Симптомы и лечение кривошеи у новорожденного ребенка: массаж, гимнастика и комплекс упражнений (ЛФК) с грудничком. Массаж при врожденной мышечной кривошее

Врожденная кривошея у новорожденных детей – довольно распространенное заболевание. Эта аномалия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Поворот шеи преимущественно в правую сторону.

Деформация одного или нескольких позвонков, нарушение структуры;
При чрезмерном одностороннем давлении на плод матки, головка устанавливается неправильно;
При внутриутробном воспалении мышцы формируются воспаления в хроническую форму, мышца становится короче и теряет свою эластичность;
При тяжелых родах мышца может надорваться, и мышечные волокна перейдут в сухожилия. В этом месте организуется рубец, у мышц по всей длине происходит отставание роста.
При пороках развития сосцевидных мышц.

Большинство ортопедов считает, что кривошея у новорожденных – это в первую очередь врожденный порок, чаще полученный в процессе родов. От этого заболевание не застрахованы малыши, появившиеся на свет даже путем кесарева сечения. Стоит отметить у младенцев с ягодичным прилежанием плода оно распространенней, чем у других. Для точного определения причины этого диагноза требуется консультация специалистов: Педиатра, Ортопеда, Невропатолога.

Фото новорожденных с кривошеей

Видео о кривошее

С лечением кривошеи лучше не затягивать, а начать с двух недельного возраста. Вынужденное положение головы грудничка может привести к асимметрии лица и черепа. В старшем возрасте, оставленная без лечения кривошея приводит к сколиозу (искривление позвоночника) и деформации лица. Чем старше ребенок, тем сложней лечить.

Методы лечения кривошеи у грудничков

Продуктивный результат включает в себя:

Массаж для новорожденных при кривошее;
Лечебную гимнастику;
Лечение положением;
Физиотерапевтические процедуры.
Круг для купания новорожденных;
Накладывать специальный воротник из картона, обшитый ватой и марлей. (Воротник Шанца)
Занятие в бассейне (ванной)

Занятие в ванной

Круг от кривошеи

Массаж от кривошеи в воде

Если признаки кривошеи вызваны, каким либо общим заболеванием, то необходимо лечить и его. В первую очередь результат зависит от участия и активности родителей малыша в лечении. Массаж при этом заболевании, впрочем, как и при любом доверить лучше специалисту. Опытный массажист поможет добиться лучшего результата, чем родители в домашних условиях.

Массаж для новорожденных при кривошее в домашних условиях:

Положить ребенка на спину. Общими поглаживаниями сделать массаж груди, рук и ног. Аккуратными движениями помять мышцу со стороны кривошеи. Поглаживаниями и растираниями помассировать щеку со здоровой стороны;
Сделать корректирующие упражнения, в поворотах чередуя здоровый и больной бок;
Легкими движениями погладить живот. Повторить массаж шеи. Аккуратно помять стопы ребенка;
Повернуть малыша на живот. Произвести легкие поглаживания спины и шеи. Поворачивать ребенка с одного бока на другой, этой процедурой вызывается разгибание спины;
Закончить поглаживанием ноги рук.

Массаж делать 3 раза в сутки, по 5 — 8 минут.

ВИДЕО: Сеанс массажа при гипертонусе мышц и кривошеи

Лечение положением

Родители могут сделать дома для своего ребенка тоже много, например лечение положением. Проводить его надо постоянно независимо на руках ребенок или в кроватке. Этот вид лечения необходим для пассивного растяжения пораженной мышцы. Для правильного формирования схемы тела. Не правильное положение головы ребенка не должно быть привычным и естественным. Родительское участие в этом виде лечения первостепенное.

Ребенок должен обязательно правильно спать. Класть ребенка надо только на жесткий матрац и подушку заменить пеленкой (сложенной в несколько раз). Во время сна следить, чтобы поворот головы у малыша был в сторону поврежденной мышцы. Легче это будет сделать, если со стороны больной мышцы положить игрушку и включить свет. При таком положении пораженная мышца растягивается непроизвольно.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Хорошо применять фиксацию детской головы в правильном положении при помощи солевых мешочков. Обращать внимание на то, чтобы тело лежало симметрично. Если младенец часто срыгивает, то этот метод применять нельзя! В таком случае ребенка надо укладывать на здоровый бок, если на больной, то обязательно подкладывать высокую подушку.

Профилактика кривошеи

Лечебная гимнастика

Специальный воротник при кривошее

Гимнастика при кривошее доступна в домашних условия. Если вы решили проводить ее сами, то для начала проконсультируйтесь у врача лечебной физкультуры. Гимнастические упражнения для малыша болезненны, поэтому все надо делать аккуратно, но настойчиво. Упражнения выполняются вдвоем.

Один человек держит тело и руки младенца, а второй надежно удерживает голову. Плечевой пояс при этом методе расположить параллельно краю стола, а голову и шею свесить. Обязательно помнить, что голова и тело должны быть расположены ровно, по одной линии. Постепенно поддержку головы уменьшать. При этом методе мышцы расслабляются и как следствие растягиваются. Руки ограничивают ребенку поворот головы и наклон. Упражнение выполнять симметрично. Поднимать голову грудничка до касания подбородком груди. Упражнение выполнять утром и вечером. не больше 5 раз.

Когда берете ребенка на руки, то постепенно уменьшайте поддержку головы. Старайтесь, чтобы она свешивалась под собственным весом, это способствует растяжению мышцы. Поднимите голову, на какое — то время, дайте младенцу отдохнуть и повторите снова. Упражнение проводить не менее трех раз в день.

Лечение должно проводиться параллельно с курсами массажа и электрофорезом. После проведения пары курсов у большинства случаев результат положительный. Однако, родителям надо помнить, что рецидив возможен. На пораженной стороне отставание мышц в росте будет продолжаться. Чтобы закрепить результат рекомендуется в первый год провести не менее 4 курсов физиотерапии с массажем.

Хирургическое лечение

В крайне редких случаях не получается добиться положительного результата при консервативном лечении. Оперативное вмешательство рекомендуется к годовалому возрасту. Существует два способа:

Рассечение мышц (миотомия);
Пластическое удлинение мышцы.

Первый способ проводится только в отделении ортопедии, под общим наркозом. После перевязки шейные раны фиксируют гипсовой повязкой.

Второй способ подходит детям после 4 лет. После оперативного вмешательства симметрия мышц восстанавливается. Если у ребенка было основное заболевание, то рецидив может возрасти. Рубцовый процесс в районе соединения мышц сильно выражен. В периоды бурного роста ребенка обязательно наблюдаться у ортопеда. Если лечение проигнорировать, или не довести до конца у ребенка сформируется непоправимая патология. Голова будет постоянно наклоняться в область плеча.

ВИДЕО: Мышечная кривошея, гипертонус мышц у грудного ребенка до и после детского массажа

Хорошего результата всегда можно достичь, если не запускать болезнь и систематически поводить занятия с ребенком. При правильном лечении это заболевание проходит полностью. Родители должны в первую очередь оказать активную помощь своему малышу в выздоровлении!

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, врожденная кривошея встречается в наше время у 0,3-2% новорожденных. Независимо от ее причин, лечение, как правило, довольно длительное и болезненное и для ребенка, и для родителей. Огромную роль в процессе лечения играет массаж при кривошее, который можно выполнять как в поликлинике, так и дома. Сегодня разберем, кому и в каких случаях он необходим.

Проявления кривошеи

Первые симптомы кривошеи можно заметить только через 2-3 недели после рождения ребенка. Это небольшое утолщение и уплотнение в нижней части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны. В это же время ребенок начинает склонять голову в сторону поврежденной мышцы и поворачивать личико в противоположную. Пальпация и попытка выпрямить головку вызывают болезненные ощущения и плач у ребенка.

Позитивный эффект массажа при лечении кривошеи

Массаж у детей с кривошеей следует начинать с момента постановки диагноза. Некоторые причины кривошеи можно полностью корректировать консервативно: массажем, гимнастическими упражнениями и специальной укладкой головы.

Если же причина кривошеи в морфологическом укорочении мышцы, то лечится она оперативно, после года. Однако даже в этом случае правильный подход к массажу не даст развиться осложнениям в виде асимметрии лица, черепа и деформаций позвоночника.

Основы, принципы и техника выполнения массажа при кривошее

Кривошея – это заболевание, в основе которого лежит изменение мягких тканей, скелета и нервов шеи, выраженное наклонным положением головы с поворотом её в противоположную сторону. Лечение должен проводить квалифицированный специалист, а именно детский ортопед. Самодеятельность в массаже может привести к болезненным ощущениям у ребенка, без позитивного эффекта.

Первые сеансы массажа доктор проведет самостоятельно, поймет необходимую амплитуду и силу движений и, при желании, научит родителей, как делать массаж при кривошее в 2 месяца. Массаж рекомендуют проводить каждый день или через день, по 3-5 раз в сутки на протяжении одного – полутора месяцев. Далее нужно будет сделать перерыв примерно на такой же срок, не прекращая при этом лечение положением, гимнастикой и физиопроцедурами.

В течение года ребенок должен пройти 3-4 курса массажа. Когда придет время проводить следующий курс, необходимо снова обратится к лечащему врачу, чтобы он отметил динамику и уточнил технику, силу и длительность процедуры, а также порекомендовал новые упражнения

Несмотря на необходимость участия ортопеда в лечении кривошеи, основная работа все равно лежит на родителях. Помимо массажа и гимнастики, нужно все время помнить про правильное положение головы ребенка. К примеру, брать ребенка на руки необходимо так, чтобы больная мышца была выше, а голова под действием силы притяжения плавно разгибала шею в здоровую сторону. При этом необходимо поддерживать головку ребенка, чтобы не травмировать мышцы и связки шеи еще больше. Этому также нужно специально обучиться у лечащего ортопеда.

Но вернемся вновь к массажу. Часто родители пытаются найти на просторах интернета схемы правильного массажа для ребенка. Этого делать не нужно, так как информации о том, как проводить массаж при кривошее у грудничков в картинках, недостаточно для нормального массажа. Амплитуду, силу и направление движений рисунками изобразить не удастся, так что для уточнения лучше найти специальное видео по массажу.

Но так как каждый случай индивидуален, а техника массажа напрямую зависит от возраста ребенка, причин и степени тяжести заболевания, то на первый массаж все равно необходимо пойти к ортопеду.

Но есть и общие правила, придерживаться которых нужно всегда:

выкладывать и поворачивать ребенка со спины на живот нужно со здорового боку;
голова ребенка должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце разрешено применять только расслабляющие приемы, такие как поглаживания, растирания, вибрация;
на здоровой стороне спины нужно проводить поглаживание и растирание. На больной стороне необходимо проводить поглаживание, вибрацию, нежное растяжение в области надплечий и лопатки.

Основные специальные упражнения для коррекции кривошеи выглядят примерно так:

1.Зафиксировать голову ребенка, слегка оттянув ее на себя и повернув в пораженную сторону, растягивая при этом мышцы боковой стороны шеи малыша.

2. Наклонить голову ребенка в противоположную от пораженной мышцы сторону и приподнять подбородок вверх.

Однако суть массажа на изображениях до конца не раскрывается, поэтому очень важно увидеть все это в исполнении ортопеда, когда есть возможность уточнить и переспросить, если что-то непонятно.

Эффективен в процессе лечения и массаж воротниковой зоны при кривошее, который отлично тонизирует сосуды шеи. Этот вид массажа должен проводиться исключительно специалистом, так как существует большая вероятность выбора неправильной силы и повреждения некоторых структур шеи ребенка

Другие виды массажа для детей: когда и зачем нужны

Массаж для детей грудного возраста доказал свою эффективность и в лечении других заболеваний опорно-двигательной системы. Также отдельные виды массажа бывают полезны при расстройствах кишечника, коликах, бронхитах, гипотрофии и даже при некоторых заболеваниях нервной системы. Свою роль играет лечебный массаж и при коррекции дефицита витамина D.

Заключение

Врожденная кривошея – серьезное заболевание с изменением мышц, сухожилий, скелета и нервов шеи, которое требует комплексного подхода к лечению, которое нужно начинать сразу после постановки диагноза. Бывают случаи, когда не обойтись без операции, однако она проводится после года, а до этого времени возможно вылечить кривошею консервативно, при помощи массажа.

Рождение малыша на свет - это большой праздник, важное событие для новоиспеченных родителей, они еще не знают всех прелестей материнства и отцовства. Но, несмотря на это, их ждет много всего нового, ранее неизвестного. Часто молодые пары встречаются с понятием "кривошея", что это такое и как лечить?

Сейчас назначают массаж при кривошее, ничего страшного в этом нет, ведь ребенок еще не сформирован окончательно, сейчас есть время все исправить, главное - не запускать.

Кривошея

Что же это все-таки такое? Это изменение костно-мышечного аппарата в области шеи. Признаки явно выражены:

голова отклонена в бок;
повернута в сторону.

Но паниковать не стоит, признаки обнаруживают в девяноста процентах случаев. Сейчас крохе нужна ваша помощь. Обратитесь к специалисту, он назначит массаж при кривошее.

массируется и разогревается пораженная сторона;
затем применяется небольшая вибрация;
массаж противоположной стороны;
поглаживания, надавливания, разминания.

Заканчивается поглаживанием ручек, ножек, живота, эта процедура нравится всем малышам. Дабы ребенок не переутомился, длительность сеанса не должна превышать пятнадцати минут.

Выбирайте только высококвалифицированного специалиста, чтобы не усугубить ситуацию. В заключении хотелось бы добавить, что любое лечение должно вызывать у крохи только положительные эмоции и добрые воспоминания.

Кривошея - нередкая разновидность поражения опорно-двигательного аппарата у новорожденных, которая характеризуется постоянной неправильной постановкой головы. Эта постановка обычно является результатом изменений в тканях шеи, реже - пороком формирования позвоночного столба, либо – заболеванием нервной системы (спастическая кривошея).

Существуют врожденная и приобретенная кривошеи.

Врожденная кривошея так же называется первичной – именно она чаще встречается у малышей. Ее главной причиной считается до конца не сформированная грудино-ключично-сосцевидная мышца (ГКСМ), как в процессе развития, так и в результате родовой травмы или травмы позвоночника в этой области. Эта мышца является парной и находится сбоку на шее. Когда человек наклоняет голову влево – соответственно работает мышца на левой поверхности шеи. При работе двух мышц одновременно происходит запрокидывание головы и небольшое ее выдвижение. То есть, голова ребенка при данном заболевании будет стремиться наклониться в сторону поражения и повернуться в другую.

В случаях ярко выраженной формы кривошеи может встречаться непропорциональность лица и черепа. Мышца при таком заболевании становится толще, плотнее и короче. Изредка в ее нижней трети обнаруживается припухлость, чаще в 3 месяца.

Приобретённая кривошея появляется в результате изменения тонуса мышц (мышечная дистония), либо обычное патологические изменения. Приобретенная кривошея встречается сравнительно часто, излечивается легче чем врожденная.

Процесс восстановления будет тем эффективнее, чем раньше начато лечение у малыша. При лечении кривошеи сюда в первую очередь будут входить такие процедуры как массаж, лечение укладкой и гимнастика.

Массаж

Массаж при кривошее у грудничков с самого начала проведения восстановительных мероприятий должен занимать первое место и проводится в комплексе других процедур. Следует помнить, что массаж должен назначать врач. Длительность процедуры и частота сеансов так же устанавливается им, чаще всего курс длится около 20 дней и проводится каждые 2 – 3 месяца.

При всех выполняемых манипуляциях ребенок не должен чувствовать боли. Все движения выполняются аккуратно и нежно.

Воротниковая область является одной из наиболее важных, поэтому ее следует выделять при массаже.

На не пораженной области делаются поглаживания и растирания, в то время как на дефектной стороне упор следует делать на расслабляющие движения – вибрации и легкое растяжение.

В области лопаток проводят укрепляющие движения – растирание, пощипывание, поколачивания и пунктирование.

В верхней части грудной клетки на пораженной стороне проводят так же расслабляющие движения.

Массаж непосредственно ГКСМ проводится с особой осторожностью. Для снятия напряжения с мышцы голова отклоняется в сторону дефекта. На этой стороне используются только расслабляющие движения. При непропорциональности лица можно со здоровой стороны делать поглаживания и растирания, а с больной – поглаживания и вибрацию.

Лечение укладкой

Младенец укладывается на матрас. Под голову ребенку ложится валик, который можно сделать из пеленки или полотенца. Необходимо, что бы все взаимодействия с малышом происходили с пораженной стороны.

Лечение укладкой проводится 2-3 раза в сутки, в то время пока ребенок спит. Очень важно что бы при выполнении этой процедуры ребенок сохранял следующее положение: головка должна располагаться прямо по отношению к туловищу и плотно прилегает к валику. Для этого можно брать небольшие одеяла, скатывать их в виде цилиндров и класть параллельно телу ребенка. Но если у малыша наблюдается отрыжка, от такой укладки придется отказаться. В этой ситуации необходимо делать укладку на бок.

Так же важен и следующий момент: если отдых малыша проходит на непораженной стороне, то использовать валик ни в коем случае нельзя. В обратном случае – можно и нужно. Так же нужно упомянуть и возможные правильные варианты ношения ребенка на руках:

Младенец берется вертикально и прижимается грудью так, что бы его плечи и плечи матери находились на одном уровне. Голова малыша поворачивается в сторону дефекта и фиксируется в этом положении щекой матери.
Малыш берется вертикально и прижимается спиной,своей щекой мама помогает ему повернуть головку в пораженную сторону и наклонить в здоровую.
Носится ребенок только на пораженном боку лицом или спиной к матери. Все это время необходимо поддерживать головку.

Гимнастика

Включает в себя разгибания лежа на боку (рефлекторные) и повороты со спины на живот. При выполнении этих упражнений малыш поднимает голову в здоровую сторону и поворачивает в больную, корректируя тем самым свой недуг. Все упражнения выполняются в соотношении 1 к 2, используя больше здоровую часть. Так же нужно знать и о полезности плавания на больном боку.

Примерный план упражнений может выглядеть так:

Общая разминка – легкое протирание всего тела.
Массаж груди.
Массаж с расслабляющими движениями по пораженной стороне.
Поглаживание и разминание щеки на здоровой стороне.
Гимнастические упражнения.
Массаж ГСКМ.
Массаж спины.
Ползание (рефлекторное).
Разгибание спины лежа на боку.

Противопоказания

Нужно помнить и о противопоказаниях. Массаж и гимнастику не стоит делать если имеются:

лихорадочные заболевания;
тяжелые формы гипотрофии;
гнойные поражения кожи;
рахит;
острые стадии заболеваний внутренних органов;
грыжи.

Весь вышеизложенный комплекс восстановительных упражнений оказывает на ребенка весьма благотворное воздействие. Но не стоит забывать, что наиболее полный и максимально подходящий именно для вашего малыша план лечения может составить только врач. При регулярном выполнении вышеизложенных рекомендаций вы сможете подарить ребенку шанс на будущее без этого недуга.

Обязательно посмотрите видео, с примером массажа для малыша!

Воротниковая зона является неподвижной зоной человеческого тела, а потому в этом месте часто проявляется отечность, отложение солей.

Это приводит к появлению болей в спине, шее и плечах, частым головным болям.

Массаж воротниковой зоны позволяет улучшить кровообращение и питание клеток в этой области.

Долгое нахождение в сидячем положении (особенно это касается детей школьного возраста) приводит к возникновению застойных явлений из-за постоянного напряжения воротниковой зоны.

Это сопровождается усталостью, головными болями, болями в спине. При недостаточном внимании к данной проблеме со стороны взрослых, у ребенка появится нарушение осанки и начнет развиваться сколиоз. А как же правильно ?

Массаж воротниковой зоны способствует профилактике развития нарушений осанки у детей.

Данная процедура оказывает положительное воздействие на вегетативные центры головного мозга ребенка, поскольку в воротниковой зоне находится множество рецепторов.

Именно по этой причине его часто назначают при вегето-сосудистой дистонии , с которой очень сложно справиться. Воротниковая зона связана с сердцем, легкими, желудком.

Массаж определенных точек позволяет увеличить приток крови, питательных веществ, кислорода к данным органам.

Процедура массажа воротниковой зоны является прекрасным способом воздействия на эндокринную систему. Происходит нормализация гормонального фона, восстановление баланса половых гормонов. Это особенно актуально для детей в период полового созревания.

Показания для массажа

Данный массаж назначается при наличии следующих проблем:

Усталость мышц после длительных нагрузок.
Ощущение дискомфорта и напряжения после физических нагрузок на воротниковую зону или плечи.
Умственная усталость.
Головные боли.
Гипертония.
Неврастения (гиперстеническая, гипостеническая форма).
Состояния после перенесенного инсульта.
Сколиоз.
Остеохондроз и т.д.

Техника проведения процедуры у детей

Перед началом сеанса пациента нужно правильно расположить . Если процедура проводится дома, то ребенка необходимо усадить на табурет (спинка стула будет помехой для массажиста).

Во время массажа движения всегда нужно выполнять сверху вниз и не стремится массировать непосредственно позвоночный столб. Это категорически противопоказано.

Табурет нужно поставить перед высоким столом. На стол кладется подушка, на которую опускается голова массажируемого. Пациенту нужно постараться максимально расслабиться.

Массаж начинают с легкого поглаживания от поверхности шеи по бокам. Двигаться необходимо сверху вниз от позвоночного столба и в боковом направлении. Давление нужно постепенно увеличивать, переводя в растирание и выжимание.

Это лучше всего делать проксимальными фалангами пальцев, которые сжимают в кулак. Это дает возможность максимально воздействовать на мышцы.

После выжимания переходят к разминанию. Его выполняют тремя пальцами обеих рук: указательным, средним и большим. Разминают в основном трапециевидную мышцу.

Этот прием может принести болезненные ощущения при напряженной мышце. Важно учитывать реакцию пациента. Если он ощущает сильную боль в мышце, значит необходимо уменьшить силу давления и постараться максимально ее расслабить.

Завершается массаж растирающими и разминающими движениями по верхней части спины и по плечевым суставам. Продолжительность одного сеанса составляет примерно 15-25 минут.

Ниже приведено полезное видео о том, как проводится профилактика кривошеи у детей, чтобы в будущем избежать этого и более серьезных заболеваний в этой области позвоночника.

Особенности массажа для детей

Детский массаж имеет ряд особенностей и требует особого внимания и сноровки. Для каждой возрастной категории детей необходимо учитывать свои моменты:

Детям до года можно делать массаж только по достижении ими возраста 7 недель. В первый месяц жизни допускается только поглаживание воротниковой зоны, как и всего остального тела. После полугода в дополнение к поглаживанию можно производить растирания.
Трапециевидные мышцы нужно поглаживать сверху вниз и не допускать давления на позвоночник .
Дети от двух до шести лет много двигаются. К массажу можно добавить разминание, вибрацию. Если у ребенка обнаружено искривление, необходимо обратиться к специалисту для назначения курса лечения.
Дети от семи до пятнадцати лет много времени проводят за партой и за выполнением домашних заданий в сидячем положении. В этом возрасте воротниковая зона особенно сильно напрягается. Возможно возникновение отечностей, защемление позвонков, отложение солей. Эти процессы зачастую приводят к сколиозу, остеохондрозу и головным болям. Массаж воротниковой зоны позволяет предотвратить появление данных проблем.

Итак, проведение массажа воротниковой зоны позволяет избежать возникновения у детей сколиоза, остеохондроза и других проблем со здоровьем. Пройти курс массажа значительно проще, чем лечить нарушения осанки в будущем. Что еще у детей?

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью