Последствия и опасность панкреатита поджелудочной железы. Что такое панкреатит

Поджелудочная железа – орган, который выполняет важную функцию в регуляции обменов веществ и переваривании пищи. Если по каким-то причинам, которые зачастую связаны с неправильным питанием и злоупотреблением алкоголя, данный орган воспаляется, он начинает выделять токсины, которые поражают, в первую очередь, пищеварительный тракт. Здесь человек может прочувствовать боли в усиленной форме, с которыми он знаком, когда, например, просто отравлялся или было вздутие живота..

Что это такое – панкреатит?

Что это такое – панкреатит? Просто говоря, это воспаление поджелудочной железы. Выделяемые ферменты, которые в основном продуцирует поджелудочная железа, не проникают в двенадцатиперстную кишку, из-за чего происходит «переваривание» железой саму себя. Выделяющиеся токсины попадают в кровоток и разносятся по всему организму.

Выделяют следующие виды панкреатита:

Алкогольный – развивается у тех, кто часто употребляет алкоголь;
Билиарный – болезнь на фоне воспаления желчевыводящих путей;
Паренхиматозный;
Лекарственный – развивается в результате чрезмерного приема лекарств;
Псевдотуморозный («ложная опухоль») – сдавливание органов брюшной полости;
Холангиогенный.

По формам делят на:

Острый панкреатит – возможно восстановление функций железы, если приступить к лечению. Имеет свои формы течения:

Интерстициальная – сильный отек;
Геморрагическая – кровоизлияние в ткань;
Панкреонекроз – распадается ткань;
Холециотопанкреатит – воспаление желчного пузыря наряду с поджелудочной железой;
Гнойная – образование гноя.

Реактивный – развивается на фоне острой формы;
Острый рецидивирующий – проявляется на 6 месяц от начала заболевания;
Хронический панкреатит – функции железы неуклонно снижаются. Имеет формы течения:

Бессимптомная – симптоматика не проявляется;
Болевая – не сильные, но периодические боли вверху живота;
Рецидивирующая – сильные боли возникают в момент обострения;
Псевдоопухолевая – разрастание фиброзной ткани на головке железы.

Обострение хронической формы – возникает после 6 месяцев течения хронического панкреатита.

По поражению разделяют на:

Отечный – некроз единичных очагов воспаления;
Деструктивный (панкреатонекроз) – сливание очагов в один некроз:
1. Мелкоочаговый панкреатит;
2. Среднеочаговый панкреатит;
3. Крупноочаговый панкреатит;
4. Субтотально-тотальный панкреатит – поражение головки, тела, хвоста.

Фазы острой формы:

Ферментативная стадия – до 5 суток;
Реактивная стадия – до 2 недель;
Стадия секвестрации – после 15 суток;
Стадия исходов – после полугода от начала болезни.

По летальности:

Ранний – из-за полиорганной недостаточности;
Поздний – из-за гнойно-некротического воспаления.

По происхождению:

Первичный;
Вторичный.

Причины панкреатита поджелудочной железы

В 50% случаев причиной развития панкреатита поджелудочной железы является злоупотребление алкоголем. Лишь в 20% фактором возникновения является желчно-каменная болезнь (закупоривание прохода в двенадцатиперстную кишку, что не позволяет ферментам поджелудочной железы проникнуть в нее). Остальные 30% — это следующие причины:

По симптомам и признакам панкреатит делят на острый и хронический. Острая форма проявляется в таких симптомах:

Молниеносно и резко возникает приступ боли в районе живота, усиливающийся при употреблении алкоголя и острой пищи;
Боль отдает в левый корпус, имеет характер по всей окружности туловища;
Постоянная рвота, не несущая облегчение. Возможно отхождение желчи;
Вздутие живота;
Слабость;
Белый налет на языке;
Снижение аппетита;
Нарушение стула: кашеобразный стул с примесями остатков пищи.

Хроническая форма выражена такими признаками:

Ноющая и тупая боль опоясывающего характера, усиливающаяся после приема пищи спустя час;
Отрыжка;
Рвота;
Метеоризм;
Потеря веса;
Стул кашеобразный, жирный, с примесями не переваренной пищи,
Тошнота;
Увядание кожи;
Проявление признаков желтухи: светлый кал, желтизна кожи, потемнение мочи.

Панкреатит у ребенка

У ребенка панкреатит может развиться в результате генетической предрасположенности, инфекционных заболеваний и приема нездоровой пищи. Однако данное заболевание все-таки считается взрослым.

Панкреатит у взрослых

Панкреатит достаточно часто наблюдается у взрослых, которые редко правильно питаются, запускают инфекционные заболевания, злоупотребляют алкоголем. Сахарный диабет и наследственная предрасположенность способствуют развитию болезни как у мужчин, так и у женщин.

Диагностика

Диагностика воспаления поджелудочной железы начинается с общего осмотра врачом, который основывает свои догадки на жалобах пациента. Для постановки однозначного диагноза проводится комплекс процедур:

Анализ крови;
Исследование мочи;
УЗИ и рентгенография брюшной полости;
Фиброгастродуоденоскопия – воспалены ли желудок и двенадцатиперстная кишка?
Анализ кала;
Гастроскопия;
Холецистохолангиография;
Тест Лунда, секретин-холецистокининовый тест, ПАБК-тест и пр.

Какое проводится лечение?

Какое проводится лечение панкреатита? Требуется комплексный подход, который будет учитывать формы и виды болезни. При проявлении первых симптомов следует вызвать скорую помощь. До ее прибытия отказаться от еды, занять горизонтальное положение, не принимать лекарств, приложить лед к болезненному месту.

При острой форме назначаются такие процедуры:

Проводится лечебное голодание, чтобы дать покой поджелудочной железе.
Прописываются лекарства: анальгетики с целью обезболивания, антибиотики, ингибиторы протонной помпы с целью подавления продукции фермента, витамины.
Питание дается внутривенно.
При гнойном развитии болезни проводится хирургическое вмешательство.

Как лечить хроническую форму?

Проводится лечебное голодание (3 дня) с употреблением только жидкости.
Назначаются ингибиторы протонной помпы, антибиотики, антацидные лекарства, спазмолитики, панкреатические ферменты с целью снижения продуцирования поджелудочной железой.

Диета

Здесь важной становится диета, которая должна полностью исключить алкоголь и проводится по определенным правилам:

Запрещается употребление копченостей, пряностей, жирных и жареных блюд, продуктов, богатых клетчаткой, сахара, сдобы, шоколада, горячих и холодных блюд, бобов, свекольника, рассыпчатых каш, окрошки.
Разрешается прием вегетарианских супов, нежирной рыбы и мяса, вермишели, овсянки, манки, яиц без желтка, творога и нежирных молочных продуктов, свежих кисломолочных продуктов, овощей.

В домашних условиях можно лечить лишь легкие формы панкреатита, который только подает первые сигналы своего развития:

Обеспечить себе покой, голод и холод;
Употреблять некрепкий чай, негазированную воду и отвар из шиповника;
Медикаменты применять строго по рекомендациям гастроэнтеролога: спазмолитики, ингибиторы, антибиотики и пр.

Хирургическое вмешательство проводится при появлении абсцессов и некрозов. Здесь очищаются протоки и удаляются некрозы с целью сохранения других органов.

Продолжительность жизни

Сколько живут при панкреатите? Данное заболевание влияет на продолжительность жизни пациента. Если болезнь не лечится, тогда она может привести к летальному исходу в течение года или нескольких лет (в зависимости от развития осложнений и самой болезни). Осложнения:

Асцит;
Панкреонекроз;
Легочные болезни;
Абсцесс поджелудочной железы;
Ложная киста.

Профилактика

В качестве профилактики подойдут меры, которые помогают неразвитию болезни:

Отказаться от больших доз алкоголя.
Употреблять здоровую пищу.
Избегать травмирующих ситуаций.
Лечить все вирусные и бактериальные болезни, особенно системы ЖКТ.
Обращаться за врачебной помощью при возникновении болевых симптомов.

Знаете ли вы, в чем таится главная опасность такого заболевания, как панкреатит? Воспаление поджелудочной и все гастроэнтерологические заболевания в целом, по статистике, день ото дня поражают все большее число людей. Несмотря на то, что основная причина ухудшения состояния железы – это злоупотребление алкоголем, другие негативные факторы оказывают не меньший вред. Например, из-за неправильного питания заболевание угрожает здоровью даже маленьких детей.

Болезнь панкреатит: что это такое?

что такое панкреатит как его лечить

Панкреатит что это такое? Вики (Википедия) гласит, что на первый взгляд под безобидным воспалением скрывается поистине коварный недуг. Воспалительный процесс в поджелудочной приводит к сбоям в ее функциональности. В норме ферменты, синтезируемые ею, должны выбрасываться в двенадцатиперстную кишку. Однако при панкреатите происходит другое – они активируются в железе и постепенно начинают разрушать орган изнутри. Продукты распада, токсины и сами ферменты попадают в кровоток, чем травмируют смежные органы и ткани. Негативное влияние оказывает панкреатит на печень, вредит мозгу, легким, сердцу, угрожает почкам и пр.

Врачи разделяют острый и . Под острой стадией понимается тяжелое состояние организма, при котором необходима срочная госпитализация. А хронический – это прогрессирующее воспаление, в результате которого соединительная ткань железы последовательно заменяется жировой или фиброзной.

Различают две стадии панкреатита: обострение и ремиссия. Ремиссия – это бессимптомный длительный период, который может нарушиться, и тогда случится рецидив или обострение.

Что такое панкреатит и как он проявляется?

что за болезнь панкреатит и как лечить

Знаете ли вы, как проявляется панкреатит? железы по ощущениям могут напоминать расстройство желудка, переутомление, отравление или аппендицит. Однако пренебрегать симптомами, перечисленными ниже, не стоит. Не поленитесь обратиться ко врачу для проведения обследования.

Распространенные синдромы панкреатита:

Диарея, понос, запоры, вздутие, метеоризм.
Потеря веса, снижение аппетита, быстрая утомляемость.
Повышенная температура тела, учащенное сердцебиение.
Болевые ощущения, отдающие в спину и подреберья, зачастую опоясывающего характера.

Затрудненная симптоматика приводит к тому, что путают интоксикацию, аппендицит, другие заболевания пищеварительной системы и панкреатит. Синдромы, на первый взгляд, безобидные могут сигнализировать на самом деле о серьезных проблемах со здоровьем.

Для постановки диагноза требуетсясдать биохимию крови на липазу и амилазу, мочу и кал, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, контрастный рентген, магниторезонансную томографию и др.

Что такое панкреатит и чем он опасен?

На вопрос, опасен ли панкреатит, врачи единогласно отвечают, что да.

В отличии от более легких проблем, панкреатическая болезнь имеет высокий процент развития осложнений, таких как сердечно-сосудистая и печеночно-почечная недостаточности, сахарный диабет, отказ поджелудочной, рак и пр.

Продукты пчеловодства: прополис и пчелиное молочко.
Травяные сборы: софора, одуванчик, фенхель, фиалка, девясил, валериана, тысячелистник, перечная мята, календула, зверобой, бессмертник, ромашка, пижма и пр.
Сок из брюссельской капусты, моркови, картофеля и т.д.
Отвар овса.
Гречневая крупа, залитая кефиром.

Теперь вы знаете, что за болезнь панкреатит и как его лечить.

Важная составляющая восстановления функциональности железы – это профилактические меры, заключающиеся в ведении здорового образа жизни. Показан отдых, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе. Питание должно быть сбалансированным, обогащенным и разнообразным. Рекомендуется в течение дня принимать пищу пять или шесть раз. Порции должны быть небольшими.

Наведываться ко врачу нужно минимум трижды в год или при появлении неблагоприятных симптомов. Обследование проводят терапевт, гастроэнтеролог и хирург, если панкреатит перешел в тяжелую форму.

Патологии желудочно-кишечного тракта доставляют огромное количество неудобств в жизни каждого человека. Одним из таких заболевания является панкреатит, проявляющийся воспалительным процессом поджелудочной железы. Панкреатит может иметь острое или . При отсутствии своевременного лечения могут начаться осложнения панкреатита, разные по своей тяжести и опасности для жизни.

Обратите внимание! Осложнения болезни могут негативно влиять на печень, в самой поджелудочной могут образовываться злокачественные опухоли, необратимо нарушающие функции иммунитета.

Хронический панкреатит – это медленно прогрессирующее повреждение поджелудочной, которое носит воспалительный характер и способно привести к сбоям внешней и внутренней секреторных функций. Во время приступа проявляется боль верхней части брюшины, ближе к левой стороне. Также болезнь сопровождается диспепсическими нарушениями – тошнотой с рвотой, вздутием и изжогой. Также отмечается пожелтение склер и кожи.

Основными причинами хронической формы становится злоупотребление алкоголем, а также развитие желчекаменной болезни.

Алкоголь отравляет паренхиму в поджелудочной железе. А при желчекаменной болезни воспалительный процесс возникает как последствие проникновения инфекционных бактерий из желчных каналов в железу, расположенную вдоль сосудов лимфатической системы. Так происходит гипертензия протоков выведения желчи и забрасывание ее внутрь.

К дополнительным факторам риска относятся:

повышение содержания ионов кальция в системе кровообращения;
кисты;
слишком большое содержание жиров в кровотоке;
применение некоторых медикаментов;
аутоиммунная форма заболевания; наследственные формы.

Признаки развития

Часто первоначальные нарушения в поджелудочной железе никак не проявляют себя или могут выражаться слишком слабо. Этим и опасен панкреатит, ведь при первом приступе, как правило, болезнь уже переходит на стадию запущения.

Обратите внимание! По мере прогрессирования болезни увеличивается и частота приступов. Хроническое воспаление провоцирует повреждение как железы, так и внешних тканей. Но у некоторых пациентов проходят годы перед тем, как они узнают свой диагноз.

При визуальном осмотре врач отмечает у пациентов с хроническими формами пожелтение склер и кожи.

Какие осложнения провоцирует

К самым ранним осложнениям болезни относятся:

Обтурационная форма желтухи, связанная с нарушениями отвода желчи.
Гипертензия.
Внутренние кровотечения под действием изъязвлений органов брюшного отдела.
Инфекции и осложнения, связанные с ними.

Также известны системные осложнения хронического панкреатита:

Функциональная недостаточность органов. ДВС-синдром.
Кровотечения в пищевод.
Беспричинное похудение.
Образование злокачественных опухолей поджелудочной.

Хронические формы в основном соотносятся с поражением органов, которые напрямую взаимодействуют с поджелудочной железой. По статистике такие процессы сначала повреждают печень и желчевыводящую систему.

По причине увеличения головки железы появляется риск возникновения желтухи, в сальниках развиваются воспалительные процессы. Иногда происходит развитие тяжелой формы воспаления легких и летальный исход – вот к чему приводит панкреатит.

К другим осложнения хронической формы, у которых могут быть последствия еще более тяжелыми, относятся:

сахарный диабет, особенно у тех людей, кто злоупотребляет спиртным;
формирование язв на слизистой поверхности пищевода и желудка;
онкология;
свищи, соединяющие разные органы между собой.

Процесс лечения

Лечение хронического панкреатита производится консервативно в соответствии со стадией повреждения органа, а также в зависимости от развивающихся осложнений.

Консервативное лечение состоит из следующих методов:

Диетотерапия. Она нужна для всех пациентов с хроническими формами, особенно после приступов. При этом требуется навсегда отказаться от любых алкогольных напитков. Также нужно исключить из рациона острое, кислое, жирное. При сопровождении сахарным диабетом от сладкого тоже понадобится отказаться.
Приступ хронического панкреатита корректируется по принципу острых форм – это симптоматическое лечение, купирование боли, остановка распространения воспаления, восстановление работы пищеварительной системы.

Показанием к оперативному вмешательству является:

гнойное осложнение;
закупорка протоков для желчи;
стеноз сфинктера;
выраженные серьезные нарушения функций тканей в поджелудочной железе;
кисты в поджелудочной железе;
тяжелое протекание заболевания, которое не поддается консервативной терапии.

Профилактика

К способам первичной профилактики хронического панкреатита относятся:

отказ от спиртного, составление рационального меню и режима приема пищи, то есть разработка индивидуальной сбалансированной диеты с ограничениями в жирном и углеводистых продуктах;
отказ от сигарет;
питье воды в большом объеме – не меньше 1,5 л за день;
достаточное включение в рацион микроэлементов и витаминов;
своевременное посещение доктора при нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта.

Чтобы профилактика заболевания принесла пользу, следует скорректировать свой рацион питания, пройти медицинский осмотр. Также важная роль в улучшении состояния при болезни отводится санаторно-курортному лечению.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется процессом дегенеративно-воспалительных изменений. Лечение панкреатита, к сожалению, не всегда эффективно. Заболевание нередко приводит к сложнейшим системным нарушениям, и даже гибели больного.

Интересно! Название поджелудочной железы происходит от латинского слова pancreas, а окончание – ititis означает воспаление.

Первым описал поджелудочную железу Герофил из Халкедона приблизительно за 300 лет до н. э. Внес свою лепту в изучение столь важного органа и Аристотель. Они описывали локализацию и форму, но глубоко ошибались в ее функциях, считая, что поджелудочная железа защищает жизненно важные сосуды брюшной полости от повреждения при травмах передней брюшной стенки.

Первые понимания функций поджелудочной железы были озвучены Галеном. В своей работе «Opera Omnia», философ называл ее «секретирующим органом». Также не оставили без своего снимания данный орган такие ученные, как Авиценна, Везалий, Паре, Бидлоо, Санторини, Бернар и др. Ренье де Граф точно описал строение железы, ее проток и указал место соединения с двенадцатиперстной кишкой.

Лангерганс открыл структурно-функциональную единицу поджелудочной железы – округлый островок клеток, который назвали в честь ученного. Куллен поведал же первым о симптомах острого панкреатита.

Самые существенные и важные результаты изучений железы были озвучены в конце IX и начале XX века, среди которых: открытие Бейлисом и Старлингом секретина, появились эффективные оперативные методы лечения панкреатита.

Чтобы вам лучше понять причины и симптомы такого заболевания, как панкреатит, предлагаю рассмотреть строение и основное назначение поджелудочной железы.

Поджелудочная железа – это орган, который локализуется за брюшинной в брюшной полости, позади желудка (при его раздражении, панкреатит и проявляется тошнотой и рвотой) и на уровне между первым и вторым позвонком поясничного отдела позвоночника. Орган имеет продолговатую форму, длиной около 220 мм и 70-80 г веса.

Состоит из головки, тела, хвоста. Головка, размещенная частично в эпигастрии, как будто ее обнимает двенадцатиперстная кишка, а тело и хвостовая часть заходит под левое подреберье. За счет такой локализации симптомами острого и хронического панкреатита часто являются опоясывающая боль, одышка и икота.

Орган выполняет две функции – вырабатывает ферменты для пищеварения (экзокринная функция), которые расщепляют пищу и гормоны, принимающие участие в белковом, углеводном и жировом обменах (эндокринная функция).

Поджелудочная железа производит трипсиноген, химотрипсиноген, панкреатические липазу и амилазу, которые являются неактивными пищеварительными ферментами. Если бы эти ферменты находились в ацинусах и протоках железы в активном состоянии, то они ее перетравили. Из поджелудочной железы полуферменты попадают через проток в двенадцатиперстную кишку, где и активируются.

Эндокринная часть железы (островки Лангерганса) поставляет инсулин и глюкагон. Первый понижает уровень сахара в крови, а второй повышает.

Панкреатит – классификация и его симптомы при разных формах и стадиях

Самой распространенной является Марсельская классификация панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы может обретать острую, острую рецидивирующую формы, обструктивную и необструктивную хронические формы, а также рецидивирующий хронический панкреатит.

Наверное, многие знают, что такое острый панкреатит и какие его симптомы, а если нет, то расскажу подробнее.

При остром панкреатите развиваются некротические процессы с последующими атрофией, фиброзом и кальцинозом органа.

Ферменты поджелудочной железы застаиваются в ацинусах и протоках, вследствие чего происходить ее повреждение и распад – процесс самопереваривания.

По распространенности на ткани железы и характеру поражения, острое воспаление поджелудочной железы можно разделить на следующие виды:

Отечный панкреатит, который характеризуется наличием отека интерстиция и долек поджелудочной железы, без некроза и дегенерации ее тканей. Одно из самых частых проявлений острого панкреатита с благоприятным исходом.
Стерильный или асептический панкреонекроз, состоит в разрушении железы собственными ферментами, без участия инфекционных агентов.
Инфицированный панкреонекроз (мелкоочаговый, среднеочаговый, крупноочаговый и тотально-субтотальный). Инфекционные симптомы осложняют течение панкреатита. Может развиваться перитонит и сепсис, которые способствуют неблагоприятному исходу заболевания.
Абсцесс поджелудочной железы, который образуется вследствие присоединения инфекции к панкреатиту с формированием округлой полости с гноем.
Киста поджелудочной железы – это округлая полость с гладкими стенками и наличием жидкости внутри (крови, экссудата, ферментов).

По тяжести процесса различают тяжелую, среднюю и легкую степень острого панкреатита.

В процессе развития острый панкреатит проходит следующие фазы:

Ферментативную (от 3 до пяти дней);
Реактивную (от 6 до 14 дней);
Секвестрации (от 15-и дней и до 6 месяцев);
Исхода и остаточных явлений (от 6 месяцев после первых признаков панкреатита).

Различают следующие симптомы панкреатита при остром течении:

Интенсивная опоясывающая боль постоянного режущего или тупого характера. Боль настолько нетерпимая и сильна, что без адекватного обезболивания существует риск возникновения болевого шока. Больные могут жаловаться на боль в эпигастрии (в народе под ложечкой), под правым или левым подреберьем, либо на опоясывающую боль. Место проявления боли зависит от того какая часть железы повреждена болезнью - головка, тело или хвост или тотальное поражение.

Повышение температуры тела до высоких цифр происходит за счет нарушения оттока ферментов из железы и присоединения инфекции. Немалую роль играет выброс большого количества ферментов и разрушенных клеток железы в кровь.
Нестабильность гемодинамики. У больных с острым панкреатитом артериальное давление несколько выше нормы, но может быть и пониженное, особенно при развитии болевого шока.
Кожные покровы бледнеют, а в процессе нарастания интоксикации, становятся землистого оттенка с акроцианозом (посинение кончика носа, пальцев). Также может быть иктеричность (желтушность) как кожи, так и склер при склерозирующей форме воспаления поджелудочной железы. У острого панкреатита тяжелой степени возникают типичные кожные симптомы такие, как синюшные пятна на лице, шеи, боковых отделах передней брюшной стенки, вокруг пупка. Данные пятна образует геморрагическая сыпь, которая возникает из-за нарушения микроциркуляции.
Диспепсические расстройства. Большинство больных с панкреатитом страдают от тошноты, обильной рвоты, снижения или отсутствия аппетита, сухости во рту, отрыжки, появления желто-коричневого налета на языке. Рвота непереваренной пищей, а через время, одной желчью и не приносит облегчения.
Нестабильный стул. В большинстве случаев возникает диарея с пенистым зловонным калом, в котором можно увидеть непереваренные кусочки пищи. В небольшой части больных может быть и запор, метеоризм.
Одышка постоянного характера при панкреатите возникает через дефицит электролитов, ведь их много теряется со рвотными массами.
Живот вздувается из-за остановки перистальтики.

Согласно современной Марсельско-Римской классификации различают четыре формы панкреатита с хроническим течением:

Симптомы возникают при нарушении диеты или после употребления алкоголя и могут самостоятельно проходить.

Важно! Из-за не выраженности проявлений и наступления ремиссии, больные не всегда обращаются к врачу, что приводит к развитию осложнений и тяжелой формы заболевания.

Панкреатит в детском возрасте

У детей, в основном, развивается реактивный панкреатит, который является осложнением вирусной или бактериальной инфекции, а также как следствие медикаментозной терапии.

Симптомы панкреатита у детей аналогичны симптомам заболевания у взрослых. Могут присоединяться аллергические проявления в виде сыпи. Лечение детей проводится в стационарных условиях. Назначают диету и симптоматическую терапию.

Профилактика панкреатита в детском возрасте состоит в сбалансированном и рациональном питании.

Методы диагностики панкреатита

При опросе и осмотре у больного обнаруживают выше описанные симптомы и признаки.

При аускультации брюшной полости могут отсутствовать перистальтические шумы.

общий анализ крови поможет выявить воспалительный процесс в организме, который проявляется повышением количества белых кровяных тел, ускорение оседания эритроцитов, сгущением крови;
изменения в биохимическом составе крови вследствие выброса ферментов поджелудочной железы в кровяное русло: повышение уровня амилазы, липазы, сахара крови, мочевины, С-реактивного белка, снижение уровня общего белка, кальция, натрия, калия;
в общем анализе мочи повышается уровень диастазы (так называют амилазу мочи);
общий анализ кала позволит определить недостаточность ферментов по наличию жиров, частиц непереваренной пищи, а при обструкции протоков – белый кал.

Инструментальные методы:

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить увеличенные размеры поджелудочной железы, негомогенную структуру тканей, размытые контуры органа, экссудат в брюшной полости или забрюшинном пространстве.

2. Лапароскопия проводится с диагностической целью. Можно обнаружить следующие признаки панкреатита:

геморрагическую жидкость в брюшной полости;
некроз на поджелудочной железе или брюшине;
кровоизлияния в органы;
застой желчи;
отсутствие перистальтики желудка и кишечника.

3. Компьютерная томография брюшной полости достоверно выявит некроз поджелудочной железы, а также гнойные осложнения заболевания в других органах.

Лечение панкреатита

Обратите внимание! Залог выздоровления при любой форме панкреатита, состоит в раннем обращении за медицинской помощью. Самостоятельное лечение заболевания, сулит появлению осложнений и тяжелых форм панкреатита.

Терапия острой формы панкреатита должна, проводится в хирургическом стационаре. Три кита, на которых основывается лечение заболевания – это голод, холод и покой. Дальше об этом расскажу подробнее.

Принципы лечения состоят в следующем:

1. Питание. Первые 2-4 дня лечебное голодание для разгрузки поджелудочной железы. Можно пить только немного негазированной воды. На пяты день назначают малоуглеводную бессолевую диету. Рекомендуют кушать супы, кисель, кисломолочные продукты, жидкие каши, паровые котлеты с нежирных сортов мяса, рыбы. Питание должно быть дробным с щадящей термической обработкой. Постепенно рацион расширяют.

2. Больной находится на строгом постельном режиме.

3. Для уменьшения выработки ферментов на брюшную стенку, в области железы, кладут мешочек со льдом.

4. С целью снять боль и предотвратить болевой шок, применяют наркотические аналгетики.

5. Для снижения уровня поджелудочных ферментов в крови и протоках железы, а также для дезинтоксикации, назначают инфузии антиферментных препаратов (Контрикал, Трасилол), солевых растворов (Ацесоль, Трисоль, Рингера, Дисоль и другие), плазмы или альбуминов и другие препаратов.

6. Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотикотерапию препаратами широкого спектра действия.

7. При неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений прибегают к хирургическому лечению заболевания. При перитоните проводят промывание брюшной полости через дренажи. Редко, но практикуют лапаротомию с резекцией пораженных тканей поджелудочной железы.

Терапевтические принципы при хроническом панкреатите:

Рациональное и сбалансированное питание. Не употреблять острую и жирную пищи, алкогольные напитки.
При болевом синдроме – обезболивающие препараты и спазмолитики.
Ферментная терапия (креон, мезим, фестал, панкреатин и другие).
Витаминотерапия (А, С, Е, В и другие).
Коррекция углеводного, белкового и жирового обменов.
Устранение причин заболевания (лечение желчекаменной болезни).
При неэффективности медикаментозной терапии проводят оперативное лечение хронического панкреатита.

Интересно! Народные методы и фитотерапия, может применятся, как дополнение к основному лечению, и только после консультации с врачом.

Расскажу вам несколько рецептов, которые можно применять в период выздоровления хронического панкреатита или его ремиссию.

Берем 50 г полыньи и 50 г стебла и листьев ириса. Нарезаем на мелкие части и одну столовую ложку, запариваем кипятком и оставляем на час, после чего пьем 3 раза в день за полчаса до еды по 70 мл.
Возьмите 2 ст. л. нарезанного бессмертника и запарьте стаканом кипятка и проварите полчаса на медленном огне, после чего процедите и принимайте по 70 мл за 20 минут до приема пищи.
Каждый день рано и утром за два часа до приема пищи выпевайте сначала стакан свежего картофельного сока, а потом стакан простокваши. Нужно пройти 3-4 курса длительностью по две недели с двухнедельным перерывом.
Сделать отвар из одной 1 столовой ложки ягод черники (свежих или замороженных) и стакана воды. Принимать его 3 раза в день.

Профилактика панкреатита

Умеренное употребление алкогольных напитков и жирной пищи.
Питание должно быть сбалансированным, 4-5 раз в день, отвечать калорийностью вашим энергетическим затратам.
Пить достаточное количество воды.
Занятие спортом для общего укрепления организма.
Своевременное лечение заболевание желчевыводящих путей, эндокринной системы, желудка и двенадцатиперстной железы.
Избегать препаратов, которые неблагоприятно влияют на поджелудочную железу.

Важно! При обнаружении у себя хотя бы одного и вышеописанных симптомов, немедленно обращайтесь к гастроэнтерологу. Ранняя диагностика заболевания – это залог выздоровления.

Рассмотрим какие бывают последствия панкреатита и чем они опасны? Воспаление поджелудочной железы именуется панкреатитом. Развитие патологического процесса обусловлено нарушением активации ферментов органа. Несвоевременное лечение заболевания приводит к тяжелым последствиям.

Основные причины панкреатита

Острый панкреатит относится к наиболее опасным патологиям. Нарушение оттока вырабатываемого поджелудочной железой сока в 12-перстную кишку приводит к склеротическому поражению органа. Затем наблюдается увеличение давления в протоках. Это приводит к повреждению клеток железы. На фоне самопереваривания происходит некроз тканей органа.

Выделяют следующие причины развития острой формы болезни:

Злоупотребление спиртными напитками.
Образование в желчном пузыре конкрементов.
Употребление табачной продукции.
Заболевания печени.
Неправильное питание
Длительное применение определенных препаратов.
Травмы во время оперативного вмешательства на органах живота.

Развитие хронического панкреатита основано на прогрессирующей дисфункции органа. Это происходит на фоне образования рубцов, стремительного разрастания соединительной ткани. Негативную роль играет и кальцификация пораженных зон.

Какие появляются симптомы и признаки панкреатита

Через несколько часов после употребления жирной пищи появляются следующие симптомы острого панкреатита:

сильный болевой синдром;
рвота;
метеоризм.

Для острой формы характерно поражение как самой поджелудочной, так и близлежащих органов. На фоне всасывания в кровь продуктов распада тканей и ферментов происходит отравление организма. При сильной интоксикационной степени наблюдается поражение почек, сердца, головного мозга. В это время умирает большая часть пациентов с молниеносным панкреатитом.

Специфический признак острой формы — болезненный синдром. Он может быть тупым или режущим. Часто наблюдаются приступы болей. У некоторых людей болевой синдром присутствует постоянно.

С течением времени состояние человека становится хуже. Учащается пульс, выступает пот. Наблюдается понижение артериального давления, побледнение кожи. Язык становится сухим, покрывается специфическим налетом. Черты лица больного становятся острее.

Легкий приступ панкреатита характеризуется наличием ноющего болезненного синдрома. Человека тошнит, рвет, но это не приносит ему облегчения. Повышение температуры сопровождается лихорадкой. Вздутию живота сопутствует нарушение стула. Больной может мучаться запорами или диареей.

Опасные последствия панкреатита

Если лечение панкреатита не будет своевременным, тяжелые последствия затронут пищевод, желудок, кишечник. Нагноение, характерное для острой формы патологии, становится причиной перитонита. Это опаснейшее состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Наиболее распространенным осложнением болезни является сахарный диабет. Он развивается на фоне повреждения клеток поджелудочной, ответственных за вырабатывание инсулина.

Осложнения острой формы

Частым последствием острого панкреатита является развитие абсцесса сальниковой сумки. На фоне сдавливания общего желчного протока развивается желтуха. Острая форма патологии требует незамедлительной госпитализации. Иначе появляется риск летального исхода.

Возникают местные эрозии, кисты. Когда новообразования разрываются, образуется кровотечение. На поверхности железы и находящихся рядом органов появляются гнойнички, свищи. Без незамедлительной резекции возникает риск заражения крови.

Какие последствия имеет легкий приступ

Наблюдается развитие отека поджелудочной. Ее тельце, хвост и головка изменяются в размере. При своевременном лечении прогноз достаточно оптимистичен. С течением времени наблюдается анатомическое и функциональное восстановление органа. Но это возможно только в случае быстрого купирования воспалительного процесса. Если больной не обратится к врачу, легкая форма трансформируется в тяжелую.

Последствия хронического панкреатита

На фоне хронической формы панкреатита нарушается секреция ферментов. Появляются признаки почечной недостаточности, поражается печень. Такие осложнения наблюдаются у людей с тяжелой алкогольной зависимостью.

К самым серьезным последствиям гастроэнтерологи относят:

кровотечения;
инфекционные патологии;
развитие холестаза;
развития и обострения холецистопанкреатита
тромбоз селезеночной вены;
кризы;
тромбоз портальной вены.

Нарушается работа сердечной мышцы, функционирование кровеносных сосудов. У больного может быть диагностирована кардиопатия или тахикардия. В органах наблюдается дефицит кислорода, возникают сосудистые спазмы. На фоне нарушенной свертываемости крови плохо заживают раны, появляются выделения из свежих рубцов.

Диагностика панкреатита

При установлении диагноза используются инструментальные способы. Больному назначается прохождение ультразвукового исследования, МРТ брюшной полости, рентгенография. Иногда требуется прохождение инвазивной ангиографии и диагностической лапароскопии.

Врач принимает во внимание:

анамнез патологии;
анализ жалоб больного;
анамнез жизни пациента;
данные осмотра;
биохимический анализ крови;
семейный анамнез;
общий анализ крови.

Особенности помощи больному

В первые часы приступа нужно вызвать «скорую». До приезда врача больному следует обеспечить покой. Болезненный синдром не дает человеку разогнуться и совершать даже незначительные движения. Поэтому нужно помочь больному лечь в удобную для него позу. На живот можно поместить ледяной компресс.

Важно купировать сдавливание железы диафрагмой. Рекомендовано частое поверхностное дыхание. Это способствует облегчению состояния больного.

Лечение острой формы

Пациента с острой формой панкреатита помещают в стационар. В ферментативной фазе лечение предполагает:

Назначение парентерального питания.
Установление холодного компресса.
Купирование боли.
Ликвидацию последствий обезвоживания.
Уменьшение секреции железы.
Улучшение иммунитета.
Восстановление водно-солевого баланса.

При гнойных осложнениях больному назначается оперативное вмешательство с санацией. Потом пациент направляется на антибактериальную, иммуноглобулиновую и гормональную терапию. Переливание крови назначается при гиповолемическом шоке. Если у больного нарушен углеводный обмен, проводится лечение сахарного диабета.

Помощь при хронической форме

Купировав боль, врач проводит манипуляции, способствующие снятию воспаления и уменьшению отечности.

Больному назначается прием:

антибиотических препаратов;
панкреатических ферментов;
цитостатиков;
холинолитиков;
спазмолитиков;
антигистаминных препаратов.

Самыми сильными антибиотиками считаются Трихопол, Канамицин, Цепорин. Назначаются такие панкреатические ферменты, как Панкреатин, Метионин. Большую пользу организму приносит прием Фрорафура, Винкристина. Прописывается применение Метилурацила, Пентоксила, Атропина. Из спазмолитиков лучше всего помогают такие препараты, как Дротаверин, Но-шпа. Лучшими антигистаминными лекарствами считаются Супрастин, Циметидин.

Комментарий о диете и профилактике

Рацион больного должен содержать ограниченное количество жиров. Важно повысить количество углеводов, снизить объем белков. Есть нужно небольшими порциями, до 6 раз/24 ч. Пищу нужно варить или готовить на пару. Первые недели после выписки еда должна быть пюрированной. Продолжительность диеты зависит от состояния больного. Иногда человек обязан придерживаться ее на протяжении нескольких лет.

Нужно своевременно вылечить сопутствующие патологии. При холецистите врач санирует желчевыводящие пути. Конкременты выводятся из желчного пузыря посредством холецистэктомии.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью