Какие проблемы вызывает высокое давление. Какое давление считается повышенным - норма по возрасту у женщин, мужчин и беременных

Один из ведущих параметров гемодинамики, характеризующий силу, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов.

Давление крови зависит от количества крови, выбрасываемой сердцем в артерии, и от общего периферического сопротивления, которое встречает кровь, протекая по артериям, артериолам и капиллярам.

Для определения величины артериального давления у человека пользуются методом, предложенным Н.С. Коротковым. С этой целью используют сфигмоманометр Рива-Роччи. У человека обычно определяют величину артериального давления в плечевой артерии. Для этого на плечо накладывают манжету и нагнетают в нее воздух до полного сдавливания артерий, показателем чего может быть прекращение .

Если поднять давление в манжете выше уровня систолического артериального давления, то манжета полностью перекрывает просвет артерии и кровоток в ней прекращается. Звуки при этом отсутствуют. Если теперь постепенно выпускать воздух из манжеты, то в момент, когда давление в ней станет чуть ниже уровня систолического артериального, кровь при систоле преодолевает сдавленный участок. Удар о стенку артерии порции крови, движущейся с большой скоростью и кинетической энергией через сдавленный участок, порождает звук, слышимый ниже манжеты. То давление в манжете, при котором появляются первые звуки в артерии, соответствует максимальному, или систолическому, давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете наступает момент, когда оно становится ниже диастолического, кровь начинает проходить по артерии как во время систолы, так и во время диастолы. В этот момент звук в артерии ниже манжеты исчезает. По величине давления в манжете в момент исчезновения звуков в артерии судят о величине минимального , или диастолического, давления.

Максимальное давление в плечевой артерии у взрослого здорового человека в среднем равно 105-120 мм рт. ст., а минимальное — 60-80 мм рт. ст. Повышение артериального давления приводит к развитию гипертонии, понижение — к гипотонии.

Нормальные значения артериального давления в зависимости от возраста

Разность между максимальным и минимальным давление называют пульсовым давлением.

Артериальное кровяное давление повышается под влиянием различных факторов: при выполнении физической работы, при различных эмоциональных состояниях (страх, гнев, испуг и др.); оно зависит также от возраста.

Рис. 1. Величина систолического и диастолического давления в зависимости от возраста

Давление крови в полостях сердца

Давление крови в полостях сердца зависит от ряда факторов. Среди них сила сокращения и степень расслабления миокарда, объем крови, заполняющей полости сердца, давление крови в сосудах, из которых притекает кровь во время диастолы и в которые кровь изгоняется во время систолы. Давление крови в левом предсердии колеблется от 4 мм рт. ст. в диастолу до 12 мм рт. ст. в систолу, а в правом — от 0 до 8 мм рт. ст. Давление крови в левом желудочке в конце диастолы составляет 4-12 мм рт. ст., а в конце систолы — 90-140 мм рт. ст. В правом желудочке оно составляет в конце диастолы 0-8 мм рт. ст., а в конце систолы — 15-28 мм рт. ст. Таким образом, размах колебаний давления крови в левом желудочке составляет 4-140 мм рт. ст., а в правом — 0-28 мм рт. ст. Давление крови в полостях сердца измеряется во время зондирования сердца с помощью датчиков давления. Его величины имеют важное значение для оценки состояния миокарда. В частности, скорость прироста давления крови во время систолы желудочков является одной из важнейших характеристик сократимости их миокарда.

Рис. 2. График изменения артериального давления в различных отделах сердечнососудистой системы

Давление крови в артериальных сосудах

Давление крови в артериальных сосудах, или артериальное давление, является одним из важнейших показателей гемодинамики. Оно возникает в результате воздействия на кровь двух противоположно направленных сил. Одна из них — сила сокращающегося миокарда, действие которой направлено на продвижение крови в сосудах, а вторая — сила сопротивления току крови, обусловленная свойствами сосудов, массой и свойствами крови в сосудистом русле. Давление крови в артериальных сосудах зависит от трех основных составляющих сердечно-сосудистой системы: работы сердца, состояния сосудов, объема и свойств циркулирующей в них крови.

Факторы, определяющие артериальное давление:

артериальное давление расчитывается по формуле:
АД = МОК. ОПСС , где АД — артериальное давление; МОК — минутный объем крови; ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление;
сила сокращений сердца (МОК);
тонус сосудов, особенно, артериол (ОПСС);
аортальная компрессионная камера;
вязкость крови;
объем циркулирующей крови;
интенсивность оттока крови через прекапиллярное русло;
наличие сосудосуживающих или сосудорасширяющих регуляторных влияний

Факторы, определяющие венозное давление:

остаточная движущая сила сердечных сокращений;
тонус вен и их общее сопротивление;
объем циркулирующей крови;
сокращение скелетных мышц;
дыхательные движения грудной клетки;
присасывающее действие сердца;
изменение гидростатического давления при различных положениях тела;
наличие регуляторных факторов, уменьшающих или увеличивающих просвет вен

Величина давления крови в аорте и крупных артериях предопределяет градиент давления крови в сосудах всего большого круга кровообращения и величины объемной и линейной скоростей кровотока. Давление крови в легочной артерии обусловливает характер кровотока в сосудах малого круга кровообращения. Величина артериального давления крови является одной из жизненно важных констант организма, которая регулируется сложными, многоконтурными механизмами.

Методы определения артериального давления

Ввиду важности этого показателя для жизнедеятельности организма артериальное давление крови — один из наиболее часто оцениваемых показателей кровообращения . Это обусловлено также относительной доступностью и простотой методов определения артериального давления. Его измерение является обязательной врачебной процедурой при обследовании больных и здоровых людей. При выявлении существенных отклонений артериального давления от нормальных величин используются методы его коррекции, основанные на знании физиологических механизмов регуляции давления крови.

Методы измерения давления

Прямое инвазивное измерение давления
Неинвазивные методы:

- метод Рива — Роччи;
- аускультативный метод с регистрацией тонов Н.С. Короткова;
- осциллография;
- тахоосциллография;
- ангиотензиотонография по Н.И. Аринчину;
- электросфигмоманометрия;
- суточное мониторирование артериального давления

Определяют артериальное кровяное давление двумя методами: прямым (кровавым) и косвенным.

При прямом методе измерения кровяного давления в артерию вводят полую иглу или стеклянную канюлю, соединенную с манометром трубкой с жесткими стенками. Прямой метод определения артериального давления наиболее точный, но он требует хирургического вмешательства и поэтому не используется в практике.

Позднее для определения систолического и диастолического давления Н.С. Коротковым был разработан аускультативный способ. Он предложил выслушивать сосудистые тоны (звуковые явления), возникающие в артерии ниже места наложения манжеты. Коротков показал, что в несдавленной артерии звуки при движении крови обычно отсутствуют. Если поднять давление в манжете выше систолического, то в пережатой плечевой артерии кровоток прекращается и звуки также отсутствуют. Если постепенно выпускать воздух из манжеты, то в момент, когда давление в ней станет несколько ниже систолического, кровь преодолевает сдавленный участок, ударяет о стенку артерии и этот звук улавливается при прослушивании ниже манжеты. Показание манометра при появлении первых звуков в артерии соответствует систолическому давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете звуки сначала усиливаются, а затем исчезают. Таким образом, показания манометра в этот момент соответствует минимальному — диастолическому — давлению.

В качестве внешних показателей полезного результата тонической деятельности сосудов служат: артериальный пульс, венозное давление, венный пульс.

- ритмические колебания артериальной стенки, вызываемые систолическим повышением давления в артериях. Пульсовая волна возникает в аорте в момент изгнания крови из желудочка, когда давление в аорте резко повышается и ее стенка растя пишется. Волна повышенного давления и вызванное этим растяжением колебание сосудистой стенки распространяются с определенной скоростью от аорты до артериол и капилляров, где пульсовая волна гаснет. Зарегистрированная на бумажной ленте пульсовая кривая называется сфигмограммой.

На сфигмограммах аорты и крупных артерий различают две основные части: подъем кривой — анакрота и спад кривой — ката- крота. Анакрота обусловлена систолическим повышением давления и растяжением стенки артерий кровью, выброшенной из сердца в начале фазы изгнания. Катакрота возникает в конце систолы желудочка, когда давление в нем начинает падать и происходит спад пульсовой кривой. В тот момент, когда желудочек начинает расслабляться и давление в его полости становится ниже, чем в аорте, кровь, выброшенная в артериальную систему, устремляется назад к желудочку. В этот период в артериях давление резко падает и на пульсовой кривой появляется глубокая выемка — инцизура. Движение крови обратно к сердцу встречает препятствие, так как полулунные клапаны под влиянием обратного тока крови закрываются и препятствуют ее поступлению в левый желудочек. Волна крови отражается от клапанов и создает вторичную волну повышения давления, называемую дикротическим подъемом.

Рис. 3. Артериальная сфигмограмма

Пульс характеризуют частота, наполнение, амплитуда и ритм напряжения. Пульс хорошего качества — полный, быстрый, наполненный, ритмичный.

Венный пульс отмечают в крупных венах вблизи сердца. Он обусловлен затруднением притока крови из вен в сердце во время систолы предсердий и желудочков. Графическая запись венного пульса называется флебограммой.

Суточное мониторирование артериального давления — измерение артериального давления в течение 24 ч в автоматическом режиме с последующей расшифровкой записи. Параметры артериального давления варьируют на протяжении суток. У здорового человека артериальное давление начинает увеличиваться в 6.00, достигает максимальных значений к 14.00- 16.00, снижается после 21.00 и становится минимальным во время ночного сна.

Рис. 4. Суточные колебания артериального давления

Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее гемодинамическое давление

Давление, оказываемое на стенку артерии находящейся в ней кровью, называется артериальным давлением. Его величина обусловлена силой сердечных сокращений, притоком крови в артериальную систему, объемом сердечного выброса, эластичностью стенок сосудов, вязкостью крови и рядом других факторов. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление.

Систолическое артериальное давление — максимальная величина давления, которое отмечается в момент сердечного сокращения.

Диастолическое давление — наименьшее давление в артериях при расслаблении сердца.

Разность между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением.

Среднее динамическое давление представляет собой давление, при котором в отсутствие пульсовых колебаний наблюдается такой же гемодинамический эффект, как и при естественном колеблющемся давлении крови. Давление в артериях во время диастолы желудочков не падает до нуля, оно поддерживается благодаря упругости артериальных стенок, растянутых во время систолы.

Рис. 5. Факторы, определяющее среднее артериальное давление

Систолическое и диастолическое давление

Систолическим (максимальным) артериальным давлением называют наибольшую величину давления, оказываемого кровью на стенку артерий во время систолы желудочков. Величина систолического артериального давления крови зависит преимущественно от работы сердца, но на его величину оказывают влияние объем и свойства циркулирующей крови, а также состояние тонуса сосудов.

Диастолическим (.минимальным) артериальным давлением называют его наименьший уровень, до которого снижается давление крови в крупных артериях во время диастолы желудочков. Величина диастолического артериального давления крови зависит преимущественно от состояния тонуса сосудов. Однако повышение АД диаст может наблюдаться на фоне высоких значений МОК и ЧСС при нормальном или даже пониженном общем периферическом сопротивлении кровотоку.

Нормальный уровень систолического давления в плечевой артерии для взрослого человека обычно находится в пределах 110-139 мм рт. ст. Границы нормы для диастолического давления в плечевой артерии составляют 60-89 мм рт. ст.

Кардиологи выделяют понятие оптимальный уровень артериального давления крови, когда систолическое давление составляет несколько менее 120 мм рт. ст., и диастолическое менее 80 мм рт. ст.; нормальный — систолическое менее 130 мм рт. ст. и диастолическое менее 85 мм рт. ст.; высокий нормальный уровень при систолическом давлении 130- 139 мм рт. ст. и диастолическом 85-89 мм рт. ст. Несмотря на то что с возрастом, особенно у людей старше 50 лет, артериальное давление крови обычно постепенно повышается, в настоящее время не принято говорить о возрастной норме повышения давления крови. При увеличении систолического давления выше 140 мм рт. ст., а диастолического выше 90 мм рт. ст. рекомендуется принимать меры по его снижению до нормальных значений.

Таблица 1. Нормальные значения артериального давления в зависимости от возраста

Увеличение артериального давления крови выше высокого нормального уровня (выше 140 мм рт. ст. систолического и выше 90 мм рт. ст. диастолического) называют гипертензией (от лат. tensio — напряжение, растяжение стенки сосуда), а уменьшение давления за пределы нижней границы (ниже 110 мм рт. ст. для систолического и 60 мм рт. ст. для диастолического) — гипотензией. Также обозначают и наиболее распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы. Нередко эти заболевания называют терминами гипертония и гипотония, которые подчеркивают, что наиболее частыми причинами повышения или понижения артериального давления крови является повышение или понижение тонуса гладких миоцитов стенок артериальных сосудов мышечного типа. Встречаются случаи изолированного увеличения только систолического артериального давления и, если это увеличение превысило 140 мм рт. ст. (при диастолическом давлении менее 90 мм рт. ст.), принято говорить об изолированной систолической гипертензии.

Повышение преимущественно систолического артериального давления крови является естественной физиологической реакцией сердечно-сосудистой системы на выполнение физической нагрузки, связанной с необходимостью увеличения объемной и линейной скоростей кровотока в организме. Поэтому одним из требований корректного измерения артериального давления крови у человека является его измерение в состоянии покоя.

Таблица 2. Виды кровяного давления

Вид давления	Характеристика
Систолическое	Подъем давления до максимума во время систолы
Диастолическое	Снижение давления до минимума во время диастолы
Пульсовое	Амплитуда колебания давления на протяжении сердечного цикла
Среднее динамическое	Давление, усредненное по времени сердечного цикла, т.е. такое давление, которое было бы в сосудистой системе без подъема в систолу, спада в диастолу и работе сердца в виде постоянного насоса
	Сила, с которой кровь действует на стенку сосуда
Конечное	Сумма потенциальной и кинетической энергий, которыми обладает кровь, движущаяся на определенном участке сосудистого русла
	Разница между конечным и боковым давлениями

Пульсовое давление

Разность между величинами систолического (АД сист) и диастолнческого (АД диаст) артериального давления называют пульсовым давлением

Р п = АД сист — АД диаст

Важнейшими факторами, влияющими на величину пульсового давления, являются ударный объем (УО) крови, изгоняемой левым желудочком, и растяжимость (С) стенки аорты и артерий. Это отражает выражение Р п = УО/С, показывающее, что пульсовое давление прямо пропорционально ударному объему и обратно пропорционально растяжимости сосудов.

Из приведенного выражения следует, что при понижении растяжимости аорты и артерий даже в условиях неизменного ударного объема крови пульсовое давление будет возрастать. Это как раз и происходит у пожилых людей в связи со склерозированием аорты и артерий и уменьшением их эластичности и растяжимости.

Величина пульсового давления может изменяться как в нормальных условиях, гак и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Например, при физической нагрузке у здорового человека пульсовое давление увеличивается, но это может иметь место и при изолированной систолической гипертензии, упоминавшейся выше. Уменьшение пульсового давления крови у больных заболеваниями сердца может быть признаком ухудшения его насосной функции и развития сердечной недостаточности.

Среднее динамическое давление

Среднее гемодинамическое давление (АД сгд). Величина АД крови изменяется в течение сердечного цикла от максимальной во время систолы до минимальной при диастоле. Большую часть продолжительности сердечного цикла сердце находится в диастоле и величина АД ближе к АД диаст. Таким образом, АД крови в течение сердечного цикла можно выразить в виде усредненной величины, или АД сгд, которое обеспечивает объемный кровоток, равный кровотоку, создаваемому изменяющимся АД от систолического к диастоличсскому. Градиент давления крови является главной движущей силой кровотока и его величина изменяется в течение сердечного цикла, поэтому кровоток в артериальных сосудах является пульсирующим. Он ускоряется в систолу и замедляется в диастолу. Величина АД сгд для крупных центральных артерий определяется по формуле

АД сгд = АД диаст + (АД сист — АД дист) / 2

По этой формуле среднее гемодинамическое давление равно сумме величин диастолического и половины пульсового давления. Для периферических артерий АД сгд рассчитывают, прибавляя к показателю АД диаст треть величины пульсового давления:

АД сгд =АД диаст+ (АД сист - АД диаст) / 3

Использование показателя АД сгд удобно при анализе факторов, влияющих на уровень давления крови в сосудах, и выявлении причин его отклонения от нормы. Для этого надо вспомнить ранее рассмотренную нами формулу основного уравнения гемодинамики:

МОК = АД сгд /ОПС.

Преобразовав ее, получаем:

АД сгд = МОК * ОПС.

Из этой формулы следует, что основными факторами, от которых зависит величина артериального давления крови, и причинами ее изменения являются минутный объем крови, выбрасываемый левым желудочком в аорту (т.е. состояние насосной функции сердца), и величина ОПС кровотоку.

Человеку среднего возраста и массы тела для нормальной жизнедеятельности организма в состоянии физиологического и психологического покоя необходим МОК около 5 л/мин. Если при этом ОПС равно 20 мм рт. ст./л/мин, то для обеспечения МОК 5 л/мин необходимо, чтобы в аорте поддерживалось среднее гемодинамическое давление 100 мм рт. ст. (5 * 20 = 100). Если у такого человека ОПС увеличивается (это может происходить за счет сужения резистивных сосудов в результате повышения тонуса гладкомышечных волокон, сужения артериальных сосудов в результате их склерозирования), например до 30 мм рт. ст./л/мин, то тогда для обеспечения достаточного МОК (5 л/мин) понадобится увеличение АД сгд до 150 мм рт. ст. (5 * 30 = 150). Для достижения более высокого АД сгд должно быть более высоким систолическое и диастол и чес кое артериальное давление.

Для восстановления нормального уровня артериального давления в этом случае человеку будет показан прием препаратов, снижающих ОПС (сосудорасширяющие, понижающие вязкость крови, препятствующие склерозированию сосудов).

Для понимания механизмов и правильной диагностики нарушений кровообращения важно знать не только величину систолического, диастолического, пульсового и среднего гемодинамического давления, но и их взаимосвязь, а также факторы, влияющие на них. Так, при быстром повышении давления крови, для его понижения показано применение не только сосудорасширяющих средств, но и комплексное влияние на причинные факторы, от которых зависит величина артериального давления крови (работа сердца, объем и свойства циркулирующей крови, состояние сосудов). Поскольку МОК = УО * ЧСС, то снизить его и артериальное давление крови можно при использовании препаратов, блокирующих β1-адренорецепторы и (или) кальциевые каналы кардиомиоцитов. При этом снижается как ЧСС, так и УО. Кроме того, применение блокаторов кальциевых каналов сопровождается расслаблением гладких миоцитов сосудистой стенки, расширением сосудов и снижением ОПС, способствующих падению артериального давления крови. Для уменьшения ОЦК, как еще одного мощного фактора, влияющего на величину артериального давления, прибегают к использованию мочегонных препаратов. Применение комплексного подхода к коррекции артериального давления крови обычно даст наилучшие результаты.

При чрезмерно низком давлении человек может потерять сознание, возможен инсульт, кардиогенный шок. Резкий скачок давления у гипертоника чреват инфарктом, инсультом. Опасно АД более 180 мм.рт.ст.

Значительное повышение или понижение показателей артериального давления представляет серьезную угрозу для жизни человека, может стать причиной развития патологий сердца, кровеносной системы, почек. Ученые сделали вывод, что прогноз выживаемости пациентов ухудшается как при слишком высоких, так и при критически низких значениях АД. Смертельное давление для человека при гипертонии – выше 180/110 мм рт. ст., а при гипотензии – ниже 45 мм рт. ст.

Люди, страдающие гипертонией, отмечают прогрессирующее повышение отметок артериального давления. При патологической гипертензии происходит сужение, спазм кровеносных сосудов, заболевание развивается после перенесенного психоэмоционального потрясения, при атеросклерозе, ишемической болезни.

Еще одной причиной повышенного АД является чрезмерная вязкость крови: организм пытается ускорить кровоток, и поэтому поднимается давление. Увеличивается количество сокращений сердечной мышцы, повышается тонус сосудов. При чрезмерной вязкости крови происходит образование тромбов и закупорка сосудов, осложняется патология инфарктом, некрозом тканей, к которым прекращает поступать О₂ и необходимые питательные вещества.

Увеличение общего объема циркулирующей крови в организме также повышает давление. Это состояние наблюдается при чрезмерном употреблении поваренной соли, нарушении метаболизма, сахарном диабете.

Классифицируют гипертензии по 3 стадиям:

I. Фиксируются показатели АД до 140–150/90–100 мм рт. ст.

II. Отметки на тонометре достигают 150–170/95–100 мм рт. ст.

III. АД превышает 180/110 мм рт. ст.

На начальной стадии происходят непродолжительные приступы, внутренние органы не страдают. При умеренной форме гипертензии давление повышается чаще, для его снижения требуется прием лекарственных препаратов.

Третья стадия характеризуется высокими показателями АД, нарушением работы органов-мишеней. Происходят дистрофические изменения в миокарде, утолщаются и теряют эластичность стенки кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение периферических тканей, возникают проблемы со зрением. На фоне критического повышения давления развивается гипертонический криз, геморрагический инсульт, инфаркт, сердечная и почечная недостаточность. Без оказания помощи наступает смерть.

Опасность низкого давления

Гипотония сопровождается недостаточным кровоснабжением головного мозга и сердца, ткани испытывают кислородное голодание. При длительной гипотензии развивается инфаркт, наступает смерть или тяжелая инвалидность.

Различают физиологическое и патологическое снижение АД. В норме давление может падать после интенсивных спортивных тренировок, переутомления, при подъеме в горы. Патологическая гипотония возникает на фоне стресса, эндокринных заболеваний, нарушений функционирования почек, сердца и сосудистой системы.

Препараты, снижающие давление, могут привести к резкому скачку АД вниз при неправильной дозировке.

Артериальная гипотензия диагностируется при понижении показателей тонометра до 80/60 мм рт. ст. и менее. Патология протекает в острой или хронической форме. При стремительном прогрессировании недуга симптомы гипотензии возникают внезапно и быстро нарастают. Снижение АД происходит в течение непродолжительного времени, возможно развитие кардиогенного, ортостатического шока, потери сознания. Без своевременного человек умирает.

Нарушение периферического кровообращения приводит к нехватке кислорода, от гипоксии страдает головной мозг, внутренние органы. У человека ухудшается самочувствие, беспокоит головокружение, слабость, появляется туман перед глазами, шум в ушах, происходит обморок.

Умереть от инсульта можно при критических показателях АД – 40–45 мм рт. ст.

При хроническом пониженном давлении опасные осложнения развиваются реже. В некоторых случаях отметки тонометра 85–90/60 фиксируются и у здоровых людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, поэтому показатели АД индивидуальны для каждого человека.

Как нормализовать артериальное давление

При гипотонии важно повысить и стабилизировать АД. Для этого требуется применение гормональных препаратов, повышающих тонус сосудов: Адреналин, Преднизолон. Стимулирует работу центральной нервной системы, хеморецепторы головного мозга Кордиамин. Лекарственное средство учащает дыхательные движения, вдох становится более глубоким, организм начинает получать больше кислорода, нормализуется АД, улучшается самочувствие.

Чтобы повысить давление при уменьшении объема циркулирующей крови, делают инфузии коллоидных и солевых растворов: Натрия хлорид, Реополиглюкин. Если причиной низкого АД является сердечная недостаточность, назначают внутривенное введение гликозидов: Коргликон, Дигоксин.

Больные часто задают вопрос о том, при каком давлении необходимо вызывать скорую помощь? Неотложная терапия требуется при обмороке, повышении АД более 180/110 или понижении систолического значения менее 45 мм рт. ст. До приезда врача можно принять лекарство, которое пациент пьет постоянно, положить под язык таблетку Нитроглицерина.

При тяжелой степени гипертензии, кризе понижают артериальное давление с помощью диуретиков, β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, нейромедиаторов, агонистов альфа-2-адренорецепторов мозга, Эналаприлата. Если систолические показатели достигают 200 мм рт. ст., чтобы понизить АД, больному назначают Клофелин, Нифедипин, Празозин. Препараты подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом того, какое заболевание стало причиной патологии.

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно с помощью целебных трав. Бессмертник применяется для приготовления отвара при гипотонии. Лекарство готовят из 2 столовых ложек сухого растения, в емкость заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа. После этого состав отцеживают и пьют по половине стакана дважды в сутки до нормализации давления.

Понизить АД при гипертоническом кризе, предотвратить симптомы наступающей комы можно с помощью боярышника, календулы, плодов рябины, шиповника, пустырника, мяты перечной, тысячелистника, спорыша. Во время лечения следует учитывать то, что имеют противопоказания к применению.

Домашняя терапия народными средствами должна проводиться комплексно с медикаментозной и только после консультации врача.

В случае резкого изменения АД при несвоевременном оказании помощи больному смерть наступает от инфаркта, инсульта, сердечной, почечной недостаточности, внутрисосудистого свертывания крови, возможен отек мозга, легких. Прогноз ухудшается при сопутствующих заболеваниях, пятилетняя выживаемость отмечается у пациентов, получивших квалифицированную помощь при резком снижении или повышении артериального давления.

О том, чем опасно низкое давление у человека, задумываются немногие. Более того, в современном обществе нередко складывается ошибочное мнение, что антагонист гипотонии - артериальная гипертензия - действительно угрожает здоровью. Развитие сердечной недостаточности, нарушение мозгового кровообращения - перечень негативных последствий гипертонии можно продолжать до бесконечности. Однако это вовсе не означает, что пониженное не несет в себе угрозы для жизни пациента.

От чего зависит уровень кровяного давления?

Кровь, перемещаясь по сосудам, оказывает давление на их стенки. Наличие или отсутствие общепринятого нормального показателя артериального давления (120/80) предопределяется несколькими факторами:

степень сопротивляемости сосудов;
сердечная функциональность;
общий объем крови.

Несмотря на то что отклонения от стандартных величин в меньшую сторону многие и вовсе не считают патологией, поскольку все системы и органы работают, как положено, чем опасно низкое давление у человека, медикам известно давно.

О чем говорит артериальное давление?

Кроме внешних проявлений такого состояния в виде общей слабости организма, одышки, головокружения и потери координации, гипотония способна вызывать более серьезные последствия. Первые тревожные сигналы, поступившие больному, должны обязательно послужить поводом для обращения за консультацией к специалистам. К тому же, если опасность низкого давления отступила, что довольно часто усыпляет бдительность пациентов, это вовсе не значит, что повторения не предвидится.

Само по себе кровяное давление - показатель, способный заявить о нарушениях в работе таких жизненно важных органов, как легкие, сердце, кровеносная система. Это предопределяет необходимость регулярных замеров давления, тем более что величина его не является статичной и постоянной. Выяснить, чем опасно низкое давление у человека, можно, ознакомившись с особенностями кровообращения.

Систолическое и у человека

Как известно, при замере давления у пациента врачи делают выводы о его состоянии по двум величинам:

Систолическое давление - верхний показатель, демонстрирующий уровень давления во время выброса крови в аорту.
Диастолическое давление - нижний показатель, фиксирует момент поступления крови в полые вены.

Если первый критерий способен определить давление крови в процессе ее транспортировки по сосудам от сердца к остальным жизненно важным органам, то второй говорит о его величине в перерывах между сокращениями сердца. В момент кратковременных расслаблений миокарда происходит замер кровеносного давления.

Какое давление считают нормальным?

Определить, какое критическое низкое давление для человека опасно, сложно, равно как и выясненить норму для того же человека. Дело в том, что артериальное давление, при котором самочувствие пациента удовлетворительно, - сугубо индивидуальная величина. Установить с точностью, что именно этот показатель является оптимальным для конкретного человека, практически невозможно.

Чем характерно низкое давление?

Между тем, АД 90/60 врачи во всем мире считают однозначно пониженным. Опасно ли низкое давление для человека при таких показателях, во многом зависит от того, что чувствует он в этот момент, какова симптоматика.

Наиболее часто встречаемыми проявлениями гипотонии, при которых сразу возникает мысль о патологии, считают:

Регулярную сонливость, вялость, быстрое утомление. Любая деятельность (физическая, умственная) приводит к мгновенной усталости, после отдыха и ночного сна облегчения, как правило, не наступает.
Головные боли (цефалгия при пониженном давлении нередко занимает затылочную и височную доли; по характеру и интенсивности болевой синдром схож с мигренью: однообразный, пульсирующий или тупой).
Тошноту, рвоту.
Частые головокружения, кратковременные потери сознания, нарушения координации движений.
Раздражительность, невнимательность, рассеянность.

Опасно ли низкое давление у человека? Это можно определить исходя из вышеуказанных симптомов. Такие признаки гипотонии способны доставить огромный дискомфорт и страдания больному. Как этого избежать? Предупредить развитие патологии можно, особенно если вы не находитесь в зоне риска. Но даже если это не так, помочь себе все равно возможно. Причины, по которым может упасть систолический или диастолический кровяной показатель, представлены далее.

Причины низкого диастолического давления

При пониженном диастолическом давлении проявляются общие признаки гипотонии в виде бессилия, головокружения и тошноты. Идеальным показателем считают тот, что меньше систолического на 30-40 мм рт. ст. Отсюда вытекает установление распространенной нормы 120/80 с разницей в 40 мм рт. ст. Диастолическая величина считается низкой, если между ней и систолическим показателем расхождении более 50 единиц.

Многие пациенты не сразу определяют у себя пониженное давление, регулярно страдая от симптомов слабости. Еще меньше людей, обнаружив у себя заболевание, идут с этой проблемой к врачу, поскольку не все знают о том, чем опасно низкое нижнее давление у человека, тем более если такое отклонение не доставляет существенных неприятностей и неудобств. Самочувствие человека при низком нижнем давлении зависит от причинных факторов, спровоцировавших изменения в кровообращении. Самыми распространенными можно назвать такие:

сердечная недостаточность;
почечная недостаточность или хронические заболевания надпочечников;
аллергические реакции;
болевой шок;
нарушения работы щитовидной железы.

Как предупредить гипотонию?

Особого внимания заслуживает именно низкое причины которого указаны выше. Как повысить диастолический показатель, должен знать каждый человек. В конце концов, подобные знания однажды могут пригодиться кому-то другому.

Соблюдение правил здорового образа жизни, а также достаточное времяпровождение на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка - главный секрет нормализации диастолического кровяного давления. Регулярный и полноценный ночной сон на протяжении 7-8 часов - бесспорно, также важный залог отличного самочувствия. А вот прием медикаментов при низком диастолическом давлении - серьезный шаг, который делать лучше совместно с лечащим врачом.

Чем грозит низкое диастолическое давление?

Чем опасно низкое диастолическое давление у человека, если его показатель способен опуститься даже до уровня 40 мм рт. ст., интересно всем пациентам с гипотонией. Плохое самочувствие - это далеко не все. Дело в том, что сниженное артериальное давление не позволяет доставлять к сердцу и головному мозгу необходимый объем крови, а вместе с ним и кислорода. Гипоксия этих жизненно важных органов представляет собой главную угрозу, которую несет в себе низкое давление в кровеносных сосудах. Такое осложнение, как и кардиогенный шок, - прямое последствие кислородного голодания.

Обморок и инсульт также имеют огромную вероятность развития при критических показателях нижнего (диастолического) давления. Кроме того, кардинальная перестройка структуры артерий вследствие длительного течения гипотонии в конечном итоге приводит к переходу болезни в более опасную форму сердечно-сосудистого заболевания - гипертонию. В этой форме недуг протекает намного тяжелее.

Причины низкого систолического давления

Диастолические показатели ниже нормы говорят о возможном развитии серьезных патологических процессов, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы. Между тем низкое верхнее кровяное давление зачастую связывают с другими причинами, среди которых:

тахикардия, аритмия, брадикардия (нарушения сердечного ритма);
патологические особенности функционирования сердечного клапана;
сахарный диабет;
первый триместр беременности;
чрезмерные физические нагрузки.

Систолический показатель дает развернутую информацию о том, что с какой интенсивностью сердечный «насос» выталкивает кровь. В пределах нормы его значение составляет около 110-120 мм рт. ст. Понять, какое низкое давление опасно для человека и насколько велика угроза, можно по критическим показателям как диастолического, так и систолического показателя. При крайне низком АД пациент часто теряет сознание. При систолических 60 мм рт. ст. постепенно утрачивает связь с реальностью, в глазах мутнеет, ноги становятся «ватными». Важно успеть позвать кого-либо для оказания помощи, пока это возможно.

Чтобы помочь пациенту, необходимо уложить его в таком горизонтальном положении, чтобы ноги были выше уровня головы.

Угроза низкого систолического давления

Самое низкое давление у человека считается критическим, когда его верхние значения находятся в пределах 40-60 мм. рт. ст. Больной находится уже без сознания, и если такое давление будет оставаться в течение 7-8 минут и более, то человек может покинуть этот мир. Частота сердечных сокращений также падает до минимума и может составлять 45-60 ударов в минуту. скорой помощи и прибытие бригады врачей предоставят больному шанс на выздоровление. Однако последствия перенесенного им состояния могут оставить неизгладимый след в жизнедеятельности до конца дней.

Опасность для беременной женщины

Опасность низкого давления в систолических значениях присутствует и во время беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. Допустимым понижением верхних показателей считается уменьшение до 10 мм рт. ст., а нижних - до 15 единиц. Своего минимума артериальное давление у беременных женщин в основном достигает на 22-24 неделе.

Такое понижение не считают опасным ни для плода, ни для будущей матери. Между тем, частым симптомом являются обмороки. Потеря сознания нередко приводит к падениям, что представляет собой потенциальную угрозу для малыша. Спровоцировать понижение кровяного давления может и обезвоживание, которое у беременных диагностируют довольно-таки часто.

Классификация гипотонии

Низкое кровяное давление подразделяют на несколько типов:

Ортостатическое Чаще всего возникает при резкой смене положения тела (при резком вставании), когда приток крови к конечностям усиливается, а сердцебиение не учащается. Характеризуется сопутствующими приступами головокружения, потерей координации, в редких случаях даже сознания. Именно такой вид гипотонии часто встречается у беременных, несмотря на то, что основной группой риска возникновения болезни считаются люди преклонного возраста.
Постпрандиальная гипотония проявляет себя у пациентов старшей возрастной группы после употребления пищи.
Вегетососудистая дистония - самый распространенный тип заболевания гипотонического типа. Такое понижение давления наблюдается у больных при жарких погодных условиях, при переутомлении, стрессах и т. д. Заболевание нередко встречается у молодых людей.

Сегодня каждый должен знать, чем опасно низкое давление у человека. При учащенном сердцебиении и пульсе прокачать кровь по сосудам сердцу тяжело, а значит, поступление кислорода к конечностям и органам становится недостаточным. Чтобы нормализировать давление, нужно принять контрастный душ и тщательно помассировать тело специальной массажной щеткой. Увлекаться таким знаменитым средством от низкого давления, как кофе или шоколад, нельзя: для разового облегчения это отличное решение, но если снижение артериальных показателей стало регулярным, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как нормализовать низкое давление?

Специалист сможет подтвердить или исключить диагноз, назначить в случае необходимости соответствующие медикаменты и наблюдать за состоянием больного. Самолечение же может быть опасным для жизни.

Гипертоническая болезнь – это патологическое состояние, при котором кровеносные сосуды испытывают постоянное чрезмерное давление.

Кровь из сердца переносится ко всем остальным участкам человеческого тела благодаря сердечным сокращениям.

Артериальное давление создается силой крови, которая воздействует на стенки артерий, сосудов. Чем выше такое давление, тем сложнее сердцу качать кровь.

Нормой для взрослого человека считается показатель давления на уровне:

120 систолическое (верхнее);
80 диастолическое (нижнее).

Первая цифра соответствует АД во время сокращения сердца, а вторая в момент его расслабления. Артериальное давление повышенное или высокое, если верхнее число превышает 140 миллиметров ртутного столба (мм. рт. ст.), а нижнее – 90.

Если у пациента давление повышено постоянно, ему поставят диагноз гипертоническая болезнь (гипертония). Основная масса больных долгие годы живут, не подозревая о своей проблеме, поскольку на первых стадиях гипертония практически никак не дает о себе знать.

Рассмотрим стадии гипертонической болезни, ведь существует 3 стадии гипертонической болезни. Если этап начальный, АД колеблется в промежутке 140-159/90-99 мм. рт. ст. При этом изменений во внутренних органах нет, давление быстро приходит в норму без применения лекарств.

При 2 степени (умеренной) показатели тонометра составят 160-179/100-109. Высокое давление бывает все чаще, а снизить его могут только лекарственные препараты.

На третьей стадии АД всегда высокое и фиксируется на отметке 180/110 мм. рт. ст., во время диагностики у пациента выявят тяжелые нарушения со стороны внутренних органов и систем.

При гипертонической болезни 2 и 3 степени высокое давление сопровождено явными симптомами патологии, среди которых:

головные боли;
нарушение зрения;
приливы;
звон, шум в ушах;
боли в сердце.

Если при иных заболеваниях голова болит в определенное время суток, при гипертонии симптом не привязан к времени. Приступы боли могут начаться как среди ночи, так и утром после пробуждения. Обычно пациенты характеризуют боль как чувство обруча на голове или распирания в затылке. Бывает, что боль усиливается во время кашля, чихания, при наклоне головы.

В отдельных случаях гипертоник отмечает отечность век, лица, конечностей. Дискомфорт возникает в состоянии покоя или после эмоциональной нагрузки, стрессовой ситуации.

Другой симптом – нарушение зрения, какое можно сравнить:

с пеленой;
мушками;
туманом перед глазами.

Если повышенное только нижнее давление (его еще называют сердечным) пациент предъявит жалобы на сильную боль за грудной клеткой.

Чтобы получить правильный результат, необходимо знать как правильно мерить давление. Перед манипуляцией нельзя курить, пить напитки с кофеином (кофе, кола, черный чай).

сидеть ровно, опираясь на спинку стула, а ноги должны стоять на полу;
воздержаться от разговоров;
манжета тонометра должна быть плотно обернута вокруг предплечья прямо над плечевой артерией;
нижнюю часть манжеты располагают на 2-3 см выше локтевого сгиба;
надувной мешок манжеты необходимо разместить на одной линии с сердцем.

Большая ошибка измерять АД через одежду, с полным мочевым пузырем, со скрещенными ногами. Если условия проведения манипуляции не будут соблюдены, верхнее и нижнее давление может быть завышено.

Следует знать, что после приема чашки кофе тонометр покажет на 11/5 мм. рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле, после рюмки алкоголя – на 8/8, курения – 6,5, при полном мочевом пузыре – 15/10, при отсутствии опоры для спины нижнее давление будет повышено на 6-10 пунктов, при отсутствии опоры для руки – на 7/11.

Для оценки степени артериальной гипертензии и результатов приема лекарственных препаратов АД в домашних условиях следует измерять несколько раз в сутки. Первый раз это делают утром после пробуждения, а последний раз вечером перед сном. Если есть необходимость повторного замера, его проводят спустя минуту.

Все данные лучше записать в журнал, если тонометр не хранит в своей памяти значения артериального давления с точным временем и датой процедуры.

Чем опасна гипертония (гипертензия)?

Считается, что чем выше давление, тем больше вероятность необратимых поражений организма. Гипертоническая болезнь – это самая серьезная причина летального исхода во всем мире.

В кровеносных сосудах может начаться развитие аневризмы, появиться уязвимые места, в которых сосуды могут закупориваться и рваться. Высокое артериальное давление достаточно часто осложняется гипертоническими кризами – периодами, когда происходит кратковременный скачок АД. Развитию таких кризов обычно предшествуют:

физическое перенапряжение;
стрессовая ситуация;
смена погодных условий.

При гипертоническом кризе крайне высокое давление сопровождено мощной симптоматикой: головная боль, особенно в области затылка, боли в сердце, чувство жара в теле, приступы тошноты, рвота, нарушение зрения.

Если рядом оказался человек, у которого проявляются симптомы гипертонического криза, сразу же необходимо вызывать ему скорую помощь и дождаться приезда врача. Потребуется поинтересоваться у больного, когда он последний раз принимал лекарства от давления. Категорически запрещено давать больному повышенные дозировки такого препарата, поскольку это может быть опасно для его жизни!

Длительная гипертензия становится причиной опасных патологических изменений в организме человека, которые могут нести угрозу жизни. В первую очередь страдают так называемые органы-мишени: почки, глаза, сердце, головной мозг. Из-за нестабильного кровообращения в названных органах на фоне повышенного АД развивается инфаркт миокарда, ишемический, геморрагический инсульт, почечная, сердечная недостаточность, поражение сетчатки глаз.

Под инфарктом следует понимать затяжной приступ боли за грудной клеткой. Боль и общая слабость в теле настолько сильные, что их не сможет успокоить даже таблетка Нитроглицерина. Если не предпринять максимально быстрое лечение, такое состояние закончится смертью больного человека.

При инсульте происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга, которое характеризуется:

приступами сильных болей в голове;
потерей чувствительности;
параличом одной из половин тела.

Когда развивается хроническое поражение сердца, орган теряет возможность в полной мере обеспечивать ткани организма достаточным количеством кислорода. Больной в таком случае не способен переносить даже легкую физическую нагрузку, например, передвигаться по квартире или подниматься по ступенькам.

Еще одна опасность, которую несет высокое артериальное давление – это почечная недостаточность. Для данного состояния характерны признаки: чрезмерно быстрая утомляемость, слабость и вялость без явной причины, отечность верхних и нижних конечностей, следы белка в моче.

Когда имело место поражение органов зрения, человека беспокоит спазм артерий, питающих зрительный нерв, частичная или полная потеря зрения. Не исключено, что происходит кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело. В результате в поле зрения формируется черное пятно, пленка.

Артериальная гипертензия может быть усилена иными факторами, которые серьезно повышают риск названных проблем со здоровьем.

К таким факторам относят ожирение различной степени, высокий холестерин, сахар крови, вредные привычки и минимальное пребывание на улице.

Как предупредить скачки АД

Каждый взрослый человек обязан следить за показателями своего давления, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. При частых приступах высокого АД следует незамедлительно обратиться за помощью участкового терапевта, кардиолога.

Иногда для нормализации состояния вполне достаточно пересмотреть свои жизненные устои и сменить рацион. Крайне полезно отказаться от пагубных привычек, если они имеют место. Причем необходимо избегать не только активного, но и пассивного курения.

Способствовать снижению кровяного давления могут:

регулярная физическая активность;
уменьшение потребления поваренной соли;
регулярные прогулки на свежем воздухе, по возможности подвижные игры.

Естественно, когда гипертоническая болезнь у человека запущена или появились осложнения, предложенных мер не достаточно, есть показания для начала медикаментозной терапии. Поддерживать лечение необходимо соблюдением всех врачебных предписаний, ежедневного мониторинга давления в домашних условиях при помощи портативного тонометра.

Пациенты с повышенным давлением, у кого есть проблемы с сахаром крови, холестерином или почками, подвержены высокому риску инсульта, инфаркта. Поэтому таким больным требуется регулярно следить за уровнем глюкозы, низкоплотного (плохого) холестерина крови, белком в моче.

Чтобы минимизировать вероятность скачков давления и неблагоприятных последствий для организма, каждый гипертоник должен:

правильно питаться;
избегать алкогольных напитков;
заниматься спортом;
научиться управлять эмоциями.

Что касается питания, кроме снижения потребления соли гипертензия требует минимального употребления животных, ненасыщенных жиров, съедать как минимум 5 порций свежих овощей и фруктов каждый день.

Людям с повышенным давлением не помешает регулярно поддерживать физическую активность, нужно гулять или заниматься любыми видами спорта не меньше 30 минут в сутки. Если нет возможности ходить в спортивный зал или на плаванье, вполне подойдут быстрые прогулки на свежем воздухе.

Хорошо, если пациент гуляет вдали от промышленных объектов и автомобильных дорог.

Способы лечения

Какое бы ни было высокое давление, снижать его необходимо постепенно, особенно при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Если сбить АД резко, у пациента возрастает риск инфарктов, инсультов. По этой причине в первое время рекомендовано снижать давление максимум на 10-15% от начальных показателей. Если больной такое снижение переносит нормально, спустя 30 дней можно сбивать его еще на 10-15%.

На сегодня повышенное АД, высокое в жизни человека принято лечить сразу несколькими лекарственными препаратами, только если это не первая стадия болезни. Для удобства пациентов созданы комбинированные средства, которые эффективно воздействуют на организм. Благодаря комбинированному механизму действия лекарства:

можно назначать в невысоких дозировках;
снижая тем самым побочные нежелательные реакции.

Так как высокое АД несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента, гипертонику необходимо знать правила приема медикаментов и следовать им. В первую очередь необходимо понимать, что без участия доктора категорически запрещено снижать, повышать дозы препаратов, отказываться от лечения.

Особенно опасно нарушение приема бета-блокаторов, поскольку это станет причиной сердечной катастрофы. Также больной должен понимать, что хороший гипотензивный препарат не может работать моментально. Видео в этой статье популярно расскажет, чем может быть опасно высокое давление.

gipertonija.ru

От чего зависит уровень кровяного давления?

степень сопротивляемости сосудов;
сердечная функциональность;
общий объем крови.

О чем говорит артериальное давление?

Систолическое и диастолическое давление у человека

Как известно, при замере давления у пациента врачи делают выводы о его состоянии по двум величинам:

Систолическое давление - верхний показатель, демонстрирующий уровень давления во время выброса крови в аорту.
Диастолическое давление - нижний показатель, фиксирует момент поступления крови в полые вены.

Какое давление считают нормальным?

Наверное, каждому известно, что 120/80 - самый привычный показатель, считающийся безусловной нормой. Хотя в последнее время специалисты с большей уверенностью стали утверждать, что максимально комфортным кровяным давлением для человека является 115/75.
Определить, какое критическое низкое давление для человека опасно, сложно, равно как и выясненить норму для того же человека. Дело в том, что артериальное давление, при котором самочувствие пациента удовлетворительно, - сугубо индивидуальная величина. Установить с точностью, что именно этот показатель является оптимальным для конкретного человека, практически невозможно.

Чем характерно низкое давление?

Наиболее часто встречаемыми проявлениями гипотонии, при которых сразу возникает мысль о патологии, считают:

Регулярную сонливость, вялость, быстрое утомление. Любая деятельность (физическая, умственная) приводит к мгновенной усталости, после отдыха и ночного сна облегчения, как правило, не наступает.
Головные боли (цефалгия при пониженном давлении нередко занимает затылочную и височную доли; по характеру и интенсивности болевой синдром схож с мигренью: однообразный, пульсирующий или тупой).
Тошноту, рвоту.
Частые головокружения, кратковременные потери сознания, нарушения координации движений.
Раздражительность, невнимательность, рассеянность.

Причины низкого диастолического давления

сердечная недостаточность;
почечная недостаточность или хронические заболевания надпочечников;
аллергические реакции;
болевой шок;
нарушения работы щитовидной железы.

Как предупредить гипотонию?

Особого внимания заслуживает именно низкое нижнее давление, причины которого указаны выше. Как повысить диастолический показатель, должен знать каждый человек. В конце концов, подобные знания однажды могут пригодиться кому-то другому.

Чем грозит низкое диастолическое давление?

Чем опасно низкое диастолическое давление у человека, если его показатель способен опуститься даже до уровня 40 мм рт. ст., интересно всем пациентам с гипотонией. Плохое самочувствие - это далеко не все. Дело в том, что сниженное артериальное давление не позволяет доставлять к сердцу и головному мозгу необходимый объем крови, а вместе с ним и кислорода. Гипоксия этих жизненно важных органов представляет собой главную угрозу, которую несет в себе низкое давление в кровеносных сосудах. Такое осложнение, как нарушение периферического кровообращения и кардиогенный шок, - прямое последствие кислородного голодания.

Обморок и инсульт также имеют огромную вероятность развития при критических показателях нижнего (диастолического) давления. Кроме того, кардинальная перестройка структуры артерий вследствие длительного течения гипотонии в конечном итоге приводит к переходу болезни в более опасную форму сердечно-сосудистого заболевания — гипертонию. В этой форме недуг протекает намного тяжелее.

Причины низкого систолического давления

тахикардия, аритмия, брадикардия (нарушения сердечного ритма);
патологические особенности функционирования сердечного клапана;
сахарный диабет;
первый триместр беременности;
чрезмерные физические нагрузки.

Угроза низкого систолического давления

Самое низкое давление у человека считается критическим, когда его верхние значения находятся в пределах 40-60 мм. рт. ст. Больной находится уже без сознания, и если такое давление будет оставаться в течение 7-8 минут и более, то человек может покинуть этот мир. Частота сердечных сокращений также падает до минимума и может составлять 45-60 ударов в минуту. Экстренный вызов скорой помощи и прибытие бригады врачей предоставят больному шанс на выздоровление. Однако последствия перенесенного им состояния могут оставить неизгладимый след в жизнедеятельности до конца дней.

Опасность для беременной женщины

Такое понижение не считают опасным ни для плода, ни для будущей матери. Между тем, частым симптомом гипотонии у беременных являются обмороки. Потеря сознания нередко приводит к падениям, что представляет собой потенциальную угрозу для малыша. Спровоцировать понижение кровяного давления может и обезвоживание, которое у беременных диагностируют довольно-таки часто.

Классификация гипотонии

Низкое кровяное давление подразделяют на несколько типов:

Ортостатическое понижение артериального давления. Чаще всего возникает при резкой смене положения тела (при резком вставании), когда приток крови к конечностям усиливается, а сердцебиение не учащается. Характеризуется сопутствующими приступами головокружения, потерей координации, в редких случаях даже сознания. Именно такой вид гипотонии часто встречается у беременных, несмотря на то, что основной группой риска возникновения болезни считаются люди преклонного возраста.
Постпрандиальная гипотония проявляет себя у пациентов старшей возрастной группы после употребления пищи.
Вегетососудистая дистония - самый распространенный тип заболевания гипотонического типа. Такое понижение давления наблюдается у больных при жарких погодных условиях, при переутомлении, стрессах и т. д. Заболевание нередко встречается у молодых людей.

Как нормализовать низкое давление?

fb.ru

Показатели высокого давления

Нормальным давлением принято считать цифру 120/80 мм рт. ст. Это – усреднённая норма, действительная для большинства среднестатистических здоровых людей. Нормальными также считаются показатели, цифры которых превышают средние или не достают до них на 10-20 единиц. Поэтому нормой является артериальное давление от 100/70 мм (для человека небольшого роста или худощавого телосложения) и до 140/90 мм (для высокого крупного человека).

Высоким называют давление, показатели которого превышают 140/90 мм рт. ст. Именно с этих цифр начинается отсчёт патологии и формирование осложнений.

Высокое давление может быть немного или сильно повышенным. По его показателям различают три степени гипертонии – так называемую мягкую, умеренную и тяжёлую. Они отличаются не только величиной АД, но также последствиями болезни (осложнениями) и скоростью их формирования.

Условно гипертонию разделяют на следующие стадии:

Первая 140-160 / 90-100 мм – мягкая гипертония;
Вторая 160-180 / 100–110 мм – средняя или умеренная гипертония;
Третья более 180 / 110 мм – тяжёлая гипертония, самое опасное повышение давления.

А теперь обратимся к тому, какие изменения происходят в организме при увеличении давления. Чем опасно повышенное артериальное давление, и почему самые высокие цифры являются наиболее нежелательными для человека?

Какое повышенное давление считается опасным?

Небольшое повышение давления (до 160 мм) формирует патологию в течение весьма длительного времени. Поэтому гипертония первой степени не считается опасной. Она не сопровождается патологическими изменениями в сердце, сосудах, головном мозге, почках и потому медики говорят, что гипертония первой степени не имеет рисков и не сопровождается патологическими изменениями в органах.

Умеренное повышение давления (до 180 мм) формирует внутренние патологии в течение нескольких лет. Так, по причине стабильного АД в пределах выше 160 мм формируется гипертрофия левого желудочка сердца и сужение артерий глазной сетчатки (что вызывает ухудшение зрения). Осложнения умеренно высокого давления – на лицо.

Третья тяжёлая степень гипертонии, давление выше 180 мм рт. ст. сопровождается сильным сужением артерий и сосудов, потерей их эластичности и разрыву. Поэтому главная опасность третьей стадии – кровоизлияния. Давление выше 180 является наиболее опасным. Оно часто приводит к разрыву сосудов. Что формирует в сердечной мышце инфаркт, а в мозговых клетках — инсульт.

Медики настаивают на необходимости снижения давления, показатели которого превышают даже 140/90. Надо понимать, что кратковременные скачки выше 140 (для систолического) и 90 (для диастолического) не приносят ощутимого вреда, кроме неприятных ощущений.

Такие скачки возможны при физических нагрузках, небольших стрессах, перепадах атмосферного давления. А вот длительное пребывание организма в состоянии гипертензии вредно. Оно формирует ряд патологических процессов и деструктивных изменений в органах и тканях.

Как повышается давление

Артериальное давление формирует движение крови по сосудам. Оно создаётся сокращениями сердечной мышцы и тонусом сосудистых стенок. Благодаря давлению все органы человека снабжаются кровью, кислородом, питательными веществами.

Повышение давления выше нормы происходит в том случае, когда имеющийся кровоток ослабевает. Его скорость и количество крови становятся недостаточными для полноценного снабжения организма кислородом. И тогда регуляционные механизмы повышают артериальное давление.

Патологическое повышение давления происходит, если:

Таким образом, повышение давления происходит по причине нарушений в работе кровеносной или сосудистой систем. Оно является необходимым условием выживания. Повышенное давление необходимо организму для проталкивания вязкой крови, или для нормализации скорости кровотока по сосудам.

Благодаря повышению давления клетки организма продолжают получать необходимое питание и кислород. А вот те органы, которые работают «на износ», через время сами теряют тонус, эластичность, способность адекватно реагировать на изменения окружающей среды. Так создаются условия для развития дальнейших патологий – так называемых осложнений.

Что страдает в первую очередь при хроническом повышении давления в крови человека?

Органы-мишени

Те органы человека, которые при повышении давления выполняют усиленную работу и несут дополнительную нагрузку, страдают от гипертензии в первую очередь. К ним относят сердце и сосуды человека. Их называют «органами-мишенями», так как именно они в них формируются различные патологии.

Также к органам-мишеням относят те органы, состояние которых больше других зависит от кровоснабжения. Это мозг человека и органы выделения – почки. Что происходит в клетках сердца, мозга и почек при частом повышении давления?

Чем опасно высокое артериальное давление для сердца?

Сердце – главный мотор человеческого организма и кровеносной системы. При повышенном давлении она работает чаще и формирует более мощные выбросы крови. При длительном перенапряжении сердечных мышц образуются следующие сердечные патологии:

Гипертрофия левого желудочка (от усиленных сокращений для проталкивания крови и создания давления). Выражается в утолщении сердечной стенки. Такое утолщение требует повышенного кровоснабжения сердца, что при развитии гипертонии становится невозможным. Это инициирует нарушения сердечного ритма, некроз сердечных тканей и инфаркт миокарда.
Истощение ткани левого желудочка сердца – происходит по причине постоянного напряжения и, как следствие, недополучения питания.
Сердечная недостаточность – формируется по причине того, что перенапряжение сердца приводит к недостаточному его отдыху, расслаблению. Формируется усталость, которая не позволяет сердечным мышцам полноценно сокращаться (что называется хронической сердечной недостаточностью).

Кровеносные сосуды образуют главное русло кровотока. При хроническом повышенном давлении сосуды напряжены, часто спазмированы и покрыты холестериновыми бляшками. Постоянное перенапряжение сосудистых стенок не даёт им возможность расслабиться. Это приводит к нарушению питания и частичной замене мышечной стенки соединительной тканью.

Если замена мышечных стенок соединительной тканью происходит в органах зрения, то зрение постепенно ухудшается до полной его потери. Если процессы происходят в конечностях, то формируется атеросклероз сосудов рук и ног, конечности становятся холодными.

Если патологические изменения происходят в сосудах головного мозга, то происходит нарушение мозгового кровообращения, формируются постоянные головные боли, мелькание мушек перед глазами, головокружения, внезапные падения. Но это – далеко не полный список осложнений, которые формируются в сосудах человека при высоком давлении.

Самыми опасными осложнением гипертонии является инсульт и инфаркт. Они сопровождают разрывы истончённых деградировавших сосудов в мозгу или сердце. Эти осложнения вызывают некроз (отмирание) мозговых и сердечных тканей.

Они опасны летальным исходом (смертью). Вот почему не стоит наплевательски относиться к постоянному повышенному давлению. Даже средняя умеренная гипертония создаёт условия для деградации сосудистых стенок. Что делает возможным развитие инсульта или инфаркта при возможном скачке давления.

Чем опасно высокое давление у человека для почек

Постепенный склероз сосудов вызывает в почках ряд патологических изменений. Наиболее опасное из них — нарушение выделительной функции, при которой в крови накапливаются шлаки. Причиной этому служит так называемая микроальбуминурия или просачивание белка через почечный фильтр. Такая патология формируется при повышенном давлении. В результате чего в анализах мочи обнаруживают белок.

Небольшое повышение давления: чем это опасно?

Внезапное и резкое повышение давления – на 20 и более единиц, приносит ряд неприятных ощущений. Болит и кружится голова, в глазах мелькают мушки, краснеет лицо, появляется ощущение распирания в голове и глазах.

Резкий скачок АД усиливает кровоток и заставляет сердце работать чаще. Учащается пульс и появляется тахикардия. Чем опасно внезапное повышенное давление?

Для здорового человека кратковременное повышение давления даже до высоких значений не является опасным. Его сосуды адекватно отреагируют на любые повышения, эластичные стенки растягиваются и компенсируют ускоренный кровоток.

Повышение давления опасно для тех людей, сосуды которых спазмированы и склерозированы. В таком случае, они не способны адекватно отреагировать – растянуться и пропустить увеличенный ток крови. Что часто приводит к их разрыву.

Небольшие колебания АД не имеют каких-либо последствий, если они кратковременны. В таком случае, они не успевают сформировать патологических изменений и слабо ощущаются человеком.

Небольшие повышения давления становятся болезненными при их постоянном присутствии. Если у человека давление стабильно превышает норму (больше 140/90 мм), то это создаёт условия для развития сосудистой патологии.

Это также свидетельствует о неполадках в работе организма, накапливании шлаков или постоянном стрессе. Что также требует внимания и лечения.

Повышенное систолическое и диастолическое давление: что опаснее?

Первая цифра в измерении давления обозначает его величину в момент сокращения сердечной мышцы (при проталкивании крови по сосудам). Его называют верхним или систолическим. Первая цифра показывает максимальное давление, её значение наиболее критично для человека.

Вторая цифра демонстрирует так называемое дистолитическое или нижнее давление, которое поддерживается стенками сосудов между сокращениями сердца. Оно всегда ниже систолического на 40-50 единиц.

В большинстве случаев повышенного давления, обе цифры превышают норму. К примеру, 140/90 или 180/100 – показатели повышенного давления различной степени.

Однако бывают такие ситуации, при которых давление поднимается не коррелятивно, а преимущественно только верхняя или только нижняя цифра. В чём опасность повышения отдельных цифр АД?

Высокая первая цифра: чем опасна?

Верхнее систолическое давление определяется состоянием сердечной мышцы, частотой и силой её сокращения в момент выброса крови. Медики говорят, что верхнее давление отображает состояние миокарда, и называют его сердечным. Высокое верхнее давление при нормальном низком говорит о сердечной патологии.

Кроме того, при высоком верхнем давлении на фоне нормального низкого формируется большая разница между показателями. В медицине её называют пульсовым давлением.

Нижнее диастолическое давление определяется состоянием сосудов. В перерывах между сердечными сокращениями (выбросами крови из сердца в кровяное русло) тонус сосудистых стенок поддерживают общее давление в кровеносной системе. В основном, нижнее давление формируют периферические артерии, наиболее удалённые от сердечной мышцы. Это – самые тонкие сосуды и капилляры, через которые кровь попадает в ткани.

Высокий показатель нижнего давления может сигнализировать о плохом состоянии сосудов, их низкой эластичности, наличии холестериновых отложений. Оно также формируется после употребления алкоголя, при переохлаждении, во время стресса.

На заметку: при переохлаждении, длительном пребывании на холоде сокращается кровообращение в периферических сосудах – мёрзнут конечности. Это становится причиной повышения нижней цифры давления – организм пытается восстановить кровообращение в пальцах рук и ног повышением тонуса сосудов.

Кроме того, нижнее давление растёт с увеличением объёма крови, при так называемой солевой гипертонии (когда у человека повышается давление по причине употребления слишком большого количества продуктов с солевыми консервантами).

На заметку: стойким повышением диастолического давления страдают любители пива. Этот напиток вызывает задержку жидкости в организме и повышение нижнего АД. Поэтому повышенным нижним давлением чаще страдают мужчины, чем женщины.

Чем опасно высокое нижнее артериальное давление? Высокое диастолическое давление сопровождает атеросклероз и низкую эластичность сосудов. Поэтому высокие показатели второй цифры говорят о возможном разрыве сосудистых стенок и внутренних кровоизлияниях.

Кроме того, повышение второй цифры измеряемого давления происходит при заболеваниях почек. При почечной патологии это происходит по причине выделения почками вещества ренина, которое повышает мышечный тонус сосудов.

Нижнее давление называют сосудистым и почечным. Главная опасность его повышения – отсутствие каких-либо болезненных симптомов в начальных стадиях развития.

progipertoniyu.ru

Давление в норме: показатели по возрастам

В разные периоды человеческой жизни границы нормы для этого показателя разные. Самое низкое АД регистрируется у детей. У взрослых оно закономерно повышается. Однако высокое давление – болезнь, которую необходимо лечить.

У детей нормальные показатели разнятся в зависимости от возраста, пола, роста и веса. В зарубежных рекомендациях даются критерии, определяющие, какое давление повышенное в детском возрасте.

Максимальное нормальное давление у ребенка в зависимости от пола и возраста представлено в таблице.

Возраст, годы	Мальчики		Девочки
Возраст, годы	Систолическое	Диастолическое	Систолическое	Диастолическое
0 – 5	116	74	113	74

Эти показатели меньше при более низком росте. Коррекция производится также при избыточном весе. Поэтому определить для каждого ребенка, повышенное давление – это сколько, может врач-педиатр, учитывая индивидуальные характеристики.

У взрослого человека АД не должно превышать 139/89 мм рт. ст. В некоторых рекомендациях можно прочитать, что у пожилых эти цифры больше. Однако многочисленные исследования подтверждают, что при этом увеличивается вероятность болезней сердца и сосудов.

Показатели повышения

АД выше нормы должно быть зарегистрировано не менее трех раз в разные дни.

Повышенное давление: какое бывает в зависимости от степени гипертензии? При мягкой гипертонии АД не превышает 159/99 мм рт. ст, при умеренной – 179/109 мм рт. ст. Если у пациента регулярно определяются цифры 180/110 мм рт. ст. и выше, они говорят о тяжелой степени гипертонии.

Отдельно выделяют систолическую гипертонию, когда повышается только «верхнее» давление более 140 мм рт. ст. «Нижнее» при этом менее 90 мм рт. ст. Такое состояние чаще встречается у пожилых людей с пораженными атеросклерозом артериями. При этом сосуды плохо растягиваются, поэтому давление в них при сокращении сердца резко возрастает.

Гипертония I степени у детей регистрируется при превышении максимальных нормальных показателей до 5 мм рт. ст. При более выраженном увеличении говорят о II степени гипертензии.

В чем угроза для человека

Постоянно высокое и низкое давление приводят к серьезным осложнениям.

Внезапное снижение систолического АД менее 90 мм рт. ст. вызывает головокружение, слабость, обморок. При быстром значительном снижении давления, что наблюдается при кровопотере, отравлениях, шоке другого происхождения, нарушается кровоснабжение почек. Это состояние опасно для жизни.

Постоянная артериальная гипотензия сопровождается

плохим самочувствием,
сонливостью,
ухудшением памяти,
одышкой,
головной болью.

Нередко она сопровождает дисфункцию вегетативной нервной системы (нейроциркуляторную дистонию). Кроме того, низкое давление возникает при недостаточной работе надпочечников и служит симптомом тяжелого заболевания – надпочечниковой недостаточности.

Сердце при повышенном АД работает с перегрузкой. Сначала стенки его утолщаются, и возникает гипертрофия миокарда. При этом увеличивается вероятность тяжелых нарушений сердечного ритма. В дальнейшем сердечная стенка ослабевает, насосная функция миокарда ухудшается, развивается сердечная недостаточность.

Как правильно мерить давление

Техника измерения давления часто зависит от используемого аппарата. Определить цифры АД можно механическим, автоматическим, полуавтоматическим тонометром. Независимо от типа аппаратуры следует выполнять несколько правил регистрации АД:

измерять его в покое, после отдыха, сидя, опираясь на спинку стула, в теплом помещении, рука с манжетой должна лежать предплечьем на столе;
манжету накладывать на середину плеча;
проводить регистрацию на обеих руках;
после ходьбы, еды, употребления крепкого чая или кофе, курения, приема алкоголя не измерять АД в течение как минимум получаса;
накладывать манжету на руку, свободную от одежды, закатывать рукав тоже не рекомендуется;
для более точных результатов выполнить 3 последовательных измерения с интервалом 5 — 10 минут и взять за истинное значение АД среднюю цифру из трех;
использовать манжету, соответствующую полноте руки;
снижать давление в манжете по 2 мм рт. ст. в секунду.

У малышей до 3 лет измерять АД следует только врачу при подозрении на отклонения от нормы. У детей 3 лет и старше АД следует измерять во время каждого обращения в поликлинику. В домашних условиях необходим аппарат со специальной детской манжетой – более узкой и короткой.

Когда надо принимать таблетки

При гипертонии используется две группы препаратов: для постоянного лечения и для быстрого снижения АД. Средства для ежедневного приема не только позволяют контролировать давление, но и предупреждают поражение органов-мишеней. Доказано, что современные препараты уменьшают частоту развития инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности и других осложнений. Именно в них состоит опасность гипертонии, а не столько в непосредственном повышении АД.

Регулярное лечение должно проводиться под контролем уровня АД. Действие многих лекарств развивается постепенно, поэтому прописанные кардиологом медикаменты необходимо принимать регулярно, измеряя давление дважды в день и записывая его в дневник. Впоследствии врач сможет по этим данным скорректировать схему лечения.

Какое повышенное давление у человека требует дополнительного приема лекарств? Самостоятельное увеличение дозировки антигипертензивных препаратов не рекомендуется. Если пациент не видит эффекта от назначенной терапии в течение месяца, он должен обратиться к врачу. Для самопомощи при внезапном увеличении АД обычно используют короткодействующие антагонисты кальция. При посещении поликлиники нужно поинтересоваться у кардиолога, что именно следует принять при изменении показателей в сторону повышения.

Средство для снижения АД нужно обязательно принять при развившихся симптомах гипертонического криза:

возбуждение, тревога, страх;
сердцебиение, нехватка воздуха, головная боль;
потливость, покраснение лица;
дрожь в руках;
тошнота, пелена перед глазами.

Если после приема таблетки АД не снижается, а самочувствие не улучшается в течение получаса, следует вызывать «Скорую помощь», ведь внезапное резкое возрастание давления может вызвать тяжелые осложнения. При повторяющихся кризах врач должен усилить постоянную антигипертензивную терапию.

, достоверная информация от самих диабетиков с многолетним стажем течения болезни

Артериальное давление.

Уровень артериального давления , который при гипертонической болезни может колебаться в весьма широких пределах, является обычно ведущим признаком данного заболевания.

Прежде всего следует остановиться на самом понятии «повышенное артериальное давление», поскольку четкое представление позволяет предупредить ошибки в диагностике, в частности, принятие физиологических отклонений за начальные признаки гипертонической болезни или, напротив, - патологически обусловленное повышение кровяного давления за возрастную норму.

По нормативам ВОЗ верхними границами нормального уровня артериального давления считаются 160 мм рт. ст. (систолическое) и 95 мм (диастолическое). Некоторые авторы полагают, что зону между 140 и 160 мм (для систолического), 90 и 100 (для диастолического) следует считать «опасной», «пограничной» или «условной», но в то же время еще не патологическим состоянием.

Однако подобные критерии не могут удовлетворить врача, если при этом не исходить из возрастных показателей. Весьма рациональным в данном смысле являлось подразделение границ нормы артериального давления, которое осуществлялось в клиниках, руководимых Н. Д. Стражеско. M. В. Кончаловским и некоторыми другими выдающимися отечественными клиницистами, где за пределы нормы принималось систолическое давление, равное 100, плюс возраст обследуемого (140 мм рт. ст. для лиц 40 лет и т. д.) .

Наиболее целесообразно пользоваться нормативами, предложенными 3. М. Волынским с сотрудниками (1954) и Е. П. Федоровой (1955). По их мнению, гипертонией следует считать давление более 140 мм (систолическое) и 85 мм (диастолическое) : 140/85 для лиц 17 - 30 лет, 140/90 - 31- 40 лет, 145/90 - 41 - 50 лет и 150/90 - более 50 лет. С выводами этих авторов в отношении лиц старших возрастных групп в основном совпадают и результаты широких клинических и диспансерных исследований, проведенных в Институте геронтологии АМН СССР (Д. Ф. Чеботарев, О. В. Коркушко, Н. Н. Сачук, И. И. Волощенко, 1964; Д. Ф. Чеботарев, 1967, 1969; Д. Ф. Чеботарев, А. В. Токарь, 1967), которые позволяют, в частности, считать максимально допустимым физиологическим уровнем у пожилых и старых людей 160 и 95 мм. Лица же, у которых давление повышается стабильно до более высокого уровня, нуждаются уже в тщательном исследовании. Чаще всего при этом выявляется гипертоническая болезнь или другие патологические изменения сердечно-сосудистой системы, обычно атеросклеротического генеза, а то и другое обусловливает необходимость. проведения соответствующих лечебно-профилактических мероприятий.

При гипертонической болезни, как правило, возрастают все величины определяемого по Н. С. Короткову артериального давления, а именно - систолического, диастолического и разности между ними, т. е. пульсового давления, наиболее всего изменяется обычно систолическое давление. Однако, если исходить из нормальных величин систолического и диастолического давления, то их повышение в процентном отношении к исходным величинам будет мало чем отличаться. При первичном измерении (влияние эмоциональных факторов либо предшествующего более или менее выраженного физического напряжения) артериальное давление обычно несколько повышено, поэтому его называют случайным.

При повторных измерениях - через 5- 15 мин после первичного - выявляют так называемое основное давление, отличающееся, как правило, меньшими показателями. Разница между величинами случайного и основного давления именуется добавочным давлением. Влиянию внешней среды наименее подвержены показатели артериального давления, измеряемого в условиях исследования основного обмена (при полном покое, после сна, в постели, натощак) и такое давление также нередко называют основным.

Уровень артериального давления может в значительной степени изменяться в течение суток. Утром оно обычно ниже, чем вечером, в покое ниже, нежели после тех или иных нагрузок, в том числе после приема пищи. Снижение давления во время ночного сна при гипертонической болезни более выражено, чем у здоровых. В зависимости от стадии, клинического варианта, формы и характера течения гипертонической болезни, индивидуальных особенностей больного уровень артериального давления колеблется в весьма широких пределах.

Наиболее высокие цифры его наблюдаются при редко встречающейся злокачественной форме заболевания либо при тяжелых гипертонических кризах (250/140 - 300/170 мм и выше). Если в большинстве случаев высота кровяного давления соответствует тяжести болезни, то нередко такого параллелизма не наблюдается.

Уже в 1 стадии заболевания отмечается транзиторное, подчас весьма значительное, повышение давления и, напротив, в 3 стадии, при особенно выраженных органических изменениях во внутренних органах, оно стабильно повышено, но до сравнительно невысокого уровня. При тяжелых осложнениях (инфаркт миокарда, инсульт и др.) артериальное давление, в первую очередь систолическое, обычно значительно снижается, иногда до нормы. В этих случаях гипертонию называют «обезглавленной».

На протяжении многих лет дискутируется вопрос о том, насколько сказывается уровень повышения артериального давления на субъективных ощущениях и общем состоянии больных, что объясняется в первую очередь нередким отсутствием параллелизма между этими отклонениями. Если в одних случаях при сравнительно невысоком артериальном давлении больные отмечают тяжесть, пульсацию или шум в голове, раздражительность, значительную утомляемость и иные явления, то в других, несмотря на высокий уровень давления, нет указаний на какие- либо заметные субъективные ощущения.

Описаны случаи развития гипертонической болезни с повышением систолического давления до 180 - 220 мм и диастолического - до 100 - 120 мм у инженерно-технических работников, бухгалтеров, врачей, которые не предъявляли особых жалоб, с успехом продолжали на протяжении ряда лет, обычную трудовую деятельность, и у них не отмечалось явных признаков прогрессирования болезни.

Из числа наблюдавшихся случаев бессимптомного развития гипертонической болезни при сравнительно высоком уровне артериального давления у 31% больных впервые появились, те или иные субъективные ощущения лишь вслед за тем, как им стало известно о наличии повышенного давления и данного заболевания, что объяснялось в основном психогенными факторами. Подобные примеры подчеркивают необходимость широкого проведения диспансеризации и раннего выявления гипертонической болезни, протекающей вначале часто без субъективных признаков.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью