графика;
• назначение большего количества инъекций.

Противопоказания к прививке

Перед вакцинацией педиатр должен выяснить, можно ли ставить ребенку инъекцию. Есть ряд причин, которые не позволяют прививать детей.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• патологии нервной системы ребенка;
• судороги и повышение температуры более 40 градусов;
• аллергия на предыдущую инъекцию;
• инфантильные спазмы;
• нарушения в мозгу;
• эпидемии других болезней;
• расстройства психики;
• травма черепа при родах.

Показания к отсрочке прививки

Есть и состояния, при которых вакцинацию откладывают на срок, определяемый исчезновением патологий или симптомов.

Такими показаниями выступают:

• инфекционные либо вирусные болезни;
• обострение хронических заболеваний;
• нарушение бактериальной флоры кишечника;
• недостаточный вес вследствие преждевременных родов матери;
• тяжелая реакция на предыдущие инъекции.

Также о показаниях к отсрочке прививки можно узнать из интервью с доктором Комаровским, предоставленным каналом «Доктор Комаровский. Интервью».

Подготовка к вакцинации и меры профилактики

Перед прививкой АКДС следует пройти медобследование, чтобы предотвратить нарушения нервной системы и сбой в работе почек. Врачи обязаны выдать направление на анализы крови и мочи, а также на осмотр специалистов.

Родители должны знать некоторые правила, соблюдаемые непосредственно перед вакцинацией:

1. Прививка ставится на голодный желудок. Не стоит кормить ребенка за час до инъекции.
2. Нельзя перегревать малыша. Одежда подбирается легкая и из натуральных материалов.
3. За 24 часа до прививки у ребенка должен быть опорожнен кишечник.

Профилактика заключается в:

• строгом соблюдении техники вакцинации;
• точном выполнении правил по транспортировке и хранению;
• соблюдении противопоказаний;
• отслеживании промежутков между прививками.

Реакция на прививку.

В течение трех дней после вакцинации у малыша может проявиться реакция на прививку АКДС.

Она может быть:

• нормальной;
• тяжелой.

Каждую реакцию рассмотрим более подробно.

Нормальная реакция на прививку

Нормой считается увеличение температуры тела до 38 градусов не дольше трех суток после АКДС, она является реакцией детского организма на введение препарата. Если наблюдается небольшой жар, стоит просто дать лекарство от температуры и наблюдать за дальнейшим самочувствием малыша.

Следующие симптомы могут появиться, но являются нормальным иммунным ответом на вакцину:

• температура до 38,5°C;
• покраснение кожи и зуд на месте инъекции;
• беспокойство малыша и повышенная капризность;
• уменьшение аппетита;
• нарушение режима сна.

Что делать при реакциях на прививку

Самая частая реакция на АКДС — повышенная температура. При этом рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Если они не помогают, то надо обратиться к врачу. Нужно знать, что детям нельзя давать Аспирин, так как его применение может привести к раздражению стенок желудка, кровоточивости из-за разжижения крови или развитию синдрома Рея. Лучше всего детьми переносятся свечи и суспензии.

Покраснение является временным явлением и быстро проходит без постороннего вмешательства. Во избежание расчесывания можно наложить повязку.

Рвота после прививки возможна от повышения температуры и является нехарактерной реакцией. Если она была однократной, то повода для беспокойства нет.

Если ребенок вялый, не стоит перегревать его, занимать активными играми, усиленно кормить. Общее недомогание поможет снять соблюдение температурного режима, спокойное времяпрепровождение, применение жаропонижающих и противоаллергических препаратов. У грудных детей рекомендовано уменьшение порции питания.

Местная реакция в виде покраснений и зуда снимается антигистаминными средствами. Если ребенок чешет место прививки, следует перебинтовать его хлопчатобумажной тканью.

Как реагирует организм на каждый этап вакцинации

Реакция на вакцину может увеличиваться с каждой последующей прививкой. Вероятно повышение температуры, понос, рвота, кашель, аллергические проявления. Но осложнения могут появиться на любом этапе, стоит это помнить и наблюдать за реакцией ребенка.

Если ребенок перенес первые две инъекции хорошо, то в полгода производится третья вакцинация. Как раз в этот период происходит полное формирование защитной реакции и возможны усиленные ответы организма на возбудитель. Чтобы прививка переносилась лучше, ставят ее только в бедро, что способствует скорейшему попаданию в сосуды и уменьшает местную реакцию.

Когда следует обратиться к врачу

Очень редко у детей появляется тяжелая реакция на АКДС. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру или вызвать скорую.

Такими симптомами выступают:

• плач ребенка более трех часов;
• значительный отек в месте инъекции (8 см и более);
• появление гноящегося нарыва;
• рвота после каждой еды;
• температура держится 39 градусов и выше;
• изменение цвета кожи (желтый либо бледный с синюшностью);
• нехарактерные для АКДС симптомы.

Возможные осложнения

После любой вакцины могут возникнуть осложнения.

Адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная прививка способна вызвать следующие из них:

• тяжелые аллергические проявления;
• падение давления, резкая слабость и бледность кожи. Холодные руки и ноги;
• судороги различного характера;
• расстройство центральной нервной системы.

Из-за возможности появления аллергии и других тяжелых реакций, рекомендуется в течение часа после вакцины находиться в медицинском учреждении, чтобы своевременно оказать ребенку помощь специалистов.

Реакция на вакцину АКДС занесена в перечень МКБ-10 (Т 88.0). Код Z27.2 — необходимость иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и брюшного тифа, паратифа.

Токсические реакции

Токсические реакции на АКДС встречаются не у всех привитых. Они обусловлены наличием в препарате соединений алюминия. Возможно появление следующих симптомов:

• гипертермия кожи;
• интоксикация организма.

Поражения нервной системы

Нервная система поражается очень редко.

Выражается это в появлении таких реакций, как:

• эпилепсия;
• судороги.

Осложнения из-за неправильной техники введения

Бывают случаи неверной постановки вакцины. При неправильном введении препарата ребенку возможны появления следующих осложнений:

• уплотнение в месте укола;
• занесение инфекции.

Выраженные аллергические проявления

Аллергические реакции — самое частое осложнение от применения АКДС. Бывают легкие проявления, они не наносят сильного вреда организму.

Наиболее опасны из всех реакций:

• отек Квинке;
• анафилактический шок.

В случае появления этих симптомов, следует незамедлительно вызывать скорую.

Ревакцинация АКДС

Для устойчивого эффекта недостаточно произвести одну прививку. Антитела имеют различный срок существования, поэтому должна выполняться ревакцинация.

Национальный календарь вакцинации указывает срок первой ревакцинации — год от третьего введения вакцины. Если не было медотводов, то на этот момент ребенку исполняется полтора года. Вторая ревакцинация производится в семь лет, третья — в четырнадцать. Все последующие ревакцинации идут с промежутком между собой в десять лет.

Последствия ревакцинации

Если первая прививка была без осложнений, то, скорее всего, повторная вакцинация перенесется организмом хорошо. Обычно симптомы те же самые, только легче выражены.

Возможны следующие реакции в первые три дня после ревакцинации, они являются нормальными:

• болезненность в месте инъекции;
• повышенная температура;
• припухлость;
• сонливость;
• покраснение конечности;
• ухудшение аппетита, сбои в работе ЖКТ.

Прививка АКДС – надежный и эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия. Перечисленные заболевания в младенческом возрасте могут привести к смерти ребенка или инвалидности. Поэтому вакцинацию рекомендуют начинать при достижении ребенком трехмесячного возраста. Но когда проводится ревакцинация АКДС? Необходима ли данная прививка? Как переносится иммунизация? Стоит детальнее рассмотреть эти вопросы.

Когда делают прививки АКДС?

Согласно рекомендациям Министерства Здравоохранения, прививка АКДС делается при отсутствии противопоказаний всем детям, достигшим 3-месячного возраста. Далее с интервалом в 1,5 месяца проводят еще 2 вакцинации. Это позволяет сформировать в организме ребенка надежную защиту против 3 опасных инфекций.

Чтобы закрепить полученные результаты рекомендуют провести ревакцинацию АКДС спустя 12 месяцев после третьей вакцинации. Однако это формальный срок проведения прививки. Если по состоянию здоровья ребенка требуется отложить прививку, то в последующем ревакцинация АКДС допускается лишь детям до 4 лет.

Это связано со спецификой протекания коклюша – заболевание опасно только для ребенка младшего возраста. У детей старшего возраста организм может легко справиться с инфекционным заболеванием. Поэтому если сроки проведения первой ревакцинации АКДС истекли, то детям старше 4 лет делают прививку вакцинами без коклюшного компонента: АДС или АДС-М.

Ревакцинация АКДС: сроки проведения прививок:

• 1,5 года, но не позднее 4 лет;
• 6-7 лет;
• 14-15 лет;
• Каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста.

В течение жизни человек должен пройти 12 ревакцинаций. Последняя прививка проводится в 74-75 лет.

Как переносится ревакцинация?

Если ревакцинация проводится клеточной вакциной АКДС, то в течение 2-3 суток после иммунизации возможны следующие побочные реакции:

• Болезненность, припухлость и покраснение места инъекции;
• Снижение аппетита, развитие тошноты и рвоты, диареи;
• Повышение температуры тела;
• Появление отечности конечности, в которую был сделан укол. Возможно нарушение ее функциональности.

Данные побочные эффекты не требуют специальной терапии. Однако для нормализации состояния ребенка врачи рекомендуют принять жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен, Эфералган) и антигистаминный препарат (Эриус, Дезал, Зиртек).

Важно! Бесклеточная вакцина (Инфанрикс, Пентаксим) переносится лучше, реже вызывает побочные реакции и осложнения.

Незамедлительная консультация с врачом необходима при развитии следующей симптоматики:

• Непрекращающийся плач в течение 3 часов;
• Развитие судорог;
• Повышение температуры выше 40 0 С.

Если во время вакцинации не были учтены противопоказания, то возможно развитие следующих осложнений:

• Изменение структур мозга, которые носят необратимый характер;
• Развитие энцефалопатии;
• Смерть пациента.

Важно помнить, что риск развития осложнений при коклюше, столбняке и дифтерии гораздо выше поствакцинальных. Поэтому не следует отказываться от иммунизации ребенка.

Основные правила поведения после прививки

• Следует отказаться от введения в рацион новых продуктов в течение 2-3 дней после иммунизации. Это необходимо для предотвращения развития аллергии, которую нередко ошибочно принимают за реакцию на вакцинный препарат;
• Нужно питаться умеренно, ограничив потребление жирных и калорийных продуктов;
• Любая вакцинация – большая нагрузка на иммунную систему ребенка. Поэтому в течение 2 недель после прививки следует ограничить контакты с больными людьми. Если ребенок ходит в детский сад, то его лучше оставить дома на несколько дней;
• Исключить переохлаждения или перегрев;
• В течение 2-3 суток рекомендуют ограничить водные процедуры, купание в бассейнах, природных водоемах. Ребенок может принимать душ, но место укола не следует тереть мочалкой;
• При отсутствии повышенной температуры можно прогуляться с ребенком. Однако нужно одевать его по погоде, избегать мест большого скопления людей;
• Рекомендуют пить много жидкости: чаи, травяные настои.

Для чего нужна ревакцинация?

Для выработки стойкого иммунного ответа порой недостаточно проведения одной прививки. Ведь организм каждого человека индивидуален, поэтому возможны различные реакции на введение вакцинных препаратов. В некоторых случаях после одной вакцинации формируется надежный иммунитет от опасных заболеваний на несколько лет. Однако в большинстве случаев первая прививка АКДС не приводит к формированию стойкого иммунного ответа. Поэтому необходимы повторные инъекции.

Важно! Введенная вакцина приводит к формированию длительного специфического иммунитета, однако он не является пожизненным.

Так что такое ревакцинация АКДС? Эта прививка, которая позволяет закрепить сформированные специфические антитела против коклюша, дифтерии и столбняка у ребенка. Важно помнить, что для иммунизации характерен накопительный эффект, поэтому важно поддерживать на определенном уровне иммунные клетки. Только это позволит предотвратить инфицирование.

Если были пропущены 2 ревакцинации АКДС, то риск развития заболеваний возрастает в 7 раз. При этом исход у пациентов раннего и пожилого возраста не всегда благоприятный.

Исключения из правил вакцинации АКДС

Если ребенок родился раньше срока или имеет выраженные патологии развития, то возможно проведение вакцинации с отсрочкой. При этом длительность медотвода может составлять от месяца до нескольких лет в зависимости от состояния здоровья пациента. Однако до поступления в дошкольное учреждение или в школу ребенок должен пройти иммунизацию против наиболее опасных вирусов.

В таких случаях используется индивидуальный график вакцинации с применением вакцинных препаратов, обладающим мягким воздействием на организм. Тогда рекомендуют заменить реактогенную вакцину АКДС на моновакцины от столбняка и дифтерии, препарат АДС-М, содержащий сниженную дозу антигенов.

Важно! Если прививку делают ослабленному ребенку, то рекомендуют исключить введение коклюшного компонента. Ведь именно данный ингредиент провоцирует развитие выраженных побочных реакций.

Противопоказания к прививке

Отказаться от иммунизации ребенка необходимо в таких ситуациях:

• Острое инфекционное заболевание у ребенка или члена семьи;
• Тяжелая реакция после вакцинации АКДС (шок, отек Квинке, судороги, нарушение сознания, интоксикация);
• Период обострения хронических патологий;
• Непереносимость ртути и прочих ингредиентов препарата;
• Прием иммунодепрессантов или иммунодефицит в анамнезе;
• Переливание крови в течение нескольких месяцев до вакцинации;
• Развитие онкопатологий;
• Тяжелая аллергия в анамнезе (повторяющийся ангионевротический отек Квинке, сывороточная болезнь, тяжелая бронхиальная астма);
• Прогрессирующие неврологические проблемы и судороги в анамнезе.

Делать ли ревакцинацию АКДС ребенку, должны решать родители, которые знают организм малыша лучше медиков. Однако если предыдущая вакцинация не вызывала у ребенка выраженных побочных реакций, то не следует отказываться от прививки.

АКДС (аналог АаКДС) – это комплексная вакцинация от столбняка, коклюша и дифтерии, вводимая в руку в области плеча. Необходимо понимать, что существует реакция на прививку и побочные эффекты (они минимально, но исключать их нельзя).

Первая прививка и последствия

Решение о вакцинации принимается на государственном уровне, но каждый из родителей вправе отказаться от него (для подтверждения требуется письменное согласие). Самым важным считается самое первое прививание – необходим почти тотальный контроль ребенка (наблюдение за всеми реакциями или их отсутствием). При плохой переносимости может быть следующее:

• изменение графика прививок;
• смена вакцины (с АКДС на АаКДС или Пентаксим с Тетраксином, Инфанрикс);
• комбинирование вакцин с разделением коклюша, полиомиелита, столбняка и дифтерии по разным прививкам (подбор должен осуществляться индивидуально).

Идеальный вариант, если перед прививкой ребенок будет обследован на предмет нормального артериального и внутричерепного давления, реакции нервной системы и т.д.

Частота проводимой процедуры

Вакцинация проводится в 4 этапа:

1. Первая (3-кратное введение с промежутком в месяц – стандартизовано это 3-4-5-месячный возраст);
2. Вторичная процедура (проводится однократно через 12 месяцев после последней постановки, но не позднее, чем через 16 месяцев);
3. Первая ревакцинация проводится в возрасте 5,5-6,5 лет (именно от этой прививки на плече остается небольшой шрам);
4. Вторая – в 13,5-14,5 лет (ребенок получает второй точечный шрамик).

Прививка АКДС: реакция у детей и что делать

Вполне адекватной и ожидаемой реакцией на могут быть:

• повышение температуры тела до 38,5 градусов (проходит без лечения через 2-3 дня) – сбивать не рекомендуется, хотя при опасности дальнейшего повышения можно применить половинные дозы жаропонижающего.

Повышение температуры – это защита организма, а высокая является в данном случае процессом выработки антител для борьбы с инфекцией. Принцип повышения температуры основывается на уровне общего иммунитета и его функциональной готовности противостоять совершенно новой угрозе. Если температура не проходит в течении 3 дней – необходимо обратиться к врачу. Жаропонижающие для понижения высоких значений – Нурофен детский, Панадол по 2,5 мл;

• легкое покраснение , сопровождающееся зудом (не чесать и не мочить ни в коем случае, чтобы не провоцировать расчесы). Зуд проходит через ночь (если ночью не расчесал), максимум к следующему вечеру, а если нет, то стоит воспользоваться детским кремом.

На ночь можно сделать легкую повязку с детской присыпкой, чтобы не отпотевала. Если ни один из перечисленных способов в 2-3 дня не работает – стоит обратиться к дерматологу и аллергологу ;

• подташнивание (до рвоты) и резкое снижение аппетита на фоне общей вялости.

Снизить приступы тошноты можно путем сосания леденцов или подать что-то успокаивающее ЖКТ (например: Смекту или что-то соответствующее возрасту). Кормить через силу не стоит – старайтесь дать ребенку то, что он по-настоящему любит, но исключите жареные и печеные, копченые и соленые блюда и продукты. Лучше всего идут бананы, фруктовые пюре и злаковые – печенье, пресные вафли и козинаки. Частота и периодичность – индивидуально, но чем чаще и малыми порциями, тем лучше.

• уплотнение сразу после прививки АКДС является нормальным явлением, и в течении нескольких часов оно должно рассосаться. Если этого не произошло, то необходимо понаблюдать за состоянием и цветом кожи вблизи прокола – она не меняет цвет и на ней не образуются пупырышки (крайне маленькие язвочки) – все хорошо, а уплотнение является обычной гематомой (не синего цвета, потому что крови в ней практически нет).

Выраженная шишка после АКДС у ребенка – это явное отторжение вакцины — причин этому может быть масса вплоть до неправильной постановки или слишком глубокого прокола. Если уплотнение сопровождается покраснением – задет сосуд или введенное вещество частично попало сразу в кровь (резкий упадок сил, повышение температуры и тошнота).

Все вышеперечисленное – это нормальная и ожидаемая реакция.

Что не вписывается в рамки реакций, принято называть .