Умирают ли от пневмонии в наши дни. Смерть от пневмонии

Пневмония – усреднённое название огромного количества заболеваний и последствий других недугов, которые поражают лёгочную ткань, вызывают её воспаление, а также нарушают процесс поглощения кислорода и выделения углекислого газа организмом человека. Помимо непосредственного многообразного отрицательного влияния на организм, пневмония может оставить после себя большое разнообразие последствий и осложнений, которые могут перерасти в отдельные заболевания.

Можно ли умереть от воспаления лёгких вопрос не совсем актуальный: даже дети знают насколько серьёзно данное заболевание, которое продолжает уносить большое количество жизней даже в нашем относительно продвинутом по медицинским технологиям веке.

Смертность от пневмонии в Средние века составляла едва ли не 100% случаев заболеваемости, сейчас эту цифру удалось снизить до 40% у детей и до 1-3% у молодого взрослого здорового населения. В преклонном возрасте смертность составляет 40-50% заболевших, а среди больных ВИЧ практически 90%. Однако, это лишь приблизительные цифры и всё зависит от конкретного вида пневмонии и отношения больного к той или иной социальной группе.

Грань между жизнью и смертью

При воспалении лёгких летальный исход зависит прежде всего от степени запущенности и тяжести заболевания, однако есть несколько универсальных причин смертности среди больных.

В первую очередь погибают заболевшие пневмонией носители ВИЧ-инфекции. Хотя правильнее будет сказать, что пневмония является основной причиной гибели ВИЧ-инфицированных граждан. В этом случае выступает особый вид пневмонии, классифицирующийся, как пневмоцистоз. Пневмоцистоз вызывает относительно безопасный грибок, который является частью естественной флоры дыхательной системы и безумно разрастается при отсутствии иммунитета.

Детская и старческая смертность обусловлена не столько преобладанием какой-то конкретной причины, сколько низким запасом прочности слабого организма.

Также при пневмонии летальный исход очень часто происходит по причине возникновения плеврита, как осложнения основного недуга. Плеврит это воспаление серозной оболочки - плевры, которая покрывает легкое человека.

Далее идёт сепсис, при котором смерть от пневмонии наступает из-за проникновения в кровь возбудителя и возникновения очагов заражения и воспаления по всему организму с образованием полиорганной недостаточности.

Одним из факторов летального исхода является инфекционно токсический шок, при котором огромное количество гнойных масс и продуктов жизнедеятельности возбудителя, усугублённое токсическим влиянием огромного количества лекарственных средств.

Дыхательная недостаточность или попросту асфиксия естественный спутник лёгочных заболеваний. Любое отклонение от нормы в дыхательной системе человека влечёт за собой ухудшение газообмена, а как следствие – уменьшение потребления кислорода, что убивает в первую очередь нервные клетки человека, в том числе мозга, особенно это опасно для маленьких детей. У малышей сильная асфиксия может не привести к смерти, но вызовет серьёзные отклонения в умственном развитии или даже инвалидность. Помимо того, что организм из-за плохого газообмена перестаёт усваивать кислород, он ещё перестаёт избавляться от углекислого газа, который оказывает очень сильное токсическое воздействие.

Респираторный дистресс-синдром – тяжёлая форма дыхательной недостаточности, вызванная отёком лёгких, при котором альвеолы вместо газа заполняются массами крови, гноя, а также внутренней жидкости.

Также возможна смерть от воспаления лёгких по причине образования гнойных абсцессов. Гнойные абсцессы – результат запущенной пневмонии. Они представляют собой участки полностью отмершей лёгочной ткани, заполненной токсичными веществами с гноем. Обычно гнойные абсцессы удаляют хирургическим путём, но иногда они способны прорываться, вызывая сепсис.

Термический шок под действием очень сильного естественного повышения температуры под действием воспаления также уносит огромное количество жизней (в большинстве случаев детей и пожилых людей).

Остановка сердца при очень тяжёлой пневмонии может быть вызвана миокардитом, высокой температурой или попросту слишком сильной нагрузкой на сердце во время болезни с отсутствием должного снабжения кислородом и питательными веществами.

Также причиной смерти от воспаления лёгких может быть полиорганная недостаточность, вызванная комплексом отрицательных влияний недуга.

Вообще, на вопрос, почему умирают от пневмонии, нельзя ответить очень однозначно: смерть обычно наступает не от какой-то одной причины, а от их комплекса. Организм попросту не выдерживает натиска болезни и погибает.

Факторы, повышающие вероятность летального исхода

От летального исхода, в принципе не застрахован никто, однако, есть некоторые факторы, значительно увеличивающие эту вероятность:

1. Иммунодефицитные состояния.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы.
3. Уже имеющаяся до болезни дыхательная или лёгочная недостаточность.
4. Недостаточность каких-либо жизненно важных органов.
5. Цистит, а также болезни мочевыводящих путей, при которых значительно усугубляется процесс отёка лёгочной ткани.
6. Серьёзные хронические заболевания, например, сахарный диабет.
7. Очень сильное ослабление организма и маленький запас питательных веществ и витаминов.
8. Курение и наличие вредных привычек.

Помимо факторов риска, большую группу летальных исходов составляют граждане, сомневающиеся в вопросе можно ли умереть от пневмонии, не предающие болезни серьёзного значения до последнего момента, пытающиеся перенести её на ногах или вылечить самостоятельно. Обычно, когда эта категория граждан наконец обращается за медицинской помощью, болезнь уже настолько запущена, что врачам остаётся только неистово бороться за жизнь пациента, уже не заботясь о попытках избежать осложнений, которые также способны значительно сократить жизнь больного, пусть и не сразу.

Пневмония – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, возбудителем которого являются вирусы, бактерии и грибки. В народе пневмония называется не иначе как «воспаление легких».

До открытия антибиотиков пневмония считалась смертельным заболеванием, унесшим жизни миллионов человек.

Эпидемиология, пути заражения, причины и виды пневмонии

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, воспаление легких считается достаточно серьезным заболеванием. В нашей стране ежегодно около 4-5 миллионов человек сталкиваются с этим диагнозом. Из 10 тысяч случаев патологии летальный исход наступает у 1200. Причем наиболее высокий показатель занимает смертность от пневмонии у детей (до 15%) и у людей преклонного возраста (до 40%).

Пневмония занимает четвертое место среди причин гибели после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии, травм и отравлений.

Существует несколько путей передачи инфекции:

Также существуют неинфекционные причины развития воспаления. К ним можно отнести ядовитые вещества, механические повреждения грудной клетки и разного рода излучения.

Всем известно, что пневмонию классифицируют на:

• одностороннюю (поражено одно легкое);
• двустороннюю (пострадали оба легких).

Также выделяют такие типы заболевания:

• (поражается небольшой участок легкого);
• сегментарная (охватывает один или несколько сегментов органа);
• долевая (поражается целая доля легкого);
• тотальная (распространяется на весь орган).

Группы риска и симптоматика недуга

Наиболее подвержены заболеванию пациенты, в анамнезе которых присутствуют:

Также к группе риска можно отнести людей пожилого возраста и лиц, длительно пребывающих на постельном режиме. Следует отметить, что курение и злоупотребление алкоголем также может стать провоцирующим фактором, поскольку токсические вещества нарушают слизистую и подавляют защитные механизмы бронхов.

Главной опасностью заболевания является то, что на начальных стадиях симптомы пневмонии мало чем отличаются от признаков гриппа. Сначала отмечается сухой, навязчивый кашель, который перерастает во влажный, с выделением гнойной мокроты.

При вдохе и кашле пациент ощущает сильную боль. Температура повышается до 39-40С, но при некоторых формах пневмонии может не подниматься выше 37,5. Больного беспокоит общая слабость, озноб, повышенное потоотделение и другие признаки интоксикации. При высокой температуре неэффективность жаропонижающих препаратов является одним из признаков пневмонии.

Причины летального исхода и лечение

Смерть от пневмонии наступает в основном из-за осложнений данной патологии, которые развиваются при несвоевременном обращении в больницу и неправильной тактике лечения. Поэтому, ответ на вопрос «можно ли умереть от пневмонии» однозначно положительный. Рассмотрим следующие причины:

При малейшем подозрении на болезнь нужно срочно обратиться к врачу. После осмотра врач может направить на рентген. Если подозрения подтверждаются, пациент сдает анализ мокроты на выявление возбудителя. Основным средством от воспаления легких являются антибиотики. Также назначаются отхаркивающие средства, обильное питье и общеукрепляющие препараты.

Нельзя лечить пневмонию только с помощью народной медицины. Народные средства могут применяться лишь как вспомогательная терапия при основном лечении.

При своевременном обращении к врачу и правильной тактике лечения пневмонию возможно вылечить без неприятных последствий. Главное не затягивать визит в больницу и внимательно относиться к своему здоровью.

Заголовки

Можно ли умереть от пневмонии? Всегда должна быть надежда на выздоровление. Пневмония (воспаление легких) - инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути, альвеолы и ткани, находящиеся вокруг них.

Основные симптомы пневмонии:

• сильный кашель с выделением мокроты;
• боли в груди;
• выделение пота;
• озноб;
• высокая температура;
• частая одышка.

После появления болезни наступает интоксикационный синдром. Пациент испытывает слабость и ломоту во всем теле, боль в костях и мышцах. Далее наступает лихорадка, пропадает аппетит, нарушается сон, появляется тошнота, рвота.

Смертность от пневмонии у детей до 5 лет составляет 15% всех случаев детских летальных исходов. Каждый год в мире от воспаления легких умирает 4,2 млн человек.

Причины, вызывающие пневмонию

Существуют различные виды воспаления легких. Все зависит от возбудителя. В основном пневмония начинается тогда, когда болезнетворные микроорганизмы внедряются в легкие вместе с воздухом. Бывает, что возбудители инфекции попадают в легкие с кровяным потоком или из близлежащего очага воспаления.

Одними из распространенных возбудителей болезни являются бактерии, такие как , золотистый стафилококк, гемофильная палочка, легионелла. Последствия гриппа и оспы также могут вызвать воспаление легких. Возбудителем заболевания являются грибы.

Часто, находясь дома, больные лечатся антибиотиками. Пожилым людям, а также тем, у кого возникают проблемы с дыханием или есть сердечные заболевания, необходимо проходить лечение в больнице. Определенным пациентам необходим дополнительный доступ воздуха, процедуры введения жидкости в вену, механическое дыхание.

Риск смерти при пневмонии увеличивает ряд заболеваний:

1. Сердечно-сосудистые болезни (кардиомиопатия, порок сердца, инфаркт).
2. Сахарный диабет.
3. Болезни дыхательной системы (туберкулез легких, бронхит).
4. Вредные привычки (алкоголь, табачная зависимость, наркотики).
5. Болезни мочеполовой системы (почечная недостаточность).

Вероятность летального исхода от воспаления легких увеличивается при неблагоприятных условиях проживания, в новорожденном или пожилом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Классификация пневмоний

Пневмония может быть:

• внебольничной;
• внутрибольничной;
• аспирационной.

Внебольничная (домашняя) - прогрессирует вне стен госпиталя/больницы. Возбудителями являются пневмококк, гемофильная палочка. Проходит болезнь относительно благоприятно. Вероятность летального исхода очень мала.

Внутрибольничная (госпитальная) - развивается в момент нахождения в госпитале. Болезнь проходит довольно тяжело, с очень высокой вероятностью летального исхода.

Аспирационная - возникает в момент попадания в дыхательные пути инородных тел. Чаще всего вызывается кишечной палочкой. Тяжелое состояние вызывает ожог слизистой дыхательных путей. Во время хронической аспирации смерть пациента наступает довольно часто.

Существует ряд людей со слабой иммунной системой. Это люди, которые перенесли ВИЧ-инфекцию, лейкемию, пересадку органа. Выздоравливают такие люди очень сложно, так как испытывают нехватку собственных сил. Эти люди уже смертельно больны и умирают от пневмонии чаще других.

Вернуться к оглавлению

Летальный исход при пневмонии

Неправильное лечение и несвоевременное обращение к специалистам вызывают осложнения с побочным эффектом, вплоть до летального исхода.

Существует ряд осложнений при заболевании пневмонией. Сепсисом является состояние организма, при котором болезнетворные микробы попадают в кровь. При этом развивается септический шок (тяжелое заболевание, которое нарушает доставку кислорода к тканям).

На какое-то время есть возможность продлить жизнь больного, проводя антибактериальную терапию и поддерживая жизнеспособность с помощью вазопрессора.

Инфекционно-токсический шок - интенсивный выброс в кровь продуктов жизнедеятельности микробов, а также токсинов. В связи с этим падает давление, возникают проблемы с сердцем и останавливается фильтрация почек. Сосуды спазмируются и кровь хорошо поступает лишь в сердце и головной мозг. Такой шок у детей приводит к развитию токсикоза с острой надпочечниковой недостаточностью. В связи с этим давление снижается до нуля, останавливается дыхание и наступает клиническая смерть. Практически во всех случаях летальный исход неизбежен.

Серьезным считается гнойное осложнение. Существует золотистый стафилококк, при котором отмирает легкое, образуется полость, заполняющаяся гноем. В таком состоянии у больного появляется лихорадка, падает артериальное давление и все это сопровождается сильным кашлем, который выделяет мокроту.

Во всем мире со времен Гиппократа человечество борется с легочными недугами, однако смертность от пневмонии прочно занимает первые строчки медицинской отчетности.

Со времен античности до конца Средневековья это заболевание связывали с недостаточностью тока жизненных соков, и лишь в 19 веке в Европе возникли первые предположения об инфекционной причине его возникновения.

Методы лечения в далеком прошлом варьировались от травяных настоев, которые составляли деревенские лекари и знахарки, до кровопусканий, пиявок и целительных клизм. Английский король Генрих VIII славился своими медицинскими познаниями и любил сам изготавливать лекарства, в том числе и от пневмонии. Правда, о том, насколько они эффективны, королевские биографы не упоминают.

Современная медицина предлагает широкий спектр лекарств и методик лечения всех видов пневмоний, однако наши современники по-прежнему умирают от этой болезни, только в России в среднем ежегодно фиксируется свыше 5 млн случаев. Смертность от пневмоний - 1,2 на 10 тысяч человек. При этом наиболее высокие индексы летальности (по данным 2014 года) у дошкольников (до 15%) и у стариков (до 40%).

Причины недуга

Не стоит сбрасывать со счетов и человеческий фактор. Простуду многие пытаются лечить самостоятельно, применяя содержимое аптечки, при этом контактируя с агрессивной внешней средой и тем самым усугубляя течение воспаления. Лишь когда температура повышается, а дисфункция легких и другие симптомы достигают крайних значений, пациент догадывается обратиться к врачу. Зачастую итог самолечения смертельный. Поэтому людям так называемого «золотого» возраста, «хроникам» с целым букетом диагнозов и родителям малышей надо знать причины и симптомы недуга, а при их диагностировании рекомендовано лечение в больнице. В условиях стационара вовремя снимут интоксикацию, при необходимости проведут реанимационные мероприятия и окажут другую помощь.

Виды пневмонии

К пневмонии относится целая группа заболеваний. Воспаление легких в зависимости от зоны распространения может быть:

• односторонним и двусторонним;
• очаговым, сегментарным и долевым (учитывается количество пораженных очагов, сегментов или долей);

• сливным и тотальным, если объемные участки поражения соединяются или охватывают ткани целиком.

Кроме этого выделяют еще несколько форм, к ним относятся: внутрибольничная, или госпитальная, внебольничная и . Все разновидности отличаются источниками инфицирования, степенью сложности и прогнозом излечения.

Как и следует из названия, подвержены уже находящиеся в стационаре. В группу особого риска попадают прикованные к постели, ограниченные в движении или ослабленные люди. Терапия затруднена из-за повышенной устойчивости возбудителей к антибиотикам, болезнь протекает, как правило, тяжело, медицинский работник при выборе лекарств придерживается принципа «не навреди». Однако выиграть в этой битве крайне сложно, летальный исход, к сожалению, не редкость.

Домашнее воспаление легких, своевременно диагностированное и адекватно пролеченное, протекает значительно легче. И если пациент уже вышел из младенческого возраста и еще не достиг глубокой старости, выздоравливает быстро, не требуя дополнительной реабилитации.

Причиной аспирационной пневмонии является внедрение в дыхательные пути инородных тел. Соляная кислота, содержащаяся в них, токсична для тканей легких и вызывает ожог. Смертельный исход возможен в 90% случаев даже при применении интенсивной терапии.

Механизмы поражения

Пневмония представляет собой процесс, при котором возбудители вызывают воспаление альвеол, которые представляют собой микромешочки, наполненные воздухом. В пораженных альвеолах скапливается жидкость и продукты распада, затрудняющие газообмен. Если этих «агрессоров» из микромира вовремя не подавить антибиотиками, они захватывают все большие зоны дыхательных путей, вызывая одышку, кашель, артериальную гипотензию, снижение или прекращение функции надпочечников и другие кризисные последствия.

Самолечение, неправильный подбор методов и медикаментозного сопровождения могут спровоцировать осложнения пневмонии:

1. сепсис;
2. инфекционно-токсический шок;
3. абсцедирование легочной ткани;
4. респираторный дистресс-синдром.

Сепсис провоцирует попадание в кровоток агрессивных микроорганизмов. Это в конечном счете блокирует доставку кислорода к тканям и в совокупности с нарушением газообменного процесса практически гарантирует смертельный исход. В этом случае смертность при пневмонии является высокой.

Следующий источник опасности - инфекционно-токсический шок, вызванный наличием в крови токсинов и отходов жизнедеятельности болезнетворных микробов. Он приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, артериальной гипотензии, остановке дыхания и клинической смерти.

Гнойное осложнение представляет собой не меньшую угрозу для жизни, чем предыдущие. При его развитии возникает гнойный абсцесс. Как следствие - затрудняется дыхание, кашель сопровождается выделением большого количества мокроты с неприятным запахом и примесью крови, резко снижается давление и другие показатели. Без хирургического вмешательства прогноз выздоровления неблагоприятный.

Такие симптомы, как отек легкого, нарушение свертываемости крови и ее микроциркуляции говорят о начале острого респираторного дистресс-синдрома.

В случае его прогрессирования единственный шанс спасти больного - это обеспечение искусственной вентиляции легких.

Пневмония - грозный враг, и только осознание степени опасности, внимательное отношение к своему здоровью, поддержание иммунитета, отсутствие вредных привычек и строжайшее выполнение рекомендаций врача могут гарантировать благополучный исход при возникновении этого заболевания.

Пневмония является не только очень распространенным инфекционным заболеванием, но и чрезвычайно опасным. Можно ли умереть от воспаления легких? К сожалению, вероятность летального исхода не исключается. Смертность от данного заболевания - приблизительно 1,2 на 10 000 населения.

Можно ли умереть от пневмонии легких в молодом возрасте? Определенный риск существует, хотя и относительно невысокий. Среди больных молодого возраста без патологий, отягощающих состояние, летальные исходы случаются в 1-3% случаев. В старческом возрасте данный показатель значительно выше - 40-50%.

Конечно, пневмония - это смертельно далеко не в каждом случае. Риск летального исхода увеличивается при наличии определенных заболеваний, в числе которых:

• атеросклероз сосудов, пороки сердца;
• сахарный диабет и вызванные им осложнения;
• проблемы с дыхательными путями (эмфизема легких, туберкулез легких);
• болезни мочеполовой системы (хроническая или острая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит).

Смертельный исход пневмонии могут приблизить вредные привычки (алкоголизм, длительный стаж курения, наркотическая зависимость), а также неблагоприятные бытовые условия. Также в числе факторов риска - период новорожденности и младенчества. К сожалению, смерть младенца от пневмонии - не такое уж редкое явление. Особенно опасна эта болезнь для ослабленных и недоношенных малышей, болеющих анемией, рахитом, отстающих в росте, весе, физическом развитии.

При слишком позднем обращении за за помощью к медикам, а также при неграмотно подобранном лечении могут возникнуть крайне тяжелые осложнения, которые и ведут к летальному исходу. В их числе - плеврит, сепсис, эмпиема плевры, респираторный дистресс-синдром, острая дыхательная недостаточность, миокардит.

Сепсис - это состояние, вызванное попаданием болезнетворных микробов в кровь с образованием очагов во множестве органов и тканей. Последствиями может стать полиорганная недостаточность. В этой ситуации продлить жизнь позволяют массивная антибактериальная терапия и поддержание жизнедеятельности при помощи вазопрессоры.

Из-за массивного выброса токсинов в кровь возникает инфекционно-токсический шок. В числе его возможных последствий - острая сердечная недостаточность, прекращение почечной фильтрации. Из-за ухудшения работы почек развиваются острая почечная недостаточность, олигурия, анурия.

Прогрессирует артериальная гипотензия, возникает периферический спазм сосудов. При этом нормальным остается только кровоснабжение сердца и мозга.

У ребенка в таком состоянии может возникнуть синдром Уотерхауза-Фридериксена - недостаточность коры надпочечников, вызывающая почти полное прекращение секреции адреналина и глюкокортикоидов. Артериальное давление снижается до нулевой отметки, возникают такие явления, как остановка дыхания и клиническая смерть. Процент летальности - практически 100%.

Серьезное осложнение пневмонии - образование булл и абсцессов. Состояние больного может резко ухудшиться, наблюдаются такие явления, как очень сильная лихорадка, падение артериального давления, кашель с отделением зловонной мокроты.

Данное состояние нужно лечить хирургическим путем, вплоть до пульмонэктомии, после которой качество жизни резко снижается. Сколько человек может прожить с этим спровоцированным пневмонией состоянием? К сожалению, смерть наступает в течение буквально нескольких лет.

Смертность при разных формах пневмонии

Внебольничная разновидность болезни развивается в домашних условиях либо после 2-3 суток нахождения в стационаре. Чаще провоцируется гемофильной палочкой и пневмококком. В данном случае течение болезни относительно благоприятное. Вероятность летального исхода внебольничной пневмонии минимальна.

Внутрибольничная разновидность заболевания возникает после первых 2-3 суток нахождения в лечебном учреждении. Возбудителями чаще становятся золотистый стафилококк, энтеробактер, синегнойная палочка Течение болезни довольно тяжелое. Из-за выработанной резистентности микроорганизмов смерть от воспаления легких данного типа происходит очень часто.

Аспирационная пневмония случается при попадании в дыхательные пути желудочного содержимого. Провоцируется она в основном грамотрицательной аэробной микрофлорой. Тяжесть состояния усугубляется тем, что желудочный сок, попадая в воздухоносные пути, вызывает химический ожог слизистой. Возможно ли, чтобы человек умер от пневмонии данного типа? Смертность является довольно высокой, особенно в случае хронической аспирации.

В отдельную категорию принято выделять пневмонии, развивающиеся у лиц со скомпроментированной имунной системой. Иммунодефициты могут быть первичными (аплазия тимуса) и вторичными (ВИЧ). Смерть от пневмонии такого типа происходит часто, так как собственных иммунных сил у организма нет.

Чем раньше заболевший человек обратится к врачу, тем ниже риск тяжелых последствий болезни. Особенного внимания требуют детки первого года жизни. Пневмония у них обычно возникает на фоне гриппа, парагриппа или других острых респираторных заболеваний. Необходимо обращать внимание на любые признаки ухудшения общего состояния малыша - вялость, беспокойство, плохой сон, отказ от еды, срыгивание, жидкий стул.