Стесняюсь спросить: Что такое песок в почках? Почему появляется песок в почках

Почему образуется песок в почках? Этот вопрос сегодня интересует многих ввиду распространенности проблемы. Данная болезнь знакома большей части населения, недуг может затронуть как взрослых, так и детей. Симптомы возникновения песка в почках способны быть яркими или совсем не проявляться, определить наличие такой патологии может только врач.

Причины заболевания

Данное заболевание представляет собой образование в этом органе мелких включений, которые появляются на фоне изменений химического состава крови человека. Мелкие конкременты мелкого в почках выглядят как песок. Они образовываются из солей мочи, выпавших в осадок.

Опасность такого состояния заключается в том, что из мелких частиц через некоторое время формируются камни, а также может появиться уролитиаз и нефролитиаз – серьезные осложнения. Откуда берется песок в почках, если человек чувствует себя здоровым и полным сил? Этому недугу подвержены все категории людей, спровоцировать начало данного заболевания могут разные факторы.

Современная медицина сегодня не в состоянии точно ответить на вопрос, как появляется песок в почках и почему это происходит. Версий, на этот счет существует большое количество. Прослеживается взаимосвязь между нарушениями обменных процессов организма и появлением конкрементов в почках, а именно, сбой процессов обмена мочевины, аминокислот, фосфора и кальция.

Немаловажным моментом формирования песка могут стать определенные факторы, такие как заболевания почек и путей мочевыделения, а также воздействие окружающей среды. Кроме того, существуют дополнительные моменты, влияющие на появление этой патологии.

Причины появления песка в почках могут быть такими:

При песке в почках причины патологии выявляются врачом в первую очередь, так как от этого зависит выбор способов лечения патологии. Устранив негативное влияние, можно рассчитывать на благоприятный исход терапии.

Урина представляет собой своеобразный раствор, состоящий из нескольких разновидностей соединений. Нарушение концентрации элементов мочи приводит к тому, что эти вещества оседают, скапливаясь в почечной лоханке, формируя песок.

Иногда, если появилась патология, застойные явления могут стать причиной этого, а также влиять может наличие опухолевых процессов в области почек и расположенных рядом органов.

Симптоматика болезни

Симптомы выхода песка из почек всегда проявляются ярко. Боль можно выделить одним из первых признаков этой болезни. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от размера конкрементов или общего объема песка: чем больше этих включений или чем объемнее вышел камень, тем сильнее почечная колика.

Кроме того, у песчинок бывают острые края, поэтому когда идет песок из почек, возникают крайне неприятные ощущения и боль, так как внутренняя стенка эпителия мочевыводящих путей травмируется.

При песке в почках симптомы имеют следующий вид:

Выход песка из почек может спровоцировать воспалительный процесс в этом участке тела, который зачастую сопровождается высокой температурой, повышением лейкоцитов мочи и другими признаками этой патологии.

При данном заболевании врачи не сомневаются в том, какие симптомы могут возникнуть. Клиническая картина для специалиста сразу становится ясна. Практически каждого больного интересует вопрос о том, как выглядит песок, который образовался у них в организме. Увидеть эти конкременты может каждый, для этого нужно помочиться в прозрачную емкость и оставить этот сосуд на какой-то период, через время можно обнаружить характерный осадок на дне посуды, напоминающий хлопья, это и есть песок.

Сопровождение всех симптомов почечной коликой не оставит сомнений, что из почек идет песок. Приблизительный диаметр мочеточника у человека составляет 3-4 мм. Кристаллы конкрементов обычно не превышают этих размеров, поэтому закупорки просвета мочеточника не произойдет.

Боли появляются также по причине резкого спазма этой области, который вызван высокой концентрацией солей мочи. Помимо прочего, характерным признаком данной патологии считается учащенное мочеиспускание, вызванное препятствием, которое создают кристаллы соли при выходе из уретры, поэтому мочеиспускание может прерываться, а мочевой пузырь опорожняться не полностью.

Песок способен повредить эпителий, в результате чего возникает пиелонефрит, а также цистит. Эти болезни требуют дополнительного лечения.

Существуют вторичные признаки того, что у человека есть песок в почках, и он начал идти по мочеточникам. Такая симптоматика возникает на фоне нарушения функционирования самого органа.

Вторичные симптомы:

После того, как выходит песок из почек, все проявления этого недуга исчезают, особенно при воздействии терапии, необходимой для устранения пиелонефрита и цистита.

Некоторые особенности патологии и диагностика болезни

Песок в почках у ребенка может появляться довольно редко. Однако существуют определенные возрастные особенности организма, когда необходимо обратить внимание на качество пищи ребенка и другие аспекты жизни детей, способных повлиять на появление этого заболевания:

от 0 до 3 лет. В этот период происходит формирование всей мочевыводящей системы организма малыша, поэтому любой сбой обменных процессов может привести к образованию песка в почках;
от 5 до 7 лет. Возрастные изменения делают мочеиспускательную систему очень уязвимой. Конкременты в почках образуются по причине любых отклонений в данной области. Родителям нужно быть внимательными;
от 14 до 18 лет. Перестройка организма человека в этот промежуток времени очень серьезна, отчего мочевыделительная система может подвергаться различным болезням.

Родители могут длительное время не подозревать, что в почках их ребенка есть песок, пока он не сдвинется с места, причиняя боль. Если малыш жалуется на болевые ощущения в области поясницы, а также наблюдается повышенное мочеиспускание, это может говорить о данной патологии. Признаки такого недуга у детей и взрослых идентичны, но ребенку тяжелее перенести все проявления.

Патология при беременности

Песок в почках при беременности обычно появляется по причине гормональной перестройки организма и повышенной нагрузке на этот орган. Иногда у женщин уже есть патология почек, но ее симптоматика проявляется слабо или вовсе отсутствует, поэтому никто не подозревает о наличии болезни до беременности. Как только в организме представительницы слабого пола начинают происходить определенные изменения, вызванные вынашиванием ребенка, тут же возникает заболевание почек.

Как определить песок в почках? Во время беременности нужно часто сдавать анализы мочи, поэтому выявить у себя песок в почках вполне возможно. Внешний вид урины изменен, в ней наблюдается осадок. Кроме того, результат такого анализа всегда покажет, есть ли конкременты в моче и сколько их.

Опасность данного заболевания у беременной женщины заключается в том, что патологии почек могут негативно отразиться на развитии плода, а также на здоровье женщины.

Если врач обнаружил песок в почках такой пациентки, он обязательно назначит ей лечение и будет пристально следить за ее состоянием.

Диетическое питание позволит всем таким больным улучшить свое самочувствие, поэтому врачи обязательно назначают лечебный рацион. Беременные женщины особенно внимательно должны отнестись к своему питанию, придерживаясь назначенной диеты.

Определение недуга

Диагностика данной патологии представляет собой комплекс мероприятий. Сегодня существует большой выбор способов обследования этого органа. Как правило, назначаются такие методы диагностики:

С помощью диагностических манипуляций доктор анализирует клиническую картину и наблюдения пациента, собирает анамнез, определяет наличие сопутствующих патологий и воспалительного процесса. На основании полученных данных вырабатывается тактика лечения.

Откуда берутся конкременты в почках и как избавиться от такого заболевания, с точностью может сказать только лечащий врач.

Нельзя самостоятельно лечить эту болезнь, подбирая медикаменты или народные методы без согласования со специалистом. Это может привести к развитию воспалительного процесса в мочевыделительных органах, а в дальнейшем – серьезных осложнений.

Песок в почках считается одним из самых верных признаков мочекаменной болезни или мочекислого диатеза. У этого заболевания множество причин, а последствия его таковы: воспаление мочевыводящих путей и образование камней. Не стоит отчаиваться, если и у вас обнаружился песок в почках. С ним можно и нужно бороться, и эта борьба отнюдь не безуспешна. Прежде всего, следует определить причину его возникновения, узнать, как лечится это заболевание (традиционными и народными методами), и как выходит песок из почек.

Песок зачастую образуется на фоне нарушений в обмене веществ, проявляясь возникновением Многие специалисты склоняются к тому, что это заболевание может быть наследственным. При нарушениях обмена кальция и приеме значительных доз различных препаратов кальция также часто появляется песок в почках. Еще одной причиной его появления может стать заболевание паращитовидных желез. При злоупотреблении алкогольными напитками, мясными продуктами и подагре образуются вещества, превращающиеся в соль мочевой кислоты, из которой также может образовываться песок. К его образованию может привести даже длительное употребление воды с высокой концентрацией минералов и солей. Еще одним фактором, следствием которого может стать его образование являются хронические и длительные почечные заболевания. Они приводят к изменениям состава мочи и ее длительном пребывании в мочевыводящих путях. Во время этого процесса, прямо в них в моче образовывается осадок, нередко превращающийся в песок. Во время нарушений оттока мочи, вызываемых таким заболеванием, как аденома простаты, осадки, скапливающиеся в моче, также могут превращаться в песок в почках. Нередко он сопровождается образованием песчинок в желчном пузыре, что явно свидетельствует о нарушениях в обмене веществ.

Песок в почках проявляется такими признаками:

Чаще всего выявляется у людей 20-50 лет;

Раздражение слизистых оболочек сопровождающееся инфекциями и воспалениями (пиелонефритом);

Ноющие боли в пояснице, слабость, повышение температуры, отек под глазами;

При проведении анализа мочи выявляются кристаллурия и признаки воспаления.

Следует знать, что зачастую (особенно на начальном этапе заболевания) песок в почках длительное время может не проявлять себя вообще. Поэтому многие больные даже не подозревают об этом заболевании. Поначалу заболевание может быть выявлено во время анализа мочи по наличию кристаллурии (повышенное выделение камнеобразующих веществ).

Во время выхода песка из почек происходит травмирование мочевыводящих путей, сопровождающееся резкой болью и спазмами. Так возникают почечные колики. При почечной колике пациенты часто чувствуют и пояснице. Больные часто страдают нарушением мочеиспускания, сопровождающимся острой болью. Нередко появление в моче крови и кристаллов.

Диагностика песка состоит из общего анализа мочи и ультразвукового исследования почек. Нередки случаи образования песка в почках после проведенного ранее лечения. Такая ситуация потребует осуществления регулярного курсового лечения для профилактики рецидивов, а также предупреждения возникновения камней.

При этом заболевании лечащий врач назначит вам медикаментозное, направленное на растворение песка и устранения инфекций мочевыводящих путей лечение, но существуют еще проверенные народные рецепты его удаления. Выпивайте ежедневно 2-3 чашки чая из кукурузных рылец и столбиков, баросмы и Отлично помогает чай из ягод и корней шиповника. Необходимо в день выпивать до 6 стаканов жидкости.

Если у вас обнаружили песок в почках, диета поможет избавиться от них. Ограничьте употребления соленой, острой и жирной пищи. Если вам определили причину возникновения песка (его состав) следует придерживаться определенного режима питания. Песок и камни в почках подразделяются на: ураты, оксалаты, фосфаты. Так при наличии уратов нужно употреблять такие продукты: вегетарианские супы, крупы, молочные продукты, овощи, ягоды, фрукты, хлеб, соки. Ограничивают потребление мяса, мясных субпродуктов, рыбы, грибов и бобовых.

При наличии оксалатов ограничьте потребление таких продуктов: свекла, огурцы, сельдерей, грейпфруты, ревень, петрушка, шпинат, земляника, орехи, шоколад, чай, сладкие напитки (кола, ситро). Ешьте пищу, богатую магнием, кальцием, калием, витамином В6.

При наличии фосфатов исключите из рациона такие продукты: овощи, картофель, фрукты, ягоды, молоко, молочнокислые продукты, яйца, зелень. Рекомендуется ограниченное потребление мясного бульона, жареных блюд, пряностей, копченостей, солений кофе, чая.

Песок – это мельчайшие образования из сконцентрированных минеральных солей и белков (не крупнее 0,9 мм), которые только начинают появляться в почках и пока не образовали более крупную структуру. Крупинку песка и очень мелкий камень часто обобщенно называют микролитом.

Формирование таких крошечных песчинок в почках – это проявление первой фазы мочекаменной болезни.

Камни и песок в почках отличаются лишь размером и структурой. Откуда берется песок в почках, симптомы у женщин и как он воздействует на организм? Ответы на эти вопросы читайте далее.

Сегодня урологи пришли к мнению, что в качестве базовой причины появления песка в почках следует рассматривать нарушение метаболических (обменных) процессов в организме. При развитии этого аномального процесса, особенно, если он протекает долговременно, в крови и моче повышается содержание различных солей. Если их концентрация превышает норму, начинают формироваться мелкие плотные частицы – песок, микролитов (мелких камешков) и далее – крупных конкрементов.

Привести к расстройству обмена веществ способны определенные состояния и болезни:

Генетическая наследственная предрасположенность. Особенности метаболических процессов у близких родственников очень схожи, и если у кого-то из семьи была диагностирована мочекаменная болезнь, то вероятность появления песка у пациента существенно выше.
Дефицит и переизбыток кальция. Активное применение биоактивных добавок, витаминов с кальцием, увеличивает вероятность мочекаменной болезни.
Излишек витамина D. Поскольку витамин участвует в обмене кальция, при его избытке в крови увеличивается концентрация вещества.
Химический и минеральный состав жидкости, поступающей в организм. Если вода, которую пьет человек «жесткая», значит, почкам приходится работать с высокой нагрузкой, фильтруя раствор с избытком солей фосфора, магния, кальция.
Бесконтрольное употребление минеральных вод.
Недостаточный объем жидкости, выпиваемый за сутки, что способствует концентрации солей.
Хронические патологии органов мочевыделения и пищеварительной системы (пороки строения, пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, язвенные болезни, аденома предстательной железы). Эти состояния характеризуются застойными явлениями в почках, сгущением мочи, что способствует задержке мочевых солей в почках.
Анатомические и физиологические аномалии, мешающие нормальному оттоку мочи, включая рефлюкс – обратный заброс мочи в мочевые протоки из пузыря, сужение мочевого протока или его перегиб.
Патологии щитовидной железы. В результате колебаний уровня гормонов возникают расстройства в системе фильтрации и мочевыделения, и соли начинают оседать в почечной лоханке.
Нарушения функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм) и избыточная секреция паратгормона, приводящая к увеличению в моче солей кальция.
Аномальные процессы в костной ткани (переломы, остеомиелит, остеопороз), при которых в моче наблюдается высокая концентрация кальция.
Онкологические процессы в организме.
Долговременное пребывание в жарком, сухой климатической зоне. Дефицит влаги приводит к насыщению крови и мочи микроэлементами.
Предрасполагающие условия труда (в горячих цехах).
Долговременное вынужденное состояние малой подвижности при тяжелых болезнях, переломах.
Несбалансированная пища.

Песок в почках находят и у любителей мяса, и у вегетарианцев. При значительных объемах употребляемого животного белка (мяса) моча становится избыточно кислой, у вегетарианцев, наоборот, диагностируют ее ощелачивание. При этом образуются разные виды микролитов. Кроме того, имеет большое значение избыток продуктов, способствующих нарушению кислотно-щелочного баланса (копчености, острые, кислые блюда) и неумеренное потребление соли.

Симптомы и признаки

В зависимости от стадии болезни, анатомических особенностей, сопутствующих патологий симптомы песка в почках у женщин проявляются по-разному.

Начальная стадия процесса, для которой характерно появление в почках мелких минеральных частиц, обычно не дает выраженных симптомов, в отличие от признаков, появляющихся, когда идет песок из почек.

Признаки наличия в почечной лоханке микролитов меньше 1 мм незаметны, пока частички не начинают движение в мочеточнике.

Как же понять, что аномальный процесс уже начался?

Необходимо отслеживать такие проявления, как:

Изменение цвета мочи. Она становится мутной, более насыщенного темно-желтого цвета.
Появление неприятного запаха у свежей мочи.
Уменьшение объема мочи, выделяемой за сутки.
Изменение состава мочи. Этот признак выявляется только при диагностических исследованиях мочи (общего и биохимического анализа).
Иногда возникающие слабые тянущие боли или покалывание в пояснице, которые проходят самостоятельно.
Быстро проходящее жжение и очень короткая боль в конце мочеиспускания, которая чаще всего не привлекает внимания из-за кратковременности.
Головные боли и частое повышение кровяного давления без диагностированной гипертонии и таких явных причин, как стресс или переутомление.
Симметричные отеки под глазами по утрам, одутловатость.
Повышение температуры. Сигнализирует о воспалительном процессе, начавшемся при раздражении и повреждении песчинками нежной ткани почек.
Слабость, быстрое утомление.
Часто возникающий острый цистит, вагинальный кандидоз, что связано с активностью в мочеполовых путях патогенной бактериальной флоры, грибков на фоне сниженной иммунной защиты.

При внимании к симптомам первой фазы мочекаменной болезни, можно остановить процесс камнеобразования, пройдя диагностические исследования и вовремя начав лечение.

Симптомы выхода песка из почек у женщин

Признаки миграции песчинок по мочеточнику во многом напоминают симптомы у женщин при цистите, аппендиците, воспалении придатков и даже внематочной беременности. Поэтому следует хорошо разбираться в особенностях клинической картины при песке в почках.

Когда идет песок из почек, отмечается ряд постоянных симптомов:

Тянущая или колющая боль в проекции мочевых протоков – линий, тянущихся вниз от пупка до паховой зоны. После того, как кристаллики удаляются из мочевых путей вместе с мочой, наступает улучшение.
Боль в поясничном отделе под ребрами. Возникает из-за раздражения стенок почечной лоханки и воспалительных явлений.

Каковы особенности болевого синдрома при движении песка по мочевым путям?

Чаще боль связывают с физической нагрузкой, бегом, прыжками, тряской ездой, которые провоцируют перемещение песка. Болезненные ощущения могут возникать внезапно, или с постепенным нарастанием, обычно со стороны больной почки. Но бывает, что болит весь живот или поясница. Иногда боль иррадиирует (отдает) в область паха или кишечника. Приступ длится от нескольких часов до 2 суток, пока песок не выйдет при мочеиспускании.

Важно! Следует отличать симптомы выхода песка и проявления при почечной колики.

В отличие от почечной колики, возникающей при закупорке мочеточника камнем от 1 мм, боль при движении мелких минеральных частиц носит менее острый характер и способна стихать, как самостоятельно, так и при медикаментозном лечении. Это происходит потому, что песчинки не слишком затрудняют отток мочи и не перекрывают мочеточник, как это случается при колике.

Боль же при почечной колике становится не просто сильной, а невыносимой, способной привести к болевому шоку.

Моча, кроме мутности, приобретает красноватый оттенок из-за присутствия крови, поскольку при движении мелкие частицы травмируют слизистую мочевых путей. В ней появляются видимые частички, слизь, и следы гноя, если в местах, поврежденных кристаллами, возникает гнойное воспаление.

Учащение позывов на мочеиспускание.
Уменьшение суточного объема мочи.
Жжение, «рези» и болезненность разной степени интенсивности при опорожнении мочевого пузыря. Усиление боли отмечается в конце мочеиспускания.

После выведения песка с мочой признаки болезненного состояния исчезают, но это не означает, что пациент излечился. Появление песка означает, что процесс камнеобразования уже начался. Без правильной диагностики и грамотного лечения произойдет рецидив, и мочекаменная болезнь начнет прогрессировать, а из песчинок сформируются плотные камни.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»

При выходе песка из мочевых путей клиническая картина может резко измениться, если начнет движение крупный конкремент и возникнет почечная колика. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Поэтому бригаду «скорой» вызывают, как только появляются следующие признаки:

внезапная и очень острая схваткообразная боль, сравнимая с болью при родах с отдачей в прямую кишку, пах, промежность, желудок;
очень малый объем выделяемой мочи (иногда – по каплям) или невозможность помочиться вообще;
тошнота, рвота;
видимые глазом кровяные сгустки в моче;
мнимая потребность к дефекации;
острое перевозбуждение, холодный пот;
подъем кровяного давления и температуры тела, озноб;
нарушение ритма и частоты биения сердца;
выраженная слабость, острая жажда, сухость слизистой рта и губ.

Следует понимать, что нередко у пациента наблюдаются лишь некоторые из симптомов.

Кроме того, даже без признаков почечной колики, экстренная помощь при выходе песка необходима детям и беременным женщинам, поскольку ситуация может быстро измениться в худшую сторону.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, врач в первую очередь обращает внимание на указанные причинные факторы, присутствующие в жизни конкретного больного, сопутствующие заболевания. Выявление даже одного из них в совокупности с характерными признаками дает достаточно оснований для постановки предварительного диагноза.

Лабораторные анализы

При проведении общего и биохимического анализа определяется примесь в моче белковых структур и нерастворимых солевых соединений, которые способствуют образованию песка.

При этом анализируют следующие показатели:

Обнаруженный в моче осадок солей (уратов, оксалатов, фосфатов) указывает на текущий процесс камнеобразования.
Среда мочи. По этому показателю косвенно определяют предрасположенность к образованию определенного вида камней. В норме pH мочи находится в пределах 4 – 7. При слабокислой среде возможно появление в почках оксалатов, кислая способствует формированию уратов, щелочная – фосфатов.
Наличие белка выше 0,033 г/л указывает на воспалительный процесс в почечной ткани.
Присутствие эритроцитов «более 2 в поле зрения» означает, что движущиеся частицы песка повреждают слизистую мочеточника, почки или уретры и вызывают кровотечения.
Гиалиновые цилиндры. Их появление (свыше 20 в 1 мл) косвенно указывает на формирование конкрементов, развитие пиелонефрита, гипертонической болезни, гломерулонефрита.
Цвет. Обычно светло-соломенный, желтый. Красноватый оттенок указывает на наличие крови.
Прозрачность. Мутная моча бывает, если в ней присутствует слизь, гной, песок.
Наличие бактерий. Означает инфицирование мочеполовых путей.
Присутствие лейкоцитов подтверждает подозрения о текущем воспалении. У женщин и детей норма не более «0 – 6 в поле зрения», у мужчин – «0 – 3».
Повышенная плотность мочи также чаще определяется при воспалениях в мочевыделительной системе.

Инструментальная диагностика

В отличие от микролитов и крупных конкрементов, песок в почках сложно обнаружить с помощью инструментальных методов диагностики, поскольку размер кристаллов слишком мал, чтобы аппаратура могла их визуализировать.

Но, хотя они более информативны при выявлении сформированных конкрементов, некоторые из них способны подтвердить наличие песка в почечной лоханке или мочеточнике.

Основные техники диагностирования микролитов:

Ультразвуковое исследование. Иногда позволяет обнаружить крупные песчинки, выявит присутствие камней, а также воспалительных изменений, характерных для патологии.
Обзорная урография или рентгенография. Позволяет установить анатомические изменения в органах мочеполовой системы, включая опухоли, сужения и искривление мочеточников, обнаружить камни.
Радиоизотопная сцинтиграфия почек. Представляет собой радионуклидное сканирование, при котором в вену вводят безопасное для человека радиоактивное вещество, благодаря чему на снимках можно увидеть песок в почках.
Экскреторная урография почек. Считается наиболее достоверной из техник выявления песка в начальной стадии образования. Разновидность рентгена, при котором в вену вводится контрастный йодсодержащий раствор.

Факторы риска при беременности

Многие патологические состояния у женщин, ожидающих дитя, связаны с нарушенным функционированием мочевыделительной системы, и присутствие в почках микролитов только усугубляет негативные проявления.

Особенно уязвимы женщины в 3 триместре гестации.

В этот период происходят процессы, которые создают благоприятные условия для формирования песка и камней:

на почки и мочевыводящие пути все сильнее давит растущая матка, вынуждая их функционировать в напряженном режиме;
замедляется как процесс мочеобразования, почечной фильтрации, так и выведение мочи;
происходит расстройство баланса электролитов, кислот и щелочей в организме.

Указанные причинные факторы представляют собой предпосылки для развития у беременных нефролитиаза (мочекаменной болезни) – второй по частоте диагностирования почечной патологии в этот период.

Симптомы у женщин, вынашивающих ребенка, аналогичны признакам наличия минеральных частиц в почках у всех категорий больных. Но в силу повышенной реакции органов и психики они могут быть более выраженными, болезненными.

Какую угрозу представляет песок в почках для течения беременности, здоровья будущей матери и плода?

Рассмотрим наиболее негативные состояния, к которым приводит образование минеральных почечных включений:

Песок и мелкие конкременты, удаляясь с уриной, способны частично перекрыть сдавленный маткой мочевой проток, приостанавливая отток мочи. Это ведет к концентрации, застою мочи и обратному всасыванию в кровь ядов, продуктов распада белков. Такой процесс вызывает опасное состояние – «мочекровие», а иначе отравление организма (уремию). Подобная интоксикация опасна развитием острой недостаточности функции почек, гибелью плода, прерыванием беременности.
Выход песка у беременной может быть предвестником движения крупного камня и дальнейшего развития почечной колики, что всегда рассматривается как жизнеугрожающее состояние.
Болезненные ощущения при движении песка вызывают у матери сильный стресс, спазм сосудов, что грозит расстройством маточно-плацентарного кровообращения и нарушением нормального развития плода.
Повышение давления крови, характерное при процессе миграции песчинок через мочевые протоки, также опасно для течения беременности, поскольку способно привести к отслойке плаценты, нарушению кровоснабжения органов младенца.
Камни с бугристой, шиповидной поверхностью (чаще оксалаты) повреждают ткани почечной лоханки и мочеточников, вызывают постоянную кровоточивость, способствуя внедрению инфекции и бактериальному воспалению органов.
Острая боль и воспаление приводят к необходимости приема болеутоляющих, антибиотических средств, самые эффективные из которых, как правило, противопоказанные при беременности, способны вызвать ранние роды или опасны для развития малыша.

Профилактика

Важно! Не все описанные меры профилактики приемлемы при мочекаменной болезни, если кроме песка в органе находится крупный камень. То же относится и к состоянию беременности.

Если диагностические исследования (УЗИ, экскреторная урография) доказывают, что в почках нет камней, то рекомендованы следующие меры предупреждения формирования мелких кристаллов:

Увеличенный суточный объем потребляемой жидкости – до 3 литров (если не имеется противопоказаний): компотов, разбавленных соков, отваров трав, сухофруктов, разных сортов некрепкого чая. Главное – без консервантов.
Умеренная физическая активность, бег, плавание, ходьба на лыжах, физические упражнения для укрепления тазовых мышц, бедер, живота, активирующие кровоток в мочевыводящих органах.
Мочегонные растительные средства. Способствуют вымыванию песка, но при камнях могут спровоцировать почечную колику. Среди основных средств используют: Фитолит, Уронефрон, Фитолизин, Канефрон, Почечный чай, Уролесан, отвары хвоща, луковой шелухи, листьев березы и петрушки, корешок любистока, лист брусники.
Диета. Появление в моче конкретных видов солей нередко связано с активным потреблением определенных продуктов, провоцирующих развитие мочекаменной болезни. Концентрацию таких солей можно легко снизить, корректируя питание.

Причины появления песка в почках, как правило, связаны с нарушением минерального обмена и изменением коллоидного баланса мочи в результате чего образуются так называемые микролиты в моче (песчинки).

Выход песка из почек может быть, также, следствием разрушения или растворения камней в почках, о наличии которых до отхождения песка многие люди часто даже не подозревают.

Симптомы выхода песка из почек

Часто спрашивают: как выходит песок из почек?

Иногда, выход песка из почек может проходить бессимптомно. Однако, чаще всего отхождение песка из почек по мочеточникам сопровождается болями по ходу мочеточников и жжением при мочеиспускании. Главным образом, наблюдаются боли в животе справа, либо слева, в зависимости от того, из какой почки отходит песок. Могут быть боли с обеих сторон живота, если песок идёт по обоим мочеточникам одновременно.

Боли при отхождении песка из почек могут также иррадиировать в поясницу, паховую область, подреберье, ноги. Если песчинки имеют острые края, боли могут быть колющими, режущими, царапающими. Боли при выходе песка могут носить и тупой характер - тянущие боли в животе, тупые боли в пояснице.

Как вывести песок из почек:

Лечение медицинскими средствами и народными методами

Вывести песок из почек можно как народными средствами так и медикаментами, но наиболее эффективно сочетание народного лечения и медицинских препаратов. Однако, выведение песка из почек требует терпения и осторожности.

Во-первых, если камень, или песок царапают стенки мочеточника, всегда есть угроза воспаления. Поэтому, наряду с препаратами, растворяющими камни , следует принимать препараты, либо фитосборы, препятствующие развитию воспалительного процесса и обладающие репаративными, смягчающими, обволакивающими свойствами. Например, пасту Фитолизин , а также, настои трав пол-палы (эрвы шерстистой), лабазника (таволги), ромашки, зверобоя, корневищ алтея, дягиля и т.д.

Довольно эффективен такой рецепт, принадлежащий ещё Авиценне: каркаде (другие названия: гибискус, суданская или китайская роза) заваривается как крепкий чай, в него добавляется ложечка мёда и ложечка старого топлёного сливочного масла. Снимает спазм мочеточников, расслабляет, обволакивает и заживляет повреждения.

Во-вторых, чтобы предотвратить спазмирование мочеточников, необходимо принимать препараты, либо травы, расслабляющие поперечную мускульную стенку мочеточника. Например, такие как Фитолит , содержащий экстракт Амми зубной, которая нормализует перистальтику мочеточника за счёт того, что снижает амплитуду поперечных сокращений и увеличивает силу продольных, тем самым как бы проталкивая песок и камни вниз по мочеточнику. Похожим своийством обладает и Копеечник забытый, но он более эффективен в нижних отделах мочеточника.

Хороший эффект даёт также паста Уролесан , за счёт содержащихся в ней экстракта семян моркови и масла мяты перечной. Некоторым больным помогает приём миотропных спазмолитиков, содержащих дротаверин, таких как Но-шпа , Спазмонет и др.

Если камень всё-таки застрял, необходим приём таких препаратов, как Слазмалгон или Спазган , обладающих комбинированным спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Сильный противовоспалительный эффект даёт препарат Найз , он эффективно снимает отёк стенки мочеточника, что способствует дальнейшему перемещению камня. Кроме того, можно использовать витамины Аевит и Аскорутин , как противовоспалительное и репаративное средство.

Чтобы в целом облегчить отхождение камней и песка, можно использовать такой рецепт: чайная ложка пасты Фитолизин и 20 капель препарата Уролесан на полстакана теплой воды. Пить лучше через трубочку, чтобы сохранить эмаль зубов. Вкус ужасный, но надо потерпеть, помогает хорошо.

Кроме того, можно использовать гомеопатические препараты, специально предназначенные для облегчения отхождения песка по мочеточникам, такие как Берберис-Гомаккорд , Иов-Нефролит , Ренель , Спаскупрель и др.

Необходимо соблюдать питьевой режим. Если нет отёков, потребление жидкости должно составлять около 3 литров в сутки, при этом, основная часть должна приходиться на чистую некипячёную воду и настои лечебных трав.

Боли при песке в почках

В том случае, когда размер песчинки оказывается больше чем просвет канала, происходит закупорка конкрементом (камнем или песчинкой) мочеточника и возникает острый приступ почечной колики , что очень опасно и может привести к тяжёлым последствиям.

Из-за непроходимости мочевых путей, возникает переполненение чашечно-лоханочной системы почки мочой выше места окклюзии (закупорки) в результате чего происходит сдавливание почечных тканей и нарушение кровообращения в почке.

Возникновение почечной колики характеризуется приступом нестерпимой боли, связанной со спазмированием гладкой мускулатуры мочеточника. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.

Наиболее характерна локализация болей по ходу мочеточника с иррадиацией в подвоздошную, паховую и надлобковую области, внутренние поверхности бёдер и наружные половые органы. Нередки такие симптомы как боли в поясничной области, учащённое мочеиспускание небольшими порциями мочи, рези в мочеиспускательном канале. Приступ может сопровождаться позывами на стул, тошнотой, рвотой, ознобом, сухостью во рту, общей слабостью.

«Песок в почках» – такое заключение довольно часто делают врачи ультразвуковой диагностики. Действительно, во время ультразвукового осмотра специалист может увидеть мелкодисперсную взвесь в лоханках и мысках почек, напоминающую песок. Но по сути своей эта взвесь является не песком, а скорее осадком, состоящим из солей. Основная причина образования этого осадка – нарушение обмена веществ, особенности питания, хронические воспалительные процессы в мочевыделительной системе, а также аномалии органов выведения мочи, приводящие к ее застаиванию.

Рекомендуем прочитать:

Если же врач обнаруживает при осмотре почек пациента уже сформировавшиеся микрокальцинаты (мелкие крупинки) с четкой тенью, можно говорить о начале развития мочекаменной болезни.

В большинстве случаев люди никак не ощущают того, что у них в почках откладываются соли, а узнают о своем состоянии случайно в ходе исследования мочевыделительной системы, которое проводится по другим причинам. Например, беременные получают такое заключение после плановой ультразвуковой диагностики.

В редких случаях людей с песком может беспокоить хроническая тупая боль в пояснице, которая периодически усиливается – видимо, когда песчинки начинают выходить из почек. Симптомов же, характерных для почечной колики (неизбежного попутчика мочекаменной болезни), песок не вызывает.

Песок в почках выявляется с помощью следующих исследований:

УЗИ почек (но не всегда, поскольку кристаллы солей могут быть очень мелкими).
Анализа на «транспорт солей». Это комплексное исследование крови и мочи, которое включает определение в биологических средах концентрации мочевины, мочевой кислоты, кальция, фосфора и прочих веществ.

Основной метод лечения песка в почках – это диета, которая подбирается в зависимости от химического состава песка (то есть от того, какие соли склонны откладываться), и питьевой режим (человек должен обязательно выпивать свою физиологическую норму жидкости ежедневно). Кроме того, крайне важно ликвидировать такие причины образования песка, как хронические инфекционные процессы мочевыделительной системы. Для этого проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Существует ряд лекарственных средств, которые могут улучшить уродинамику (процесс выделения мочи), уменьшить воспаление и тем самым предупредить появление нового и ускорить исчезновение уже сформировавшегося песка в почках. К таким лекарствам можно отнести следующие:

Канефрон;
Цистон;
Уролесан;
Пол-палу и пр.

Все эти препараты в своей основе имеют растительные компоненты, которые безопасно действуют на организм даже при длительном применении.

Хорошей эффективностью при песке в почках обладают также всевозможные народные лечебные средства, которые можно приготовить дома. Прежде всего, это сборы, оказывающее мочегонное действие. Если их прием совмещать с повышенным употреблением жидкости, можно достаточно эффективно «вымывать» песок из почек.

Подбирать травы для лечения необходимо, опираясь на анализы мочи (а именно на то, какие соли в ней обнаруживаются). Например, при уратах показаны листья брусники, при оксалатах – хвощ полевой и березовые почки, при фосфатах – листья толокнянки и марена красильная и т.д.

Рекомендуем прочитать:

Чтобы не возникали недоразумения с правильностью выбора травяного сбора, лучше доверить эту миссию врачу (терапевту, урологу, нефрологу)! Да и вообще любое лечение лучше начинать только после консультации со специалистом, поскольку мочегонные средства, даже растительного происхождения, можно принимать далеко не всем. Например, если в почках уже сформировались мелкие камни, такое лечение может спровоцировать продвижение конкрементов в мочевыводящие пути, как следствие сильнейшую почечную колику или полное перекрытие мочевыводящих путей, а также ряд других серьезных осложнений.

На кислотность мочи и содержание в ней солей главным образом влияет питание человека. Это необходимо учитывать при составлении рациона для людей с песком в почках. Например, употребление большого количества мяса делает мочу кислой и способствует образования уратов и оксалатов, соответственно в последующем формированию уратных и оксалатных камней. Молочная пища, наоборот, ощелачивает мочу, и в ней хорошо оседает фосфатный песок – предшественник фосфатных камней. Оптимальной же считается нейтральная реакция мочи. Чтобы добиться такой реакции, следует употреблять разнообразные продукты питания и ограничить алкоголь, острые специи, соленья, копчености и т.п.

Если в моче много уратных солей, необходимо исключить из рациона жирные блюда, субпродукты, острые приправы, алкоголь, а также ограничить употребление мяса, бобовых, шоколада. Основу питания людей с уратным песком должны составлять молочные продукты, овощи и фрукты.

При оксалатном песке следует уменьшить количество выпиваемого за день крепкого чая или кофе и полностью отказаться от щавеля, шпината, ревеня, редиса. Для подщелачивания мочи желательно пить щелочные минеральные воды. Ну а среди продуктов в подобной ситуации наиболее полезными считаются крупы и хлеб из муки грубого помола.

Если в моче обнаруживают много фосфатов, основу рациона должны составлять различные виды мяса и каши. А вот молочную и мучную пищу необходимо ограничить. Очень полезно пить компоты и кисели из кислых ягод – они подкисляют мочу, предупреждая образование фосфатных камней.

Рекомендуем прочитать:

Профилактика

Поскольку песок и камни в мочевыделительной системе образуются в основном вследствие нарушения обмена веществ, неправильного питания, аномалий и инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделения, все меры для предупреждения нефролитиаза (процесса формирования песка и камней) сводятся к следующему:

Сбалансированному питанию.
Своевременному выявлению и лечению болезней почек и мочевыводящих путей.
Ежегодному прохождению профилактических медицинских осмотров (в данной ситуации достаточно сдать общий анализ мочи и обследовать почки с помощью УЗД).

Помимо этого, чтобы органы выделения мочи функционировали полноценно, желательно пить каждый день негазированную очищенную воду (1-1,5 л), употреблять меньше соли, заниматься каким-либо активным спортом или просто чаще ходить пешком.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью