Выбита коленная чашечка что делать. Лечение и профилактика. Какие бывают травмы

Коленная часть обладает сложным анатомическим строением, благодаря которому и обеспечивается его постоянная деятельность.

Человек на протяжении почти всей жизни (за исключением младенческого периода) ходит, бегает, приседает, прыгает и даже падает. Все эти движения создают высокую нагрузку на коленный сустав.

Многие люди страдают лишним весом, дефицитом витаминов в организме. Подобные явления негативно сказываются на суставной части ноги, поэтому под влиянием нагрузки часто выскакивает колено.

Особенность недуга состоит в том, что сустав может самостоятельно вылететь и встать обратно. Для этого человеку требуется не двигаться и приложить что-нибудь холодное к ноге. Но даже после этого понадобится посетить доктора, поскольку повреждение приводит к неблагоприятным последствиям.

Что вызывает выпадение?

Вылетает коленный сустав по следующим причинам:

  • Первичный вывих вследствие травмы ноги, который вызывает нарушение целостности суставной капсулы и тканей, расположенных рядом.
  • Повреждение поверхности сочленения, появившееся спустя определенный промежуток времен после вывиха.
  • Проведение неправильной иммобилизации конечности или ее полное отсутствие.
  • Несоблюдение ограничения нагрузок в реабилитационный период после травмы.

Симптомы и диагностика

Распознать, что коленная чашечка вылетела, можно по острой боли, которая становится сильнее при совершении движений. Обычно сустав немного сгибается, увеличивается в размере, у пациента возникает ощущение выпадения коленки.

Основными признаками недуга являются:

  1. Отечность пораженного места.
  2. Кровотечение.
  3. Наличие ямок в области сустава.
  4. Подкашивание при ходьбе.

Если произошел вылет коленной чашечки, то болезненность отдает в бедро. На месте выпада можно заметить следы, похожие на ушиб. Колено быстро опухает, конечность не может совершать движения.

Доктора выделяют 3 степени выпадения:

  1. Первая. Отличается болевым синдромом непостоянного характера, подвижностью сустава. При этой стадии надколенник способен самостоятельно вернуться в исходное положение.
  2. Вторая. Беспокоит пациента выраженной болью, происходит разрушение коленной чашечки.
  3. Третья. Характеризуется резкой, сильной болезненностью. Человек ограничивается в движении, в колене наблюдается существенная деформация.

Внешне можно увидеть, что изменяется форма сочленения: надколенник выходит и перемещается в другое место. Но заметить такое явление можно на 2-3 стадии травмы.

Если человек выбил сустав, то диагностика не начинается без устранения болевого синдрома и отека. Когда боль стихнет, врач проводит осмотр колена. Визуально выпад схож с другими травмами, поэтому требуется проведение инструментального обследования.

Обязательно проводится рентгеновское исследование и компьютерная томография. Также назначается лабораторный анализ крови, чтобы исключить развитие инфекционной патологии в колене: инфекция тоже вызывает болевые ощущения.

Кто чаще всего страдает вылетом чашечки?

В группу риска входят люди, имеющие следующие предрасполагающие факторы:

  • Высокий уровень подвижности надколенника.
  • Атрофия, гипотрофия мышечных тканей бедра.
  • Деформация сустава колена.
  • Искривление ног.
  • Слабые связки.
  • Дисбаланс мышц.

Лечение недуга

Что требуется предпринять, если выскакивает сустав в колене? Часто человек делает так, чтобы чашечка сама встала на место. Но это не значит,что с походом к доктору можно повременить. Игнорирование причины выпадения сустава приводит к его деформации. Схема терапии подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии травмы.

Что делать после выпадения сустава?

Если выскочило колено, требуется провести ряд действий для оказания первой помощи:

  1. Уложить пострадавшего.
  2. Сделать холодный компресс.
  3. Обработать больной участок ноги мазью с обезболивающим эффектом.

После этого необходимо обязательно вызвать скорую помощь или отвезти человека в больницу.

Консервативный метод

Заключается в снижении нагрузки на сустав и связочный аппарат колена. Для этого применяют ортезы, специальные ортопедические приспособления, бандажи или эластические бинты.

Для снятия воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства. Избавиться от болевого синдрома помогут анальгетики. Пациенту рекомендуют прием витаминов, необходимых для нормального функционирования костей, суставов, хрящей и связок.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в случае, если к вылету колена добавился разрыв связок и сухожилий. Часто проводят артроскопию. В процессе нее доктор сделает 3 надреза. Через один из них вводится устройство для освещения, а через остальные производится операция. Затем накладывают швы. Период восстановления после данной методики проходит быстро и почти без боли.

Если сустав регулярно выпадает, после чего встает на место, но человек ощущает болезненность и неудобство при движении, то назначается эндопротезирование.

Данная процедура достаточно дорогая и сложная. Но у нее есть одно главное преимущество – пациент еще долгое время сможет сохранять активность.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиопроцедуры и ЛФК назначаются в период восстановления конечности после оперативного вмешательства. Для этого пациентам рекомендуется посещать сеансы электрофореза. Проводится он в стационарных условиях.

Требуются больным сеансы массажа поврежденного колена. Его делают самостоятельно или в массажном кабинете. Необходимо массировать ноги в утреннее и вечернее время по 10 минут. Это поможет нормализовать кровообращение в пораженном месте, устранить неприятные ощущения.

В реабилитационном периоде полезно выполнение лечебной гимнастики. Комплекс физических упражнений разрабатывает лечащий доктор. ЛФК помогает предотвратить застои, повысить тонус мышц.

Народные средства

Устранять симптомы при выпадении сустава колена можно и с помощью нетрадиционных методов. Наиболее эффективными считаются:

  1. Лимонный компресс. Фрукт выжимают, получают сок, обмакивают в нем марлю и прикладывают к пораженному месту.
  2. Картофельный компресс. Картошку чистят, пропускают через терку, отжимают сок, а затем жмых накладывают на больное колено.
  3. Медовый компресс. Намазывают сустав пчелиным продуктом, укутывают целлофаном и теплой тканью.
  4. Компресс с лопухом. На больное колено прикладывают свежие листья растения и перебинтовывают.

Профилактика

Для предупреждения вылета сустава следует сразу же обращаться к специалисту после вывиха надколенника. В период терапии нужно выполнять все назначения лечащего врача, не нагружать колено, выполнять упражнения, чтобы держать мышцы в тонусе. Соблюдение правил поможет предотвратить выпад сустава.

Прогноз

Прогноз при выпадении коленной чашечки практически всегда благоприятный. Лечение помогает восстановить стабильность и подвижность сочленения, что позволяет больным возвращаться к активной и спортивной жизни в будущем. Главное – увеличивать нагрузку на колено постепенно и выполнять рекомендации лечащего врача.

Вылетает колено

Порой человек ощущает, что вылетает колено после физических нагрузок или независимо от них. Выпадение происходит по причине хронического вывиха коленного сустава или его нестабильности на фоне полученной травмы связок или мениска. Выпад происходит при смещении суставных поверхностей костей, образующих подвижное коленное сочленение.

Почему возникает проблема?

Если пациент ощущает, что двигается коленная чашка, то стоит выяснить причину нарушения. Разболтанный коленный сустав на ноге связан с травмами, при которых повреждаются связки или мышцы, окружающие его. Вследствие ударов, нанесенных прямо в зону коленки, или резких движений отмечается смещение костных структур первичного типа.

Часто выскакивают суставы ноги в области колена у профессиональных спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта или не рассчитывающих нагрузку на нижние конечности.

У простых людей вылетает коленный сустав из-за ранее полученной и не залеченной травмы. Выбитая коленка может быть вызвана такими причинами:

  • падение или удар по подвижному коленному сочленению;
  • лишний вес;
  • неосторожные движения или подворачивание ноги;
  • плоскостопие;
  • ношение неудобной обуви;
  • возрастные изменения в коленных суставах.

Вернуться к оглавлению

Предрасполагающие факторы

У некоторых пациентов проблема выпавшего колена наблюдается значительно чаще, чем у других. Поэтому принято выделять несколько факторов риска:

Слабые связки могут приводить к частым рецидивам травмы.

  • высокое расположение надколенника;
  • гипертрофия или атрофия медиальной бедренной мышцы;
  • деформационные процессы в коленном суставе;
  • искривленная нога;
  • слабый связочный аппарат;
  • дисбаланс мускулатуры.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные признаки

Если колено выходит наружу постоянно, то пациента будут беспокоить и другие симптомы. Если у человека постоянно выпадают подвижные коленные сочленения, то ощущается резкая боль в поврежденной зоне. Нарушение сопровождается гемартрозом и отечностью. Выбитый сустав также приводит к растяжению и разрыву соединительнотканных формирований. Если вышло колено наружу, у пациента могут быть разные симптомы, что также зависит от того, какая связка более травмирована. Когда выпал коленный сустав, то у больного проявится такая клиническая картина:

  • потрескивание и хруст в больной конечности;
  • болезненные ощущения в ногах;
  • болтается колено и отмечается патологическая подвижность;
  • проблематично подниматься по ступенькам.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если разболтался коленный сустав, то стоит обращаться к врачу, который с точностью поможет поставить диагноз и вправить выбитое колено. Сперва проводится осмотр поврежденной нижней конечности, и собирается анамнез. Для выяснения полной клинической картины стоит пройти некоторые инструментальные обследования:

  • Рентгенографию. Такого диагностического метода может быть недостаточно при тяжелых травмах, из-за которых выпадает колено.
  • Компьютерная томография. Максимально точно определяется повреждение коленного связочного аппарата за счет снимков в разной проекции.

Вернуться к оглавлению

Что делать если выскакивает колено из сустава?

Традиционные лечебные меры

Когда выскакивает колено, то стоит незамедлительно начинать лечение, иначе возникнут осложнения, которые сложнее лечатся. Без оперативного вмешательства можно лечить выпавшее колено на начальных этапах. При этом важно, чтобы не было разрывов связочного аппарата или хрящей. Консервативное лечение не проводится, если выпадение связано с привычным вывихом.

Терапия заключается в следующих действиях:

Перед выполнением других лечебных манипуляций больному делают инъекцию обезболивающего.

  • Вкалывают обезболивающее средство «Новокаин» или «Лидокаин» в больную область колена.
  • Назначается пункция при выявлении скопления кровяной жидкости в полости сустава.
  • Вправление проводится по индивидуальной методике лечащим врачом.
  • Обеспечение больной ноге неподвижности.
  • Фиксирование колена посредством гипса, который носят от нескольких недель до месяца. Если травма серьезная, то срок ношения гипсовой повязки может увеличиться.

А также прописываются медикаментозные препараты, позволяющие устранить болевые ощущения, отеки и воспалительную реакцию. Важными в лечении выпадения колена являются нестероидные противовоспалительные средства. Врачи назначают лекарства с противоотечным действием и улучшающие ток крови. А также выполняются физиотерапевтические процедуры, которые нормализуют кровообращение и позволяют скорее восстановиться. Физиотерапия включает:

Лечебная гимнастика

ЛФК можно проводить и при иммобилизации колена после тяжелых повреждений. В таком случае, чтобы предотвратить повторное выпадение, выполняют легкие упражнения в умеренном темпе. Задания выполняются на больную и здоровую конечность. Сперва врач рекомендует делать пассивные упражнения, постепенно переходя к более сложным занятиям. Первое время при гимнастике ощущается боль, которая вскоре перестанет беспокоить.

Оперативное лечение

Когда врачи не в состоянии вставить выпавшее коленное сочленение обратно после тяжелой травмы, то показана хирургия. А также операция необходима, если колено не встает на место после консервативного лечения. Радикальные хирургические методы применяются крайне редко, поскольку есть более современные методы, имеющие множество преимуществ:

  • малая травматичность;
  • отсутствие кровотечений;
  • быстрое восстановление мягких тканей;
  • короткие реабилитационные сроки.

Наиболее эффективной является операция с использованием видеоаппаратуры и микроинструментов, которые вводятся пациенту через небольшие надрезы на коже. После хирургической манипуляции у пациента остаются маленькие рубцы, которые не нарушают движения нижней конечности. Если выскочило колено после оперативного вмешательства, тогда проводится более серьезная лечебная мера, нередко требуется пластика.

Без предварительного согласования копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Смещается коленная чашечка. Что делать?

Коленная чашечка представляет собой анатомически правильное образование, которое состоит из двух частей, а точнее, из крупного сухожилия мышц бедра и надколенника, находящегося внутри структуры. Из данных образований как раз и состоит передняя часть прочной стенки коленного сустава.

Так как надколенник обладает нетипичным расположением и находится внутри связки мышечного бедренного аппарата, он позволяет предотвратить его перерастяжение. Если нога находится в расслабленном состоянии, надколенник сдвигается вместе с сухожилием, увеличивая, таким образом, объем в суставной полости. В случае же напряжения бедренного мышечного аппарата, он возвращается на свое место, позволяя колену сохранять здоровую подвижность.

Если сустав не болит, мы не ощущаем этих двигательных метаморфоз, но если имеет место повреждение, чувствуется, как коленная чашечка выскакивает и опять становится на место.

При подобных ощущениях доктор может диагностировать вывих надколенника или травму связок мышц бедренной области.

Травма связок мышечного аппарата бедренной области

Повреждения сухожилий в мышечном аппарате бедра могут иметь открытую и закрытую форму. В случае травмы открытого типа, ранение зачастую наносится острым предметом с порезом и выделением из него крови. Повреждения закрытого типа характеризуются целостностью кожных покровов и возникают они из-за оказания на сустав сильного воздействия, приводящего к разрыву связочных тканей.

Чтобы правильно поставить диагноз и понять, что нужно делать и как лечить, необходимо установить время, когда было получено повреждение. Граница, проходящая между застарелыми и свежими травмами, составляет полтора месяца. Такое разграничение связано тем, что именно этот срок необходим для того, чтобы в месте разрыва образовалась соединительная ткань, приводящая к деформации связок.

Причины недуга

Повседневная жизнь человека наполнена различными ситуациями, в том числе и неприятными. К таким ситуациям можно отнести и травмы. Чаще всего происходит повреждение именно нижних конечностей, а точнее, коленного сустава и мениска, происходящее под действием массы человеческого тела. Причины такого травматизма заключаются в перенапряжении мышц бедренной области.

Данная ситуация травматизма представлена неожиданным приземлением или падением на одно или сразу оба колена.

  • При таком падении коленный сустав сильно сгибается под весом собственного тела, приводя к растяжению сухожилия.
  • В результате сильного растяжения мышечный аппарат бедра резко сокращается, что приводит к разрывам связок и зачастую смешению мениска.

Симптоматика

Травматическая симптоматика появляется сразу же после получения травмы, когда пострадавший встает и пытается идти дальше.

  • Появляются стреляющие болевые ощущения, распространяющиеся по бедру.
  • Ногу, согнутую в суставе не удается разогнуть до конца и это процесс сопровождается чувством скованности.
  • В том месте, где находится коленная чашечка и мениск, сразу появляется отечность и синяк. Также могут присутствовать вмятины небольшого размера по обе ее стороны.
  • Травмированная конечность подкашивается, так как область надколенника выпадает и вновь становится на место.

При обращении в больницу травматолог делает рентген, по которому оцениваем серьезность повреждения сустава и мениска. Если разрыв связок частичный, то наколенник смешается совсем немного, а если полный, то очень сильно.

Для того чтобы точно определить насколько серьезен надрывы и узнать место их расположения необходимо исследовать коленный сустав ультразвуком, или использовать магниторезонансную диагностику. Дабы поставить более точный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходимо использовать два этих метода. Особенно они оправданы, в том случае если пациента ожидает операция.

Подобные методы лечения используются только в том случае, когда связочный аппарат надколенника надорван не полностью. Их при помощи наложения гипса на всю длину травмированной ноги на тридцать дней.

Когда гипсовую повязку снимают и назначают физиотерапию, состоящую из специальных упражнений, позволяющих восстановить мышцы и связки, удается также вернуть подвижность коленного сустава. Также может быть назначено прогревание.

Оперативное лечение

В том случае если сухожилия повреждены полностью, доктор назначает восстановительное оперативное вмешательство. Его проводят на ранних сроках травмы, пока не успела образоваться соединительная ткань.

  • Сшивание поврежденной связочной системы с использованием прочных швов.
  • Подсадка собственного связочного материала, который берут из самой широкой бедренной связки.

Выбор метода будет зависеть от того, насколько точно необходимо соединить окончания разорванного связочного аппарата. После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка на всю ногу, сроком на сорок пять дней.

После того как гипсовая повязка будет снята, пациенту назначаются специальные упражнения, массаж и тепловые процедуры.

Такое лечение позволяет срастить связки и восстановить их работоспособность всего за три месяца.

Видео

Вывих надколенной области

Зачастую подобная травма возникает из-за врожденных недугов коленного сустава. Более всего этой травме подвержены люди имеющие ноги в форме X, и те, кто перенес рахит в детском возрасте. Причины недуга заключаются в недоразвитости наружного участка сустава, что приводит к тому, что мениск и коленная чашечка смешаются кнаружи.

Причины возникновения недуга

Такая травма возникает из-за воздействия собственного веса на коленный сустав. Это может произойти в случае резкого напряжения мышечного аппарата конечности и растяжения связок. В основе такого повреждения не лежит подворачивание ноги в наружную сторону с падением на колено.

Получить подобную травму можно поскользнувшись на льду или в результате неловкого падения. Именно эти травматические причины провоцируют растяжение суставных оболочек со смещением мениска, к которому приводит сокращение бедренных мышц при избыточной нагрузке на надколенник.

Также с подобной проблемой могут сталкиваться люди имеющие нарушения в строении сустава, из-за них на область мениска оказывается сильное давление, приводящие к разрыву сумки сустава и ощущению как будто чашечка выпадает, а потом возвращается на место, сдвигая, таким образом, надколенник наружу.

Симптоматика

Если сравнивать это вывих с другими, то его несвоевременное обнаружение может перерасти в хронические проблемы с коленным суставом. Это связано с тем, что постоянные нагрузки на колено не дают пораженному месту заживать, вызывая постоянное выпадение или смещение мениска в надколенной области при сильных нагрузках на конечность. В результате этого надколенная капсула остается без поддержки укрепляющих ее связок, ввиду их растянутого состояния из-за недолеченного вывиха.

  • Смешенной чашечкой коленного сустава кнаружи, но если надавить на нее пальцем, она возвращается в исходное положение.
  • Заметным «вылетом» сустава и возвращением его на место при сгибании и разгибании конечности.
  • Невозможностью полностью разогнуть конечность, так как мешает сильная боль и ощущение скованности. Со временем появляется сильная хромота.
  • Болезненностью и напряженностью сухожилий при пальпации сустава, а если делать движения ногой, видно, как чашечка «ходит» из стороны в сторону.

Для того чтобы подтвердить диагноз и назначить правильное лечение врач отправляет пациента делать рентген. По готовому снимку можно определить, насколько сместился сустав, и выявить причины подобного состояния.

Лечение недуга консервативными методами

Консервативное лечение уместно только при повреждениях, которым «не исполнилось» более полутора месяцев и только при отсутствии обычного вывиха.

  • Сначала доктор обследует больную конечность и выявляет причины, послужившие появлению повреждения.
  • Далее, он обезволивает поврежденную область новокаином.
  • Затем проест пациента делать сгибательные и разгибательные движения, чтобы надавив на наколенник, вернуть его в исходное положение.
  • Выпрямив больную конечность полностью, он накладывает гипс, который будет оставаться на ноге три недели.

Когда гипс будет снят, доктор назначит физиотерапевтические процедуры. Необходимо будет выполнять лечебную физкультуру и массаж с сухим теплом. Если делать все предписания врача, то лечение займет всего месяц.

Лечение хирургическим методом

Операцию можно делать как на ранних, так и на поздних сроках, предварительно установив причины травмы.

  • Если на рентгене видно, что оболочки надколенника оказались в суставной области.
  • Если у пациента случился повторный вывих, причины которого неясны.

Операция направленая на устранение вывиха надколенника

При проведении оперативного вмешательства хирург ушивает повреждённую оболочку коленной чашечки и укрепляет ее, используя окружающие связки мышечного аппарата бедренной области. После операции устанавливается гипс на все конечность на срок пять дней.

Когда гипсовую повязку снимают, назначаются различные физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему выздоровлению.

Если повреждение было застарелым или травма повторилась, лечение назначается более радикально. Если целостность капсулы нарушена, и восстановить ее не удастся, то надколенник полностью удаляют. В этом случае ношение ортеза назначают пациенту пожизненно.

Чтобы избежать плачевных последствий и не задавать себе вопрос, почему такая неприятность произошла со мной, необходимо вовремя обращаться к доктору и соблюдать все его предписания. В таком случае восстановление будет быстрым и легким, а целостность сустава нарушена не будет.

Копирование и распространение информации без ссылки на источник запрещено и защищено законом об авторских правах. Copyright ©18 г. Все права защищены.

Выпадает мениск коленного сустава

Колено является одним из самых сложных и наиболее уязвимых частей тела человека, так как коленный сустав состоит из многих частей. Повреждение мениска – это самая распространённая травма колена.

Травма мениска коленного сустава может произойти в любом возрасте. У молодых людей мениск довольно жесткий. С возрастом проблемы с коленями становятся почти неизбежными, мениск ослабевает и в процессе старения организма легко поддаётся травмированию.

Одним из более частых повреждений коленного сустава является выпадение мениска. Чаще всего такие травмы происходят у спортсменов или танцоров. В большинстве случав выпадение мениска коленного сустава бывает у мужчин.

Основными симптомами травмы мениска коленного сустава – боль, отёк, снижение функциональных возможностей коленного сустава.

Боль часто возникает при выпрямлении ноги. Если боль умеренная, можно продолжать ходить. Сильная боль может быть вызвана тем, что рваные фрагменты мениска воздействуют на берцовую и бедренную кость. Иногда травма прошлых лет может вызывать боль спустя месяцы или годы, особенно если колено травмировано повторно.

Колено опухает часто в течение дня или двух после травмы. Многие люди замечают, что их колено немного опухшее в течение нескольких месяцев.

Функции коленного сустава могут быть снижены, это проявляется в том, что пострадавший не сможет выпрямить колено в полном объеме. Поврежденное колено блокирует нормальное движение.

Причины выпадения мениска

Основной причиной повреждения мениска может стать повышенная физическая нагрузка. Мениски состоят из хрящей, благодаря чему коленный сустав совершает вращательные движения (в согнутом положении). Повреждённый мениск разрывается, сдавленный между костями бедра и голени. Такое повреждение очень похоже на выпадение межпозвоночного диска. Хрящевой амортизатор выходит из строя и нагрузка на коленный сустав возрастает.

Спровоцировать выпадение или разрыв мениска могут различные травмы, которые сопровождаются поворотом (или ротацией) голени наружу. Выпадение мениска может произойти в результате удара или ушиба или во время резкого чрезмерного разгибания сустава. Следствием хронических микротравм являются дегенеративные изменения мениска и его выпадение.

Как преодолеть травму коленного сустава

Некоторые виды травм колена труднее преодолеть, чем другие. Выпадение мениска – это одна из таких травм. Иногда люди не сразу обращают внимание на боль в коленном суставе, но со временем она возрастает и становится продолжительной.

Сначала болевые ощущения появляются чуть ниже коленной чашечки, а затем переходят на всё колено. При таких симптомах следует избегать любого давления на коленный сустав. Для проведения диагностики и необходимого лечения следует обратиться за врачебной помощью. Лечение повреждённого мениска зависит от сложности состояния пациента. В отдельных случаях повреждения лечатся в амбулаторных условиях. В сложных ситуациях, в некоторых случаях, особенно у спортсменов, при выпадении мениска требуется хирургическое вмешательство. Восстановление мениска довольно сложная работа.

Только квалифицированный врач, в частности ортопед, может установить правильный диагноз, прежде чем принимать обоснованное решение об операции.

Восстановление работы коленного сустава

Есть различные виды упражнений, который помогают восстановить объём движений коленного сустава после операции. Одним из таких является сгибание и разгибание травмированной ноги. Выполняя медленные и контролируемые движения необходимо сгибать и выпрямлять ногу, насколько это возможно без сильной боли. Специалисты рекомендуют выполнять такие упражнения от 10 до 20 раз в течение дня.

Разработать план для восстановления работы колена поможет врач-физиотерапевт. Восстановительные программы после выпадения мениска разрабатываются с учетом возраста, общего состояния здоровья и степени тяжести травмы. Большинство упражнений направлено на укрепление мышц бедра, икры и четырехглавой мышцы.

Колено выскакивает из сустава

Нормальная работа ног основывается на стабильном функционировании всех его частей. Когда вылетает колено, нарушается процесс нормальной жизнедеятельности человека, что приводит к серьезным последствиям. Восстановление полной функциональности напрямую зависит от скорости обращения к врачу, поскольку, чем свежее травма, тем легче ее устранить без оперативного вмешательства.

Почему может вылететь колено?

В медицине часто сталкиваются с пациентами, у которых выходит, и двигается сустав. С анатомической точки зрения, коленное сочленение состоит из двух суставов. Первый располагается между чашечкой и бедром, а второй - между костями бедра и голенью. К основным причинам, которые провоцируют выпад колена, относятся:

  • Подверженность значительной нагрузке во время торможения или разгибания конечности. Если разболтались части коленного сустава, то это последствие сильной перегрузки, после которого сочленение вышло за пределы.
  • Искривление ног. Неправильная постановка может привести к серьезным вывихам, которые становятся причиной того, что выскакивают суставы.
  • Чрезмерная подвижность связок нижних конечностей. В этом случае, удержать колено не получается и оно болтается, что приводит к серьезному дискомфорту.
  • Травмы. Чаще всего выскакивает колено у людей, профессионально занимающихся спортом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на то, что вышел сустав

Если выбить коленный сустав, то будут проявляться различные признаки, к которым относят:

  • нестерпимый болевой синдром;
  • отечность в области поражения;
  • гемартроз;
  • растяжение или разрыв соединительных тканей;
  • характерный хруст в коленном суставе;
  • сильная подвижность и деформирование сочленения;
  • трудности при подъеме по лестничным ступенькам.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если выскакивает колено из сустава?

Консервативное лечение

Проведение терапии без оперативного вмешательства приемлемо, если коленная чашка недавно травмирована, отсутствуют разрывы коленных связок и хрящей. Чаще всего консервативная терапия состоит из таких принципов:

  • Выполнение блокады «Новокаином» или «Лидокаином», чтобы снять болевой синдром.
  • Выведение излишней жидкости, которая скопилась в сочленении.
  • Вставка подвижных костных соединений с соблюдением специализированных методик, которые учитывают специфику смещения.
  • Фиксация сустава с помощью повязки из гипса.
  • Запрет на активные движения и перенапряжение в период восстановления.

А также лечение включает в себя применение медикаментов, но только на первоначальных этапах. Чаще всего назначаются препараты из нестероидной противовоспалительной группы, которые помогают снять болевые проявления и уменьшают воспалительный процесс. А также справиться с отечностью помогают препараты, улучшающие поступление крови в поврежденный сустав, витамины группы B.

Как проводится операция, если вышла чашечка?

Хирургическое вмешательство назначается при свежих и старых травмах на ноге. Если вылет сочленения произошел недавно, вмешательство проводится в таких случаях, как:

  • разрыв связок;
  • травмы мениска;
  • повторный вылет колена;
  • наблюдение в коленной полости других частей сочленения;
  • аномально подвижные колени из-за деформации строения сустава.

Разболтанный сустав колена требует подбора индивидуальной терапии с учетом всех особенностей травмы.

Выпадение коленного сочленения устраняется инвазивным и открытым способами. В случае повреждения или растяжения связок проводится их ушивание, мениски обычно сшиваются или подлежат удалению. Если устраняются последствия старых травм, то используется более радикальный подход, при котором полностью удаляется коленная чашечка или поврежденный сустав. После проведенных манипуляций поврежденное сочленение подлежит иммобилизации, что обеспечивается при помощи гипсовой повязки.

Необходима ли физиотерапия, если вышло колено?

Если вылетает коленный сустав, то поставить на место его недостаточно, и потребуется длительный восстановительный период. В это время для улучшения биохимических процессов и микроциркуляции, которые улучшают заживление, назначают специальные физиопроцедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • крио- и магнитотерапия;
  • лазерное воздействие;
  • парафиновые и грязевые примочки;
  • электромиостимуляция.

Колено является одним из самых сложных и наиболее уязвимых частей тела человека, так как коленный сустав состоит из многих частей. Повреждение мениска - это самая распространённая травма колена.

Травма мениска коленного сустава может произойти в любом возрасте. У молодых людей мениск довольно жесткий. С возрастом проблемы с коленями становятся почти неизбежными, мениск ослабевает и в процессе старения организма легко поддаётся травмированию.

Одним из более частых повреждений коленного сустава является выпадение мениска. Чаще всего такие травмы происходят у спортсменов или танцоров. В большинстве случав выпадение мениска коленного сустава бывает у мужчин.

Симптомы травмы мениска

Основными симптомами травмы мениска коленного сустава - боль, отёк, снижение функциональных возможностей коленного сустава.

Боль часто возникает при выпрямлении ноги. Если боль умеренная, можно продолжать ходить. Сильная боль может быть вызвана тем, что рваные фрагменты мениска воздействуют на берцовую и бедренную кость. Иногда травма прошлых лет может вызывать боль спустя месяцы или годы, особенно если колено травмировано повторно.

Колено опухает часто в течение дня или двух после травмы. Многие люди замечают, что их колено немного опухшее в течение нескольких месяцев.

Функции коленного сустава могут быть снижены, это проявляется в том, что пострадавший не сможет выпрямить колено в полном объеме. Поврежденное колено блокирует нормальное движение.

Причины выпадения мениска

Основной причиной повреждения мениска может стать повышенная физическая нагрузка. Мениски состоят из хрящей, благодаря чему коленный сустав совершает вращательные движения (в согнутом положении). Повреждённый мениск разрывается, сдавленный между костями бедра и голени. Такое повреждение очень похоже на выпадение межпозвоночного диска. Хрящевой амортизатор выходит из строя и нагрузка на коленный сустав возрастает.

Спровоцировать выпадение или разрыв мениска могут различные травмы, которые сопровождаются поворотом (или ротацией) голени наружу. Выпадение мениска может произойти в результате удара или ушиба или во время резкого чрезмерного разгибания сустава. Следствием хронических микротравм являются дегенеративные изменения мениска и его выпадение.

Как преодолеть травму коленного сустава

Некоторые виды травм колена труднее преодолеть, чем другие. Выпадение мениска - это одна из таких травм. Иногда люди не сразу обращают внимание на боль в коленном суставе, но со временем она возрастает и становится продолжительной.

Сначала болевые ощущения появляются чуть ниже коленной чашечки, а затем переходят на всё колено. При таких симптомах следует избегать любого давления на коленный сустав. Для проведения диагностики и необходимого лечения следует обратиться за врачебной помощью. Лечение повреждённого мениска зависит от сложности состояния пациента. В отдельных случаях повреждения лечатся в амбулаторных условиях. В сложных ситуациях, в некоторых случаях, особенно у спортсменов, при выпадении мениска требуется хирургическое вмешательство. Восстановление мениска довольно сложная работа.

Только квалифицированный врач, в частности ортопед, может установить правильный диагноз, прежде чем принимать обоснованное решение об операции.

Восстановление работы коленного сустава

Есть различные виды упражнений, который помогают восстановить объём движений коленного сустава после операции. Одним из таких является сгибание и разгибание травмированной ноги. Выполняя медленные и контролируемые движения необходимо сгибать и выпрямлять ногу, насколько это возможно без сильной боли. Специалисты рекомендуют выполнять такие упражнения от 10 до 20 раз в течение дня.

Разработать план для восстановления работы колена поможет врач-физиотерапевт. Восстановительные программы после выпадения мениска разрабатываются с учетом возраста, общего состояния здоровья и степени тяжести травмы. Большинство упражнений направлено на укрепление мышц бедра, икры и четырехглавой мышцы.

Для нормальной работы ног необходимо прежде стабильность в районеколенного сустава, который является важной составляющей человеческого скелета. Он обеспечивает функцию опоры и ходьбы, связки колена и мышцы помогают ему оставаться динамически стабильным. Большое значение в поддержании стабильности сочленения имеют связки колена, повреждение которых приводит к снижению их упругости. А, следовательно, это ведет к уменьшению прочности соединению костных структур и дальнейшему их смещению друг от друга в ту или другуюсторону.

Итак, если у вас болят ноги, выходит чашечка, причина этому может быть разная. Установить ее сможет лишь специалист. Вас могут беспокоить разные симптомы патологии от резкой боли до невозможности свободно передвигаться.

Анатомическое строение

Причины, которые вызывают патологию

В практике врачей довольно часто встречаются случаи, когда больные жалуются на то, что у них вылетело, выскочило колено, болят ноги.

Если рассматривать анатомическое строение колена, то видно, что в нем, имеются два сустава. Один расположен между бедром и чашечкой, а другой – между бедренными костями и голенью. Когда они смещаются в разные стороны, колено вылетает.

Чашечка всегда подвергается значительной нагрузке во время торможения, разгибания ноги. Так, при перегрузке происходит ее дестабилизация и она выскакивает за пределы сустава.

Вывих, при котором выходит сустав, приводит к снижению качества вашей жизни.Данная причина травмы чаще всего провоцирует выпадение суставову профессиональных спортсменов, поскольку они больше всего подвергают свои ноги большим нагрузкам.

Нестабильность чашечкитакже возникает в следствии полученной травмы или из-за резкого торможения и больших перегрузок. Если своевременноне обратиться к специалисту и не начать лечить поврежденное место, вскоре больной и вовсе не сможет самостоятельно передвигаться.

За частую повреждается лишь одна связка, но в более тяжелых случаях, например, при падении с высоты – несколько.

Выпадможно изначально предупредить, если после травмы сразу обратиться в больницуза первоймедицинской помощь. Кроме того, немаловажное значение имеет соблюдение правил техники безопасности, как в повседневной жизни, таки в спорте.

Признаки

Резко будет болетьв области повреждения ноги, вследствие повреждения чашечки и ее постоянныхвыпадов. Иногда у больного наблюдается выраженный отек ноги или гемартроз. Также патология будет сопровождаться растяжениями и разрывами соединительнотканных образований. Кроме того, признаки выпада будут зависеть от того, какая из связок больше травмирована.

К общимсимптомам выпадасустава в поврежденном месте специалисты относят:

  • треск и хруст в поврежденном суставе;
  • болят ноги после травмы;
  • чрезмерную подвижность и деформация;
  • затруднение при ходьбе по ступенькам.

Пациент и врач

Методы лечения патологии

При незначительных травмах специалисты назначают консервативные способы лечения, в случаи тяжелых-хирургическое вмешательство.

Диагностика

Наиболее информативным методом обследования, когда вылетаетколено является рентген, МРТ или артроскопия. Эти методы предоставляют четкую визуализацию травмированных участков и иных патологических образований.

Большими преимуществами обладает МРТ, ведь благодаря ему можно точно определить состояние тканей. Артроскопия, в свою очередь применяется при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря их применению довольно просто определить, что сустав вылетает. Ведь только правильный и точный диагноз патологии дает возможность провести эффективное лечение.

Консервативные методы

Наиболее распространенные консервативные методами лечения:

  • когда сильно болит рекомендуем, в качестве первой помощи, приложить лед, чтобы уменьшить болевые ощущения и появления гематомы;
  • сразу обратиться к специалисту для выяснения причины и степени повреждения, чтобы определить дальнейшее лечение;
  • изначально, после вылетасустава, врачи рекомендуют использовать протезы, эластические бинты и бандажи, чтобы частично снизить нагрузку;
  • снять воспалительный процесс помогут специальные мази и гели;
  • врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витамины группы В;
  • когда состояние немного улучшится, рекомендуем походить на физеопроцедуры или массаж.
  • выполнятьлфк длявосстановления мышечного баланса. Лечебная гимнастика, есливыходит сустав, обязательна.

Физиотерапия

После хирургического вмешательства врачи в основном назначают физиотерапию, которая улучшает биохимические процессы и микроциркуляцию,способствуя быстрому заживлению. Также рекомендуем совмещать физиотерапию спроцедурами, которые ускоряют восстановление после травм:

  • электрофорез;
  • крио- и магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • парафино- и грязелечение.
  • электромиостимуляция.

ЛФК

Начинать делать лечебную гимнастику можно уже в период иммобилизации после сложных травм.На данном этапе выполняют легкие упражнения для непораженной конечности, а также лфк на больной ноге. Изначально рекомендуем выполнять пассивные упражнения, а далее перейти к активным занятиям. Постепенно боль после травмы уходит.

Лечебная гимнастика, когда вылетаетколено

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативных методов врачи вынуждены прибегнуть к операции.

Сегодняспециалисты отдают предпочтение высокосовершенным методам лечения, которые обладают множеством преимуществ, а именно:

  • малотравматичность;
  • отсутствие кровотечения;
  • быстрое заживление мягких тканей;
  • сроки реабилитации сокращается.

Хирургическое вмешательство проводится под контролем видеоаппаратуры с применением микроинструментов. После такой операции остается небольшой соединительнотканный рубец, который не сковывает движение ноги в дальнейшем. Как результат поврежденная чашечка встает на место.

Халатное отношение к организму может повлечь за собой множество проблем. Самой распространенной травмой является повреждение мениска, перелом хрящей, смещение коленной чашечки. Все травмы очень серьезные и требуют некоторого времени для реабилитации.

Не всегда травмы коленей могут закончиться операционным вмешательством. Вот, например, когда вылетела колен ная чашечка, в очень редких случаях можно избежать операции, если вовремя не произвести лечение и не придерживаться рекомендаций специалистов.

Смещение обычно проявляется визуально, поскольку коленная чашечка выскакивает из передней части своего привычного места.

Выбитая коленная чашка даст о себе знать резкой болью и вздутием в месте травмы. Станет трудно сгибать колено и наступать на ногу. Нечасто при физической нагрузке выскакивает коленная чашечка, особенно исключается эта травма у людей, которые делают ряд упражнений на поддерживание мышц.

Факторы риска травмы коленей

Каковы причины травмы, при которой вылетает коленный сустав:

  1. Одной из первых причин риска травмы коленей является избыточный вес. Лишний вес дает большую нагрузку не только на внутренние органы, но и на суставы. Вызывает много болезней, напрямую связанных с хрящами. Необходимо следить за своим питанием во избежание увеличения веса.
  2. Второй фактор - это сильные нагрузки. Чрезмерная физическая работа, которая заставляет сильно работать мышцы, влечет за собой воспаление и повреждение. Конечно же, проблемы из-за усиленной физической нагрузки могут проявляться не сразу или не наступить, если давать своему организму отдых. Есть такое понятие, как малогибкая мышца. И это считается третьим фактором, который является риском повреждения коленей. Данный вид связок не может достаточно гибко поддерживать коленные суставы, что дает повод вылететь колену. Поэтому стоит обратить на это внимание и укрепить мышцы специальными упражнениями. Как ни странно это звучит, но проблему суставов может вызвать даже плоскостопие. Горнолыжный спорт дает очень большой шанс повреждения суставов. Рекомендуется быть предельно осторожным, участвуя в таком виде соревнований или отдыхая на лыжном курорте. Есть еще виды спорта, при которых можно травмировать коленные суставы: легкая атлетика, теннис, баскетбол, альпийский спорт. Существует риск рецидива травмы. Поэтому нужно быть предельно осторожным, оказывая физическую нагрузку на ранее травмированную ногу.
  3. Возраст играет очень большую роль в здоровье человека. С каждым годом организм как будто «изнашивается», и игры во дворе в футбол не заканчиваются приятной усталостью, а проявляются неприятными ощущениями в суставах. Многие люди в пожилом возрасте жалуются на болезни коленей. Существует проблема и у молодежи, самым распространенным диагнозом у молодого поколения является тендинит в области коленной чашечки. У старших людей зачастую проявляется остеопороз, псевдоподагра, подагра. К болезни с суставами больше склонны женщины. Выскакивает колено чаще у девочек, а вот мальчики более расположены к болезни Осгуда-Шлаттера.

После травмирования не каждый пойдет к врачу. Но существуют симптомы, при которых необходимо обратиться к специалисту. Болевые ощущения в колене не должны быть чрезмерно сильными. После отдыха нога должна переставать болеть. Если же боль дает о себе знать, можно принять обезболивающее. Через несколько дней болевые ощущения должны пройти. Если же этого не произошло, тогда необходимо обратиться к врачу.

Незамедлительно пройти специалиста нужно, когда невозможно ходить, если опухло колено, оно деформировалось или повышена температура тела.

Что делать, если выскакивает коленный сустав и преследует сильная боль или же опухлость в области чашки?

Диагностика и лечение

Лечение нужно начать со снятия боли и опухоли, которая выскочила в месте повреждения. После снятия болевых ощущений необходимо поставить точный диагноз. Многие травмы похожи между собой, и, только имея определенное образование, можно устранить недуг.

Вне зависимости от травмы обязательным пунктом осмотра считается рентген и компьютерная томография. Бывают ситуации, когда боли в зоне колен вызваны не травмой колена, а инфекциями. В таком случае, чтобы поставить правильный диагноз, одного осмотра будет мало, необходимо сдать анализ крови, а в некоторых случаях делают и пункцию.

Чтобы обезопасить себя от выпадения коленной чашечки, повреждения мышц или других неприятных болевых симптомов, лучше при физических нагрузках носить повязку или корсет.

Травмирование колена единожды дает неприятное ощущение на всю жизнь. Риск выпадения коленных суставов очень велик. Нет никаких рекомендаций, которые обезопасят на всю жизнь. Выпадение коленной чашечки не несет особой опасности, но могут возникнуть проблемы со связками возле чашки или другими связками колена.

Есть такое понятие, как артроскопическая хирургия. Такая операция дает возможность, не разрезая место повреждения, исправить ситуацию. Необходимы только два маленьких надреза. Артроскопия используется для лечения поврежденных хрящей, восстановления связок без операционного вмешательства. В наше время не всем пациентам с поврежденными коленями делают операции, есть много способов, которые позволяют осуществить безоперационное лечение травм.

Смещается коленная чашечка. Что делать?

Коленная чашечка представляет собой анатомически правильное образование, которое состоит из двух частей, а точнее, из крупного сухожилия мышц бедра и надколенника, находящегося внутри структуры. Из данных образований как раз и состоит передняя часть прочной стенки коленного сустава.

Так как надколенник обладает нетипичным расположением и находится внутри связки мышечного бедренного аппарата, он позволяет предотвратить его перерастяжение. Если нога находится в расслабленном состоянии, надколенник сдвигается вместе с сухожилием, увеличивая, таким образом, объем в суставной полости. В случае же напряжения бедренного мышечного аппарата, он возвращается на свое место, позволяя колену сохранять здоровую подвижность.

Если сустав не болит, мы не ощущаем этих двигательных метаморфоз, но если имеет место повреждение, чувствуется, как коленная чашечка выскакивает и опять становится на место.

При подобных ощущениях доктор может диагностировать вывих надколенника или травму связок мышц бедренной области.

Травма связок мышечного аппарата бедренной области

Повреждения сухожилий в мышечном аппарате бедра могут иметь открытую и закрытую форму. В случае травмы открытого типа, ранение зачастую наносится острым предметом с порезом и выделением из него крови. Повреждения закрытого типа характеризуются целостностью кожных покровов и возникают они из-за оказания на сустав сильного воздействия, приводящего к разрыву связочных тканей.

Чтобы правильно поставить диагноз и понять, что нужно делать и как лечить, необходимо установить время, когда было получено повреждение. Граница, проходящая между застарелыми и свежими травмами, составляет полтора месяца. Такое разграничение связано тем, что именно этот срок необходим для того, чтобы в месте разрыва образовалась соединительная ткань, приводящая к деформации связок.

Причины недуга

Повседневная жизнь человека наполнена различными ситуациями, в том числе и неприятными. К таким ситуациям можно отнести и травмы. Чаще всего происходит повреждение именно нижних конечностей, а точнее, коленного сустава и мениска, происходящее под действием массы человеческого тела. Причины такого травматизма заключаются в перенапряжении мышц бедренной области.

Данная ситуация травматизма представлена неожиданным приземлением или падением на одно или сразу оба колена.

  • При таком падении коленный сустав сильно сгибается под весом собственного тела, приводя к растяжению сухожилия.
  • В результате сильного растяжения мышечный аппарат бедра резко сокращается, что приводит к разрывам связок и зачастую смешению мениска.

Симптоматика

Травматическая симптоматика появляется сразу же после получения травмы, когда пострадавший встает и пытается идти дальше.

  • Появляются стреляющие болевые ощущения, распространяющиеся по бедру.
  • Ногу, согнутую в суставе не удается разогнуть до конца и это процесс сопровождается чувством скованности.
  • В том месте, где находится коленная чашечка и мениск, сразу появляется отечность и синяк. Также могут присутствовать вмятины небольшого размера по обе ее стороны.
  • Травмированная конечность подкашивается, так как область надколенника выпадает и вновь становится на место.

При обращении в больницу травматолог делает рентген, по которому оцениваем серьезность повреждения сустава и мениска. Если разрыв связок частичный, то наколенник смешается совсем немного, а если полный, то очень сильно.

Для того чтобы точно определить насколько серьезен надрывы и узнать место их расположения необходимо исследовать коленный сустав ультразвуком, или использовать магниторезонансную диагностику. Дабы поставить более точный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходимо использовать два этих метода. Особенно они оправданы, в том случае если пациента ожидает операция.

Подобные методы лечения используются только в том случае, когда связочный аппарат надколенника надорван не полностью. Их при помощи наложения гипса на всю длину травмированной ноги на тридцать дней.

Когда гипсовую повязку снимают и назначают физиотерапию, состоящую из специальных упражнений, позволяющих восстановить мышцы и связки, удается также вернуть подвижность коленного сустава. Также может быть назначено прогревание.

Оперативное лечение

В том случае если сухожилия повреждены полностью, доктор назначает восстановительное оперативное вмешательство. Его проводят на ранних сроках травмы, пока не успела образоваться соединительная ткань.

  • Сшивание поврежденной связочной системы с использованием прочных швов.
  • Подсадка собственного связочного материала, который берут из самой широкой бедренной связки.

Выбор метода будет зависеть от того, насколько точно необходимо соединить окончания разорванного связочного аппарата. После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка на всю ногу, сроком на сорок пять дней.

После того как гипсовая повязка будет снята, пациенту назначаются специальные упражнения, массаж и тепловые процедуры.

Такое лечение позволяет срастить связки и восстановить их работоспособность всего за три месяца.

Видео

Вывих надколенной области

Зачастую подобная травма возникает из-за врожденных недугов коленного сустава. Более всего этой травме подвержены люди имеющие ноги в форме X, и те, кто перенес рахит в детском возрасте. Причины недуга заключаются в недоразвитости наружного участка сустава, что приводит к тому, что мениск и коленная чашечка смешаются кнаружи.

Причины возникновения недуга

Такая травма возникает из-за воздействия собственного веса на коленный сустав. Это может произойти в случае резкого напряжения мышечного аппарата конечности и растяжения связок. В основе такого повреждения не лежит подворачивание ноги в наружную сторону с падением на колено.

Получить подобную травму можно поскользнувшись на льду или в результате неловкого падения. Именно эти травматические причины провоцируют растяжение суставных оболочек со смещением мениска, к которому приводит сокращение бедренных мышц при избыточной нагрузке на надколенник.

Также с подобной проблемой могут сталкиваться люди имеющие нарушения в строении сустава, из-за них на область мениска оказывается сильное давление, приводящие к разрыву сумки сустава и ощущению как будто чашечка выпадает, а потом возвращается на место, сдвигая, таким образом, надколенник наружу.

Симптоматика

Если сравнивать это вывих с другими, то его несвоевременное обнаружение может перерасти в хронические проблемы с коленным суставом. Это связано с тем, что постоянные нагрузки на колено не дают пораженному месту заживать, вызывая постоянное выпадение или смещение мениска в надколенной области при сильных нагрузках на конечность. В результате этого надколенная капсула остается без поддержки укрепляющих ее связок, ввиду их растянутого состояния из-за недолеченного вывиха.

  • Смешенной чашечкой коленного сустава кнаружи, но если надавить на нее пальцем, она возвращается в исходное положение.
  • Заметным «вылетом» сустава и возвращением его на место при сгибании и разгибании конечности.
  • Невозможностью полностью разогнуть конечность, так как мешает сильная боль и ощущение скованности. Со временем появляется сильная хромота.
  • Болезненностью и напряженностью сухожилий при пальпации сустава, а если делать движения ногой, видно, как чашечка «ходит» из стороны в сторону.

Для того чтобы подтвердить диагноз и назначить правильное лечение врач отправляет пациента делать рентген. По готовому снимку можно определить, насколько сместился сустав, и выявить причины подобного состояния.

Лечение недуга консервативными методами

Консервативное лечение уместно только при повреждениях, которым «не исполнилось» более полутора месяцев и только при отсутствии обычного вывиха.

  • Сначала доктор обследует больную конечность и выявляет причины, послужившие появлению повреждения.
  • Далее, он обезволивает поврежденную область новокаином.
  • Затем проест пациента делать сгибательные и разгибательные движения, чтобы надавив на наколенник, вернуть его в исходное положение.
  • Выпрямив больную конечность полностью, он накладывает гипс, который будет оставаться на ноге три недели.

Когда гипс будет снят, доктор назначит физиотерапевтические процедуры. Необходимо будет выполнять лечебную физкультуру и массаж с сухим теплом. Если делать все предписания врача, то лечение займет всего месяц.

Лечение хирургическим методом

Операцию можно делать как на ранних, так и на поздних сроках, предварительно установив причины травмы.

  • Если на рентгене видно, что оболочки надколенника оказались в суставной области.
  • Если у пациента случился повторный вывих, причины которого неясны.

Операция направленая на устранение вывиха надколенника

При проведении оперативного вмешательства хирург ушивает повреждённую оболочку коленной чашечки и укрепляет ее, используя окружающие связки мышечного аппарата бедренной области. После операции устанавливается гипс на все конечность на срок пять дней.

Когда гипсовую повязку снимают, назначаются различные физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему выздоровлению.

Если повреждение было застарелым или травма повторилась, лечение назначается более радикально. Если целостность капсулы нарушена, и восстановить ее не удастся, то надколенник полностью удаляют. В этом случае ношение ортеза назначают пациенту пожизненно.

Чтобы избежать плачевных последствий и не задавать себе вопрос, почему такая неприятность произошла со мной, необходимо вовремя обращаться к доктору и соблюдать все его предписания. В таком случае восстановление будет быстрым и легким, а целостность сустава нарушена не будет.

Что делать, если выскакивает колено из сустава?

Стабильность коленного сустава важна для полноценной работы нижней конечности. Но иногда случается так, что вылетает колено. С чем связано явление и что делать в таком случае?

Особенности патологии

Коленная часть обладает сложным анатомическим строением, благодаря которому и обеспечивается его постоянная деятельность.

Человек на протяжении почти всей жизни (за исключением младенческого периода) ходит, бегает, приседает, прыгает и даже падает. Все эти движения создают высокую нагрузку на коленный сустав.

Многие люди страдают лишним весом, дефицитом витаминов в организме. Подобные явления негативно сказываются на суставной части ноги, поэтому под влиянием нагрузки часто выскакивает колено.

Особенность недуга состоит в том, что сустав может самостоятельно вылететь и встать обратно. Для этого человеку требуется не двигаться и приложить что-нибудь холодное к ноге. Но даже после этого понадобится посетить доктора, поскольку повреждение приводит к неблагоприятным последствиям.

Что вызывает выпадение?

Вылетает коленный сустав по следующим причинам:

  • Первичный вывих вследствие травмы ноги, который вызывает нарушение целостности суставной капсулы и тканей, расположенных рядом.
  • Повреждение поверхности сочленения, появившееся спустя определенный промежуток времен после вывиха.
  • Проведение неправильной иммобилизации конечности или ее полное отсутствие.
  • Несоблюдение ограничения нагрузок в реабилитационный период после травмы.

Симптомы и диагностика

Распознать, что коленная чашечка вылетела, можно по острой боли, которая становится сильнее при совершении движений. Обычно сустав немного сгибается, увеличивается в размере, у пациента возникает ощущение выпадения коленки.

Основными признаками недуга являются:

  1. Отечность пораженного места.
  2. Кровотечение.
  3. Наличие ямок в области сустава.
  4. Подкашивание при ходьбе.

Если произошел вылет коленной чашечки, то болезненность отдает в бедро. На месте выпада можно заметить следы, похожие на ушиб. Колено быстро опухает, конечность не может совершать движения.

Доктора выделяют 3 степени выпадения:

  1. Первая. Отличается болевым синдромом непостоянного характера, подвижностью сустава. При этой стадии надколенник способен самостоятельно вернуться в исходное положение.
  2. Вторая. Беспокоит пациента выраженной болью, происходит разрушение коленной чашечки.
  3. Третья. Характеризуется резкой, сильной болезненностью. Человек ограничивается в движении, в колене наблюдается существенная деформация.

Внешне можно увидеть, что изменяется форма сочленения: надколенник выходит и перемещается в другое место. Но заметить такое явление можно на 2-3 стадии травмы.

Если человек выбил сустав, то диагностика не начинается без устранения болевого синдрома и отека. Когда боль стихнет, врач проводит осмотр колена. Визуально выпад схож с другими травмами, поэтому требуется проведение инструментального обследования.

Обязательно проводится рентгеновское исследование и компьютерная томография. Также назначается лабораторный анализ крови, чтобы исключить развитие инфекционной патологии в колене: инфекция тоже вызывает болевые ощущения.

Кто чаще всего страдает вылетом чашечки?

В группу риска входят люди, имеющие следующие предрасполагающие факторы:

  • Высокий уровень подвижности надколенника.
  • Атрофия, гипотрофия мышечных тканей бедра.
  • Деформация сустава колена.
  • Искривление ног.
  • Слабые связки.
  • Дисбаланс мышц.

Лечение недуга

Что требуется предпринять, если выскакивает сустав в колене? Часто человек делает так, чтобы чашечка сама встала на место. Но это не значит,что с походом к доктору можно повременить. Игнорирование причины выпадения сустава приводит к его деформации. Схема терапии подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии травмы.

Что делать после выпадения сустава?

Если выскочило колено, требуется провести ряд действий для оказания первой помощи:

  1. Уложить пострадавшего.
  2. Сделать холодный компресс.
  3. Обработать больной участок ноги мазью с обезболивающим эффектом.

После этого необходимо обязательно вызвать скорую помощь или отвезти человека в больницу.

Консервативный метод

Заключается в снижении нагрузки на сустав и связочный аппарат колена. Для этого применяют ортезы, специальные ортопедические приспособления, бандажи или эластические бинты.

Для снятия воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства. Избавиться от болевого синдрома помогут анальгетики. Пациенту рекомендуют прием витаминов, необходимых для нормального функционирования костей, суставов, хрящей и связок.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в случае, если к вылету колена добавился разрыв связок и сухожилий. Часто проводят артроскопию. В процессе нее доктор сделает 3 надреза. Через один из них вводится устройство для освещения, а через остальные производится операция. Затем накладывают швы. Период восстановления после данной методики проходит быстро и почти без боли.

Если сустав регулярно выпадает, после чего встает на место, но человек ощущает болезненность и неудобство при движении, то назначается эндопротезирование.

Данная процедура достаточно дорогая и сложная. Но у нее есть одно главное преимущество – пациент еще долгое время сможет сохранять активность.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиопроцедуры и ЛФК назначаются в период восстановления конечности после оперативного вмешательства. Для этого пациентам рекомендуется посещать сеансы электрофореза. Проводится он в стационарных условиях.

Требуются больным сеансы массажа поврежденного колена. Его делают самостоятельно или в массажном кабинете. Необходимо массировать ноги в утреннее и вечернее время по 10 минут. Это поможет нормализовать кровообращение в пораженном месте, устранить неприятные ощущения.

В реабилитационном периоде полезно выполнение лечебной гимнастики. Комплекс физических упражнений разрабатывает лечащий доктор. ЛФК помогает предотвратить застои, повысить тонус мышц.

Народные средства

Устранять симптомы при выпадении сустава колена можно и с помощью нетрадиционных методов. Наиболее эффективными считаются:

  1. Лимонный компресс. Фрукт выжимают, получают сок, обмакивают в нем марлю и прикладывают к пораженному месту.
  2. Картофельный компресс. Картошку чистят, пропускают через терку, отжимают сок, а затем жмых накладывают на больное колено.
  3. Медовый компресс. Намазывают сустав пчелиным продуктом, укутывают целлофаном и теплой тканью.
  4. Компресс с лопухом. На больное колено прикладывают свежие листья растения и перебинтовывают.

Профилактика

Для предупреждения вылета сустава следует сразу же обращаться к специалисту после вывиха надколенника. В период терапии нужно выполнять все назначения лечащего врача, не нагружать колено, выполнять упражнения, чтобы держать мышцы в тонусе. Соблюдение правил поможет предотвратить выпад сустава.

Прогноз

Прогноз при выпадении коленной чашечки практически всегда благоприятный. Лечение помогает восстановить стабильность и подвижность сочленения, что позволяет больным возвращаться к активной и спортивной жизни в будущем. Главное – увеличивать нагрузку на колено постепенно и выполнять рекомендации лечащего врача.

Вылетает колено

Порой человек ощущает, что вылетает колено после физических нагрузок или независимо от них. Выпадение происходит по причине хронического вывиха коленного сустава или его нестабильности на фоне полученной травмы связок или мениска. Выпад происходит при смещении суставных поверхностей костей, образующих подвижное коленное сочленение.

Почему возникает проблема?

Если пациент ощущает, что двигается коленная чашка, то стоит выяснить причину нарушения. Разболтанный коленный сустав на ноге связан с травмами, при которых повреждаются связки или мышцы, окружающие его. Вследствие ударов, нанесенных прямо в зону коленки, или резких движений отмечается смещение костных структур первичного типа.

Часто выскакивают суставы ноги в области колена у профессиональных спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта или не рассчитывающих нагрузку на нижние конечности.

У простых людей вылетает коленный сустав из-за ранее полученной и не залеченной травмы. Выбитая коленка может быть вызвана такими причинами:

  • падение или удар по подвижному коленному сочленению;
  • лишний вес;
  • неосторожные движения или подворачивание ноги;
  • плоскостопие;
  • ношение неудобной обуви;
  • возрастные изменения в коленных суставах.

Вернуться к оглавлению

Предрасполагающие факторы

У некоторых пациентов проблема выпавшего колена наблюдается значительно чаще, чем у других. Поэтому принято выделять несколько факторов риска:

Слабые связки могут приводить к частым рецидивам травмы.

  • высокое расположение надколенника;
  • гипертрофия или атрофия медиальной бедренной мышцы;
  • деформационные процессы в коленном суставе;
  • искривленная нога;
  • слабый связочный аппарат;
  • дисбаланс мускулатуры.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные признаки

Если колено выходит наружу постоянно, то пациента будут беспокоить и другие симптомы. Если у человека постоянно выпадают подвижные коленные сочленения, то ощущается резкая боль в поврежденной зоне. Нарушение сопровождается гемартрозом и отечностью. Выбитый сустав также приводит к растяжению и разрыву соединительнотканных формирований. Если вышло колено наружу, у пациента могут быть разные симптомы, что также зависит от того, какая связка более травмирована. Когда выпал коленный сустав, то у больного проявится такая клиническая картина:

  • потрескивание и хруст в больной конечности;
  • болезненные ощущения в ногах;
  • болтается колено и отмечается патологическая подвижность;
  • проблематично подниматься по ступенькам.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если разболтался коленный сустав, то стоит обращаться к врачу, который с точностью поможет поставить диагноз и вправить выбитое колено. Сперва проводится осмотр поврежденной нижней конечности, и собирается анамнез. Для выяснения полной клинической картины стоит пройти некоторые инструментальные обследования:

  • Рентгенографию. Такого диагностического метода может быть недостаточно при тяжелых травмах, из-за которых выпадает колено.
  • Компьютерная томография. Максимально точно определяется повреждение коленного связочного аппарата за счет снимков в разной проекции.

Вернуться к оглавлению

Что делать если выскакивает колено из сустава?

Традиционные лечебные меры

Когда выскакивает колено, то стоит незамедлительно начинать лечение, иначе возникнут осложнения, которые сложнее лечатся. Без оперативного вмешательства можно лечить выпавшее колено на начальных этапах. При этом важно, чтобы не было разрывов связочного аппарата или хрящей. Консервативное лечение не проводится, если выпадение связано с привычным вывихом.

Терапия заключается в следующих действиях:

Перед выполнением других лечебных манипуляций больному делают инъекцию обезболивающего.

  • Вкалывают обезболивающее средство «Новокаин» или «Лидокаин» в больную область колена.
  • Назначается пункция при выявлении скопления кровяной жидкости в полости сустава.
  • Вправление проводится по индивидуальной методике лечащим врачом.
  • Обеспечение больной ноге неподвижности.
  • Фиксирование колена посредством гипса, который носят от нескольких недель до месяца. Если травма серьезная, то срок ношения гипсовой повязки может увеличиться.

А также прописываются медикаментозные препараты, позволяющие устранить болевые ощущения, отеки и воспалительную реакцию. Важными в лечении выпадения колена являются нестероидные противовоспалительные средства. Врачи назначают лекарства с противоотечным действием и улучшающие ток крови. А также выполняются физиотерапевтические процедуры, которые нормализуют кровообращение и позволяют скорее восстановиться. Физиотерапия включает:

Лечебная гимнастика

ЛФК можно проводить и при иммобилизации колена после тяжелых повреждений. В таком случае, чтобы предотвратить повторное выпадение, выполняют легкие упражнения в умеренном темпе. Задания выполняются на больную и здоровую конечность. Сперва врач рекомендует делать пассивные упражнения, постепенно переходя к более сложным занятиям. Первое время при гимнастике ощущается боль, которая вскоре перестанет беспокоить.

Оперативное лечение

Когда врачи не в состоянии вставить выпавшее коленное сочленение обратно после тяжелой травмы, то показана хирургия. А также операция необходима, если колено не встает на место после консервативного лечения. Радикальные хирургические методы применяются крайне редко, поскольку есть более современные методы, имеющие множество преимуществ:

  • малая травматичность;
  • отсутствие кровотечений;
  • быстрое восстановление мягких тканей;
  • короткие реабилитационные сроки.

Наиболее эффективной является операция с использованием видеоаппаратуры и микроинструментов, которые вводятся пациенту через небольшие надрезы на коже. После хирургической манипуляции у пациента остаются маленькие рубцы, которые не нарушают движения нижней конечности. Если выскочило колено после оперативного вмешательства, тогда проводится более серьезная лечебная мера, нередко требуется пластика.

Коленная чашечка, или надколенник, представляет собой округлую кость, которая защищает сустав от повреждений. Она удерживается прочными соединительнотканными образованиями - связками, они и удерживают ее в стабильном положении. Если вылетела коленная чашечка, это может сопровождаться растяжением или разрывом связок, а в момент травмы пациент чувствует острую боль. Затем она может встать на место самостоятельно, но в большинстве случаев она выскакивает при последующих падениях или ушибах.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.


Основная причина выбитой коленной чашечки - это неудачное падение или поворот коленного сустава . Риск повреждения повышается у спортсменов и у людей с избыточным весом, чьи колени несут повышенную нагрузку. Надколенник также может смещаться в момент сильного удара в область сустава.

Симптомы травмы видны невооруженным глазом:

  • чашечка меняет свое нормальное положение и смещается из сустава;
  • острая боль не позволяет пострадавшему подняться и опереться на конечность;
  • нет возможности полностью выпрямить ногу - попытки сопровождаются болевым синдромом и ощущением постороннего предмета;
  • сухожилия находятся в постоянном напряжении, что можно определить при ощупывании колена.

Вправление вывиха может произойти самостоятельно. В большинстве случаев чашечка смещается наружу, и ее можно вернуть в нормальное положение одним движением. Процедура болезненная, но после устранения вывиха боль прекращается. Если вовремя не оказать первую помощь, в области сустава появится выраженный отек.

Способы диагностики


Несмотря на то, что положение надколенника можно определить визуально, потребуются дополнительные методы диагностики. Если чашечка сместилась в сторону, это значит, что ее связки также повредились.

Чем дольше эта кость будет находиться в неправильном положении после того, как вылетело колено, тем больше риск разрыва связок и сухожилий.

Эти изменения можно увидеть на рентгене . Если у пациента периодически вылетает колено, но затем возвращается обратно - симптом требует более детальной диагностики. Сустав обследуют при помощи УЗИ и МРТ , эти способы позволяют визуализировать состояние мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. На основании результатов обследования будет назначено лечение.

Методы лечения

После травмы необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Вправлять сустав самостоятельно может быть опасно, но алгоритм действий, которые нужно выполнить до приезда врача, существует. Пациент при этом должен оставаться в лежачем или сидячем положении, не пытаясь задействовать поврежденную конечность.

Первая помощь заключается в следующем:


  • ногу стоит обездвижить в максимально комфортном положении;
  • на область колена накладывают лед или холодные компрессы;
  • если боль слишком острая, можно принять обезболивающие препараты.

Обездвиживание конечности - это самое главное условие.

Когда надколенник смещается, его связки удлиняются. Положение ноги, при котором боль ощущается не слишком остро, значит, что связки немного укоротились и расслабились. При неосторожном движении или попытке вправить коленную чашечку самостоятельно, они могут полностью разорваться.

Консервативные методы


Если надколенник смещается впервые, а на обследовании явных нарушений целостности связок не выявлено, пациенту рекомендуют носить повязки из эластичного бинта в течение нескольких недель. Чрезмерные нагрузки следует исключить, но опираться на ногу при ходьбе не запрещается.

Лечение будет состоять из нескольких основных пунктов:

  • применения местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • лечебной физкультуры для повышения прочности и эластичности мышц и связок;
  • физиопроцедуры для улучшения кровообращения;
  • массаж у грамотного специалиста.

Наложение гипса также относится к консервативным способам лечения. В этом есть необходимость, если травма сопровождается острой болью, происходит частичный разрыв волокон связок.

Гипсовую повязку носят 2-3 недели, после чего ее меняют на эластичный бандаж.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если в момент травмы была нарушена целостность связок или сухожилий мышц. Частичный разрыв волокон лечится под гипсом, но если связка полностью разделилась - ее концы нужно соединить путем наложения шва. Операция выполняется методом артроскопии - через два небольших прокола около коленного сустава. Заживление происходит под гипсом или тугой эластичной повязкой.

Период реабилитации после операции может длиться до 6 месяцев.

Последствия

Даже если после смещения надколенник вернулся на свое место самостоятельно, стоит обратиться в больницу для диагностики. Если вовремя не оказать первую помощь или выполнить манипуляцию неправильно, это грозит серьезными последствиями:

  • хронической нестабильностью суставов, при которой они смещаются при малейшей нагрузке;
  • если вправить чашечку неправильно - разрывом связок, деформацией сустава, кровотечением в суставную полость;
  • дегенеративными изменениями в структуре костей и хрящей сустава.

Лучший способ профилактики травм - это легкие физические нагрузки и здоровый образ жизни. В норме связки колена выдерживают ушибы и падения, а надколенник остается в естественном положении. Однако, от подобной травмы никто не застрахован, и важно вовремя принять правильные меры оказания первой помощи. Вправлением сустава и дальнейшим лечением должен заниматься хирург.

Комплекс упражнений для коленных суставов и связок. Реабилитация после травмы колена



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх