Когда надо давать антибиотики. Применение антибиотических медикаментов при повышенной температуре

Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

При простуде антибиотики имеет право назначать только лечащий врач, самолечением заниматься ни в коем случае не стоит

В каких случаях детям назначают антибиотики?

Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.

Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.


Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции

К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:

  • острый синусит с гноем;
  • гайморит в острой форме;
  • острый отит;
  • острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
  • ангина;
  • пневмония бактериального характера;
  • эпиглотит;
  • скарлатина;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • паратонзиллит;
  • острый пиелонефрит;
  • обострение хронического синусита.

Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.

При этом частые простуды, насморк и ОРВИ - не повод давать ребенку антибактериальный препарат: как правило, в этих случаях достаточно противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:

  1. Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
  2. Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
  3. Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
  4. Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
  5. Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
  6. Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
  7. Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.

Разновидности антибиотиков, назначаемых детям

Так как детский организм очень чувствителен, то безопасность лекарственных препаратов особенно важна. По этой причине маленьким детям разрешено принимать наименее токсичные варианты антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов.

Также огромную роль в этом вопросе играет форма выпуска препарата. Для детей до 5 лет специально выпускают сиропы и суспензии, которые готовят из порошка или гранул, разведенных теплой водой. Ребятам старшего возраста назначают растворяющиеся таблетки.

Существуют огромное число разновидностей антибактериальных препаратов, предназначенных для внутреннего применения, рассчитанных на детский организм:

  1. Пенициллины. Среди них «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин солютаб». Они имеют широкий спектр действия и вызывают наименьшее количество негативных реакций.
  2. Защищенные пенициллины. Например, «Амоксиклав», «Флемоклав» или «Аугментин» (рекомендуем прочитать: ). Благодаря добавлению клавулановой кислоты, они устойчивы к ферменту бета-лактамазу.
  3. Цефалоспорины 4 поколений (рекомендуем прочитать: ). Малотоксичны и имеют более широкий спектр воздействия. К ним относятся «Цефалексин», «Зиннат», «Супракс» (рекомендуем прочитать: ). Антибиотики этой группы противопоказаны для приема новорожденным детям до 1 месяца.
  4. Макролиды. Гипоаллергенные, но действуют медленнее. Эффективны, если возбудителями являются внутриклеточные хламидии, микоплазмы и легионеллы. В их числе «Мидекамицин», «Сумамед», «Кларитромицин» (рекомендуем прочитать: ).
  5. Нитрофураны. Например, «Нифуроксазид», «Фуразидин», «Нифурател». Их прием целесообразен при кишечных, протозойных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей.

Лучшие препараты для детей разного возраста

При поднятии у ребенка высокой температуры, появлении насморка и других симптомов ОРВИ или простуды вирусного характера не нужно сразу давать детям антибиотики. На начальной стадии ОРВИ или простуды в этом нет необходимости. Только если процесс выздоровления затянулся, через 4-5 дней терапии улучшения не наступает и высокая температура продолжает держаться, то это означает что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и целесообразно переходить на антибактериальное лечение.

Такие привычные симптомы, как насморк и температура, могут сопровождать ангину, пневмонию, бронхит и фарингит. Это заболевания бактериальной природы, которые делают прием антибиотиков оправданным. Выбирать их следует, отталкиваясь от возраста малыша.

Новорожденным

Что касается новорожденных детей, то они особенно уязвимы, и, к сожалению, могут столкнуться с различными инфекциями и патогенными бактериями еще в роддоме. В зависимости от типа заболевания и тяжести течения болезни малышам могут назначать препараты из разных групп, прием которых нужно осуществлять под контролем врачей. В таблице приведены антибиотики, разрешенные с рождения, применимые при разных патологических процессах:

Грудничкам до года

Несмотря на то, что вероятность заболеть ОРВИ у ребенка до года более низкая, так как его круг общения не большой и при грудном вскармливании ему поступают антитела от мамы, шансы подхватить в случае болезни бактериальную инфекцию у него очень высоки. Это объясняется тем, что груднички малоподвижны, много лежат, имеют короткие широкие дыхательные пути, еще не умеют откашливаться и сморкаться, плюс их иммунная система не сформирована полностью. В связи с этим, в случае, если симптомы у младенца держатся дольше трех дней им уже могут назначить антибиотики.

При лечении детей до года обычно отдают предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда, и только при отсутствии эффекта заменяют их на цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия. Назначать препараты имеет право исключительно педиатр; он подберет тот вариант, который оптимален для пациента.

Детям старше 1 года

Требования к антибиотикам для детей старше одного года остаются прежними:

  • малая токсичность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальное количество побочных эффектов.

К числу уже имеющихся антибактериальных препаратов присоединяются антибиотики, применение которых разрешено с годовалого возраста:

  1. Фурагин и Фуразидин. Применимы при инфицировании мочевой системы или после проведения операций на ней.
  2. Фурозолидон. Основания для его приема – кишечная инфекция и гельминтоз.
  3. Вильпрафен (рекомендуем прочитать: ). Принимается независимо от приемов пищи. Эффективен в борьбе с внутриклеточными возбудителями.

Эффективные природные антибиотики для детей

Наряду с синтетическими антибиотиками, которые выводят из строя всю микрофлору кишечника, снижают защитные свойства организма и требуют восстановительной терапии для ЖКТ и иммунитета, существуют природные аналоги, действующие не столь агрессивно. К таким антибактериальным средствам относятся многие ягоды. Среди них:

  • калина;
  • клюква;
  • малина;
  • облепиха;
  • черника;
  • черная смородина.

Калина является натуральным антибиотиком, который помогает справится с начальными симптомами простудных заболеваний

Для них характерны антисептические, бактерицидные и противовирусные свойства. Желательно, чтобы они присутствовали в ежедневном рационе малыша. Например, их можно растереть с сахаром и есть по 1 чайной ложке трижды в день.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "антибиотики при высокой температуре" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: антибиотики при высокой температуре

2010-07-10 00:56:07

Спрашивает натали :

Здравствуйте! Две недели назад у меня била замершая беременость на сроке 10 недель. Провели выскабливание и 5 капельниц с антибиотиками цефтриаксон и метрогил. Попала в больницу с кровотечением как при месячних, низ живота не болел. На узи врач сказал, что матка пустая. За неделю до этого пропал токсикоз и вечером меня знобило как при высокой температуре. Анализы все были в норме, TORCH-инфекциии не здавала.Патогистологическое заключение:децидуальная ткань, ворсины хориона с дистрофическими изменениями. Замершая маточная беременость.Мне 26 лет, мужу 29 и у нас 2-х летняя дочь.Первая беременость проходила вобщем-то нормально,за исключением 9-месячного токсикоза. Анализы были в норме, TORCH-инфекции в норме. Подскажите пожалуйста,что означает этот диагноз и какие надо здать анализы, что бы повторно заберенменеть через пол года. Заранее спасибо!

Отвечает Островерх Елена Ивановна :

Обычно причиной неразвивающейся беременности в сроках до 6нед. являются генетические и хромосомные аномалии,в более поздних сроках-инфицирование плодного яйца,иммунные нарушения. Вы могли переболеть вирусной инфекцией в период беременности,например,респираторной, или сейчас присутствует инфекция.Обследуйтесь вместе с мужем на вирусы(герпес,цитомегалия), хламидии,уреаплазмы,микоплазмы, трихомонады,гонококки,вирус папиломы -мазки из половых путей,на токсоплазму-кровь на антитела; и простой бак.посев из влагалища и шейки матки на условно-патогенную флору(это только вам).В случае необходимости, пролечитесь оба. Планируйте затем беременность.Удачи вам!

2015-11-19 14:24:25

Спрашивает Павел :

Появилась высокая температура(38,5) вечером 12/11.
13/11 - 39,5. Сбивал парацетамолом. 14/11 обратился к терапевту. Посторонних шумов в лёгких не обнаружил. Прописал Нимесил (2 р/д), Лазолван (3 р/д), витамин С (2 р/д), Пиносол, Панадол.
После приёма препаратов температура опускается до нормальной. Болей в организме нигде не чувствую. Откашливаюсь (мокрый кашель) раз, примерно в 45-ть минут-час. Также и высмаркиваюсь.
16/11 обратился к другому терапевту, который поставил предварительный диагноз ОРВИ и какой-то (извините почерк совсем не разобрать, а разговаривать у нас терапевты не умеют), если не ошибаюсь, - трахеит... Могу ошибаться. Назначил антибиотик Оспамокс. Здесь первый вопрос. Разве при ОРВИ назначают антибиотики? Посторонних шумов и этот терапевт в лёгких не услышал.
18/11 обратился к третьему терапевту. Клинические анализы крови и мочи - в норме. Посторонних шумов и этот терапевт не обнаружил.
19/11 перестал принимать препараты. На 16:00 температура подскочила до 38,8. Принял Панадол. Здесь - второй вопрос. Может ли при ОРВИ уже неделю держаться такая высокая, если не сбивать температура или мне куда-нибудь терапевта ткнуть носом нужно. Извините за грубость. Переживаю за здоровье. Просто третий терапевт вообще хотел закрыть мне 18/11 больничный лист. Так как (сказал ему об этом) после приёма Нимесила - 36,7.
Заранее - спасибо! Не забудьте про Оспамокс:-)

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Назначение антибактериальной терапии может применяться при наличии у доктора подозрения на присоединение антибактериальной терапии, такой длительный температурный период, повод для полноценного обследования так как не характерно для ОРЗ, для начала общий анализ мочи, крови, рентгенография органов грудной клетки, дальнейшее обследование в зависимости от результатов осмотра.

2015-01-04 09:46:08

Спрашивает Кристина :

Добрый день! Помогите пожалуйста! Я сейчас нахожусь за границей и у меня сильно воспалилось горло. Гланды с обеих сторон обложены белыми точками и задняя стенка глотки тоже. Болею 4 день. первые 3 дня температура повышалась до 39,6. Сегодня весь день 37,5. Сразу в первый же день начала пить Флемоксин солютаб 1000 по пол таблетки 2 раза в день, полощу горло солью с лимоном, чередую с йодом и календулой, но гнойники не проходят. Была здесь у врача, но она мне выписала пить парацетамол 8 таблеток в день. Она сказала, что это вирус и пить антибиотики не нужно. но я все равно продолжаю пить антибиотики. при очень высокой температуре пью Нимесил. Подскажите пожалуйста, почему не помогают антибиотики и гнойники не проходят? Я переживаю так, как в Дании, я так поняла, врачи не очень компетентны. Еще я частенько болела ангиной и ЛОР в Украине поставил диагноз хронический тонзиллит. Большое спасибо!

Отвечает Молотов Александр Викторович :

Добрый день. При обострении хронического тонзилита необходимо пройти 2-3 курса комплексного лечения (фито-терапия,гомеопатическое лечение,местное, физ.методы,крио-терапия и др.) для достижения стойкой ремиссии. В МЦ проводим такое лечение. www.otolaryngology.kie.ua Продолжайте лечение в течении 8-10 дней. Выздоравливайте и летом начните закаливание. ЛОР врач к. м. н. МОЛОТОВ А.В.

2014-11-25 20:53:59

Спрашивает Оксана :

Моему сыну 9 лет.Примерно 1,5 года он болеет почти беспрерывно гнойными ангинами. Сначала он болел 1 раз в месяц где-то неделю, потом через 2 недели, а потом 1 неделю болел и 1 вроди бы был здоров.Сделав ревмопробы анализ показал антистрептолизин 400, ревматоидный фактор до 12,С-реактивный белок до 6.(анализ от 20.01.2014). Мы сделали 2 бицилина и надеясь, что все уже нормально сдали ревмопробы 12.05.2014 и ASL-O -800. Сделали 2 ретарпена с перерывом в месяц и ASL-O -600(от 05/08/2014).Кроме этого сдали мазок с горла и высеяли Pseudomonas aeruginosa(09/04/2014)и то что он чувствителен к 6 антибиотикам, но все они сказал врач очень тяжелые для ребенка, можно лиш из них цефтазидим.сделали 10 дней, по 2 раза в день внутривенно.после этого горло почти не беспокоило 5 месяцев.но сдав повторно ревмопробы оказалось, что ASL-O-опять 800!Снова начались гнойные ангины, за ноябрь уже 2 раза с перерывом в неделю, с высокой температурой,обложеным горлом. При этом 27 октября сделали бицилин, а через 2 недели снова ангина.Сдали анализ(11.06.2014) на вирус Эпштейна-Бара-показало что антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Бара(VCA G)-10,8, все остальные негативные.
Обращалась к лору, ревмотологу, кардиологу, имунологу, инфекционисту, но ребенка вылечить не могу!
Подскажите пожалуйста, чем и как лечить ребенка, чтоб ангины не повторялись?
Может ли держаться антистрептолизин на такой высокой отметке из-за вируса Эпштейна-Бара, и чем кроме бицилина его снизить?
Помогите пожалуйста, заранее спасибо большое!

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Оксана! У Вашего ребенка хроническая Эпштейна-Барр вирусная инфекция с неустановленной стадией активности. Необходимо дообследование количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови и слюне. Априори, ВЭБ инфекция не имеет отношения к рецидивирующим ангинам. Основная причина заключается в хроническом очаге золотистого стафилококка в носоглотке. Однако в Вашем случае, к этому очагу присоединилась ещё и синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), которая, между прочим, является исключительно внутрибольничной инфекцией. Повышенные показатели АСЛО, могут быть вызваны наличием стрептококка в носоглотке или в почках. Итак, у Вашего ребенка, скорее всего, хронический бактериальный микст из золотистого стафилококка, синегнойной палочки и стрептококка. Вылечить данное заболевание антибиотиками невозможно. Необходимо сначала иммунизация стафилококковым анатоксином с курсом местного лечения бактериофагами, а затем курс лечения аутовакциной, приготовленной из штаммов бактерий, выделенных у ребенка. Необходимо сдать бакпосевы из зева и носа и бакпосевы мочи (трижды) для определения штаммов данных бактерий. Подробнее о лечении золотистого стафилококка и синегнойной палочки можете прочитать на сайте нашей клиники. Д-р Артем Марков

2014-11-20 01:04:13

Спрашивает Дмитрий :

Здравствуйте! В 2005 году был поставлен диагноз брохоэктазы, цирроз средней доли правого легкого. Около двух недель выписался из больницы - поступил тогда с абсцедирующей пневмонией справа в нижней доле. Была постоянно высокая температура и ужасные боли в районе лопаток (преимущественно справа). Очень сильно потел по ночам - вся постель была мокрой. Сделали пункцию, откачали много гноя. Пролечили курсом антибиотиков и вроде бы все прошло. Через мес. после поступления в больницу выписался. Но вот теперь, по прошествии 2 недель ощущаю боли под ребрами справа внизу, и по моему сейчас болевые ощущения более выражены, чем при выписке. Немного потею по ночам, не так сильно, как при болезни, но все же до обострения у меня такого вообще не наблюдалось. Температура в норме. Стоит ли беспокоиться по поводу болей и потения или это остаточные явления после пункции и лечения кучей антибиотиков?

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Дмитрий! Такое наблюдается при подобных гнойно-воспалительных процессах в течении нескольких месяцев, т.к. плевра скорее всего тоже могла быть замещена. Паниковать не надо. Но все же, проконсультируйтесь еще раз, вероятно будет рекомендовано пройти контрольное рентген-обследование сейчас.

2014-10-14 15:48:47

Спрашивает Ольга :

Моему мужу поставили диагноз двухстороннее воспаление легких,при этом воспалены лимфоузлы.Лечился дома под наблюдением врача,10 дней делали антибиотики, после чего положили в больницу РОЙ-66, пролежал 15 дней улучшения никакого, держится высокая температура 39,5. Врач советует выписаться говоря, что это онкология, при этом направления не дает, а просит написать расписку, что делать? Как выходить на работу с такой температурой. На данный момент кроме уколов от температуры ничего не делают? Спасибо.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Ольга, добрый день! Ваш лечащий врач обязан направить Вас к узкому специалисту, если есть подозрение на онкологию, значит к онкологу. Будьте здоровы!

2014-02-06 17:14:50

Спрашивает Ольга,24 года :

Здравствуйте. Беспокоят частые простудные заболевания (около 5 в год),периодически болит горло с покраснением задней стенки.Диагноз хронический тонзиллит. Ангин не бывает,высокой температуры то же нет, пробки не видны,на третье промывание все чисто,миндалины не большие.Около года держится температура 36.9-37.2. Поднимается в течении дня, в основном к обеду,утром очень редко.
Обследовалась
1. Общий анализ крови,около двух лет повышено СОЭ от 20 до 35,при норме не больше 15. Иногда чуть повышены лейкоциты(10 при норме до 9)
2.Биохимия в норме.
Ревматоидный фактор норма
С-реактивный белок норма
АСЛО до 500 при норме 0,01-200
Наблюдалось понижение до 200 при комплексном лечении(промывание миндалин,полоскание,антибиотики,бактериофаги), потом вновь повышение.
3. Кровь на стерильность норма
4. Антитела к антигенам описторхисов,эхинококка,токсокар,трихинелл IgG отрицательно
5. Антитела к цитомегаловирусу IgG положительно (93,8)
(показатели меньше 0,5 отрицательный
больше 1,0 положительный)
6.Антитела к цитомегаловирусу IgМ отрицательный
7.Антитела к ядерному антигену вируса эпштейна-барр IgG положительный (32,10)(показатели меньше 5 отрицательный; больше 20 положительный); Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн барр IgM отрицательно.
8. ПЦР диагностика
ДНК candida albicans,хламидия пневмония, стрептококка пневмония,микоплазма пневмония,стрептококк pyogenes в соскобе не обнаружено.
9. Мазок из зева, обнаружен staphylococcus aures 1*10 в 5 степени
10. Антитела к токсоплазмозу IgG и IgM отрицательно
11. гормоны Тз, Т4 свободный,ТТГ чувствительный норма
12.Иммуноглобулины G,M,E норма
13.Анализ мочи общий и по Нечипоренко норма
14.Анализ Кала норма
15. УЗИ брюшной полости,почек,щитовидной железы,лимфоузлов,молочных желез в норме
16. ЭХО сердца норма, ЭКГ умеренное изменение миокарда
17. КТ грудной клетки без патологий
18. Консультации гинеколога,кардиолога,стоматолога,инфекциониста,ревматолога.эндокринолога все норма.
ПОДСКАЖИТЕ! ВОПРОС
*Существует ли обследование на определение функции миндалин?
* Один врач предлагает удаление миндалин, исходя из показаний АСЛО,другие советуют подождать,лечить.
* Длительная температура характерна при тонзиллите? *Может ли быть связано с пониженным иммунитетом?
КАКИЕ ЕЩЕ Обследования вы бы посоветовали?

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Ольга.
Анализы и описанное вами состояние говорят о хроническом воспалительном процессе с началом ослабления иммунной системы.
Отвечая на Ваши вопросы:
Существует ли обследование на определение функции миндалин? - специфических нет, и не видим целесообразности.
Разные врача - разные мнения и способы борьбы, в этом нет проблем. Мы согласились бы со вторым мнением.
Длительная температура характерна при тонзиллите? - ответ в т.ч. относительно иммунитета мы уже писали Вам выше.
Сейчас не считаем необходимы какие-либо обследования, также и не настаивать у своего врача. Обследования будут нужны только периодически и по указанию и инициативе лечившего врача.

2014-01-13 17:29:17

Спрашивает София :

Здоавствуйте. Заранее спасибо. У меня 2.01.14 закончились месечные, после этого стльно заболела, высокая температура, лечилась антибиотиками, вчера появились кровеносные выдиления не так сильно, сегодня продолжались (как при месячных) 13.01.14. Это могли начаться месечные или это осложнения.чуствую себя хорошо. Негде не болит. Еще раз спасибо.

Отвечает Кужель Наталья Анатольевна :

Необходимо исключить беременность - УЗИ и сдать кровь на ХГЧ. Или это может быть нарушение менструального цикла, связанного с болезнью.

2014-01-03 13:54:33

Спрашивает Ирина :

Добрый день!

Беременнось 24 недели.
При профилактическом сборе анализов женской консультации в бакпасеве мочи обнаружили e coli 5*10х5. пила канефрон, перездала - e coli 5*10х8. Прописали манурал 3 пакетика и антибиотики фуромаг. для верности пошла к урологу, сдала мочу по ничепоренко и опять-таки бак пасев. по нечипоренко лейкоциы в норме (250), в бакпосеве e coli 5*10х5, врач сказал, что если не беспокоитничего- то при беременноси лучше антибиоики не принимать я со спокойной душой и не принимала. потом начались тягучие боли в правом боку на спине- сразу пошла на узи- заключение- "расширение ЧЛС правой почки" размеры 10,9х5,5. врач сказал, что есть застой мочи и прописал аугментин 3 раза в деень, а так же спазмолитики (ношпа в уколах). высокой температуры нет (ровно 37), боль при мочеспускании отсутствует, тянет правый бок все так же. подскажите, правильно ли назначено лечение? госпитализироваться не хочеться т.к уже 2 недели попыла в роддоме на сохранении- олько нервы попортила.

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич :

Розширення порожнистої системи нирки може бути при вагітності. При наявності такої кількості мікробних тіл в посіві та болей в попереку - слід поприймати лікування. Яке - найкраще порадитись і узгодити з урологом та Вашим гінекологом.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: антибиотики при высокой температуре

Пневмония и в XXI столетии остается важной медико-социальной проблемой. Это обусловлено, в первую очередь, ее значительной распространенностью, достаточно высокой смертностью, а также значительными экономическими потерями.

Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.

Сахарный диабет является серьезной медико-социальной проблемой в силу своей высокой распространенности, сохраняющейся тенденции к увеличению количества больных и хронического течения, определяющего кумулятивный характер заболевания.

Острый средний отит – остро развившееся воспаление полости среднего уха, проявляющееся одним или несколькими симптомами. Обычно заболевание длится не более 3 недель и даже при отсутствии лечения может разрешиться спонтанно полным восстановлением.

21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Антибиотики – это лекарственные вещества со сложной химической структурой, которые способны воздействовать только на бактерии (останавливать их рост или уничтожать). Являются исключительно антибактериальными препаратами и на вирусы не влияют, что полностью исключает целесообразность их применения при любых вирусных заболеваниях, которые часто сопровождаются высокой температурой. Поэтому не используются и не помогут при ОРВИ, ОРЗ, гриппе, кори, оспе, краснухе и других заболеваниях, имеющих вирусную природу.

Если же высокая температура сопровождает бактериальное заболевание, приём антибиотиков не только желателен, но и в большинстве случае необходим, во избежание осложнений. Вирусы способна уничтожать иммунная система, а бактерии можно убить лишь при помощи антибиотиков. Поэтому, давая ребёнку антибиотики, нужно в первую очередь ориентироваться не на температуру , а на то, каким является заболевание – вирусным или бактериальным.

Как отличить вирусные заболевания от бактериальных

Для того, чтобы определить природу заболевания, необходимо:

  • оценить состояние ребёнка: выявить симптомы, обратить внимание на тенденцию протекания;
  • сдать кровь на анализ, желательно не единожды – для прослеживаемости результатов.

Необходимо помнить, что существуют определённые правила при сдаче крови, которым обязательно нужно следовать, чтобы не сделать ошибочных выводов на основе неверных результатов!

Основные признаки вирусной инфекции :

  • температура часто поднимается до высоких значений – 39-40 С, также её может не быть вообще, если ОРВИ протекает в слабой форме или организм ребёнка ослаблен;
  • наличие насморка (т.к. вирусы могут существовать только в клетках слизи) и кашля;
  • на 4 день обязательно должно быть улучшение состояния, а на 5 – 7 день температура обычно нормализуется.

Основные признаки бактериальной инфекции:

  • температура около 38 С, до высоких значений, в большинстве случаев, не поднимается;
  • отсутствие насморка (сухие слизистые), кашель, часто – жалобы на боли в горле;
  • состояние ребёнка – заметно тяжёлое;
  • улучшение состояния на 4 день не происходит, температура не снижается до нормальных значений.

Часто бактериальная инфекция возникает на фоне ОРВИ, присоединяясь к ней. Это происходит по причине слабой иммунной системы, когда бактерии, постоянно живущие в организме, при его ослаблении активизируются. В этом случае необходимо принимать .

Антибиотики – это очень серьезные препараты, несмотря на то, что продаются без рецептурного подтверждения в любой аптеке. Прием таких лекарств должен осуществляться только по назначению доктора, иначе можно столкнуться с множеством осложнений и ошибок. Например, температура при приеме антибиотиков – этот нормальное явление или патология? Конечно, ответ на этот вопрос должен быть адресован непосредственно лечащему врачу, так как это зависит от конкретного заболевания, вида используемого антибиотика, его дозировки и многих-многих других причин. Тем не менее, попробуем вкратце разобраться в проблеме.

Причины температуры при приеме антибиотиков

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

  • Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
  • Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
  • Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
  • Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
  • Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
  • Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.
  • Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
  • Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
  • Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
  • Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
  • При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

Диагностика температуры при приеме антибиотиков

Наиболее распространенный метод определения температуры в домашних условиях – это прикоснуться ко лбу рукой или губами. Безусловно, такой способ не отличается точностью, а является лишь предварительным определением нарушения. Для того чтобы узнать точные показатели, необходимо использовать термометр. Выбор термометров в настоящее время достаточно большой: электронный, ректальный, ушной, оральный градусник, либо в виде лобных полосок.

Что же касается диагностики причин повышения температуры, то здесь методику выбирает врач, в зависимости от заболевания, возраста пациента, от величины температурных показателей, целесообразности назначенных антибиотиков и пр.

Диагностика может включать в себя:

  • объективное обследование, анамнез;
  • анализ крови (общий и биохимический);
  • общий анализ мочи;
  • аллергологические пробы, консультация аллерголога;
  • рентгенограмма;
  • функциональное обследование пищеварительной системы (например, ультразвуковое исследование брюшной полости);
  • обследование сердечнососудистой системы (кардиография, ультразвуковое исследование сердца и сосудов);
  • посев биологических материалов на чувствительность к антибиотикам.

Диагноз уточняется обнаружением возбудителя инфекционного заболевания при посевах крови.

Лечение температуры при приеме антибиотиков

Лечить или не лечить повышение температуры при приеме антибиотиков, должен решить врач. Конечно, для того чтобы принять верное решение, необходимо знать причины такой реакции.

  • Если температура связана с аллергической реакцией, то антибиотик отменяется, либо заменяется другим. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты: супрастин, тавегил и др., на усмотрение врача.
  • Если повышение температуры вызвано с нецелесообразным назначением антимикробного препарата, то такой антибиотик отменяют и назначают более подходящее лекарственное средство. Это могут быть противовирусные или антигрибковые препараты, в зависимости от обнаруженного заболевания.
  • Если при диагностике попутно обнаруживаются сопутствующие заболевания, то назначают лечение всех патологий, с учетом причин, которые их вызвали. Например, если вы изначально лечили бронхит, а впоследствии поднялась температура из-за развития пневмонии, то доктор обязательно пересмотрит лечение, а антибиотик будет заменен другим, более эффективным (либо даже несколькими).

По поводу прогноза повышения температуры во время терапии антибиотиками можно сказать следующее: если антибиотик назначен и выбран правильно, то такая температура со временем стабилизируется и пациент вылечится.

При самостоятельном назначении и приеме антибиотиков прогноз может быть непредсказуем. Принимая таблетки самостоятельно, без рекомендации врача, пациент сам берет на себя всю ответственность за возможные негативные последствия.

Помимо этого, неблагоприятным прогнозом обладают случаи с волнообразными проявлениями температуры, когда происходит чередование через определенные временные промежутки показателей температуры различной высоты. Часто это указывает на развитие осложнений.

Температура при приеме антибиотиков во многих случаях может считаться нормальным явлением, но иногда такая ситуация служит и признаком присоединения осложнений. Что произошло в каждом конкретном случае – норма или патология – пусть решит медицинский специалист. Задача же каждого пациента – выбрать грамотного доктора, точно следовать его рекомендациям и не заниматься самолечением.

Практически 50% мам стремятся к применению антибиотиков, когда у их ребенка подскакивает температура. Обоснование таким действиям следующее: антибиотики относятся к той категории лекарственных препаратов, которые помогают практически от всего. Такое мнение является ошибочным, ведь любой лекарственный препарат обязательно имеет свое предназначение. Антибиотики зачастую предназначаются для того, чтобы бороться с бактериальными видами микроорганизмов, провоцирующих различные виды заболеваний.

Почему у детей повышается температура

Повышение температуры тела у ребенка – это признак того, что иммунная система функционирует правильно. Когда температура повышается, то это означает, что иммунитет сопротивляется вторжению микроорганизмов. Организм малыша в большей мере подвергается воздействию вирусов и бактерий, нежели взрослый. Это обусловлено тем, что детский организм еще очень слаб, поэтому негативное воздействие вирусов и инфекций приводит к повышению показаний градусника.

Важно знать! В большинстве случаев причинами повышения температуры у ребенка являются вирусные заболевания.

Выявить причины того, что высокая температура была спровоцирована посредством воздействия вирусной природы, не составит большого труда. Ведь при простудных заболеваниях проявляются такие симптомы, как кашель, насморк, общее недомогание, боль в мышцах и т.п. Причем немаловажно отметить, что все эти симптомы развиваются практически сразу совместно с развитием сильного жара.

Можно ли детям антибиотики при простуде

Прежде чем начинать давать ребенку антибиотики, требуется убедиться в рациональности данных действий. При простудных заболеваниях ребенку антибиотики не только не помогут, но еще и отразятся на снижении численности полезных бактерий в кишечнике. Это приведет к проблемам функционирования не только кишечника, но и всей пищеварительной системы, в результате чего могут возникнуть осложнения.

Антибиотики не предназначаются для борьбы с вирусной природой, поэтому их применение при простуде не является рациональным. Конечно, высокую температуру при простуде антибиотики смогут «сбить», но необходимо ли это делать? Ведь лекарственные препараты, а тем более, антибиотического плана, вовсе не являются безобидными лекарствами. Они способствуют уничтожению не только болезнетворных бактерий, но еще и полезных микроорганизмов, без которых нарушается работа многих органов и систем.

Важно знать! После проведения терапии при помощи антибиотиков у ребенка в дополнение к простуде возникнут такие симптомы, как дисбактериоз, понос, диарея и т.п.

В дополнение немаловажно отметить, что после применения антибиотиков наблюдается значительное снижение иммунитета, поэтому шансы на самостоятельное избавление организма от вирусов, стремятся к нулю. Назначают антибиотики деткам в исключительных случаях, когда врач после предварительно полученных результатов анализов ставит диагноз, связанный с бактериальным инфицированием организма.

Бактериальная инфекция и способы ее распознания

Бактериальная инфекция может быть как самостоятельным проявлением, так и осложнением вирусной этиологии. Для того чтобы определить бактериальную инфекцию, понадобится не только время, но и ряд различных анализов. Основными признаками того, что у ребенка развивается бактериальная инфекция, являются:

  • Если не так давно ребенок прошел курс лечения от простуды, но спустя какое-то время симптоматика повторяется в более осложненной форме. При бактериальной природе повышается температура тела до 39-40 градусов и снижается только при помощи жаропонижающих препаратов.
  • Если у малышей до 3 месяцев держится температура до 38 градусов, а у деток постарше 39 градусов на протяжении трех и более дней. Такие признаки свидетельствуют о том, что необходимо прибегнуть к более рациональным методам лечения.
  • Если у ребенка возникают такие симптомы, как боль в горле, без явных признаков кашля, а также общее недомогание, головная боль и отсутствие аппетита.

Все эти признаки дают понять, что требуется немедленно прибегнуть к назначению антибиотиков. Прежде чем начать давать антибиотики, необходимо в обязательном порядке обратиться к доктору. Врач не только подтвердит диагноз бактериальной этиологии, но еще и определит вид болезнетворного микроорганизма, с которым требуется вести борьбу.

Важно знать! Антибиотики детям родители должны давать только в исключительных случаях, когда врач назначит тот или иной препарат. Принимать решение о назначении ребенку антибиотиков, строго запрещено.

Особенности правильного лечения

Когда нужно давать детям препараты антибиотического происхождения? Тот вопрос достаточно популярен среди мамочек, у которых имеются детки в возрасте от 0 до 5 лет. Дети школьного возраста обладают уже более крепким иммунитетом, поэтому болеют гораздо реже.

Возникает по причине вирусной природы, то прибегать к использованию антибиотиков строго запрещено. Если температура невысокая до 38 градусов, то применять жаропонижающие препараты, также нет потребности. Как только будет точно установлено, что у ребенка простуда или ОРВИ, то врач назначит противовирусные препараты:

  • Анаферон;
  • Орвирем;
  • Ремантадин;
  • Лаферобион;
  • Назоферон.

Если у малыша наблюдается значительное повышение температуры при простуде, то можно давать жаропонижающее средство, например, Нурофен. Кроме основной терапии по борьбе с вирусной этиологией, для лечения прибегают к таким действиям, как полоскание горла, закапывание носа, употребление муколитиков. Как только вирус будет повержен, температура тот час начнет понижаться и ребенку сразу станет легче.

Принимать антибиотики на начальном этапе развития заболевания строго запрещено. На какой же день требуется прибегать к применению антибиотических средств? Для начала следует убедиться в том, что развивающееся заболевание носит бактериальный характер.

Важно знать! Если высокая температура тела держится продолжительный период времени свыше 3 дней, то обязательно следует прибегнуть к приему антибиотиков.

Какой антибиотик надо давать ребенку, должен назначить врач. Все антибиотики предназначаются под определенный вид бактерий. Если на протяжении 3-4 дней после того, как мама начала давать ребенку антибиотики, не наблюдаются улучшения, то требуется сообщить об этом доктору. Это обусловлено тем, что антибиотики не оказывают положительного воздействия, поэтому требуется заменить их на другие.

Температура является косвенным показателем эффективности применяемого препарата. Если жар не начнет спадать на второй день после приема антибиотика, то нужно прибегнуть к применению других средств. Если начать применение одного вида антибиотиков, то следует проводить курс терапии до конца, продолжительность которого составляет 3-5 дней.

Важно знать! Если температура тела после того, как мама дает антибиотик, начнет спадать, значит, диагноз поставлен правильно, и лечение дает положительные результаты.

Детские виды антибиотических препаратов

Антибиотики называются детскими, потому что выпускаются непосредственно в формах, удобных для применения деткам. Каждая мама знает о том, что дать ребенку до года пить таблетки, практически нереально, если только ее не растолочь в порошок. Исходя из этого, следует, что для детей в возрасте до 5 лет выпускаются антибиотики в форме суспензии или сиропа. Для приготовления суспензии требуется развести порошок или гранулы в теплой воде, после чего давать малышу их пить.

Деткам постарше после 5 лет можно применять саморастворяющиеся таблетки. Даже если ребенок не может принять такую таблетку, то ее следует растворить в небольшом количестве воды, после чего дать малышу. Для детей с 7-8 лет можно уже давать таблетки в оболочке, которые следует проглатывать и запивать водой. С 12 лет задают форму применения в виде желатиновых капсул.

Для того чтобы родители не прибегали к применению антибиотических препаратов по любому поводу, средства данного рода отпускаются в аптеках строго по рецепту. Такое «бесповодное» применение антибиотиков привело к тому, что появилось огромное количество новых видов штаммов бактерий. Эти бактерии выработали устойчивость иммунной системы к воздействию самых различных видов антибиотиков.

Важно знать! Родители должны понимать, что такое личное мнение, «дай дам ребенку антибиотик, да и не возникнут осложнения», является крайне ошибочным. Таким способом вы делаете хуже не только себе, но и окружающим, ведь бактерии становятся все более устойчивыми, а значит, непобедимыми.

Для детей применяются следующие виды антибиотиков:

  • Ампициллин;
  • Суммамед;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Кларитромицин.

Когда у малыша возникают осложнения бактериального характера, то назначается внутримышечное введение лекарства.

Получив ответ на вопрос о том, когда же следует давать антибиотики ребенку при высокой температуре, можно отметить, что не всегда данные препараты являются полезными. Чтобы антибиотики не спровоцировали осложнений, родителям немаловажно обращаться к докторам и соблюдать следующие рекомендации:

  1. Давать антибиотические лекарства совместно с жаропонижающими препаратами строго запрещено.
  2. Нельзя прекращать прием антибиотиков до тех пор, пока не будет проведен полный терапевтический курс. Данной рекомендацией пренебрегают 95% мам, в результате чего их дети страдают повторными всплесками бактериальных заболеваний.
  3. Применять антибиотические препараты в качестве профилактического средства категорически противопоказано.
  4. Давать антибиотики ребенку следует только на 3-4 день, если высокая температура не снижается.
  5. Обеспечить малыша обильным питьем при высокой температуре, чтобы исключить развития симптомов обезвоживания.
  6. При использовании антибиотиков не стоит забывать о применении бифидобактерий для восстановления микрофлоры кишечника.
  7. Обеспечить в помещении комфортные условия для малыша.
  8. Давать антибиотик следует днем и после обеда. Назначать его перед сном не рекомендуется.

Если после проведения курса терапии в упаковке осталось несколько таблеток, то не следует пичкать ими ребенка. Ведь это своего рода яд, который при избыточном количестве может вызвать серьезные осложнения и даже привести к смертельному исходу. Оставшиеся таблетки следует утилизировать. После проведения курса терапии обязательно нужно сдать анализы и показать ребенка врачу для подтверждения выздоравливания.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх