Примерное меню диет при заболеваниях желудка. Питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Лечение большинства болезней желудка невозможно без соответствующего питания, а во многих случаях питание играет ведущую роль.

Соответствующая заболеванию диета помогает стравиться с недугом в двух направлениях:

положительное местное воздействие - механическое, термическое, химическое – непосредственно на желудок;
положительное воздействие на весь организм в целом, т.к. нормализуются различного вида обмены.

Основным принципом диетотерапии таких заболеваний является щажение. Проще говоря, если у человека есть какое-либо заболевание желудка, то его питание должно состоять из продуктов:

которые являются слабыми возбудителями секреции,
быстро покидают желудок,
не раздражают слизистую желудка.

Кроме подбора продуктов, необходимо следить за частотой приемов пищи и объемом порций.

Щажению желудка способствует регулярное частое и дробное питание, которое облегчает условия переваривания и усвоения пищи.

Помимо благоприятного воздействия на желудок, 6-7-ми разовое питание небольшими порциями способствует правильному похудению. Но избавление от лишнего жира – это тема другой статьи. Если Вам интересно узнать, что меняется в функционировании организма при изменении количества приемов пищи в течение дня, перейдите на страницу со статьей «Сколько раз в день есть, чтобы похудеть?».

Возвращаемся к заболеваниям желудка.

Если Вам интересно узнать, почему тот или иной продукт можно или нельзя есть при заболеваниях желудка, то много важного Вы узнаете при дальнейшем прочтении данной статьи.

Диета после операций на органах пищеварения (диета №0).

Диета №1а при

язвенной болезни в фазе обострения (в первые 8-12 дней);
остром гастрите,
после операций на желудке (через 6-7 дней);
при ожоге пищевода.

Диета №1б является средней между диетой №1а и диетой №1. Применяют при

язвенной болезни в фазе обострения (после 8-12-дневного пребывания на диете №1а);
остром гастрите,
обострении хронического гастрита;
после операций на желудке (переход с диеты №1а);

Диета №1 основная при большинстве заболеваний желудка. Применяют при

язвенная болезнь и хронический гастрит с нормальной и повышенной желудочной секрецией в фазе затихающего обострения и ремиссии (в течение 3-5 мес);
хронический гастрит с секреторной недостаточностью в фазе обострения;
острый гастрит в период выздоровления;
после операций на желудке в фазе восстановления (после диет 1а и 1б).

Диета №2 при

хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией вне фазы обострения;
хронический энтероколит вне фазы обострения;
обострении хронического гастрита и гастродуоденита (в первые дни лечения);
нарушение функции жевательного аппарата;
период выздоровления после острых инфекций и операций.

Как продукты воздействуют на секрецию желудка

По влиянию на желудок продукты питания делят на сильные и слабые возбудители. Как уже говорилось выше, людям с больным желудком необходимо исключить из рациона продукты, которые являются сильными возбудителями желудочной секреции.

К сильным возбудителям желудочной секреции относятся:

алкогольные и газированные напитки,
бульоны и навары из мяса, рыбы, овощей, грибов,
соленья,
жареные блюда,
консервы,
копченые изделия из мяса и рыбы,
снятое молоко,
сырые овощи,
крутые яйца,
кофе,
ржаной хлеб

Слабое стимулирующее влияние на желудочную секрецию присуще:

питьевой воде,
жирному молоку,
сливкам,
творогу,
крахмалу,
хорошо вываренному мясу и свежей рыбе,
овощам в виде пюре,
жирам,
слизистым супам из круп,
пюре из сладких фруктов,
блюдам из манной крупы и вареного риса.

Если продукты комбинируются, то их влияние на желудочную секрецию изменяется. Так, кофе с молоком (особенно жирным) действует на желудок мягче, чем кофе без добавления молока. Именно поэтому не рекомендуется пить кофе без добавлений молока утром на голодный желудок даже здоровым людям.

Влияние продуктов на двигательную функцию желудка

Если человек в питании придерживается принципа щажения, то его рацион должен состоять из пищи, которая быстро покидает желудок. Принципиальное значение здесь имеет консистенция съеденного и химического состава.

Если говорить о консистенции, то
твердая пища эвакуируется из желудка позже, чем кашицеобразная. Именно поэтому существенную часть рациона питания у людей с заболеваниями желудка составляют различные пюре, каши.

Если говорить о химическом составе, то
быстрее всех эвакуируются из желудка углеводы, несколько медленнее белки и позже всего жиры. Это вовсе не значит, что нужно начать питаться только углеводами. При необходимости длительного использования щадящих режимов необходимо заботиться о полноценности применяемых рационов.

Уже говорилось о частоте приемов пищи, но стоит еще раз подчеркнуть: съеденный за один прием большой объем еды способствует механическому раздражению слизистой оболочки желудка.

Также раздражают слизистую продукты питания, содержащие большое количество грубой растительной клетчатки. Если их измельчить, то воздействие на желудок уменьшится. К продуктам, которые следует обязательно измельчать перед едой людям с больным желудком, относятся:

редька
фасоль
горох с шелухой
незрелые фрукты
виноград
финики
хлеб из муки грубого помола
смородина
крыжовник и т.д.

Кроме продуктов, богатых грубой растительной клетчаткой, механическому раздражению слизистой оболочки желудка способствуют продукты, содержащие большое количество соединительной ткани:

хрящи
жилистое мясо
кожа птицы, рыбы и др.

Нельзя не учитывать и температуру приема пищи. Очень холодная и слишком горячая еда также вызывает раздражение слизистой оболочки желудка.

Статья о питании при

При диетотерапии больных с заболеваниями желудка надо учитывать влияние пищевых продуктов и способов их кулинарной обработки на секреторную (выделение желудочного сока, соляной кислоты, пепсина) и двигательную (моторно-эвакуаторную) функции желудка.

К сильным возбудителям секреции желудка

1) богатые экстрактивными веществами мясные и рыбные бульоны, отвары грибов и овощей;
2) все жареные блюда;
3) тушеные в собственном соку мясо и рыбу;
4) мясные, рыбные, грибные, томатные соусы;
5) соленые или копченые мясо- и рыбопродукты;
6) соленые, маринованные и квашеные овощи и фрукты;
7) закусочные мясные, рыбные и овощные консервы, особенно с томатной заливкой;
8) яйца, сваренные вкрутую, особенно желток;
9) ржаной хлеб и изделия из сдобного теста;
10) кислые и недостаточно спелые фрукты и ягоды;
11) пряные овощи, пряности и приправы;
12) кисломолочные продукты с повышенной кислотностью, обезжиренное молоко и молочную сыворотку;
13) несвежие или перегретые пищевые жиры;
14) кофе, особенно черный:
15) все напитки, содержащие углекислоту (квас, газированную воду и др.) и алкоголь.

К слабым возбудителям секреции желудка относят следующие пищевые продукты и блюда:

1) слизистые супы из крупы;
2) молочные супы с протертой крупой:
3) протертые овощные супы на слабом отваре овощей;
4) отварное рубленое или протертое мясо и отварную рыбу;
5) пюре из отварных овощей (картофель, морковь, цветная капуста, кабачки и др.);
6) сваренные всмятку яйца, паровые омлеты и взбитые яичные белки;
7) цельное молоко и сливки;
8) свежий некислый протертый творог, особенно пресный или кальцинированный;
9) жидкие молочные, полувязкие хорошо разваренные, а также протертые каши;
10) хлеб из пшеничной муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный в духовом шкафу;
11) кисели, муссы, желе из сладких плодов или их соков, пюре из сладких, спелых плодов;
12) щелочные минеральные воды без углекислоты;
13) некрепкий чай, особенно с молоком;
14) свежее сливочное и рафинированные растительные масла в натуральном виде.

Наиболее быстро переваривается и покидает желудок жидкая, желе- и пюреобразная, а также кашицеобразная пища. Указанные виды пищи оказывают минимальное механическое воздействие на желудок по сравнению с плотной или твердой пищей, которая медленно переваривается и эвакуируется из желудка. Блюда, приготовленные путем жарки или запекания с корочкой, перевариваются дольше и оказывают большее механическое действие, чем отваренные в воде или на пару. Механически раздражающее действие на желудок оказывают продукты, содержащие много пищевых волокон, богатых грубой клетчаткой (бобовые, грибы, хлеб из муки грубого помола, крупа из цельного зерна, орехи, некоторые овощи, фрукты и ягоды), а также богатые соединительной тканью — мясо с фасциями и сухожилиями, кожа рыбы и птицы. Наименьшее воздействие на слизистую оболочку желудка оказывают блюда, температура которых близка к таковой в желудке, — 37°С. Блюда, температура которых выше 60 - 62, могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и задерживают эвакуацию пищи из желудка. Теплые блюда и напитки покидают желудок быстрее, чем холодные (ниже 15°С). Отрицательно действуют на секреторную и двигательную функции желудка большие объемы принимаемой пищи, поэтому при острых или обострении хронических заболеваний желудка пищу дают частыми, дробными порциями, распределяя суточную массу рациона на 5-6 приемов. Кроме того, обычную суточную массу рациона (3-3,5 кг) уменьшают до 2-2,5 кг.

При остром гастрите в первые 1-2 дня разрешают только теплое питье (1,5-2 л в день): полусладкий чай, воду с лимоном, отвар шиповника. Далее на 2-3 дня показана химически, механически и термически максимально щадящая диета — № 1а , а при сопутствующем поражении кишечника (острый гастроэнтерит) — № 4 . В последующем больного переводят на диету № 1 , № 1б или № 2 , а при сопутствующем поражении кишечника — № 4б . При легкой форме гастрита и быстрой ликвидации явлений острого воспаления возможно после воздержания от пищи в течение 1-2 дней назначение на 7-10 дней диеты № 1 , № 2 или 4б . При механическом щажении желудка можно включать нерезкие химические стимуляторы секреции (диета № 2). Далее, при хорошем самочувствии, надо соблюдать диету не менее 3-4 нед, чтобы предупредить формирование хронического гастрита. В этом периоде показана диета № 15 с исключением трудноперевариваемых, острых, соленых, жирных продуктов и блюд.

При диетотерапии хронических гастритов важно учитывать состояние секреторной функции желудка, сопутствующие заболевания органов пищеварения, а также фазы заболевания: обострения, неполная или полная ремиссия (ремиссия — это период ослабления явлений болезни). С современных позиций хронический гастрит без клинических проявлений требует не диетотерапии, а только соблюдения принципов рационального питания, в частности его режима.

При обострении гастрита с повышенной или нормальной секрецией применяют диеты группы № 1 в целях химического и механического шажения желудка, ускорения эвакуации пищи из него, снижения секреции желудочного сока. При резком обострении в условиях постельного режима показана на 3-4 дня диета № 1а . Для усиления противовоспалительного действия можно исключить натрия хлорид (поваренную соль) из диеты. Затем больного переводят на 6-7 дней, а иногда до 10 дней, на диету № 1б , а в последующем — на диету № 1 . После обострения больной находится на диете № 1 в течение 1-2 мес. Далее рекомендован рацион без механического, но с химическим щажением желудка — диета № 5 , а затем диета № 15 . Если хронический гастрит осложнен поражением печени и желчных путей, показана диета № 5 , блюда которой готовят в протертом виде. Больным с гастритом с повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидный гастрит) и упорными изжогами назначают, диету № 1 с ограничением количества углеводов до 200-250 г и увеличенным (110-120 г) содержанием белка и жира (110-120 г). После обострения таким больным рекомендована диета № 15 , где количество белков и жиров увеличено до 110-120 г, а углеводов — ограничено до 300-350 г в день — при частом, дробном питании.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью вплоть до отсутствия соляной кислоты в желудочном соке (анацидный гастрит), выбор диеты зависит от особенностей течения болезни и сопутствующих нарушений состояния других органов пищеварительной системы. Для больных гастритом со сниженной секрецией разработана диета № 2 , обеспечивающая механическое щажение желудка и умеренную химическую стимуляцию желудочных желез пищевыми раздражителями. Диета № 2 наиболее показана в стадии ремиссии и умеренной секреторной недостаточности, когда можно рассчитывать на усиление функции сохранившихся желез желудка. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью можно назначить до стихания острых явлений диету № 1 , затем № 2 , с последующим переводом на диету № 15 . При преобладании поражении печени и желчных путей на фоне гастрита с секреторной недостаточностью рекомендована диета № 5а (при обострении) или № 5 . Диета № 2 в таких случаях не показана, так как в ней содержатся продукты и блюда, богатые экстрактивными веществами. Диету № 5 можно применять также при сочетании гастрита с атеросклерозом.

При обострении гастрита с секреторной недостаточностью в сочетании с выраженными явлениями поражения кишечника (энтероколита) желательна диета № 4 или 4б. После ликвидации острых явлений используют диету № 2 или 4в. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью, при котором сочетаются нарушения в состоянии желудка, кишечника и поджелудочной железы, необходима особенно щадящая диета — № 5п или 5а, но с поправкой по содержанию белков, жиров и углеводов (с учетом поражения поджелудочной железы). В стадии ремиссии таким больным показана диета № 5 (в санаториях, профилакториях, диетстоловых).

При бессимптомном течении гастрита и по выздоровлении после его обострения показана диета № 15 без механического и химического щажения желудка. Из диеты надо исключить жирные сорта мяса и птицы, мясные жиры, пережаренные и острые блюда, копчености, грибы, источники грубой клетчатки и другие трудноперевариваемые, острые и пряные продукты и блюда. Обязателен строгий 4-5-разовый режим питания. Методика назначения различных диет лечебного питания при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью представлена в Таблице 57 .

Таблица 57

Схема диетотерапии больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью [Сивохина И. К. и Василаки А. Ф., 1982]

Особенности клинического течения	Методика диетотерапии (№ диеты)
Особенности клинического течения	в стадии обострения	в стадии ремиссии
С проявлениями заболеваний желудка
С проявлениями заболеваний желудка и кишечника
С проявлениями заболеваний желудка, печени и желчевыводяших путей
С проявлениями заболеваний желудка, кишечника и поджелудочной железы
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью без клинических проявлений

Функциональные расстройства желудка проявляются нарушением его секреторной (гиперсекреция, гипосекреция) и двигательной (гипертоническое, гипотоническое состояния, привычная рвота, аэрофагия) функций.

При функциональной гиперсекреции желудка и повышении кислотности желудочного сока питание должно обеспечить покой «раздраженному» желудку путем его химичекого, механического и термического щажения. Используют продукты и блюда, которые слабо возбуждают секрецию и относительно быстро покидают желудок. По содержанию основных пищевых веществ и энергоценности рацион должен соответствовать физиологическим нормам. Пища дается в основном в полужидком, пюре- и кашицеобразном виде. Все блюда отваривают в воде или на пару и протирают.

Исключают жареные, тушеные и запеченные блюда, мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы, крепкие отвары овощей, острые и соленые закуски, квашеные и маринованные овощи и плоды, копчености, богатые пищевыми волокнами и соединительной тканью продукты, пряности и пряные овощи, кислые плоды, газированные напитки, кофе, мороженое.

В рацион включают: супы - из протертой крупы, молочные, с добавлением отварных протертых овощей; отварное мясо в виде котлетной или протертой массы (котлеты, кнели, суфле и др.), иногда — куском, особенно рыбу; яйца — всмятку, паровые омлеты; цельное молоко, сливки, свежие некислые сметану и творог, пресный и кальцинированный творог, блюда из творога; полужидкие и полувязкие каши из манной, рисовой, гречневой и овсяной крупы, пудинги из каш, отварную вермишель; отварные и протертые картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву; яблоки запеченные, протертые, кисели, муссы, самбуки, желе, протертые компоты, спелые и сладкие плоды; некрепкий чай с молоком или сливками; масло сливочное несоленое и растительные рафинированные в натуральном виде; пшеничный хлеб вчерашней выпечки и подсушенный, сухари, сухое печенье.

Режим питания — 5-6 раз в день, дробными порциями. В целом питание соответствует диете № 1 . При резко выраженных явлениях «раздраженного желудка» и повышенной кислотности желудочного сока («ацидизм») целесообразен подбор продуктов и блюд, соответствующих диете № 1б , но последняя должна быть физиологически полноценной по энергоценности и содержанию белков, жиров и углеводов, так как соблюдать диету иногда приходится длительно. Через 2-3 мес после исчезновения симптомов функциональной гиперсекреции желудка рекомендуется постепенное расширение рациона (отварное мясо куском, отварные непротертые овощи, рассыпчатые каши, супы с включением непротертой крупы и овощей, до 1 раза в неделю некрепкий мясной или рыбный бульон и др.) с переходом на диету № 15 и строгим соблюдением режима питания.

При функциональной гипосекреции желудка необходима активация кислото- и ферментобразующих функций желудка. Питание строится по принципу диеты № 2 с умеренным механическим щажением и включением продуктов и блюд, стимулирующих секрецию желудочных желез. Из рациона исключают продукты и блюда, которые долго задерживаются в желудке, трудно перевариваются.

Разрешены блюда разной степени измельчения и тепловой обработки: отварные, тушеные, запеченные, жареные без образования грубой корочки, протертые блюда — из продуктов, богатых соединительной тканью и клетчаткой. Через 2-3 мес после выздоровления (нормализации секреторной функции желудка) переходят на диету № 15 .

Для функциональной гипотонии желудка характерны ощущение давления, распирания и тяжести в подложечной области после еды, быстрая насыщаемость.

Рекомендовано физиологически полноценное питание (диета № 15), но пищу следует употреблять часто — 5-6 раз в день — небольшими порциями (не более 2 блюд на один прием), не принимать одновременно твердую и жидкую пищу. Следует ограничить в рационе количество свободной жидкости (1/2 тарелки супа, не более 1 стакана напитков на один прием), жирные продукты и блюда, бобовые и другие продукты, богатые пищевыми волокнами. Допускается любая кулинарная обработка пищи.

При функциональной гипертонии желудка наблюдается повышенная двигательная активность желудка, сопровождаемая судорожными сокращениями, спазмами. Рекомендуется механически, химически и термически щадящее питание по типу диеты № 1 . Если секреторная функция желудка снижена, то при улучшении состояния после диеты № 1 целесообразен постепенный переход на питание по типу диеты № 2 . Через 2-3 мес после выздоровления — диета № 15 .

При привычной рвоте или аэрофагии (заглатывание воздуха и отрыжка), обусловленных функциональными двигательными нарушениями желудка, диета зависит от состояния секреторной функции последнего. При симптомах «раздраженного» желудка и его гиперсекреции используют физиологически полноценное, но механически, химически и термически щадящее питание по типу диеты № 1 , а в случаях тяжелого течения — на 7-10 дней по типу диеты № 1б . При гипосекреции желудка применяют физиологически полноценное питание с механическим щажением и включением химических стимуляторов секреции по типу диеты № 2 .

Прием пищи — 5-6 раз в день небольшими порциями. Иногда помогает раздельный прием твердой и жидкой пищи.

Диета способствует восстановлению нарушенных функций желчного пузыря и печени, помогает ей накапливать гликоген, способствует нормализации жирового обмена печени за счёт ограничения в пище жиров, введения в рацион липотропных веществ; также, соблюдение диеты способствует уменьшению интоксикации печени, регуляции функций кишечника; стимуляции желчеотделения, оказывает щадящее воздействие на поврежденную печень.

При соблюдении диеты, нужно максимальное ограничение содержания в пище химических раздражителей: азотистых экстрактивных веществ, эфирных масел, продуктов расщепления жиров.

В диете увеличено содержание углеводов, немного ограничено употребление жиров, увеличено количество липотропных веществ, витаминов, соли до двенадцати грамм.

Если больной имеет ещё и нарушение жирового обмена, то в диете ограничиваются углеводы.

Правила диеты № 5

— По максимуму ограничиваем употребление: мясного бульона, рыбного бульона, грибного бульона, подлив, яиц, сваренных вкрутую, жиров, мучного, макарон,

— Сладости: варенье, мёд употребляем в умеренном количестве.

— Запрещено употреблять жареное.

— Удаляем из рациона продукты, содержащие холестерин (жирное мясо, топлёное масло, грецкий орех),

— Способы приготовления пищи: запекание, отваривание.

— Приём пищи не должен быть обильным. Кушаем пять раз в сутки малыми порциями,

— Каждый день выпиваем стакан отвара шиповника, стакан кефира.

Общее количество жидкости за день — восемь стаканов, т. е. от полутора до двух литров жидкости.

— При соблюдении диеты, увеличьте в рационе количество растительной клетчатки, т. е. овощей и фруктов, т. к. клеточные оболочки помогают процессу желчеотделения, способствуют регуляции работы кишечника.

Диета сбалансированная. Суточная калорийность рациона — 3000 ккал, из них: сто грамм белков (60% из них животные), 90 грамм жиров (30% из них растительные), четыреста грамм углеводов, также можно употреблять десять грамм соли.

В диете должно быть: 100 мг витамина С, по 4 мг витаминов В1 и В2, 15 мг витамина РР, 2 мг витамина А, особенно увеличьте количество витаминов группы В. Ведь витамины группы В участвуют в процессах обмена веществ, которые происходят в печени, происходит накопление запасов этого витамина. При заболеваниях печени, резко понижается способность к созданию запасов данной группы витаминов, образуется их дефицит. Также с помощью витаминов группы В происходит уменьшение жировой инфильтрации печени.

Разрешенные продукты:

Нежирное мясо и птица: говядина, телятина, кролик, варёная курица, запеченная, либо тушеная.

Нежирная рыба вареная, рубленая – для приготовления котлет на пару, сельдь вымоченная, также рыбу можно запекать.

Молоко и молочные продукты нежирные: простокваша, ацидофилин, нежирный творог, кефир, сыр,

яйца можно приготовить всмятку, сделать паровой омлет, ограничено: потребление желтков, из-за повышенного содержания .

масло сливочное, масло подсолнечное в салаты, Жиры - масло сливочное и рафинированные растительные масла.

Сладкие фрукты и ягоды (исключение: клюква, красная смородина, крыжовник, яблоки сорта «Антоновка») — свежие, запеченные, компоты, кисели, муссы, желе.

овощной суп, суп с добавлением круп, молочный суп, фруктовый суп.

Овощи – любые, зелень (исключение: редис, редька, брюква, щавель, шпинат) из них делаем салат, можно винегрет. Овощи употребляем сырыми, отвариваем, запекаем. Можно употреблять немного некислой квашеной капусты, томатов. В блюда можно добавлять припущенный репчатый лук, зелёный лук.

Вчерашний пшеничный хлеб, хлеб ржаной вчерашний – в день не более двухсот грамм, несдобное печенье, бисквит.

Растительные масла, т. к. они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, уменьшающие жировую инфильтрацию печени, имеют желчегонное действие.

Крупы (овсянка, гречка, геркулес): рассыпчатые каши, запеканки с добавлением сухофруктов.

мучное с добавлением соевой муки (исключение: изделия из сдобного теста, пироги).

белковые продукты, содержащие липотропные вещества (холин, метионин, лецитин и пр.), способствующие уменьшению количества избыточного жира в печени.

Закуски: салат из свежих и отвареных овощей, неострый сыр, докторская колбаса, нежирная ветчина, заливное на овощном бульоне.

Сладкое: варенье, мёд, сахар. Их количество должно соответствовать энергетическим затратам организма. Если ваш вес повышен, ограничьте их потребление.

Разрешенные напитки: чёрный чай, чай с добавлением молока, слабый натуральный кофе, кофейный напиток, фруктовый сок, сладкий ягодный сок, томатный сок.

Ограничено: употребление животных жиров и продуктов, богатых холестерином (жирного мяса, птицы, жирной рыбы, субпродуктов — печени, сердца, почек, желтка куриного яйца. Из-за того, что при заболеваниях печени и желчного пузыря затруднено усвоение тугоплавких жиров. А употребление животных жиров и содержащегося в них холестерина усиливает жировую инфильтрацию печени.

Запрещенные продукты:

копчёное,
приправы, пряности,
сильно холодные блюда и напитки, в том числе мороженое, т. к. употребление холодной пищи способствует резкому сокращению желчного пузыря, желчных протоков.

(Применяется при хроническом панкреатите в фазе выздоровления, либо вне фазы обострения).

Используется для нормализации функций поджелудочной железы, обеспечивает механическое и химическое щажение желудка и кишечника, снижает возбудимость желчного пузыря, предупреждает жировую инфильтрацию печени, появление изменений в поджелудочной железе.

Суточная калорийность диеты - 2700 ккал, из них: 120 грамм белков (60% животные белки), 80 грамм жиров (20% растительные жиры), четыреста грамм углеводов (из которых - тридцать грамм составляет сахар; тридцать грамм ксилита для добавления в блюда вместо сахара).

В диете увеличено содержание белка, уменьшено количество употребляемых жиров и углеводов. Сильно ограничено употребление экстрактивных веществ, пуринов, тугоплавких жиров, холестерина, эфирных масел, грубой клетчатки.

Правила диеты № 5п

Удаляем из рациона жареное.

Увеличиваем количество употребляемых витаминов, липотропных веществ.

Способы приготовления блюд: протёртые, измельчённые, отваривание, паровой способ приготовления, запекание.

Исключаем приготовление слишком горячих и сильно холодных блюд.

Употребляем только десять грамм соли,

количество жидкости в рационе - полтора литра,

Питаемся пять раз в день,

На ночь выпиваем стакан кефира.

Запрещенные блюда:

ржаной хлеб, свежий пшеничный хлеб,

изделия из слоёного теста, сдоба;

суп на мясном бульоне, рыбном бульоне, грибном бульоне, овощном бульоне, супы с добавлением пшена, молочный суп, борщ, щи, окрошка, свекольник;

жирное мясо: утка, гусь, жареное мясо, тушёное мясо,

копчёное,

колбаса и колбасные изделия,

консервы,

субпродукты: печень, мозги, почки;

жирная рыба, жареная рыба, тушёная рыба, копчёная рыба, солёная рыба, икра;

жирные молочные продукты и молочные продукты, содержащие сахар;

блюда из цельного куриного яйца, особенно яйцо, сваренное вкрутую, жареное яйцо;

рассыпчатые каши;
овощи: белокочанная капуста, баклажан, редька, репа, редиска, лук, чеснок, щавель, шпинат, сладкий болгарский перец, грибы;
сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, банан,
кондитерские изделия,
шоколадки, варенье, мороженое;
любые пряности;
разрешенные напитки: кофе, какао, газировка, холодные напитки, сок винограда.

ВИДЕО

В меню которой, вопреки «советскому» названию, могут входить вкусные, питательные и полезные блюда.

Жесткую диету № 1 назначают и двенадцатиперстной кишки, а также после лечения острого гастрита. Но пока такие проблемы не возникли, принципы диеты № 1 могут стать основой для здорового питания, которое помогает вашему пищеварению.

Основные правила

Чтобы поддержать пищеварительный тракт и дать ему шанс восстановиться, блюда надо варить, готовить на пару или запекать без корочки. Из рациона следует исключить очень горячие и очень холодные блюда. Еще древние йоги говорили, что еда должна быть средней температуры, чтобы организм не тратил свои ресурсы на разогрев пищи и не подвергался ожогам. Теперь об этом говорят диетологи.

Следует ограничить - она не только задерживает воду в организме, но и раздражает слизистую желудка. Питаться следует дробно: 5-6 раз в день понемногу. Калорийность диеты № 1 должна составлять 2800-3000 калорий в день.

Первое-второе

В рамках диеты №1 можно готовить огромное разнообразие вкусных и полезных супов. Приветствуются на основе овощ-ного бульона с добавлением вермишели, риса, различных овощей. Заправлять такие супы можно сливками или добавлять в бульон яйцо, что придаст блюдам неожиданное звучание.

Вместо привычного сдобного хлеба (если вы его едите, вопреки заботам о фигуре) можно воспользоваться подсушенным хлебом или сухариками, которые можно добавлять прямо в суп.

Что касается мясных блюд, то в рамках диеты рекомендуется нежирная курица или кролик - самые диетические виды мяса. Запеченная телятина или индейка также могут скрасить ваш . Несколько дней в неделю можно готовить нежирные виды рыбы на пару или в виде рыбных котлеток со сливочным соусом.

Молоко как лекарство

Сохранить здоровье пищеварительного тракта помогают разнообразные : молоко и сливки, свежая сметана и кефир, некислый творог и простокваша. Если молочные продукты надоели, можно всегда побаловать себя и родных запеченными сырниками, которые не теряют полезных свойств молочного продукта. Молоко можно добавлять в блюда из яиц - получится нежный, вкусный омлет. Каши также лучше варить на молоке - они будут и полезными, и сытными.

Ограничения

Чтобы не переутомлять желудок, следует отказаться от ржаного хлеба и слоеного теста, и разнообразных ужасов, которые активно покидают рацион людей, следящих за здоровьем: консервов, соленых сыров, острых соусов и маринадов. Также противопоказана белокочанная капуста, грибы, щавель, шпинат, лук, огурцы, газированные напитки, черный кофе.

Примерное меню на день

1‑й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная, чай с молоком.

2‑й завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: суп овощной, фрикадельки мясные паровые с картофельным пюре, мусс фруктовый.

Полдник: отвар шиповника, сухарики.

Ужин: красная рыба, запеченная под молочным соусом, овощное рагу, чай с молоком.

На ночь: молоко и яблоко или банан.

Диета 4 при заболеваниях кишечника показана не только больным людям, но и тем, кто перенес операцию на кишечном тракте и проходит курс реабилитации. Стол №4 предусматривает определенное меню.

Когда назначают?

Стол №4 показан людям:

Имеющим расстройство кишечника, сопровождающееся поносом.
При болезнях желудка (гастрите).
При расстройстве кишечника, вызванном инфекционными заболеваниями.
Имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты, дуодениты и т.д.).
С запорами на фоне перенесенных болезней кишечника, после устранения патологии медикаментозно.
После лечения заболеваний кишечника любой этиологии.
В период обострения хронических болезней ЖКТ. Лечебная диета показана и при болях в кишечнике при хронических болезнях, даже если это не обострение, просто такое питание помогает поддерживать организм.
При лечении кишечника хирургическим путем в послеоперационном периоде.

У взрослых и детей болезни кишечника наиболее частая патология.

Кишечная непроходимость, воспаление толстого или тонкого кишечника, воспаление стенки желудка, нарушение работы поджелудочной железы – при всех этих патологиях показано соблюдение диеты. При проблемах с кишечником и желудком очень важно подобрать правильный вариант питания и оптимальным будет стол номер 4. Используют его для облегчения состояния больного и нормализации регулярного стула при больном кишечнике.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Особенности диетического стола №4

Больной кишечник это серьезная проблема и только лекарства не помогут ее решить полностью. Правильное питание и лечение медикаментами только в сумме дадут хороший результат. При кишечных патологиях показана щадящая диета, позволяющая разгрузить кишечник и дать ему возможность начать самому активно работать.

Диетический стол №4 имеет такие особенности:

Питание больного должно осуществляться маленькими порциями по 400 г примерно.
Кушать нужно не менее пяти раз в сутки, допускается шесть приемов пищи. Три приема это всегда основные блюда и еще парочку — это перекусы.
Еда должна всегда быть чуть теплее комнатной температуры, то же самое касается и всех напитков. Слишком горячая или холодная еда способна нарушить процесс пищеварения, что может негативно сказаться на работе желудка и кишечника, если у человека имеется заболевание данной группы органов.
При запорах такая диета может не особо быстро помочь, а потому следует сначала медикаментозно устранить запоры и только потом налаживать работу кишечника правильным питанием.
Все блюда при заболевании кишечника не должны готовиться путем жарки. Допускается варка продуктов, приготовление блюд на пару, а также запекание.
Все продукты обязательно должны перетираться или измельчаться, а также проходить термическую обработку.
Питание при столе №4 более сбалансированно на употребление меньшего количества жиров и углеводов, а большего белков. Калорийность за счет этого будет снижена.
Выпивать в день нужно два литра чистой воды без газа, чтобы улучшить и ускорить процесс пищеварения.

При болезнях кишечника людям приходится себе во многом отказывать, но это не означает, что человек будет голодать и получать только невкусную пищу. Рассмотрим, что можно есть при диете №4.

Для стола №4 характерен большой список не рекомендованных блюд, а также продуктов, которые должны употребляться согласно определенным требованиям. В таблице показано, какие ингредиенты и как могут применяться человеком с больным кишечником для приготовления пищи.

	Разрешается	Строго запрещено
Хлеб и изделия из муки	Пшеничный хлеб в виде сухариков домашнего приготовления слабой поджарки	Все остальные мучные изделия, сдобное и слоеное тесто
Супы	Только на слабом бульоне, с диетическим мясом и слизистыми отварами из круп	Жирные бульоны с добавлением овощей, зажарки, жирных сортов рыбы и мяса, макарон
Мясо и птица	Курица, кролик, индейка, телятина, говядина в отварном или запечённом виде	Жирные сорта мяса, колбасные изделия
Рыба	Кусочками и рубленая нежирная рыба	Соленая, жирная рыба, икра, а также консервы
Яйца	1 яйцо всмятку в день, паровой омлет из белков	Сырое яйцо или вкрутую, омлет с добавлением желтков
Молочные и кисломолочные продукты	Творог с наименьшим процентом жирности хорошо протертый	Йогурты, сметана, цельное молоко, жирный творог, сырки и сырковая масса
Крупы	Рисовая, гречневая, манная, овсяная	Пшенная, ячневая, перловая

Людям с больным кишечником, придерживающимся диеты №4 противопоказано употребление:

Пряностей.
Всех видов сладостей (мед, варенье, конфеты, желе пакетированное и т.д.).
Продукты с добавлением консервантов и красителей.
Газированная вода, кофе, крепкий чай, неразбавленные соки, алкогольные напитки.
Маринады и соленья.
Фрукты и ягоды.
Овощи.
Твердый сыр и плавленый.

При столе №4 больным будет полезно включить в рацион такие продукты:

Отвары из овощей.
Кисели, разбавленные соки, чистая вода.
Рисовый отвар.
Слизистые каши.
Чаи и травяные сборы.
Яблочное пюре из некислых яблок.

Продукты должны хорошо сочетаться между собой и постоянно сменять другу друга, чтобы рацион больного был сбалансированным, а не однообразным.

Рецепты для стола №4

Многие считают, что людям с больным кишечником очень трудно приготовить блюдо согласно указанной диете, но это не так.

Есть несколько простых рецептов, которые будут полезны при диете №4 :

Перловый суп. 40 г перловки предварительно хорошо промытой следует кинуть в 600 мл мясного нежирного бульона. На плите суп кипятят на маленьком огне, всё время помешивая, пока перловка хорошо не разварится. Суп остужают до температуры чуть выше комнатной и дают больному.
Фрикадельки из мяса и рыбы. Мясо хорошенько перемалывается на мясорубке и смешивается с отваренной рисовой крупой. Для приготовления фрикаделек нужно брать фарш, где пять частей составляется мясо и 1 часть рис. Фрикадельки лепят и готовят на пару.
Манная каша. На 50 грамм манки берут по 5 грамм сахара и коровьего масла. В кипящую воду (один стакан) с солью и сахаром засыпают манку и помешивают ее. Огонь прикручивается, и каша готовится 25 минут. После добавляется кусочек масла.
Черничный компот. Подходят только высушенные ягоды. 20 грамм черники заливают кипятком (1 стакан) и добавляют сахар по желанию. Ставят на огонь на 25 минут и кипятят все это время. Убирают компот с плиты и дают настояться три часа.

Эти блюда готовятся очень быстро, а ингредиентов нужно не много. Зато такие блюда очень полезны для людей с больным кишечником, помогают не только облегчить употребление пищи, но и питают организм, давая возможность кишечнику самостоятельно наладить процесс пищеварения.

Видео

Меню на неделю при заболеваниях кишечника

Стол на неделю для больного должен быть разнообразным, так как однотипное питание не даст организму все необходимые витамины и минералы, которые так нужны кишечнику после болезни.

Примерное меню для стола №4:

Понедельник:

На Завтрак: рисовая каша, сухарики или галетное печенье, кисель.
Второй завтрак: протертый творог, некрепкий чай.
В обеденное время: перловый суп, рубленое мясо, яблочный разбавленный сок.
Полдник: стакан киселя или компота, домашние сухарики.
Ужин: омлет на пару, рисовая каша, чай.

Вторник:

Утром: овсяная каша, немного протертого творога, кисель.
Второй завтрак: яйцо всмятку.
Обед: гречневая каша с рыбой, чай или травяной отвар.
Перекус: сухарики с киселем.
Ужин: рыбные или мясные кнели, компот.

Среда:

На завтрак: рисовая каша, протертое яблоко, чай.
Перекус: желе.
Обед: суп с добавлением манки, мясные котлетки, компот.
Второй перекус: черничный компот и галетное печенье.
Ужин: гречневая каша с кусочками мяса.

Четверг:

Завтрак: рисовая каша, какао, галетное печенье.
Второй завтрак: смородиновое желе.
Еда в обед: гречневый суп, тефтельки, чай.
На полдник: кисель с сухариками.
Поужинать: овощной бульон, рыбные кнели, кисель.

Пятница:

Завтрак: паровой омлет, куриные котлетки на пару, чай.
Перекусить: сухарики, кисель.
В обеденное время: суп перловый, кусочки курицы рубленой, чай.
Полдник: протертый творог, кисель.
На ужин: манная каша, галетное печенье, чай.

Суббота:

С утра на завтрак: творожный пудинг, компот.
Второй завтрак: яблочное пюре.
В обед: фрикадельки из курицы, суп гречневый.
Перекус перед ужином: яйцо всмятку, чай.
Ужин: овсяная каша, тертое яблоко, кисель.

Воскресенье:

Завтрак: гречневая каша, кисель с сухариками.
На второй завтрак: несдобное печенье, чай.
Обед: мясной бульон, гречневая каша, компот.
Полдник: печеное яблоко.
На ужин: картофельный салат с кусочками мяса куриного, кисель.

Такой рацион питания является приблизительным и человек с болезнями кишечника может самостоятельно подбирать блюда из разрешенных продуктов.

Диета должна быть сбалансированной, больному важно кушать не более 3 кг готовых блюд в день.

Какое питье полезно при патологии кишечника

Людям с больным кишечником необходимо не только есть правильную пищу, но и пить травяные настои и сборы.

Очень хорошо помогает снять воспаление с кишечника и наладить работу ЖКТ помогает:

Ромашковый чай из натуральных трав.
Настой зверобоя для тех, у кого нормальное, а не повышенное давление.
Отвар мелисы.
Отвар черники.
Отвар фенхеля.

Эти травы прекрасно помогают в борьбе с болезнями кишечника. Стоит пить разные отвары каждый день и тогда болезнь быстро отступит, а реабилитационный период пройдет незаметно и легко.

Зачем необходимо соблюдать диету?

Диета при болезнях кишечника важная часть лечения. Без нее медикаменты хоть и справятся с самим недугом (устранят бактерии, вирусы, наладят состояние микрофлоры кишечника), но сам кишечник будет долго и болезненно воспринимать пищу, так как стенки слизистой повреждены, также может быть нарушена перистальтика.

Диета нужна для того, чтобы кишечник больного смог постепенно включиться в работу, а не испытывать большую нагрузку каждый раз при приеме пищи.

Диета №4 как раз помогает больному это сделать легко и без особых усилий, все продукты быстро усваиваются организмом и легко выводятся кишечником, так как не формируют плотные каловые массы. Со временем кишечник полностью включается в работу и можно будет перейти на нормальное питание.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

Как перейти на нормальное питание?

Диета №4 должна поддерживаться больным в течение 5-7 дней. Дольше соблюдать ее не рекомендуют, так как однообразие продуктов не позволит организму получать все необходимые витамины и минералы.

Вводить новую пищу нужно постепенно каждый день, добавляя пару новых продуктов в небольшом количестве. Если кишечник плохо работает после какой-то еды, то стоит ее временно исключить из рациона и проверить, как организм стал реагировать.

Если все наладилось, и кишечник заработал, то нужно просто отказаться от этого продукта. Полный переход на нормальное питание можно будет полностью осуществить за две недели, но можно и растянуть на месяц, если кишечник все еще слаб.

Стол №4 часто назначается врачами при заболеваниях кишечника и других органов ЖКТ. Соблюдать диету показано и людям . Если не выполнять этого требования, то процесс реабилитации будет долгим, а могут еще и осложнения появиться. Поэтому лучше несколько дней питаться так, как велит врач, чтобы потом не было проблем с кишечником.

Видео: советы специалиста

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью