Боли в коленях постоянные причины. Причины и лечение болей в коленном суставе. Что такое артрит

Дискомфорт в коленном суставе. Что делать?

Коленный сустав – важнейший узел опорно-двигательного аппарата и, в то же время, один из самых хрупких суставов в теле человека. В здоровом коленном суставе движение совершается легко, что позволяет нам не задумываться о множестве физических актов, выполняемых ежедневно. Уникальное строение суставов позволяет человеку без труда ходить, поворачиваться, нагибаться и выполнять массу других действий, не испытывая при этом боли и дискомфорта. Для того, чтобы обеспечить колену работоспособность, целая группа костей, хрящей, связок, мышц и сухожилий должна работать слаженно. К сожалению, порой этот многосложный механизм может давать сбой.

Проблемы с коленным суставом возникают по самым разным причинам: это и травмы, и болезни, и чрезмерная физическая нагрузка. Однако, очевидно, что коленный сустав страдает в разы чаще остальных. И в этом нет ничего удивительного, ведь именно он ежедневно принимает на себя основную часть нагрузки всего опорно-двигательного аппарата. Проблемы с коленным суставом - это самая частая причина консультаций у хирургов-ортопедов.
Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам на коленный сустав (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения)

Что можно сделать

1. Быть внимательным. Признаемся, что многих проблем со здоровьем можно было бы избежать, прислушайся мы к своему организму вовремя. По словам опытного специалиста Анастасии Фадеевой, «первый сигнал, который должен вас насторожить, - обычный дискомфорт».

2.Контролировать физические нагрузки. Как упоминалось выше, коленный сустав играет неоценимо важную роль в нашей жизни и в большой степени подвержен изнашиванию. В результате неумеренной работы развивается раздражение тканей колена. Перегрузки возникают при беге, быстрой ходьбе, приседаниях и прочих физических упражнениях. Если своевременно не снизить активность, возникает риск развития хронических заболеваний.

3.Обратить внимание на свой вес. Лишние килограммы создают чрезмерное давление на суставы, усложняя их функционирование. Избыточная масса тела создает предпосылки для множества заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются приобретенные паталогии опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях бывает достаточно изменить образ жизни: скорректировать питание, заниматься лечебной гимнастикой и снизить потребление соли.

4.Прибегать к квалифицированной помощи. Боли в коленном суставе могут быть вызваны широким спектром причин, которые могут быть диагностированы исключительно специалистом. Отметим, что индивидуальный план лечения может быть подобран только профильным врачом, а самостоятельные меры подвергают ваше здоровье неоправданному риску. При разных заболеваниях подход к лечению боли тоже разный - например, при некоторых состояниях необходимо ограниченные физической нагрузки, тогда как при других показано занятие лечебной физкультурой, подбор специальной обуви, медикаментозные меры, хирургическое вмешательство и др. Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам коленного сустава (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения).

В каких случаях нужен бандаж:

Бандаж на коленный сустав
KS-RP, Tomman

Необходимость фиксации сустава, в котором уже имеются определенные патологические изменения.
Реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств, требующий ограничения движений.
Разгрузка сустава и снятие болей (например при артритах и артрозах) посредством индивидуально подобранного врачом бандажа.

Также при болях, отеках и воспалении суставов стоит обратить внимание на крема , которые оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Для того, чтобы привести ингредиенты в действие необходимо не только правильное сочетание активных ингредиентов, но и текстура. Несмотря на то, что в интернете достаточно много рецептов народной медицины, все же лучше обратиться к традиционной медицине, но отдать предпочтение крему с натуральными растительными ингредиентами:

Крем для тела
«помощь суставам», Heeber

Натуральная камфора и ментол способствуют активизации микроциркуляции крови, увеличивают подвижность суставов.
Можжевеловое и пихтовое масла мягко согревают, активизируют местное кровоснабжение тканей, устраняют воспалительные явления.
Натуральное оливковое масло и ланолин смягчают кожу, способствуя быстрому проникновению действующих веществ в глубокие слои кожи.

В здоровом суставе хрящевая ткань все время обновляется. Если восстановление в какой-то момент начинает отставать от разрушения – развивается остеоартроз. Это приводит к развитию воспаления сустава – острого и хронического. Единственный способ затормозить развитие остеоартроза и улучшить состояние суставов – восстановить баланс между разрушением и строительством хрящевой ткани.

Понравилось?
Подпишитесь на обновление через Е-Майл:
и Вы будете получать самые актуальные статьи
в момент их публикации.

Благодаря коленному суставу человек может передвигаться, приседать, поворачиваться и выполнять множество других действий. Это возможно из-за особого строения колена. Его формируют кости, хрящи, связки, мышцы и сухожилия. Будучи сложным механизмом, коленный сустав подвержен травмам и может выходить из строя. Нарушения в структуре приводят к тому, что при движении в колене появляется дискомфорт, хруст и боль.

Строение коленного сустава

Дискомфорт в коленном суставе может возникать вследствие множества причин. Чтобы знать причину дискомфорта в колене, необходимо сначала ознакомиться с его анатомией. Коленный сустав образуют бедренная и большеберцовая кости, а также круглая небольшая косточка – коленная чашечка.

Поверхности сочленяющихся костей покрыты хрящом. Хрящ представляет собой гладкую и прочную скользящую поверхность, что обеспечивает легкость движения. Кости в местах своего соединения имеют суставные поверхности, именуемые мыщелками. Мыщелки покрыты специальной хрящевой тканью. Конец бедренной кости имеет своеобразное утолщение шарообразной формы, которое формирует подвижный сустав.

Шарообразная форма кости должна соответствовать углублению в другой сочленяющейся кости. Но большеберцовая кость такого углубления не имеет. Конец этой кости называется большеберцовым плато. Круглая кость слишком давит на плоскую, поэтому необходимо распределить нагрузку. Эту функцию выполняют мениски: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).

Мениск является дополнительной хрящевой прокладкой, которая выполняет амортизирующую функцию. Мениски располагаются на плато большеберцовой кости. По форме они напоминают букву «С». Мениск имеет задний рог, тело и передний рог. В мениске отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды, что позволяют безболезненно ступать на ногу.

Кости соединяются между собой связками. Они связывают бедренную и большеберцовую кости, а также ограничивают амплитуду движений в колене. Внутри самого сустава есть две связки: передняя и задняя крестообразная связки. По бокам он также скрепляется связками. С внутренней стороны находится медиальная коллатеральная связка, а с внешней – латеральная коллатеральная связка. Крестообразные связки ограничивают движение конечности вперед-назад, а латеральный – из стороны в сторону.

Сустав герметично покрыт плотной капсулой, которая защищает его от различных повреждений. Внутренняя сторона капсулы покрыта синовиальной мембраной, которая вырабатывает специальную жидкость, необходимую для смазывания и питания колена.

?
Как проводят классическую ?
Баночный массаж спины.

Симптомы и причины дискомфорта в суставах

Дискомфорт в колене может возникать из-за непривычно долгого стояния или нагрузки. Как правило, чувство усталости или ноющей боли на следующий день уже проходит. Но необходимо знать симптомы серьезных суставных заболеваний, чтобы в случае их появления, распознать наличие болезни и обратиться к врачу. К симптомам, которые не следует оставлять без внимания, относят такие.

Утренняя скованность. Дискомфорт в коленях после сна или при поднятии из положения сидя могут свидетельствовать о наличии заболеваний.
Боль. Ноющая боль, поначалу возникающая только в конце рабочего дня, со временем может перерастать в приступы острой боли.
Уплотнение и припухлость в области пораженных суставов.
Местное и общее повышение температуры. Воспалительный процесс инфекционного характера может проявляться как сильное простудное заболевание.

Причин, из-за которых страдают колени, может быть множество. Дискомфорт в суставах могут вызывать травмы. Чрезмерная нагрузка, неправильное распределение веса могут серьезно травмировать сустав. Кроме того, повороты ноги, когда, например, ступня не отрывается от пола, и при этом совершается поворот всем телом, может повредить связки и мениски в колене. О наличии повреждения может свидетельствовать острая боль в момент получения травмы, покраснение и отек.

Инфекция, попавшая в колено с кровотоком, или же если было произведено какое-либо хирургическое вмешательство, также может стать причиной воспаления и боли. Такая инфекция, как стафилококк, может вызвать своеобразную реакцию организма. Организм, борясь с враждебным микроорганизмом, начинает выделять антитела, которые поражают и собственные клетки.

Заболевания ног, при которых повреждаются суставы, также являются наиболее распространенной причиной нарушений в суставах. Хрящи сустава не получает должного питания и со временем истощаются. Вследствие этого может развиться такое заболевание, как артроз, при котором дегенеративные процессы в хрящевой ткани могут привести к инвалидности человека.

Такое заболевание, как варикоз, приводит к тому, что в ногах нарушается кровообращение.

Суставные болезни

Наиболее распространенным суставным заболеванием является артроз (остеоартроз).

Артроз – это невоспалительное заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань сустава. Чаще всего от него страдают люди преклонного возраста, поскольку со временем хрящевая ткань стирается, а процесс образования новых клеток у пожилых людей замедлен.

Основной причиной возникновения артроза является нарушение обменных процессов в организме. Организм не получает, или же не может правильно распределить полезные вещества, вследствие чего меняется состав синовиальной жидкости, питающей сустав. Хрящ «голодает», пересыхает, и между суставными поверхностями появляется трение. Под механическим воздействием хрящ стирается, трещины становятся больше, и он разрушается. На первой стадии заболевания, когда хрящевая ткань еще не разрушилась, колено можно спасти. А вот на поздних стадиях восстановить хрящ уже невозможно.

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, сопровождающееся повышением температуры, опухолью и болезненными ощущениями при движении. Артрит бывает нескольких видов: остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, ревматоидный артрит и др. Остеоартрит возникает из-за нарушения обменных процессов в организме, суставы изнашиваются и воспаляются. Ревматоидный артрит происходит из-за сбоев в иммунной системе, когда организм начинает атаковать собственные клетки.

У людей, активно занимающихся спортом, частой проблемой является повреждение или разрыв связок. Отсутствие разминки, резкие движения или нагрузки на грани своих возможностей приводят к тому, что сустав не выдерживает и травмируется.

Восстановление подвижности суставов

Для лечения дегенеративных процессов хрящевой ткани необходимы препараты, которые ускоряют процессы заживления и образования новых здоровых клеток. Такими препаратами являются хондропротекторы. Они помогают укрепить сустав, препятствуют разрушению тканей, снимают боль, воспаление и отечность.

На рынке зарекомендовал себя хондропротектор «Сустав комфорт». По сути, «Сустав комфорт» не является лекарственным препаратом, а биологически активной добавкой (БАД). «Сустав комфорт» содержит в себе все необходимые вещества и микроэлементы, которые помогут предотвратить появление дегенеративных процессов и обеспечат здоровье суставов на долгие годы.

Вещества	Действие
Хондроитин сульфат.	Вещество, необходимое для формирования хрящевой ткани. Он также участвует в образовании других тканей (связки, ткань суставной сумки), предотвращает вымывание кальция из организма, повышает эластичность костной и хрящевой ткани.
Глюкозамин.	Еще одно вещество, входящее в состав хрящей, связок и синовиальной жидкости. Он необходим для питания и восстановления хряща, а также для выработки такого вещества, как коллаген.
Пантотеновая кислота.	Помогает предотвратить скованность в суставах по утрам, снимает болезненные ощущения, улучшает обменные процессы и усвояемость жиров, белков и углеводов, придает хрящу прочность и эластичность.

Глюкозамин и N-ацетилглюкозамин – натуральные вещества, источником которых является панцирь морских ракообразных (креветки, крабы). Эти вещества участвуют в образовании гиалуароновой кислоты – основного элемента, из которого образуются хрящи. Кроме того, «Сустав комфорт» содержит и такие элементы, как бор, марганец, магний, молибден. В его состав также входит гиалуроновая кислота, микрогидрин, глютатион и др.

«Сустав комфорт» принимают по 1 капсуле 2 раза в день. Курс лечения составляет 3 месяца.

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста - поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18-20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах), не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или "мешочков", заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок , которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 - 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
- значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
- травмы;
- инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
- наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
- аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
- анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
- ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
- несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда - и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит – воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева , ревматизме , подагре . Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли, восстановление длины конечности проводят эндопротезирование коленного сустава.

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или возникать щелкающие звуки.

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков. При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» - ущемление. Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) - заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях, судороги в ногах, чаще в ночное время, ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава - костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз , гонорея , уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия , иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный . Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз).

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2. Ношение бандажа или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3. По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4. Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5. Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Боль в коленном суставе – одно из самых распространённых неприятных ощущений, которое хоть единожды на себе испытывал каждый человек. Прогрессирование заболеваний, из-за которых может проявиться боль, обусловлено тем, что колено человека состоит из многих структур, и ежедневно все они подвергаются колоссальным нагрузкам. Повреждение может затронуть одну из связок или сухожилий, или специфических мешочков, которые заполняются жидкостью, а также хрящевую ткань. Этот симптом может быть сигналом болезней, не только связанных с коленом, но и общих заболеваний организма или систем.

Необходимо также отличать при каких движениях возникает боль, например, боль в колене при сгибании присуща людям, ведущим активный образ жизни, и нередко говорит про нарушение структуры суставов и костей. Такие спазмы в основном появляются на поздних стадиях протекания недуга, когда не обойтись без лечения при помощи хирургического вмешательства. Нередко болят и хрустят колени при приседании, это может свидетельствовать о том, что стирается хрящевая ткань (в основном наблюдается у спортсменов из-за постоянного бега). Болезненность с внутренней стороны возникает по причине различных патологий сустава или возникновения новообразований. Появление боли после родов обуславливается тем, что в период беременности женский организм претерпевал множество изменений, из-за чего могли развиться некоторые заболевания.

Важно определить, почему выражается боль в коленном суставе, потому что некоторые заболевания возможно вылечить только с помощью операбельного вмешательства, а для некоторых будет достаточно воспользоваться народными средствами медицины.

Этиология

Как упоминалось выше, существует множество причин, почему болят колени, и не всегда они напрямую связаны с травмами, заболеваниями и ушибами коленного сустава. Первую группу факторов составляют расстройства, непосредственно влияющие на коленный сустав, среди которых можно выделить:

– расстройство, наиболее часто поражающее людей старше сорока лет. Патология затрагивает обычно оба колена. Основной симптом при этом - боль и хруст во время разгибания и приседания. Спазмы при этом резкие и острые. Степень интенсивности снижается в положении лёжа;
попадание крови в полость сустава;
повреждение мениска может проявиться в любом возрасте, вне зависимости от пола. Зачастую поражается только одно колено. Для такого недуга характерно проявление сильного хруста и боли в колене при сгибании или после бега. Кроме этого человек теряет способность двигаться, потому что испытывает нестерпимую боль при малейшем движении ногой;
– расстройство развивается очень быстро, воспалительный процесс распространяется на коленные суставы обеих ног. Лечение лучше всего начать как можно раньше, поскольку заболевание распространяется на другие суставы;
нарушение целостности связок из-за разрыва, чаще всего этому подвержена внутренняя связка, намного реже встречается на боковой. При этом наблюдается отёчность и ограничение двигательных функций;
различные воспаления сухожилий – появлению чего служат многие причины, например, инфекционные заболевания или влияние бактерий, травмы или ушибы, аллергия на медикаменты или аномалии строения тела. При таких расстройствах выражается боль в колене с внутренней стороны;
смещение или вывих коленной чашечки – встречается очень редко и в основном у детей или спортсменов, после интенсивных нагрузок или бега;
воспалительный процесс в суставной сумке. При несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения, от которых придётся избавляться только при помощи врачебного вмешательства;
патологические процессы в синовиальной оболочке, которая покрывает сустав;
возникновение кисты на внутренней части коленного сустава приводит к боли под коленом сзади;
разрушение целостности жировой ткани, покрывающей сустав. Внешне это проявляется в виде отёка повреждённого колена;
, при котором истончается хрящевая ткань;
различные инфекционные заболевания, протекание которых может привести к артриту. Выражается боль в колене при ходьбе, а также после приседаний;
патологии позвоночника вызывают ощущение того, что болит колено при ходьбе;
нарушение обмена веществ или отложение солей в колене нередко приводит к тому, что болят колени при приседании.

Вторую группу причин составляют другие воздействия, от которых появляется боль в коленном суставе:

чрезмерно высокая масса тела;
внешние травмы или ушибы коленного сустава;
условия труда, из-за которых человек вынужден находиться на ногах несколько часов подряд;
интенсивные физические нагрузки – именно поэтому чаще всего это расстройство наблюдается у профессиональных спортсменов, например, после бега;
неправильная осанка во время работы;
ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Существует несколько причин, почему болят колени у женщины в период беременности:

увеличение массы тела (в некоторых случаях до двадцати килограмм);
недостаток в организме кальция и других минеральных веществ;
выработка специфичного гормона, который размягчает ткани связок.

После родов все неприятные ощущения должны пройти самостоятельно, но если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, так как это может служить признаком вышеописанных заболеваний. После родов у женщины могут болеть колени при приседании, вставании и разгибании. Вызвано это следующими причинами:

интенсивной работой мышц во время родов;
непроизвольное резкое движение в процессе рождения младенца может вызвать вывих;
если у женщины наблюдались различные недуги опорно-двигательного аппарата до родов;
при кормлении ребёнка грудью, в женском организме скапливается жидкость, которая пагубно влияет на суставы, именно из-за этого ощущается боль при вставании и разгибании колен.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков – боли разной интенсивности и хруста при приседании, это проявление имеет дополнительные симптомы, характерные для заболевания, которое стало причиной того, что болит колено при ходьбе или других движениях ногой:

нарушения сна;
повышение температуры тела;
снижение или полное отсутствие аппетита;
скованность движений;
возрастание боли при ходьбе. Наблюдается заметное улучшение в сидячем или лежачем положении;
заметная опухоль повреждённого колена - может наблюдаться с внутренней стороны;
невозможность переместить вес на больную конечность;
деформация коленной чашечки;
изменение окраса кожного покрова на колене;
лихорадка.

При выражении первых признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Диагностика

Поскольку множество расстройств провоцирует то, что болит колено при ходьбе, после бега, при приседании и вставании, диагностика должна состоять из:

Лечение

Не существует единственного способа вылечить все заболевания и расстройства. Метод лечения для каждого пациента назначается индивидуально и зависит от причины появления и степени интенсивности спазмов, если болит колено при ходьбе, после бега, при приседании или вставании. Методы лечения, которые назначаются всем пациентам без исключения, в том числе и женщинам после родов:

снижение нагрузки на нижние конечности, чтоб не возникало ни малейших симптомов;
наложение фиксирующего бандажа на повреждённое колено;
прогревание колена согревающими мазями или компрессами. По назначению врача используют холодные компрессы, но не более пятнадцати минут в день;
противовоспалительные медикаменты.

При необходимости проводится лечение при помощи хирургического вмешательства.

Кроме этого, есть народные средства терапии, которые могут уменьшить проявление симптомов, но использовать их можно только после консультации с врачом. Такие способы лечения боли включают в себя:

йодную сетку;
компресс из собственной урины;
смесь сырого картофеля с керосином;
примочки из яблочного уксуса, смешанного с яичным желтком;
мазь из измельчённого картофеля с хреном;
компресс из лука, для этого необходимо разрезать его пополам и приложить по половине на внешнюю и внутреннюю стороны колена;
раствор из одеколона и одуванчика;
настойки из корня девясила и спирта;
компресс из жмыха чёрной бузины, ромашки и сосны;
примочку из календулы;
смеси горчицы и мёда.

Боль в колене может иметь различную форму проявления. Полученный дискомфорт может относиться к:

Ноющему типу, который становится вестником проведения в данной области различных воспалительных процессов. Наряду с характерным отеком, часто свидетельствует о начальной стадии развития артроза. Зачастую данные ощущения, напоминающие о себе ночью, связаны с застоем или плохой проходимостью крови в сосудах.
Внезапной боли, возникающей после получения травмы ноги, разрыва мягких тканей.
Болевым пульсациям. Они отвечают за воспалительные процессы и нарушения кровеносных сосудов в области колена.

Могут возникать при ревматизме.

Жгучему типу, что свидетельствует о защемлении нерва, разрыве сустава, что находиться сзади колена, заключительном этапе остероартроза.
Тупым ощущениям. Их возникновение говорит о различных заболеваниях коленного сустава. К наиболее частым проблемам колена относят артроз.

Определение правильного типа проявления проблемных ощущений является залогом для создания верного и эффективного курса лечения.

Время возникновения боли имеет свои особенности. Если колено болит, находясь в состоянии покоя или в ночное время суток, то дело имеют с артритом или недугами стопы. Затрудненность ходьбы вызывается остеохондритом, опухолью сзади колена. Болезненное сгибание или разгибание говорит о разрыве волокон в сухожилии, вывихах, травмах мениска, воспаления суставной жидкости. Возникновение подобных ощущений при оказании высоких нагрузок становится признаком артрита, артроза, болезней сосудов.

Предпосылки возникновения

Адская боль в коленном суставе может стать первым признаком артроза, артрита, тендинита и других серьезных заболеваний.

Существует множество причин возникновения болезненных ощущений в данной области, от чего зависит программа дальнейшего лечения.

Как правило, к ним относят:

возрастные проблемы;
полученные в прошлом спортивные травмы и растяжения ноги, бедра, стопы;
наличие излишнего веса;
предрасположенность к подобным заболеваниям, полученная по наследству от родителей;
неудобное расположение стопы в обуви.

Также, вызвать подобного рода проблему могут скопление суставной жидкости, травмирование хрящей и связок колена, острый артроз, которые снижают степень эластичности суставов и мышц.

Вследствие нарушения метаболизма, соли, находящиеся в организме человека способны накапливаться в области коленного сустава или нижней части бедра. Как результат при вставании или ходьбе возникают болевые ощущения, часто сопровождаемые характерным хрустом.

Важно помнить

При ушибах, наряду с отеком, возникающая боль способна затруднить передвижение. Это объясняется кровоизлиянием в суставный мешочек, который располагается сзади ноги, чуть выше голени.

Разрывы связок считают одной из причин возникновения резкой, невыносимой боли.

При этом, человек частично теряет возможность спокойно ходить, что объясняется ужасными, дискомфортными ощущениями в пострадавшей зоне и отеком выше или вокруг колена. Нередко, боль усиливается при поворачивании нижней часть ноги во внутрь.

Неосторожные движения бедра, в то время как стопа находиться в состоянии покоя приводит к повреждению мениска сзади колена. Проблему трудно обнаружить, что приводит к потере способности нормально ходить – человек не в состоянии выпрямить ногу. В некоторых случаях болезнь отступает сама, однако при долговременных ощущениях дискомфорта необходима консультация с врачом.

Данный симптом характерен также и для протекания разрушительных процессов мягких тканей – артроза.

Несвоевременная диагностика в данном случае способна полностью обездвижить человека в связи с полным разрушением суставов колена.

Если сильно болит колено, появился отек в данной области, и имеется локальная повышенная температура ставиться диагноз о протекании артрита.

Профилактика и диагностика

Любой недуг можно предотвратить. Достаточно соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать организм болезненным процессам. Во избежание возникновения адской боли в нижней части бедра рекомендуется:

способствовать упадку количества соли, находящейся в организме;
снизить нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
уменьшить общий вес тела;
обеспечить защиту колен во время выполнения спортивной тренировки;
вовремя бороться с инфекционными болезнями, последствия которых появляются в нижней части бедра;
оберегать колени от воздействия низких температур.

Если боль не отступает, необходимо обратиться к врачу. Данными проблемами занимаются травматологи, ревматологи, ортопеды, хирурги.

С выбором специализации доктора поможет семейный врач, терапевт.

Способы терапии

Каждый случай заболевания колена имеет индивидуальный подход. При возникновении первых признаков недуга рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Впоследствии будет установлен оптимальный курс терапии, который избавит от проблем колена. Тем не мене, сегодня большинство людей предпочитают проводить самолечение и обращаются к соответствующим специалистам слишком поздно. Придерживаться народных методов терапии желательно в комплексе с традиционным лечением.

Основные правила

Нет общей программы лечения подобного рода проблем. Несмотря на это, выделяют основные правила при проведении терапии:

Уменьшить степень или полностью снять нагрузки, оказываемые на организм.
Можно наложить фиксирующую повязку на нижнюю часть бедра или воспользоваться эластичным бинтом. Первое время повязки оставляют на ночь.
По разрешению доктора делают прогревающие компрессы, мази для растирания и разогрева.
С осторожностью принимать препараты, действие которых нацелено снизить степень воспаления.
Важно постоянно проводить разминку суставов перед нагрузками, ходьбой, физическими упражнениями.

Народные средства

Лучшим средством для снятия воспаления и отека считают компрессы и разогревающие составы.

Пользуясь информационными источниками можно воспользоваться советами людей.

При самолечении пользуются:

соляными, йодированными растворами;
средствами из горчицы, перца;
камфорными, эфирными маслами, спиртом;
травами и сборами листьев.

Снять отек с нижней части бедра можно используя лед или холодный компресс. Выполняют процедуру от трех и больше раз в сутки. Если боль возникла в связи с травмой колена, греть данную зону строго запрещается. Терапию разогревающими компрессами проводят спустя три дня совместно с осуществлением движений ногой.

Компресс из капустных листьев, хрена с сырым картофелем или желатина является одним из наиболее эффективных способов лечения. В дополнении можно приготовить мазь из скипидара, яблочного уксуса и желтка или вазелина с соком чистотела. Отвары из лопуха, грецких орехов, листьев брусники эффективно выводят лишние соли из организма.

Традиционная медицина

Действенная терапия начинается с правильного определения причины заболевания. Назначение курса лечения происходит после тщательной диагностики. Зачастую выписывают к приему препараты, снимающие болевые ощущения.

К доктору обращаются:

при ужасных, резких болях в колене, в результате чего человек не способен даже ходить;
если существуют признаки изменения колена после полученной травмы либо упал сустав;
во время наличия болезненных ощущений в организме и температуры выше нормы.

Чаще всего, при невыносимой боли прописывают обезболивающие лекарственные средства, антибиотики и кладут гипс или сильную повязку. В тяжелых случаях проводят хирургические операции по восстановлению утраченных функций колена. Также оптимальным считаются процедуры выведения скопленной жидкости и удаление опухолей, которые располагаются сзади колена.

Отличительную эффективность по снятию воспалительного процесса в колене обладает мазь с диклофенаком, на основе ибупрофена или нимесулида.

Незаменимыми в процессе лечения станут сеансы массажа и занятие физической реабилитацией.

Массирующие движения способны ускорять кровообращение, восстанавливать тонус и снимать лишнее напряжение. Данную процедуру рекомендуется проводить у специалиста, однако приветствуется и самомассаж.

Главной целью физических упражнений становится качество выполнения заданий. Тренинг выполняется в плавном, медленном темпе с постепенным увеличением нагрузки. Не лишними станут занятия лечебной гимнастикой без поднятия тяжелой нагрузки. Важно не приводить организм к упадку сил.

По рекомендации врача стоит соблюдать диету. Включение в суточный рацион необходимых элементов и витаминов нормализирует процессы в организме и ускоряет комплексное восстановление. Чтобы спала степень воспалительных процессов, в план питания включают рыбу, куркуму, овощи, фрукты, растительные масла.

Острая боль в коленном суставе – настигает внезапно, лечится с трудом

Острая боль в области колена возникает неожиданно и всегда не вовремя. Такая боль – результат заболеваний или травмы и от ее возникновения никто не застрахован. Но можно выделить группу людей, которые подвержены риску возникновения острой боли сильнее других. Это спортсмены, люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом и лица пожилого возраста. Ну а самая обширная группа риска это люди, которые наплевательски относятся к своему здоровью, ленятся или считают не нужным вовремя показаться врачу.

Причины острой боли

Существует множество причин, которые вызывают в коленном суставе сильную боль, но среди них чаще всего встречаются следующие:

разрыв или повреждение связочного аппарата;
тендинит;
нарушение целостности мениска;
бурсит;
суставная мышь;
смещение надколенника;
артроз или артрит.

Повреждение связок

Нарушение связок происходит у людей, которые ведут активную жизнь. Оно наступает в результате избыточной нагрузки, удара или сильного давления на голень.

Существует три степени повреждения – растяжение, надрыв и разрыв связки. Симптомами такого состояния являются сильная боль (в покое и при движениях), а также отек и покраснение. Болевые ощущения и развитие гематомы вызваны тем, что в месте поражения проходят нервы и сосуды. При незначительном повреждении болезненность ощущается только при пальпации или повышении нагрузки.

При надрыве или разрыве возникает ощущение нестабильности в коленном суставе, во время ходьбы слышится хруст.

Воспаление сухожилий также чаще всего отмечается у людей, которые занимаются спортом, связанным с прыжками. Постоянные нагрузки приводят к развитию микротрещин, которые имеют тенденцию к самостоятельному заживлению. Но при остром и выраженном процессе человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и близлежащих тканях.

При таком заболевании болезненность усиливается во время движения, при ощупывании коленного сустава, и в период смены погодных условий. Сустав немного опухает, передвижение ограничивается, при сгибании слышен хруст. Внезапная боль может развиться при резком вставании со стула или в момент подъема по лестнице. Чем более выраженное поражение получает колено, тем сильнее болевой симптом.

Травма мениска

При повреждении мениска человек в остром периоде ощущает сильнейшую боль, которая сопровождается ограничением движений (как активных, так и пассивных), то есть развивается блокада сустава.

Часто травма мениска сочетается с переломами мыщелков большеберцовой кости, или разрывом передней крестообразной связки. Такое состояние сопровождается невыносимой болью и нуждается в немедленном оказании помощи.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме и проявляется в виде воспалительной реакции околосуставной сумки. Причиной может стать небольшая рана, ушиб или ссадина. Такого рода поражение коленного сустава встречается как осложнение подагры или остеоартроза.

Сильнейшая боль при бурсите сопровождается невозможностью движения в коленном суставе, над местом воспалительной реакции образуется характерная припухлость округлой формы, достигающая до 10 сантиметров в диаметре с покраснением кожи и повышением локальной температуры. Для данного заболевания усиление боли характерно во время ночного отдыха.

Бурсит коленного сустава может локализоваться над пателлой, под надколенником, а также образовывать так называемую кисту Беккера. Последняя располагается по задней части колена, и возникает у женщин со склонностью к ожирению.

Пателла это не что иное как коленная чашечка.

Суставная мышь

Возникает в результате отламывания или отрыва частички хряща или кости, которые находятся свободно в суставной полости. При этом длительное время она может себя никак не проявлять.

Попадая между образованиями коленного сустава, мышь может блокировать его, и это сопровождается сильной болью. Характерно для такого состояния то, что смена положения сустава приводит к полному исчезновению симптоматики, которая может возникать опять при следующей блокировке.

При длительном или частом попадании суставной мыши между хрящевыми прокладками развивается воспалительная реакция и разрушение тканей. Последствием этого может стать полная неподвижность сустава, и пациент становится инвалидом. Избавиться от этого заболевания возможно только оперативным способом.

Малоизвестная информация про суставную мышь:

Проблемы с надколенником

Вывих или перелом пателлы сопровождается болевым синдромом.

Вывих бывает врожденный (при недоразвитости мягких тканей сустава) и приобретенный (посттравматичекий). Если он повторяется несколько раз в год, то речь уже идет о привычном вывихе. В зависимости от смещения различают боковой, вертикальный и ротационный вывих. Боль при этом повреждении особенно сильно проявляется, если оно имеет травматическое происхождение.

Перелом коленной чашечки всегда проявляется невыносимой болезненностью, и невозможностью поднять ногу в разогнутом виде. Сустав сильно отекает и наполняется кровью. После этого кожа в области поражения синеет из-за того, что кровь начинает просачиваться изнутри. Это вызывает усиление боли, по характеру она становится пульсирующей, и еще больше снижает возможность движения в коленном суставе. Перелом может быть со смещением и без него, встречается также многооскольчатый перелом пателлы.

Воспалительные и дистрофические заболевания сустава

Резкая боль наблюдается в острой стадии различных воспалительных процессов в колене:

Воспаление коленного сустава различной природы носит название артрита. Чаще всего встречается ревматоидный артрит, для которого характерным симптомом является боль, которая сопровождается скованностью в утренние часы. Боли сначала возникают периодически, в период обострения, но по мере прогрессирования патологии становятся практически постоянными.
Хронические дегенеративные изменения в суставных тканях называются артрозами. Они могут возникать на фоне хронического воспалительного процесса (артрита), а также в результате возрастных изменений и постоянной травматизацией. Этот комплекс заболеваний характеризуются болью на поздних стадиях, вначале только при нагрузке, а затем и в состоянии покоя.

Что делать при боли в суставе

Если внезапно возникла сильная и непереносимая боль в колене, то следует обеспечить покой для сустава и обратиться к врачу. Это может быть ортопед, травматолог или ревматолог, в зависимости от причины такого симптома.

Для определения степени повреждения специалист использует рентгеновскую диагностику, иногда для уточнения направляет на МРТ. Самая высокая точность диагностики достигается методом артроскопии, при которой можно проводит ряд манипуляций по лечению патологии.

Вне зависимости от происхождения, когда наблюдается боль в колене, его нужно максимально оградить от нагрузок, при необходимости передвижения использовать костыль или палку. Хорошо предохраняет сустав от избыточного напряжения ношение специального ортеза или применение ортопедических стелек.

Чаще всего при лечении на начальном этапе рекомендуется консервативная терапия, при отсутствии ее эффективности назначается хирургическая операция. Современные методики вмешательств позволяют, в ряде случаев, избежать больному инвалидности, и вернуться к прежнему образу жизни. Но это возможно только при своевременном обращении к врачу.

Отлично снимает боль в колене настойка болиголова, его можно купитьь в аптеке и настоять столовую ложку на стакан водки в темном месте. Мажу колено при сильных болях. Дополнительно только Эльбону прокалываю, чтобы хрящ восстановить, и больше никакие лекарства не нужны.

Уважаемый читатель! Все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно в информационных целях. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Чтобы этого избежать, перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Боль в колене: что делать?

Колено – самый большой и функционально сложный сустав человеческого тела, который ежедневно подвергается большим нагрузкам. Оно окружено развитыми мышцами ног, обеспечивающими подвижность и силу движения, но при этом подвергающими его сильному напряжению.

Несмотря на большую величину, коленный сустав является довольно слабым и уязвимым местом, которое легко травмируется. Поэтому у многих людей периодически болят колени при сгибании, длительных или кратковременных, но сильных нагрузках. Особенно часто такие проблемы возникают в пожилом возрасте.

Причины боли в коленях

Болевой синдром в коленном суставе может быть вызван травмой или иметь патологическую природу. Иногда это симптом серьезного заболевания, определить которое можно по характеру ощущений и ряду дополнительных признаков. Среди наиболее часто встречающихся причин, почему болят колени, следующие:

Повреждение связок – любая активность, связанная с физическими усилиями, может привести к травме колена. Часто это происходит при занятиях спортом и во время активного отдыха, при этом чувствуется немедленная резкая боль, сустав опухает. Если это произошло, необходимо исключить дальнейшие нагрузки на поврежденную ногу до тех пор, пока не будет оказана врачебная помощь, чтобы не усугубить травму;
Воспаление сухожилий (тендинит) – еще одна травма, которая может быть получена во время занятий спортом. Тендинит сопровождается болевыми ощущениями в самой коленной чашечке и в передней части колена, но не непрерывно, а во время бега, прыжков, приседаний и подъема по лестнице;
Повреждение мениска (хряща в коленном суставе) – довольно распространенная травма, которая сопровождается болью в задней части колена. Разрыв может происходить постепенно так, что человек не сразу замечает проблему;
Бурсит – воспаление жидкостного мешочка в коленном суставе, сопровождается отеком, вздутием и покраснением поврежденной области, а также болью в колене при сидении на корточках. Может иметь инфекционный характер;
Суставная мышь – состояние, при котором фрагмент хряща или кости отделяется по какой-либо причине и попадает между движущихся частей. В этом случае пациенты жалуются на боли и приступы блокады коленного сустава;
Смещение коленной чашечки – при этом повреждении треугольная кость в передней части колена выскальзывает в сторону его внешней части. Это происходит из-за слабости и малоподвижности четырехглавой мышцы бедра и мышц-разгибателей ног, что сопровождается сильной болью в колене и опухолью сустава. Неправильное положение кости, как правило, можно обнаружить при визуальном осмотре;
Артроз – возрастной износ хряща, развивается постепенно и проявляется болями и опуханием колена при ходьбе;
Артрит – воспалительный процесс, который сопровождается болями, скованностью в движениях, припухлостью и покраснением коленного сустава, при этом дискомфорт обычно усиливается в ночное время. Часто артрит поражает оба колена одновременно.

Что делать, когда болят колени

В первую очередь, необходимо выяснить, почему болят колени. Если сгибание, разгибание и другие нагрузки сопровождаются нестерпимыми болями, лечение может назначить только специалист. С такими симптомами при подозрении на острое повреждение следует обращаться к травматологу. Если же причина, скорее всего, патологическая, потребуется помощь врача-ревматолога или ортопеда. Снять или облегчить болевой синдром помогут физиотерапевт, мануальный терапевт или массажист, но это лишь временные меры.

Диагностика

Причин боли в коленях очень много, поэтому при первых же неприятных симптомах следует обратиться к врачу. Чтобы более точно поставить диагноз, врачу нужно будет получить детальные сведения о характере ощущений и точной их локализации. Если дискомфорт появился в результате травмы, нужно описать, как она была получена. После осмотра врач назначит рентген, чтобы исключить вероятность перелома.

Если таким путем выявить источник боли не удается, назначается магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет оценить состояние сухожилий и связок. В отдельных случаях прибегают к артроскопии – исследованию структуры коленного сустава с помощью микроскопической видеокамеры, которая вводится в коленный сустав хирургическим путем.

Лечение боли в коленях

Какова бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на суставы. Часто в период острых болей пациенту требуется постельный режим с последующей активизацией ноги. Рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыли, носить мягкую и удобную обувь. В некоторых случаях врач назначает ортопедические стельки.

В некоторых случаях проблему можно решить с помощью консервативного лечения, а иногда для лечения боли в коленях прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение заключается в купировании боли и снятии отека при острых приступах, после чего занимаются восстановлением подвижности сустава и его устойчивости. Обычно применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, при очень сильных болях назначают их введение непосредственно в сустав. Это позволяет снять болезненные ощущения на длительное время и сохранить подвижность колена. Иногда, если болит колено при сгибании, эффективно использование местных средств для аппликаций, дополняющих действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для восстановления функций поврежденных частей колена внутрь суставной полости вводят хондропротекторы – препараты, которые восстанавливают механическую целостность и эластичность хряща, а также искусственные заменители синовиальной жидкости. После этого назначают физиотерапевтические процедуры и специальную лечебную физкультуру. В результате это должно помочь больному полностью восстановить подвижность и избавиться от болей в коленях. Такое лечение воздействует на очаг поражения, не вызывая побочных эффектов.

В более серьезных случаях необходимо оперативное вмешательство. Обычно, сначала применяют средства для снятия отека и частичного восстановления подвижности сустава, после чего проводят операцию. Иногда хирургический метод – наиболее эффективное или даже единственное средство для лечения травматических повреждений колена. В ходе таких операций проводят замену некоторых его поврежденных составляющих искусственными протезами, а в некоторых случаях необходима его полная замена.

Длительность восстановления после процедуры зависит от степени повреждения коленного сустава. Но благодаря современным достижениям хирургии пациенты почти всегда после реабилитации возвращаются к привычному образу жизни, а боли в коленях остаются в прошлом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Насморк, кашель, слезы без причины, жалобы на то, что болит голова и горло, такая знакомая картина. «Все ясно, - заключают родители.- Малыш простудился». И напр.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью