Ибуклин – это широко известный препарат, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и легким анальгетическим действием. В его состав входят ибупрофен и парацетамол. Оба они относятся к лекарственным средствам из группы НПВС и препятствуют развитию воспалительного процесса за счет блокирования метаболизма арахидоновой кислоты (неселективный блокатор циклооксигеназ). Ибуклин используется при гипертермическом синдроме, заболеваниях костно-суставной и мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом, а также некоторых воспалительных процессов внутренних органов.

1. Фармакологическое действие

Комбинированный противовоспалительный препарат нестероидной природы, оказывающий выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм развития лечебного эффекта связан с подавлением выработки и действия простогландинов и арахидоновой кислоты.

Всасывание Ибуклина происходит достаточно полно с достижением максимальной концентрации, не позднее 2 часов после приема с образованием активной формы. Наибольшая концентрация наблюдается в околосуставной жидкости. Выведение происходит с помощью почек и желчи в виде продуктов распада.

2. показания к применению

• Инфекционные или воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• Ревматоидные , сопровождающиеся воспалительными процессами или повышением температуры;
• Болевой синдром различного происхождения слабой или умеренной степени тяжести.

3. Способ применения

Рекомендуемая дозировка препарата:

Ибуклин следует принимать по 1 таблетке с интервалом в 4 часа, не более 4 раз в сутки.

• Максимальная разовая доза Ибуклина - 2 таблетки;
• Максимальная суточная доза Ибуклина - 6 таблеток.

Продолжительность лечения:

• Ибуклин в качестве обезболивающего препарата - не более 5 дней;
• Ибуклин в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней.

Особенности применения:

• Целесообразность применения препарата определяется врачом для каждого конкретного случая;
• Ибуклин следует использовать в минимальных дозировках;
• Пациентам, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлении потенциально опасными для жизни механизмами, включая транспортные средства, следует воздержаться от нее на всем протяжении лечения до момента полного выведения препарата из организма.

4. Побочные действия

• Нарушения кроветворной системы (различные нарушения процентного соотношения форменных элементов крови);
• Различные аллергические реакции (кожный зуд, кожные высыпания, );
• Нарушения пищеварительной системы (явления печеночного отравления, расстройства стула, тошнота, рвота, боли в области живота, снижение аппетита, кровотечения, язвенные поражения органов, явления сквозного поражения органов).

5. Противопоказания

• Аспириновая астма;
• Кровотечения органов пищеварительной системы;
• Язвенная болезнь желудка в острой стадии;
• Индивидуальная непереносимость Ибуклина или его компонентов;
• Дегенеративные поражения зрительного нерва;
• Функциональная недостаточность почек тяжелой формы;
• Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в острой стадии;
• Системные заболевания органов кроветворения;
• Беременность и лактация;
• Воспалительные и дегенеративные заболевания почек;
• Врожденное отсутствие фермента глюкозо-6-фофатдегидрогеназы;
• Повышенное содержание ионов калия;
• Явления воспаления в кишечнике;
• Возраст пациентов, менее 12 лет.

6. При беременности и лактации

Применение Ибуклина на всех сроках беременности не рекомендовано , и должно проходить непродолжительно и лишь в крайних случаях, когда лечебное действие лекарства намного превышает наносимый вред.
Применение Ибуклина в период лактации допустимо только в случае полного отказа от грудного вскармливания на всей продолжительности лечения, до момента полного выведения препарата из организма матери.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение с Инсулином и других препаратов, снижающих содержание глюкозы в крови, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
• Одновременное применение с препаратами, понижающими артериальное давление или оказывающими мочегонное действие, приводит к снижению эффективности последних;Одновременное применение с лекарствами, содержащими этиловый спирт, препаратами гормонов надпочечников, алкогольными напитками и Кортикотропином, приводит к язвенным поражениям органов пищеварительной природы;
• Одновременное применение с Дигоксином, препаратами, содержащими в своем составе литий и Метотрексатом, приводит к увеличению плазменной концентрации последних;
• Одновременное применение с Кофеином приводит к повышению обезболивающего действия Ибуклина;
• Одновременное применение с Циклоспорином и препаратами, содержащими в своем составе золото, приводят к усилению отравляющего действия Ибуклина на почки;
• Одновременное применение с Колистерамином или другими лекарствами, снижающими кислотность желудочного сока, приводит к уменьшению всасывания Ибуклина;
• Одновременное применение с Вальпроевой кислотой, Пликамицином, Цефотетаном, Цефамандолом и Цефоперазоном, приводит к усилению частоты снижения протромбина в плазме крови;
• Одновременное применение Ибуклина с лекарствами, снижающими способность крови к свертыванию прямого и непрямого действия, наблюдается усиление лечебного эффекта последних.

8. Передозировка

• Нарушения пищеварительной системы (боли в области желудка, тошнота, рвота, стойкое продолжительное снижение аппетита);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления);
• Нарушения нервной системы (спутанность сознания, сонливость, нарушения сна, головные боли, появление шума в ушах, снижение реактивной способности, токсические поражения печени);
• Нарушения системы кроветворения (кровотечения, нарушения свертываемости крови).

Для устранения перечисленных состояний, пациентам назначается срочное промывание желудка, усиленное питье, прием мочегонных препаратов, применение активированного угля в высоких дозах, препараты, снижающие кислотность желудочного сока, и медикаментозное устранение симптомов. В особо тяжелых случаях назначается механическая очистка крови (диализ).

9. Форма выпуска

Таблетки диспергируемые, 125 мг+100 мг - 10, 20 или 200 шт.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 325 мг+400 мг - 10, 20 или 200 шт.

10. Условия хранения

Ибуклин необходимо хранить в сухом месте, хорошо защищенном от действия света.

Срок хранения - не более 5 лет.

11. Состав

1 таблетка Ибуклин:

• - 400 мг;
• парацетамол - 325 мг;
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, глицерол, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ибуклин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ибуклин – это современный комбинированный препарат, обладающий обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Данное лекарственное средство, содержащее НПВС и ненаркотический анальгетик, выпускается в форме растворимых таблеток, которые можно давать детям от 3 лет.

Активные компоненты

Ибуклин производится в виде таблеток. Они фасуются в блистеры по 10 штук.

Препарат предназначен для перорального применения. В состав 1 таблетки входят 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола.

Обратите внимание

Для детей препарат выпускается в форме диспергируемых таблеток Ибуклин Юниор, перед применением их растворяют в кипяченой воде. Содержание ибупрофена и парацетамола в них составляет 100 мг и 125 мг соответственно.

Ибуклин хорошо помогает при лихорадочных состояниях на фоне простудных заболеваний и вирусных инфекций ().

Средство назначают при:

• невралгии;
• суставных болях на фоне , и ;
• посттравматическом болевом синдроме;
• болях после оперативных вмешательств;
• при , и .

Женщинам Ибуклин помогает при болезненных месячных.

Данное лекарство служит исключительно для снижения выраженности клинической симптоматики. На этиологический фактор и прогрессирование патологии оно никак не влияет.

Кому противопоказан Ибуклин?

Препарат нельзя принимать лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к активным или вспомогательным компонентам и при наличии «аспириновой триады» (непереносимость салицилатов + носовые полипы + ).

К числу противопоказаний относятся:

«Обычный» Ибуклин нельзя давать детям и подросткам, не достигшим 12-летнего возраста.

Фармакологическое действие

Характеризуется ярко выраженными антипиретическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Посредством блокады фермента циклооксигеназы он снижает количество ПГ – медиаторов боли и воспаления. Вещество уменьшает воспалительную экссудацию, что помогает снять отечность (в частности – при заболеваниях суставов). также является блокатором ЦОГ. Он эффективно обезболивает и снижает температуру. Эффекты компонентов препарата взаимно усиливаются.

После приема таблеток внутрь компоненты абсорбируются быстро, практически в полном объеме. Их максимальная плазменная концентрация фиксируется через 1-2 часа. Неизмененные вещества, их метаболиты и конъюгаты выделяются преимущественно с мочой (сравнительно небольшой объем – с желчью).

Таблетки Ибуклин принимают до еды или через 2-3 часа после, не разжевывая, с достаточным объемом жидкости.

Для взрослых пациентов разовая доза составляет 1 таб., а кратность приема – 3 раза в день. Минимальный временной интервал – 4 часа, а при почечной или печеночной дисфункции – 8 часов.

Подросткам, достигшим 12-летнего возраста (с весом более 40 кг) дают по 1 таб. дважды в день.

Обратите внимание

Ибуклин Юниор дают детям, предварительно растворив в 5 мл кипяченой воды. Суточная доза для ребенка 3-6 лет (с массой тела от 13 до 20 кг) – 3 таб., а для пациентов 6-12 лет (с весом 20-40 кг) - до 6.

Как антипиретик не рекомендуется применять данное ЛС более 3 дней, а для купирования боли – дольше 5 дней . При необходимости продлить лечение, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Продолжительная терапия требует контроля показателей крови.

Побочные эффекты

При аллергии на компоненты ЛС возможно развитие ангионевротического отека и бронхоспазма, появление аллергических высыпаний на коже, и . В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

На фоне аутоиммунных заболеваний в редких случаях возможно развитие асептического менингита (воспаления оболочек головного и спинного мозга).

К числу прочих нежелательных последствий лечения относятся:

• диспепсические расстройства;
• ощущение дискомфорта или боли в животе;
• поражение слизистой полости рта (афтозный стоматит);
• воспаление поджелудочной железы;
• снижение функциональной активности печени;
• (цефалгия);
• нарушения сна;
• появление нервозности и немотивированного чувства тревоги;
• повышенная нервная возбудимость;
• диплопия (двоение в глазах);
• снижение остроты зрения;
• артериальная гипертензия ();
• отеки;
• увеличение объема отхождения мочи;
• нарушения гемопоэза (кроветворения);
• (повышенная потливость).

Продолжительный прием значительных доз способен спровоцировать зрительные нарушения и кровотечения (в т. ч. геморроидальное и маточное).

Передозировка

На фоне случайного превышения рекомендованных разовых и (или) суточных доз у пострадавшего отмечаются потеря аппетита, расстройство кишечника и в проекции желудка . Артериальное давление падает, появляется шум в ушах и интенсивная цефалгия. Возможны судороги и нарушения сознания, а также поражение печени с признаками гепатонекроза (омертвения тканей органа).

Для предупреждения серьезных осложнений пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь, поэтому важно сразу вызвать «неотложку». При передозировке нужно в течение 4 часов промыть желудок. Показаны: щелочное питье, прием и мочегонных средств. В течение 8-9 часов вводятся метионин и донаторы SH-групп, через 12 часов – N-ацетилцистеин. Параллельно больному дают антациды и проводят симптоматическую терапию. При тяжелом состоянии с целью быстрого очищения крови прибегают к гемодиализу.

Взаимодействие с прочими ЛС

Обратите внимание

Рекомендуется воздержаться от одновременного применения Ибуклина с антикоагулянтами (в частности – Варфарином), антиагрегантами (в т. ч. – с Клопидогрелом и ), ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетина, Сертралина и т. д.), глюкокортикостероидными гормонами (пероральными) и НПВС (особенно – содержащими парацетамол).

Ибупрофен уменьшает антиагрегантный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты и усиливает действие антиагрегантов, антикоагулянтов, инсулина и гипогликемических ЛС. Под влиянием активных компонентов лекарства концентрация Метотрексата, Дигоксина и препаратов лития в плазме возрастает.

Всасывание Ибуклина замедляется и уменьшается при параллельном приеме Колестирамина и антацидов.

Дополнительно

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пожилым пациентам и людям, страдающим никотиновой и алкогольной зависимостью, а также лицам, у которых диагностированы следующие патологии:

• поражения сосудов головного мозга;
• болезни периферических артерий;
• нефротический синдром;

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибуклин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибуклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибуклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и повышенной температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ибуклин - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Состав

Ибупрофен + Парацетамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1 % от принятой дозы парацетамола.

Показания

• повышенная температура тела (лихорадочный синдром) при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности различной этиологии:

• при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит);
• при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
• при заболеваниях околосуставных тканей (тендовагинит, бурсит);
• люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия;
• посттравматические болевые синдромы (ушибы, растяжения, вывихи, переломы, ушибы мягких тканей);
• зубная боль;
• головная боль.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг + 325 мг.

Таблетки для детей диспергируемые Юниор 100 мг + 125 мг.

Других лекарственных форм будь-то свечи или капсулы не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Принимать внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Минимальный интервал между приемом препарата - 4 часа. Максимальная доза для взрослых: разовая - 2 таблетки, суточная - 6 таблеток.

Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.

Таблетки для детей

Препарат принимается внутрь. Перед употреблением таблетку Ибуклин следует растворить в 5 мл (1 чайной ложке) воды. Суточная доза препарата принимается в 2-3 приема. Минимальный интервал времени между приемом препарата - 4 ч.

Разовая доза для детей старше 3-х лет - 1 таблетка. Суточная доза зависит от возраста и веса ребенка: 3-6 лет (13-20 кг) - 3 таблетки в сутки; 6-12 лет (20-40 кг) - до 6 таблеток в сутки. При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 ч.

Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее средство без наблюдения врача.

Побочное действие

• диспептические явления;
• тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
• кожная сыпь;
• крапивница.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе, к другим НПВП);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе, в анамнезе);
• поражение зрительного нерва;
• генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания системы крови;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• прогрессирующие заболевания почек,
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника;
• детский возраст до 3-х лет (при условии использования специальной детской формы Ибуклина).

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Ибуклин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

При необходимости применения в 1 триместре беременности следует исключить длительный прием препарата Ибуклин.

При необходимости кратковременного применения препарата Ибуклин в период лактации грудное вскармливание прекращать обычно не требуется. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин.

Особые указания

Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин с другими НПВП.

В период приема препарата не следует употреблять алкоголь для предотвращения возможного повреждающего действия на печень.

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Сочетание с этанолом (алкоголем), глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарственного препарата Ибуклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Брустан;
• Некст;
• Хайрумат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Catad_pgroup НПВС

Ибуклин таблетки - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N011252/01

Торговое название препарата:

Ибуклин ®

МНН или группировочное название препарата:

Ибупрофен+Парацетамол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активные вещества: ибупрофен 400 мг и парацетамол 325 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 120 мг, крахмал кукурузный 76 мг, глицерол 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 7 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, тальк 8 мг, магния стеарат 6 мг.
Оболочка: гипромеллоза 6 срs 11,32 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) лак алюминиевый 1,78 мг, макрогол-6000 2,2 мг, тальк 4,06 мг, титана диоксид 0,16 мг, полисорбат-80 0,16 мг, сорбиновая кислота 0,16 мг, диметикон 0,16 мг.

Описание:

Таблетки капсуловидной формы, покрытые оболочкой оранжевого цвета, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство комбинированное (НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство).

Код ATX:

М01АЕ51

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен.
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармако­логически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол.
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,5-2 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма.
Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза. T1/2 – 2-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2. Выводится почками преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания для применения

• лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях);
• миалгия;
• невралгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания для применения

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, беременность (III триместр), детский возраст до 12-ти лет.

Применение при беременности и в период лактации

В I и II триместры беременности применение возможно только по назначению врача в тех слу-чаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® .

Способ применения и режим дозирования

Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг). По 1 таблетке 2 раза в сутки.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Меры предосторожности при применении

Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона–метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно – через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Возможное побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатия – тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушение зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами

При одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).
Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВП.
Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 325 мг.
По 10 таблеток в ПВХ/Al блистер.
По 1, 2 или 20 блистеров упакованы в пачку картонную с инструкцией по применению.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Д-р Редди`c Лабораторис Лтд. г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия. Адрес места производства

Д-р Редди"с Лабораторис Лтд. Участки № 137, 138 и 146, Кооперативно-промышленный комплекс Шри Венкатесвара, Болларам, Джиннарам Мандал, Медак Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия. Претензии потребителей направлять по адресу:

Представительство фирмы “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд.”: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1

Выпускается в виде капсуловидных таблеток с оранжевой пленочной оболочкой, на одной стороне оболочки — риской. Допустима мраморность окраски. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 шт., реализуются в картонных коробках по 10 и 20 шт.

Ибуклин Юниор для детей – растворимые таблетки круглой формы с рисками, розового цвета, с вкраплениями. Имеют аромат мяты.

Фармакологическое действие

Препарат имеет комбинированный состав, его воздействие обуславливается с действием компонентов.

Оказывает на организм противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее воздействие. Под его влиянием снижается количество простагландинов и в очаге воспалительного процесса, и в здоровых тканях. Такое действие обуславливается угнетением циклоксигеназы , нарушением метаболизма арахидоновой кислоты . Также подавляются экссудативная и пролиферативная фазы воспалительного процесса.

Обеспечивает неизбирательно блокировку ЦОГ, оказывает слабое влияние на слизистую оболочку ЖКТ и на водно-солевой обмен. Обеспечивает жаропонижающее воздействие и обезболивание.

В комбинации эффективность воздействия компонентов более выраженная, чем по отдельности.

Препарат способствует ослаблению артралгии в покое и при движении, снижает ощущение утренней скованности и припухлость суставов, увеличивает объема движений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ибупрофен практически полностью и очень быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация после перорального приема наступает через 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови составляет больше 90%. Ибупрофен медленно всасывается в полость суставов, создавая в синовиальной жидкости концентрации выше, чем в плазме крови. Подвержен метаболизму. 90% з организма выводится через почки, меньшая часть выводится в виде метаболитов и их конъюгатов с желчью.

Парацетамол быстро адсорбируется, его связь с белками плазмы составляет меньше 10%, при передозировке она несколько увеличивается. Максимальная концентрация происходит спустя 0,5–2 часа. В жидких средах организма парацетамол распределяется относительно равномерно.

90–95% вещества метаболизируется в печени. Незначительная часть гидроксилируется микросомальными ферментами. В грудное молоко попадает незначительное количество парацетамола — меньше 1% от дозы.

Показания к применению Ибуклина

Показания к применению препарата (от чего таблетки Ибуклин применяются для симптоматического лечения):

• лихорадочные состояния , возникающие в том числе вследствие простудных заболеваний или ;
• приступы ;
• миалгия ;
• болевые ощущения разной интенсивности в спине;
• боли в суставах, боль, возникающая вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• зубная боль;
• боль, возникающая вследствие вывихов, растяжений, переломов, сильных ушибов;
• болевой синдром послеоперационного или посттравматического характера.

От чего Ибуклин применяется при лечении детей, более подробно объяснит педиатр. Следует точно знать, для чего используется препарат и как помогает, ведь он может только уменьшить боль и воспалительный процесс в период использования. На прогресс заболевания в целом его применение не влияет.

Противопоказания

Противопоказания для лечение Ибуклином следующие:

• высокий уровень чувствительности к компонентам, которые входят в состав лекарственного средства;
• острая форма язвы двенадцатиперстной кишки или желудка ;
• кровотечения в желудке или кишечника;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• тяжелая форма почечной недостаточности , прогрессирующие болезни почек;
• поражение зрительного нерва;
• , полипоз носа и околоносовых пазух, сочетающиеся с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• болезни кровеносной системы;
• болезни печени в острой форме или тяжелое течение печеночной недостаточности;
• гиперкалиемия ;
• III триместр беременности.

Побочные действия

Лекарство может провоцировать возникновение некоторых побочных действий при применении для взрослых и детей:

• В функциях ЖКТ : симптомы НПВС-гастропатии (рвота, тошнота, боль в эпигастрии, ); реже отмечаются нарушения функций печени, эрозии и язвы, кровотечения, сухость во рту, стоматит.
• В функциях нервной системы : повышенная тревожность, головная боль, возбуждение, депрессия, ; реже отмечается снижение слуха, зрения, двоение в глазах, асептический менингит, амблиопия.
• В функциях сердечно-сосудистой системы : повышение АД, сердечная недостаточность.
• В функциях органов кроветворения : тромбоцитопеническая пурпура, анемия тромбоцитопения, лейкопения.
• В функциях дыхательной системы : бронхоспазм, .
• В функциях мочеполовой системы : острая почечная недостаточность, отеки, аллергический нефрит, полиурия, .
• Возникновение аллергических реакций .
• Изменение лабораторных показателей : уменьшение уровня глюкозы, гематокрита, ; увеличение периода кровотечения, увеличение активности печеночных трансаминаз.
• Сильное потоотделение.

Если Ибуклин от температуры больной принимает в высоких дозах на протяжении длительного периода, могут появиться язвы слизистой ЖКТ, кровотечения, проблемы со зрением. В таком случае необходимо посетить врача, чтобы заменить таблетки от температуры на другой препарат.

Инструкция по применению Ибуклина (Способ и дозировка)

Инструкция на Ибуклин следующая: лекарство принимается внутрь, перед приемом пищи, или спустя 2-3 часа после еды. Таблетки не нужно разжевывать, запивают их большим количеством воды.

Взрослым людям нужно принимать по одной таблетке Ибуклина трижды в сутки. Три таблетки – это максимально допустимая доза препарата. Между приемом таблеток должно пройти не менее 4 часов. Для пожилых людей и для тех, кто страдает нарушением функций почек и печени, интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 8 часов.

Дети, который исполнилось 12 лет, и которые имеют массу тела более 40 кг, принимают в сутки по 1 таблетке 2 раза.

Лечение Ибуклином с целью снижения температуры может продолжаться не более трех дней. Использование препарата как обезболивающего возможно на протяжении не более пяти дней. Если необходимо продолжить терапию, следует предварительно обязательно проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению детского Ибуклина следующая: одна таблетка препарата Ибуклин Юниор растворяется в одной чайной ложке теплой воды. Дозировка Ибуклин Джуниор для детей производится в зависимости от их веса.

• При весе 11-15 кг – 1 таблетка 1 раз в 8 часов, 3 раза в сутки;
• При весе 16-21 кг – 1 таблетка 1 раз в 6 часов, 4 раза в сутки;
• При весе 22-40 кг – 2 таблетки 1 раз в 8 часов, 3 раза в сутки;
• При весе более 40 кг принимается минимальная доза для взрослых.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение следующих симптомов:

• расстройства функций ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой , рвотой , диареей , болевыми ощущениями в эпигастральной области;
• кровотечение , возникающее через 12–48 ч;
• состояние заторможенности, сонливости ;
• головная боль;
• нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления;
• судороги;
• шум в ушах.

Если есть подозрения на передозировку, следует сразу же обращаться за помощью к врачам. При передозировке практикуется промывание желудка на протяжении первых 4 часов после приема препарата, употребление щелочного питья, проведение форсированного диуреза . Проводится симптоматическое лечение. Другие методы терапии врач определяет индивидуально, в зависимости от концентрации компонентов Ибуклина в организме.

Взаимодействие

Одновременный прием лекарственных средств, содержащих Ибупрофен, и ацетилсалициловую кислоту , снижается противовоспалительный и антиагрегационный эффект последней.

Википедия свидетельствует, что при взаимодействии препарата с ГКС, этанолом, кортикотропином возрастает вероятность развития эрозий и язв ЖКТ .

Ибупрофен активизирует влияние на организм тромболитических агентов , прямых и непрямых антикоагулянтов , колхицина , антиагрегантов . Как следствие, увеличивается риск возникновения геморрагических осложнений. Также усиливается гипогликемическое действие инсулина и пероральных лекарственных препаратов с гипогликемическим эффектом.

При совместном приеме с гипотензивными средствами и диуретиками их эффективность уменьшается. Обезболивающий эффект Ибупрофена усиливает кофеин. При приеме препаратов золота, с Ибупрофеном увеличивается нефротоксичность. При одновременном приеме антацидов и колестирамина уменьшается абсорбция Ибуклина.

Условия продажи

В аптеках реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом месте, в которое не попадают лучи света. Температура не должна быть больше 25 °C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить препарат можно 5 лет.

Особые указания

Аннотация свидетельствует, что лечение препаратом следует очень осторожно проводить при ИБС, хронической сердечной недостаточности, болезнях периферических артерий, имеющихся в анамнезе язвах ЖКТ, инфекции Helicobacter Pylori , нефротическом синдроме . Также осторожно препарат применяется для лечения пожилых людей, курильщиков, тех, кто систематически употребляет алкоголь.

С алкоголем

Если больной одновременно принимает Ибуклин и спиртные напитки, возрастает вероятность гепатотоксического действия . Поэтому во время лечения этим препаратом алкоголь принимать не следует.

С антибиотиками

Иногда у пациентов возникает вопрос о том, Ибуклин – это антибиотик или нет. Ответ однозначен: этот препарат антибиотиком не является. При необходимости параллельно с приемом Ибуклина назначается терапия антибиотиками, однако комплексное лечение проводится только под контролем врача.

При беременности и лактации

Если возникает необходимость принимать Ибуклин при беременности и во время кормления грудью , в обязательном порядке четко определяется ожидаемая польза от лечения и вероятный риск. В первом триместре беременности при необходимости возможно кратковременное лечение препаратом. При кратковременном приеме Ибуклина во время лактации, как правило, прекращать процесс кормления не нужно.