Что эффективнее уколы или таблетки антибиотиков. Препарат мидокалм в таблетках и ампулах - показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Вот таблетка (например, аспирин) проскочила из пищевода в желудок. В желудке она начинает растворяться. “Подтаявшая”, как весенняя сосулька, таблетка оказывается в кишечнике и разваливается окончательно. Бывшая таблетка, а ныне — нечто вроде раствора ацетилсалициловой кислоты (это название ), всасывается в кровь. Кровь разносит ее по всему телу, и таблетка действует так, как ей положено. Тот же аспирин расширяет сосуды, усиливается выход тепла из организма — и высокая температура тела падает. Много на свете лекарств, разные у них механизмы действия. А принцип один. Лекарство все время разрушается — сначала в органах пищеварения, потом — уже в крови.

Все таблетки хороши, а уколы — лучше

Организм к лекарству относится как к яду — старается разрушить и побыстрее вывести наружу. Печень и почки изо всех сил занимаются этим делом, не “понимая”, что в данный момент выводится вещество, которое должно вылечить больной организм.

Надо еще помнить, что следует защищать не только таблетку от желудка, но и желудок от таблетки. Тот же аспирин так раздражающе действует на стенки желудка, что рекомендуют запивать его молоком или использовать растворимые формы аспирина. А можно ли ввести лекарство, миновав и желудок, и печень? Конечно, сделать укол! Шприц — одно из самых великих изобретений в медицине. Его изобрел в 1853 году француз Шарль Права. Этим он спас столько жизней, что и представить себе невозможно. Чем же укол лучше таблетки? Тем, что лекарство действует быстрее, сильнее и не повреждает желудок. И его можно сделать человеку, находящемуся без сознания.

У укола есть младшая сестра под названием капельница . В вену больного вводят иглу, соединенную длинной прозрачной трубочкой с флаконом, в котором содержится лекарство. Оно медленно, несколько часов капает в вену. Такой способ применяется, когда нужно ввести лекарства много, но постепенно.

Есть еще способ введения лекарств в организм, но он сейчас применяется редко. Это клизма. Да-да, клизму используют не только для , но и для введения лекарств. Вообще-то клизма — очень древнее изобретение человечества, гораздо старше и шприца, и таблетки. На египетском папирусе Эберса, которому 3500 лет, описаны сотни болезней и способов их лечения. В том числе упомянуто приспособление, очень напоминающее клизму. А ассирийская клинописная запись VII века до нашей эры гласит: “Смешай каменную соль с вином, и пусть болящий пьет ее через рот… а также промывай его снизу, покуда он не поправится”.

Но вот совершенно необъяснимо, что в XVII веке клизма стала необычайно модной! Ее применяли при многих болезнях — от запора до несчастной любви. Рассказывают, что мода якобы началась с того момента, когда клизму с миндальным молоком поставили девятилетнему наследнику престола Франции, будущему королю Людовику XIII. Принц верещал, лягался и кусался. Пришлось его связать, и все удалось на славу. Людовику полегчало, и он полюбил эту процедуру на всю жизнь (странные вкусы бывают у принцев). Подсчитано, что за один год, уже будучи королем, он получил сие медицинское средство 212 раз. Придворные старались не отставать, хотя за королем было трудно угнаться. Герцог Ришелье (тот самый, из книги о мушкетерах) в 1635 году подвергался этой процедуре 75 раз. Считалось, что клизма просветляет ум, способствует удаче в делах и отдаляет наступление старости.

Таблетки, уколы, а как еще можно ввести лекарство в организм?

Во-первых, можно его нанести на кожу. Мази, примочки, растворы для наружного применения — это очень древние лекарственные формы.

Во-вторых , лекарство можно ввести при помощи свечки. Но не той, которая горит, а той, которую ставят туда же, куда и клизму. Это менее противно, чем клизма.

В-третьих, можно лекарство вдохнуть. Это называется ингаляция. Ты, наверное, когда-нибудь при простуде дышал над картошкой или над кипятком с добавленным йодом и отваром ромашки?

В-четвертых , можно ввести лекарство… при помощи электричества. Например, маленьким детям, если они очень возбудимы, вводят успокаивающее лекарство при помощи электрофореза.

В-пятых , можно ввести лекарство с помощью ультразвука. Эта процедура называется фонофорез.

В-шестых, есть очень редкий способ введения лекарства в организм. Его применяют, когда лекарство должно действовать очень долго и постепенно. Капсулу с лекарством вшивают под кожу, и она там начинает потихоньку растворяться.

Короче говоря, нужно не только придумать лекарство, но и ввести его так, чтобы оно подействовало как можно лучше. А это непросто.

Между прочим, мази действуют не только там, где намазано. Самый известный пример — это колдовская мазь, которой перед шабашем пользовались ведьмы. В состав “адского зелья” входила белладонна, она всасывалась в кровь через кожу и действовала как наркотик. Одурманенным женщинам казалось, что они летят на Лысую гору, участвуют в сборище темных сил… вообще-то, кто его знает, может, и не казалось. Может, мазь действительно была волшебной… как хотите, так и думайте. Еще можно вспомнить отравленные перчатки, которые дарили врагам во времена Екатерины Медичи. А из современности можно привести более приятный пример — при болях в сердце на кожу ставится пластырь с нанесенным на него нитроглицерином. Нитроглицерин всасывается через кожу — и боль проходит.

Если спрашивать о том, что является наиболее важным в жизни людей, то многие скажут, что это здоровье. Конечно же, для каждой возрастной категории есть свои ценности, но взрослые и зрелые люди понимают, что без здоровья просто невозможно достижение любой цели.

На протяжении всех времён были люди, которые считали своим призванием помогать больным - ведуны, целители, знахари, алхимики. Их долгом было не только побороть болячки, но и изготовить лекарства от множества недугов. Если большинство недугов в наше время поддаётся лечению, то, к сожалению, возникают новые, от которых не существует панацеи.

Сегодня сфера медицины довольно развита и можно избавиться практически от любой болячки, но, как известно, появляются новые или перерождаются старые, которые сложно излечить. Поэтому каждый из нас хоть один раз в жизни посещал врача и применял то или иное лечение.

Если прицепилась серьёзная болячка, то, ясное дело, что народные средства принесут минимум пользы, поэтому стоит обратиться к современным медикаментам, которые были назначены доктором. Но как нужно принимать препарат, чтобы от него было быстрое и положительное воздействие на организм? Ведь знают абсолютно все, что есть несколько способов употребления медикаментов, например, крема и гели наносят на нужный участок тела и втирают в кожу, что не приносит болевых ощущений. Также можно применять клизму и специальные свечи, но эти способы являются менее приятными, так как используются через анус (что заставляет не совсем комфортно себя чувствовать), но зато они эффективны при высокой температуре у деток.

Но наиболее часто лекарственные средства употребляются вовнутрь организма с помощью проглатывания. Сюда относят капли, таблетки, капсулы. Для них также применяют некоторое количество воды. Кроме этого, большой эффективностью пользуются и внутримышечные инъекции, которые в народе называют уколами.

Уколы вводят в мягкую ткань организма при помощи специального приспособления, которое именуется шприцом, он, в свою очередь, состоит из поршня, ёмкости и шприца. В поршень набирают нужное вещество и вводят в необходимое место, а им обычно выступает «пятая точка».

Инъекции в медицине разделяются на: подкожные, внутримышечные и внутривенные. В зависимости от заболевания, доктор назначает тот способ введения средства, который будет наиболее эффективным в случае того или иного заболевания.

Если говорить о том, какой способ введения укола считается самым действенным, то стоит обратить внимание на то, что любое лекарство начинает действовать сразу же тогда, когда оно попадает в кровь. Но беря подкожную инъекцию, средство не подействует очень быстро, так как под кожей расположено очень мало сосудов. А что касается, введения укола в вену, то оно подействует моментально, так как попадёт прямо в поток крови. Очень широко распространённые уколы, которые вводят в мышцу, так как вещество сразу принимается организмом и действует быстро.

Для того чтобы выбрать способ введения укола, необходимо уточнить, какой именно эффект требуется. К примеру, возьмём инсулин, так как для его действия шприц вводится под кожу. Это связывают с тем, что лекарство должно медленно входить в поток крови. Так как для введения инсулина необходима складка кожи, то для этого отлично подходит живот, бедро, плечо, лопатка.

Практически все уколы вводятся внутримышечно: витамины, антибиотики, обезболивающее, жаропонижающие и так далее. Обычно для такого рода уколов используют ягодицу, но ещё возможно колоть укол в лопатку и бедро.

Чтобы результат лекарства проявил себя как можно быстрее - инъекцию вводят непосредственно в вену. Но есть одно «НО»: вводится медикамент таким способом очень медленно, поэтому чаще всего это делают при помощи капельницы.

Кроме этого, препарат вводится в кожу в том случае, когда проводится проба препарата на аллергическую реакцию, в суставы при их заболеваниях и в спинномозговой канал во время некоторых заболеваний. Но ещё может быть назначена инъекция в нервный канал для обезболивания.

Конечно же, только в некоторых случаях доктора прибегают к назначению уколов, так как иные методы лечения более распространённые.

Очень часто перед пациентом возникает вопрос: что лучше уколы или таблетки? Ведь порой перед больным возникает именно этот выбор, но множество людей просто не разбирается в данном вопросе. К примеру, в Японии практически не назначают уколы, а всё лечение заключается только в приёме таблеток.

На сегодняшний день практически все доктора мира отдают предпочтение таблеткам, нежели инъекциям, но это не касается тех случаев, когда необходим быстрый результат выздоровления.

Современные препараты получают в процессе долгой и тщательной обработки на новейшем оборудовании, поэтому не стоит говорить о том, что абсолютно все таблетки обладают долгим эффектом действия. Если препарат дешёвый, то от него не стоит ждать быстрого положительного результата.

Стоит помнить и о том факте, что абсолютно все препараты имеют побочные действия, поэтому стоит с полной осторожностью относиться к приёму даже самого «безобидного» лекарства. Кроме этого, запрещается комбинировать несколько медикаментов, так как это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Медики призывают очень осторожно относиться к употреблению антибиотиков, ведь бесконечный их приём вызывает привыкание у бактерий, и они никак не реагируют на действие таблеток. В таком случае могут помочь только более сильные препараты, которые плохо сказываются на состоянии здоровья.

Ко всему этому, употребление антибиотиков приводит к изменению микрофлоры в желудке и кишечнике, а это приводит к различным расстройствам в этих органах. Поэтому вместе с антибактериальными средствами назначают и другие препараты, которые защищают желудочно-кишечный тракт.

Нужно запомнить, что такие медикаменты, как аспирин, способны раздражать слизистую желудка, а это значит, что употреблять их необходимо только после употребления пищи. Кроме этого, более агрессивные лекарства принимают в комплексе с теми, которые могут погасить их действие.

Если очень долго употреблять антибиотики, в особенности аспирин, то это может привести к гастриту и язве желудка. Поэтому не рекомендуется принимать такие средства с болезнями желудочно-кишечного тракта.

Проведённые исследования показали, что любого рода медикамент отлаживает негативный отпечаток на работе печени, поэтому нужно их принимать только тогда, когда они были назначены, а не заниматься самолечением.

В наши дни практически все страны отказываются от инъекций, употребляя только таблетки, но полностью избавиться от уколов пока что нет возможности, поэтому доктора стараются назначать такой способ употребления препарата только в самых крайних случаях, когда нужен быстрый результат.

Лекарства в форме таблеток имеют свои достоинства, которые были научно доказаны специалистами. Ниже будут описаны факторы, почему стоит сделать свой выбор в пользу таблеток:

• уколы считаются более дорогим вариантом лечения, нежели таблетки, кроме этого, необходимо найти специальный персонал, который будет посещать больного и давать уколы;
• бывали случаи, когда введение уколов несло за собой заражение такими заболеваниями, как гепатит или СПИД, поэтому особое внимание должно уделяться соблюдению стерильности;
• ставить уколы должен только медик, особенно если речь идёт о введении лекарства в вену;
• возможна непредсказуемая реакция тканей на препарат: жжение, боль, аллергия и так далее;
• реакция организма на введённый препарат может быть неожиданной и плачевной, вплоть до летального исхода.

Стоит помнить, что каждая инъекция должна быть назначена доктором, а не бездумно введена кем-либо в целях самолечения.

Лучше всего не пользоваться уколами вообще а по возможности приобрести таблетки. Но если вам необходимо быстрое лечение, то в этом случае помочь могут только инъекции. А ещё, предпочтение стоит отдать уколам в том случае, если вы страдаете на заболевания желудка и кишечника. Кроме этого, существует ряд таблеток, полезные вещества которых не могут проникнуть в кровь во время проглатывания, поэтому для этого подойдут только уколы, ведь они сразу направляют лекарство в кровь. Ещё одной причиной назначения уколов является тот момент, когда больной не может проглотить лекарство, например, находится без сознания.

Считается, что лечение с помощью уколов более результативное и эффективное.

В тех случаях, когда нет возможности попросить медицинскую сестру посетить вас и сделать укол, то можно попросить сделать эту процедуру кого-либо из вашего окружения. Для этого человеку стоит тщательно помыть руки перед процедурой, распечатать шприц из упаковки и отсечь верхушку ампулы. Следующим шагом будет набор жидкости в поршень: набирать нужно медленно, оттягивая стержень поршня. Когда лекарство набрано, нужно удостовериться, нет ли воздуха в поршне, а если он есть, то стоит направлять стержень вперёд, выдавливая воздух через иглу. Во время этой манипуляции может вытечь определённое количество жидкости, но в этом нет ничего плохого. Следующим шагом является обработка участка тела спиртом. На этом этапе нужно просто протереть ватным тампоном, вымоченным в спирт, место для укола.

Самым ответственным шагом считается введение иглы шприца в ткань: если речь идёт про ягодицы, то одну из двух половин «пятой точки» разделяют на четыре части, проведя одну полоску по горизонтали, а другую ‒ по вертикали. В верхний крайний угол, укол и нужно ставить. Ввести иголку необходимо полностью и медленно вводить лекарство. После того как укол был сделан, нужно резко вытянуть иголку и прижать место введения ваткой, которая перед этим была смоченная в спирте.

Как видно, укол можно сделать и самому, но обращаться к этому стоит только в самых крайних случаях. Лучше всего, чтобы этим занялся именно специалист, ведь тогда не будет сомнения о том, был ли он сделан правильно или нет. Так как иголка может попасть в нерв, то после укола у больного может быть сильная боль и даже воспаление.

В заключении подведём итоговую черту и выясним, что лучше уколы или таблетки. Если результат лечения виден быстрее от использования инъекций, то есть ли смысл применять их во всех случаях болезней? На самом же деле, существует всего несколько причин, когда стоит отдать предпочтение уколам, и встретить их довольно сложно.

Что касается таблеток, то их действие на организм больного такое же, как и действие уколов. Если говорить о плюсах, то сюда входит низкая стоимость, безопасное использование и удобство. Конечно же, только доктор способен назначить в каком виде принимать то или иное лекарство, но очень часто такой выбор стоит именно перед пациентом.

Таблетки и уколы имеют одинаковый эффект на организм больного, но первый способ употребления медикаментов является более удобным и имеет низкую стоимость, так как нет нужды тратить средства на инвентарь и услуги медицинского персонала.

Основным минусов уколов является то, что есть огромная вероятность получить новые заболевания, которые передаются через кровь. Это может случиться в том случае, если безответственный работник не простерилизовал нужный участок кожи для укола или если применил в процедуре уже ранее использованную иглу. К сожалению, в наше время есть огромное количество случаев, когда люди в больнице заражались неизлечимыми заболеваниями в больнице из-за отсутствия профессионализма медицинских работников.

Если вам всё-таки пришлось сделать укол, необходимо следить за тем, чтобы медицинский работник одел перчатки, использовал новый шприц, который распечатывался при вас и тщательно обработал спиртом место будущей инъекции.

Если у вас есть возможность выбирать между уколами и таблетками, то лучше сделать свой выбор в пользу последнего, так как вы обезопасите себя от ненужного травмирования и проблем, вызванных с заражением.

Почему одни лекарства производятся и назначаются врачом в виде таблеток, а другие - только в виде уколов?
На чем остановиться, если лекарство производится в разных формах?
Обязательно ли для лучшего эффекта делать уколы или можно обойтись таблетками?
Для того, чтобы лекарство достигло цели, не утеряв лечебных свойств, разработано много методик и способов. Именно, поэтому создается такое многообразие лекарственных форм.
Но какое именно средство подходит в данных обстоятельствах и при данной болезни?
Главная задача любого лечения - добиться нужного результата: устранить или, хотя бы, ослабить причину боли и недуга, и при этом- не навредить организму в целом или отдельным органам.
Справиться с недугами нам помогают инъекции, таблетки, свечи, пластыри, аэрозоли.
Конечно, самое лучшее решение - следовать рекомендациям лечащего врача. Но, ведь, порой случается и так, что обратиться к медикам нет возможности, а помощь требуется немедленно.
Думается, любому человеку не помешает знать хотя бы основные методы и способы применения разнообразных лекарственных форм, которые можно найти в аптеках.

Для начала отметим, что существует более десяти способов введения лекарств в организм. Но все их можно разделить на 2 большие группы:

• препараты для так называемого энтерального пути введения, то есть через пищеварительный тракт;
• и - парентерального, то есть, минуя желудочно-кишечную систему.

Съел и порядок!

Наиболее легкий и удобный путь введения лекарств, а поэтому, и самый распространенный- это введение через рот. При этом, не требуется никаких специальных условий стерильности. Поступающий таким способом препарат частично всасывается в желудке, но главным образом - в тонком кишечнике. Проникая в кровь, лекарство, прежде всего, попадает в печень, где часть его, и порой значительная, изменяется. Одни лекарственные препараты в печени частично разрушаются, а другие, наоборот, только после некоторых превращений в печени становятся фармакологически активными. Понятно, что от того, как работает печень, будет зависеть, как лекарство будет действовать на человека.
Например, у людей, страдающих циррозом печени, функция печени резко снижена, лекарства при этом разрушаются в печени значительно меньше, чем у здорового человека, поэтому дозу таким больным снижают.
На действие лекарств влияет и функция других органов. Например, при повышенной перистальтике кишечника и диарее (поносе) сильно снижается всасываемость лекарства из желудочно-кишечного тракта и меньшее его количество попадает в кровь. Рассчитывать на хороший и быстрый эффект от приема таблетки в таком случае нельзя.

Но бывает и так, что необходимо защитить и само лекарственное вещество - в основном от метаморфоз, которые случаются с ним в желудке и двенадцатиперстной кишке. Дело в том, что под воздействием желудочного и панкреатического сока, а также желчи лекарство может разрушиться или сильно видоизмениться. Чтобы этого не произошло, ряд препаратов выпускаются специально в капсулах - таблетку прячут в оболочку, которая рассасывается только в кишечнике. Порой определенную концентрацию лекарства необходимо поддерживать в крови довольно долго, но бывает, что для избавления от боли нужно воздействие мощное, но кратковременное. В зависимости от этого существуют препараты с различной скоростью высвобождения лекарственных веществ.

Скорая помощь

Другой, не менее удобный способ приема лекарств, - это держать его за щекой или под языком до полного рассасывания. Преимущество этого метода заключается в том, что лекарство благодаря хорошему кровоснабжению полости рта очень быстро начинает действовать. При этом, оно не подвергается воздействию желудочного сока и пищеварительных ферментов и не разрушается в печени.
Поэтому, нередко этот способ используется для оказания срочной помощи в домашних условиях.
О нем прекрасно знают люди, страдающие сердечными заболеваниями или гипертонической болезнью, использующие валидол, нитроглицерин, нифедипин. Кроме того, по достижении эффекта, таблетку можно просто выплюнуть, и действие ее прекратится.
Но и у этого способа есть недостатки: раздражение слизистой оболочки полости рта при регулярном использовании и чрезмерное выделение слюны.
Не стоит забывать и о возможности введения лекарственных средств через прямую кишку в виде ректальных свечей или клизм. При этом способе введения лекарств все препараты очень быстро всасываются и не разрушаются в печени. Этот способ очень удобен для лечения маленьких детей. Например, для снижения температуры тела выпускаются ректальные свечи с парацетамолом.
Этот метод также полезен при рвоте, морской болезни, заболеваниях, сопровождающихся нарушением глотания. Им пользовались еще во II столетии до нашей эры.

Если надо- уколюсь!

Парентеральный путь введения лекарств, то есть, минуя желудочно-кишечный тракт - самый распространенный метод лечения в условиях больницы. Чаще всего с помощью уколов лекарства вводятся внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно.
Внутривенное введение лекарств обеспечивает быстрое, практически немедленное, поступление действующего вещества к органам и тканям организма, а следовательно и эффект наступает уже через несколько секунд, что называется "на кончике иглы". При появлении побочных эффектов введение препарата можно немедленно прекратить.
Недостатки этого метода понятны: необходимо соблюдение условий стерильности, помощь квалифицированного медицинского персонала, травматизация сосудов.

Внутримышечное введение

При внутримышечном введении препарат образует как бы депо, и всасывается в течение 10 - 30 минут. При этом, из разных мест лекарства всасываются с разной скоростью. Например, в мышцах рук кровоток более интенсивный, чем в ягодичных мышцах. К сожалению, мало кто из больных может самостоятельно делать себе уколы. При этом методе существует также риск развития абсцессов. Инъекции при всех своих достоинствах, конечно же, не лишены недостатков. Уколы это, все таки, болезненная процедура и в некоторых случаях, особенно, при внутримышечном уколе, могут образоваться болезненные уплотнения. Во вторых, в случае использования нестерильного оборудовании, есть риск передачи различной инфекции.
Подобным образом вводится большое количество антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков.

Другие способы
Существует немало и других, менее распространенных способов введения лекарств.
Например, подкожное введение. Так вводится инсулин, и, зачастую, больные легко справляются с этой процедурой самостоятельно.
Людям, страдающим бронхиальной астмой, хорошо известен ингаляторный путь введения лекарств различных аэрозолей. При этом лекарственное вещество быстро поступает в дыхательные пути, оказывая там свой эффект.
Но этот способ неприменим при наличии большого числа слизистых пробок в дыхательных путях и при отсутствии сознания у больного, когда он не может сделать вдох.

Многие лекарства применяются местно. Это различные капли в глаза, нос. При этом лекарство оказывает эффект лишь в месте введения, не влияя на общее состояние организма.

В последние годы все более широкое распространение получает и трансдермальный путь введения лекарств, то есть, через кожу с помощью специальных пластырей (например, "депонит", "нитродерм"). Они наклеиваются на кожу, и постепенно из них всасывается вещество, действующее долгое время.

Правила лечения

Но мало правильно выбрать лекарство, нужно еще и помочь ему сработать эффективно и вовремя. Конечно, каждая лекарственная форма требует особого отношения.

• Итак, обязательно изучите аннотацию к препарату, даже если врач расписал схему его приема в рецепте.
• Обратите особое внимание на способ приема лекарства - как мы уже говорили выше, существуют различные формы одного и того же препарата, например подъязычные, защечные или обычные таблетки. Важно не перепутать их.
• Если вы не знаете, чем надо запивать конкретное лекарство, запейте его 100 миллилитрами кипяченой воды.
• Не запивайте таблетки молоком, чаем или кофе, если это особо не обговаривается в рецепте или аннотации.
• Любые лекарства глотайте сидя, если это возможно. Лежачему больному надо во время приема приподнять голову и оставить его в таком положении на 5 - 10 минут.
• Капсулы лучше принимать стоя. При горизонтальном положении тела капсула может прилипнуть к стенке пищевода и вызвать воспаление, поэтому после приема желательно постоять или походить.
• Таблетки в оболочках ни в коем случае нельзя измельчать или разжевывать, если об этом не упомянуто в рецепте.
• Лекарственные сиропы - это лишний сахар, красители, ароматизаторы. Если существует аналогичный препарат в таблетках, лучше используйте их.
• Чтобы соблюсти правильную дозировку глазных капель, перед закапыванием прижмите пальцем внутренний угол глаза.
• Мазь накладывайте минимально тонким слоем (именно столько надо для полноценного лечебного действия), иначе большая ее часть будет израсходована впустую.

Если по каким-то причинам вам не подходят уколы, обговорите с врачом возможность использования других лекарственных форм.

Что лучше: укол, таблетка или капельница?

«Не пей таблетки! Печень посадишь и язву заработаешь!» «От уколов — шишки! Лучше капельница!» «Вводить что-то в вену? Ложиться в больницу? бр-р-р! Лучше таблетку выпить». В общем, сколько людей, столько и советчиков.

А что все-таки приносит меньше вреда, больше пользы для заболевшего организма? Спросила у заведующего терапевтическим отделением второй городской больницы, заслуженного врача Украины Игоря Вапняра.
— У каждой нации свое отношение к этому вопросу. Японцы, например, признают только таблетки. У нас, наоборот, упорно считают, что более эффективны уколы.
Если у больного относительно удовлетворительное состояние: интенсивность заболевания, интоксикация не резко выражены, не очень высокая температура — лучше обходиться таблетированными препаратами. Есть достаточно эффективные лекарственные средства в таблетках.

— Чем они дороже, тем лучше?
— В общем-то, связь закономерна. Хорошее лекарство не может быть дешевым. Дорогие препараты, технологически сложное изготовление. Импортные средства стоят еще дороже, но и наши производители пытаются не отставать.

— Но прием антибиотиков в таблетках часто вызывает расстройство желудка...
— Антибиотики при введении внутримышечно и внутривенно тоже вызывают нарушение соотношения микрофлоры в кишечнике. Как следствие — бурление в животе, понос. Поэтому вместе с антибиотиком человеку обязательно назначают препараты для снятия дисбаланса в кишечнике.

Есть препараты, которые особо раздражают желудок. Это так называемая группа нестероидных противовоспалительных препаратов, плюс аспирин и его аналоги. Их нужно принимать только после еды, не на голодный желудок. «Прикрывают» другими препаратами, смягчающими агрессивное действие на желудочно-кишечный тракт. Длительный, массивный и неправильный прием этих препаратов приводит к раздражению, которое может спревоцировать язву желудка и кровотечение. Больным гастритом, язвой эти лекарства принимать нельзя.

Инъекционная терапия (уколы) применяется при более тяжелом состоянии. Лекарство, введенное внутримышечно, действует быстрее. Еще быстрее сработает лекарство, введенное в вену.
Таблетка действует гораздо медленнее: пока всосется в желудке, пока пройдет печеночный барьер...

—Уколы и капельницы меньше влияют на печень?
— Все лекарства проходят через печень. При внутривенном вливании сразу достигается высокая концентрация лекарства во всем организме. А потом уже его обезвреживает и выводит печень. Почти то же происходит и с внутримышечными уколами.

— Может, все-таки лучше не засорять желудок таблетками, а сразу ставить капельницу?
— Думаете, если в вену мы будем сливать все, как в канализационную трубу,— это хорошо для человеческого организма? Лазить в вену шприцами, вливать здоровенные капельницы, по шесть - восемь наименований лекарств, — это тоже не очень хорошее влияние. Есть ситуации, которые заставляют применять к больному такой интенсивный метод терапии.

Но колоть тоже можно до поры до времени — это постороннее вмешательство во внутреннюю среду. Как только мы, врачи, чувствуем, что состояние человека уже стабилизировалось, что для введения лекарства в вену уже нет необходимости, капельницы сразу отменяются. И больному назначаются внутримышечные уколы или таблетки.

— Лекарство, введенное через капельницу, действует дольше?
— Нет, для каждого лекарства свой срок действия, срок циркуляции в организме: у одних 12 часов, у других — 4 и т.д. Независимо от того, каким способом оно попадает в организм: принято лекарство орально, введено в мышцу или в вену с помощью капельницы.

Елена Гобанова, еженедельник «Весть», №51 (424)

Когда лечащий врач назначает пациенту курс лекарства, решить, что лучше таблетки или уколы Мексидола, имеет право только он сам. Обе формы лекарства содержат одну и ту же активную составляющую - этидметилгидроксипиридина сукцинат. Именно под этим наименованием средство, изобретенное отечественными фармакологами, известно на международном рынке.

Таблетированный вид предполагает прием путем проглатывания, Растворная форма предназначена для внутримышечных и внутривенных уколов. В пероральной форме содержится 125 мг сукцината, жидкая представляет собой его 5%-ный раствор.

Повод для назначения

К показаниям, по которым употребляются и уколы и таблетки Мексидола, принадлежат заболевания:

• энцефалопатии различного вида и этиологии;
• состояния, угрожающие инсультом, а также в постинсультной стадии;
• дистония сосудов вегетативной сферы;
• травмы, вызывающие сотрясение мозга;
• отравление алкоголем;
• похмельный синдром при алкоголизме;
• процессы гнойно-воспалительного характера в брюшине - перитонит, панкреатит.

Вводятся в организм тремя способами: таблетки Мексидола - путем проглатывания, уколы Мексидола - в вену, капельно, либо внутримышечно - укол шприцом.

Принцип действия

Вложенной в каждую упаковку препарата, указано, что действие этидметилгидроксипиридина сукцината заключается в его замедливающем влиянии на окислительные процессы в структуре церебральных тканей, а также в разжижении крови и препятствии отложению холестерина на стенках кровеносного русла. Это помогает увеличить кровоток в данной области и предотвратить тромбирование, являющееся основной причиной кровоизлияний в мозг. Также Мексидол может использоваться в качестве противоядия при отравлении различными лекарственными препаратами.

Дозы Мексидола

Средняя доза таблетированного вида препарата не должна превышать 125-250 мг в сутки (что равно одной-двум таблеткам). Продолжительность курса лечения - от2 до 6 недель.

Дозирование инъекционной формы Мексидола различается в зависимости от заболеваний. В случае инсультов ишемического и геморрагического типа его вливают в вену капельным способом по 200 - 500 мг, через каждые шесть часов.

При воспалительно-гнойных процессах полостного вида начинают с вливания аналогичной дозы капельно, затем делают внутримышечные уколы с дозировкой 100-200 мг. Окончательную дозу определяет врач.

Противопоказания и побочные действия

Мексидол в любой лекарственной форме противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим грудью, а также тем, кто страдает заболеваниями печеночной и почечной сферы. Принимать препарат пациентам с пограничным уровнем артериального давления в ту или иную сторону (гипотоникам и гипертоникам) возможно лишь под наблюдением лечащего врача.

Мексидол хорошо переносится пациентами, но порой возникают побочные эффекты, характеризующиеся отрыжкой, тошнотой, изжогой, неустойчивой работой кишечника (запор, диарея), либо сонливостью, сухостью во рту, аллергической кожной реакцией.

Что выбрать

Однозначно сказать, что действие Мексидола в таблетках отличается/не отличается от раствора, нельзя, - как уже говорилось, большое значение имеет разновидность и форма патологии. При превентивной терапии, предохраняющей от развития обострений. а также на заключительной стадии лечения недугов, когда непосредственная угроза чрезвычайного развития событий остается позади, таблетки вполне могут заменить собой уколы - ведь они содержат достаточное количество активного действующего вещества, а скорость его поступления к мозгу в хроническом периоде уже не имеет особого значения.

Особенность воздействия

Применять ли уколы или таблетки Мексидола, во многом зависит от характера и вида патологии. Если речь идет об острой форме церебрального поражения (геморрагический либо ишемический вид инсульта, черепно-мозговая травма, сильный воспалительный процесс, перитонит), обычно назначаются инъекции. Так происходит потому, что в данном случае очень большую роль играет временной фактор, а Мексидол в уколах в отличии от таблеток, которым требуется время для прохождения через желудочно-кишечный тракт и всасывание оттуда в кровь, вступает в действие и помогает побороть недуг быстрее.

Аналоги

Как и у всех видов фармацевтических препаратов, у Мексидола в таблетированной и инъекционной формах имеются свои аналоги. К ним относятся:

• Мексикор - в виде раствора для внутривенных и внутримышечных вливаний.
• Нейрокс - также выпускается лишь в растворной форме.
• Мексидант - аналогичный способ применения.
• Мексиприм, Мексипридор, Мексифин, Медомекси - эти наименования встречаются как в форме раствора для уколов, так и в таблетках для проглатывания.

Дозировка соответствует уровню Мексидола. Какой из вариантов замены выбрать, решает специалист, наблюдающий больного.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter