Грибковое заболевание кишечника симптомы. Грибы кандида в кишечнике: терапия, признаки

Достаточно часто, особенно у детей, врачи обнаруживают кишечный кандидоз. Это патологическое состояние, которое доставляет немало неприятного дискомфорта пациентам, вплоть до нестерпимых болей. Что же это за патология, как ее заметить и, главное, можно ли ее вылечить.

Понятие о заболевании

Кандидозом кишечника называют поражение -кишечного тракта инфекцией, спровоцированной кандидозными грибками, на фоне сильного ослабления иммунной защиты.

Клинически заболевание может проявляться по-разному, от поноса до нестерпимых болевых ощущений в кишечнике.

Для подтверждения диагноза назначается эндоскопическая, и культуральная диагностика, хотя выявить данную патологию достаточно сложно. Особенно тяжело различить кандидоносительство с неинвазивным кишечным кандидозом.

Поэтому для точного диагноза необходимо присутствие 3 критериев: выявление провоцирующих факторов патологии у пациента, положительные результаты культуральной диагностики, наличие эндоскопических признаков кишечного кандидоза.

Причины возникновения

Спровоцировать возникновение кишечного кандидоза могут множество факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

Нарушения процессов пищеварения;
онкопатологий, которое по данным исследований провоцирует чрезмерный рост грибков;
Глюкортикостероидная терапия аллергического или аутоиммунного происхождения;
Печеночный цирроз, анемия или гепатиты;
Иммунодефицитные состояния различной этиологии;
Несбалансированный рацион, нерациональное питание;
Иммунодепрессивная терапия после пересадки органов;
Наличие хронических инфекционных патологий или состояния шока;
Антибиотикотерапия, вызвавшая микробно-бактериальный .

Возбудителями кишечного кандидоза всегда выступают грибки кандида разнообразных видов.

Они живут в незначительных количествах в каждом организме, их численность контролируется лактобациллами, бифидобактериями, энтерококками, кишечными палочками и прочей полезной микрофлорой. Но когда иммунная защита падает, то кандиды начинают активно размножаться, оккупируя различные кишечные отделы.

Разновидности

Кандидозы кишечника подразделяются на несколько типов: неинвазивный и инвазивный кандидоз. Неинвазивная форма кишечного кандидозного поражения характеризуется заметным ростом популяции грибов только в кишечном просвете.

Инвазивный тип кандидозного процесса отличается внедрением грибков в структуры кишечных стенок. Грибы в этом случае проникают в организм через пищеварительный канал в составе пищи, со слюной партнера при поцелуях и пр.

Этот тип патологии подразделяется на:

Очаговую форму или фокальную;
Диффузную, т. е. распространенную.

Зачастую инвазивный кандидоз осложняется поражениями других органов вроде легких, печени и пр. Подобное явление обусловлено проникновение грибков в кровь и распространением с кровотоком по организму.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

Клиническая картина кандидозных кишечных поражений обуславливается степенью тяжести патологического процесса, но есть и такие проявления, которые присутствуют при любых формах кишечного кандидоза:

Субфебрильная гипертермия;
Признаки диареи;
Слизистые и кровянистые примеси в кале;
Болезненные спазмы в кишечнике;
Метеоризм и вздутие.

Подобная клиническая картина типична для неинвазивного кандидоза. Если же патология носит инвазивный характер, то к общей симптоматике добавляются признаки воспаления всего кишечника, молочницы гениталий и полости рта.

При очаговой форме инвазивного кандидоза наблюдаются сопутствующие патологии вроде колитов или , проктитов. Кроме того, патология сопровождается характерными проявлениями анального зуда, ложными дефекационными болезненными позывами и пр.

Осложнения

Патология при отсутствии терапии может достаточно быстро развиться до запущенного состояния и спровоцировать разнообразные осложнения.

Среди самых распространенных кандидозных осложнений можно назвать язвенные процессы и перфорацию кишечных тканей, сепсис и обильные кровотечения.

Когда лечение отсутствует, грибки проникают все глубже в кишечные ткани, нарушая целостность и провоцируя кровотечения.

Если патология наблюдается у беременной, то при неправильном или отсутствующем лечении она может распространиться на плод.

Но особую опасность представляют кишечные кандидозы у пациентов детского возраста, ведь постоянная диарея приводит к серьезному обезвоживанию, а также дефициту витаминов и микроэлементов. В результате ребенок заметно начинает отставать в развитии и росте, а также рискует заработать кандидозный энтерит либо пневмонию.

Диагностика

Для установления диагноза пациентам назначается проведение кишечника. Полученные кусочки биоптата исследуют микроскопическим и гистологическим способом.

Кроме того, показано эндоскопическое исследование кишечника, которое обычно показывает на наличие эрозивного колита. Для пациентов с кандидозным поражением организма типично наличие специфических повреждений на ротовой слизистой и в пищеводе.

О диффузной форме инвазивного кандидоза говорит наличие язвенно-некротических процессов на кишечной слизистой.

Если же кандидозные поражения носят неинвазивный характер, то в кишечнике присутствует воспаление катарального характера. Обязательным анализом для пациентов с кишечным кандидозом является исследование кала на бактерии и дисбактериоз.

Схема лечения

Если в кале обнаружились грибки рода кандида, то это еще не означает, что больного необходимо лечить антимикотическими средствами. Необходимо назначать препараты, неадсорбирующиеся из кишечника.

Терапия кишечного кандидоза – процесс достаточно сложный, длительный, но вполне осуществимый. Используется медикаментозная и диетотерапия, а в качестве дополнительного терапевтического эффекта можно воспользоваться народными рецептами.

Лекарственные препараты

Избавиться от кандидоза кишечника противогрибковыми препаратами бывает достаточно затруднительно, ведь часто активные компоненты медикаментов адсорбируются еще в самом начале кишечника, не достигая положенной цели, где локализуется грибковая колония.

Поэтому к назначению медикаментозных препаратов требуется особенный, высококвалифицированный подход.

Пимафуцин

Достаточно распространенным препаратом, назначаемым при кишечном кандидозе, является Пимафуцин. Его таблетки покрыты кишечнорастворимой защитной оболочкой, поэтому препарат успевает добраться до локализации грибков, где он их разрушает.

Отличительной особенностью Пимафуцина является отсутствие у возбудителей устойчивости к нему. Препарат принимают по таблетке четырежды в сутки взрослые и дважды в сутки – дети.

Препарат отличается высокой эффективностью, что доказывают многочисленные отзывы пациентов.

Екатерина:

Когда у меня обнаружили кандидоз, то врач назначил Пимафуцин в таблетках, хотя раньше я слышала только о свечах. Препарат принимала по схеме врача. Как после любого антибиотика, наблюдались незначительные побочки, но зато потом кишечник быстро пришел в норму. Цена дороговатая, но оно того стоит.

Флуконазол

Капсулы Флуконазола тоже считаются весьма эффективным средством против кишечного кандидоза.

Лечение проводится по специфической схеме:

В первую неделю препарат принимается по 400 мг ежедневно;
Во вторую и третью неделю – по 200 мг;
В последующие недели препарат показан в целях профилактики по капсуле раз в неделю.

Более точную дозировку препарата должен определить врач в зависимости от степени развития патологического процесса, возраста пациента и пр.

Макмирор

Применяется при лечении кандидоза в кишечнике и Макмирор. Это антибиотик широкоспектрального действия и противогрибковый препарат, который эффективно борется с кандидозными грибами.

Активным веществом препарата является нифурател. Особенно рекомендован для терапии бактериальных и грибковых патологий кишечника. Принимать таблетки нужно исключительно по схеме, индивидуально составленной врачом.

Ректальные свечи

Также при лечении кишечного кандидоза применяются и местные препараты типа ректальных свечей. К примеру, Нистатин или Натамицин (Пимафуцин). Применение свечей оправдано при грибковых поражениях нижних отделов кишечника.

Вводят свечи после опорожнения кишечника и проведения соответствующих гигиенических мероприятий. Для подмывания лучше использовать детское мыло без отдушек. Вводят свечи по назначенной доктором схеме. Длительность терапии обычно составляет около полутора-двух недель.

Пробиотики

В качестве дополнительного поддерживающего лечения пациентам с кишечным кандидозом назначаются пробиотики, устойчивые к принимаемым противогрибковым средствам. Эти препараты необходимы для стабилизации пищеварительных процессов и повышения роста полезной кишечной микрофлоры.

Диета при кандидозе кишечника

Необходима при лечении кишечного кандидоза и соответствующая диета.

Кандиды способны питаться определенными продуктами, которые кушает больной. К таковым относят сладости и сдобу, сладкие фруктовые культуры и сиропы, маринады и соусы, свежее непастеризованное молоко, квас и вино, пиво. Поэтому эти продукты при кишечном кандидозе запрещены. От хлеба лучше отказаться совсем.
Также нельзя кушать крахмалсодержащие продукты и макароны, колбасы и копчености, газировки и сыры с плесенью, пакетированные соки.
Основу рациона должны составлять продукты натуральные, кушать рекомендуется нежирную рыбу и мясо, яйца, зелень и овощи, острые специи, лук и чеснок.

Народные средства

Народные рецепты должны служить дополнительной помощью для лечения.

Рекомендуется принимать отвары из черносмородиновых листьев, зверобоя и ромашки, корневищ кровохлебки и пр. Отлично помогает облегчить состояние больного овсяный кисель, который необходимо принимать на протяжении месяца.

Перед использованием средств народной медицины необходимо обсудить детали с доктором.

Терапия детей

Для лечения детей также назначаются антибиотики в таблетированной и суппозиториальной форме, применение местных антисептических средств.

Какой врач лечит?

Лечением кишечного кандидоза занимаются проктологи и гастроэнтерологи.

Видео-передача про кандидоз кишечника:

Кандидоз кишечника относится к классу оппортунистических инфекционных заболеваний. То есть вызывают его развитие условно-патогенные микроорганизмы (в данном случае, это дрожжеподобные грибы Candida), которые есть в каждом здоровом организме и начинают активно и не контролировано развиваться только под влиянием определенных факторов.

Причины развития грибковой инфекции кишечника

Грибы Candida – часть нормальной кишечной микрофлоры. Однако при некоторых нарушениях, которые могут быть спровоцированы другой болезнью, полезные бактерии уже не могут удерживать рост и активное размножение грибков, что и способствует развитию кишечного кандидоза.

Особенно опасна такая локализация молочницы для младенцев, поскольку основным симптомом заболевания является частый жидкий стул, а впоследствии быстрое обезвоживание, что в таком возрасте крайне опасно.
Часто грибковое поражение слизистой кишечника встречается у пациентов со следующими возможными диагнозами:

нарушения функционирования эндокринной системы (чаще всего это сахарный диабет и/или опухоль надпочечников);
желудочно-кишечные заболевания в анамнезе;
иммунодефицит, вызванный физиологическими факторами (к примеру, беременность, стресс, нервное перенапряжение);
онкологические заболевания;
нарушения кроветворения;
аутоиммунные и аллергические заболевания, для лечения которых необходим регулярный прием глюкокортикостероидов.

Помимо этого, молочницу может вызвать и сам пациент. Как правило, это бывает при неудачных попытках самолечения простых инфекций лекарственными препаратами, которые для этого не предназначены. К примеру, обычное легкое недомогание иногда лечат антибиотиками, аргументируя это тем, что симптомы исчезают гораздо быстрее. Нерегулярный прием пищи, ограничение потребления белков, злоупотребление алкогольными напитками способствуют развитию кишечного кандидоза.

Формы заболевания

Наиболее часто встречается кандидозный дисбиоз, который также носит название неинвазивного кандидоза. Эта форма грибкового поражения слизистой кишечника вызывается активным ростом и размножением грибка Candida либо индивидуальной гиперчувствительностью.

Также встречается фекальный кандидоз, как сопутствующее осложнение при язве желудка и 12-перстной кишки.
Диффузная (инвазивная) форма является достаточно редкой и отличается самой тяжелой симптоматикой. Как правило, она проявляется эрозивно-псевдомембранозным колитом, жидким стулом с примесями крови. В такой форме кишечный кандидоз проявляется у онкобольных и ВИЧ-инфицированных, а также людей, принимающих на постоянной основе цитостатики, глюкокортикостероидные препараты и иммуносупрессоры.

Кандидоз кишечника: симптомы

Синдромы кандидозного дисбиоза являются вполне очевидными для гастроэнтеролога благодаря наличию особых признаков. Неизменным спутником этой формы кандидоза считается частый жидкий стул, постоянное ощущение тяжести в желудке и частичного опорожнения кишечника. Отличается кишечный кандидоз повышенным газообразованием, диареей, неожиданными приступами спастической боли, которые обостряются особенно после приема пищи.
К вторичным симптомам относятся внезапно начавшиеся проблемы с кожей. На груди, спине, лице внезапно появляются высыпания, угревая сыпь и акне, иногда крапивница и другие виды кожного дерматита. Общими симптомами заболевания выступают постоянная усталость, слабость, раздражительность, сонливость или бессонница.

Типичными симптомами молочницы кишечника являются:

тянущая боль в эпигастральной области, иногда в нижней части живота;
диарея;
в стуле пациента могут быть примеси крови, слизи, а также белые творожистые вкрапления;
отсутствие аппетита;
метеоризм (вздутие);
боль при дефекации.

Диагностика заболевания

С помощью каких препаратов можно избавиться от молочницы слизистой кишечника? Этот вопрос тревожит многих людей, которые выявили у себя те или иные симптомы. Главной ошибкой их является самолечение, что может только усугубить проблему. Назначить адекватную лекарственную терапию может только врач-гастроэнтеролог после изучения результатов исследований, которые подтверждают (либо опровергают) поставленный ранее диагноз.

Необходимые диагностические процедуры

Анализ крови. С его помощью определяют количество следующих иммуноглобулинов: IgA, IgG, IgM, а также антител Candida. Такой анализ можно сделать в любой лаборатории. Повышенное содержание иммуноглобулинов указывает на активное размножение грибка.

Бактериальный посев кала. При проведении анализа обязательно учитывается клиническая картина кишечных расстройств. Основой этого диагностического метода является выявление в кале больше 1000 КОЕ/г грибов кандида при одновременном уменьшении представителей здоровой микрофлоры кишечника (кишечная палочка, бифидобактерии, лактобацилл). Также проводится посев на питательные среды, позволяющий точно определить возбудителя и насколько он чувствителен к противогрибковым препаратам.

Тест мочи на дисбактериоз. Это исследование позволяет выявить продукты жизнедеятельности грибков, определяющим из которых является D-арабинитол. Высокий уровень будет свидетельствовать о развитии заболевания.
Эндоскопическая диагностика, в частности колоноскопия, позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки кишечника.
Как только гастроэнтеролог изучит результаты назначенных исследований, он сможет назначить эффективное лечение.

Медикаментозное лечение кандидоза кишечника

Лечение кандидоза кишечника ведется в трех направлениях.

1. Противогрибковая терапия, предназначенная для подавления роста и размножения грибов Candida.
2. Комплексная терапия для нормализации пищеварительных процессов, включая восстановление местного кишечного иммунитета.
3. Рациональная диета, способствующая восстановлению микрофлоры кишечника и работы всей системы пищеварения.

Для лечения неинвазивной формы кандидоза кишечника используются противогрибковые препараты, не всасывающиеся в кровь, а потому они не оказывают общее системное действие. Такие лекарственные средства должны работать только на слизистой кишечника. Это неадсорбирующиеся препараты, которые включают и полиеновые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, гризеофульвин, леворин). Если доказана инвазивная форма кишечного кандидоза, тогда используют кетоконазол, флуконазол или итракозоназол.

Совместно с антимикотиками применяются пробиотики – это бактериологические лекарственные препараты, содержащие дружественную микрофлору, которые необходимы для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин, энтерол).

Новые поколения пробиотиков устойчивы к воздействию противогрибковых препаратов, поэтому их можно назначать совместно.
Для фармакологической корректировки работы всей пищеварительной системы применяются прокинетики и лекарственные средства, содержащие необходимые ферменты. Прокинетики необходимы для улучшения моторики и двигательной функции кишечника (дюспаталин, тримедат). Прием пищеварительных ферментов необходим для нормального переваривания пищи, поскольку на фоне кишечного кандидоза часто наблюдается их недостаточность.

Диета при кандидозе кишечника

Сбалансированное питание также играет большую роль в быстрейшем выздоровлении. Особое место в ежедневном меню следует выделить свежим фруктам и овощам, поскольку содержащаяся в них клетчатка – это пищевой субстрат для развития нормальной кишечной микрофлоры.

При заболевании важно следовать строгой диете, которая включает в себя полную ликвидацию простых сахаров из рациона. Нужно выбирать продукты повышающие щелочность. В первую очередь это свежие овощи и фрукты.

Народные рецепты лечения и восстановления кишечной микрофлоры

Медикаментозную терапию можно дополнить средствами из народной медицины, улучшающими работу желудка и кишечника и укрепляющими иммунитет.

При выявлении грибков Candida народная медицина советует принимать перед едой обволакивающие слизи по 1/3 ст. или по 1 ст.л. масла.

Утро рекомендуется начинать с чашки отвара зверобоя и ромашки. Для его приготовления необходимо залить 1 л кипящей воды 30 г цветков ромашки и 20 г травы зверобоя и оставить настаиваться на всю ночь. Утром отвар можно процедить. Пить следует по 1 ст. каждое утро. Через 1 месяц микрофлора восстановится.

Избавиться от кишечного кандидоза поможет и отвар из корней кровохлебки. 200 г измельченных корней заливают 250 мл холодной воды и ставят на медленный огонь. Через 15 минут после закипания отвар снимают и охлаждают. Принимать его следует по 1 ст.л. 5-6 раз в день на протяжении месяца.

Очень хорошим средством для борьбы с недугом является овсяный кисель. В 3-литровую засыпают овсяные хлопья (по плечики), заливают их холодной водой, смешанной с кефиром. Горлышко нужно завязать марлей и убрать банку на 3 дня в теплое темное место для брожения. По истечении этого времени жидкость сливают и отставляют еще на 1 сутки. Потом жидкость нужно слить снова, а осадок следует оставить и хранить в холодильнике. Каждое утро 3 ст.л. осадка заливают 500 мл воды, кипятят и остужают. Все, кисель готов. Пить его можно как постоянно, так и курсами по несколько дней.
Лечение кандидоза кишечника требует времени и терпения, однако последствия отсутствия такового могут быть опасными. Так что, не болейте и будьте здоровы!

Кандидоз кишечника – заболевание, вызываемое условно патогенными грибками рода Candida. Условно патогенными их называют потому, что микромицеты – одноклеточные микроорганизмы, обнаруживаются в кишечнике у более чем 50% (подразумеваются люди, не обращавшиеся к докторам с симптомами кандидоза) здоровых людей.

Причины развития и клинические проявления

Возбудителями кандидоза кишечника являются грибы Candida. Они могут принадлежать к разным видам (Candida glabrata, Candida albicans , Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida lusitaniae, Candida dubliniensis, Candida krusei), но в норме в организме человека их присутствует ничтожно мало. Росту колоний препятствуют бифидобактерии, кишечные палочки, лактобациллы, энтерококки, а также муцин гликопротеин клеточной стенки эпителия, который покрывает слизистую оболочку. Последний препятствует прикреплению микроба к эпителиальным клетках.

Существенного влияния на организм хозяина Candida не оказывает, и лишь при угнетении защитных сил организма, снижении иммунитета грибка начинают активно размножаться и захватывают различные звенья кишечника. И нормальная микрофлора кишечника, и барьерные соединения способствуют антифунгальной резистентности (сопротивляемости), и при подавлении или снижении активности одного из этих факторов защитные силы организма ослабевают и дрожжевые грибы проникают во внутреннюю среду.

Что приводит к снижению антифунгальной резистентности? Различные состояния и заболевания:

онкологические заболевания (противоопухолевая терапия подавляет иммунную систему и угнетает защитные силы эпителиального покрова кишечника);
физиологические иммунодефициты (возраст и состояния: ранний детский и пожилой возраст, стрессовые состояния и беременность, иммунодефицит);
эндокринологические нарушения (декомпенсированный сахарный диабет);
синдром приобретенного иммунодефицита;
аллергические и аутоиммунные заболевания;
любые заболевания, которые вызывают или на фоне которых наблюдается нарушение всасывания и переваривания пищи (эти процессы сопровождает активный рост колоний микроорганизмов);
трансплантация органов

Самые же распространенные причины – антибиотикотерапия и несбалансированное питание. Равновесие микробного биоценоза кишечника легко нарушается длительным приемом антибактериальных препаратов. Аналогично влияет на активность фагоцитаров и бактерий недостаточное количество белка, поступаемого в организм.

Ухудшение аппетита, повышенная утомляемость, вздутие и тяжесть в животе, белые, напоминающие творог, вкрапления в стуле, боли в области желудка, неоформленность стула и беспокоящее чувство неполного опорожнения кишечника – вот далеко не полный перечень клинических проявлений кандидоза кишечника. Как видите, абсолютной специфичности они не имеют, поэтому стоит заглянуть к доктору и пройти полное клинико-лабораторное обследование, после чего начать лечение этого довольно неприятного и опасного заболевания.

Диагностика

Диагностика затруднена тем, что возбудитель кандидоза может как пассивно существовать в кишечнике, так и участвовать в патологическом процессе.

Зачастую клинико-лабораторное исследование включает:

Эндоскопическое исследование. Оно позволяет оценить состояние слизистой, подтверждает наличие или отсутствие язвенных дефектов и белого налета.
Рентгенография кишечника.
Микробиологическое исследование. Позволяет определить видовую принадлежность возбудителя и подобрать для лечения соответствующий антимикотик. Диагностическую значимость имеет и посев кала. Так, диагноз считается подтвержденным. Если количество выявленных колоний составляет более 105–106 КОЕ на грамм.
Гистологическое и цитологическое исследование. Соскоб со слизистых оболочек кишечника, щипцовая биопсия, браш-биопсия позволяют выявить псевдомицелий Candida путем окрашивания биоматериала или обработки хромовой кислотой.
Инвазивный, фокальный и неинвазивный кандидоз кишечника

Клинические проявления кандидоза кишечника зависят от механизма внедрения гриба Кандида в ткани. Так, если нитчатая форма грибка не внедрилась в ткань, и Кандида активно размножается в просвете кишечника, то кандидоз считают неинвазивным . Нарушается при этой форме кандидоза только полостное и пристеночное пищеварение.

Ощущения больного:

Зуд в области заднего прохода
Неоформленный стул
Чувство распирания в кишечнике
Метеоризм
Спастическая боль в животе
Признаки умеренной интоксикации

Ни соблюдение диеты, ни прекращение лечения антибиотиками не приносит облегчения. Положительная динамика прослеживается лишь при лечении антимикотическими препаратами.

Диагноз инвазивный кандидоз кишечника ставится, когда гриб внедряется в эпителиальный слой и базальную мембрану. Он характеризуется тяжелым течением и сопровождается симптомами язвенной болезни 12-перстной кишки .

Ощущения больного:

Боль в животе
Диарея с примесями крови и слизи
Метеоризм
Субфебрильная лихорадка
Явления перианального кандидодермита

Если вовремя не начать лечение инвазивного кандидоза кишечника, то вероятна его трансформация в системный кандидоз с поражением слизистых оболочек прочих органов.

Направления медикаментозного лечения кандидоза кишечника

Терапевтических направлений, согласно которым стоится план лечения кандидоза кишечника, несколько.

Селективная деконтамитация кишечника, т.е. прием препаратов, которые устранят возбудителя заболевания – грибки Candida.
Лечение основных и сопутствующих заболеваний.
Назначение курса пребиотиков и пробиотиков для восстановления естественной антимикробной микрофлоры слизистой оболочки кишечника.
Диетотерапия.

Все противогрибковые (антифунгальные) препараты угнетают биосинтез эргостерина клеточной стенки грибков. Однако некоторые противогрибковые средства всасываются в верхних отделах кишечника, и в просвете толстой и подвздошной кишки их в достаточной концентрации не достигается, а ведь именно там сосредоточены основные колонии грибов при кишечном кандидозе. В связи с этим прием таких антифунгальных препаратов как кетоконазол , амфотерицин В, флуконазол , итраконазол эффекта не даст. Наоборот, возможно развитие токсического гепатита и множественных побочных явлений.

Таким образом, для лечения необходимо применять невсасывающиеся противогрибковые препараты.

Препарат	Дозирование
Пимафуцин	не всасывается из желудочно-кишечного тракта не угнетает нормальную микрофлору кишечника резистентность грибков к препарату не развивается разрешен детям и беременным 4 раза в день по таблетке (100 мг) на протяжении 7-10 дней – взрослые. 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг.) на протяжении 5-10 дней. Противопоказание: гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Леворин	Взрослые: 2-4 раза в день 10-12 дней по 500 000 ЕД.Дети (из расчета на кг. веса): до 2 лет по 25-30 000 ЕД., 2-6 лет по 20-25 000 ЕД., более 6 лет – 200-250 000 ЕД. 2-4 раза в день.Противопоказания: язвенная болезнь, панкреатит, беременность, возраст до 2 лет, почечная недостаточность.
Нистатин	Длительность лечения – 10-14 дней.Взрослые: в дозе 500 000 ЕД. 3-4 раза в день.Детям: до года – трижды в сутки по ¼ таблетки в дозировке 250 000 ЕД., до 3 лет – в той же дозировке 3-4 раза в сутки, старше 3 лет – 4 раза в сутки, старше 13 лет максимальная доза 1 000 000 ЕД. в день.Противопоказание: индивидуальная непереносимость.В период беременности препарат разрешен.

Лечение противогрибковыми препаратами считается эффективным, если исчезли симптомы болезни и данные микологического исследования свидетельствуют о нормализации количества грибов. Положительный результат посева может свидетельствовать о кандида носительстве, которое, по сути, заболеванием не является.

Параллельно лечатся сопутствующие заболевания. К примеру, язвенную и гастроэзофагальную рефлюксную болезни лечат антисекреторными препаратами (ланзап, нексиум) и блокаторами гистаминовых H2-рецепторов. Антихеликобактерную терапию проводят амоксициллином, омепрозолом. Пребиотики (так называют стимуляторы интенстинального роста нормальной микрофлоры) также необходимо включить в рацион. Отличным началом станет пектин, лактулоза, Эубикор – препарат, богатый пищевыми волокнами, аминокислотами и витаминами. Пищевые волокна, не претерпевая изменений, попадают в толстую кишку и метаболизируются микробиотой. Последние стимулируют образование слизи и клеток, где комфортно себя чувствуют бифидо- и лактобактерии.

В период терапии кандидоза кишечника специалисты рекомендуют перестать употреблять продукты, богатые простыми углеводами: молоко, ягоды, сахар, кондитерские изделия, квас, пиво, мед.

Тем же, кто из каких-либо соображений не приемлет медикаментозного лечения, предлагаем несколько рецептов народной медицины. Как всегда напоминаем: самолечение небезопасно, проконсультируйтесь с врачом.

Отвариваем овес (на 5 ст. крупы 15 ст. воды) три часа, получившийся отвар процеживаем и принимаем внутрь 3 раза в сутки по 100 гр. в теплом виде. Длительность лечения – до 4 месяцев.

В ¾ стакана коньяка добавляем 3 ст.л. соли, перемешиваем до растворения кристаллов соли. Через полчаса разбавляем настойку кипятком из соотношения 1:3. Получившееся снадобье пьют раз в сутки, добавляя к 2 ст.л. настойки 6 ст.л. воды, за 1 час до еды. Длительность лечения – 25 дней.

Если ни лечение народными средствами, ни лечение медикаментами не дает результата, то имеет смысл уточнить диагноз и пройти обследование в специализированной микологической клинике. Отсутствие лечения чревато поражением паренхиматозных органов и развитием кишечной перфорации и грибкового сепсиса.

20 комментариев

Я с детства страдаю кандидозом в жкт… устала(Что только не перепила,каких тока лекарств и диет последний амфотерицин в был,систему выдержать не смогла решила как суспензию пить его по 10-12 флаконов ежедневно на два приема и т.к. его достать было тяжело было только 100 шт и хватило на 9 дней(кандиды вернулись(… Вот решила еще раз попробовать заказала 250 штук 14 шт/на день… надеюсь побороть этот недуг… Если вдруг кто то что то знает из личного опыта пишите мне на почту [email protected] … Спасибо

- Конечно и нистатин и пимафуцин тоже пила устала…и амфотерицин в персонально не помог…что делать??? Свяжитесь со мной пожалуйста… 89*********, если чем то сможете помочь.

Кандидоз кишечника – это заболевание, которое возникает под влиянием грибов рода Candida . Микромицеты принадлежат к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку состоят из одной клетки, в более чем половины здоровых людей они присутствуют в кишечной микрофлоре.

Сущность заболевания

Если организм функционирует слаженно, а иммунная система способна бороться с различными возбудителями – условно-патогенные виды бактерий не приносят вреда человеку. В микрофлоре кишечника синтезируются специальные вещества, которые обладают антибактериальным действием, контролируя бесконтрольное размножение грибковых микроорганизмов. Больные кандидозом страдают от сниженной способности иммунной системы регулировать рост условно-патогенных бактерий, что приводит к стремительному размножению возбудителя заболевания. Грибы рода Candida могут существовать в окружающей среде: продуктах питания, воде, почве, откуда переходят на кожу и слизистые оболочки человека, полость рота, дыхательные пути и половые органы.

Формы кишечного кандидоза

Частота поражения не инвазивным кандидозом или кандидозным дисбиозом гораздо выше, чем другими типами кишечных болезней, вызванных чрезмерным ростом грибка рода Candida . Значительную роль в возникновении патологии играет индивидуальная сенсибилизация к возбудителю. Болезнь проявляется в виде: вздутия и тяжести в брюшной полости, изменения плотности и консистенции стула, поносов, общего ухудшения состояния. Если человек страдает от язвы 12-перстной кишки или язвенного колита, то в роли вторичной патологии может выступать фекальный кандидоз .

Гораздо реже встречается инвазивный (диффузный) кандидоз. Он тяжело излечивается и характеризуется появлением кровавых испражнений, поражением других систем и органов вследствие эрозивно-псевдомемброзного колита. Инвазивный кандидоз возникает из-за снижения иммунитета при ВИЧ, онкологии, лечении с помощью глюкокортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессивных средств в течение длительного промежутка времени.

Перианальный кандидоз окружает анальное отверстие в виде изменения кожных покровов, напоминающего герпес. Чаще всего встречается в инфицированных ВИЧ гомосексуалистов.

Причины появления молочницы в кишечнике

Грибы рода Candida способствуют возникновению молочницы при снижении иммунитета, их росту активно противостоят бифидобактерии, Helicobacter pylori , лактобациллы, энтерококки. Главными возбудителями заболевания среди грибов являются представители таких видов: Candida glabrata , Candida albicans , Candida parapsilosis и прочие, количество которых в здоровом организме очень мало. Слизистую оболочку кишечника покрывает муцин – гликопротеин клеточной стенки эпителия, что делает затруднительным прилипание микроба стенке кишечника.

Для здорового человека наличие грибов рода Candida не является опасным, только при поражении иммунной системы они активно размножаются, оккупируя кишечник. В свою очередь, представители нормальной микрофлоры имеют противогрибковое действие: снижают активность грибковой культуры. Подавление активности этих факторов способствует ослаблению резистентности организма, что приводит к усиленному проникновению дрожжевых грибов внутрь.

Значительную роль в снижении иммунитета играют такие состояния и болезни:

онкологические заболевания (сопутствующая лекарственная терапия угнетает иммунную систему и ослабляет защитное действие кишечной микрофлоры);
физиологические иммунодефициты (детский период, когда организм еще до конца не сформирован; пожилой возраст; беременность; стрессы и переохлаждение; вредные привычки; другие иммунодефициты);
болезни обмена веществ (сахарный диабет первого типа);
СПИД;
аллергические (гиперчувствительность), аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка), болезни соединительной ткани;
патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся нарушением всасывания и переваривания пищи (вызывают усиленный рост патогенных микроорганизмов);
пересадка органов, штучные клапаны, протезы.

Бесконтрольный прием антибиотиков, нерациональное питание, низкая физическая активность – это основные причины возникновения кандидоза кишечника. Фагоцитам для нормального осуществления своей функции необходимо достаточное количество белка, который должен поступать с животной и растительной пищей. Стоит обратить внимание на наличие патологий внутренних органов, так как недостаточное всасывание питательных веществ негативно сказывается на иммунной системе.

Кандидоз кишечника клинически проявляется такими симптомами: снижением аппетита, чувством усталости, метеоризмами, тяжестью в животе, неоформленным стулом, ощущением переполнения кишечника . Данные признаки являются общими для многих болезней пищеварительной системы, поэтому необходима дифференциальная диагностика и специфическое лечение.

Симптомы кишечного кандидоза

Кандидозный дисбактериоз имеет симптомы, наличие которых значительно упрощает постановку диагноза гастроэнтерологом. Главным признаком недуга является частые позывы в туалет, сопровождающейся жидким неоформленным стулом, ощущение комка в желудке. Спазмы и повышенное газообразование в кишечнике с чувством тяжести обостряются после употребления пищи.

Проблемы в работе пищеварительной системы проявляются на коже. Высыпание, акне, угревая сыпь, дерматиты – это вторичные признаки кандидоза. Они могут сопровождаться чувством хронической усталости, ломотой в теле, вспыльчивостью, плохим настроением, бессонницей.

К типичным симптомам кандидоза относятся:

давящая боль в эпигастрии и внизу брюшной полости;
редкий неоформленный стул с кровавыми примесями, слизью или творожистыми вкраплениями;
диарея;
снижение аппетита;
излишнее газообразование в кишечнике;
боль и сложности при дефекации.

Диагностика

Выявить заболевание можно, опираясь на главные симптомы. Иногда возбудитель активно размножается без каких-либо признаков. Чтобы дифференцировать недуг с другими патологиями пищеварительной системы существуют такие методы диагностики:

Эндоскопия. С ее помощью проводится осмотр слизистых оболочек, обнаруживаются дефекты, язвы и белый молочный налет.
Рентгенография тонкого и толстого кишечника.
Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Устанавливается видовая принадлежность к роду Candida и определяется наиболее активный в борьбе с заболеванием антибиотик. Микробиологический посев кала часто используется в установке диагноза при наличии колоний в количестве 105 КОЕ на грамм и более.
Соскобы, щипцовая биопсия, специальная браш-биопсия помогает обнаружить псевдомицелий гриба при окрашивании полученного материала.

Поскольку есть три формы заболевания (инвазивная, очаговая и не инвазивная), то вид терапии индивидуальный в каждом случае. Инвазивный кандидоз при неправильном лечении может перейти в системную болезнь с поражением слизистых оболочек других органов, помимо пищеварительной системы.

Способы лечения кандидоза кишечника

Можно выделить четыре направления, согласно которым проводится лечение такого заболевания, как кандидоз кишечника:

Метод селективной деконтаминации ЖКТ (блокада с помощью узконаправленных антибиотиков).
Терапия провоцирующего заболевания.
Применение препаратов, стимулирующих восстановление здоровой микрофлоры слизистой оболочки кишечника.
Коррекция рациона питания.

Лечение медикаментозными препаратами

Действие всех противогрибковых лекарств направлено на угнетение провитамина D2 в клеточной мембране грибковых микроорганизмов. Сложность данного метода заключается в особенности абсорбции противогрибковых средств, которая преимущественно происходит в тонкой кишке, а в последующих отделах необходимая концентрация препарата не достигается. Таким образом, лечение противогрибковыми препаратами ни только не дает желаемого эффекта, но и может вызвать такой побочный эффект, как или печеночная недостаточность. К таким лекарственным препаратам относят противогрибковые быстрой абсорбции (Амфотерицин , Фунгизион , препараты флуконазола).

Следовательно, для успешной терапии кандидоза кишечника, нужно использовать препараты слабой абсорбции противогрибкового действия.

Пимафуцин (Натамицин ) – препарат не всасывается слизистой оболочкой ЖКТ. Показан для лечения грибковых инфекций. Для терапии кандидоза кишечника принимают Пимафуцин по одной таблетке с интервалом в 6 часов, в течение недели. Для лечения детей дозировка сокращается наполовину. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость Натамицина . Можно применять во время беременности и в период лактации. Случаев передозировки не наблюдалось. Препарат выпускается в форме крема, в свечах и таблетка. Для лечения кандидоза кишечника используют таблетки по 100 мг.

Леворин – не накапливается в организме, используется для лечения грибковых заболеваний у детей и взрослых. Выпускается в форме порошка, таблетки для рассасывания под языком. Препарат может вызывать кашель и лихорадку. Дозировка определяется при индивидуальном тесте на восприимчивость к компонентам лекарства.

Нистанин (Микостатин ) – не токсичный препарат, не вызывающий побочных явлений. Производится в виде таблеток и свечей. Для лечения кандидоза суточная доза препарата составляет от 1500000 до 300000 единиц, разделенных на 4 приема.

Дозировка детям до года составляет 1250000 единиц. Взрослым нужно принимать по 6000000 единиц. Курс лечения составляет от десяти дней до 2 недель. При индивидуальной непереносимости Нистанина могут проявляться различные расстройства ЖКТ. Возможен прием препарата во время беременности.

Терапия антибиотиками узконаправленного действия, считается успешной, если при обследовании пациента после прохождения курса лечения количество дрожжевых грибков типа Candida не превышает положенную норму. В комплексе с противогрибковыми препаратами могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда для терапии патологий, вызванных кандидозом. Например, язву желудка, ГЭРБ, лечат при мощи препаратов, снижающих кислотную среду желудка (Ланзап и аналоги).

Для ускорения заживления язв применяют Амоксициллин , Кларитромицин .

Для восстановления здоровой микрофлоры слизистой оболочки также рекомендуется прием пребиотиков, содержащих полезные молочнокислые бактерии (Хилак , Хилак-форте , Эубикор , Линекс , препараты содержащие пектин и лактулозу).

После прохождения курса лечения необходимо в обязательном порядке сократить употребление сладких, мучных и алкогольных продуктов, поскольку они создают благоприятную микрофлору для размножения патогенных грибков.

Лечение кандидоза кишечника народными методами

Избавиться от грибковой инфекции можно и в домашних условиях, не прибегая к использованию синтетических лекарственных препаратов. Домашние рецепты против кандидоза помогут избавиться от симптомов заболевания, не вызывая при этом побочных эффектов.

Луковый напиток с добавлением сока апельсина и лимона

500 грамм репчатого лука пропустить через мясорубку или измельчить на терке. Полученную кашицу необходимо процедить через марлю. В полученный сок добавить в пропорции 1:1:1 сок апельсина и лимона. В получившуюся жидкость добавить 125 грамм меда. Принимать лекарство нужно перед едой по одной столовой ложке.

Чай из смородины

Собрать листья смородины и высушить их. Измельчить листочки до состояния мелкого листового чая и залить крутым кипятком. При кандидозе чай из листьев черной смородины необходимо принимать по 100 грамм 2 раза в день. Для скорейшего достижения терапевтического эффекта в чай можно добавить лимонный сок.

Настой из трав

Для приготовления следующего отвара, вам понадобится аптечный сбор березовых почек, цветы ромашки и календулы, можжевельник (ягоды), и тысячелистник. Каждого ингредиента нужно взять примерно 2 столовых ложки и залить литром крутого кипятка. Получившийся настой нужно определить на день в темное прохладное место. Принимать такое лекарство необходимо перед едой по 75-100 грамм за один раз.

Диетотерапия при кандидозе

При таком заболевании, как кишечный кандидоз, одним из важных моментов успешной терапии является соблюдение правильного рациона питания. Диета при кандидозе основывается на принципах, которые помогают обогатить микрофлору кишечника полезными для пищеварения бактериями и уменьшить возможность размножения патогенных микроорганизмов рода Candida .

Особенно полезной для пищеварительной системы в момент лечения и профилактики рецидива , является пища, богатая клетчаткой или же сама клетчатка (продается в аптеках). К продуктам, которые богаты волокнами клетчатки относят отруби (овсяные, пшеничные, рисовые, гречневые), коричневый рис, ячневая крупа. Полезно включить в рацион зелень (петрушка, укроп, кинза, зеленый лук).

В состав диеты обязательно должны входить овощные супы, пюре, тушеные овощи. Желательно избегать продуктов, приготовленных при помощи жарки. Чай, кофе и другие напитки нужно пить без добавления сахара.

Запрещенные к употреблению продукты при кандидозе кишечника:

алкоголь;
сдоба;
сахар в любом его проявлении;
соевый соус;
уксус;
цитрусовые.

Профилактические меры

Для избежания риска такого заболевания, как кандидоз кишечника, необходимо прежде всего соблюдать инструкцию лечения антибиотиками широкого спектра действия и совмещать их прием с препаратами Линекса или его аналогами. Нужно правильно питаться, избегать простых углеводов.

Лечение дрожжевого грибка в кишечнике можно проводить медикаментами или народными средствами. Очень важно, чтобы терапия была согласована с врачом. Ведь данное заболевание не только вызывает дискомфорт, поскольку микроорганизмы могут попасть в кровь, но и грозит серьезными последствиями.

Лечение дрожжевого грибка в кишечнике медикаментами

Данное заболевание вызывает грибок кандида. Он присутствует в организме у каждого человека, при нарушении микрофлоры микроорганизмы начинают активно размножаться, что и приводит к неприятным последствиям. Дрожжевой грибок в кишечнике симптомы имеет следующие:

ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
повышенное газообразование;
частые позывы в туалет;
бурление в животе;
диарея;
неприятные ощущения в желудке;
слабость;
высыпания на коже;
раздражительность;
утомляемость;
сонливость.

Размножение грибка кандиды могут спровоцировать прием медикаментов, повышение уровня сахара в крови, частые приемы пищи, нередко такое явление происходит на фоне снижения иммунитета. При данном заболевании чаще всего назначаются следующие препараты:

«Нистатин»;
«Натамицин»;
«Леворин»;
«Пимафуцин».

Последнее средство особенно эффективно, так как нейтрализует огромное количество дрожжевых грибов, при этом оно действует только в кишечнике, в кровь не попадает. Чтобы избежать аллергических реакций на препарат, необходимо обсудить дозировку с врачом.

Вернуться к оглавлению

Лечение дрожжевого грибка в кишечнике народными средствами

Дрожжевой грибок в кишечнике можно устранить и при помощи народных рецептов, но такая терапия должна быть согласована с лечащим врачом.

Самолечение может нанести вред организму. Хорошо помогает справиться с этим недугом курильский чай. Если его найти не удалось, то можно пропить отвар лопуха. Для его приготовления потребуется измельчить корень, взять 10 г, залить 400 мл кипятка и проварить на медленном огне 15 минут. Затем средство настаивается в течение часа, фильтруется и принимается по 100 мл трижды в день до еды. Продолжительность терапии составляет 14 дней.

Хорошие результаты дает терапия с использование коры дуба. Из нее тоже готовится отвар. Для этого 10 г сырья заливается 400 мл кипятка и проваривается 15 минут. Через 2 часа настой процеживается через марлю и принимается по 100 мл трижды в день до еды.

Терапию рекомендуется продолжать на протяжении 2 недель. За это время микрофлора кишечника должна полностью нормализоваться.

Кровохлебка отлично зарекомендовала себя при данном недуге. Из корней этого растения готовится отвар. Для этого потребуется залить 400 мл кипятка 20 г сырья. Затем емкость ставится на медленный огонь и корень проваривается в течение 10 минут. Через полчаса лекарство фильтруется и принимается по 100 мл трижды в день до еды. Лечение следует проводить в течение 10 дней.

Есть еще один рецепт приготовления отвара из кровохлебки. Для этого 20 г измельченного корня заливается 500 мл кипятка и томится на медленном огне около часа. За это время его должно остаться 250 мл. Затем отвар ставится в теплое место и настаивается в течение часа. После этого средство процеживается и принимается по 20 мл до еды 5 раз в день. Лечение надо продолжать на протяжении недели.

Лимон и апельсин помогут справиться с грибком. Для этого из плодов следует выжать сок и перелить в стеклянную емкость. Затем в нее добавляется 70 мл меда и 4 луковицы, измельченных в блендере. Лекарство следует хорошо перемешать и принимать по 10 мл 4 раза в день. Хранить средство рекомендуется в холодильнике. Курс лечения - 1 месяц.

Овес помогает при многих заболеваниях, хорошие результаты показывает он и при грибке в кишечнике. Для приготовления лекарства следует вскипятить в кастрюле 3 л воды и засыпать 1 кг овса. Варить его нужно минимум 3 часа. В итоге получится кисель.

Лекарство следует профильтровать и принимать по 100 мл трижды в день в теплом виде. Хранить его нужно в холодильнике. Терапию продолжать на протяжении 4-6 месяцев.

Очень важно во время лечения заболевания принимать клетчатку. Она поможет вывести не только грибки, но и токсины из организма. Можно приобрести в аптеке растворимую клетчатку и принимать ее по 25 г в день. Отличным вариантом станут и семена льна. Их следует сначала измельчить в порошок. Принимается клетчатка между приемами пищи, запивать ее нужно большим количеством воды.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью