Как лечить медикаментозный или лекарственный ринит. К клиническим симптомам лекарственного насморка относится. Гомеопатические средства от медикаментозного ринита
Мы рассказали вам о том, что такое медикаментозный ринит, как он возникает, каковы его причины, и как его можно лечить лекарственными препаратами . В этой статье мы расскажем вам также о том, как можно лечить медикаментозный ринит в домашних условиях , какие дополнительные мероприятия можно проводить во время основного лечения, чтобы уменьшились основные симптомы заболевания.
Быстрая навигация по статье:
Стоит отметить, что запущенные формы заболевания редко можно вылечить без хирургического вмешательства. Однако на начальном этапе заболевания можно справиться и более щадящими народными методами лечения.
Лечение заложенности носа в домашних условиях
- Помогает такой метод как массаж . Нос массируется пальцами во всей области наружных носовых раковин. Особое внимание уделяется точкам, под которыми находятся пазухи;
- В период лечения рекомендуется засыпать на более высоко поднятой подушке ;
- Перед сном вы можете сделать лечебные горячие ножные ванны . В горячую воду добавьте некоторое количество горчичного порошка , хорошо размешайте. Парить ноги необходимо около 5 минут. Эта процедура способствует тому, что вся кровь приливает к ногам, и заложенность носа уменьшается ;
- Можно приготовить капли на основе меда . Мед смешивают с водой в соотношении 1:1, смешивают до растворения меда. Взрослым капают по 8 капель в каждый носовой ход 5 раз в день . Лечить таким способом можно и детей при отсутствии аллергии на мед, но деткам следует капать по 2 капельки медовой воды ;
- Хорошо воздействует на чистое носовое дыхание и дыхательная гимнастика . Делается она так: необходимо резко вдохнуть воздух через нос, и выдохнуть через рот . Такой резкий вдох улучшает кровоснабжение сосудов носа, и повышает их тонус, подготавливает к нормальной работе. Кислород, полученный с вдохом, также положительно влияет на состояние слизистой – подсушивает ее;
- Специалисты рекомендуют выполнять также особую дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой . Видео о том, как именно ее нужно выполнять, вы найдете ниже в статье. Суть гимнастики в том, чтобы очистить носовое дыхание, укрепить стенки сосудов, уменьшить слизистые выделения из носа . Эта гимнастика оказывает общеукрепляющий эффект на весь организм. У нас вы также можете бесплатно скачать книгу о дыхании по Стрельниковой ;
- Многие считают, что нос лучше промывать не раствором соли, а физиологическим раствором, купленным в аптеке . Если вы приготовили солевой раствор неправильно, то вы можете обжечь и повредить и без того поврежденную слизистую носа. Поэтому чтобы не рисковать, вы можете промывать нос физиологическим раствором . Как правильно промывать нос, расскажет Елена Малышева в видео-сюжете в конце статьи;
- Есть особая техника промывания носа в йоге , которая называется Джала-Нети . Благодаря этой процедуре вы сможете поддерживать чистоту носовых ходов, повысить иммунитет, улучшить обмен веществ. Йоги применяют для этой цели специальный чайничек с названием нэти-пот . Если у вас нет такого чайничка, то вы можете сделать его самостоятельно, натянув на носик заварочного чайника детскую соску с отверстием около 5 мм. Как проделывают эту процедуру йоги , смотрите в видео-ролике ниже.
Лечение лекарственными растениями
1 Высокоэффективным средством борьбу с ринитами различных происхождений является алоэ . Начните выращивать это растение на своем подоконнике, и оно не раз пригодится вам и вашим детям в лечении насморка . Необходимо выдавить сок из листика алоэ, разбавить его с водой 1:2 , и закапать в каждый носовой ход 3-4 капли. Делать это необходимо трижды в день. Хранить готовый раствор необходимо в холодильнике ;
2 Сделайте крепкий отвар коры дуба , и капайте в носовые ходы по 2-3 капли несколько раз в день в течение 14 дней , раствор также храните в холодильнике, а перед закапыванием согревайте до комнатной температуры;
3 Существует и другая лечебная смесь на основе сока алоэ и оливкового масла . Необходимо взять 1 часть сока алоэ, 3 части оливкового масла и перемешать. Затем необходимо нагревать смесь на водяной бане в течение 4 минут, после чего остудить. Капать ее нужно 1-2 раза в день . Перед сном вы можете поменять процедуру: смочите ватные тампоны в жидкости и вставьте в носовые ходы на 10 минут;
4 Еще один рецепт с соком алоэ готовится так: в равных пропорциях берем сок алоэ, жидкий мед и облепиховое масло . Полученную смесь закапываем в нос несколько раз в день в течение 2 недель;
5 Хорошим средством в борьбе с медикаментозным ринитом является промывание носа настоем ромашки . Одну чайную ложку цветков ромашки необходимо залить 1 стаканом кипятка , и дать смеси настояться в течение 40 минут. Затем процедить, остудить, и промывать нос раз в день перед сном;
6 Лечебный эффект оказывает и настой календулы . 2 столовые ложки цветков следует залить 2 стаканами кипяченой воды. Через 2 часа процедите настой, добавьте воды в соотношении 1:2 , и промывайте нос раз в день перед сном;
7 Поможет в этом случае и настой шалфея . 2 столовые ложки листьев шалфея заливаются полулитром кипятка. После 2-часового настаивания настой следует процедить. Им также следует промывать нос 1 раз в день на ночь ;
8 В борьбе с заложенностью носа помогает масло чайного дерева . Ватные жгутики смачиваются в масле и устанавливаются в каждый носовой ход на 10 минут . Такую процедуру проделывают 2 раза в день . При этом в течение дня можно просто смазывать слизистую носа этим маслом или проводить ингаляции, вдыхая пары масла ;
Медикаментозный ринит возникает в результате длительного или необоснованного использования сосудосуживающих назальных средств. Их применяют для облегчения дыхания при насморке, но в итоге при неправильном использовании развивается другое заболевание - медикаментозный ринит.
Такую болезнь диагностируют не только у взрослых, но и у детей. Обычно у детей медикаментозный ринит возникает из-за чрезмерной заботы родителей: стараясь избавить ребёнка от насморка, родители выбирают для лечения своего чада сосудосуживающие средства, не думая, что их нужно использовать только по рекомендации врача и обязательно не дольше трёх - пяти дней. Из-за длительного применения сосудосуживающих средств происходит так называемый «эффект бумеранга»:
- сосуды начинают расширяться, а не сужаться под воздействием препаратов;
- появляется отёк;
- слизистые набухают.
Если при развитии медикаментозного ринита продолжить использование назальных капель сосудосуживающего действия, то организм перестанет вырабатывать норадреналин, который выступает естественным сосудосуживающим веществом. В результате этого организм не сможет поддерживать сосуды в тонусе самостоятельно: облегчение будет наступать только при применении капель.
Симптомы
У детей ринит лекарственного происхождения проявляется так же, как и у взрослых. К основным симптомам данного заболевания относят:
- заложенность носа;
- водянистые выделения из носа;
- зуд в носовых ходах;
- сухость слизистой;
- снижение обоняния;
- припухлость носа;
- слезотечение.
При медикаментозном рините ухудшается общее состояние. Регулярно беспокоят головные боли похожие на мигрень, учащается пульс и сердцебиение, из-за затруднения дыхания нарушается сон. Ребёнок становится нервным и раздражительным, он не может концентрировать внимание.
По клинической картине медикаментозный ринит похож на другие виды ринита. Однако отличить его можно по одному характерному признаку: симптомы исчезают на короткое время после использования назальных препаратов. Со временем ребёнок не сможет дышать, пока не закапает нос сосудосуживающими каплями.
Диагностика медикаментозного ринита у ребёнка
Диагностировать медикаментозный ринит может только отоларинголог. Постановка диагноза требует комплексного подхода. Врач опрашивает ребёнка (или родителей, если ребёнок слишком маленький) и тщательно осматривает полость носа. Для постановки точного диагноза проводят лабораторное исследование отделяемого из носа и зёва.
Сложность определения медикаментозного ринита заключается в том, что он имеет типичную для многих ринитов картину. Поэтому врач задействует инструментальные диагностические методы для дифференциации медикаментозного ринита с аллергическим и вазомоторным:
- рентгенографию;
- эндоскопию;
- томографию.
Осложнения
Медикаментозный ринит негативно влияет на качество жизни ребёнка. Кроме дискомфорта, который доставляет заболевание, ринит медикаментозного происхождения может стать причиной различных осложнений. К последствиям медикаментозного ринита относят:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- повышение давления;
- болезни эндокринной системы;
- патологии органов дыхания.
Осложнений можно избежать только в том случае, если диагностика заболевания будет проведена вовремя и будет назначено эффективное лечение. Адекватная терапия позволяет быстро нормализировать дыхательную функцию и снизить риски возникновения осложнений.
Лечение
Что можете сделать вы
Лечение медикаментозного ринита у детей должно осуществляться исключительно под контролем врача. Применение любых препаратов и средств народной медицины до консультации со специалистом строго запрещено, ведь можно только усугубить ситуацию. Для эффективного лечения требуется отказ от сосудосуживающих капель. При этом в первые несколько дней дыхательная функция будет сильно затруднена. Чтобы помочь ребёнку, нужно:
- промывать нос солевым раствором;
- создать благоприятный климат в доме;
- следить, чтобы ребёнок чаще бывал на свежем воздухе.
Ускорить процесс восстановления дыхания может морской либо горный воздух. Поэтому в реабилитационный период рекомендуется поехать с ребёнком на курорт.
Что делает врач
Медикаментозный ринит требует комплексного лечения под контролем врача. Лечение включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- санационные процедуры;
- физиотерапию;
- иммунноукрепляющие методы.
Консервативное лечение направлено на устранение зависимости от сосудосуживающих препаратов и восстановление дыхательной функции. Если у ребёнка диагностирована запущенная форма медикаментозного ринита и консервативные методы не приносят должного результата, то врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Для оперативного лечения детей используют малоинвазивные методики, которые являются эффективными и безопасными.
Профилактика
Профилактика развития медикаментозного ринита сводится к одному простому правилу: нельзя бесконтрольно использовать лекарственные препараты. Родителям необходимо запомнить следующее:
- не все виды насморка требуют применения сосудосуживающих средств;
- назальные капли сосудосуживающего действия можно использовать для лечения ребёнка только по назначению врача;
- нельзя превышать рекомендуемый срок использования назальных капель и дозировку.
Придерживаясь таких простых советов, можно избежать возникновения медикаментозного ринита. К тому же в целях профилактики появления насморка, неправильное лечение которого приводит к лекарственному риниту, следует укреплять иммунитет ребёнка:
- поощрять занятия физкультурой;
- следить, чтобы ребёнок подолгу гулял на свежем воздухе;
- закаливать ребёнка;
- обеспечить сбалансированное питание, богатое на витамины.
Однако необходимо полностью отказаться от сосудосуживающих капель.
- Плавание по 1-2 часом два раза в неделю и больше
Однако перед выходом на улицу нужно хорошо высушить голову и подождать от 30 минут до часа.
- Посещение бани
Особенно с использованием различных эфирных масел. Желательно ходить в баню один-два раза в неделю.
- Прием активированого уголя, полифепама или энтеросгеля за два часа до ед в течение 30 дней
Прием препаратов осуществлять в соответствии с инструкцией.
Отказ от сосудосуживающих капель
- Постепенное снижение дозы
Постепенное снижение дозы капель в день и полное избавление от капель в течение 2 недель таким способом.
Данные меры можно проводить с одновременным приемом, прописанных врачом-лором препаратов, если резко бросить капать нос у Вас не хватает терпения и сил.
- Использование более щадящих капель
При серьезной зависимости от капель использование более щадящих капель, таких как: Виброцил (два раза в день) с постепенным снижением доз.
- Замена капль для взрослых на детские
Замена взрослых капель на детские типа Отривин Бэби. Капать ими в течение 2 недель, затем начать уменьшать дозы до полного отказа от них ко второй недели использования.
- Замена на «плацебо»
Замена капель на так называемые пустышки - «плацебо». Капать нос разведенной морской водой, налитой в бутылочку из-под Ваших постоянных капель, либо использовать капли на основе морской соли типа Аквамарис, Хьюмер и т.д.
Использование лекарств - местных глюкокортикостероидов - от медикаментозного ринита
Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов
Смазывание носа при лекарственном рините
Физеотерапия при лекарственном насморке
Операция при медикаментозном рините
- Лазерная операция (прижигание)
Существуют различные мнения по поводу этой операции у врачей.
- Конхотомия
Старый метод, который сейчас стараются не применять, так как операция и её результаты довольно спорны.
- Криотерапия
Является безопасным методом, но не очень действенным при лечении медикаментозного ринита.
- Традиционная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин
Является на сегодняшний день самым эффективным, часто используемым и щадящим методом для лечения медикаментозного ринита. Данная операция дает положительные результаты более чем в 90% случаев. Если носовая перегородка не влияет на дыхание, этой операции вполне достаточно. Обычно назначается компьютерная томография околоносовых пазух для принятия окончательного решения относительно операции.
- Подслизистая вазотомия Коблатором или холодноплазменная вазотомия или коблация
Медикаментозный ринит также лечится данным методом, однако результаты от операции не такие впечатляющие, как от традиционной вазотомии.
- Турбинопластика
Так называют любые вмешательства на нижних носовых раковинах с сохранением слизистой оболочки, в том числе вазотомию. Следовательно, если Вам назначили турбинопластику для лечения лекарственного ринита, будьте уверены, что врач имел в виду обычную вазотомию.
- Септопластика
Используется в том случае, если имеются проблемы с носовой перегородкой.
Необходимо только помнить об индивидуальной непереносимости некоторых компонентов или аллергии.
Гомеопатические средства от медикаментозного ринита
БОЛЕЗНИ НОСА И ЕГО ПАЗУХ
АРХИВ
АВТОРИЗАЦИЯ
ОПРОС
ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
Все права защищены.
и не могут заменить квалифицированной помощи врача-специалиста.
По всем вопросам обращаться на
При использовании материалов прямая гиперссылка обязательна.
Как вылечить медикаментозный ринит комаровский
Или налейте во флакон физ. раствор. Вместо нафтизина. А сказать можно и потом. Ну помогает же. Проверено.
Еще можно красочно описать операцию по отслаиванию слизистой носа.
А после улучшения, если продолжать терпеть, то и до полного благополучия можно дождаться?
И ещё тогда такой вопрос. Мама сердечница - отсутствие носового дыхания, пока терпишь, не навредит? И можно ли тогда использовать гормональное местно?
Но за варианты всё равно спасибо.
Проблема в том, что я хочу, чтобы она избавилась от этой зависимости. А её, по-моему, и так всё устраивает.
А если разбавлять втихую капли физраствором? Я сама так "спрыгнула" с фармазолина. И так каждый день - немного капель вылить из флакона и шприцом туда физраствор. черездня мама будет закапывать практически один физраствор
чем заменить Назонекс.
У меня вопрос на засыпку! ЛОР выписал сыну Назонекс синус, но он с двух лет. А нам только год и четыре месяца. Наш ЛОР больше не знает, что ребенку выписать вместо Назонекса, так как с детками до трех лет он дела не имеет, а отправляет всегда в областной центр (ехать у меня сейчас туда возможности нет). Диагноз: три месяца назад был аденоидит, лежали в больнице, дома лечились, но до конца сопельки не проходили. Сейчас пропиваем антибиотик Азитросандоз (сегодня последний день), но дышать ночью тяжело, поэтому капаю на ночь Риназолин.
А есть ли другой препарат, для этих целей по нашему возрасту?
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
- Список форумов
- Часовой пояс: UTC+02:00
- Удалить cookies конференции
- Наша команда
- Связаться с администрацией
Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации
Медикаментозный ринит у детей
Медикаментозным ринитом называют специфическое заболевание, которое проявляется отёком и воспалением слизистой. Развитие болезни чаще всего провоцирует необоснованное, длительное либо частое использование сосудосуживающих или противоотёчных назальных капель. Однако заболевание могут вызвать и другие лекарственные препараты с сосудосуживающим действием, использующиеся для лечения различных заболеваний. Медикаментозный ринит требует эффективной терапии, иначе он способен привести к серьёзным последствиям.
Причины
Медикаментозный ринит возникает в результате длительного или необоснованного использования сосудосуживающих назальных средств. Их применяют для облегчения дыхания при насморке, но в итоге при неправильном использовании развивается другое заболевание – медикаментозный ринит.
Такую болезнь диагностируют не только у взрослых, но и у детей. Обычно у детей медикаментозный ринит возникает из-за чрезмерной заботы родителей: стараясь избавить ребёнка от насморка, родители выбирают для лечения своего чада сосудосуживающие средства, не думая, что их нужно использовать только по рекомендации врача и обязательно не дольше трёх – пяти дней. Из-за длительного применения сосудосуживающих средств происходит так называемый «эффект бумеранга»:
- сосуды начинают расширяться, а не сужаться под воздействием препаратов;
- появляется отёк;
- слизистые набухают.
Если при развитии медикаментозного ринита продолжить использование назальных капель сосудосуживающего действия, то организм перестанет вырабатывать норадреналин, который выступает естественным сосудосуживающим веществом. В результате этого организм не сможет поддерживать сосуды в тонусе самостоятельно: облегчение будет наступать только при применении капель.
Симптомы
У детей ринит лекарственного происхождения проявляется так же, как и у взрослых. К основным симптомам данного заболевания относят:
- заложенность носа;
- водянистые выделения из носа;
- зуд в носовых ходах;
- сухость слизистой;
- снижение обоняния;
- припухлость носа;
- слезотечение.
При медикаментозном рините ухудшается общее состояние. Регулярно беспокоят головные боли похожие на мигрень, учащается пульс и сердцебиение, из-за затруднения дыхания нарушается сон. Ребёнок становится нервным и раздражительным, он не может концентрировать внимание.
По клинической картине медикаментозный ринит похож на другие виды ринита. Однако отличить его можно по одному характерному признаку: симптомы исчезают на короткое время после использования назальных препаратов. Со временем ребёнок не сможет дышать, пока не закапает нос сосудосуживающими каплями.
Диагностика медикаментозного ринита у ребёнка
Диагностировать медикаментозный ринит может только отоларинголог. Постановка диагноза требует комплексного подхода. Врач опрашивает ребёнка (или родителей, если ребёнок слишком маленький) и тщательно осматривает полость носа. Для постановки точного диагноза проводят лабораторное исследование отделяемого из носа и зёва.
Сложность определения медикаментозного ринита заключается в том, что он имеет типичную для многих ринитов картину. Поэтому врач задействует инструментальные диагностические методы для дифференциации медикаментозного ринита с аллергическим и вазомоторным:
Осложнения
Медикаментозный ринит негативно влияет на качество жизни ребёнка. Кроме дискомфорта, который доставляет заболевание, ринит медикаментозного происхождения может стать причиной различных осложнений. К последствиям медикаментозного ринита относят:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- повышение давления;
- болезни эндокринной системы;
- патологии органов дыхания.
Осложнений можно избежать только в том случае, если диагностика заболевания будет проведена вовремя и будет назначено эффективное лечение. Адекватная терапия позволяет быстро нормализировать дыхательную функцию и снизить риски возникновения осложнений.
Лечение
Что можете сделать вы
Лечение медикаментозного ринита у детей должно осуществляться исключительно под контролем врача. Применение любых препаратов и средств народной медицины до консультации со специалистом строго запрещено, ведь можно только усугубить ситуацию. Для эффективного лечения требуется отказ от сосудосуживающих капель. При этом в первые несколько дней дыхательная функция будет сильно затруднена. Чтобы помочь ребёнку, нужно:
- промывать нос солевым раствором;
- создать благоприятный климат в доме;
- следить, чтобы ребёнок чаще бывал на свежем воздухе.
Ускорить процесс восстановления дыхания может морской либо горный воздух. Поэтому в реабилитационный период рекомендуется поехать с ребёнком на курорт.
Что делает врач
Медикаментозный ринит требует комплексного лечения под контролем врача. Лечение включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- санационные процедуры;
- физиотерапию;
- иммунноукрепляющие методы.
Консервативное лечение направлено на устранение зависимости от сосудосуживающих препаратов и восстановление дыхательной функции. Если у ребёнка диагностирована запущенная форма медикаментозного ринита и консервативные методы не приносят должного результата, то врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Для оперативного лечения детей используют малоинвазивные методики, которые являются эффективными и безопасными.
Профилактика
Профилактика развития медикаментозного ринита сводится к одному простому правилу: нельзя бесконтрольно использовать лекарственные препараты. Родителям необходимо запомнить следующее:
- не все виды насморка требуют применения сосудосуживающих средств;
- назальные капли сосудосуживающего действия можно использовать для лечения ребёнка только по назначению врача;
- нельзя превышать рекомендуемый срок использования назальных капель и дозировку.
Придерживаясь таких простых советов, можно избежать возникновения медикаментозного ринита. К тому же в целях профилактики появления насморка, неправильное лечение которого приводит к лекарственному риниту, следует укреплять иммунитет ребёнка:
- поощрять занятия физкультурой;
- следить, чтобы ребёнок подолгу гулял на свежем воздухе;
- закаливать ребёнка;
- обеспечить сбалансированное питание, богатое на витамины.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании медикаментозный ринит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как медикаментозный ринит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга медикаментозный ринит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить медикаментозный ринит у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания медикаментозный ринит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание медикаментозный ринит у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить
Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.
Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.
Назальные капли и спреи - неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии - заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация - расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.
Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой - особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования - полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.
Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Этиология
Основная причина медикаментозного ринита - длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.
Многие считают, что насморк - это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества - норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.
Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.
Симптоматика
Заложенность носа и ринорея - главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.
Заболевание также проявляется:
- Мигренеподобной болью,
- Снижением обонятельных ощущений,
- Появлением обильного водянистого отделяемого,
- Щекотанием и зудом в носу,
- Сухостью и покалыванием слизистой,
- Бессонницей,
- Появлением храпа,
- Затруднением дыхания,
- Припухлостью носа,
- Покраснением или посинением кожи носа,
- Слезотечением и чиханием,
- Раздражительностью,
- Гипертензией,
- Тахикардией,
- Давящей болью в сердце.
При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.
Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.
Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.
Осложнения лекарственного ринита:
- Повышение кровяного давления,
- Сердечно-сосудистые заболевания,
- Эндокринные патологии,
- Синуситы.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы - рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.
Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости - хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, - полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.
- Санаторно-курортное лечение,
- Поездки в горы,
- Плавание,
- Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.
Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.
Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.
Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие - «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.
Фармакологическое лечение
Медикаментозная терапия включает:
- Промывание носа антисептиками и солевыми растворами - «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
- Смазывание носа - «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
- Десенсибилизирующая терапия – «Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
- Использование назальных глюкокортикостероидов «Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
- Иммуномодулирующая терапия - «ИРС-19», «Деринат»;
- Гомеопатия - «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».
«Авамис» - наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.
Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.
Физиотерапия
Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.
Хирургическое лечение
В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.
Основные виды операций:
- Лазерное прижигание,
- Шейверная вазотомия,
- Конхотомия,
- Криотерапия,
- Септопластика и турбинопластика,
- Традиционная вазотомия.
Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия - наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.
Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.
Нетрадиционная терапия
Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.
Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:
- Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
- Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
- Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
- Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
- Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
- Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
- Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
- Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.
Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.
Коротко о главном: как вылечить быстро все типы детского насморка
Внезапно появившийся у ребенка насморк – катастрофа как для малыша, так и для родителей. Дитя плачет по ночам, капризничает, срываются какие- то запланированные мероприятия и т.п. Чтобы этот неприятный недуг не преследовал ваше чадо, с насморком нужно бороться и правильно от него защищаться.
Внезапный насморк у ребенка требует быстрого лечения
Что являет собой насморк?
Появление ринита, так называемого насморка характеризуется многими признаками. При этом заболевании воспаляются слизистые оболочки придаточных пазух и/или носоходов. Вследствие этого из носовых ходов идут выделения серозной мокроты, гноя или слизи. В таких случаях заложен нос, ощущается зуд и сухость в носовой полости, больной часто чихает. В отдельных случаях начинается слезоточивость, нос краснеет.
Разновидности насморка
С насморком хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Это неприятное заболевание, причиной которого могут стать различные факторы. Медики выделяют разные виды насморка. В педиатрии традиционно классифицируют четыре основных вида насморка.
- Аллергический, его провоцирует аллергия, проявляется такой ринит чиханием, обильными водянистыми выделениями из носа и утрудненным дыханием. Аллергенами, что вызывают аллергический насморк могут быть:
- пыль;
- клещи, среда обитания которых – пыль в доме;
- насекомые;
- пыльца некоторых растений;
- плесень и дрожжевые грибки;
- пищепродукты;
- лекарственное средство.
- Атрофический, который возникает в том случае, когда слизистая носовой полости истончается, атрофируется. Такой насморк ухудшает обоняния, в носу появляется сухость, жжения, образуются корки.
- Вазомоторный, при котором повышенная назальная активность возникает под влиянием особых факторов (экзогенных или эндогенных).
- Инфекционный. Такая разновидность насморка возникает, когда инфекция попадает в дыхательные пути.
Аллергический насморк при правильном лечении не станет долго мучить ребенка
Редко у детей возможно проявление и других разновидностей насморка, которые чаще встречаются у взрослых пациентов.
- Гипертрофический, который называют гиперпластическим. Для него характерно разрастание соединительных тканевых элементов по всей слизистой носовой полости. В таких случаях оболочка гипертрофируется.
- Медикаментозный ринит вызывают сосудосуживающие назальные препараты при длительном лечении.
- Травматический ринит возникает на фоне травмы носа или повреждения слизистой оболочки носовой полости. Это может быть и физическое воздействие, и ожоги химвеществами.
Вазомоторный вид ринита
Неприятное заболевание ринит вазомоторный, но не серьезное. Такой вид насморка возникает чаще всего на фоне аллергических реакций слизистой носовой полости на раздражители:
- инфекции;
- алкоголь;
- ароматы;
- пыль;
- перепад температур и влажность воздуха;
- лекарственные препараты.
Насморк вазомоторный хронический, однако в отдельных случаях он может протекать в острой форме.
Кроме аллергического ринита вазомоторного бывает и нейродинамический, при котором сосуды слизистой носа сужаются, когда нарушается деятельность нервных механизмов, что ответственны за физиологию носоглотки.
Основные симптомы насморка вазомоторного такие:
- заложенность носовых ходов;
- водянистые отделения;
- боль головы;
- нарушение сна;
- проблемы с памятью.
Подобный недуг беспокоит гипотоников и тех, кто страдает вегето-сосудистой дистонией. Лечение вазомоторного насморка дает результат только тогда, когда устранены раздражители и сопутствующие признаки.
Вазомоторный ринит у детей по Комаровскому требует адекватного комплексного лечения:
- применение лекарств;
- физиотерапевтические процедуры;
- общеукрепляющие методы.
Если у малыша заложило нос - скорей обратитесь к врачу
Следует отметить, что вазомоторный ринит у грудных детей встречается редко. Дело в том, что у новорожденных кавернозная ткань носовой полости недоразвита.
Типы насморка
Бывают риниты инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным относят:
- Острый ринит (насморк) – слизистая носоглотки воспаляется мгновенно, а отечность переходит на носовые ходы. Вызывают такое заболевание различные вирусы, микробы и бактерии.
- Хронический насморк развивается на фоне длительного течения или не лечения острой формы ринита. Выделяют три типа ринита хронического:
б) гипертрофический – слизистая не только воспалена, но и утолщена, дышать носом очень трудно;
в) атрофический – слизь из носа продуцируется очень активно, в ноздрях образуются засохшие корки, что сильно мешает дышать.
Основные симптомы вирусного заболевания – сухость в носу, утрудненное дыхание, скопление в назальных ходах слизи.
К ринитам неинфекционного происхождения относят:
- вазомоторный насморк (нейровегетативный);
- аллергический.
Симптомы всех видов ринита
Первейшие признаки насморка – ноздри заложены, из носовых ходов идут выделения, у ребенка начинается чих – имеют все виды ринита. Ухудшается состояние малыша: бывает температура, может появиться боль головы, утрудняется дыхание носом, обоняние притупляется. Носовая полость раздражается, возможно жжение или неприятное щекотание.
Постельный режим поможет быстрее справиться с недомоганием
После отделяется слизистая жидкость. На детскую кожу отделяемое сильно влияет. В области носа и верхней губы появляется покраснение и трещинки, которые болезненны.
Ноздри отекают, начинается чиханье и слезотечение. После отделяемая из носовой полости жидкость мутнеет, приобретает желтовато-зеленый цвет. Этот симптом свидетельствует о наличии в носоходах гноя.
На этой стадии состояние ребенка улучшается: голова не болит, пренеприятное ощущения в полости носа исчезает, больной меньше чихает, пресекается слезотечение. Если ринит острый, болезнь протекает от 8 до 14 дней. Когда иммунная система ребенка крепкая, ринит в острой форме излечивается в течение двух-трех дней. Дети с ослабленным иммунитетом детей могут болеть 3-4 недели.
У грудничков острый насморк протекает подобно ринофарингиту; воспаление ширится на среднее ухо, дыхательные пути, носоглотку. У малыша возможно нарушение сосательного рефлекса. Это приводит к уменьшению массы тела, ребенок становится беспокойным, нарушается сон. Крайне сложно протекание острого насморка у детей недоношенных, со слабым иммунитетом, у которых сопротивляемость организма к заболеванию снижена.
Ряд общих признаков и у хронического насморка. Его основное проявление – нарушение дыхания носом с поочередным закладыванием носовых ходов. Жидкость, что выделяется из носа бывает либо серозной, либо гнойно-слизистой.
Насморк гипертрофический в хронической форме протекает длительнее, носовые ходы заложены постоянно. Заложенность не проходит даже после применения средств для суживания сосудов. Дыхание носом утрудняется, болит голова, сон у ребенка нарушается. Слизистая оболочка носовой полости приобретает бледновато-розовый или красный цвет с синюшностью. Выделения из ноздрей очень обильные, они отделяются прямо в носоглотку. В отдельных случаях отделяемая жидкость не продуцируется.
Сухость в нос, зуд, щекотание – это симптомы медикаментозного ринита, при возникновении которого
кожа набирает синюшного оттенка, а отделяемая водянистая жидкость «течет ручьем».
Определить точный диагноз поможет врач
Определенные особенности у атрофического насморка. При его возникновении ребенок ощущает сухость в носовых ходах, вследствие чего образуются корки. Выделения из носа тягучие, зеленовато-желтые. Воспаление активно распространяется на слизистую гортани и носоглотки.
И аллергическая, и нейровегетативная формы вазомоторного ринита имеют аналогичную симптоматику: заложенность носовых ходов, обильность отделяемой жидкости, чиханье.
Диагностируют ринит по видимым признакам. При необходимости делают общий анализ крови, а также цитологическое исследование слизистой оболочки носовой полости.
Лечение
Лечить насморк у ребенка нужно умело. Нельзя закапывать в носик все, что «должно помочь». Обычно мамочки грудничкам капают в носовые ходы материнское молоко, а в этой среде размножаются микробные организмы. Воспрещается также использовать для закапывания в нос соки растений, лука, чеснока и т.п. Это может повредить слизистую. Нельзя также длительно применять сосудосуживающий препарат, ведь при насморке инфекционного происхождения сосудосуживающие средства вызывают отечность слизистой, что утрудняет дыхание. Капать антибиотики в нос ребенка строго запрещено, при необходимости их можно принимать только внутрь. Различные теплопроцедуры (теплые компрессы, вдыхание пара, горчичники и др.) подходят только взрослым. Деткам подобные мероприятия могут только навредить.
Совет!Начинать лечение насморка у детей нужно с очищение слизистой. Для этого рекомендуется промыть нос водно-солевым раствором. Малышам промывание производят только капельно, использовать спреи и груши нельзя, чтобы не нанести вреда слизистой оболочке. Отделяемую слизь убирают мягким носовичком. Если образовались корочки, их размягчают слегка подогретым растительным маслом. Из лекарственных препаратов при лечении насморка у детей используют такие капли, как пиносол и эктерицид для детей. Следует учитывать то, что лечить вирусный насморк иногда нет необходимости, так как организм ребенка сам справляется с ним. Для этого нужно промывать носик, производить измерение температуры воздуха в помещении, поддерживать влажность в помещении и поить ребенка теплым чаем.
Лечение по Комаровскому базируется на следующем:
- оптимальная температура в помещении, где находится больной ребенок, должна составлять18-20 °C;
- воздух нужно постоянно увлажнять;
- через каждые два-три часа орошать слизистую оболочку водно-солевым раствором;
- применять эктерицид;
- смазывать ноздри витаминизированным маслом;
- не использовать при леченииринита у детей сосудосуживающих препаратов.
Трудно дается лечение медикаментозного ринита, так как детский организм не в силах справиться с ним. При лечении насморка такого типа нужно используют гиппоалллергены и то под наблюдением доктора.
Обычным последствием переохлаждения становится насморк – симптом, который многие считают мелкой неприятностью и предпочитают лечить самостоятельно. Нередко лечение сводится к походу в ближайшую аптеку и покупке сосудосуживающих капель, облегчающих дыхание. Казалось бы, схема работает безотказно – до тех пор, пока «отказываться» от лечения не начнет сам организм.
Причины возникновения заболевания
Длительное и бесконтрольное применение капель в нос вызывает привыкание, следствием которого становится лекарственный, или медикаментозный ринит. В этой ситуации отек и воспаление слизистой оболочки носа вызываются не простудой, а лекарствами от простуды. Основными причинами развития медикаментозного ринита являются побочные эффекты от их приема, а именно:
- неспособность сосудов раковин носа сужаться самостоятельно . Без применения капель кровь переполняет сосуды, и слизистая раковин разбухает, перекрывая носовые ходы. Дыхание затрудняется;
- атрофия слизистой оболочки носа и нарушение работы слизистых желез . Это ведет к развитию хронического отека слизистой.
Известно, что медикаментозный ринит может возникнуть уже через две недели злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Однако часто пациент не замечает возникшей проблемы – или предпочитает не замечать, снимая заложенность носа привычной или повышенной дозой лекарства и откладывая визит к врачу.
Спровоцировать заболевание могут препараты, имеющие в своем составе такие вещества, как нафазолин, оксиметазолин, ксиметазолин и фенилэфрин. Они кажутся эффективными, однако продолжительность их действия относительно мала, и отказ от них чреват возвращением прежнего состояния.
Характерная симптоматика болезни
Среди симптомов медикаментозного ринита можно назвать:
- постоянный насморк. Как лечить насморк алоэ, читайте ;
- отечность носовых ходов и затруднение дыхания;
- мигренеподобные головные боли;
- нарушение обоняния;
- повышение артериального давления;
- учащение пульса;
- дискомфорт в области сердца;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- зависимость от назальных средств.
Последний из симптомов является решающим при определении медикаментозного ринита, отличая его от других заболеваний, связанных с поражением слизистой носа. Этот же симптом определяет и затяжной характер болезни, безуспешно избавляться от которой можно в течение многих недель и даже месяцев.
Как же можно лечить и возможно ли вылечить медикаментозный ринит?
Лекарственные средства для лечения
Способы лечения медикаментозного насморка должны согласовываться с врачом с учетом их индивидуальной непереносимости. Медикаментозная терапия предполагает использования двух типов препаратов:
- местные глюкокортикостероиды для лечения медикаментозного ринита (относятся к подгруппе гормонов из коры надпочечников): Назонекс, Фликсоназе, Авамис, Тафен назаль, Назофан, Бенарин, Альдецин. Их применяют один-два раза в день в течение месяца. Однократная дозировка составляет не более двух капель препарата. Иная схема приема у Дексаметазона (два раза в день в течение недели) и дипроспана (только для взрослых, один раз в сутки на протяжении десяти дней);
- антигистаминные препараты (принимаются в течение семи-десяти дней раз в сутке по одной таблетке или столовой ложке): Зиртек, Инстарил, Лоратадин, Зестра, Эриус.
Кроме того, лекарственные средства назначаются и для проводимых при рините специальных процедур:
- средства для промывания носа (Стеримар, Аквалор, Аквамарис, Долфин). Узнайте ;
- мази (Эритромициновая мазь, Лоризан – для смазывания слизистой внутри носа, Гидрокортизоновая мазь – для смазывания переносицы и крыльев носа).
Как избавиться от медикаментозного ринита, не прибегая к лекарственным препаратам?
Щадящее лечение медикаментозного ринита народными срествами
Эти же процедуры эффективны и в народной методике лечения медикаментозного ринита. Они способны принести пользу на начальной стадии заболевания, когда применения лекарств можно избежать. В зависимости от способа использования лекарственных средств это:
- промывания (раствором морской соли, настоем ромашки, раствором масла чайного дерева);
- смазывания слизистой носа (смесью масла чайного дерева и оливкового масла, прополисной мазью);
- аппликации (турундами с Бороментоловой мазью, смесью меда и лимона);
- закапывания (сока алоэ с Левомицитином и Димедролом, смеси камфорного и оливкового масел с настойкой прополиса, масла лаванды, ментолового масла, настоя гвоздики).
Эффективные физиотерапевтические процедуры
Заметный результат принесут и физиотерапевтические процедуры:
- иглотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- УВЧ-терапия.
Меры борьбы с зависимостью от сосудосуживающих препаратов
Безусловно, большим шагом вперед и главным результатом лечения станет отказ пациента от применения сосудосуживающих капель. Среди способов борьбы с лекарственной зависимостью можно назвать следующие:
- уменьшение дозы (одновременно с приемом аптечных препаратов, назначенных отоларингологом);
- прием более щадящих лекарств (например, Виброцила);
- замена назальных средств для взрослых детскими препаратами;
- использование «плацебо» — капель на основе морской соли.
Операционное лечение лекарственного ринита
При отсутствии эффекта от терапевтического лечения пациенту придется подвергнуться операционному вмешательству. Это может быть:
- прижигание лазером;
- криотерапия (замораживание);
- вазотомия (разрушение слизистой оболочки носа);
- конхотомия (удаление слизистой оболочки носа);
- септопластика (исправление носовой перегородки).
О лечении хронического ринита у взрослых вы узнаете по .
Необходимая профилактика заболевания
Среди других приемов борьбы с медикаментозным ринитом можно назвать действия, направленные на общее оздоровление организма и профилактику этого заболевания:
- прогулки на свежем воздухе;
- плавание;
- посещение бани;
- ароматерапия эфирными маслами;
- прием энтеросорбентов (энтеросгель, активированный уголь).
Однако идеальным средством профилактики станет отказ от злоупотребления назальными каплями. Следует помнить, что длительность их применения не должна превышать пяти дней – этого срока обычно достаточно для избавления от симптомов простуды. Если состояние пациента не улучшилось, ему следует обратиться к отоларингологу.
О том, как правильно применять сосудосуживающие капли для лечения, чтобы не допустить развития медикаментозного ринита, в следующем видео рассказывает доктор Комаровский.
Любое лекарство – благо, если не нарушена его дозировка или схема применения. Безобидные на первый взгляд капли для носа способны вызвать зависимость и спровоцировать опасное заболевание – медикаментозный ринит. Он развивается в ходе бесконтрольного самолечения сосудосуживающими препаратами, когда их побочное действие превышает полезное. Существует несколько способов лечения этого вида ринита, основным из которых является прием лекарств под наблюдением врача вкупе с отказом от вызывающих зависимость капель. Неплохим дополнением к такому лечению станут физиотерапевтические процедуры и применение народных средств. В большинстве случаев лечение проходит успешно – однако если результат отсутствует, пациенту назначается операция.
Что такое медикаментозный ринит? Каковы основные причины его развития? Чем характеризуется заболевание? Какие методы лечения медикаментозного ринита наиболее эффективны?
Медикаментозный ринит – это разновидность насморка, который возникает в результате длительного или частого применения сосудосуживающих средств (деконгестантов), что приводит к химическому повреждению слизистой оболочки полости носа. По этой причине заболевание может развиваться как у взрослых, так и у детей.
Код по МКБ-10: J30 – вазомоторный и аллергический ринит.
Причины и механизм развития патологии
Носовая полость покрыта слоем пещеристой ткани, которая может быстро увеличиваться в размерах при значительном наполнении кровью. При этом возрастает скорость прогревания вдыхаемого воздуха. После того как человек попадает в теплое помещение, обогрев уже не требуется, поэтому ткани возвращаются в обычное состояние.
Сосудосуживающие капли оказывают воздействие на капилляры носовой полости, принудительно сжимая их, независимо от температуры воздуха. Нервная система не распознает команду и заставляет сосуды расширяться, вызывая отек и заложенность носа.
Реактивная гиперемия, которая развивается через несколько часов после местного применения α-адреномиметиков, заставляет пациента все чаще применять данные препараты. Это приводит к возникновению реактивной гиперплазии слизистой оболочки и нарушению вазомоторной функции.
Чем чаще используются сосудосуживающие средства, тем сильнее набухание слизистой оболочки носа. В некоторых случаях пациент, у которого есть зависимость от капель, использует флакон препарата в сутки.
При длительном использовании сосудосуживающих средств у пациента появляется храп и остановка дыхания во сне (апноэ). Часто у людей с зависимостью возникает аритмия, тахикардия, а также нарушается работа нервной и эндокринной системы.
В редких случаях причиной развития медикаментозного насморка у взрослых может стать применение лекарственных препаратов следующих групп:
- симпатолитики (Адельфан);
- α-адреноблокаторы (Доксазозин, Празозин);
- адреномиметики (Метилдопа, Клофелин).
Эти средства используются для лечения гипертонии или опухолей надпочечников. Препараты воздействуют на слизистую оболочку носа и становятся причиной разбухания пещеристого эпителия.
Через 2–3 месяца после начала приема этих лекарств возникают такие же побочные эффекты, как и в результате терапии сосудосуживающими препаратами.
Симптомы медикаментозного ринита
Лекарственный ринит характеризуется следующими симптомами:
- постоянное ощущение заложенности носа, которое исчезает только после применения сосудосуживающих средств;
- нарушение или полное отсутствие обоняния;
- зуд и жжение в носу;
- появление ночного храпа;
- нарушения сна;
- сильные выделения из носа (в некоторых случаях).
Диагностика и лечение медикаментозного ринита
При выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Врач проводит осмотр слизистой оболочки носа с помощью эндоскопа или риноскопа. При этом он может выявить следующие дефекты слизистой оболочки носа:
- сильная отечность, возникшая в результате нарушения проницаемости капилляров;
- отсутствие множества мерцательных ресничек на поверхности эпителиальной ткани;
- увеличение объема желез, возникшее в результате избыточной выработки слизистого секрета;
- преобразование эпителиальных тканей.
Для объективной оценки глубины поражения могут назначаться дополнительные методы исследования.
Лечение лекарственного ринита – максимально сложная задача, поскольку самостоятельная регенерация слизистой оболочки занимает продолжительный период времени, попытки отказа от использования деконгестантов к желаемому результату обычно не приводят.
Как лечить медикаментозных ринит с помощью фармакологических средств? Чаще всего назначаются кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые позволяют облегчить синдром отмены, устранить воспалительный процесс и уменьшить отек. Они не обладают системным действием, активные компоненты оседают на поверхности слизистой оболочки носа и практически не всасываются в кровоток.
Наиболее эффективными лекарствами в этом случае считаются препараты на основе мометазона (Авамис, Назонекс). В среднем их назначают курсом 30 дней. Это позволяет избежать применения деконгестантов. В некоторых случаях используют лекарства на основе флутиказона (Фликсоназе), но они считаются менее эффективными.
Если полностью отказаться от применения деконгестантов не удается, можно использовать щадящий метод, применяя лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества (детские формы).
В комплексе с этими лекарствами могут назначаться антигистамины (противоаллергические препараты). Они позволяют уменьшить отечность и количество выделений из носа.
Если в течение месяца у пациента состояние не улучшается, и носовое дыхание не восстанавливается, то лечение необходимо прекратить. В этом случае показана хирургическая операция. Возможно назначение следующих методов:
- прижигание лазером. Проводится лучевое воздействие на слизистую оболочку носа, в результате этого происходит сжатие сосудов и устранение отека. Процедуру проводят под местной анестезией. Восстановительный период в среднем составляет 3 недели. Эффект от лечения сохраняется несколько лет, а в некоторых случаях пожизненно;
- ультразвуковая дезинтеграция. С помощью ультразвука разрушают капилляры, утратившие способность к сокращению. В дальнейшем происходит образование новых сосудов, функционирующих нормально. Процедуру проводят под местным наркозом. На следующий день пораженный участок обрабатывают препаратами, ускоряющими регенерацию и устраняющими воспалительный процесс. Носовое дыхание восстанавливается через несколько дней.
На начальных стадиях от медикаментозного насморка можно избавиться самостоятельно. Для этого потребуется сила воли и упорство, поскольку процесс отвыкания достаточно сложный. Доктор Комаровский советует лечить заболевание, резко отказавшись от применения сосудосуживающих препаратов. После этого в течение четырех дней сосуды частично восстановят свои функции.
Если полностью отказаться от применения деконгестантов не удается, можно использовать щадящий метод, применяя лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества (детские формы). Также средство можно предварительно разводить физраствором либо закапывать раствор только одну ноздрю. Интервал между применением капель должен быть максимальным.
Полностью избавиться от зависимости в домашних условиях можно через 2–3 недели после отказа от деконгестантов. Для увеличения эффективности могут использоваться следующие народные средства:
- сок алоэ. Для того чтобы приготовить средство на основе этого растения, листья нужно предварительно срезать и на неделю поместить в холодильник. Затем их измельчают, а полученный сок смешивают с водой. Капают по 2–3 капли в каждый носовой проход 3–4 раза в сутки;
- луковый сок. Репчатую луковицу среднего размера измельчают, и выжимают из нее сок, который смешивают с таким же количеством горячего кукурузного масла. После того как средство остынет, его помещают в стеклянную емкость и хранят в холодильнике. Применяют по одной капле в каждую ноздрю утром и вечером;
- ромашковый настой. Щепотку сухих цветов заваривают кипятком и после остывания процеживают. Закапывают в нос до пяти раз в сутки.
Осложнения
Если игнорировать симптомы заболевания и вовремя не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений:
- отсутствие носового дыхания;
- сильные хронические головные боли, связанные с кислородным голоданием;
- нарушение обоняния;
- ухудшение памяти, возникающее на фоне гипоксии;
- артериальная гипертензия;
- нарушения иммунитета;
- проблемы со сном;
- частые простудные заболевания.
При длительном использовании сосудосуживающих средств у пациента появляется храп и остановка дыхания во сне (апноэ). Часто у пациентов с зависимостью возникает аритмия, тахикардия, а также нарушается работа нервной и эндокринной системы.
В комплексе с этими лекарствами могут назначаться антигистамины (противоаллергические препараты). Они позволяют уменьшить отечность и количество выделений из носа.
При своевременном начале лечения прогноз заболевания благоприятный. Полностью избавиться от зависимости можно в течение 1–2 месяцев.
Профилактика
Для того чтобы избежать развития лекарственного ринита, перед применением капель с сосудосуживающим компонентом следует внимательно изучить инструкцию. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и не превышать указанную длительность применения.
До начала использования деконгестантов нужно попробовать вылечить насморк с помощью других лекарственных средств, ингаляций или промываний носа отварами трав и солевыми растворами.
В дальнейшем, после избавления от зависимости, следует отказаться от использования сосудосуживающих капель, чтобы избежать развития патологии повторно.
Для профилактики ринита нужно чаще проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.