Таблетка от головы при гв кормящей. Как вести себя при головной боли. Почему иногда стоит сделать перерыв или отказаться от грудного вскармливания

Головная боль более часто встречается в женской популяции. Как правило, это случается из-за гормональных изменений, происходящих на фоне менструации, беременности, лактации и менопаузы.

Основываясь на мировых научных и клинических наблюдениях, женщины которое страдают от головных болей различной этиологии и мигрени, замечают ощутимое улучшение течения заболевания в период беременности и кормления грудью. Цефалгия и мигрень практически перестают беспокоить в третьем и втором триместрах, что объясняется произошедшей стабилизацией гормонального фона и в частности синтеза эстрогенов.

Грудное вскармливание!

Любое назначенное медикаментозное средство во время беременности и лактации, помимо фолиевой кислоты и препаратов которые содержат в своем составе железо, несет в себе потенциальный риск для матери, плода, новорожденного. В период грудного вскармливания и беременности, необходим некий акцент на разрешение головной боли не медикаментозными средствами.

Медикаментозное лечение

Для первого триместра относительно безопасными таблетками является: парацетамол и ибупрофен. Возможно применение аспирина.

Для второго триместра относительно безопасными таблетками является: парацетамол, верапамил, аспирин, ибупрофен, метоклопрамид.

Для третьего триместра относительно безопасными таблетками является: верапамил, пропранолол, домперидон.

В период лактации, для кормящей грудью мамы, из таблеток разрешают прием ибупрофена, верапамила, пропранолола и метоклопрамида.


При условии назначения гинекологом или терапевтом курса лечения, в период лактации или грудного вскармливания, необходимо прекратить грудное вскармливание и временно перейти на искусственное вскармливание. После окончания терапевтического курса лечения, мама возвращается к обычному режиму кормления грудью. Помимо этого следует соблюдать диетотерапию, заключающуюся в разнообразности дневного рациона и включении всех групп продуктов. При этом все должно быть в меру, не стоит переедать или недоедать. Дневной рацион кормящей грудью матери обязан соответствовать стандартам, разработанным педиатрами и гинекологами, и обеспечивать безопасность молока, которое так необходимо для правильного развития ребенка. Маме стоит осознавать, что продукты, которые попадают в ее рацион, так же попадают и в молоко, которое употребляет ее ребенок. Во избежание аллергических реакций, необходимо прекратить употребление: шоколада, меда, пряностей и специй, цитрусовых, сосисок и колбас, а так же копченостей и вяленого мяса. Вместо шоколада, можно выпить какао или сладкий чай. Исключить пищу вызывающую брожение: виноград, кондитерские изделия, творожные и сырковые массы, сладости и кондитерские изделия. Вкус молока могут ухудшить: чеснок, спаржа, капуста и лук.

При появлении головной боли у кормящей грудью мамы можно попробовать использовать методы не медикаментозного лечения. Отличным способом уменьшения головных болей является массаж головы. Техника массажа головы заключается в том, что вы поочередно массажируете височную область, затем затылок, а потом теменную область в течение 5 минут каждую по 3-5 раз.

Так же существует правило трех «Т»: тепло, тишина, темно. Вам нужно лечь в теплое, комфортное и уютное для вас место, важным моментом является отсутствие излишнего света и шума. Это поможет вам расслабиться и возможно уснуть. Перед этим попробуйте сделать успокаивающий чай на основе мяты перечной или ромашки.

Дыхательная альтернативная гимнастика от головной боли

Сядьте в комфортную для вас позу. Правую руку приложите к левой стороне головы и наклоните голову вправо. На несколько вдохов-выдохов задержитесь в этой позиции. Не стоит сильно давить рукой на голову, аккуратно и осторожно растягивайте шейные позвонки, при этом спокойно дышите.

Лягте на спину. Согните ноги в коленных суставах, руками обхватите стопы сих внешней стороны. Попробуйте покачиваться из одной стороны в другую с целью увеличения растяжения в пояснице.

Сядьте в комфортное положение, спину держите ровной, глаза закройте. Прикоснитесь к внутреннему уголку глаза безымянными пальцами, а указательный и средний палец разместите над глазным яблоком. Облокотитесь об стол и делайте глубокий вдох. Во время вдоха нажимайте на точки где расположены подушечки пальцев. Не стоит нажимать сильно, прикосновение должно быть ощутимо, но не болезненно. Упражнение сделать около 8-10 раз или до уменьшения интенсивности боли.

Сядьте в комфортное для вас положение с ровной спиной, голову наклоните вперед, обхватите ее рукой сверху. Средним пальцем попробуйте отыскать болевую точку между основанием черепа и первым позвонком. Массируйте найденную точку около двух минут, повторяйте данное упражнение 5-8 раз или до уменьшения интенсивности боли.

Если это не помогло снять болевой синдром, то попробуйте сделать массаж иного рода.

Для расслабления, уменьшения боли и улучшения оттока молока во время лактации, мамы могут попробовать делать массаж груди. Наиболее оптимальным вариантом является выполнение ежедневных массажных движений на протяжении 5-10 минут. Для массажа можно использовать кокосовое масло, но при условии, что оно не попадет на сосок и ареол молочной железы. Массажные движения могут быть хаотичными, а могут быть лимфодренажными. Массаж делается по спиральным линиям вокруг молочной железы по направлению к соску и ареоле. Проделывайте поглаживающие движения сверху по направлению к соску, проглаживайте по всей груди. Касания соска лучше избегать. Поглаживания должны быть без излишнего нажима, плавные, скользящие. Ладонная поверхность руки по отношению к молочной железе идет круговыми движениями и по часовой стрелке. Можно так же применить растирания, которые проводятся подушечками пальцев, активными и зигзагообразными движениями. Заканчивать массаж кормящей маме следует теплым душем. Во время лактации такой массаж позитивно скажется как на самочувствии кормящей мамы, так и на самом процессе кормления.

Головную боль у женщин, применяющих грудное вскармливание так же можно лечить физиотерапевтическими процедурами. Помимо положительной динамики относительно головных болей и улучшения лактации, максимально снижаются риски для ребенка, состояния молока и матери в целом. Лечить физиотерапией можно помимо упомянутых выше факторов, также при бесплодии, хроническом воспалении придатков, реабилитации после родов, лактостазе. Широко используются: фототерапия с применением ультрафиолетовых лучей, ультразвуковая терапия, электротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами или травяными настоями. Такие процедуры положительно сказываются на частоте и интенсивности головной боли мамы, на качестве вскармливания, на усвоении препаратов при необходимости их применения, общем состоянии матери.


Профилактика головных болей направлена на:

  1. Соблюдение режима сна и бодрствования, сон не менее 8-9 часов;
  2. Соблюдение диеты и правильного рациона, исключение продуктов провокаторов и аллергенов;
  3. Регулярные пешие прогулки, частые прогулки на свежем воздухе в медленном темпе;
  4. Дозированные физические нагрузки, вестибулярная гимнастика, гимнастика для беременных и кормящих мам, физиотерапевтические процедуры, общие массажи, посещение бассейна, йога для беременных;
  5. Соблюдение питьевого режима (около 2 литров в день) или 40 мл воды на 1 кг массы тела;
  6. Частые проветривания помещения, в котором находитесь длительное время;
  7. Забота об эмоциональной составляющей, избегание стрессового фактора, излишнего напряжения и концентрации;
  8. Прием витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок, фолиевой кислоты и препаратов содержащих железо, коррекция дозировок согласовывается с гинекологом в женской консультации, неврологом или терапевтом;
  9. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, излишнее употребление кофе и содержащих кофеин напитков).

Фармакологическое лекарство можно использовать только в случае если предполагаемая польза выше, чем возможный риск. Необходимо сопоставить потенциальную пользу и потенциальный риск. Нужно помнить о том, что здоровая и счастливая мама, нужна ребенку больше чем грудное молоко. Не стоит из-за статуса «кормящей мамы» откладывать свое лечение только потому что на данный момент, вы еще кормите грудью. В двадцать первом веке, существует множество молочных смесей и их разновидностей, которые можно применять в качестве искусственного вскармливания, при этом не опасаясь по поводу здоровья и развития вашего ребенка. Для этого необходимо дифференцировать, какую головную боль можно терпеть или лечить не медикаментозными препаратами и методами, а какую головную боль терпеть опасно и лечить различными гомеопатическими таблетками и настоями не имеет смысла. Проблема выбора лекарства при беременности и кормлении грудью заключается в том, что выбранное лекарство может оказывать тератогенное влияние на плод, ухудшать состояние мамы и в особенности новорожденного. Наиболее опасными триместрами для использования медикаментозных препаратов является первый и третий. Второй триместр несет в себе минимальный риск, но при этом данный риск все-таки имеется. Ни один лекарственный препарат не исследуется на беременных и кормящих женщинах. В данный момент, популяция имеет минимальную информация о воздействии на организм женщины препаратов, которым более 15 лет. Такая статистика формируется благодаря ошибкам беременных или кормящих и врачам. Как было изложено выше, лекарственный препарат стоит использовать только в том случае, если предполагаемая польза будет выше, чем возможный риск. Не стоит заниматься самолечением, в случае возникновения тревожной симптоматики, следует обратиться к врачу терапевту, неврологу или гинекологу. Обязательным моментом является предупреждение врача о том, что вы беременна или кормите грудью. Во избежание негативных последствий. Стоит заметить тот факт, что препараты допускающиеся для самолечения, относятся к группе «А» и «В». Лекарственные средства, относящиеся к группам «С», «D» и «Х» недопустимы для применения самостоятельно. Группа «А» включает в себя препараты, которые не оказывают негативного влияния на плод. К группе «В» относятся лекарственные средства, которые во время экспериментах на животных показали сомнительный результат, но информации о вреде для человека нет. В группу «С» относятся медикаменты которые применяются только в тех случаях, когда положительный эффект препарата весомо превышает риск негативного эффекта. В свою очередь к препаратам группы «Д» относятся лекарственные средства, которые разрешены к использованию в угрожающих для жизни ситуациях, при условии, что более безопасные препараты не имеют в данной ситуации положительного эффекта. Препараты группы «Х», в свою очередь являются токсичными для плода и ребенка и не используются в терапевтических целях, препараты этой группы запрещены для беременных, кормящих грудью, а так же женщин которые планируют забеременеть в скором времени.

Пожалуй, хроническая усталость и недосыпание – это основные приступов головной боли у кормящих мамочек. В 4-х месячном возрасте малыши ведут себя очень беспокойно. Так что бессонные ночи не являются редкостью для молодых мам.

Очень часто женщин в период кормления беспокоят сильные приступы мигрени. Тогда, помимо головной боли, появляется тошнота и слабость. Мигрень может быть спровоцирована недосыпанием и постоянными стрессами. Нередко голова может болеть из-за повышенного кровяного давления. Гипертония требует серьезного и длительного лечения.

Какие лекарства можно принимать?

Если головная боль всерьез вас беспокоит, придется принимать медикаменты. Но не все лекарства можно пить в период лактации. Категорически запрещается головную боль «Цитрамоном». В этом лекарственном препарате содержатся кофеин и ацетилсалициловая кислота, которые оказывают негативное воздействие на здоровье малыша.

Безопасным средством от головной боли в период лактации считается парацетамол. На его основе созданы такие препараты, как «Панадол», «Эффералган» и другие. Кстати эти лекарства подействуют эффективнее, если после их приема сразу лечь на диван, расслабиться и послушать любимую музыку.

Против головной боли во время кормления малыша допускается прием лекарственных средств на основе ибупрофена («Нурофен», «Миг»). А вот столь популярный анальгин кормящим мамочкам противопоказан. Он отрицательно воздействует на почки и другие кроветворные органы.

Как бороться с мигренью в период лактации

Если вас настиг мучительный приступ мигрени, не стоит торопиться и покупать средство на основе эрготамина. Такое вещество нельзя принимать ни в коем случае. У вашего малыша может начаться сильная рвота.

От мигрени во время кормления грудью поможет избавиться «Сумамигрен». В его состав входит активный компонент суматриптан, который уже через 12 часов выводится из организма и в грудном молоке не задерживается.

Средства от гипертензии

Если причиной сильной головной боли стала гипертония, следует принять «Дибазол». Его применение вполне совместимо с грудным вскармливанием. А вот «Резерпин» и «Кордафлекс» лучше не принимать. Эти лекарства могут вызвать значительное повышение уровня сахара в крови.

Вообще при использовании вышеперечисленных препаратов лучше использовать технику сцеживания молока, чтобы нанести ребенку минимальный вред.

Другие средства

Снять болевой синдром кормящим мамочкам может помочь легкий массаж височной области головы. Также хорошим вариантом станет использование «игольчатого» аппликатора Ляпко. Его можно положить под затылочную часть головы и полежать так минут тридцать.
Иногда приступы головной боли снимает обычный теплый душ, оказывающий расслабляющее действие на организм.

Головная боль приносит немало хлопот, особенно тяжело переносится женщинами, кормящими грудью. Дискомфорт в висках или затылке мешает заниматься обыденными делами, ухаживать за ребенком. Для взрослого все просто - выпил любую пилюлю и все прошло. Подобрать для молодых мам таблетки от головной боли при грудном вскармливании трудная задача. В этом может помочь врач, который предупредит нанесения вреда ребенку.

Какой бывает головная боль при кормлении грудью

После родов у женщины возникает гормональный дисбаланс, который может проявиться нарушением настроения, поведения и головными болями. Причинами этого бывают плач ребенка, неприятные запахи, недосыпание и кормление грудью.

Молодые мамы часто характеризуют головную боль таким образом:

  • ежедневная или периодическая;
  • пульсирующая или постоянная;
  • ноющая или колющая;
  • тупая или острая;
  • ощущается в затылке или лбу, темени или висках;
  • при мигрени болит одна половина головы;
  • редко отдает в зубы, челюсть, ухо, глаза;
  • иногда охватывает всю голову и шею;
  • сопровождается головокружением или тошнотой.

От предоставленных жалоб врач может определить наличие той или иной патологии, назначит правильное лечение. Присоединение тошноты и головокружения должно насторожить кормящую маму, заставить обследоваться и установить диагноз.

Причины головной боли при грудном вскармливании

Мигрень - частая причина головной боли (www.amymama.ru)

Кормление грудью заставляет маму успокоиться, расслабиться, ведь ребенок требует внимания и ласки. Однако в редких случаях при вскармливании возникает головная боль, частыми причинами которой бывают:

  1. Переутомление. Это состояние свойственно раннему послеродовому периоду. В это время ребенок требует кормления каждые 3-4 часа, независимо от времени суток. Нервы матери на исходе, но ребенку постоянно необходимо молоко.
  2. Мигрень. Заболевание обнаруживают часто у женщин, особенно при отягощенном анамнезе. Болезненность охватывает одну половину головы, беспокоит постоянно 2-6 часов в сутки.
  3. Гипотония. Такое состояние у кормящих мам бывает часто из-за нарушенного баланса гормонов после родов. Падение давления до 90/60 мм рт. ст. вызывает сильную боль в затылке, головокружение, сухость во рту.
  4. Шейный остеохондроз появляется у мам, старше 35 лет. В этот период зарождаются дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Боли окутывают шею, отдают в затылок и нарушают движения головы.
  5. Гипертоническая болезнь. Этот недуг также возникает после 35-40 лет, при поздних родах. При повышении давления до 160/95 мм рт. ст. болезненные чувства локализованы в темени или по всей голове.
  6. ЛОР заболевания - ринит, отит, назофарингит, лабиринтит, мастоидит, гайморит.
  7. Заражение вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами. Эти инфекции вызывают интоксикацию, повышение температуры тела, ломоту в мышцах и головную боль.
  8. Частое курение мамы на протяжении дня. Никотин суживает сосуды, вызывает ишемию тканевых структур и неприятные ощущения в голове.
  9. Увлечение кофе и крепким чаем. Такие напитки стимулируют работу нервной системы, вызывают бессонницу, появление головных болей в вечернее время.
  10. Аллергия на стиральный порошок, мыло. При постоянном воздействии раздражителей появляются боли в голове, тошнота, усталость.
  11. Зубная боль практически не бывает во время беременности, однако в послеродовом периоде часто возникают обострения кариеса. Ноющая болезненность в зубе отдает в виски, нижнюю челюсть или глаза.
  12. Гастрит, холецистит, панкреатит, язва желудка помимо неприятных ощущений в животе, вызывают тошноту, рвоту и головную боль.

Устранить причины головной боли можно таблеткой, но она не должна оказывать отрицательного влияния на ребенка.

Таблетки от головной боли, разрешенные в период лактации

Ежегодно в мире проводятся клинические исследования воздействия препаратов на организм человека. Не становятся исключением обезболивающие средства. Однако подвергать риску беременную или кормящую женщину, давая принимать неизвестное лекарство для изучения его влияния на ребенка, запрещено. В таблице представлены разрешенные средства от головной боли при грудном вскармливании:

Активные вещества препаратов не влияют на развитие ребенка, не вызывают серьезных нарушений.

Ибупрофен и парацетамол - единственные препараты, разрешенные для использования в раннем детском возрасте и при беременности.

Но-шпа против головной боли

Но-шпа - самая безопасная таблетка против головной боли (www.samson-pharma.ru)

Препарат входит в группу спазмолитиков, которые расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, мышцы шеи, головы, желудочно-кишечного тракта. Действующее вещество - дротаверин, полностью абсорбируется в кишечнике, метаболизируется в печени. В грудное молоко попадает до 50% препарата.

Максимальная концентрация в крови матери достигается через 1 час после применения. Полностью дротаверин выводится из организма через 3 суток.

Принимать Но-шпу можно, если головные боли связаны со следующими состояниями:

  1. Перенапряжение.
  2. Бессонница.
  3. Шейный остеохондроз.
  4. После неправильного положения шеи во время сна.
  5. Пульсирующий характер боли.

Если болезненность в голове появляется после просыпания, до начала кормления можно выпить 1 таблетку. Врачи советуют принимать Но-шпу трижды в день, при этом нет токсического воздействия на ребенка.

Побочными эффектами препарата могут быть аллергические реакции, неприятный вкус во рту, снижение давления, усталость.

Ибупрофен от боли в голове

Ибупрофен - активен против головной боли (www.alvik74.ru)

При лактации против головной боли поможет Ибупрофен. Препарат относят в группу нестероидных противовоспалительных средств. Это значит, что главными эффектами являются обезболивающий, противоотечный и антипиретический.

Около 80 % активного вещества абсорбируется в кишечнике, а через 45 минут достигает пиковой концентрации в крови. Через сутки следов от лекарства в организме не остается.

Ибупрофен можно выпить кормящей маме в случае:

  1. Интенсивной головной боли.
  2. Мигрени.
  3. Шейном корешковом синдроме.
  4. Зубной боли.

В случае сильного приступа головной боли врачи рекомендуют принимать 1 таблетку Ибупрофена. Если через 3-4 часа улучшения не наступает, то можно принять еще 200 мг препарата. Максимальная суточная доза для кормящих мам составляет 400-600 мг.

Ибупрофен не обладает выраженным побочным действием на желудок, не вызывает обострений язвенной болезни.

Безопасность препарата при сильной головной боли доказана клиническими исследованиями. Детям с раннего возраста разрешено применять в виде суппозиториев или сиропов. Это еще раз доказывает безопасность Ибупрофена при гв (грудном вскармливании) и беременности.

Совет врача. Принимать таблетку нужно через 20 минут после еды, чтобы предотвратить негативное воздействие на желудок.

Парацетамол помогает при головных болях

Парацетамол - обладает сильным жаропонижающим действием, а также снимает головную боль (www.gidmed.com)

Часто при ощущении головной боли мамы задаются вопросом: что же можно выпить? Самое доступное и безопасное средство - Парацетамол. Препарат относят в группу антипиретиков и анальгетиков, обладающим сильным жаропонижающим эффектом. Но не все знают, что он очень действенно снимает головную боль.

Активное вещество Парацетамола на 100% всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 60 минут после приема. Метаболизм осуществляется в печени, поэтому болезни этого органа считают противопоказанием к использованию препарата.

Показания к применению:

  1. Боль в затылке при остеохондрозе.
  2. Невралгии тройничного нерва на лице, чему присуща болезненность в висках и лбу.
  3. Зубная боль.
  4. Вирусные инфекции, сопровождающиеся высокой температурой и болью в голове.

Врачи советуют от головной боли выпить 1 капсулу (325 мг), запивая 200-300 мл воды. Суточная доза препарата составляет 2 грамма. Продолжительность применения кормящим мамам не должна превышать 3 суток.

Парацетамол в детских дозах разрешен к использованию с самого рождения в суппозиториях, сиропах по 80 и 120 мг.

Противопоказаниями для лечения головной боли считают серьезные заболевания печени, гепатиты, сахарный диабет. Побочными действиями служат аллергические реакции, тошнота, умеренные боли в животе, тромбоцитопения и анемия.

Все обезболивающие средства нежелательно принимать кормящей маме при головной боли дольше 3 дней. Лучше посоветоваться с врачом.

Запрещенные препараты от головной боли

Аспирин - отрицательно влияет на ребенка (www.derm-info.ru)

Если обезболивающие средства попадают в кровь матери - то через некоторое время они окажутся в грудном молоке. Только плацента обладает барьерной функцией, при этом плод защищен от проникновения вредных веществ.

Существует многообразие обезболивающих препаратов, которые способны быстро и надолго устранить неприятные ощущения. Однако не все препараты можно принять кормящей маме, вот некоторые из них:

  1. Анальгин. Этот препарат запрещен к использованию детям до 12 лет, в период кормления грудью и беременности. Департаменты по контролю лекарств и пищи в развитых странах отмечают побочные действия Анальгина на печень и кроветворную систему. А также опасны комбинированные препараты: Спазмалгон, Темпалгин, Пенталгин.
  2. Кетопрофен. Это действующее вещество оказывает сильный и продолжительный обезболивающий эффект. Исследования по применению препарата для кормящих мам не проводилось, поэтому врачи не рекомендуют прием лекарства. Анальгетик известен под торговыми марками Дексалгин, Кетонал.
  3. Аспирин запрещен для применения при лактации из-за выраженного действия на кроветворную систему ребенка, желудочно-кишечный тракт матери. Препарат имеет выраженный ульцерогенный (язвенный) эффект, способствует развитию кровотечений, нередко аллергических реакций.
  4. В состав Цитрамона входят: ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол и лимонная кислота. Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие, к тому же повышает артериальное давление и снимает усталость. Только запрещено применять его в период кормления грудью и беременности. Побочными действиями могут быть боли в животе и проблемы с кровью у ребенка.

Применение упомянутых препаратов быстро снимает усталость и головные боли. Только для кормящих мам не приемлемо употреблять таблетки Аспирина, Цитрамона или Кетопрофена.

После применения обезболивающего препарата следующее кормление грудью должно состояться через 3-4 часа.

Условия устранения головной боли у кормящей мамы

Любые лекарственные средства попадают в молоко матери, не зависимо от того, вредные они или нет. Чтобы минимизировать влияние анальгетика на ребенка, если кормление грудью проводится чаще 5-6 раз в сутки, мама должна придерживаться следующих правил:

  1. Применять таблетки только после назначения врача.
  2. Не использовать лекарство, которое посоветовали знакомые, если не было консультации с доктором.
  3. Всегда читать инструкцию к применению, особенно графу «применение в период лактации и беременности».
  4. Если случайно был принят запрещенный препарат, необходимо отстранить ребенка от груди на 6-8 часов.
  5. Наблюдать за общим состоянием ребенка после приема анальгетиков. Если дитя начнет плакать, станет беспокойным - то препарат кормящей маме противопоказан.
  6. При необходимости использования анальгетиков, например, при мигрени, ребенка, отлучают от грудного вскармливания и переводят на искусственное питание.

Головную боль терпеть не стоит, а для первой помощи принимают Ибупрофен или Парацетамол.

Чтобы выбрать способ лечения, который поможет кормящей маме избавиться от головной боли и не навредит малышу, нужно установить причину недомогания. Чаще всего, это физическое и эмоциональное переутомление, нарушение режима сна и приема пищи. С такой болью, если приступы возникают редко, вполне можно справиться самостоятельно без помощи врача.

Головная боль при грудном вскармливании может быть также проявлением ОРЗ или гайморита, в этом случае она сопровождается дополнительными симптомами: заложенностью носа, кашлем, повышением температуры тела. При появлении таких симптомов кормящей маме нужно обратиться к врачу: он поможет подобрать препараты, безопасные для ребенка.

Цефалгия у кормящей матери

Если подобрать препараты безопасные для ребенка в период лактации невозможно, от грудного вскармливания придется на время отказаться: регулярное сцеживание молока поможет сохранить лактацию и восстановить его после выздоровления.

Сильная головная боль, возникающая регулярно, может быть проявлением мигрени, остеохондроза шейного отдела позвоночника или гипертонии. В этом случае самолечение может быть опасным. Только врач способен установить характер и степень патологических изменений и выбрать адекватную схему лечения. В исключительных случаях приходится переходить на особый режим кормления грудью или вовсе отказываться от него, но только в случае, когда это оправдано. Здоровая дееспособная мама намного нужнее малышу, чем порция грудного молока с обезболивающими препаратами.

В каких случаях с головной болью можно справиться самостоятельно?

Самолечение возможно в том случае, если головная боль возникает эпизодически. Регулярно повторяющиеся приступы – повод для обращения к врачу и всестороннего обследования. Типична для молодых мам в периоде лактации головная боль напряжения, которая возникает в результате физического или эмоционального переутомления. Избыточная нагрузка приводит к чрезмерному напряжению мышц головы и верхней трети шеи, что приводит к нарушению микроциркуляции в мышечной ткани. Реакцией на недостаток питательных веществ и кислорода становится боль, которая только усугубляет спазм.

Головная боль тензионного типа тупая, сдавливающая, но не очень сильная, распространяется на всю голову наподобие тесного обруча или шапки. Дополнительные симптомы отсутствуют. Снять приступ головной боли напряжения у кормящей мамы можно с помощью немедикаментозных средств:

  • самомассаж головы и шеи помогает снять напряжение в мышцах и восстановить их кровоснабжение;

Чаще всего, эти простые мероприятия помогают полностью избавиться от головной боли. Если же это не удается, можно сразу же после очередного кормления принять таблетку парацетамола или ибупрофена. Эти препараты хотя и попадают в грудное молоко, но считаются безопасными в период лактации. Период полувыведения парацетамола – 4 часа, ибупрофена – 2-2,5, по истечении этого времени можно спокойно кормить ребенка, концентрация препарата в молоке минимальна.

Головная боль при грудном вскармливании может быть вызвана снижением артериального давления в результате переутомления или недосыпания. Часто женщины настолько поглощены заботой о ребенке, что забывают поесть, это также может привести к снижению артериального давления. В этом случае нужно поесть и выпить чашку крепкого сладкого чая. Обычно этого достаточно для того, чтобы поднять давление и избавиться от головной боли.

Чтобы предупредить повторный приступ у кормящей мамы нужно:

  • нормализовать режим сна и питания, если уход за малышом отнимает у мамы слишком много сил и времени, нужно привлекать к этому процессу родственников или няню;

Здоровый сон — отличная профилактика головных болей

  • каждое утро начинать с легкой разминки – это не займет много времени, но поможет нормализовать тонус сосудов;
  • проводить не менее 2 часов на свежем воздухе: гулять с малышом лучше самой, а вот домашние дела вполне можно перепоручить помощникам.

Когда требуется помощь врача?

Консультация врача необходима в том случае, если головная боль – симптом ОРВИ или другого простудного заболевания, а также при систематическом ее возникновении в сочетании с дополнительными симптомами. Лечение ОРВИ в периоде лактации в зависимости от тяжести проявлений проводят немедикаментозными средствами или с применением безопасных в период лактации противовирусных препаратов. Назначают постельный режим, обильное питье (чай с лимоном или малиновым вареньем, липовый отвар) и, при необходимости, Афлубин, Анаферон или Иммунал.

Если головная боль возникает систематически, не снимается немедикаментозными средствами и разрешенными обезболивающими препаратами и сопровождается дополнительными симптомами, подобрать рациональную схему лечения сможет только врач.

Иногда диагноз удается поставить по результатам клинического осмотра, но могут потребоваться и дополнительные исследования. Кормящих мам иногда беспокоит:

  • Мигрень – приступообразная, очень сильная боль в одной половине головы, распространяющаяся на лоб, глаз и височную область, может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Причина боли – стойкое расширение сосудов головного мозга и, как следствие, локальный отек и повышение внутричерепного давления. Снять такую боль просто необходимо, но сделать это можно только с применением специфических сосудосуживающих средств, а их выбор лучше доверить врачу.

Мигрень у кормящей женщины

  • Артериальная гипертензия – систематическое повышение артериального давления выше 140/90 может сопровождаться пульсирующей головной болью, мельканием мушек перед глазами, тошнотой или рвотой. Если эпизоды повышения давления продолжают беспокоить кормящую маму после нормализации режима дня и устранения стрессовых факторов, необходимо начать медикаментозное лечение: повышенное давление не только влияет на общее самочувствие женщины, оно может стать причиной серьезных осложнений, угрожающих ее жизни.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника может стать причиной головной боли в затылочной области с одной или двух сторон, которая сопровождается головокружением, нарушением координации движений и равновесия, а также шумом в ушах. Возможные причины боли – сдавление чувствительных корешков, участвующих в формировании затылочного нерва, или позвоночной артерии, участвующей в кровоснабжении головного мозга. В зависимости от выраженности патологических изменений и локализации процесса врач может назначить ношение ортопедического воротника или укрепляющую гимнастику для мышц шеи, курс массажа или мануальной терапии, физиопроцедуры.

Лечение простудных заболеваний или остеохондроза чаще всего удается совместить с грудным вскармливанием, так как немедикаментозные методы в этих случаях могут быть достаточно эффективными. При мигрени и артериальной гипертензии кормление удается продолжить не всегда.

Почему иногда стоит сделать перерыв или отказаться от грудного вскармливания?

Многие лекарства несовместимы с грудным вскармливанием

Снять боль при приступе мигрени с помощью немедикаментозных методов или нестероидных противовоспалительных средств практически невозможно, так как они не действуют на ее причину. В качестве средств специфической терапии используются препараты эрготамина или агонисты серотониновых рецепторов – триптаны. Единственное средство, совместимое с грудным вскармливанием – Суматриптан. Необходимое время для полного выведения этого препарата из организма составляет 24 часа, именно столько нужно выждать после приема, перед тем, как прикладывать ребенка к груди.

Если уменьшить частоту приступов применением немедикаментозных средств не удается, а прием Суматриптана не купирует боль, приходится применять препараты эрготамина. Отсутствие лечения при частых приступах мигрени может привести к необратимым повреждениям головного мозга, в этом случае от грудного вскармливания нужно отказаться.

При эпизодическом однократном повышении артериального давления его можно снизить с помощью приема растительных седативных средств (таблетки пустырника или валерианы) или таблетки метилдопы (250 мг) под язык. При однократном приеме препараты безопасны для ребенка. При систематическом повышении артериального давления принимать антигипертензивные препараты нужно постоянно. Если не удается подобрать схему лечения, которая будет безопасна для ребенка, грудное вскармливание отменяют.

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

  • боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
  • сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
  • приступы мигрени;
  • метеочувствительность;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • послеродовая депрессия;
  • реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
  • длительное нахождение в душном помещении;
  • гормональные нарушения;
  • интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
  • следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
  • голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
  • прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

  • сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
  • лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
  • всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
  • иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
  • медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
  • целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
  • будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • кеторолак;
  • напроксен;
  • но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.


Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.


Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.


Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

  • парацетамол;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.


Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.


В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх