Как использовать мочегонные средства от отеков. Лучшее мочегонное средство группы осмотических диуретиков. Щадящие мочегонные при отеках

Отеки – это результат накопления жидкости в межклеточном пространстве, сопровождающееся большим содержанием натрия в организме. Жидкость скапливается в области лица, шеи, ног, рук. Если вы заметили у себя такие симптомы, нужно обратиться к врачу за помощью. Мочегонные средства при отеках, действие которых основано на выводе лишней жидкости из организма, принимать можно только после выписки рецепта у врача.

Диуретические средства – что это

Мочегонные средства при отеках называются диуретиками. Производители выпускают такие препараты в разных формах: таблетках, капсулах, уколах, капельницах. Врачи советуют приглядеться и к народным средствам, например, к мочегонным травам, способствующим быстрому выводу воды из организма. Список диуретических средств огромен, но выбор того или иного лекарства оставляйте за терапевтом.

Мочегонные таблетки при отеках

У людей, страдающих гипертонией или повышенным давлением, к вечеру отекают ноги. При приеме лекарств количество жидкости, находящейся в крови, уйдет. В результате осмотическое давление на стенки сосудов и сердце снизится и человек почувствует облегчение. Такими качествами и наделены петлевые диуретики и другие виды мочегонных средств. Мочегонные таблетки от отеков способны не только снять внешние симптомы, но и избавить от причины их появления.

Препараты

Несколько десятков лет назад врачи не имели широкого выбора сильных мочегонных препаратов, которые можно было назначать пациентам. Старые варианты таблеток имели ряд противопоказаний и, помимо результата, приносили с собой и множество побочных негативных действий: рвоту, головокружение, потерю слуха. Таким препаратом есть недорогой Фуросемид, который при выводе мочевины из организма вымывает калий, кальций, магний и другие вещества, принося с собой дефицит необходимых микроэлементов. Современное поколение лекарств действуют более мягко.

Уколы

Инъекции мочегонных средств подходят при острых проявлениях заболеваниях. Их назначают больным в тяжелом состоянии при неспособности самостоятельно принять таблетки, например, при обмороке или коме. Мочегонные уколы подойдут тем пациентам, у которых были диагностированы хронические патологии кишечника и желудка. Инъекции имеют и минусы: невозможность самостоятельного использования и болевые ощущения во время процедуры.

Народная медицина

Отеки бывают почечного и сердечного происхождения. Это следует учитывать при подборе подходящих рецептов народной медицины на природной основе. Не забывайте перед применением советоваться с лечащим врачом, даже безобидные продукты могут быть опасны. Если причиной неприятности является сердце, то здесь подойдут такие народные мочегонные средства:

• Разгрузочный день на яблоках и твороге. Раз в неделю следует съедать по 3-4 средних яблоки и 300-400 грамм творога.
• Настойка календулы. Пейте по 40 капель три раза в день до приема пищи на протяжении всего периода лечения отеков.
• Арбуз. Если на улице лето, воспользуйтесь вкусным натуральным способом лечения – употреблением арбузной мякоти.
• Мочегонные травы при отеках. Сюда входят сборы липы, мелиссы, зверобоя, календулы. Кроме этого, помогает расторопша, лен, пустырник и другие. Принимать их следует в виде чая.

При отеках, вызванных почками, рекомендуют голодать по несколько дней. Но для этого организм следует подготовить, устраивая ему легкие однодневные голодовки в течение недели. Только потом приступайте к более решительным мерам. Такое лечение почек следует проводить только с разрешения врача, под его присмотром. Например, при диабете, печеночной недостаточности или подагре голодовки запрещены, это касается и других заболеваний.

Мочегонное средство при отеках

От того, в какой части тела скапливается жидкость, зависит вид назначенных диуретиков. Часто отеки являются одним из списка симптомов, на которые жалуется больной. Врач на основе обследования подберет нужную систему лечения. Проходя курс терапии, больной должен строго придерживаться всех указаний в отношении времени прима лекарств и их дозировки.

Лица

Отеки на лице приносят массу хлопот их обладателю, поскольку эта часть тела всегда на виду. Причиной такой неприятности, как скопление жидкости на лице, является большое количество спиртного, выпитого накануне, жирная еда, усталость, недостаток сна и беременность. Врачи советуют не принимать какие-либо мочегонные препараты при отеках лица без их консультации, так как иногда за этим может скрываться более серьезная проблема.

Ног

При выборе средств для лечения отеков на ногах следует быть особенно внимательным. Нижние конечности отекают по-разному. Скопление жидкости в ногах в конце дня свидетельствует о проблемах сердца и кровеносной системы, тогда как отеки конечностей по утрам говорит о заболеваниях почек. Перед тем как назначить мочегонные препараты при отеках ног, врач сначала выпишет направление на анализы и другие методы обследования.

Диуретики – список

Классификация диуретиков различна. К сильным средствам с мочегонным эффектом в медицине относят Фуросемид, Пиретанид, Ксипамид, Торасемид. Пить их следует с небольшими перерывами, иначе они вызывают быстрое привыкание, а это нежелательный фактор при хронических отеках. Для длительной терапии назначают Гипотиазид, Индапамид, Хлорталидон, Метозалон. Такие средства, как Амилорид, Триамтерен и Спиронолактон пьются не более 1,5 недели. Их классифицируют, как слабые препараты для снятия отеков, вызванных, например, аллергической реакцией.

Если причиной скопления жидкости в организме стало повышенное давление, то в этом случае назначаются два вида мочегонных препаратов. Для быстрого, но кратковременного использования подходит такая группа эффективных диуретиков: Фуросемид, Лизиноприл, Этакриновая кислота. Для длительного лечения назначают Валз, Метозалон, Политиазид, раствор глюкозы и другие мочегонные лекарства, которые поддерживают нужное давление в организме.

О почечной недостаточности сигнализирует большое накопление воды в организме, застои крови, отдышка, дискомфорт в области печени, сердечные хрипы. Чтобы избавиться от этих симптомов терапевт назначает мочегонные препараты. Во время приема диуретиков пациент будет легче переносить физические нагрузки, снизится риск более серьезных последствий, таких как отек легких и мозга. Для этих целей подходит Фуросемид, Торасемид, Трифас и Спиронолактон.

Мочегонные средства используются не только для лечения профилактики заболеваний, их применяют в сфере красоты для похудения. Всем желающим избавиться от полноты помогут такие средства, как травяные чаи с мочегонным эффектом, безопасные для здоровья БАДы (биологически активные добавки), например Эхинацея Композитум. Более серьезные препараты использовать не рекомендуется.

Беременность приносит с собой много радостных моментов, но иногда ожидание ребенка может быть и не совсем приятным из-за такой проблемы, как отечность. Прием лекарств в этот период не всегда безопасен как для будущей матери, так для плода, даже если речь идет о лекарственных травах, поэтому назначать мочегонные лекарства может только гинеколог. Разрешенными считаются безвредные гомеопатические, растительные препараты и БАДы с мягким действием: Аллохол, Эвалар, Урсосан. При сильных отеках назначается Канефрон, Эуфиллин, Фитолизин.

Многие люди на протяжении жизни испытывают неприятные симптомы отечности, что свидетельствует, как о серьезном недуге, так и просто о незначительном сбое работы организма. Избавиться от них помогут средства, выводящие лишнюю жидкость, так называемые диуретики. Независимо от причины появления проблемы, важно правильно подобрать мочегонное средство при отеках, что поможет сделать врач.

Причинами временно возникшей проблемы может стать, например, ношение обуви не по размеру, употребление сильносоленой пищи, период беременности и перед наступлением менструации. Патологиями, приводящими к задержке жидкости в организме, являются почечные недуги и скачки артериального давления. Отеки также распространены при аллергии.

Диуретики действуют на то, чтобы увеличилось количество жидкости, выводимой вместе с мочой, что происходит благодаря уменьшению впитывания соли.

Подобными продуктами могут быть:

1. Природного происхождения с минимумом побочных действий, но и менее выраженным эффектом. К ним относится арбуз, помидор, сок клюквы и свеклы.
2. Искусственно созданные действуют уже спустя пару часов после применения, нормализуя при этом и кровяное давление.

Последние бывают тиазидными, петлевыми и калийсберегающими, отличаясь временем и местом воздействия. Но для правильного выбора лекарственного препарата важно знать точный диагноз, а это может сделать только специалист.

Важно: есть патологии, присутствие которых ставит запрет на употребление лекарств против отечности.

Средства, влияющие на транспорт натрия в теле человека, разделены на антагонисты альдостерона и блокаторы натриевых каналов.

Таблетки

Препараты против отечности в виде таблеток представлены Триамтереном, снимающим отек из-за проблем с сердцем, Амилоридом и Верошпироном, помогающим при различных видах отечности.

Скопление жидкости при гипертонии, нефрозе или нефрите устраняют такие средства, как Дихлортиазид, Урандил или Циклометиазид. Они отлично работают, но пить их каждый день не рекомендуется.

Универсальным препаратом данного направления считается Фуросемид, угнетающий обратное всасывание ионов натрия в канальцах. Это средство и другие подобные диуретики показаны даже при почечной недостаточности – Буфенокс, Ксипамид, Этакриновая кислота, Торасемид, Буметанид и Пиретанид.

Уколы

Назначение мочегонных уколов возможно в особых случаях – кома, обморок, серьезная патология ЖКТ или нарушение всасываемости кишечника. Действие инъекций намного быстрее таблетированных форм и если неправильно подобрать лекарство, возможно ухудшение самочувствия, поэтому делает это и назначает только врач.

Вот средства, используемые для уколов при отеках:

• наиболее сильным диуретиком считается Маннитол. Его применяют при сепсисе, перитоните, отеке мозга и легких, а также для избавления от сильного отравления. Нельзя применять препарат при почечной недостаточности в хронической форме и если диагностирована фильтрационная дисфункция парного органа;
• форсированным диуретиком является Фуросемид, действующий на протяжении 3 часов и сразу же после его введения в организм. Показания к его введению – недуги почек, легких и отек мозга, сердечная недостаточность, эклампсия и гипертонический криз;
• быстро устраняет отечность препарат Лазикс при сильных ожогах, сердечной недостаточности, отравлении, почечных заболеваниях и для поддержки форсированного диуреза.

Длительным 9-часовым эффектом обладает Этакриновая кислота, применяемая при задержке жидкости из-за недостаточного кровообращения, патологий почек, отеках мозга и легких.

Народные методы избавления от отеков

При отсутствии серьезных патологий для снятия отечности показаны средства народной медицины, которые доступны каждому. Целители называют такую проблему «водянкой», которая является следствием какой-либо болезни.

Для лечения подобными методами необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. До минимума снизить употребление жидкости и соли.
2. Продукты выбирать с богатым витаминным и белковым составом.

При появлении отеков желательно отдавать предпочтение фруктам, овощам, зелени и ягодам – сельдерею, петрушке, спарже, луку, чесноку, арбузу, землянике, тыкве и черной смородине. Также полезно употреблять творог, пить простоквашу и кефир.

Существует большое количество народных средств от отеков в разных вариантах – чаи, настои и отвары.

Травы

Накопленную жидкость эффективно выводят мочегонные травы при отеках. Например, ромашка, которая вдобавок еще и нормализует работу пищеварительной системы. Особая польза растения отмечена при отеках, связанных с нарушениями ЦНС, так как она обладает успокоительным свойством.

Благодаря выраженному аромату и присутствию большого количества полезных веществ, а также мочегонному свойству, петрушка тоже используется для избавления от отеков. Для этого готовится настой из 1 маленькой ложки семян специи, залитых кипяченой охлажденной водой и настоянных от 7 до 9 часов. В день нужно пить состав через каждые 2 часа по 3 столовые ложки.

Таким же действием обладают и семена укропа – 1 большую ложку залить кипятком и дать постоять 1 час, принимая готовый напиток перед едой несколько раз в день.

Отлично себя зарекомендовал и сельдерей, его свежие листья, сок и эфирное масло. Калий с магнием в составе растения способствуют удалению лишней жидкости из организма. Его употребляют в виде салатов и других блюд, а сок пьется перед едой за 30 минут по 1 чайной ложке трижды в течение дня.

Морсы и соки

Хороши и морсы с соками, например, из клюквы с корней хрена, черной редьки с медом, а также тыквы, которая помогает при отечности, появившейся из-за сердечного недуга, почек и мочевого пузыря.

Средство во время беременности

Очень часто во время беременности устранить отечность можно только народными методами.

И для этого существует множество рецептов, вот наиболее распространенные:

• морковный сок с мякотью нужно пить до обеда по пол стакана;
• также употребляется тыквенный сок;
• березовый напиток пьется в том же количестве, но 2 раза в день;
• свежий сок клюквы, смешанный с медом или сахаром, употребляется по маленькой ложке 2 раза в течение дня;
• отлично зарекомендовавшее средство против отеков – черный чай, в который добавлены кусочки айвы.

Но стоит помнить, что даже при отсутствии прямого негативного воздействия на плод, методы народной медицины во время беременности не стоит применять без осмотра врача, так как у любого продукта есть свои противопоказания.

Особенности выбора мочегонного средства при отеках

Мочегонное средство должно подбираться с учетом патологии и только специалистом, который это делает, исходя из возраста, пола, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей.

Отеки лица

Отечность на лице устраняется Фуросемидом, Верошпироном, но ненадолго, так как они действуют на симптом, а не на причину. Есть вариант снижения отечности лица с помощью народных средств, например, нанесения огуречных, картофельных и кофейных масок. То же самое действие оказывают и травяные настои с компрессами на их основе.

Отеки ног

Чтобы профилактировать появление отеков необходимо соблюдать простые правила, если конечно, они не являются следствием какого-либо заболевания:

1. Уменьшайте потребление соленой пищи и углеводов, особенно на ночь. Отдавайте предпочтение натуральной и здоровой пище. Отличные диуретики – это апельсины, персики, клубника и виноград.
2. Выводят лишнюю жидкость из тела и кисломолочные продукты – кефир с простоквашей.
3. Из напитков отдавайте предпочтение зеленому чаю и натуральному кофе.
4. Регулярно уделяйте время умеренным физическим нагрузкам и пешим прогулкам на свежем воздухе.

Независимо от причины появления отеков, запускать их нельзя, ведь это может привести к чрезмерной нагрузке на сердце и почки, что нарушит работу этих органов. Поэтому при первых признаках проблемы не медлите с посещением врача и принятием необходимых мер. Потому что даже если отеки и не являются следствием заболевания, они все же дают сигнал о каких-то неполадках в организме. Здоровья вам и вашим близким!

Отеки могут нести в себе огромную опасность, хотя их нельзя назвать патологией. Обычно это симптом какого-либо заболевания. Мочегонные средства при отеках предназначены для выведения излишков жидкости, прекращения застойных явлений в организме, возникающих на фоне нарушения функций почек. Альтернатива медикаментам - народные рецепты по изготовлению мочегонных препаратов.

Мочегонные средства назначают с учетом типа заболевания, вызвавшего застой жидкости. Терапия незаменима в борьбе с лишним весом, когда вода в организме только добавляет лишние килограммы. Препараты рекомендованы в таких случаях :

• гипертония для удержания нормального давления и профилактики его скачков;
• патологии печени, почек;
• беременность;
• аллергические реакции;
• неправильное питание;
• сердечно-сосудистые болезни;
• варикоз вен;
• патологии мочевыделительной системы.

Природные диуретики можно принимать при остеопорозе. Мочегонные травы хорошо снимают глазное давление, эффективны при отеках ног и лица.

Механизм действия

Работа мочегонных препаратов направлена непосредственно на устранение скопления солей, увеличение выработки количества жидкости и выведение ее с мочой. С учетом происхождения и классификации диуретики бывают 2-х видов.

Преимущества и недостатки

Если природные диуретики не имеют особых противопоказаний, то синтетические средства в зависимости от вида, могут отличаться временем действия и степенью эффективности. Например, петлевые препараты (Фуросемид) быстро воздействуют и выводят мочу полностью уже через несколько часов. Показаны к приему при отечности мозга, почечной и сердечной недостаточности.

Синтетические диуретики не оказывают влияния на холестерин и уровень сахара в крови, хорошо устраняют спазмы в сосудах. К минусам же стоит отнести:

• возможное появление звона в ушах;
• падение уровня натрия, магния, кальция в крови;
• обезвоживание организма.

Тиазидные препараты довольно долго выводятся. Эффект можно заметить спустя 3-4 часа и на протяжении 13-15 часов после применения. При тиазидах разрешено принимать соль без каких-либо ограничений. Препараты часто назначаются при сердечной недостаточности и сахарном диабете с целью повышения уровня глюкозы в крови.

Калийсберегающие средства - группа мочегонных с наступлением эффекта через 2-3 дня. Можно принимать совместно с тиазидными и петлевыми препаратами. Обычно назначаются при высоком давлении, хотя при сахарном диабете и сердечной недостаточности применять их нельзя. В качестве побочных явлений возможно развитие импотенции у мужчин и сбой менструального цикла у женщин.

Побочные явления

Недопустимо употребление мочегонных средств в недозированных количествах при таких болезнях:

• цирроз;
• гипокалиемия;
• острая дыхательная, печеночная недостаточность;
• диабет;
• желудочковая аритмия.

Осторожного применения требуют мочегонные лекарства в комплексе с препаратами, содержащими сердечные гликозиды и соли натрия. Несмотря на быстрое устранение отечности, диуретики способны стать причиной накопления мочевой кислоты, а неправильные дозировки - привести к побочным реакциям:

• тошнота;
• диарея;
• спазмирование мышц;
• подавление мужского либидо, развитие импотенции;
• сухость слизистых оболочек;
• увеличение мочевины кальция в случае нарушения ионного обмена;
• парестезия;
• высыпания на коже;
• головная боль;
• снижение слуха;
• судороги;
• гинекомастия;
• нарушение менструации у женщин.

В этих случаях нужно в немедленном порядке прекратить лечение и посоветоваться с врачами. Длительное использование препаратов или применение не по назначению может причинить сильный вред организму, привести к дисбалансу питательных веществ, увеличению холестерина в крови, нарушению сна. Прием диуретиков должен контролироваться врачом, а пациентам нельзя игнорировать советы докторов .

Лучшие и недорогие аптечные средства

Диуретики назначаются исключительно лечащим врачом. Выбор будет зависеть от проведенных исследований и результатов анализов. Самолечение может нанести сильный вред здоровью. При отечности важно устранить первопричины, поэтому дозировки и курсы приема должны строго соблюдаться. Несмотря на всю эффективность, не стоит ожидать от диуретиков быстрых результатов. Многое зависит от степени развития отеков и имеющегося заболевания. Кроме того, при проблемах с сердцем, сосудами и почками лучше всего принимать растительные препараты.

К сильным диуретикам стоит отнести:

• Маннитол - универсальное средство, избавляющее от любого вида отечности мозга;
• Этакриновая кислота - при повышении АД, скачках давления.

К безопасным и щадящим средствам стоит отнести народные препараты с получением легкого, мягкого эффекта:

• Фитонефрол - популярный противовоспалительный диуретик для выведения застоя жидкости из мочевыделительной системы.
• Арифон в таблетках - для подавления инфекции в мочевыводящих путях.
• Фуросемид - для снятия отечности на лице. При несоблюдении дозировок может быстро вывести полезные вещества из организма.
• Верошпирон с минимумом побочных эффектов.
• Торасемид.
• Хлортиазид - калийсберегающее средство для оказания легкого, мягкого воздействия на организм.

Химические препараты нужно с осторожностью принимать беременным женщинам. Назначение разрешено только в случае крайней необходимости, когда существует реальная угроза жизни плода или матери. Рекомендуется принимать щадящие средства (Эвалар, Урсосан, Аллохол) и только при сильной отечности. Нельзя допускать, чтобы препараты оказывали агрессивное воздействие на организм, поскольку они могут вывести полезный магний и калий.

Отеки на лице у беременных женщин - частое явление, особенно на поздних сроках. Для выведения излишков жидкости лучше принимать безвредные натуральные средства, в частности больше есть овощей и фруктов, пить свежевыжатые соки, соблюдать питьевой режим.

Рецепты противоотечных средств

Для выведения излишков жидкости можно использовать такие растения;

В отличие от синтетических, народные препараты имеют меньше противопоказаний, но пить их также нужно с соблюдением дозировок, правил приема.

Питание

В целях профилактики нужно есть больше апельсинов, молочных продуктов, бананов. Для быстрого выведения жидкости рекомендуется розмарин, огурцы, картофель, петрушка, помидоры, дыни, арбузы, клюква.

В борьбе с отеками также помогает:

• клюквенный и лимонный сок;
• чай из листьев одуванчика;
• отвар из плодоножек вишни;
• зеленый чай;
• вода с добавлением яблочного уксуса (маленькая ложка на стакан воды).

При проблемах с сердцем полезно проводить разгрузочные дни, кушать творог и яблоки.

Женщинам важно пересмотреть рацион, включить виноград, абрикосы, курагу, бананы, овсянку. Желательно принимать сок клюквы, брусники, особенно при цистите. Они оказывают противомикробное воздействие. При необходимости можно посоветоваться с фитотерапевтом или диетологом и разработать правильный рацион.

Перед применением народных средств нужно посоветоваться с лечащим врачом для предотвращения аллергии, неприятных реакций. Стоит понимать, что лекарственные травы не всем помогают одинаково. Важно учитывать индивидуальные показания.

Существует множество причин отеков и препаратов, которые позволяют избавиться от скопления жидкости. Но выбор подходящего средства стоит доверить специалисту.

Отек лица, ног и всего тела у человека возникает из-за избытка электролитов в крови, скачков артериального давления, а также при острых или хронических заболеваниях почек, сердца. К появлению припухлостей приводит злоупотребление солеными или копчеными блюдами. Чтобы устранить застой жидкости в организме, используют мочегонные средства. При отеках они разными механизмами выводят лишнюю воду. Препараты, которые имеют диуретический эффект, при длительном неконтролируемом приеме способны нарушить нормальный диурез и негативно влиять на работу выделительной системы.

Мочегонные средства

Мочегонное средство или диуретик – препарат, увеличивающий выведение лишней жидкости и электролитов из тканей, кровеносной и лимфатической системы. Такие медикаменты выпускают в форме таблеток, капсул, растворов для капельниц или инъекций. Средства природного происхождения – сборы сухих трав для приготовления отваров.

Диуретики используют от отеков, вызванных разными патологиями:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• глаукома;
• венозная недостаточность;
• нефротический синдром.

Необходимы диуретики, чтобы восстановить водно-солевой баланс. Врачи назначают их при избыточном употреблении жидкости, минеральных веществ.

Виды мочегонных препаратов

Существует два основных класса мочегонных средств:

• природного происхождения;
• синтетического происхождения.

Они отличаются интенсивностью эффекта. Например, препараты на основе растительных компонентов имеют легкое мочегонное действие и короткую длительность. Тогда как синтетические средства выводят большие объемы жидкости и электролитов.

Природные мочегонные средства

Мочегонные напитки на травах – наиболее мягкие и щадящие средства, которые устраняют застой жидкости. Они помогают убрать припухлость под глазами, отек лица, удаляют лишнюю воду при артрозе и ухудшении работы почек.

К достоинствам природных диуретиков можно отнести то, что они выводят намного меньше электролитов из организма в сравнении с синтетическими препаратами.

Мочегонные лекарства на травах по эффективности и длительности действия значительно уступают классическим диуретикам. Но большинство натуральных средств, помимо основной функции, имеет дополнительные: обеззараживает, снимает воспаление и боль, улучшает самочувствие. Эти медикаменты можно использовать при беременности и лактации. Выборочно они подходят даже детям. Главное условие – принимать их только по назначению врача.

Мочегонным эффектом обладают

• хвощ полевой;
• листья брусники;
• толокнянка обыкновенная;
• березовые почки;
• медуница;
• пырей ползучий;
• мята перечная;
• корень лопуха;
• плоды можжевельника.

На полках аптек можно найти не только отдельные растительные средства. В большом количестве представлены специальные почечные сборы на травах. Они обладают комбинированным действием. Обычно природные диуретики заваривают как чай или делают из них отвар. Пить такие средства нужно курсами с перерывом на 1-2 недели. Слишком длительный прием может спровоцировать аллергию.

Синтетические диуретики

Синтетические мочегонные медикаменты в зависимости от механизма и локализации действия делятся на три группы:

• тиазидные;
• петлевые.

Тиазидные диуретики – мочегонные препараты средней силы. Они хорошо всасываются в ЖКТ, их эффект наступает в течение 30-40 минут после приема и заканчивает через 6-10 часов. Тиазиды снижают реабсорбцию ионов хлора и натрия в нефротических петлях, усиливают секрецию калия и воды. Такое действие позволяет справляться с отеками ног и верхних конечностей, возникшими из-за нарушений в лимфатической системе, а также устраняет застой жидкости, спровоцированный различными патологиями:

• гипертонической болезнью;
• несахарным диабетом;
• сердечной недостаточностью;
• циррозом печени;
• нефротическим синдромом.

Калийсберегающие мочегонные лекарства – новое поколение диуретиков. Они бывают двух видов: антагонисты альдостерона и ингибиторы выделения ионов калия в петлях Генле. Первый тип содержит в составе особые молекулы. Они похожи по структуре на гормон, усиливающий обратный захват натрия. Молекулы связываются с его рецепторами и блокируют их, поэтому с мочой выводится больше натрия, а калия – меньше.

Ингибиторы калиевых каналов вызывают сужение или закрытие пор для калия в петлях Генле, поэтому он секретируется в меньшем количестве. Калийсберегающие диуретики применяют при гипокалиемии и гиперальдостеронизме, а также при сахарном диабете, глаукоме и некоторых формах гипертензии.

Петлевые диуретики – мощные мочегонные лекарства.

Их эффект наступает быстро, длится недолго, но отличается высокой интенсивностью. Пить такие таблетки необходимо с осторожностью, так как за 5-6 часов повышенного диуреза они быстро устраняют отечность, но увеличивают потерю электролитов: калия, натрия, магния и воды. Мочегонные этой группы используют короткими курсами при хронической гипертонии с сильно повышенным показателем давления. Применяют их при отечном синдроме, который вызван почечной недостаточностью, застоем жидкости в легких, мозгу и печени. При нерациональном приеме петлевых диуретиков тело может опухнуть сильнее. Происходит это из-за резкого повышения содержания электролитов в крови после употребления пищи.

Плюсы и минусы диуретиков

Отдельно стоит обсудить достоинства и недостатки разных видов мочегонных средств для устранения припухлости и застоя жидкости.

Природные средства

Достоинствами природных диуретиков считаются

• мягкое действие;
• безопасное устранение утреннего отека лица и припухлости под глазами;
• отсутствие высокой нагрузки на выделительную систему;
• помощь в избавлении от отеков без дискомфорта в области почек и других опасных побочных эффектов;
• некоторые из них можно применять беременным и детям.

Существует множество рецептов на основе разных трав, поэтому при аллергической реакции на определенное растение можно легко найти эффективную замену.

К недостаткам этих средств причисляют

• медленное наступление эффекта и низкую его продолжительность;
• пить фитосредства нужно курсом, действие будет заметно не сразу;
• могут вызывать сильные аллергические реакции.

Травяные лекарства используются для устранения легких отеков. Но они не подходят для самостоятельной терапии при хронических застоях жидкости – тогда их используют в комплексе.

Мочегонные синтетического происхождения

Синтетические мочегонные лекарства отличаются по составу, механизму и локализации действия, поэтому имеют разные достоинства и недостатки, о которых стоит рассказать по группам. Тиазидный диуретик – хорошее средство для монотерапии или комбинированного длительного лечения. Его применяют, чтобы избавиться от отека при артериальной гипертензии, циррозе печени, нефротическом синдроме и других патологиях.

Тиазиды имеют длительный эффект (12-18 часов), который наступает спустя 60-120 минут после употребления таблетки. Еще одно ценное свойство – они не нарушают кислотность крови, а также обладают низкой токсичностью. К негативным характеристикам тиазидных средств относится гипокалиемия и гипомагниемия при длительном приеме. Может повышаться уровень глюкозы и .

Калийсберегающие таблетки с мочегонным эффектом обладают другими полезными свойствами. Они снижают потерю калия, необходимого для нормальной работы миокарда. Средства не повышают уровня сахара и мочевой кислоты (что важно при диабете и подагре). Медикаменты помогают не только устранять отек, но и лечить первичный альдостеронизм, при котором из-за опухоли надпочечников повышается синтез альдостерона.

К недостаткам калийсберегающих средств относится низкая эффективность. Из-за этого для терапии их используют в комплексе с другими препаратами. Кроме того, нельзя принимать их при миокардитах и заболеваниях, сопровождаемых избыточным накоплением калия.

Петлевое мочегонное лекарство – хорошее «экстренное» оружие против отека, вызванного патологиями почек, сердечно-сосудистой системы, печени. Но для устранения припухлости лица оно слишком сильное. К достоинствам этого типа диуретиков относят

• быстрое наступление эффекта;
• высокую мощность диуреза в течение 2-3 часов после приема;
• общую длительность действия 4-10 часов (зависит от средства).

Петлевые мочегонные из-за ярко выраженного эффекта имеют много недостатков:

• сильно вымывают магний и калий;
• при длительном приеме вызывают сбои в работе выделительной и сердечно-сосудистой системы;
• пациенты нередко испытывают боли в почках из-за обильного выделения мочи.

Список препаратов

Существует множество рецептов с травами, описанными выше. В аптеках можно купить уже готовый мочегонный почечный сбор. Таблетированных диуретиков на травах не так много, это Фитонефрол, Урифлорин и их аналоги.

Популярными тиазидными диуретиками являются

• гидрохлортиазид;
• дихлортиазид;
• гигротон;
• оксодолин;
• циклометазид.

Из списка калийсберегающих мочегонных средств чаще используют такие:

• спиронолактон;
• верошпирон;
• амилорид;
• эплеренон;
• триампур.

С петлевыми диуретиками ситуация сложнее, так как есть препараты старого поколения, например, Фуросемид или Лазикс. Они показывают высокую эффективность, но имеют обширный список побочных действий. Сегодня врачи чаще назначают новые медикаменты этого класса:

• торасемид;
• тригрим;
• индапамид.

Правила приема диуретиков

Только врач может назначать любые мочегонные лекарства, даже природного происхождения. Он же должен ознакомить пациента с правилами приема диуретиков:

• беременным синтетические диуретики практически никогда не назначают, их заменяют природными или выписывают диету с мочегонными продуктами;
• принимая мочегонные, необходимо соблюдать питьевой режим, употреблять 1,5-2 литра воды;
• при употреблении синтетических диуретиков, сильно вымывающих калий и магний, необходимо восстанавливать их содержание в крови при помощи витаминно-минеральных комплексов;
• чтобы избавиться от припухлости лица и области под глазами, не стоит использовать сильные диуретики (петлевые и тиазидные).

При отеках ног прием мочегонных средств необходимо сочетать с массажем, физическими нагрузками и диетой. С появлением побочных эффектов (головные боли, скачки давления, дискомфорт в почках, нарушение пищеварения) необходимо прекратить курс диуретиков.

Мочегонные лекарства – незаменимый элемент в терапии отеков разного происхождения. Обилие препаратов позволяет подобрать подходящее средство для каждой проблемы. Существует два основных типа диуретиков: природные и синтетические (тиазидные, калийсберегающие и петлевые). Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, с которыми пациент должен ознакомиться перед приемом.

Отекшие ноги – довольно распространенная проблема, особенно среди женщин. Часто она проявляется к вечеру. Может носить периодический или постоянный характер, проходить сама после отдыха или сохраняться длительно. Первое, что нужно сделать, - выяснить причину отеков, а потом принимать мочегонные препараты или другие меры для избавления от них. Лучше всего обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы узнать, является ли отечность симптомом каких-то тяжелых патологий в организме или вызвана другими, не представляющими опасности и легко устранимыми факторами.

Физиологические причины

К физиологическим факторам относятся:

• употребление больших количеств воды, жареных и соленых продуктов;
• избыточный вес, ожирение;
• беременность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• плоскостопие;
• длительное пребывание в положении стоя или сидя, обусловленное особенностями профессиональной деятельности.

Сильно влияет на состояние стоп ношение неудобной, сдавливающей обуви, обуви на высоких каблуках или плоском ходу.

Патологические причины

Отеки ног возникают как осложнение при следующих заболеваниях:

• гестоз у беременных;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца;
• нарушения функции почек;
• застой лимфы.

Если причина заключается в наличии какого-либо из перечисленных заболеваний, то основные меры должны быть направлены на комплексное лечение выявленной патологии под контролем врача.

Отеки также могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Например, гормонов (кортикостероиды, противозачаточные средства, тестостерон), НПВС, антидепрессантов, антигипертензивных лекарств. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, отменить препарат или заменить его другим.

Видео: О патологических причинах отеков в программе Е. Малышевой

Виды мочегонных средств

Эффективно и быстро убрать отеки на ногах можно при помощи мочегонных препаратов, которые называются диуретики. Их действие направлено на выведение лишней жидкости из организма и повышение объема выделяемой мочи. Самостоятельное их назначение недопустимо, так как имеются противопоказания и побочные явления. Длительный прием некоторых мочегонных приводит к потере полезных минералов, нарушению их баланса в организме, повышению уровня холестерина в крови.

Мочегонные средства, применяемые при отеках ног, в зависимости от механизма действия и состава делятся на следующие группы:

• петлевые
• калийсберегающие
• тиазидные.

Они действуют на разных участках структуры почки, отличаются по длительности сохранения и силе мочегонного эффекта. Выбор конкретного препарата и дозировку определяет врач на основании имеющихся у пациента проблем со здоровьем и индивидуальных особенностей. Мочегонные средства могут вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница, высыпания, анафилактический шок), об их появлении следует сразу сообщить доктору для коррекции назначенного лечения.

Выпускаются препараты из группы диуретиков преимущественно в форме таблеток. При их приеме необходимо придерживаться диеты, ограничивающей употребление соли, острой и соленой пищи.

Петлевые диуретики

Петлевые мочегонные препараты – это сильнодействующие средства, оказывающие самый быстрый, но непродолжительный эффект (4-6 часов). К ним относятся лекарства на основе:

• фуросемида (лазикс, фуростим, фуросемид);
• торасемида (бритомар, диувер, трифас, торасемид);
• этакриновой кислоты (урегит).

Они действуют в области петли Генле – структурно-функциональной единицы почки, соединяющей ближние и дальние почечные канальцы. Петлевые диуретики расслабляют сосуды, уменьшают артериальное давление, усиливают почечный кровоток, оказывают влияние на фильтрационную способность, увеличивают объем мочи. Они снижают транспорт ионов хлора, повышают выведение натрия, захватывающего с собой молекулы воды.

Побочные явления

Применять эти препараты допускается лишь кратковременно и с перерывами ввиду серьезных побочных явлений:

• снижение концентрации калия, вызывающее нарушение работы сердца;
• обезвоживание;
• повышение уровня мочевой кислоты (увеличение риска возникновения подагры);
• подавление секреции инсулина;
• обратимое ухудшение слуха;
• гипотония, головокружение;
• воспаление почки с поражением соединительной ткани;
• повреждение вестибулярного аппарата.

Петлевые мочегонные препараты при отеках ног назначают в экстренных случаях, при сердечной или почечной недостаточности, выраженных застойных явлениях, для купирования гипертонических кризов. При их использовании нужно учитывать совместимость с другими лекарственными средствами, так как многие сочетания противопоказаны и являются опасными для жизни.

Противопоказания

К противопоказаниям для применения петлевых мочегонных относятся:

• аритмия;
• аллергические реакции на сульфаниламиды;
• снижение объема циркулирующей крови, обезвоживание;
• механическая непроходимость мочевыводящих путей;
• гипокалиемия.

Нельзя применять такие препараты при беременности, во время лактации.

Тиазидные диуретики

Тиазиды и их производные являются мочегонными средней силы и используются наиболее часто. В отличие от петлевых диуретиков, они подходят для длительного применения (3-4 месяца), обладают накопительным мочегонным эффектом. Их действующими веществами являются гидрохлортиазид и индапамид.

Механизм действия тиазидов заключается в снижении обратного всасывания натрия и хлора в проксимальной и частично дистальной части извитых канальцев почки и последующем их выведении вместе с лишней жидкостью из организма. Препараты оказывают сосудорасширяющее действие, снижают объем циркулирующей крови и артериальное давление. Эффект наступает через 1-2 часа после приема и продолжается 6-10 часов.

Их применяют при отеках на фоне варикозного расширения вен, начальной стадии сердечной недостаточности, хронических патологий сердечно-сосудистой системы, почек, циррозе печени.

Побочными реакциями являются:

• снижение уровня калия и магния в организме;
• боли в области суставов у больных подагрой;
• повышение уровня сахара в крови;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Противопоказания

К противопоказаниям для приема тиазидных мочегонных относятся:

• нарушения функции почек, сопровождающиеся анурией;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• тяжелая форма подагры;
• выраженные нарушения функций печени;
• панкреатит;
• системная красная волчанка.

Беременность и лактация также являются противопоказаниями к применению таких препаратов.

Калийсберегающие мочегонные средства

Калийсберегающие препараты оказывают слабое диуретическое действие. Их часто назначают при отеках ног совместно с мочегонными, вызывающими потерю калия, для профилактики осложнений и усиления их эффекта. Не рекомендуется совмещать калийсберегающие диуретики с приемом препаратов калия, так как при этом сильно повышается вероятность развития гиперкалиемии.

По механизму действия выделяют два типа таких средств:

• антагонисты гормона надпочечников альдостерона (альдактон, верошпирон, спиронолактон);
• блокаторы натриевых каналов (триамтерен, триамзид, амилорид).

Антагонисты альдостерона действуют на уровне дистальных канальцев нефрона, подавляют задержку воды и ионов натрия, увеличивая их выведение с мочой. Они блокируют активность гормона в отношении регуляции водно-солевого баланса. Мочегонный эффект развивается медленно через 2-5 дней после приема, но сохраняется в течение нескольких суток.

Показания и побочные явления

Их применяют для устранения отеков, вызванных заболеваниями, сопровождающимися повышением уровня альдостерона, а также сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония). На фоне приема возможны побочные явления:

• диспепсические расстройства;
• сонливость, головные боли, головокружение, заторможенность;
• снижение потенции;
• тромбоцитопения;
• мышечные спазмы;
• увеличение грудных желез;
• аменорея, нарушения менструального цикла у женщин ;
• нарушение эрекции у мужчин.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема антагонистов альдостерона являются:

• хроническая недостаточность коры надпочечников;
• анурия;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• нарушения менструального цикла;
• диабетическая нефропатия;
• гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Блокаторы натриевых каналов действуют непосредственно в канальцах нефрона, увеличивая выведение натрия и воды и снижая выведение калия. Механизм действия связан с повышением проницаемости клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия. Действие начинается через 2-4 ч после приема и сохраняется на протяжении 7-16 ч.

Препараты данной группы подходят для лечения больных с сердечной недостаточностью, когда дополнительные потери калия при приеме других мочегонных приводят только к усугублению ситуации. Противопоказаны они при беременности, лактации, гиперкалиемии, острой почечной недостаточности. Из побочных явлений возможны тошнота, рвота, снижение артериального давления, алкалоз или ацидоз, гиперкалиемия.

Устранение отеков без мочегонных средств

Мочегонные препараты при отеках ног, не вызванных серьезными патологическими процессами в организме, применять не стоит. В крайнем случае, допустимо использование диуретиков с мягким действием, не влияющих на обменные процессы.

Избавиться от отеков, возникающих вследствие усталости, избыточных физических нагрузок, длительного нахождения в одном и том же положении, ношения неудобной обуви можно при помощи:

• массажа ступней и голеней по направлению снизу вверх;
• ванночек для ног с морской солью;
• упражнений, улучшающих отток жидкости из нижних конечностей;
• отдыха в лежачем положении с приподнятыми выше уровня сердца ногами;
• нанесения гелей, улучшающих микроциркуляцию, обладающих ангиопротекторным и противоэкссудативным действием.

При слабовыраженных отеках ног на фоне варикозного расширения вен ограничиваются приемом венотоников и местными противоотечными средствами. К последним относятся лиотон, аэсцин, троксевазин, троксерутин, гепатромбин и другие.

Перечисленные выше методы подойдут для борьбы с отеками у беременных , когда прием внутрь многих лекарств строго противопоказан. На поздних сроках женщинам, вынашивающим ребенка, также рекомендуется ограничить потребление соли, во время ночного сна придавать ногам приподнятое положение, располагая их на подушке. Справиться с проблемой поможет употребление продуктов, обладающих мочегонным действием (арбуз, дыня, тыква), зеленого чая, клюквенных и брусничных морсов, огуречного, свекольного или морковного сока . Если же все равно возникает необходимость приема средств, облегчающих работу почек, то предпочтение отдают диуретикам на основе экстрактов растений (канефрон, фитолизин).

Народные средства

При лечении отечности используются и народные средства, но только после консультации с врачом. Отвары и настои лекарственных трав, мочегонные сборы оказывают более мягкое и щадящее действие, чем аптечные препараты, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций.

Для устранения отечности ног в народной медицине используют следующее растительное сырье:

• березовые листья и почки;
• корень лопуха;
• кору бузины;
• трава спорыша;
• листья толокнянки;
• ягоды можжевельника;
• листья брусники;
• листья петрушки;
• семена укропа;
• ягоды, листья и цветы боярышника;
• листья земляники.

Они эффективны при физиологических отеках, дополнительно оказывают противовоспалительное, сосудоукрепляющее действие, благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

Видео: Народные средства при отекших ногах